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牙龈癌有哪些症状
2021-01-24 17人阅读
郑善川
口腔颌面科
医师
天津市武清区人民医院
前几期话题我们分享了口腔鳞癌的发病原因和治疗方案,在那里我们提到过癌症的发生不是一朝一夕,是一个慢性的过程。其实牙龈癌就是口腔鳞癌的一个组成部分,它发生时有什么症状?在它发病的过程中我们怎样来鉴别是不是发生了牙龈癌?下面我们具体来看一下:
首先是它在上下颌的牙龈都可以发病,以下颌牙龈更高发。一般是口腔卫生差或者有很多牙根,常年受到反复的刺激而发病。发病部位可在牙龈缘亦可在牙龈乳头,早期表现为溃疡或者增生状,溃疡呈现表浅,淡红色,后期可伴有增生,呈现菜花状。随着病情进展,可向邻近组织侵犯,舌侧可侵及口底黏膜,唇颊侧可以浸润到前庭沟,还可吞噬牙槽骨,引起疼痛、牙齿松动。上颌的牙龈癌还可侵及上颌窦。
其次,牙龈癌侵犯牙槽骨时,拍X线片子尤其是颌骨CT时会发现,颌骨呈现凹凸不平,这就是牙槽骨被肿瘤破坏了的直观证据。这也是肿瘤发生时会有疼痛的原因,同时也就不难理解有了牙龈癌以后相邻牙齿为什么松动。同时也就明白了,发生于牙龈的癌症,也是需要切除一方块或者一段颌骨的。
再有就是牙龈癌的癌细胞可以侵入血管或者淋巴管,引发远处转移。如果体检时发现颌下淋巴结肿大或者拍胸片时发现有转移灶,要警惕是不是牙龈癌。一般牙龈癌会进入颌下或者頦下淋巴结,然后再汇入颈深部淋巴结。这也是为什么手术时要做颈部淋巴结清扫的原因。
总上,有了以上症状,临床医生基本就能确诊了,但是要最终确定是不是癌,需要做病理检验,这是诊断的“金标准”。
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