什么是结节性甲状腺肿

        结节性甲状腺肿，多数有单纯性甲状腺肿病史，至晚期则多形成多发结节。多发生于30岁以上的人群，大多女性好发，女性多于男性。

      大部分是在单纯性甲状腺肿的基础上，由于病情反复的进展，弥漫性增生的滤泡上皮转变为局灶性增生，部分区域则出现退行性变。这种增生性病变和退行性病变反复交替，导致腺体内出现不同发展阶段的结节。一般甲状腺肿大程度不一，结节数目大小也是不一致的。一般为多发性结节。结节的质地一般是软或者稍硬，表面光滑，没有触痛。有些结节可以境界不清，触摸仅仅有不规则或者是分叶状感觉。

       有些结节性甲状腺肿可以出现甲状腺功能亢进症（Plummer病）。患者可以表现为体重下降、心悸、心慌、怕热多汗、易饥多食、脾气暴躁等症状，但一般甲状腺局部没有血管杂音及震颤感。比较少见突眼症状，手指的细震颤也比较少见。如果是老年患者，那么症状往往不典型。

        其实大部分结节性甲状腺肿都是没有功能性的，一般病史较长，没有气管压迫症状，没有心慌胸闷，烦躁易怒等甲状腺功能亢进症状，患者一般没有明显的感觉，大多是在体检的时候发现。

        一般通过甲状腺B超、放射性核素显像检查、结节穿刺病理学检查可以确诊。大部分甲状腺结节为良性，可多发也可单发。