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剖腹产粘连如何查出

2021-01-24 237人阅读
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孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院

剖腹产后的一个并发症,就是术后出现术后黏连。剖腹产是一个盆腹腔手术,手术后的渗液导致子宫与周围组织发生黏连。那么,剖腹产术后如何查出是否有黏连呢?

(1)症状:盆腹腔黏连有部分人是没有症状的,有部分人会出现症状,根据黏连的部位不同,症状也有所不同。如果膀胱黏连,会有尿频,尿急,尿不尽等症状,如果肠黏连,会出现消化不良,排气不畅,嗳气,慢性腹痛,甚至肠梗阻等表现,可以通过表现,加上有剖宫产手术的病史,初步确定术后黏连。

(2)辅助检查:①彩超:彩超可以检查出部分术后黏连的人。尤其是有尿潴留,消化不良和肠梗阻的患者,是可以检查出来的。但是辅助检查也只是辅助,不能做到诊断。②腹腔镜:腹腔镜检查可以在直视下看到是否有盆腹腔黏连以及黏连的部位,程度,同时可以分离黏连。但是这个检查一定要在充分考虑盆腹腔黏连可能性非常大的时候才能做。

(3)开腹探查:很多剖腹产黏连的确诊都是通过再次手术,剖宫产或者其他盆腹腔手术时才发现之前的手术后有黏连,可以有大网膜,膀胱,盆底组织黏连等情况,直视下可以确诊。但是单纯为了看是否黏连去开腹探查的情况非常少见。

综上所述,剖腹产后黏连可以通过症状和辅助检查来初步判断,但是确诊要腹腔镜或者开腹手术才能确定。

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