胆囊炎引起的黄疸怎么治疗

胆囊炎结石是有可能引起黄疸的，如果出现这种情况，考虑胆囊内的结石坠落进入胆总管可能。 患者可出现右上腹绞痛、黄疸、发热、恶心、呕吐等症状，有时也可诱发急性胰腺炎等相关症状。 严重者可出现梗阻性化脓性胆管炎。胆囊结石是常见的消化系统疾病之一，对于有腹痛症状的胆囊结石，或者胆囊结石合并有胆囊息肉，合并有糖尿病，瓷化胆囊，怀疑有胆囊恶变者均需要尽早治疗，如果已经出现了黄疸症状，就更应该积极处理，完善腹部CT或者腹部MRCP检查明确病情，必要时手术治疗。

胆囊炎是有可能引起黄疸症状的。 胆囊炎是常见的消化系统疾病之一，疼痛特点为右上腹的持续性胀痛。常见诱因为进食油腻食物、酗酒等，多合并有胆囊结石，少部分也可以没有胆囊结石。病人往往合并有恶心、呕吐、口苦、发热等不适，炎症较重时可波及到肝脏，出现肝功受损，表现为转氨酶和胆红素升高。肝胆彩超检查可以发现胆囊壁水肿、增厚、胆囊体积增大、胆囊窝积液等表现。明确诊断后应积极治疗，对于症状轻微、胆囊炎症不重的情况，可考虑尝试保守治疗。对于胆囊明显肿胀、感染较重、存在腹膜炎体征的情况，主张早期手术治疗。

胆囊炎一般是由于胆囊结石，胆囊息肉等因素引起的。发作时可以出现右上腹疼痛，后背肩膀疼痛的临床症状。治疗方面有保守治疗和手术治疗。保守治疗一般通过消炎利胆，解痉镇痛的药物治疗来改善临床症状。如果胆囊炎反复发作，还可以进一步手术治疗。通过手术切除胆囊来彻底治愈。手术方式一般选择腹腔镜胆囊切除术。这是一种微创手术，术后恢复快，患者可以早期下床活动。一般术后三天左右可以正常出院。术后一周可以拆除腹部缝线，并且从事正常的体力活动。术后注意随访。

胆道堵塞引起的黄疸，主要是要给予手术治疗。 目前首选的手术方式是葛西氏手术，这是治疗胆道梗阻性黄疸的首选术式。有很大一部分孩子经过手术治疗之后，孩子的黄疸就可以消退，大部分孩子还是可以痊愈的。但是有一部分孩子做完手术之后，会面临严重的并发症，会影响孩子的预后，或者是造成孩子黄疸的反复，有一小部分孩子可能需要再次手术治疗。那手术之后，有部分孩子可能会造成术后伤口的感染，或者有的孩子会因为伤口引起胆管的引漏，可以引起黄疸的反复。或者有的孩子因为凝血功能障碍而导致孩子出血。

        新生儿期出现黄疸的情况也是比较多见的，新生儿期出现黄疸，包括生理性黄疸和病理性黄疸，绝大多数的生理性黄疸是可以自行消退的，不需要特别的治疗，一般足月出生的孩子出生半个月之内，黄疸是可以消退的，如果黄疸持续的时间比较长，黄疸值比较高，就有可能会存在病理性黄疸的情况，如果黄疸值过高，有可能就会导致出现胆红素脑病，就是引起核黄疸，容易遗留后遗症，特别是运动功能障碍的情况，核黄疸最严重的后遗症就是脑瘫。         过高的胆红素数值可以进入脑部，对脑组织产生一定的损伤，容易导致出现脑瘫的情况，这也是导致出现脑瘫的一个比较多的原因。如果发现出现胆红素脑病和黄疸的情况，需要尽快的照射蓝光退黄治疗，也需要及时的进行治疗，早期的应用营养脑组织药物神经节苷酯等，对于促进脑部功能的发育会有一定的帮助。如果以后确定出现了比较明显的运动功能障碍，就需要及时的进行康复训练，早期发现，早期治疗，相对要比以后再进行干预和治疗，效果要好很多。核黄疸导致的脑瘫的康复治疗方法都是一样的，主要就是降低肌张力促进运动功能的发育，纠正异常的姿势，一般医院的儿童康复科，或者专业的康复治疗机构，都有专业的康复治疗师，进行针对性的治疗。          如果新生儿期出现比较明显的黄疸的情况，或者黄疸值过高，需要及时的照射蓝光退黄治疗，从根本上避免出现核黄疸的可能。过高的黄疸有可能就会引起胆红素脑病，形成核黄疸而遗留后遗症，所以还是需要积极的预防，这样可以预防脑瘫的措施需要积极的施行。

如果黄疸是由于肝细胞性的引起的，一般来说主要是由于各种病毒感染引起了肝细胞的损害，出现的黄疸。在治疗上首先要针对原发疾病采取抗病毒治疗，比如如果是巨细胞病毒感染引起的，需要积极的用阿昔洛韦之类的治疗病毒感染，同时注意做好退黄，降酶的治疗。比如可以用复方甘草酸苷或者肝泰乐，也可以适当的用茵栀黄口服液。如果是由于肝炎病毒引起的，需要给孩子积极的用抗肝炎病毒的药物来配合治疗。多数需要一定的疗程，也会康复。

地中海贫血引起的黄疸，该如何治疗呢？首先，如果地中海贫血导致的血细胞破坏，从而引起的黄疸一定要用一些去黄疸的药物，比如说最常见的就是熊去氧胆酸，它可以降低胆红素的数值，并且是可以让黄疸尽快的去消失。还要用一些激素之类的药物，避免红细胞进行进一步的破坏，此外，地中海贫血一定要找到原因，看看是普通的地中海贫血，比如说轻度的地中海贫血，可以尽量去避免剧烈的活动，如果是重型的地中海贫血，那么可能需要做骨髓移植来纠正这个地中海贫血的状况，地中海贫血是一种遗传病，在南方人中比较常见，所以说婚前一定要做地中海贫血基因的相关筛查，这样才能优生优育。

主要是要看是什么原因引起的孩子肝功能不好，然后才可以给予对症治疗。有的是因为药物的原因导致孩子肝功能损伤，引起了孩子的黄疸，这个最主要的是要停止损害肝功能的药物，同时给予保肝的药物治疗。肝功能恢复之后，孩子的黄疸就恢复了。有的孩子是因为病毒感染导致孩子肝功能损伤，比如巨细胞病毒感染、EB病毒感染、单纯疱疹病毒感染等，可以导致孩子肝功能损伤，胆红素明显升高，主要是要给予抗病毒的药物治疗，可以与阿昔洛韦抗病毒治疗，也可以给予更昔洛韦抗病毒治疗，同时需要保肝护肝治疗，也可以配合蓝光照射治疗。

一般新生儿肺炎至少需要治疗七天的时间，随着肺炎的恢复孩子的黄疸慢慢也就消退了，但有的孩子肺炎比较重有可能需要10到14天的时间，也有可能孩子需要更长的时间，甚至是一个月的时间，所以新生儿肺炎治疗的时间长短它是取决于新生儿肺炎的严重程度的。 如果是轻症的肺炎他治疗的时间就比较短，孩子肺炎恢复的快，黄疸消退的时间也快，如果孩子是重症肺炎或者是难治性肺炎或者是一些耐药菌导致的肺炎，那治疗起来就比较困难，治疗的时间就会很长，黄疸消退的时间也会很长。