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胃癌与胃溃疡的区别

2021-01-24 230人阅读
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贺慧鹏
消化内科
副主任医师
中南大学湘雅医学院附属株洲医院

胃癌与胃溃疡的区别主要有以下几个方面:

(1)病程有区别:胃癌的发病过程相对来说比较短,并且表现为进行性恶化,病情进展比较快;胃溃疡相对来说病程比较长,而且表现为周期性的反复发作。

(2)发病人群有区别:胃癌主要以中年及其以上的人为高发人群,而胃溃疡主要以青年人为高发人群。

(3)临床症状有区别:胃癌的症状与胃溃疡的症状相比较还是有很大的区别。胃癌的疼痛通常无规律性,并且慢慢加重,患者表现为消瘦、虚弱,而且常规的抑制胃酸和抗溃疡治疗效果不好或者无效。良性胃溃疡主要表现为餐后半小时左右开始疼痛,空腹时症状稍有缓解,抑制胃酸的药物治疗或者抗溃疡治疗效果显著。

(4)大便隐血:胃癌病人往往大便隐血试验持续阳性,就算是通过有效的内科治疗,隐血也很难消失。良性胃溃疡通常是在溃疡的活动期隐血呈阳性,经过有效的内科治疗,隐血可以很快转阴,这是胃癌与良性胃溃疡相鉴别的重要特点之一。

(5)胃液分析的区别:胃酸缺乏的患者,胃癌的发病率会升高三倍左右,胃癌患者胃酸通常偏低,而良性胃溃疡患者,胃酸通常正常或者偏高。

(6)血沉表现的区别:胃癌和良性胃溃疡患者的血沉也会有区别,胃癌患者的血沉会随着全身情况的恶化而逐渐加快,而胃溃疡患者血沉通常是正常的。

(7)X线钡餐影像上的区别:X线钡餐影像上,胃癌患者主要表现为恶性溃疡的影像,癌性溃疡引起的缺损通常在胃的轮廓以内,边缘不整齐,直径通常超过2.5厘米。良性胃溃疡的溃疡缺损通常凸出于胃轮廓之外,且直径通常不超过两厘米。

(8)血像有区别:胃癌引起的贫血,经治疗和调养很难纠正,特别是晚期胃癌,还会影响骨髓的造血功能引起严重的贫血,甚至再生不良性贫血。而良性胃溃疡患者出现贫血之后,经过正规的治疗和调养大多能很快纠正。

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贺慧鹏
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