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喘息性支气管炎能治好吗

2021-01-12 73人阅读
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杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院

喘息性支气管炎是临床儿科中的常见疾病,其发病原因是由呼吸道合胞病毒感染所致,除此之外,也与自身免疫功能低下有关,常在3岁以下幼童人群中发病。喘息性支气管炎患儿临床症状主要表现为喘息、低热、刺激性干咳等,可闻及喘鸣音,无呼吸困难症状。该病从病理角度来说,是肥大细胞、T淋巴细胞以及嗜酸粒细胞等炎性因子参与引起的气道慢性疾病,具有发病率高、反复发作、危害大等特点。

喘息性支气管炎若未及时得到规范科学的治疗,后期可发展为支气管哮喘,严重影响患儿身心健康,那么喘息性支气管炎是否可以治愈呢?

实际上该病是具有较高的治愈率的,从治疗策略来说,常以药物联合治疗策略为主,其中以酮替芬、孟鲁司特钠以及丙卡特罗等药物为主要代表。

酮替芬属于强效过敏递质阻释剂,对组胺受体拮抗作用较强,能抑制过敏反应递质释放,从而阻止β受体水平降低,并通过拮抗5-羟色胺发挥抑制非特异性气道高反应性的作用,此外还可减少炎症介质表达。

孟鲁司特钠是常用白三烯受体拮抗剂,能诱导辅助性T细胞生成,减少机体生成白细胞介素,进而抑制嗜酸性粒细胞分化,产生治疗效果,还可通过抑制细胞白三烯释放,促使机体减少释放一氧化氮,从而发挥改善临床症状、肺功能的作用。

丙卡特罗为临床常用防治喘息症状类疾病的药物,属于β2受体激动剂,通过选择性作用于β2受体,能扩张支气管,缓解患儿气道阻力,减轻喘息,促进患儿呼吸道纤毛运动,促使痰液排出。

综上所述,基于上述机制,喘息性支气管炎患儿在接受酮替芬、孟鲁司特钠联合丙卡特罗治疗的治疗后,大多数患儿可以实现治愈目标,但是不能否认的是仍有20%左右的患儿后期症状还会反复并进行性加重,因此早期防治很重要。

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