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做完自体脂肪隆胸手术后可以揉吗
胸部一直是女性朋友非常重要的体表性征之一,甚至于说其是最重要的体表特征也不为过,所以时下各种的隆胸手段也是非常的繁杂。当然,目前最有效的隆胸手段仍然是通过放置假体或自体脂肪填充来隆胸。不管是单纯的采用某一种手段或者将两者联合应用来进行隆胸,效果都是很不错的。今天我们就来说一些自体脂肪隆胸手术后的注意事项,“自体脂肪隆胸手术后可以揉吗?”这是很多朋友的疑问,一般来说对于揉我们的建议一方面是力度的问题,一方面是时间的问题。一般来说,做完自体脂肪隆胸后,我们不建议进行揉,这是因为揉会导致自体脂肪建立血运的时间被延长或者导致局部的变形等问题,但如果只是触碰是没有问题的,这就是我们所说的力度,不会让乳房发生变形的触碰是没有任何问题的。其次就是时间问题,一般不让大家揉的时间基本都在一个月到三个月不等,当然,这里有一些是属于个人经验,例如某位医生见过3个月揉出来问题的患者,那么他就会建议患者3个月不要揉,而不会管这个出问题的患者是10个里面出了一个,还是1000个里面出了一个,这其实是一种处于安全的考虑,为了不出问题,恢复时间长一点也不会有什么问题。而另外的还需要看局部的恢复情况,例如局部是否有红肿,结块等问题,这些都是影响时间长短的因素。当然,自体脂肪隆胸手术后还有很多需要注意的地方,建议大家找专业医生进行相关咨询。
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李林
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天津市第四医院
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额头凹陷可以填充吗
对于额头凹陷,或者额头偏低的朋友,很多人都想要能够拥有一个丰满的额头,那么如何拥有一个丰满的额头呢?大家首先想到的就是填充,确实,目前对于丰额头最常用的办法就是使用不同的填充材料来进行填充,但是也不是所有的额头凹陷都可以进行填充的,今天我们就来说一说这个问题。首先我们要知道额头凹陷有很多的不同原因,有的人只是单纯的先天性的额头不丰满,这种情况通过填充来改善都是可以的。而有的患者是因为外伤导致的额头出现凹陷,这时候就不是所有的凹陷都适合进行填充了,最常见的不适合填充的情况就是颅骨缺损,大家可以理解这时候额头下面没有硬物进行支撑,那么即便我们做了填充,也不会显现出来,这时候就需要先在下面进行支撑,置入钛板等支撑物才可以填充。当然,对于填充物的选择也是非常有学问的,大家不能只将填充物限定在玻尿酸或者自体脂肪,还有一些朋友的凹陷过于巨大,这时候单纯的使用玻尿酸或者自体脂肪并不能达到良好效果,那么我们就需要考虑进行局部的皮瓣转移或组织瓣的旋转填充的效果会更好。最后还是要嘱咐一下大家,如果你有额头凹陷,并且有改善的愿望,请一定选择正规的医疗机构和专业医生来进行相关的手术和治疗,切勿贪图便宜就将自己置于危险之中。
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脸瘦的凹进去的原因
既然说到面部凹陷的问题,我想先和大家简单的说一下面部的结构,对于面部结构而言我们可以简单的理解为外层皮肤,皮下有脂肪,脂肪下面有肌肉,肌肉下面有骨骼,当然,这些组织结构肯定不会是那么简单的排布,骨骼是支撑力量的来源,外面包裹着肌肉和脂肪,让面部可以做出表情,并且触感柔软,然后就是皮肤覆盖在表面,用以保护里面的组织。这时候我们再来说面部凹陷是不是就简单很多了,面部凹陷的原因一定是来源于骨骼,肌肉或脂肪,可能是单一的,也可能是多种联合导致的。至于对脸瘦的描述,我们可以简单的理解为,没有明确的外伤因素,而外伤因素主要影响的是骨骼结构,简单的理解为骨折导致支撑不够,最终体现为局部的凹陷。这时候,主要的原因肯定会集中在肌肉和脂肪上,瘦会导致脂肪量减少,而严重的瘦会导致肌肉被作用能量供应体被消耗,所以,这种面部凹陷,可能是单纯的脂肪容量缺失,也可能是脂肪容量缺失以及肌肉萎缩两者共同作用导致的。当然,还有的人脸瘦是单纯因为肌肉原因,例如有的朋友打瘦脸针,肉毒素发生弥散,导致一些不需要瘦的肌肉瘦了,这时候也会出现凹陷的问题。还有一种凹陷是反衬式的凹陷,例如有的朋友颧骨比较的高耸,在面部圆润的时候不明显,但注射瘦脸针后,咬肌缩小了,却让颧骨凸出出来了,反衬的脸部呈现一定的凹陷,这也是比较常见的。所以脸瘦的凹进去的原因是多种多样的,而处理也绝不简单的填充了事,建议大家到正规医院找专业医生来进行诊疗明确原因。
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耳畸形如何进行非手术矫正
对于耳畸形而言,其实并没有什么非手术矫正这么一说,非手术矫正一般都是指耳朵的整体结构没有异常,只是形态上有一些不“漂亮”,这时候可以考虑佩戴一段时间的矫正器,但矫正器一般只适用于非常小的孩子,对于大一点的基本上都没有效果。可是这是后又遇到一个问题,很多孩子小时候耳朵的外观形态并不是固定的,长大后会有一定变化,有的孩子的耳朵会自然的恢复到正常的形态,虽然不是全部儿童,但仍然不能排除这种可能,这时候是否应该冒一定风险来佩戴耳部的矫正器(耳部矫正器有可能造成耳部损伤,甚至出现耳软骨炎,反而导致出现部分耳确实或小耳畸形等问题),这是非常难于做决定的问题。所以,综上所述,我才会说对于耳畸形其实并没有什么非手术矫正一说,或者可以说,只要是明确的耳畸形,除非你不在乎它的外观(毕竟绝大多数的耳畸形都只是影响外观,并不会影响听力),否则都需要依靠手术来进行矫正甚至重塑。因此,如果说你现在已经基本成年,或孩子的年龄已经比较大了,那么请不要过分幻想非手术矫正,毕竟已经定型的东西是很难改变的,建议你最好能找一个正规的医疗机构和专业的医生来看一下具体情况,而不是因为自己不希望手术,就认为肯定有不手术的方法,其实很多时候并不是这样的。
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耳朵可以做整形吗
耳朵是非常重要的面部标志,很多朋友对自己的耳朵多少有一些不满意,当然,除了先天的因素以外,还有一些朋友是因为后天因素导致耳部的变形或者缺失,例如烫伤、烧伤、冻伤、机械损伤等等。那么耳朵是不是可以进行整形呢?耳朵当然是可以整形的,其实,在现有医疗技术下,全面部的整容都是可以的,何况是耳朵。但这里我们也要说明一点,整形并非没有上限,或者说整形可以,但也绝不是想做什么样子就能做成什么样子。目前耳部整形,比较多见的就是耳再造,例如外伤后导致的耳廓的缺损,小耳畸形等,都可以通过耳再造整形,恢复耳部的基本形态,其次是一些耳部外形的修整,例如比较多见的“招风耳”整形,有喜欢的想要做一对儿招风耳,有不喜欢的想要将耳朵的角度放平,还有杯状耳整形,还有一些人认为自己的耳垂过大或者过小,希望通过整形获得比较好的耳垂外形等等,这些其实都是耳部整形。耳部整形并非罕见的整形,但耳部整形基本都属于比较困难的手术,其中对于不同材料的把握,耳部支撑物的雕刻,扩张器埋置层次等等,对于医生的技术水平都有着相当高的要求,所以如果你有耳部整形的想法或者需求,请一定选择正规的医疗机构和专业的医生来进行手术,毕竟耳部仍然是面部非常重要的五官之一,手术安全一定是非常重要的,否则整形不成变毁容可就惨了。
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隆鼻鼻梁痒是痊愈吗
很多时候,整形手术后会出现不同的症状,而医生可以通过不同的症状来判断是否有问题,但其实,绝大部分的症状并没有特异性,也就是说单凭一个症状很难明确原因,只能说通过症状来划定一个可能的范围,然后在进行进一步的检查,来明确原因或者干脆不明确原因了(很多问题明确原因是极为复杂的)直接给予诊断性治疗,也就是先治疗后诊断,这些都是可以的。今天我们就来说一个这样的例子。很多人在进行隆鼻手术后,局部会出现痒的表现,老人们常说“痒就是长,一发痒就快好了”,但实际情况是这样吗?痒本身其实就是局部皮肤反应的一种,它并不代表什么特异性的东西,因为很多东西都可以导致痒的表现,例如最常见的过敏,虽然说过敏一般都会有皮疹出现,但确实有一些人没有皮疹,或只是有一些淤血点。还有假体的排异,血肿吸收等等,其实都是可以出现痒的感觉的,甚至有的人只是皮肤干燥(因为消毒的过程中会对局部皮肤造成一个脱脂的效果,所以有的患者局部手术后会出现明显的干燥脱皮表现)导致的痒。当然,愈合也是可以出现痒的表现的,可是如果一看到痒就说是愈合的痒这就有些以偏概全了,这就像,我们都知道1+1=2,但我们看到2的时候能说前面就一定是1+1吗?难道不能是2+0吗?所以很多事情可以正着推却不能反着推。所以,当你做完隆鼻术后出现局部痒的感觉时,建议你最好找医生看一下,而不是简单的自我认为没问题是愈合就忽视它。
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脸上有伤如何做才不留疤
在开始今天的正式话题前,我必须要说明一点,留疤很多时候是概率性的,大家简单的理解为这里面有运气成分就可以了。毕竟留疤与否和伤情轻重,个人体质都有关系,我们能做的就是要尽可能的挤压运气成分所占的比例,也就是降低留疤的几率,但即便这样,也绝不可能将留疤几率降为零,医学是一门科学,科学从不缺少偶然,所以我经常和我的病人说,我们可以想不留疤,但不要真认为就一定不留疤,我们为了不留疤一定要做好自己该做的事情,到最后如果还是留疤了,那么在根据疤痕的具体情况,进行相应的整形治疗。 那么我们应该做什么呢?首先,脸上受伤了就要及时找正规医院就诊,该进行美容缝合的就要进行缝合,而不是想省钱或者想省事就不缝合了。其次,局部处理一定要到位,该正规换药要正规换药,可以用一些生长因子促愈合,尽量不要感染,很多人认为我吃了抗生素怎么还会感染?这里要说明一点,抗生素也不是神药,每种抗生素都有自己的抗菌谱,而你服用的抗生素如果不能覆盖到你感染的细菌,那么你一样会感染,可又不能为了偶然出现的1种细菌就加一种药吧?所以对于细菌谱系的变化的掌握也是对医生的考验,这也是为什么看似简单的抗生素选择,会让很多医生头疼。然后就是抗瘢痕的问题,伤口愈合后尽快开始抗瘢痕综合治疗,涂抹抗瘢痕药物,贴抗瘢痕贴,必要时还可以注射抗瘢痕针等等。当然,伤口愈合过程中还有一些要注意的,例如忌口,忌辛辣刺激性食物,忌烟忌酒等等,还要注意防晒等等,只有将上面这些都做好了,那么你留疤的机率就可以降到最低了。
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骨折手术后疤痕如何祛除
对于任何疤痕的祛除,都是需要看具体情况的,特别是像骨折手术后的疤痕,这种疤痕绝大部分位于四肢,但有的位于肢体肌肉较多的中间部位,而有的则位于活动较多的关节部位,有的是增生性的疤痕,甚至已经形成了条索或蹼状疤痕,而有的只是扁平疤痕或者是萎缩疤痕,所以对于不同疤痕的治疗绝对不会一样。其次,我们要客观的看待医学,现在的医学对于很多的疤痕,根本做不到完全祛除,也就是祛除到和没受过伤一样,这个是根本做不到的。当然这里指的是疤痕,很多朋友根本不认识疤痕,只是看到局部愈后存在不同就认为是留疤了,其实并非如此,有的只是愈后的皮肤差异而非疤痕,毕竟你不可能要求愈合10天的皮肤和你生长了10年的皮肤完全一样,当然这也是为什么很多机构能够忽悠很多人的原因,所以建议大家,在谈祛除之前,先明确自己瘢痕是不是瘢痕以及瘢痕的种类和轻重。目前对于所有瘢痕的治疗目标都是尽可能让减小其面积,减小其与周围正常皮肤组织的差异,减轻其不适症状等为主。目前去除疤痕的主要手段是手术,当然有的朋友会说不是涂抹抗瘢痕药物吗?一般来说抗瘢痕药物的涂抹仅限于仍处于增生期的瘢痕,当瘢痕进入了成熟期,那么涂抹药物这类的方案也就不再有效果了或者说效果极差了。这时候我们就只能依靠手术来改善疤痕,包括激光治疗,抗瘢痕注射治疗以及浅表放射治疗等等。而手术主要采用的就是瘢痕切除+缝合,切除+皮肤(皮瓣)移植,扩张器埋置+二期扩张器取出后的局部瘢痕切除+皮瓣转移等等,根据不同的情况,我们需要制定不同的方案来解决不同的疤痕。
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皮肤结痂后留下疤痕怎么祛除
在开始今天的话题前,我们要先说明一点,很多朋友认为结痂了,愈合了就不应该留疤,这是完全错误的,一般来说结痂是会增加留疤几率的,这是因为过于结痂过程中干燥程度受环境影响较大,过于干燥会使得局部创面的健康细胞发生脱水,而脱水后的细胞是会死亡的,这些细胞的死亡会导致创面的进一步加深,因此目前所有创面处理方式都认同维持创面湿润环境更有利于创面愈合的理念。那为什么还会有干燥结痂的治疗方案呢?这是因为确实有一些创面非常的浅,即便结痂加深了也不会加深到留疤甚至不愈合的程度,而维持创面湿润环境是需要进行局部频繁换药的,相对而言,干燥是非常简便的一种方案,因此在创面很浅的情况下才会采用或者说可以采用干燥结痂的方案。这也就是说并非所有的创面都可以进行干燥结痂,特别是偏深的创面决不能采用此类方案,因为如果创面进一步加深导致严重的疤痕甚至会导致局部需要手术封闭的严重后果。再来说去除的问题,对于疤痕特别是脱痂后的新鲜疤痕,首先不要想去除,先要想控制住其不要出现明显的增生甚至挛缩,要积极涂抹抗瘢痕药物,贴抗瘢痕贴,外用加压套,必要时进行激光治疗,先要做好这些,然后才是等疤痕成熟后,局部哪里不满意再考虑整哪里的问题或者说哪里有明显瘢痕遗留,在考虑进行哪里的疤痕祛除,不管是需要手术还是需要激光,都需要看当时的具体情况。不过一定记住:瘢痕永远是防重于治。最后嘱咐一下大家,如果你有疤痕想要治疗,请一定选择正规的医疗机构和专业的医生来进行手术。
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隆鼻整形疤痕增生怎么办
如果说隆鼻后最常见的问题,就一定是瘢痕的问题。很多人隆鼻后局部都会出现不同程度的瘢痕,轻一些的可以在3-6个月的抗瘢痕治疗下恢复到基本不明显,但总有一些人的瘢痕会非常的重,例如一部分人的瘢痕会出现明显的增生,而且颜色非常的红,严重的影响局部外观,而感受上还会非常的痒甚至伴有明显的疼痛。那么,当隆鼻后缝合口出现了明显的瘢痕增生该怎么办呢?今天我们就来说一下。首先,我们要先说明一点,瘢痕问题是属于非常难于解决的,其治疗宗旨的第一条就是防重于治,所以请一定做好瘢痕的预防,尽量早期就进行抗瘢痕综合治疗,不要等瘢痕已经非常明显了,才开始抗瘢痕,这时候效果就会非常的差了。其次,任何的瘢痕都有其具体情况和特殊性的,不同的疤痕可能需要采用的手段不一样。然后再来说一些比较常用的办法,第一个肯定是涂抹抗瘢痕药物,这里要说明一点,抗瘢痕药物分很多种,如果你觉得一种药物没有什么效果,可以让医生看一下是否需要调换其他种类的抗瘢痕药物,还有就是抗瘢痕贴以及抗瘢痕针,当然一些瘢痕还可以考虑进行点阵激光治疗,如果这些都不行还可以考虑进行局部瘢痕的切除等手段。当然,不管是什么情况都请大家到正规医疗机构就诊,再根据具体情况选择合适的治疗方案。
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面部不均怎么治疗
在开始今天的话题前,我要说明一点,或者说大家要先了解一点,那就是这个世界上根本没有完全左右对称的人,特别是人的面部,多少都会有一些不对称,但这种不对称只要不明显,或者说其他人看不出来,其实都是不需要进行处理的,当然,有一些朋友说:别人看不出来,但我自己看很明显。这种情况下怎么办,那就只能说调整着看,还有一种情况是,既然现在别人看不出来不对称,那么可能你调整完了,别人反而会觉得你的脸不对称了,这种情况也是有可能的哦。目前,我们对于面部不对称的治疗,是需要看到底不对称的原因是什么,要看到底是骨质的问题(骨折后导致的移位),还是肌肉的问题(不同原因导致的肌肉萎缩),还是脂肪的问题(随年龄增加面部脂肪会逐步流失,而两侧并非等量流失)。面对不同的原因,我们会有不同的方案。当然,总体上来说,所有的方案无非就是减还是增的问题,我们可能会需要减少多的一侧,也可能会对少的部分进行填充。减少可以考虑肉毒素,抽脂等手段,增加可以考虑玻尿酸填充或者自体脂肪填充。当然,对于填充而言,有时候并非哪里凹陷填哪里那么简单,还要考虑填充后的局部整体线条以及吸收的比例等问题。同时,还要说明比较特殊的一些情况,例如半面部萎缩,外伤后导致的面部畸形,这类情况导致的面部不对称,修复起来非常的复杂,牵扯到局部皮瓣转移、肌皮瓣转移,局部组织重建等问题,所以需要具体问题具体分析。
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鼻梁上有疤痕怎么祛除
首先,我要说明一点,不管什么部位的疤痕,在治疗的时候,都是要看具体情况的,且不说疤痕的位置,疤痕的处于增生期还是成熟期,疤痕质地如何,是否有破溃,周围组织的移动度等等,这些其实都影响着我们可以选择的解决方案,绝不是“一个方案吃遍天”“所有疤痕都一样”,疤痕的祛除必须要根据具体情况制定具体方案。下面我们只说目前有的方案,但各位朋友千万别自己套用方案,自己就给自己定了,需要用什么方案,你们没有这种能力的。第一种,比较常用的,涂抹抗瘢痕药物,贴抗瘢痕贴,虽然所有的瘢痕都可以用,但必须是还没成熟的疤痕,如果瘢痕已经成熟,形成稳定疤痕,那么药物就不再有作用了。第二种,注射抗瘢痕针,适用于瘢痕趋于稳定或者已经稳定,但瘢痕增生明显,患者又不希望进行手术的病人,但不要对抗瘢痕针抱有太大幻想,这东西,最多就是让凸起的瘢痕变平整,不可能让瘢痕消失。第三种,手术切除缝合,如果鼻梁上的瘢痕并不大,那么可以选择切除,然后进行局部的美容缝合,但最终仍会遗留一点线性的瘢痕,让局部的瘢痕得到淡化或面积缩小。第四种,各种的激光治疗,磨削治疗,此类治疗,效果展现都需要进行多次治疗,绝不是一次治疗就能搞定的。当然了,对于瘢痕的祛除,或者叫淡化,各个地方都有自己的方案,我今天提到的主要是我们医院目前对于鼻梁上瘢痕的一些处理方案,当然如果是特别重的,方案肯定会比较的麻烦,这里我就没有再进行赘述。
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激光术脱痂后色素沉着怎么办
对于激光术后,特别是一些剥脱性质的激光,由于存在皮肤损伤,所以在激光后,局部会有结痂的现象,但请大家注意,不是所有的激光做后都会有结痂的哦。当局部结痂脱落后,有一些朋友会发现自己做过激光的部位变成了褐色甚至黑色,这就是我们常说的激光术后色素沉着,这种现象的出现比例还是比较多的,同时,大家要了解一点,那就是色素沉着的出现并非由于吃酱油和醋这类食材吃出来的,而是因为紫外线刺激导致的,所以,大家在激光术后一定要注意防晒。再来说治疗的问题,从上面我们可以了解到,色素沉着的主因是日晒,那么治疗时最重要的一步就是让色素沉着不要再加重,所以,治疗中最重要的一部分其实是防晒,而且防晒并不只是白天,夜晚也应该适当防晒,只不过,防晒不一定非要防晒霜,物理防晒也是可以的,例如遮阳伞(专业的遮阳伞,不是说打把雨伞就叫遮阳了),还有口罩,墨镜等等。其次,大部分的激光术后色素沉着其实都是可以自行消退的,只不过时间上会有一定的差异,短的1-3个月,长的可能需要12个月以上。同时,对于少数的色素沉着没有完全消退的患者以及非常着急,希望快速消退的患者,一般医院会有一些专门用来退色素沉着的面膜或者药物,但各地会有差异,建议直接到医院咨询。当然,如果色素沉着比较的顽固,我们还可以考虑进行一些褪色素的激光治疗,一般来说,通过这一系列的处理,色素沉着都可以消退。最后嘱咐一下大家,请一定选择正规的医疗机构和专业的医生来进行相应的治疗。
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隆鼻假体取出有什么后遗症
对于隆鼻假体的取出,我个人建议请大家慎重,特别是我碰到很多人,在术后早期,没有任何问题的情况下,只是因为不喜欢,或者和自己想要的不一样,或者别人说这款鼻子不好等等,就想要进行取出。出现这种情况的原因一方面是很多整形机构为了创收,术前沟通不够,迅速手术先固定病源。另外一方面也和很多女性朋友冲动消费,别人一说这样好,就盲目相信有关。因此,我告知很多朋友,整形手术绝对有风险,没有任何手术是没有风险的,术前慎重,多方咨询,明确自己的想法和适合的方案,再考虑手术。术后要稳重,任何手术都要恢复期,手术后没恢复的时候就不算最终效果,这时候很多东西都是暂时的,好看也罢,不好看也罢,这时候一定要给自己恢复的时间。还有,别以为越早取出就不会有后续的问题,记住,取出一样是手术,术区还没恢复好,你就又来一次手术损伤,你觉得它能恢复好吗?再来说后续的一些问题,最常见的鼻头上翘,鼻背缩短,鼻翼塌陷,两侧鼻翼不对称,歪鼻等一系列鼻部的畸形,当然,这些都不是说就一定出现,而只是一个概率上,有一定可能会出现,但毕竟是有可能,所以,隆鼻术后如果只是她人说不好看,就不要急于取出了,如果自己觉得不满意,也先考虑是否可以在不取出的情况下进行调整,实在不行了,再考虑取出的问题。当然,如果实在不喜欢,或者说出现了一些必须进行取出的并发症,例如膨体假体感染,假体外露等,那么根据具体情况,选择取出的时机。最后嘱咐一句,别信什么算命的,我就遇到过一个做完假体,啥毛病没有,就因为一个算命的说这个鼻子假体压住了她的运气,她就非要取出,最后是两侧鼻翼鼻孔不对称伴有歪鼻,最主要后面只能又做了一次整形,放入假体将鼻部进行修整至基本正常,这是何苦的呢?
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皮肤充填剂过敏怎么办
对于皮肤充填剂而言,其实目前有很多不同的种类,只不过很多人并不清楚而已,大家接触的比较多的皮肤充填剂无非就是:透明质酸(就是常说的玻尿酸),自体脂(脂肪颗粒或者脂肪糜等),胶原蛋白(动物的或者人的)。除此之外其实还有一些,例如大家常说的“骨粉”“玻璃珠”等很多的不同种类,只不过大家对他们的专业名词根本不知道,知道的只是一些俗称而已。常看我的科普文章的朋友一般都知道,我总说任何的医疗美容都是就风险,对于皮肤充填剂而言,过敏总是会遇到的,当皮肤充填剂过敏了应该怎么办?首先,最省事,安全,关键的就是就医,要知道,任何的问题都是有轻重之分的,但老百姓可分不出来轻重,你们总是希望它不重,就各种的不重描述,但重的呢?你们能看出来吗?过敏严重的时候可是会有生命危险的哦。所以,该去医院的别犹豫,毕竟过敏这事说小不小,说大不大。其次,就是抗过敏的药物,既然是过敏了,那么吃一些口服的抗过敏药物也是必须的,例如氯雷他定,复方甘草酸苷片,依巴斯汀等等。这类药物的口服,都需要吃一段时间,不是说我只要不痒了,就可以不吃了。当然,还有一些情况,是需要将皮肤充填剂取出的,但也有的充填剂可以自行吸收,而是否需要手术,则必须看过敏的程度如何,以及患者的一般情况,不要盲目的拒绝手术,也不要满无目的给予手术治疗。。
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手被烧伤后怎么做不留疤
首先,在开始今天话题之前,我们先要说明一点,对于烧伤而言,绝不是大家总说的就“一层皮”,和所有的疾病一样,烧伤一样有轻重,决定烧伤轻重的一方面是烧伤的面积(创面的大小),还有就是创面的深浅(皮肤就像家里的墙,它是有厚度的),以及个人的基础素质(30岁烧伤和70岁烧伤最终结局差异性肯定有)。其次,我们还要明确一点,在烧伤中除了I度创面,其他的创面都有留疤几率,创面越深,留疤几率越大,这是因为留疤最主要的因素是创面的深浅,越深的创面,损失的组织就越多,而需要重新生长填充的组织就越多,这时候身体会在一定时间后开始使用瘢痕来填充这些损失的组织,这个过程是不可控的,因为这是身体愈合损伤的“本能”,我们能做的只是尽可能的让创面快速愈合,减少瘢痕的形成。而且创面愈后是否留疤,和创面感染以及感染的程度有关,和创面处理方式也有关系,还和个人是否有疤痕体质等因素有关,因此,你很难说在一开始怎么做就能让其不留疤,我们只能说通过我们的处理让其尽可能的降低留疤的概率。然后再来说处理,如果你想降低留疤概率,你能做的就是创面处理和日常护理,以及后面的抗瘢痕治疗。正确的创面处理,而不是为了简单自己随便涂点药就完事了,该包扎换药就要包扎换药,前面的麻烦是为了后面的不麻烦,毕竟医学最大的难点其实是不可重头再来,同时创面没愈合的时候,该忌口忌口、该休息休息,别总想打擦边球,什么抽一根烟没事,喝一口没事,记住“常在河边走哪有不湿鞋的”真出了事,可没有后悔药给你吃。还有就是抗瘢痕的问题,很多朋友在没有明显疤痕的时候总不想抗疤痕,等疤痕出现了有想怎么能不留疤,记住瘢痕永远是防重于治,当瘢痕真出现了,在进行抗瘢痕,那么起点就不是不留疤了,而是控制瘢痕不要严重了。所以,如果你想手烧伤后尽量不留疤或者少留疤,一方面要到正规专科医院进行专业的处理,可不是找个号称不留疤的“祖传秘方”就行的,甚至很多非烧伤专业的医生都处理的不行,所以尽量找烧伤专业的医生。然后就是创面愈合后一定积极抗瘢痕治疗。做好我们能做的,即便有一些疤痕,至少不要让自己后悔说没努力或者有失误。
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小孩烧伤用什么药比较好
首先,我们要说明一点,对于烧伤用药而言,国内有明显的地域性,我们在实际临床讨论中,也会发现不同药物在不同地域确实会有差异性,所以在用药方面,我们主张的是根据具体情况进行用药调整,而不是说唯药品论,去比较什么药物更好,现在说的更多的是什么药物更适合。其次,对于小孩烧伤而言,其有明确的轻重之分,小孩子的皮肤偏薄,对外界损伤的抵御能力较差,简单来说就是“很多对于成年人来说连红一红都不会有的温度,在孩子这里可能就起水疱了,又因为孩子小,个人肢体控制力极差,很难做到躲避危险,甚至损伤后也无法做到自行脱离,这也就导致了很多小儿烧伤创面面积较大,深度偏深的情况。而当患儿伤情较为严重的时候,应首先考虑的其实是维持患儿的体内环境稳定,创面处理应排在之后,所以建议大家当出现小儿烧伤的时候,首先要到正规的医疗机构进行检查,明确伤情,再考虑创面用药的问题。目前对于小孩烧伤用药,我院主要采用的是磺胺嘧啶银乳膏,这类药物对于患儿只能进行外用,一定一定一定不能让患儿吃到,同时,我们会加用重组牛碱性成纤维细胞生长因子等不同种类的生长因子,来促进创面的恢复,同时,除面部及会阴会采用暴露疗法外,其余创面均以包扎为主,还会有例如阴离子敷料等不同的包扎材料,来抑制局部细菌生长,降低感染风险。我们还会根据患儿的病情轻重情况,院内细菌培养及耐药情况来选择一些广谱的或窄谱的抗生素等等。当然,对于小孩烧伤,特别是一些比较严重的烧伤,其治疗是非常复杂的,绝不是单纯用药那么简单。最后,祝愿所有的患儿都能早日康复,不留疤痕。
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激光祛雀斑效果如何
对于雀斑而言,是很多年轻人的苦恼,又非常想去除,又怕家长说,又怕花太多的钱,又怕留疤,又怕大家嘲笑,可真是既烦恼又纠结,今天我们就来说说祛雀斑的问题。在目前所有治疗雀斑的手段中,激光祛雀斑是最主流的雀斑治疗方式,其不只是效果是所有方式中最好的,而且,风险也是所有方式中最低的,当然,价格也是所有方式中最贵的,大家可以简单的理解为一分钱一分货。当然,我也并非说其他方式(例如药物点)不行,但效果和风险绝对有差异。同时,我说的所有这些都是指专业的正规医疗机构和专业医生操作,可不包含“小美容院”这类的机构。当然,我还要说明一点,激光治疗雀斑,仍然只是一种治疗手段,这种治疗手段,也并非一次就能完全搞定雀斑,大部分的病人其实是需要进行2-4次治疗才可以完全搞定的,而且,很多朋友还会有对复发等问题的担忧,激光治疗雀斑是对现有的面部雀斑的治疗,它既没有对未出现的雀斑的预防作用,也没有刺激雀斑生成的作用,但确实有一定概率出现没有点干净,恢复后局部仍然存在雀斑的可能,这时候就需要再次进行激光治疗。最后我还是要嘱咐一下大家,如果你有雀斑,并且希望进行治疗,请一定选择正规的医疗机构,选择专业的医生来进行相应治疗,只有这样才能最大限度的保证大家的安全和利益。
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左右额头脱发可以植发吗
对于脱发而言,是让很多人苦恼的问题,很多人经过了各种各样的治疗,但就是没有明显效果,这时候很多朋友就想到了植发,可对植发效果又有一定的疑问,今天我们就来说一说这个。左右额头脱发,又被称为“M”型脱发,是比较常见的一种脱发类型,主要影响的是人整体发际线,对人的正面变轮廓造成明显影响。对于这种情况,是可以进行植发的,甚至可以说是目前植发手术中比较多见的原因之一,因此,对于左右额头脱发是否适合植发大家不用怀疑。当然,植发仍然是一种医疗技术,大家不要过度神化这种手段(有时候不是大家神化,而是一些医疗机构可以神化植发)。首先,植发并非一劳永逸,移植的头发会有成活率的问题,100%成活的可能性很小,此外,植发不可能植的过密,这是为了保证成活率,所以如果后期觉得稀疏,可能会需要进行二次植发,当然,植发后的效果因人而异,或者说同一种效果,不同人会有好或坏两种截然不同的反应,这时候会根据患者本人意愿决定是否需要进行二次植发。还有就是移植的头发,成活后并非不会掉,移植后的头发成活后和原本的头发是一样的,甚至其牢固程度会更高一些,但这不代表他就永远不会掉,该做的保护和养护还是要做的,你原有的那些造成你脱发的习惯也必须要改掉,否则一样会再次出现脱发。最后,还是要常规嘱咐一下大家,如果你有进行植发的需求,请一定选择正规的医疗机构和专业的医生来进行相应的手术和治疗。
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整形美容科
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天津市第四医院
话题
玻尿酸除皱要进行几次
玻尿酸除皱是目前对于重力性皱纹最主要的一种除皱手段,当然很多中年人会有重力性皱纹和动力性皱纹共存的情况,也就有了玻尿酸及肉毒素联合除皱的情况。很多朋友对于玻尿酸除皱仍然有一些疑问,例如玻尿酸除皱需要进行几次,这其实是属于对玻尿酸除皱有着误解,今天我们就来说一下这个问题。首先,玻尿酸也就是透明质酸,是一种可以被身体吸收的填充物,它在进入人体后会逐渐消失,因此,玻尿酸除皱并非永久性的,而是需要定期进行补充注射的,当玻尿酸被吸收到一定量,面部的皱纹会再次出现,这时候并非玻尿酸完全吸收的时间,更多的是患者本人自觉需要再次进行除皱的时间,这点需要大家明确了解,千万别一听玻尿酸1-2年才会被完全吸收,就认为效果会维持1-2年。其次,玻尿酸除皱一般只需要进行一次注射,就可以达到满意效果,但确实有一部分人群需要做2次,大部分人是在注射的时候想省钱,只要效果可以就不让医生在继续注射了,但等到注射完毕,过了几天,怎么看都觉得还差点事儿,所以又来做第二次。还有一部分是在第一次注射后,对局部的感受不好,例如有的朋友觉得局部总有“一条条”硬的东西,然后要求溶掉,可溶掉后才发现,原来自己已经不能接受有明显皱纹的脸了,所以又来第二次填充。说这两方面是建议大家,做好术前准备,一定对自己有明确的目标,不要反反复复。
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李林
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