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妊娠合并心脏病对胎儿还有影响吗

2021-01-24 9人阅读
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院

我在前面的话题里讲了妊娠合并心脏病的风险,明确让孕妈妈们了解这个疾病是我们孕产妇死亡的4大原因之一,并且强调孕前对孕妈妈心脏病的类型和严重程度进行评估是相当重要的。建议孕妈妈们有以下情况之一者千万就不要妊娠:1.心脏功能明显下降,心功能Ⅲ级以上,既往发生过心力衰竭,不论管是否是器质性还是功能性心脏病;2.如果是风心脏病伴有肺动脉高压、房颤、高度房室传导阻滞,或近期内发生过细菌性心内膜炎女性;3.严重的先天性心脏病,平时有明显发绀或肺动脉高压的女性;4.患有心脏病同时合并其他较严重的内科疾病的,如肾炎、严重高血压、肺结核等疾病的女性。

对于经过评估后可以妊娠的孕妈妈,必须进入高危妊娠进行管理,联合心血管内科进行共同管理。尽管这样,妊娠合并心脏病对胎儿还是有影响的:1.可能会遗传。某些孕妈妈的先天性心脏病可能会遗传给宝宝的;2.胎儿生长受限的发生率比较高。因为妊娠合并心脏病可能会出现营养供应不足的可能,致使胎儿生长发育迟缓的风险较高。3.胎儿发生意外死亡的风险高。因为怀孕晚期,尤其孕32-34周之间,母亲的心脏负荷加重,可能出现心衰,导致有效血容量不足影响胎盘血供的话,可以造成胎儿的生命可能的危险。

所以,妊娠合并心脏病不论是对孕妈妈还是胎儿来说都是高危,需要重视。

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胡海军
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