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宫外孕包块多久能消掉
2021-01-24 42人阅读

杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
宫外孕是一种常见的发生于育龄期妇女的一种妇科疾病,是由于受精卵在子宫腔外着床并发育而导致的一种异常妊娠。只要位于子宫腔以外的部位均称之为宫外孕,其中最常见的发病部位位于输卵管。宫外孕时,常见的临床表现是小腹部发块、停经、腹痛、阴道出血等。大部分宫外孕患者在医院就诊后可进行保守治疗,在保守治疗的过程中,很多患者关心腹部包块在治疗后多久能消掉,下面就这一问题进行讲述:
宫外孕首选的治疗方法是保守治疗,在治疗过程中,最先出现的是HCG上升的速度变缓,停止上升,甚至直接下降,对于保守治疗有效的指标是HCG明显下降。而HCG是由受精卵分泌的,受精卵的大小决定小腹部包块的大小。当进行保守治疗时,由于药物作用下,受精卵死亡,从而导致其停止发育,因此HCG分泌量变少。因此对于受精卵的发育情况最为直观的是HCG,当HCG下降后,表明受精卵状态不佳,甚至死亡。直到受精卵死亡后,才会出现肿块的缩小。
1.有部分受精卵较小,可自然通过输卵管的运输达到子宫,从而从阴道排出。包块消失一般在药物治疗的一周内出现;
2.当受精卵较大时,药物治疗后,受精卵难于通于输卵管一次排出,则先吸收,待包块较小后再排出,一般至少在药物治疗后1个月后才会消失。
3.对于部分包块更大者,于HCG下降至低水平时,包块仍然出现超过2个月者,应医院及时就诊。
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宫外孕包块一公分,大部分再来一次月经才能消失掉。
宫外孕虽然hcg下降到正常了,但是包块的吸收可能需要较长的时间,很多人在一个月来完一次月经之后才能消失。即使不消失,这么小的包块,只要hcg正常了,对身体也不会有太大的影响。在术后如果再检查仍然有包块的,可以通过喝中药或者是肛门放药康妇消炎栓等来治疗。宫外孕的发生本身和输卵管的炎症、盆腔的炎症有关系,所以来月经之后有炎症的治疗炎症,这样才能减轻盆腔的情况,对以后月经和怀孕是有帮助的。因为宫外孕如果炎症比较明显的,以后有再次宫外孕的可能性,所以来完月经之后就应该再做一次全面的检查。
三甲
孙慧
妇科
主治医师
滕州市中医医院
话题
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三甲
周莉娜
妇科
主治医师
上海市第一人民医院
话题
宫外孕保守治疗后包块多久能消除
宫外孕保守治疗之后还有包块,一般都是要一段时间才可以完全的消除,宫外孕需要通过药物保守治疗,包块是需要慢慢恢复的有一个过程,也可以用中药进行调理,促进包块消散吸收,定期的复诊,直至包块完全的消失,吸收,以及抽血化验恢复到正常的水平,如果包块不完全消失,再次发生宫外孕的机会会有增加的,有宫颈糜烂也要注意,这种情况也会容易导致细菌增加,所以会有输卵管堵塞的倾向,一般正常的情况下需要注意卫生饮食,都是会有一定的帮助。
三甲
王琴
妇科
主治医师
武汉大学人民医院
话题
宫外孕包块一般多久才会吸收
宫外孕的附件上的包块大多来一次的正常月经就消失了,
宫外孕保守治疗局部的包块,在保守治疗的过程中,如果不继续增大,就可以了,保守治疗成功与否,首先要看血hcg的情况。血hcg如果能够正常的降低,同时没有腹疼痛,包块没有进行性增大,就提示保守治疗成功。但是宫外孕保守治疗有失败的,失败的标志就是血值在持续性的升高或者是不下降,包块逐渐的增大,或者突然间的出现腹痛症状。所以,宫外孕一旦是确诊的话,建议首选的是手术治疗,手术可以选择腹腔镜的微创手术。
三甲
杨建敏
妇科
副主任医师
南阳市中心医院
话题
宫外孕保守治疗包块多久会吸收
宫外孕保守治疗包块多长时间可以吸收,这个是不好说的。吸收时间的长短第一和包块的大小有关系,第二和绒毛膜促性腺激素水平高低有关系,第三还有对药物的敏感性有关系。但是需要提醒的是,药物治疗是一方面,生活调理也是主要的,在保守治疗的过程中,一定要按大夫给你的方法去口服药物,这期间要卧床休息,密切观察腹痛及阴道出血的情况,另外要清淡饮食,禁止性生活,保持大便的通畅,因为有的人在保守治疗的过程中肿物在增大,还有破裂的可能。
田改英
妇科
主任医师
西山煤电集团职工总医院
话题
宫外孕自然流产包块多久会消失
宫外孕最常见的就是输卵管妊娠,输卵管妊娠的结局包括流产,破裂,形成陈旧性宫外孕,继发性腹腔妊娠等。其中,自然流产最常见于怀孕8-12周的输卵管壶腹部妊娠。如果宫外孕自然流产能够完全流产,包块立即就会消失,出血一般也不多,这种情况多是由于受精卵种植在粘膜上,而蛻膜形成不完整,导致胚胎突破包膜而出血,引起胚胎与管壁分离,成为游离状态,随着输卵管的蠕动,胚胎经过伞端排出到腹腔内,导致自然流产,流产完全时,输卵管的包块会立即消失。如果胚胎剥离不完整,也有可能造成输卵管妊娠不全流产,剩余的滋养细胞会继续侵蚀输卵管壁,导致反复出血形成输卵管血肿或周围血肿,也就是形成输卵管包块。这种包块会逐渐血肿机化,与周围组织黏连,形成陈旧性宫外孕,这种包块吸收很慢,有些需要几个月,有些甚至需要数年的时间,机化的包块还可以存在多年。最后钙化形成石胎。综上所述,宫外孕出现包块,如果能够自然流产完全,包块接着就可以消失,如果是不全流产,可以反复出血形成包块,这种包块吸收时间不等,有些需要几个月,有些需要多年,有些一直都不会消失。做彩超时附件区一直会有个包块。所以说,当发现宫外孕时,一定要及时处理,除非完全自然流产,否则,应该及时用药或者手术治疗,避免造成宫外孕反复出血或者破裂。

三甲
孙媛
产科
主治医师
淄博市中心医院
话题
宫外孕保守治疗包块多久会吸收
宫外孕保守治疗包块的吸收大约需要半年左右的时间才能完全吸。
收宫外孕保守治疗成功,主要是看血HCG值,血HCG值进行下降我们就一直随访,一直到血HCG值恢复正常为止,在随访过程中只要包括没有进行性增大,因为包括的吸收是需要一段时间的,但是即便HCG已经恢复正常,包括存在,我们还是需要小心,最好不要进行性生活,因为随时有可能出现包括破裂的可能,一旦包块破裂出现内出血的情况还是需要进行手术治疗的,而且一旦出现内出血,情况还是比较严重的。
三甲
黄建霞
妇科
主治医师
上海宝山区中西医结合医院
话题
宫外孕包块多久可以吸收完
宫外孕就是在受精卵结合以后,并没有在子宫内着床,而是在子宫以外的部位着床了,最常见的就是输卵管异位妊娠,当女性确定宫外孕的时候,需要尽快的积极治疗,在早期hcg数值不是特别高,包块比较小的情况下,保守治疗就是用化疗药物抑制滋养细胞增生,破坏绒毛,使胚胎组织坏死,脱落,逐渐吸收,这个包块吸收的时间,一般需要1-2个月的时间,如果包块比较大,有可能需要3个月的时间,建议采取中西医结合的治疗方法,再加上物理理疗都可以促进包块的吸收。

杨睿
产科
主任医师
天津市河西区柳林医院
话题
宫外孕包块多久可以吸收完
宫外孕包块吸收时间,和包块大小,绒毛坏死时间,血Hcg下降程度等等是有关系的,大多吸收比较缓慢,1-2个月甚至有的半年还有包块。宫外孕又叫异位妊娠,常见胚胎着床位部位是输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠,阔韧带妊娠,这些部位的妊娠是和体外不相通的。所以宫外孕是无法通过无痛人流手术解决的。如果发生这些部位的妊娠,只能是考虑手术治疗、化学药物治疗或者期待保守治疗。1.手术治疗分为保守手术和根治手术,保守手术是保留患侧输卵管。根治手术是切除患侧输卵管。2.药物治疗,主要是应用化学药物甲氨蝶呤,抑制滋养细胞增生,破坏绒毛使胚胎组织坏死脱落吸收免于手术。持续宫颈妊娠无自然流产可以通过无痛麻醉宫颈搔刮处理。3.期待保守治疗是有指征的。期待疗法就是针对少数输卵管妊娠可能发生的自然流产或被吸收症状较轻,不需要手术或者药物治疗的期待疗法,主要应用于1.腹痛轻微,出血少;2.随诊可靠;3.无输卵管妊娠破裂的证据;4.血贝塔HCG低于1000单位/L而且在继续下降;5.输卵管妊娠包块小于三厘米,或者没有探及包块。6.无腹腔内出血。在期待观察过程中应注意生命体征、腹痛变化,并定期进行B超声和血贝塔HCG监测。这种输卵管妊娠包块机化吸收还是比较缓慢的。

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丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
流产型宫外孕包块多久吸收
宫外孕的包块吸收因人而异,一般需要1到2个月,甚至更长。
具体要根据包块大小,对药物的反应以及自身的吸收能力来定,宫外孕的包块消除是宫外孕保守治疗取得效果后要考虑的问题,可以口服中药,促进包块消散和吸收,在宫外孕保守治疗的过程中,要定期监测血hcg直至正常,如果血hcg处于平台或者不降反升,需要及时到医院应用杀胚药物或者手术治疗,即使血HCG已经降至正常,包块仍然是有发生破裂的可能性,所以要注意休息,避免剧烈活动,避免性生活,以免包块发生破裂,引起腹腔大出血而急诊手术。
三甲
黄好亮
妇科
主治医师
洛阳市中心医院
话题