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支气管炎如何用药治疗

2021-01-24 39人阅读
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杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院

慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症,好发于中老年人。其发病与有害颗粒、气体、吸烟、化学物质、感染、空气污染等因素有关。临床以咳嗽、咳痰、喘息为主要症状,该病进展缓慢,病程长,反复急性发作而加重病情,对患者生活质量造成严重影响。急性发作期主要因病原体(病毒、细菌、支原体和衣原体等)感染呼吸道而诱发,西医多采用单纯的对症及抗感染治疗,疗效尚不理想,目前临床建议西药治疗同时辅助应用中药解毒润肺清金汤治疗老年慢性支气管炎急性发作期患者,取效显著。

慢性支气管炎急性发作期归属中医“咳嗽”“喘证”等范畴。多因肺阴津受损,燥热内盛,肺失濡养,痰、热、瘀互结内伏于肺,复感外邪诱发。治疗应以清热解毒、养阴润肺、化痰止咳平喘为主。

中医辅助治疗的解毒润肺清金汤方中,金银花、鱼腥草清肺泻热解毒;黄芩泻火解毒,长于清泄肺热;桔梗宣肺气、利咽膈、祛痰浊;知母清热泻火、滋阴润燥,主治肺热阴虚燥咳;沙参、麦门冬养阴生津润肺;苇茎清热生津化痰,主治肺痈;浙贝母、枇杷叶清热散结、化痰止咳;陈皮行气健脾、化痰降浊;款冬花润肺下气、止咳平喘;桃仁活血通络、平喘止咳、润肠通便;杏仁苦泄降气、止咳定喘、润肠通便;全方共奏清解热毒、滋阴润肺、化痰止咳、下气平喘之功效。现代药理学研究证实,鱼腥草含抗菌有效成分癸酰乙醛、月桂醛、a-蒎烯、芳樟醇等,其煎剂可显著抑制大鼠甲醛性足肿胀炎性反应;桔梗可明显增加呼吸道黏液分泌量,祛痰效果显著;黄芩含黄酮类化合物、黄芩素、黄芩新素等化学成分,具有解热、抗炎、抑菌、抗多种病原微生物、调节免疫等作用;沙参具有增强细胞免疫,提高巨噬细胞吞噬能力,肺保护等作用。

综上所述,解毒润肺清金汤可显著改善患者临床症状体征及炎症反应,临床效果显著,能有效控制病情,促进疾病向愈。

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