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强直性脊柱炎肾脏损害的特点

2021-01-24 58人阅读
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陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院

强直性脊柱炎是一种免疫性疾病,其主要好发人群为中青年为主,其病变部位主要为中轴关节为主,以骶髂关节和脊柱附着点的炎性病变为主。有研究表明强直性脊柱炎的发病因素主要跟先天性遗传有关系,同时可能跟后天性的感染多方面有关联,而先天性遗传因素与HLA—B27有关系,同时还跟自身的免疫性因素、创伤、内分泌、体内代谢功能障碍等因素有关系。

临床表现:强直性脊柱炎的患者通常发病人群比较年轻,病程比较长,病情缓慢、隐匿,在发病早期可无表现症状,有些患者可伴随有一些轻度的全身性症状,比如感觉乏力、低热、消瘦、贫血等症状。而随着疾病的发展可出现腰背部的前后屈伸、侧弯功能活动受限,出现晨僵的表现;胸廓活动度减少,同时还可出现骶髂关节炎、颈椎以及其他关节的病变。

强直性脊柱炎除了可以引起关节内的一些病变,通常还可以引起一些关节外的病变表现,比如会引起心脏部位的病变,主要以心脏的主动脉瓣的病变为主,常见的有阿—斯综合征,心绞痛等等;眼部的病变通常可引起眼结膜炎、虹膜炎等局部的炎性病变;耳部通常可引起中耳炎;肺部可出现肺部的局部炎性病变的主要以肺炎和胸膜炎为主;对于肾脏的病变,一般强直性脊柱炎在发病期间对肾功能的损害较小,有研究表明少数患者也会出现IgA肾病,通常在治疗过程中由于服用一些免疫制剂,长期服用可能会出现肾功能的损伤,因此在治疗的过程中,需要定期监测肾功能的变化。

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