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主动脉硬化怎样治疗

2021-01-24 306人阅读
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魏晓冬
心血管内科
主治医师
哈尔滨市第一医院

      主动脉硬化是指主动脉管壁随着动脉粥样硬化的进展逐渐出现增厚、变硬,最终导致其失去弹性,管腔狭窄。主动脉硬化在心血管疾病当中是非常常见的一个问题,并且多见于中老年患者,常见的诱发原因主要有吸烟、高血压、糖尿病、糖耐量异常、高血脂等。那么发生了主动脉硬化,应当怎么进行治疗呢?今天我们浅谈一下。

      主动脉硬化一般来讲主要采用非手术治疗方法。建议患者平日里要注意低盐、低脂、低胆固醇、低糖饮食。尽量少吃或者是不吃油炸、熏酱、腌制的食物,多吃新鲜的瓜果蔬菜。要注意戒烟戒酒,吸烟会加速动脉硬化的进展,且是最为严重的危害因素。对于存在肥胖或者是超重的患者,还要注意运动减肥。规律作息,避免劳累熬夜,保持心情愉悦。在结合以上生活方式饮食改善的同时,还要结合服用预防动脉硬化进展的二级预防用药。

临床上常用的有抗血小板药物,被广泛应用的主要为拜阿司匹林。对于服用拜阿司匹林不能耐受的患者,可以选择口服氯吡格雷。如以上两种类型的抗血小板药菌不能口服的,那么可以退而求其次选择西洛他唑,但是西洛他唑目前在临床上并未得到广泛应用。还有就是降低血脂稳定斑块的他汀药物,常用的有阿托伐他汀,辛伐他汀,瑞舒伐他汀等。除非患者以甘油三酯高为主,并且高的比较多,那么应当先选择服用贝特类降脂药物,降低甘油三酯,当甘油三酯降为正常后,选择应用他汀类药物,因为他汀类药物不但能降血脂,还可以稳定斑块,属于二级预防用药。如患者伴有不适症状,还可以结合选择应用扩血管药物,临床上常用的有硝酸酯类用药,比如说像硝酸甘油,硝酸异山梨酯,单硝酸异山梨酯等。

      在治疗主动脉硬化的同时,还要治疗其可能加速动脉硬化进展的原发疾病,这样才能更好的控制动脉硬化的进展。对于血管存在严重狭窄的患者,必要时可选择应用介入治疗的方法改善。

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主动脉硬化应该做些什么问题怎么治疗
动脉硬化时应当积极的控制动脉硬化相关的一些危险因素包括高血压、糖尿病、血脂异常和肥胖症等。 同时应当合理膳食,控制膳食的总热量,适当的体力劳动和体育活动,合理安排工作和生活,提倡戒烟限酒,针对于动脉硬化的药物治疗,包括调整血脂药物、抗血小板药物、溶栓药物和抗凝药物,改善心脏重塑和预后的药物,针对缺血症状的相应治疗,以及介入和外科手术治疗等。针对主动脉硬化首先应积极预防动脉粥样硬化的发生,如果已经发生,应当积极治疗,防止病变发展并争取逆转。已经发生并发症者,应及时治疗,防止其恶化,延长病人寿命。
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三甲
靖宇
心血管内科
主治医师
朝阳市中心医院
话题
心脏主动脉硬化需要治疗吗
需要治疗的。 心脏主动脉硬化其实更多指的是人体的心脏与主动脉连接处以及主动脉当中出现硬化,它也属于动脉粥样硬化当中的一种。 如果患者的主动脉出现硬化提示患者其他的动脉容易出现硬化,最常出现的就是人体的冠状动脉,所以当患者出现主动脉硬化时必须积极治疗,应用他汀类的调脂药物来进行治疗,他丁类药物主要起到两大方面作用,第一方面可以有效地降低患者血液,血液当中的低密度脂蛋白含量。第二方面可以有效的保护患者血管内皮,避免血管内皮进一步损伤,也就是从根本上去对患者的动脉硬化进行治疗。
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李金梁
心血管内科
主任医师
哈尔滨市第六医院
话题
主动脉硬化治疗措施是什么呢
主动脉硬化治疗上主要分为两大类。一大类就是用这个就是包括全身治疗,它不光是主动脉的,这是对动脉硬化的控制和治疗。比如说控制它的危险因素主要是这个高血压、高血糖、高血脂、吸烟,不锻炼,还有这个肥胖等等。为什么要控制高血压呢?因为血压高的话,它长期这个作用于血管内膜导致这个主动脉内膜内皮发生病变,容易形成这个动脉硬化或者容易使斑块的生长加速。高血糖和高血脂也是如此。一般除了降糖降压以外对降血脂方面往往用一些他汀类药,因为他汀药的话它可以降低这低密度脂蛋白胆固醇,就是L D L的浓度血浓度。通过降低它这个血浓度也可以斑块的发展,甚至长期使用还可以逆转斑块。对于那些肿瘤硬化很严重的,比如说已经形成了这个夹层主动脉瘤这样的病人,这也是很危险的。所以说有些对这种情况下可以用一些这个大的保障支架来进行处理和治疗。同时为了预防肿瘤硬化的斑块破裂或者血栓形成,导致这个全身动脉的栓塞。也可以加用这个口服的抗血小板药和抗凝药物治疗。
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王绍军
心血管内科
主任医师
天津市第三中心医院
话题
主动脉硬化是什么病,需要治疗吗
主动脉硬化是全身动脉粥样硬化的局部反应,是全身动脉粥样硬化的局部表现。 是心脑血管疾病的独立高危因素之一。建议应该药物控制疾病进展。动脉粥样硬化主要是由于血管炎性反应,脂质浸润,血小板聚集引起,是引起冠心病与脑卒中的病理基础。同时,也是引起高血压病的主要原因之一。与长期高脂饮食,吸烟饮酒,年龄,糖尿病,高血压有着密切的相关性。所以应该生活规律,低脂饮食,戒烟戒酒,多运动控制血压,血糖,必要时药物控制动脉粥样硬化的发展。
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么传为
心血管内科
主治医师
聊城市中医医院
话题
主动脉硬化该如何治疗和注意
主动脉硬化及直主动脉上有一些动脉粥样硬化斑块形成,它的治疗方法主要是规范生活方式,以及应用一些抗血小板以及降脂药物治疗。 首先呢应该去检查一下您的血脂,如果发现血脂升高就更为有意义。在生活方式方面,一定要建议树立健康的生活方式,包括低盐、低脂饮食、戒烟、限酒、适当的运动,降低体重,同时保持一个健康、健康、良好的心态。此外在药物方面应该是家用抗血小板的药物,比如说阿司匹林以及他汀类的药物,比如说阿托伐他汀或瑞舒伐他汀等等。可以根据自己的血脂情况选择适合的特定药物治疗,那么他汀药物可以取代。降低血脂,稳定斑块,甚至是逆转斑块这样的作用,而且呢定期要去复查一下胸片,或者说是主动脉的超声,去看一下这个斑块的大小以及主动脉的情况。
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王欣
心血管内科
副主任医师
北京朝阳医院
话题
肺主动脉硬化怎么治疗
肺主动脉的硬化这是常见的一种生理性的现象,往往随着年龄的增加,其出现的概率会逐步的增大,就像人老了容易出现白头发、容易出现皮肤皱纹一样多,此时年龄增加,自然而然所出现的一些生理性的改变不可逆转。 单纯的肺动脉的硬化或者主动脉的硬化是不需要进行治疗的,所以头发出现了白头发,是不是要定期染发,染发并解决根本性的问题,一段时间头发会再次变白,所以无论是肺动脉还是主动脉的硬化,都不需要进行特殊的干预处理,这本来就是一种非常常见的生理性现象,无需干预,干预也并不解决问题,因为年龄这个因素就是不可逆转的,而且是动脉硬化并影响身体健康,自己也不会有任何的症状,所以对此无需担心无需处理,放心大胆地去生活,定期复查,动态观察就可以了,而且这种现象在中老年患者当中非常的常见,它的出现仅仅与年龄相关,千万不要过度解读这种现象给自己带来太大的心理压力和心理负担。
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吕永楠
心血管内科
副主任医师
武汉大学人民医院
话题
肺主动脉硬化严重吗?怎么治疗
肺主动脉硬化并不一定就非常严重的。 肺主动脉硬化是可以见于高龄老人或者是有高血压、糖尿病、血脂增高等一些基础的患者。肺主动脉硬化有可能会发生肺部栓塞或者是一些其他的风险,但是如果只是轻微的,建议可以使用一些药物进行对症治疗的,比如阿托伐他丁、阿司匹林等药物进行预防。非主动脉硬化的患者要注意不能够喝酒,养成良好的饮食习惯,注意低脂饮食,不能熬夜,不要吃太油腻和辛辣的食物。同时,这类患者要注意多休息,适当进行锻炼,控制体重的情况。同时也可以晚上颈部动脉或者是一些其他腹主动脉等一些动脉的血管彩超,明确是否存在多发的动脉硬化。
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三甲
张美泉
呼吸内科
主治医师
福建省老年医院
话题
心脏主动脉硬化需要治疗吗
需要治疗的。 心脏主动脉硬化其实更多指的是人体的心脏与主动脉连接处以及主动脉当中出现硬化,它也属于动脉粥样硬化当中的一种。 如果患者的主动脉出现硬化提示患者其他的动脉容易出现硬化,最常出现的就是人体的冠状动脉,所以当患者出现主动脉硬化时必须积极治疗,应用他汀类的调脂药物来进行治疗,他丁类药物主要起到两大方面作用,第一方面可以有效地降低患者血液,血液当中的低密度脂蛋白含量。第二方面可以有效的保护患者血管内皮,避免血管内皮进一步损伤,也就是从根本上去对患者的动脉硬化进行治疗。
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李曼
心血管内科
主治医师
解放军总医院(301医院)
话题
肺主动脉硬化严重吗?怎么治疗
肺主动脉硬化并不一定就非常严重的。 肺主动脉硬化是可以见于高龄老人或者是有高血压、糖尿病、血脂增高等一些基础的患者。肺主动脉硬化有可能会发生肺部栓塞或者是一些其他的风险,但是如果只是轻微的,建议可以使用一些药物进行对症治疗的,比如阿托伐他丁、阿司匹林等药物进行预防。非主动脉硬化的患者要注意不能够喝酒,养成良好的饮食习惯,注意低脂饮食,不能熬夜,不要吃太油腻和辛辣的食物。同时,这类患者要注意多休息,适当进行锻炼,控制体重的情况。同时也可以晚上颈部动脉或者是一些其他腹主动脉等一些动脉的血管彩超,明确是否存在多发的动脉硬化。
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林勇
呼吸内科
主任医师
南京脑科医院
话题
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魏晓冬
心血管内科
主治医师
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