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尿路感染有哪些并发症
尿路感染的并发症很多,感染的位置不同,产生的并发症也同。其中最严重的并发症,就是全身性的炎症反应综合征,过去称之为脓毒败血症,最终可能导致患者死亡。(1)尿道感染的并发症尿道感染,顾名思义,感染的位置在尿道。比如常见的,淋菌性尿道炎,常常会导致尿道狭窄,从而逐渐会引起排尿困难。在后期的治疗中,必要的时还是考虑尿道狭窄的手术质治疗。(2)膀胱部位感染的并发症如果感染位置在膀胱,可能会导致原发性膀胱感染性结石的产生。由于膀胱粘膜充血,部分患者可出现明显的血尿。产生结石以后,会加重患者尿频、尿急、尿痛、尿血的临床症状。(3)输尿管部位感染的并发症感染可导致输尿管局部炎性狭窄,进而会导致局部扩张积水,从而引起肾积水,严重时导致急性肾盂肾炎以及尿毒症的发生。(4)肾脏部位感染的并发症肾盂肾炎、肾小球肾炎是常见的肾脏部位发生的感染,严重时可导致肾脓肿、肾周围炎、肾周脓肿,脓肿可向周围腹腔进行扩散,从而引起腹腔内感染,甚至导致全身性感染,即全身炎症反应综合征(SIRS),常常危及患者的生命。由于肾功能受损,患者可发生急性肾功能衰竭、肾局部组织坏死等危重病情。同时也可并发感染性肾结石,反应刺激肾盂内粘膜导致血尿。急性感染控制后,若结石未能排出,仍可导致疾病反复发作。长期停留在肾盂内的结石,可导致局部粘膜恶变,导致肿瘤的发生。
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三甲
李焱风
男科
副主任医师
云南省中医医院
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尿路感染不及时治疗的危害
        尿路感染初期感染,患者会有很明显的症状。尿频尿痛等症状,这时候患者的感觉会越来越明显。这属于急性期,就要积极的治疗了,不能耽误时间,一旦急性期转为慢性期,这时候就会发生上行感染,这样的感染面积就会很大了。比如说,会造成附睾炎的发生、前列腺炎的问题等等。这样治疗起来就更棘手。        如果尿路感染上行感染导致了附睾炎的发生,患者明显的症状就是阴囊红肿热痛。这时候要及时吃抗生素治疗,头孢、阿奇霉素等等,要多喝水多排尿,这是不能忽视的。如果患者出现尿频、尿急、尿不尽等症状。这时候很有可能是造成前列腺炎的发生,这时候也是要积极治疗的,针对性用药,可以用前列通瘀胶囊,加上头孢,这是细菌性的前列腺炎的治疗方案。这两个问题,都不能怠慢了,一旦不积极治疗,会变成慢性,治疗起来很麻烦。        特别严重患者,可以给予抗生素输液治疗的,这样来的效果会比较快的。治疗期间,不要吃辛辣食物,不要喝酒抽烟,刺激性的食物都不要吃,这有助于恢复。而且要大量的喝水,大量排尿,通过尿液把细菌可以排出来。        所以说,患了尿路感染,就要积极的治疗,不要自己给自己耽误了。一般尿路感染敏感性的药是左氧氟沙星,效果比较好的。以上所说的抗生素服用期间都不能喝酒的,容易发生生命危险,不能忽视。以上内容希望可以帮助到大家。
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三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
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尿路感染是怎么发生的
尿路感染,是泌尿系统感染的俗称,具体说是如何发生的,不同部位的感染,还有不同的病因。总的来讲,按感染途径进行分类的话,包含四个方面。(1)上行感染此种情况最为多见。致病菌多通过尿道口,进入到泌尿系统内部,引起相应位置的感染,如尿道炎、前列腺炎、膀胱炎、输尿管炎、肾盂肾炎等等。如女性的尿道的特殊解剖结构,处于阴道口和肛门之间,局部的细菌就很容易通过尿道,感染到泌尿系统的其他部位。而男性的包皮龟头炎、包皮过长,也容易使细菌,停留于冠状沟中,不但可以诱发男性患者本身的泌尿系感染,在性生活中,也可以感染伴侣。同样,新婚夫妇中,由于过频的性生活,导致局部粘膜水肿,就可以大大增加泌尿系统感染的几率。再如,医疗操作中,经尿道的相关手术,尿道插管,都可能导致泌尿系统粘膜的损伤,如果消毒不严格,术后抗感染治疗没有跟上,就有可能引起逆行性的感染。(2)血行感染相对较为少见。在身体抵抗力低下的情况下,身体其他部位的感染,细菌侵入机体血液系统,通过血液循环到达泌尿系统的不同位置,从而引起相应位置的感染。比如常见的肾盂肾炎,患者在发病早期,可伴有明显的上呼吸道感染,如发热、咳嗽等症状。(3)淋巴感染致病菌多从感染灶的淋巴管道,到达泌尿系统器官,如肠道的感染,此类情况较为罕见。(4)直接感染由泌尿系统周围器官的感染,直接蔓延到泌尿系统所致。如阑尾周围脓肿,可波及到输尿管,引起输尿管炎。另外如泌尿系统中的异物、结石、肿瘤、畸形,常可引起泌尿系统的梗阻,尿液引流不畅,从而引起泌尿系统的直接感染。
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三甲
李焱风
男科
副主任医师
云南省中医医院
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前列腺癌和前列腺增生是什么关系
         其实,前列腺增生与前列腺癌直接没有直接或必然联系,非要联系到一块儿的话,一个属于前列腺恶心肿瘤,一个是前列腺良性增生,都是以前列腺为载体的。        所谓前列腺癌就是指前列腺组织里面正常的组织或细胞因为一些原因诱发出现了基因突变,形成恶性肿瘤,这个和其他恶性肿瘤的出现是一样的,只是部位的不同。一般前列腺特异抗原,也就是PSA,这个指标对诊断前列腺癌有很大帮助,一旦,这个指标增高,会增加前列腺癌的风险,一般会考虑前列腺穿刺活检确定。所以建议五十岁以上男性,每年作为一个常规PSA体检,        而前列腺增生,简言之,就是男性朋友过了四十以后就会渐渐生理性前列腺增大,一旦,出现明显症状比如尿频尿急,小便无力,小便困难,就需要及时检查确诊,是否出现前列腺增生,及时规范治疗,大多数可以明显得到有限治疗。尤其一旦不能有效治疗,是非常有可能出现问题,诱发属性前列腺癌。        通过以上简单描述,可以看出,前列腺增生与前列腺癌没有明显异常区别,只是,前列腺癌属于恶性肿瘤,前列腺增生属于良性肿瘤,如果前列腺增生长时间不能治疗,而且前列腺特异抗原异常,这个需要警惕。但是临床观察发现,这个情况不是太多。        综合上述,前列腺癌,列腺增生是一个葡萄加上两种疾病,没有明显必然联系。
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
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前列腺增生症会导致尿毒症吗
        要弄清楚前列腺增生能否导致尿毒症这个问题,首先,我们应该了解一下前列腺增生形成的机理,应该会有帮助。        前列腺增生是一个漫长的疾病形成过程,一般随着年龄的增加会逐渐出现增生或症状,一般前列腺增生早期不会有明显症状,或者说比较轻的症状,当到一定程度,出现症状了往往就好会比较严重了。这个,需要引起足够重视。         目前,虽然医学比较发达了,但是前列腺增生机理仍然没有完全弄清楚,但是比较共识的原因可能与前列腺组织一些细胞增殖和凋亡这种平衡被破坏了有关系,类似中医说的阴阳失衡了。而引起前列腺组织出现局部增生肥大。同时,因为,前列腺增生多见于中老年人,所以与体内雄激素水平有一定关系,即便如此,还有很多人终生没有明显症状,没有发病,这个又说明与个体差异,生活习惯,环境影响,情绪等也有很大关系。            知道了前列腺增生形成的原因,下边来看看,前列腺增生能不能,或者说,有没有可能直接引起尿毒症,按照以上因素,一旦形成前列腺增生,而且症状很明显,比如小便困难,癃闭梗阻尿道,并且没有及时治疗,时间长了,或频繁出现,再加上个人体质因素,比如平时有肾病,糖尿病等,这种情况下有可能会出现尿潴留,并诱发肾积水,久治不愈,或不规范治疗有可能出现肾功能进一步损害,引起肾功能衰竭,出现尿毒症,但是,目前医疗条件,只有规范,及时治疗,一般是可以避免的。        综上所述,前列腺增生一般不会立即或直接引起尿毒症,只有在少数情况下,长时间不能规范治疗,才可能会出现尿毒症发生。
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
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什么是前列腺增生
前列腺增生,俗称前列腺肥大,这种肥大和增生分为两种情况,一种是良性的增生,一种是恶性的增生。在医学临床中常说的前列腺增生,多指的是良性的前列腺增生。恶性的前列腺增生,称之为前列腺恶性肿瘤或者前列腺癌。前列腺是男性特有的一种腺体,既属于生殖系统,也属于泌尿系统。前列腺一般在青春期以前不发育,到青春期以后开始发育,成年后发育达到正常大小。正常前列腺的大小一般是4cm×3cm×2cm,如板栗一样大小;Ⅰ度的前列腺增生,如鸡蛋一样大小;Ⅱ度的前列腺增生,如鸭蛋一样大小;Ⅲ度的前列增生,像鹅蛋一样大小。前列腺增生的发病,随年龄的增长,而发病率逐年增高。一般情况下,40岁以后男性的前列腺,开始逐渐增生,50岁左右开始出现明显的临床症状,最常见的临床症状是尿频,尤其是夜间出现的尿频。但是前列腺增生的大小,和患者临床症状是不成比例的。并不是说,患者前列腺体积越大,患者临床中排尿困难就越明显。这需要看前列腺是向哪个方向增生。尿道从前列腺穿过,当前列腺向内生长时,会压迫患者的尿道,从而引起明显的排尿困难;如果前列腺向外增长,患者的尿道没有压迫,那么患者就不会有明显的排尿困难。前列腺增生,是一种自然规律,是目前我们人类无法克服的,不要因为其体积的增大,而导致过多的烦恼。当中老年男性,开始出现夜尿次数增多的时候,一定要及早地到正规的医院,接受正规的检查和治疗。
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三甲
李焱风
男科
副主任医师
云南省中医医院
话题
前列腺增生为什么容易复发
         前列腺增生是男科或泌尿外科常见疾病,尤其多见于五十岁以后中老年男性,但是,临床发现,这个疾病已经开始年轻化,临床中有四十多岁出现的,临床中主要表现为尿频,尿急,夜尿增多,甚至出现小便困难,尿失禁等症状,严重影响生活质量。        前列腺增生治疗起来不仅比较麻烦,而且容易反反复复,是患者和医生比较头疼的问题,那么为什么这个病容易反反复复发作呢?下边就个人临床经验来谈一下这个问题。        个人认为,前列腺增生反反复复发作的原因主要有一下几个方面。         一、不注意饮食,有一部分患者临床治疗好转以后,经常喝酒,而喝酒引起前列腺充血,对前列腺影响比较大,临床中经常发现,喝酒最容易引起前列腺疾病复发。         二、经常久坐久站,尤其一些司机,办公人员,一坐几个小时不动,久而久之容易导致前列腺局部充血,微循环障碍,诱发前列腺增生发作。         三、不良生活习惯,比如手淫过度,性生活过度等,都可以造成前列腺充血频繁出现,而前列腺增生又非常敏感,出现持续增大体积诱发疾病发生。         四、一部分患者反复发作的前列腺炎,有可能诱发加重前列腺增生的出现,所以尤其伴有前列腺炎的患者更应该引起注意。         五、还有年龄大的老年患者,本身生理性前列腺增生增大,临床治疗不按照疗程规范治疗,也是一个原因,需要注意。
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
话题
包皮龟头炎用盐水洗能治愈吗
       包皮龟头炎分为两种一种细菌性的,一种真菌性的,是因为各种病菌造成的,所以如果要是单纯的用盐水治疗,是不能治愈的。        首先得了包皮龟头炎会有不同的症状,这时候就要化验是什么病菌,针对性的用药。如果是霉菌性的感染,建议用专门的治疗霉菌性的药物治疗,涂达克宁软膏,一般这个症状是伴有瘙痒的症状的。其次是细菌性的龟头炎,就是普通龟头炎,用百多邦软膏就可以。之后两者都可以康复新洗液清洗浸泡的。这都是针对性用药,如果单纯用炎来清洗浸泡,起不到这个药效的。是得不到缓解的。        一旦得了包皮龟头炎,要停止性生活,避免交叉感染,之后抓紧时间治疗,针对性用药。之后饮食起居要多注意一些,不要吃辛辣食物,刺激性的食物都不要吃了。这时候需要及时控制炎症,一旦炎症控制住,包皮过长的人,就要尽快割掉包皮,不要让炎症反复发作了。好多人因为反反复复的龟头炎,会导致很多问题发生,比如说尿路感染,是因为炎症上行感染,附睾炎等等,这就比较麻烦了,如果要影响这些就不太好了,所以还是要积极治疗的。但是用盐水是肯定不行的,没有太好的作用,也起不到治疗的作用。必须到医院化验是具体什么病菌感染,再针对性用药。这是最好的解决办法。        还有很多人有脚气存在,这是造成霉菌性龟头炎主要原因,所以需要积极的治疗,而且内裤和袜子要分开洗的。这也是有效防治这个发生。
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三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
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龟头炎会导致阳痿早泄吗
       龟头炎,是男性非常常见的一种疾病,主要表现为龟头周围瘙痒,疼痛不适,出现红点,丘疹,少部分甚至会出现分泌物,水疱等表现。      龟头炎常见的病因是由于卫生习惯不好,或者是不洁性生活导致,其治疗的原则主要是消炎,杀灭致病菌,平时注意卫生,注意休息,对于有包茎或包皮过长的患者,可以考虑手术切除包皮。      龟头炎一般不会导致阳痿早泄,它们没有必然的关系,由于这两种病都比较常见,所以很多人会把两者之间联系在一起,而阳痿早泄的主要致病原因,其中最主要的是心理性的,也就是对阳痿,早泄患者,主要的治疗是心理疏导,让其正确的认识性知识,和性技巧,缓解性紧张情绪,正视阳痿早泄的发病原因,还有一个就是身体处于一种亚健康状态,这是中医里面肾虚脾胃不好,肝火旺盛等等,这种情况可以考虑用中成药或中药进行调理,同时生活习惯也要适当的注意,比如说,尽量少熬夜,多运动,控制抽烟和饮酒而且在有明显龟头炎的情况下,一般不建议,进行性生活,首先应该先把这个病治疗好。部分反复发作的龟头炎会导致患者出现阳痿早泄的情况,造成心理压力,所以一定要及时治疗。      对于部分私立男科医院过度夸大阳痿早泄与龟头炎前列腺炎之间的关系一定要充分认识及时辨别。不要造成心理负担。
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三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
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龟头炎反复发作怎么办
       龟头炎反复发作,首先要排除糖尿病原因,可以化验一下血糖,之后看看血糖是否高,如果高的话,可以控制一下血糖,之后有可能龟头炎就不治而愈了。还有就是类似于感染hiv病人,这种人的抵抗力严重下降,会使龟头炎反复发作。还有配偶有阴道炎,造成的交叉感染,这都是需要注意的。        一般患有龟头炎的,都是包皮过长的人,之后平时不注意卫生,没有做到每天都按时清洗。这是生活习惯不好造成的,首先发现龟头炎的时候,建议积极治疗龟头炎。到医院化验一下是什么病菌感染了。如果是霉菌感染,那么就要针对于霉菌性龟头炎治疗。如果普通龟头炎,也要积极治疗的,一时不可怠慢,把急性期的炎症变成了慢性期了。这样事后就不好治疗的,造成了不好的影响。        在针对性用药的同时,炎症控制住,就要把包皮割掉,这样可以防止龟头炎的反反复复的发生。而且平时要勤患内裤,勤清洗会阴部,要注意卫生。配偶有阴道炎的情况,配偶要一同治疗,直到把所有炎症都控制住再进行性生活,不然交叉感染也不容易好的。        平时生活中,要多吃蔬菜、水果,不要吃太多的辛辣食物。不要吃油腻的食物,这都不利于恢复的。还有就是要多运动,把抵抗力提高上来,这都是可以防止龟头炎反复的发生。对身体是有好处的。希望以上所说的可以帮助到大家。
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三甲
李传贵
男科
主治医师
保定市第一中心医院
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手淫多了会早泄吗
        首先过度的手淫就会对身体造成不好的影响,比如说肾亏,有很多人会造成肾阴虚,肾阳虚等等。       一般情况手淫是要适度的,适度的手淫是一周不要超过两次。过于频繁就会造成整个人都虚弱了。身体会出现各种各样的情况,比如说有很多人会有尿频、尿急等症状,这样的话就很容易造成前列腺炎的发生,或者有很多人怕冷或者怕热,之后也有梦遗的症状发生,这都是肾虚的表现。这时候要是什么问题,来针对性用药。不积极的治疗就会造成早泄的发生,这对身体影响是比较大的,也是对夫妻俩性生活影响也比较大。        所以平时手淫还是需要适度的,不能过于频繁,如果有生理需求,可以性生活,但是一周也不建议太频繁。适当的自我控制也很重要,比如说,每天多运动,听听音乐等等,来用其他事情分散自己的注意力,慢慢手淫习惯也就改掉了。如果没有性生活,一周一次手淫也是属于正常的。这个问题不大的,也不会对身体造成什么危害。        还有一旦发生手淫造成的早泄现象,那就需要及时吃中成药治疗。如果伴有前列腺炎,就要吃中成药前列腺炎的药治疗,例如前列通瘀胶囊,如果是肾虚造成的,像金锁固精丸、清宫长春胶囊、河车大造丸等等都是可以调理肾虚问题的。针对性用药可以缓解早泄症状的。希望可以帮助到大家。
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三甲
李传贵
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主治医师
保定市第一中心医院
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经常手淫为什么会导致前列腺炎
          经常手淫会不会导致前列腺炎的发生?要知道这个问题,首先让我看一看前列腺的结构。 前列腺作为男性生殖器官中的一个最大的附属性腺体,它的外形类似一个栗子, 前列腺的一些机能受到睾丸和大脑垂体分泌影响,随着青春期的发育逐渐增大,前列腺里面的血管丰富,而且因为前列腺静脉血管丰富, 如果有性冲动或者阴茎的勃起,会出现前列腺的充血,但是如果不正常的性程度,或者经常的勃起,反复的勃起就会是前列腺出现反复的不断的慢性充血,这个慢性反复的充血会损伤前列腺。       一般情况如果适当的手淫,不但对前列腺没有害处,反而对前列腺很有好处。 但是如果过度的,反复的经常的手淫的话,那样必然长时间造成前列腺的反复慢性充血久而久之会造成前列腺功能的紊乱,可能会破坏前列腺结构,诱发前列腺的慢性炎症。一般情况下过度手淫造成的炎症是一种无菌性的炎症,一般往往是前列腺过度充血造成肿胀引起的炎症。主要临床表现为腰部的疼痛,放射性疼痛。而这种疼痛的症状,一般情况下会出现在手淫过后,或者性生活过后。同时小便,有些患者会出现尿频尿急的症状,有的还可能会才会出现在大便的时候,尿道会有分泌白色分泌物。        所以说手淫一定不要过度,一般情况下,一周不超过一次为度,如果超过一次就有可能时间长了损害前列腺。
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董立杰
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副主任医师
栾城县中医院
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怎样才算过度手淫
        首先适度的手淫是对身体有好处的,但是不能太频繁,一般一周不要超过两次。那么怎么样才算过度手淫呢?       很多人不了解手淫的危害,所以就是过度的手淫,一般情况下一周5.6次,或者每天能有两三次,这都是造成后面过度手淫后影响前列腺问题或者造成肾亏问题发生或者直接影响了生活,导致每天没有精神头工作、学习,记忆力下降,这都会影响到的。        所以一周不建议手淫超过两次,一般情况下超过两次,都是算多的了,如果自己很难控制,那么最好就是找一些其他的别的事来分散精力,比如可以每天多运动,以跑步为主,有条件的可以游泳。之后睡前可以多听听轻音乐来缓解心情,可以看一些电视节目来分散注意力。不要来刺激性的小电影,这样就可以远离过度手淫。只要控制一段时间,就问题不大了。最好的就是有正常的规律性生活,这样就会减少很多手淫习惯。适当的手淫也是可取的,对正常的生理需求也是有帮助的。        所以手淫不是全不好,适当的就问题不大的。就怕是过度手淫,这样就不好了,对身体也会造成各种各样的危害,都是不好的。所以还是要平时多预防,多注意,这样才可以防止这些问题发生。在生活中,难免会遇到各种各样的问题,什么事,只要有个度,就不是问题,过度了就会有适得其反的作用发生。希望以上可以帮助到大家。
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三甲
李传贵
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主治医师
保定市第一中心医院
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尿结石病人做完手术有哪些注意事项
       尿结石也就是咱们经常所说的泌尿系统结石,包括肾结石,输尿管结石,膀胱结石和尿道结石。      对于结石患者手术之后的注意事项,主要是根据其手术的部位和手术的方法来区分,比如说,如果是肾结石的患者术后如果坐的是经皮肾镜,术后则要注意造瘘口的护理及时观察尿液颜色的变化和尿液引流量的多少,避免过度的运动影响刀口恢复。      如果是做的输尿管镜治疗输尿管结石那么患者输尿管体内一般都会放置一个支架管,这种情况也是要避免剧烈活动,尽量不要弯腰,减少输尿管与支架管的摩擦,同时注意体温,不要出现发烧的情况,多喝水,多排尿,术后一个月去医院复查,同时把支架管取出来,必要时可以口服抗生素预防感染。      如果做的是膀胱结石及尿道结石则需要插导尿管,这种情况下要注意保护导尿管,定期清洗消毒阴茎周围,定期更换导尿管,注意卫生,多喝水,多排尿,不要憋尿。      同时在对于任何一种尿路结石做完手术之后,综合来看主要的注意事项,第一个是多喝水,多排尿,第二观察尿液颜色及尿量的变化,第三定期复查,饮食上也要注意,不能喝酒吃辣,尽量不吃豆腐菠菜第五,如果有一些原发病导致结石产生的,一定要注意把原发病治疗好,比如说甲状腺相关疾病,骨质疏松症,痛风病,糖尿病等。
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三甲
李传贵
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保定市第一中心医院
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肾结石患者如何锻炼
肾结石属于常见病,多发病,男性多与女性,而且,青壮年多见。发病原因可能与个人体质,饮食习惯,不良生活习惯等有关系,这个疾病临床发现很容易反反复复,造成患者很苦恼。下边,就个人临床体会谈一谈肾结石如何加强锻炼,避免或减少反复发作次数。适度锻炼身体不仅对肾结石,对其他一些疾病,都有好处,因为,这个可以增强体质,提高机体抵抗力。但是毕竟肾结石疾病特点决定了需要选择运动方式,避免加重病情,适得其反。那么哪些运动锻炼有助于预防或利于结石排除呢 ?个人认为主要有以下几个方面。一、可以适当做些跳跃运动,比如跳跃,蹦跳,跳绳,爬楼下楼,爬山下山,慢跑,打球,仰卧起坐等,尤其在排石治疗过程中,最好蹦跳形式的上下运动,有利于石头排出体内。但是,对肾下盏结石建议倒立姿势比较好,可以帮助结石排出。有一点必须记住,要在医生指导下进行,以避免发生如梗阻,血尿,感染等情况发生。二、睡觉时候也可以适当锻炼仰卧睡姿,改变不良睡眠习惯,防止结石一侧肾脏受压,造成局部微循环不好,防止形成结石或对已经形成的结石不利于结石排出。三、平时如果结石已经排出,平时饮食清淡,避免辛辣食品,避免熬夜劳累过度,多喝水,勤排尿,可以适当根据自己情况,做些类似第一条列举对一些运动。最好咨询医生,选择适合自己的方式锻炼。
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董立杰
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副主任医师
栾城县中医院
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肾结石患者应注意什么
       肾结石,是一个非常常见的疾病,一般南方比北方发病率要高一些,这个病主要产生的原因是由于个人体质的因素,还有就是喝水太少,出汗量太大,或者饮食富含矿物质等,或者出现某些代谢性疾病。有些患者得了肾结石,但是没有明显的表现,也没有明显的症状,一般在体检的时候发现,对于这种没有明显症状,并且结石大小不严重,没有明显肾积水的情况,可以观察,不着急处理,对于明显有肾绞痛,血尿等症状的肾结石需要及时处理,比如说,体外冲击波碎石,输尿管镜碎石,经皮肾镜碎石取石术,对于比较轻微的结石,结石比较小,可以考虑多喝水,多排尿,吃一些促进排石的药物,比如说,肾石通颗粒,五淋化石丸,仙黄胶囊等等。在肾绞痛比较明显的时候可以先用解痉止痛药进行处理,比如说,肌注6542,又名山莨菪碱,口服消痛定或者肌注曲马多,杜冷丁等等药物。      肾结石发现之后,经过处理一定要定期复查,手术或者吃药排石之后,两周之内先复查一次,以后每半年复查一次。肾结石治疗的原则第一,是缓解,疼痛等症状,第二是保留患者的肾功能不受损害,第三是预防结石的复发其中,预防结石的复发主要是多喝水,多排尿,少吃含钙镁等矿物质较多的食物,定期复查。尿酸高的患者需要尽量控制尿酸,别喝酒吃海鲜动物内脏等。
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什么是前列腺癌
前列腺癌,是发生于前列腺的恶性肿瘤。一般情况下,50岁以前,前列腺癌很少发生。目前,在欧美国家,前列腺恶性肿瘤的发病率居所有恶性肿瘤的第二位, 虽然我国前列腺癌的发病率远低于西方国家,但由于我国人口老龄化 趋势、生活方式西化以及前列腺特异性抗原(PSA)筛查的普及,近年来前列腺癌的发病率呈直线上升趋势,其发病率及死亡率显著上升,目前已成为影响我国男性健康的重要疾病之一。  前列腺体积的增大,分为良性的增大和恶性的增大。良性的增大,我们称之为良性前列腺增生。良性前列腺增生和前列腺癌的鉴别,在临床中主要是通过前列腺特异性抗原(PSA)进行。当然,PSA正常并不代表一定就是肿瘤;PSA正常,也不代表就一定没有肿瘤的存在。两者在临床上,可有相似的临床症状,而且良性前列腺增生,与前列腺癌可以同时发生。在进行超声检查的时候,前列腺癌可表现为前列腺局部的低回声。当进行直肠指检的时候,可以触摸到前列腺局部有结节感。相对于前列腺增生来讲,前列腺癌的患者,早期出现排尿困难的情况并不多。这是因为,前列腺增生主要出现在前列腺的中叶,而前列腺肿瘤往往发生于前列腺的外周带。前列腺增生和前列腺癌都可以表现为尿血,当中老年男性出现无痛性血尿的时候,一定要进一步的检查。一般情况下,50岁以上老年人需定期进行前列腺直肠指检,有利于前列腺癌早期发现。对于指肛检查前列腺出现异常结节者,需进一步确诊,以便于早期治疗。
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三甲
李焱风
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云南省中医医院
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包皮过长会导致不育吗
         包皮过长会不会引起不育症,个人认为需要具体问题具体分析。        首先说这个话题之前,先明白什么是包皮过长,什么是不育,两者有没有内在联系或因果关系。         所谓包皮过长就是正常状态下包皮包裹着龟头,龟头不能漏出来,如果勃起仍然不能或手无法剥离出龟头就属于包茎。         所谓不育,个人认为就是女方正常,男方因为精液异常或其他原因引起的不能完成性生活而引起的女方不能怀孕。         以上根据定义,好像看似两者之间没有联系,个人认为如果包皮过长引起了男方精液异常或女方炎症情况下,可能会引起不育不孕的情况发生。比如说,男方因为包皮过长不卫生,反复引起发作的包皮龟头炎,不能完成有效性生活,或这个反复发作的龟头炎因为感染诱发前列腺炎,发过来前列腺炎又容易引起精液质量下降,引起不育,虽然这个几率很小 ,但是临床也是遇见过的。同时,如果包皮龟头炎因为性生活不卫生引起女方妇科炎症,有可能对怀孕很不利。这样,间接性的引起了不能让女方怀孕。还有就是因为包茎勃起后精液不能完全排除,也有可能降低怀孕几率。        综合上述,如果包皮过长,平时又不注意卫生,引起的包皮龟头炎,或包茎问题引起的不能怀孕,一般及时手术切除包皮即可,治疗比较简单。
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董立杰
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如何预防死精症
死精子症是男性少弱精子症中的一种,常见于生殖系统的感染,与不良的生活方式有关。随着生活环境的污染加剧,精子质量的急剧下降,是很多家庭面临着不能生育的难题。那么如何预防死精子症的发生,就显得非常重要。(1)改变不良的生活习惯。比如抽烟、饮酒、熬夜。抽烟首先损害的是肺部的功能。从中医的角度考虑,肺在五行属金,肾在五行属水,金水相生。肺的功能受损以后,必然导致肾的功能受损。而肾主生殖,有生精的功能,所以抽烟以后必然导致,精子质量的下降。现代医学研究表明,抽烟可以导致,精子畸形率增高,从而引起男性的不育症。饮酒可以导致睾丸生精细胞永久性丧失生殖功能。熬夜之后,五脏六腑都会受损,规律的作息,有助于精子的生成。(2)规律性生活。新陈代谢是人体健康生长发育的必然过程。同样精液也需要代谢。长期禁欲的情况下,会导致体内死精子增多,而正常精子相对减少,不利于精子和卵子的结合。规律性生活,可以使体内的精子经常处于充满活力的状态。(3)注意外生殖器卫生。生殖器局部的卫生非常重要,保持卫生的人可以避免生殖系统感染性疾病的发生。(4)避免阴囊高温。宽松的内裤有助于阴囊局部的散热,有助于局部精子的良好生长。建议没有生育的男性不要经常去洗桑拿,不要穿过于紧身的牛仔裤或者内裤。(5)避免使用有毒性的化妆品。如在有些化妆品中含有一种叫邻苯二甲酸酯的物质,可干扰内分泌系统,影响到激素的分泌,从而引起精子的生成障碍。
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三甲
李焱风
男科
副主任医师
云南省中医医院
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死精症需要做哪些检查
      死精症是男子不育症比较常见病之一,要想知道死精症如何检查,或需要什么检查,首先我们应该了解一下死精症形成原因有哪些。      顾名思义,死精症主要表现为精子出现成活率下降,形成了成活率低于百分之六十的情况,出现大量没有活动的精子,使怀孕几率明显下降,个人认为,出现这个情况的原因有以下几个方面。      第一,炎症,比如前列腺炎,附睾炎,睾丸炎,精囊炎等,如果这些局部炎症长时间久治不愈,往往会对精液质量有很大影响。所以,需要根据患者症状或体征,或相关专科检查,及时排除这些原因。    第二,精索静脉曲张,这个情况不仅影响建议量,而且对精液治疗,比如成活率,活力有一定影响,所以,必要时通过查体或生殖彩超及时排除。     第三,外界的环境,这个属于患者是否经常接触高温,毒物,化学品,辐射等有关系,需要在问诊中详细询问,必要时可以对精液质量,或与接触物相关检查。      第四,先天发育异常,这时候往往伴有精液数量减少,需要对染色体,性激素等进行进一步检查。     第五,不良生活习惯习惯,比如酗酒,吸烟,熬夜,性生活过度,需要告诫患者养成良好生活习惯。     第六,其他疾病,比如糖尿病,高血压,肾病等,可能会影响建议治疗或成活率,需要进一步检查,有问题及时治疗。       综合上述,针对不同原因,做相适应的检查,一般会及时掌握疾病形成原因,及时指导治疗有很重要作用。
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董立杰
男科
副主任医师
栾城县中医院
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