按科室查找
快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余43个。(每人仅限一次)
涎腺混合瘤的饮食注意事项
涎腺混合瘤是临床上非常常见的一种疾病,这种疾病的发生也有可能有恶变的倾向,需要引起我们重视,而广大群众比较关心的问题是关于涎腺混合瘤饮食的注意事项有哪些,今天就来为大家具体讲一讲关于涎腺混合瘤饮食注意具体事项。第一,可以吃一些能够防癌变的食物,比如在平时的日常生活中比较常见的,包括玉米、南瓜、小米、胡萝卜、地瓜、蘑菇、海带、豆制品等,同时多吃一些能够增强体质、提高免疫力的食物,比如各种绿色蔬菜,包括芹菜、菠菜、生菜、油麦菜、大白菜、小白菜,同时也可以食用扁豆、芦根、竹笋、荠菜、百合、香菇、黑木耳、猕猴桃等食物。第二,涎腺混合瘤的患者不宜吃的食物,主要包括:辛辣刺激性的食物、鱼腥发物、熏制以及腌制的食物、油炸类的食物、烧烤类的食物、肥甘厚味的油腻食品、生冷寒凉之品等,对于变质或者霉变的食物禁止食用,烧焦的食物、坚硬难咀嚼的食物都应该避免,需要保持良好的饮食习惯,多吃一些柔软类的食物,少吃垃圾不健康的食品。第三,除了饮食注意之外,也有一些生活方式的注意,比如保持口腔的清洁与健康,避免口腔反复发炎,同时应该适当的进行一些体育锻,不断的增强免疫力,从而提高对外界病毒或细菌入侵的能力,一旦发现此种疾病及时进行有效的护理,也可以增加康复速度。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
涎腺混合瘤的治疗方法有哪些
涎腺混合瘤是临床上常见的疾病,而对于涎腺混合瘤的治疗方法大致分为三种情况,其一是药物治疗涎腺混合瘤、其二是手术治疗涎腺混合瘤、其三是放射治疗涎腺混合瘤,不同的治疗方法针对的情况不同,具体的分析有以下几个方面。第一,药物治疗,对于涎腺混合瘤的发生可以选择一些西药口服进行治疗,西药主要是选择一些抗炎药,如临床上比较常用的青霉素、罗红霉素等,主要是为了避免涎腺混合瘤肿大发生局部的炎症,同时也可以应用一些中药进行治疗,主要是选择一些软坚散结的药物,比如临床上比较常用的夏枯草、海蛤壳、煅龙骨、煅牡蛎、黄药子、昆布、海藻、半枝莲等。第二,手术治疗,涎腺混合瘤既有良性的,又有恶性的,一般良性的涎腺混合瘤是可以通过手术的方式进行治疗,可以达到完全治愈的,并且手术也是相对来说比较安全的,目前手术的方式比较完善,通过微创的方式就可以将涎腺混合瘤摘除,达到一个非常好的治疗效果。第三,放射治疗,对于较为严重的涎腺混合瘤,也就是恶性涎腺混合瘤,这时不一定适合手术治疗,可以再用药物治疗的同时联合放射治疗,主要是通过放疗或化疗的方式进行治疗,目的是为了降低复发的风险,放、化疗期间需要对身体各项指标进行监测,避免放、化疗引起不良的危害。总结,涎腺混合瘤治疗的方法大致以上几种,一旦发现此种疾病,应该尽早的进行治疗,涎腺混合瘤会引起患者出现肿胀、疼痛的症状,非常有可能会并发溃疡,如果不及时治疗很容易引起颌面部感染,甚至会引起面部神经瘫痪等并发症。因此,需要我们重视。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能性甲状旁腺囊肿的饮食注意事项
在临床上无功能性甲状旁腺囊肿具体应该如何饮食,是广大群众关心的问题,而我们今天就来主要学习一下这个问题,关于无功能性甲状旁腺囊肿的饮食注意事项。第一,对于无功能性甲状旁腺囊肿的患者来讲,建议少吃盐,少吃含碘量高的食物,比如一些海产品,包括海带,紫菜,海藻,海鱼,海虾,海蟹,牡蛎,生蚝,扇贝等,同时需要忌烟、酒,不要吃辛辣刺激性的食物以及肥甘厚味的油腻食品,比如大肉类食物,煎炸类食物,烧烤类食物,动物内脏,脂肪含量高的食物等,辛辣刺激性的食物包括大葱、花椒、辣椒、大蒜、生姜、桂皮、胡椒等,食用这些食物对于无功能性甲状旁腺囊肿都是不利的。第二,对于无功能性甲状旁腺囊肿的患者来讲,应该多吃一些能够消散囊肿的食物,也就是一些能够软坚散结、散结消肿的食物,这类食物在日常生活中比较常见,比如荠菜、油菜、菱菜、芥菜、芹菜、茭白等,同时应该多吃一些能够增强免疫力的食物,比如平时日常生活中比较常见的香菇,蘑菇,黑木耳,核桃,山药,薏米,红枣等,同时应该保证肉、蛋、奶的摄入,荤素搭配保证膳食营养均衡。总结,无功能性甲状旁腺囊肿在临床上饮食有很多的注意事项,一定要严格按照医生的指导进行合理的膳食安排,从而达到一个预防疾病和缓解疾病的效果。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能性甲状旁腺囊肿的治疗方法有哪些
在临床上无功能性甲状旁腺囊肿具体应该如何治疗?是广大群众所关心的问题,随着经济快速的进展,人们生活水平的提高,精神压力的增加,很多甲状腺疾病随即而来,无功能性甲状旁腺囊肿是近些年比较高发的一种疾病,具体的治疗方法有以下几个方面。第一,穿刺抽液法,大多数无功能性甲状旁腺囊肿是良性肿瘤,不一定非得手术进行治疗,对于这种疾病可以首选穿刺抽吸或者穿刺抽吸后注入硬化剂的方法来进行治疗,大多数的患者在经过一个疗程到两个疗程的治疗,也就是穿刺抽吸往往可以痊愈,但是也有个别效果不好的,这时可能就需要选择其他方法进行治疗。第二,手术治疗,手术治疗是有指征的,对于经过反复穿刺抽吸没有效果,在短时间内持续发作,或者肿瘤比较大并且向纵隔内生长延伸,或者囊肿非常大以至于压迫气道影响呼吸,这些情况都是需要进行手术治疗的,而无功能性甲状旁腺囊肿做手术方式与普通甲状腺疾病手术方式基本相同,包括麻醉、切口、体位等都相同。第三,中医治疗,主要是选择中药煎煮口服或者选用一些中成药进行治疗,中医认为甲状腺疾病与生活方式、饮食习惯、居住环境有一定的关系,对于无功能性甲状旁腺囊肿的治疗主要是以软坚散结为主,比如可以选择海蛤壳,海带,海藻,昆布,煅瓦楞子,连翘,浙贝母,黄药子,夏枯草等药物,同时也可以选择中成药如五海婴瘤丸、内消瘰疬丸等。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能性甲状旁腺囊肿如何预防
无功能性甲状旁腺囊肿临床上并不少见,属内分泌科系统疾病,往往无自觉症状,常常是在体检时发现,对于无功能性甲状旁腺囊肿需要如何进行预防?大致有以下几个方面。第一,保持良好的情绪,百病生于气,尤其是甲状腺疾病与情绪有很大的关系,平时应该保持良好的情绪,保持乐观愉快的态度对待生活,如果长期紧张,焦虑不安,烦躁易怒,悲观厌世等负面情绪影响,不单单会诱发无功能性甲状旁腺囊肿的发生,同时可也可能会诱发甲状腺结节、甲亢、甲减等甲状腺疾病,不良的情绪往往会导致大脑皮层兴奋和抑制过程的平衡失调导致疾病的发生,因此,保持心情愉快非常重要。第二,保持良好的生活习惯,不良的生活习惯也是导致多种疾病的主要原因,甲状腺疾病与不良的生活习惯也有关,平时应该注意劳逸结合,避免过度的劳累,不要吸烟、饮酒,不要过度的应酬,不要过度的熬夜,生活有序,保持积极、乐观、向上的生活态度,做到茶饭有规律、生活有节奏、起居有常、早睡早起、同时进行体育锻炼增强体质。第三,合理的饮食,良好的饮食习惯非常重要,对于预防甲状腺疾病也很重要,预防无功能性甲状旁腺囊肿,需要保持健康的饮食习惯,平时应该多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜、瓜果等,保证营养的均衡,保证人体所需要的微量元素,矿物质,必需氨基酸等,保证蛋白质、脂肪、糖等营养物质的摄入,充分的食品多样化,充分的荤素搭配,发挥食物间营养的相互补充,达到预防疾病的效果。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能性甲状旁腺囊肿的症状有哪些
无功能性甲状旁腺囊肿在临床上发病率逐年增高,这种疾病的发生看似无关紧要,实际上对人体也有很多危害,很多人不了解无功能性甲状旁腺囊肿是什么?具体有哪些症状?今天我就来为大家讲一讲这个问题,无功能性甲状旁腺囊肿具体的症状大致有以下几个方面。第一,无功能性甲状旁腺囊肿的患者,大多数都没有自觉的症状,有一部分患者是在偶然下发现颈前有肿物的,也有一部分患者是在体检时发现,除了颈前肿物之外并没有其他自觉症状,少数患者可能会有颈前压迫的感觉,绝大多数的无功能性甲状旁腺囊肿都发生在下甲状旁腺。第二,无功能性甲状旁腺囊肿,常见于左侧下甲状旁腺,通过体检的触诊可以触及到甲状腺下极附近可触及到肿物,肿物一般大小不一,表面往往比较光滑,质地一般较为柔软并且富含有弹性,常常会有波动感,但有的患者质地比较坚硬,似有张力、活动、无触痛。总结,无功能性甲状旁腺囊肿,主要有以上症状表现,发现症状的同时,进行甲状腺彩超的检查可以证实囊性病变,需要采取积极的对症治疗措施,避免无功能性甲状旁腺囊肿继续加重,在这两方面主要是选择手术治疗的方式切除囊肿,同时也可以进行保守治治疗,主要根据患者的具体情况具体分析,对症治疗达到很好的缓解效果。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能性甲状旁腺囊肿是怎么引起的
在临床上无功能性甲状旁腺囊肿也是比较常见的一种甲状腺疾病,而对于这种疾病很多患者比较陌生,对这种疾病一无所知,而无功能性甲状旁腺囊肿具体是怎样引起的?今天我们就来学习一下关于引起无功能性甲状旁腺囊肿的具体原因。第一,很多专家学者认为无功能性甲状旁腺囊肿是多个小囊肿或者微小囊肿,不断的相互融合而形成,同时会发现其中一个微小囊肿有分泌功能或分泌功能增强,专家学者之所以这么认为,是因为无功能性甲状旁腺囊肿与微小囊肿结构非常相似,而且在囊腔内的溶液当中可以发现高浓度的甲状旁腺激素,这是很多学者专家认定无功能性甲状旁腺囊肿发生的主要原因。第二,同时也有另一种说法,也是很多专家学者所认同的,认为无功能性甲状旁腺囊肿与之有关,主要认为是胚胎时期第三咽囊的残余发生的贮留性囊肿,之所以这么认定,是因为无功能性甲状旁腺囊肿基本上都是发生于下甲状旁腺,同时在电子显微镜下可以发现囊肿壁内有平滑肌的纤维,绝大多数患者在体检时发现颈前的肿物,多数没有其他自觉症状,仅有少数患者可能会出现压迫的症。总结,通过以上两点分析,大致了解无功能性甲状旁腺囊肿发生的原因,需要根据患者的情况进行分析,选择合适的方法进行治疗达到一个很好的临床疗效。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能性甲状旁腺囊肿应该做哪些检查
无功能性甲状旁腺囊肿在临床上亦有发生,对于这种疾病的发生很多患者比较陌生,不知道应该如何去就诊,同时也不知道应该做哪些检查,今天就来为大家讲一讲关于无功能性甲状旁腺囊肿具体应该做哪些检查的相关问题。第一,对于怀疑发生这个疾病首先应该考虑到去医院的内分泌科就诊,因为甲状腺疾病属于内分泌系统疾病之一,可以到医院内分泌科进行详细的检查,比如无功能性甲状旁腺囊肿穿刺液检查,这种疾病的穿刺液往往为水样无色透明的浆液,通过检查可以发现高浓度的甲状旁腺激素。第二,对于怀疑无功能性甲状旁腺囊肿也需要进行相关的甲状腺功能检查,主要是以抽血的方式进行,但是患者一般甲状腺功能正常,同时进行血清钙的检查,主要是检测血清钙浓度,一般会表现为高钙血症,同时对于血清甲状旁腺激素进行测定,临床上无功能性甲状旁腺囊肿患者的甲状旁腺激素水平较高。第三,彩色超声多普勒的检查,在超声的镜下一般会发现甲状旁腺囊性的病变,在临床上主要是实用B型超声检查检测甲状腺以及甲状旁腺,可以发现囊肿以及囊肿的大小,一般可以发现>=0.5cm的结节及结节数目,彩色超声多普勒不仅能够提高普通二维超声对甲状旁腺小病变检测的敏感性,而且有助于定位诊断。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能性甲状旁腺囊肿容易与哪些疾病混淆
在临床上无功能性甲状旁腺囊肿是比较少见的一种甲状腺疾病,这种疾病也容易与其他甲状腺疾病相混淆,在临床上需要注意区分,具体无功能性甲状旁腺囊肿容易与哪些疾病相混淆?大致有以下几个方面。第一,与甲状腺结节相混淆,甲状腺结节是临床上非常常见的一种甲状腺疾病,有的甲状腺结节与无功能性甲状旁腺囊肿非常相似,呈囊性的甲状腺结节也是比较多见的,需要在彩色超声多普勒的镜下进行区分,需要有经验的医生通过仔细的鉴别最终区分甲状腺结节与无功能性甲状旁腺囊肿。第二,与甲状旁腺囊肿相混淆,无功能性甲状旁腺囊肿与甲状旁腺囊肿很难鉴别,但是通过穿刺的方式可以鉴别,无功能性甲状旁腺囊肿在穿刺时穿刺液为水样无色透明的浆液,而甲状腺囊肿穿刺液多为褐色并且非常粘稠,这是两者主要的区别,在临床上应该注意区分,避免误诊而走向错误的治疗方向。第三,与甲状旁腺,腺瘤囊性变相混淆,临床上这两种疾病也是非常容易混淆的,同样都是囊性病变,在临床上不好区分,但是可以通过生化检查的方式进行区分,通过血清钙的浓度以及血清甲状旁腺激素的水平进行鉴别能够区分两者。总结,无功能性甲状旁腺囊肿与其他甲状腺疾病容易混淆,在临床上应该通过彩色超声多普勒以及血液学检查等方法,综合的进行分析鉴别以避免误诊。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能垂体腺瘤应该做哪些检查
而对于无功能垂体腺瘤应该做哪些检查大致有以下几个方面。第一,影像学的检查,比如在临床上常用的影像学检查包括头颅X线平片、头颅CT扫描、头部磁共振检查等,不同的检查有不同的作用,X线检查这种方法比较原始,主要是观察蝶鞍骨质的变化、鞍区钙化等,而头部CT扫描主要是针对于较大的无功能垂体腺瘤诊断有价值,微小的容易漏诊,不能作为诊断的主要工具,头部磁共振的检查,这是诊断无功能垂体腺瘤最重要的工具,可以非常准确的观察到肿瘤的大小、形态以及位置,对于微小的腺瘤也可以显示出来。第二,内分泌相关检查,主要是一些激素的检查,比如激素六项包括促黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、睾酮、孕酮、垂体泌乳素等检查,同时也应该检测甲状腺功能,包括促甲状腺激素和甲状腺激素等,同时也应该进行血常规、尿常规等常规的检查,对于诊断和鉴别有很大的帮助。第三,病理学的相关检查,这是临床上这为可靠的一种诊断方法,误诊率比较低,病理诊断分为普通切片HE染色,免疫组化染色,前者只能作为大体诊断,一般分辨不出肿瘤的类型,后者相对来说敏感度高一些,但是误诊率也高,最好结合进行应用,这样可以避免相互之间的缺点。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能垂体腺瘤容易与哪些疾病混淆
无功能垂体腺瘤是临床上内分泌系统疾病之一,实际上也是比较常见的脑垂体疾病,而对于无功能垂体腺瘤容易和哪些疾病相混淆?是广大群众所关心的问题,今天我就来为大家仔细的讲一讲关于无功能垂体腺瘤容易相混淆的疾病。实际上,临床上无功能垂体腺瘤主要与其他垂体腺瘤以及多种蝶鞍部病变相混淆,比如由于无功能垂体腺瘤常常伴有血清泌乳素水平升高,因此容易与泌乳素瘤相混淆,但是两者是有一定区别的,无功能垂体腺瘤血清泌乳素水平一般轻度到中度的升高,临床上常常小于150ng/ml,而泌乳素瘤血清中泌乳素的水平偏高,一般会超200ng/ml,部分无功能垂体腺瘤血促性腺激素或其亚单位水平也有身高,与泌乳素瘤也有鉴别意义。同时无功能垂体腺瘤也容易与ACTH细胞瘤相混淆,在临床上也应该进行鉴别,主要是通过病理学的检查以及免疫细胞血的检查进行区分。因此,无功能垂体腺瘤在临床上与其他垂体疾病很容易混淆,需要根据具体的情况具体进行分析,通过影像学的检查、病理学的检查、血液的检测综合的进行鉴别,目的就是为了避免误诊进行错误的治疗,只有准确的进行诊断和鉴别诊断,才可以给出准确的指导治疗方案,这在临床上是非常重要的,需要在有经验的医生精准的鉴别下给予指导治疗。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无功能垂体腺瘤可以并发哪些疾病
无功能垂体腺瘤在临床上很常见,但很多人对无功能垂体腺瘤不了解,无功能垂体腺瘤可以分为大腺瘤、巨大腺瘤、微腺瘤,而对于不同的情况会引发不同的疾病,具体无功能垂体腺瘤可以并发哪些疾病?大致有以下几个方面的分析。第一,一般微腺瘤对人体不会有什么危害,注意定期的复查就可也,但是大腺瘤或者是巨大腺瘤对人体就会带来危害,并且会诱发很多疾病,比如头痛就是其中的一种,患者以头部胀痛为主,实际上这种情况,是因为肿瘤压迫所导致症状。第二,无功能垂体腺瘤较大者还会出现眼科疾病,比如会影响到视神经,也是因为压迫所导致,患者会出现双颞侧偏盲、视力减退、双目视物不清、甚至会出现失明的情况,情况比较严重,一定需要注意大腺瘤或者巨大腺瘤早点进行手术治疗。第三,如果巨大的肿瘤向蝶鞍两侧扩展,这时可能会压迫海绵窦,出现一些脑神经的损害,这时会诱发动眼神经的异常,人体嗅觉功能的减退,如果巨大腺瘤侵犯到下丘脑,还可能会造成下丘脑功能紊乱出现一系列内分泌紊乱的症状。总结,通过以上分析,无功能垂体腺瘤也可以并发很多疾病,需要重视这个疾病,微小的腺瘤我们需要定期复查,较大腺瘤或者巨大腺瘤需要手术治疗,避免病情进一步加重诱发多种疾病。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病性肾病的症状有哪些
糖尿病性肾病在临床上是糖尿病非常常见的一个慢性并发症,多是由于长期的血糖控制不好或者糖尿病后期血管内的病变导致的,比如微血管病变、肾小球动脉的硬化,肾脏结构发生改变以及肾功能出现受损,而对于糖尿病性肾病具体的症状有哪些?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,临床上糖尿病是有分期的,大致分为糖尿病性肾病1期到5期,不同的分期会有不同的症状表,比方说在糖尿病性肾病第一期、第二期的时候,患者一般没有什么相关的症状表现,只是糖尿病原有的症状比较明显,比如口渴、尿频、多食、身体消瘦等,偶尔可能会出现间歇的尿规量蛋白,但是肉眼看不见,只能通过化验室的检查才可以发现,建议糖尿病的患者定期的查微量蛋白以及尿蛋白。第二,糖尿病性肾病到达第三期时,就会出现明显的微量蛋白尿,这时患者可能会出现一些相关的症状,比如患者会出现恶心、呕吐、食欲减退纳差、腹胀、身体困倦、尿量减少、身体出现浮肿等情况,这时往往需要干预治疗,肾功能的方面表现也有可能会出现肌酐的升高,往往需要保肾治疗,同时严格的控制血糖。第三,糖尿病性肾病到达第四期、第五期时,尿蛋白的排泄数量逐渐增大,就会出现大量的蛋白尿,这时水肿更加严重,会出现全身性的水肿非常明显,同时会伴有低蛋白血症、高血压以及肾功能衰竭的其他相关症状,在治疗方面有的患者需要透析治疗才可以维持生命。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病性肾病的治疗方法有哪些
在临床上糖尿病性肾病是内分泌科非常常见的一种疾病,对于糖尿病性肾病应该如何治疗?具体的治疗方法有哪些?大致有以下几个方面。第一,药物治疗,由于糖尿病性肾病有不同的分期,对于早期糖尿病性肾病,可以控制血糖为主,主要是应用降糖药,选择一些对肾脏影响较小的降糖药进行治疗,一般在糖尿病性肾病1到3期时选择口服降糖药治疗,肾功能不全时需要减少口服药的应用,换用皮下注射胰岛素治疗,同时根据不同的情况联合一些其他药物,比如降压药、降脂药、降尿酸药、抗生素以及能够减少尿蛋白和保肾的中成药,如金水宝胶囊、海昆肾喜胶囊、尿毒清胶囊、百令胶囊等。第二,饮食治疗,这种治疗方法在临床上比较常用,主要是以低脂、低糖、低盐、低嘌呤饮食为主,同时配合优质低蛋白饮食,而对于严重肾功能不全的患者需要低磷饮食,伴有高钾的糖尿病性肾病患者需要低钾饮食,同时应该控制主食的量来控制血糖,建议在平时的日常生活多吃一些能够降糖、活血、消炎、保肾、补肝、补中益气、化瘀清浊的食物,比如比较常见的燕麦、莴笋、山药、冬瓜、洋葱、苦苣、油麦菜、竹笋、黄瓜、西红柿、大白菜,小白菜等等。第三,肾脏替代治疗,这种方法只适合于糖尿病性肾病终末期,提示糖尿病性肾病已经非常严重,患者会出现体内的废物不能从肾脏排出,在体内不断的蓄积,引起全身浮肿,恶心呕吐,心慌气喘,抽搐昏迷等严重情况,这是为了延长生存周期,往往需要血液透析、腹膜透析以及肾脏移植手术治疗等。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病性肾病如何预防
在临床上很多糖尿病的患者由于血糖长期的控制不佳可能会出现一系列的并发症,而糖尿病性肾病就是其中一个比较常见的并发症,很多人一提到糖尿病性肾病比较恐惧,原因是糖尿病性肾病是糖尿病严重的慢性并发症之一,也是致死率很高的一个慢性并发症,那么,对于糖尿病性肾病平时应该如何预防?今天我们就来为大家仔细的分析一下这个问题。第一,控制血糖,把血糖控制在正常范围之内是预防所有并发症主要的方法,糖尿病性肾病的发生与长期的高血糖有密不可分的关系,控制血糖主要是通过饮食以及用药,平时应该清淡饮,避免吃高糖类的食物,多吃一些新鲜的蔬菜,主食应该以粗粮为主,并且应该控制主食的量,每顿餐应该控制在二两以内,新鲜的蔬菜可以选择大白菜,芹菜,菠菜,苦苣,油麦菜等。药物可以选择口服降糖药,皮下注射胰岛素进行治疗。第二,定期体检,对于糖尿病的患者来讲定期的进行体检是非常重要的,同时定期的进行糖尿病并发症的筛查,比如定期的监测肾功能、尿蛋白水平、尿微量白蛋白、尿肌酐等,同时监测患者的肾小球滤过率以及微血管和大血管相关的检查,尽早的发现病情以及尽早的进行治疗。第三,体育锻炼,加强体育锻炼也是增强免疫力的主要方法,平时进行一些有氧的运动提高人体的免疫力是糖尿病性肾病非常有效的方法,只有这样才可以抑制其进展与加重。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病性肾病的饮食注意事项
糖尿病性肾病在临床上并不少见,是糖尿病比较常见的并发症之一,这种疾病往往比较严重,最终会导致肾功能衰竭,患者不得不需要透析治疗或者肾脏替代治疗维持生命,关于糖尿病性肾病的饮食注意事项非常重要,今天我们就来为大家仔细的解读一下这个问题。第一,清淡饮食,糖尿病性肾病的患者建议清淡饮食,主要是多吃新鲜绿色的蔬菜,以绿叶蔬菜为主,在平时的日常生活中这类食物比较常见,比如芹菜,菠菜,油菜,小白菜,大白菜,茼蒿,苦苣,油麦菜,生菜,黄瓜,西红柿等。主食方面的选择,主要是以粗粮为主,比如可以使用高粱米,小米,荞麦,燕麦,玉米等。第二,忌口饮食,主要是忌食一些肥甘厚味的油腻食品,这类食品含糖量较高,需要避免吃大肉类食物、高糖类食物、油炸类食物、烧烤类食物等,避免吃巧克力、糖果、雪糕、蛋糕等高糖食物,尽量减少胆固醇的摄入,比如动物内脏、油脂食品,同时不要饮酒,忌食辛辣刺激性的食物,包括咖啡、浓茶、碳酸饮料等。第三,控制蛋白的摄入,患者出现糖尿病性肾病,可能会出现蛋白尿、肾功能损害。这时对饮食的要求非常严格,如果出现显性蛋白尿并且肾小球滤过率30%以上,需要严格的控制蛋白的摄入,按照公斤体重计算,每公斤体重应该控制在0.8-1g这样的范围,如到了Ⅲ期尚未进入透析的阶段,蛋白的摄入量控制需更加严格。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
痛风和高尿酸血症在饮食上要注意什么
在临床上痛风和高尿酸血症非常常见,高尿酸血症直接会导致痛风发作,长期痛风的反复发作会导致关节变形、行动受阻,甚至造成残疾,平时对于痛风和高尿酸血症的患者来讲,饮食上的注意有哪些呢?今天我们就来讲一讲这个问题。第一,高尿酸血症和痛风,这种疾病的发生与饮食有很大的关系,往往是不良的饮食习惯导致的疾病,平时的日常生活中一定要禁止高嘌呤食物的摄入,比如在平时的日常生活中,比较常见的高嘌呤食物,包括动物内脏、脊髓、海鲜类、高糖食物、碳酸饮料等等,同时对于酒类也是绝对的禁止,比如啤酒,黄酒,葡萄酒,白酒等等。第二,高尿酸血症和痛风的患者,平时应该多吃一些新鲜绿色的蔬菜,这类蔬菜在临床上很常见,主要是以绿叶的蔬菜为主,比如芹菜,菠菜,小白菜,大白菜,油麦菜,油菜,茼蒿,苦苣,生菜等,同时可以吃一些粗粮,比如高粱米,小米,荞麦等,多喝水,每天应该保证进水量在2000毫升以上,目的是为了通过尿液促进尿酸的排泄。总结,高尿酸血症和痛风需要严格的控制饮食,只有饮食控制达标才不会诱导痛风反复发作,同时控制体重、控制血糖、控制血脂,综合的进行治疗才可较号的预防这种疾病。因此,在饮食上也应该特殊注意,严格按照要求控制饮食。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
常用的口服降糖药有哪几种
在临床上糖尿病是比较常见的慢性疾病,而对于糖尿病的治疗可以口服降糖药,也可以皮下注射胰岛素,对于初发的2型糖尿病患者或者血糖不是很高的糖尿病患者是可以首选口服药进行治疗,而对于常用的口服降糖药有哪几种?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,双胍类口服降糖药,临床上代表药就是二甲双胍,其中包括二甲双胍普通片、二甲双胍缓释片、二甲双胍肠溶片等,二甲双胍是口服降糖药的一线用药,其作用机理减少肝糖原输出以及减少肝糖异生,促进无氧糖酵解,增加组织与骨骼肌摄取和利用葡萄糖,达到抑制或者延缓胃肠道葡萄糖的吸收而起到降低血糖的效果。第二,α-葡萄糖苷酶抑制剂,临床上代表药物主要是阿卡波糖片、伏格列波糖片,这种口服降糖药也是比较常用的,主要是以控制餐后血糖为主,它的作用机理主要是通过抑制肠道糖苷酶的活性达到抑制肠道碳水化合物的吸收而达到降糖的目的,但是这种药物可能会引起胃肠道不适,比如腹胀,腹泻,腹痛等消化道症状。第三,其他类型口服药,比如临床上比较常见的磺脲类口服药药与非磺脲类口服药,磺脲类口服药代表药包括格列美脲、格列吡嗪等,非磺脲类口服降糖药包括瑞格列奈、那格列奈等,还有噻唑烷二酮类降糖药包括啰格列酮、吡格列酮等,同时也有一些比较新型的口服降糖药,如磷酸西格列汀、沙格列汀、利格列汀,还有达格列净、卡格列净、恩格列净等。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
服用降糖药有哪些误区
在临床上服用降糖药也是有一些误区的,不注意这些误区很可能会导致血糖控制不佳,而对于服用降糖药有哪些误区?今天我们就来讲一讲这个问题,大致有以下几个方面。第一,单纯应用口服药,却忽略了饮食治疗的重要性,有的患者不想通过控制饮食的方式控制血糖,而是增加或者加大服用口服降糖药的药量,这种做法是非常不可取的,也是非常危险的,不但可能会诱发低血糖都危险,同时也可能因为过大的药量导致肝肾功能损伤。第二,不根据自身的血糖情况调整药量与选择药物的种类,很多患者认为只要吃药就可以了,就不用管其他的了,这种想法也是大错特错的,选择药物是根据自身的情况,同时也要根据血糖的水平,不能盲目的随意选择,随意的选择不一定适合自己,这样服药会大大的影响药物的疗效。第三,服用药物不监测血糖,这也是比较常见的误区,患者仍然认为服用药物就一切万事大吉,从来不去医院复诊或者自我监测血糖,这样根本没法观察到用药后的效果,也很难发现影响自己血糖变化的因素,属于盲目的一种治疗方法,所以,用药期间定期复查,监测血糖尤为重要。第四,还有其他一些误区,比如认为口服降糖药就不需要打胰岛素,听信一些谣言,相信一些偏方,吃药不连续,也就是三天打鱼、两天晒网,这些做法都是错误的,都不能达到良好的控制血糖,这时需要去医院就诊咨询医生纠正错误,给予良好的指导和治疗。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
血糖控制是不是越低越好
在临床上血糖控制是不是越低越好呢?这个问题一直困扰着很多患者,实际上并不是控制的越低越好,对于不同年龄段的人群血糖的控制有不同的要求,当然个体也存在着一定的差异,应该到医院就诊,在医生的指导下制定良好的方案和控制目标,达到长期的一个稳定的状态,而不是血糖控制的越低越好。第一,对于年轻人来讲或者儿童、青少年确诊糖尿病应用药物治疗,控制的要求往往比较严格,要求都要控制在理想的水平之内,这样做的目的就是为了避免和延缓并发症过早的出现,也就是说这类人群空腹的血糖应该控制在4~6mmol/L之间,而餐后血糖尽量就小于7.8mmol/L,只有这样的严格要求才是对患者最有利的。第二,对于老年糖尿病患者,控制血糖的目标相比年轻人比宽松,原因在于如果把老年人的血糖过分控制的太低,不一定能够起到正面作用,相反出现一次低血糖带来的伤害是非常严重的,低血糖对人体的危害很大,尤其是老年人要远远大于高血糖所带来的危害,一次严重的低血糖可能会要了老人的命。总结,通过以上两点分析,血糖并不是越低越好,要根据具体的情况具体分析,年轻人血糖控制要求严格一些,而老年人相对宽松,当然都是需要在医生的指导下进行,切勿自行盲目的更改方案。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题