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接种乙肝疫苗后没有保护性抗体怎么办

2020-12-31 73人阅读
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院

乙型病毒性肝炎简称“乙肝”,是临床上常见的一种乙类传染病。传播途径主要以性接触、血液、以及母婴为主。早期感染乙肝临床症状不明显,随着病情的进展可出现乏力、腹痛、腹胀等,如没有得到及时医治,可发展为肝硬化、甚至发生肝癌。

乙肝的诊断主要是通过流行病学史、症状体征、以及乙肝两对半等相关的特异性化验来综合分析。乙肝需要积极预防,接种乙肝疫苗是预防乙肝发生的有效措施之一。那么,接种乙肝疫苗后没有保护性抗体怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:

(一)健康人群在规律接种乙肝疫苗后,大约10%-15%的人群处于免疫无应答状态,也就是乙肝表面抗体仍为阴性。

(二)如规律全程接种乙肝疫苗后,经定性化验没有产生保护性抗体,也可能是检测方法不精准。建议采用酶联免疫法等进行较为灵敏的定量检测重新化验一下。

(三)如规律全程接种疫苗后,由于自身免疫反应太弱,也可导致没有产生保护性抗体,这种情况下,可以加大乙肝疫苗的剂量(10ug/20ug)重新接种。

(四)临床上也有少数人群,经过两次或更多次的规律、全程接种乙肝疫苗后,经精准化验没有产生保护性抗体产生。这种情况不建议再次接种乙肝疫苗,属于本身不会轻易感染乙肝人群。

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