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肾移植后得了疱疹角膜炎怎么办
2020-12-31 91人阅读

滕克禹
眼科
副主任医师
济南市第二人民医院
肾移植以后得了疱疹性角膜炎,一般使用局部抗病毒滴眼液治疗。疱疹性角膜炎可能因为机体抵抗力下降或者使用免疫抑制剂等引起,表现为眼睛充血发红,眼睛怕光流泪疼痛,眼睑痉挛,严重的影响视力,角膜表现灰白色点状浸润或者皮质混浊。根据疱疹病毒不同,分为单纯疱疹性角膜炎和带状疱疹引起的角膜炎。带状疱疹引起的角膜炎,除引起角膜炎外,容易引起病毒性虹膜睫状体炎,甚至导致急性视网膜坏死,可见颜面部皮肤疱疹。单纯疱疹性角膜炎,根据累及角膜层次不同,分为上皮性、神经营养不良性、实质性、内皮性单纯疱疹性角膜炎。早发现早治疗效果好。容易引起反复发作,与机体抵抗力下降,体质虚弱,长期持续使用免疫抑制剂等有关。感冒发烧、情绪不稳定等也是常见诱因。肾移植以后引起的疱疹性角膜炎,可以考虑角膜上皮清创术或者烧灼术治疗,一般局部使用抗病毒眼药水,如阿昔洛韦眼药水或者更昔洛韦眼用凝胶治疗,可以使用干扰素眼药水如滴宁。继发细菌感染感染可以考虑抗生素眼药水。角膜上皮完整的实质性内皮性角膜炎,可以考虑糖皮质激素眼药水治疗。肾移植以后疱疹性角膜炎,可以考虑热敷眼睛,改善微循环,提高抗病毒能力,促进炎症吸收痊愈,减少眼睛疼痛不适。肾移植以后疱疹性角膜炎一般通过规范化治疗,绝大多数会痊愈,需要遵从医嘱治疗,及时使用眼药水,定期眼科检查确保眼睛安全。
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