小儿疱疹性结膜炎是怎么回事

疱疹性结膜炎一种过敏性的眼部疾病，可以由植物花粉、各种微生物蛋白引起的变态反应，微生物可以有细菌，如金黄色葡萄球菌，也可以是结核杆菌、衣原体或真菌的蛋白引起的。属于自限性疾病。

疱疹性结膜炎常见的症状是眼睛奇痒、有畏光、流泪，结膜充血、水肿，分泌物增多。细菌性分泌物可以是脓性、粘液性的，病毒引起的分泌物可以是水样的、浆液性的。查体可以见到结膜疱疹，疱疹常见于角膜边缘部位结膜，呈灰白色的小的圆形的小结节，结节周围有局限性充血，几天后疱疹可形成溃疡，一般10天左右愈合，角膜侧可以有局限性浑浊，如果皮疹像角膜中央发展，可以形成束状角膜炎，有可能遗留有血管萎缩、带状薄翳。如果角膜中央形成瘢痕，可以影响视力。

疱疹性结膜炎的治疗可以局部应用皮质类固醇滴眼液，可以使用0.1%氟米龙滴眼液滴眼，色苷酸钠滴眼液滴眼，也可以使用1%肾上腺素滴眼改善症状。孩子要加强营养，可以补充钙剂、B族维生素、维生素A和D，如果出现溃疡，可以用妥布霉素滴眼液或眼膏防止感染。

如果反复发作的疱疹性结膜炎，要做结核的筛查，可以做PPD试验，结核抗体、血沉的检查。如果有全身结核的感染，要给予抗结核治疗。

当孩子患疱疹性结膜炎时，要清淡饮食，不要吃刺激性食物。