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长期注射胰岛素的副作用及危害有哪些
在临床上长期注射胰岛素也是有一定的副作用和危害的,具体有哪些副作用和危害?大致有以下几个方面的分析。第一,疼痛,这是临床上比较常见的,一般胰岛素注射可以引起轻微的疼痛,对于出现较为明显疼痛的患者可能与注射的部位有关,或者是针头碰到了皮下的神经,同时与进针的速度以及针头变钝、精神紧张等因素也有一定的关系。第二,皮肤感染以及皮下瘀血,一般严重感染的情况比较少,但是在注射的部位经常可能会出现“红点”的情况,皮下瘀血也比较常见,主要是注射时损伤了皮下毛细血管所引起的,这些情况的发生往往与皮肤不洁、注射时无菌操作不严格导致的。第三,其他副作用以及危害,比如在同一个部位长期注射可能会出现脂肪垫,长期的注射胰岛素会导致体重的增加,比如出现腹型肥胖。同时可能还会出现其他一系副作用以及危害,比如胰岛素抗药性、注射胰岛素时外溢、屈光不正、长期使用动物胰岛素可能使体内产生胰岛素抗体、胰岛素水肿等。总结,通过以上分析,长期注射胰岛素是存在着一定的副作用和危害的,一定要在医生的指导下按照严格的要求操作与调整,切勿自行盲目的更改药量或者错误操作,避免引起不良反应对人体造成危害,要严格的掌握应用症以及禁忌症,最终确保安全。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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糖尿病门诊基本检查有哪些
在临床上糖尿病是比较常见的内分泌系统疾病,而患者对糖尿病往往忽视,不到万不得已的情况下才去医院就诊,这时往往已经耽误了最佳治疗的时机,在前往糖尿病门诊就诊时需要做哪些检查项目?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,检查血糖情况,其中包括静脉血的检查或者指尖血的检查,检查的项目包括空腹血糖以及餐后血糖,对于糖耐量异常的人群或者糖尿病前期的人群,需要进行糖耐量试验的检查,目的主要是观察患者血糖的水平以及患者血糖控制的情况。第二,糖尿病相关生化指标的检查,比如在门诊需要检查糖化血红蛋白的水平,可以抽取任意时间的静脉血进行检测,主要是观察患者近2到3个月的血糖水平,对于不能经常监测血糖的患者来讲,这项检查是非常必要的,可以定期到门诊进行检测,同时也应该进行肝功能以及肾功能的检测,目的就是为了保证长期用药安全,还有其他一些检查包括血常规、血脂、尿常规、尿常规微量白蛋白、尿肌酐、肾小球滤过率、尿酸、血压等检查。第三,其他的检查,比如眼底的检查,其中包括眼压和糖尿病视网膜病变的筛查,还有一些彩超的检查,比如颈动脉彩超和双下肢动脉彩超,心脏彩超的检查,同时应该检查四肢肌电图、骨密度等相关检查。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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糖尿病性肾病是怎么引起的
临床上糖尿病性肾病是糖尿病很常见的慢性并发症之一,这种并发症的发生对人体的危害是非常致命的,而关于糖尿病性肾病具体是怎么引起的?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,长期的高血糖,这是引起糖尿病性肾病最主要的原因之一,长期的高血糖会导致肾小球毛细血管壁基底膜糖基化、同时会导致自由基损伤,相应的肾小球系膜细胞增值以及间质增生等,这时就会导致肾小球毛细血管通透性升高以及血流量减少,最终会出现氮质血症和大量蛋白尿,由此可以看出,长期的血糖控制不佳是导致糖尿病性肾病最主要的因素,控制血糖的目的就是为了避免这些并发症的发生。第二,其他因素,其中包括遗传因素、高血压、高尿酸血症、高脂血症、高血粘度、高蛋白饮食等都是诱发糖尿病性肾病的主要原因,遗传因素占有很大一个比例,很多糖尿病性肾病的患者呈家族遗传性,即使特别的注意,发病率也要比普通人高一些,同时多种慢性疾病也是导致糖尿病性肾病的主要原因,长期血糖控制不佳的情况下会病发高血压、高血脂、高尿酸、高血粘度等,这些情况长期的积累就会影响到肾脏,最终导致糖尿病性肾病的发生。总结,糖尿病性肾病一旦发生就是不可逆的病变,严重者会导致肾衰竭,需要透析或者肾脏移植来维持生命,使患者苦不堪言,尽早的进行预防非常重要,预防常引起糖尿病性肾病的主要因素是我们首要做的。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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糖尿病性肾病的检查项目有哪些
糖尿病性肾病在临床上很多见,与糖尿病有直接关系,糖尿病控制不佳进一步恶化就会形成各种并发症,糖尿病性肾病是常见的并发症,所以我们需要了解糖尿病性肾病,而对于糖尿病性肾病的检查项目具体有哪些?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,基础检查,其中包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、心率、血压、脉搏等,这些是比较基础的检查,基础的检查可以大致观察身体的状况,比如肾功能异常或者尿常规中出现蛋白,同时伴有血糖升高可能提示有糖尿病性肾病,需要进一步详细的检查。第二,详细检查,其中包括尿微量白蛋白的测定与尿肌酐的测定,需要选择清晨或者随机的尿标本,同时也需要进行24小时尿蛋白定量的检查,还有一些尿其他的但没检查,比如尿转铁蛋白分子量与清蛋白接近,但其所带的电荷比清蛋白要少,在糖尿病肾病的极早期,因此,这项检查也是比较重要的。第三,其他一些相关的检查,比如临床上比较常用的运动激发实验检查,肾脏的影像学检查,其中包括彩色超声多普勒以及肾脏的CT或者增强CT,必要时也可以进行磁共振的检查,可以观察肾脏是否有增大,为糖尿病性肾病早期诊断提供依据,也可以进行肾活检的病理检查,但是这项检查属于有创检查,必须严格掌握它的适应症,不能盲目随意进行检查。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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糖尿病性肾病可以引起哪些疾病
糖尿病在临床上是很常见的疾病,长期的糖尿病也会出现很多慢性的并发症,其中较为可怕的一种慢性并发症就是糖尿病性肾病,糖尿病性肾病是很危险的一个疾病,如果不积极的进行治疗,后果不开设想,而糖尿病性肾病可以引起哪些疾病呢?今天我们就主要来学习一下这个内容。第一,高血压病,在以往的研究当中发现,1型糖尿病的患者不伴有糖尿病性肾病,高血压的患病率比正常人并不会增加,而在2型糖尿病的患者当中高血压的发病率却较高,如果同时伴有尿蛋白的发生,也就是糖尿病性肾病的发生,高血压的比例就会大幅度的上升,糖尿病肾病终末期时高血压也相对来说比较严重,往往是中度或者重度的高血压。第二,蛋白尿,这是糖尿病性肾病非常典型的一个表现,也是糖尿病性肾病初期一个重要的标志,出现蛋白尿也是一种疾病,说明肾脏功能已经下降,持续的蛋白尿会导致肾小球滤过率下降,随着病情不断的进展和加重,尿蛋白的量也会逐渐的增加,往往与肾病严重的程度成正比,是非常可怕的一种病变。第三,夜尿频多,这也是一种常见的疾病,而糖尿病性肾病的患者夜尿频多更严重一些,使患者苦不堪言,夜尿频多不单单影响睡眠,也影响身体健康,长期下去造成严重的睡眠障碍,精神状态极差,阻碍病情的恢复,需要我们特殊注意。
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三甲
周喜玉
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糖尿病性肾病容易与哪些疾病混淆
糖尿病性肾病在临床上非常常见,但是糖尿病性肾病也容易与很多疾病相混淆,具体容易和哪些疾病相混淆?大致有以下几个方面的分析。第一,糖尿病除了可以合并肾病之外,也容易并发其他其他的并发症,比如糖尿病容易伴发高血压,动脉粥样硬化等疾病,这些疾病都可能会对肾脏造成损伤,同时糖尿病也可能会病发糖尿病酮症酸中毒,急性感染之类的急性病变,也会对肾脏以及肾功能造成损伤,出现类似于糖尿病肾病的症状以及结果,临床上应该根据情况进行详细的鉴别。第二,容易和急性肾小球肾炎或者慢性肾炎相混淆,比如在临床上儿童或者青少年糖尿病患者出现蛋白尿就容易出现与肾小球肾炎相似的症状,但是也有不同的情况,肾小球肾炎除了有蛋白尿之外,还可能会出现全身水肿以及颜面水肿,如果糖尿病的患者在血糖控制较好的前提下,突然出现这些情况,并且不伴有肾功能恶化,考虑应该是肾炎的可能性大。第三,容易与老年慢性疾病相混淆,比如老年高血压,老年肾动脉硬化以及老年患者心力衰竭,这些疾病也有可能会出现蛋白尿类似于肾病综合征的表现,但是这些疾病如果在检查的过程中血糖正常,可以与糖尿病性肾病进行鉴别,给予准确对症的治疗措施,改善蛋白尿、改善肾功能、改善全身状态等等。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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糖尿病血糖控制指标是多少
在临床上糖尿病的患者血糖控制非常重要,良好的血糖控制是预防并发症发生与发展非常重要的因素,而很多患者对于糖尿病血糖指标应该控制在什么范围并不是很了解,今天我们就来为大家讲一讲糖尿病血糖控制指标具体是多少问题,大致有以下几个方面的分析。第一,非妊娠期的糖尿病患者,血糖的控制标准,按照中国二型糖尿病防治指南,空腹血糖的标准应该控制在7.0毫摩尔每升以下,非空腹血糖应该控制在10.0毫摩尔每升以下,糖化血红蛋白的水平应该低于7.0%,这是中国二型糖尿病防治指南根据我国的糖尿病患者普查情况而总结出的一个结论。第二,根据患者的年龄,患者的病情,糖尿病的病程以及并发症情况,同时是否伴有心脑血管疾病等情况综合的进行分析,部分患者可适当的放宽糖尿病血糖的控制标准,如果患者本身预期寿命比较短,并且年龄比较大,自我血糖管控的能力又较差,或者合并严重的心脑血管系统疾病以及频繁的发生低血糖,大部分专家建议患者空腹血糖应该控制在9.0毫摩尔每升以下,非空腹血糖应该控制在11.1毫摩尔每升以下,糖化血红蛋白的水平可以控制在8.0%以下,这样做的目的就是为了避免频繁发生低血糖,也为了避免其它严重并发症的发生,比如糖尿病酮症酸中毒,高渗性昏迷等。第三,妊娠期糖尿病孕期控制血糖的标准是,空腹血糖应该控制在5.3毫摩尔每升以下,餐后1小时血糖应该控制在7.8毫摩尔每升以下,餐后2小时血糖低于6.7毫摩尔每升。
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三甲
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糖尿病患者何时该启用胰岛素
糖尿病在临床上是很常见的内分泌系统疾病,糖尿病长期控制不佳对人体会带来很多危害,也会并发很多慢性的并发症,糖尿病的患者除了应用口服降糖药之外,还有皮下注射胰岛素的方式治疗,而对于糖尿病的患者何时该启用胰岛素进行治疗?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。第一,目前国际糖尿病指南要求,也是中国二型糖尿病防治指南所指出的,一般情况下糖尿病的患者空腹血糖大于等于11.1毫摩尔每升,糖化血红蛋白的水平大于9.0%,就应该启用皮下注射胰岛素进行治疗,同时需要强化治疗,原因在于这时的血糖已经严重超标,出现了失控的情况,往往口服降糖药效果不佳,应该启用皮下注射胰岛素进行治疗,达到一个强化的效果。第二,初始胰岛素的治疗方案,需要去医院住院调整,在内分泌科专科医生的指导下进行治疗,往往选择强化治疗方案,也就是三短一长的强化治疗方案,三餐前皮下注射超速效胰岛素,比如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液,晚睡前皮下注射超长效胰岛素,如地特胰岛素注射液、重组甘精胰岛素注射液等,当然也可以选择预混胰岛素作为起始治疗的方案。第三,在某些特殊情况下,也需要启用胰岛素治疗,比如妊娠期妇女经过生活方式以及饮食的控制血糖仍不达标者,需要启用胰岛素进行治疗,对于围手术期也建议患者停用口服降糖药,改用皮下注射胰岛素控制血糖,当病人合并全身重度感染时,为了更好的控制血糖,也应该启用胰岛素治疗,并且有利于感染性疾病的控制。
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周喜玉
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青春期甲状腺功能减退症的影响
青春期甲状腺疾病也是比较常见,青春期甲状腺功能减退症在临床上是常见的内分泌甲状腺疾病,而很多家长比较关心的问题是青春期甲状腺功能减退症具体会有什么样的影响?大致有以下几个方面。第一,青春期如果甲状腺激素分泌过少,就会导致甲状腺功能减退症的发生,同时会出现很多相关的症状,对人体有一定的危害和影响,比如患者会出现容易疲劳,注意力不集中,情绪抑郁,四肢怕冷,体重增加,出现黏液性水肿,记忆力减退,学习成绩下降,反应迟钝,嗜睡,精神状态不佳,便秘,腹胀,肌肉乏力,头发脱落与眉毛脱落,声音出现嘶哑,表情淡漠,肤色苍白,皮肤干燥粗糙,手脚以及颜面出现水肿。第二,青春期甲状腺功能减退,对孩子最大的影响还是关于智力的问题,智力对于一个青春期的孩子来说非常重要,无论是学习生活都离不开正常的智力,而甲状腺功能减退症会影响到孩子的智力发育,会导致智力水平下降,不单单会导致学习成绩下降,还有可能会导致生活上的一些问题,因此,家长一旦发现青春期出现甲状腺功能减退症,需要特殊注意,积极的尽早进行相关治疗,避免对孩子造成不可逆的严重后果。总结,青春期甲状腺功能减退是非常常见的,往往家长不易发现,出现严重症状的时候才想起来去医院检查,平时应该给孩子定期的进行甲状腺功能的检查,一旦发现甲状腺疾病需要积极治疗,切勿耽误病情。
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三甲
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打胰岛素后体重增长过快怎么办
胰岛素的副作用是患者注射之后体重增加的问题,而对于打胰岛素后体重增长过快应该怎么办?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面的分析。第一,注射胰岛素之后体重增长是不可避免的,只是有的人增长的快,有的人增长的慢而已,如果严格的控制饮食和增强体育锻炼,合理的搭配是可以控制体重的,需要讲究一个荤素搭配的原则,多吃新鲜绿色的蔬菜,少吃油腻的食品,同时进行一些体育锻炼,有助于控制肥胖而减轻体重。第二,合理的使用胰岛素,有的患者应用胰岛素量特别大,大量的注射胰岛素也是导致体重增加的源头,对于一些胰岛素抵抗的患者需要在专业的内分泌科医生指导下注射胰岛素,不能自行大量长期的注射,同时在给予饮食和运动的控制,联合口服降糖药,比如盐酸二甲双胍片改善胰岛素抵抗,达到控制血糖、控制体重的目的。第三,配合中药进行治疗,中药也是可以起到减肥效果的,并且配合中药口服辅助降糖和改善胰岛素抵抗,比如临床上主要是选择一些能够利湿、排油、排脂的药物,如荷叶、决明子、山楂、薏苡仁、茯苓、泽泻等药物,同时也可以辅助一些中医的传统理疗进行治疗,比如针刺治疗、拔罐治疗,刮痧治疗,穴位贴敷,穴位埋线,耳穴压豆等疗法可以见到很好的疗效。
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三甲
周喜玉
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脆性糖尿病的治疗有哪些注意事项
脆性糖尿病在临床上比较常见,实际上脆性糖尿病指的就是病情不稳定,患者血糖忽低忽高,在临床上这种情况也称之为“不稳定型糖尿病”,这种情况是有很大风险的,对于脆性糖尿病的治疗有哪些注意事项?是我们今天主要学习的内容,大致以下几个方面。第一,注意控制血糖不要过于严格,脆性糖尿病的患者往往胰岛功能受到严重的损害,基本接近于丧失的边缘,无论是胰岛素还是胰高血糖素都极度的缺乏,这时血糖极度不稳定,低血糖的风险大大的增加,低血糖往往致命,尤其是老年人低血糖风险更大,所以对脆性糖尿病的患血糖要求不要太严,空腹血糖控制在8到10毫摩尔每升之间就可以,餐后两个小时的血糖大约在10到14毫摩尔每升之间就可以,避免发生严重低血糖。第二,调整胰岛素幅度不要过大,脆性糖尿病的患者对胰岛素十分敏感,稍微的调动就可能会发生很大的变,当胰岛素血药浓度微小的变化,就可能会引起血糖显著的改变,在临床上调整胰岛素的剂量一定要特殊注意,不能大幅度的增量或减量,应该小幅度微调,防止低血糖的发生或者严重高血糖的发生。第三,尽量选择胰岛素类似物进行治疗,胰岛素类似物一般相对来说比较稳定,不容易诱发低血糖,比如应用长效胰岛素类似物取代中、长效胰岛素,用速效胰岛素类似物取代短效胰岛素,这样可以更好的模拟生理性胰岛素的分泌,有利于将血糖控制达标。
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三甲
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甲亢性肝损害者如何用药
甲状腺功能亢进症在临床上比较常见,甲亢对人体的危害有很多,其中甲亢性肝损害也是比较常见的一种情况,而对于甲亢性肝损害患者如何用药?需要根据具体的情况具体分析,大致有以下几个方面。第一,甲状腺功能亢进症本身会导致肝损害的发生,当然也要考虑应用抗甲亢药物所导致的肝损害,如果甲亢本身导致的肝损害或者应用抗甲亢药物所导致的,并且肝损害的程度不是那么严重,转氨酶升高的也不是那么明显,是可以应用口服或者静脉滴注保肝药来进行治疗的药,比如临床上比较常用的水飞蓟宾胶囊、易善复胶囊、双环醇片、天晴甘美片等,同时继续口服抗甲亢的药物,比如甲巯咪唑片、丙基硫氧嘧啶片等,然后进行动态的观察,根据情况随时调整方案。第二,甲亢性肝损害比较严重或者在服用以及静脉滴注保肝药物治疗之后,肝损害的情况并没有完全的缓解,也没有明显减轻的倾向,甚至还有可能加重的情况,这时必须马上停止应用抗甲亢的药物进行治疗,同时给予继续保肝治疗,需要等待肝功能恢复到正常水平,选择其他的方法治疗甲亢,比如选择碘-131进行治疗,当然也可以根据情况选择手术治疗甲亢达到治愈的目的。总结,通过以上分析,甲亢性肝损害患者用药非常谨慎,同时需要定期的复查肝功能,根据情况及时进行调整,避免产生严重的不良反应。
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三甲
周喜玉
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如何筛查早期糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病并发症之一,也是比较可怕的一个并发症,早期发现糖尿病肾病非常重要,而很多患者却不知如何筛查早期糖尿病肾病,今天我就来为大家仔细的解读一下这个问题。第一,无论是一型糖尿病还是二型糖尿病的患者,病程只要有五年以上就必须每年进行糖尿病肾病的相关筛查,需要做的是每年接受一次尿微量白蛋白以及尿肌酐的检测,同时也要检测尿微量白蛋白排泄率,尿微量白蛋白与尿肌酐的比值也非常重要,是早期糖尿病肾病观察的重要指标。第二,糖尿病肾病的发生率是随着病程的延长而增加的,定期的检测糖尿病患者的肾功能非常重要,同时对于尿常规的检查也非常重要,主要是为了发现尿蛋白,一旦尿蛋白增多,提示肾功能已经受损,糖尿病肾病的风险大大增加,必须加以重视积极对症治疗,对于所有成年的糖尿病患者来讲,无论尿白蛋白排泄率如何,每年都应该进行血清肌酐的检测,至少复查一次。第三,如果经过相关的检查已经确定出现糖尿病肾病,也不要放弃,积极的配合治疗即可,可以根据血肌酐的值估算肾小球滤过率,根据肾小球滤过率将糖尿病肾病进行分期,早期糖尿病肾病肾小球滤过率下降并不明显,这时针对性治疗是可以控制病情的,如果发展到后期出现严重的肾功能损害,可能会出现尿毒症,治疗相对比较棘手。
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糖尿病微血管并发症
糖尿病微血管病变在临床上很常见,属于糖尿病的慢性并发症之一,糖尿病微血管病变不治疗可以对人体造成很严重的危害,糖尿病微血管并发症主要分为两个方面,下面具体来为大家讲一讲糖尿病微血管并发症相关问题。第一,糖尿病肾病,这是糖尿病微血管并发症之一,也是临床上非常常见的,由于血糖控制不佳导致的,糖尿病肾病不经控制会出现全身浮肿、高血压、大量蛋白尿等,甚至会出现肾衰竭,需要透析或者肾脏移植维持生命,因此,对于糖尿病肾病这种微血管病变一定要尽早治疗,如果失治、延误治疗,最终会走向肾衰竭的结局,对人体造成极大的伤害。第二,糖尿病视网膜病变,这也是糖尿病微血管并发症的一种,这种疾病主要损害的位置就是眼睛,患者会出现视力模糊、眼底出血等情况,严重的糖尿病视网膜病变会直接导致失明,虽然感觉并无异常,但是严重影响生活质量,给患者带来很多不便,一旦发现糖尿病视网膜病变这种微血管病变,需要及时进行干预治疗,否则可能会带来严重的后果。总结,糖尿病微血管并发症严重影响糖尿病患者的生活质量,甚至会危及生命,平时应该严格的控制血糖,避免并发症的发生与发展,即使发生并发症也应该积极对症治疗,不要延误病情而造成不可逆的损害。
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哪些原因可以导致身材矮小
身材矮小在临床上并不少见,是内分泌系统疾病,很多人并不了解哪些原因可以导致身材矮小的发生,而我们今天就来主要学习一下这个内容,大致有以下几个方面。第一,内分泌以及遗传代谢疾病所导致身材矮小,这也是临床上比较常见的一类致病因素,比如临床上比较常见的生长激素缺乏症、腺垂体功能减退症,垂体其他相关病变,甲状腺功能减退症、儿童性早熟、特纳综合征等疾病都可能会导致身材矮小的发生。第二,先天遗传因素以及后天营养因素,先天遗传因素包括早产、父母遗传身高不够,宫内发育落后,小于正常胎龄,母亲宫腔内感染等,这都是一些先天的因素,后天营养的不足也可能会导致身材矮小的发生,比如长期营养不足,维生素D缺乏,挑食,过度偏食,体质虚弱,经常生病,长期感冒、发烧、腹泻等,包括一些慢性的病,如:慢性肾病,肝病,过度贫血,长期的感染等都是主要的诱因。总结,身材矮小在临床上很常见,一旦发现孩子身高不再生长或者严重低于同种族、同性别、同年龄段的孩子,应该积极的去医院进行详细的检查,根据检查的结果给予对症治疗的措施,通过积极的预防和干预治疗,一般是可以达到理想的身高的,但是需要尽早进行治疗,切勿耽误病情,最终达不到理想的身高。
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如何确认孩子身高确实存在问题
在日常生活中,家长比较关心孩子身高的问题,但是却又不知道孩子身高是否确实存在问题,如何确认孩子身高确实存在问题,大致有以下几个方面的分析。第一,根据生长的速率进行判断,孩子在生长的过程中是有规律的,比如在婴儿期时,也就是三岁以下的儿童,生长速率如果低于七厘米/每年,可能提示身高存在一定问题,儿童时期,也就是三岁到青春前期,如果生长的速率每年低于五厘米,而到青春期时生长速率每年低于六厘米,都可能提示有一定的问题,必须详细的检查。第二,根据孩子的身高进行判断,孩子的身高是最直观、最容易判断的,只要测量准确大致上就可以区分是否正常,可以按照身高标准表进行辨别,比如身高低于同种族、同性别、同年龄段健康儿童的平均身高两个标准差或者生长曲线在三个百分点以下就属于身材矮小,说明身高存在的一定的问题,可到医院进行详细的检查。第三,通过病因进行判断,比如有一些孩子身高不理想,并没有达到预期的标准,需要查找原因,观察父母是否身高比较矮小,是否为早产儿,是否有颅内感染史以及产伤史,外伤,心脏病,肾功能不全,贫血等等,这些原因都可能是导致身材矮小的主要因素,需要进行详细的检查和辨别。总结,确认孩子身高确实存在问题,需要通过多方面的分析,通过以上内容做最基本的辨别,发现有问题及时到医院就诊,进行详细检查给予正确的治疗。
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慢性肾功能衰竭可治疗好吗
在临床上慢性肾功能衰竭是比较常见的一种疾病,也是一种缓慢进展的疾病,目前对于慢性肾功能衰竭是不可以完全治好的,但是我们可以应用一些积极对症的方法控制病情,主要有以下几个方面。第一,虽然目前临床上不能够完全治好慢性肾功能衰竭,但是患有慢性肾功能衰竭也不要悲观,积极的配合医生治疗,是可以明显改善症状的,同时可以让患者病情稳定,尽量的减少并发症的发生与发展,同时延缓慢性肾功能衰竭的进展而延长预期寿命。第二,早期发现慢性肾功能衰竭最为重要,主要是采取对症治疗的措施,早期慢性肾功能衰竭可以应用中西医结合的治疗方,西药主要是以控制血压、控制血糖、控制血脂、控制尿酸等为主,而中药主要是改善肾功能提高免疫力,比如临床上比较常用的百令胶囊、金水宝胶囊,同时使用碱性药物纠正酸中毒,也可以使用活性维生素D来改善患者出现的钙磷代谢紊乱等。第三,在饮食方面的管理也非常重要,主要是以清淡饮食为主,慢性肾功能衰竭的患者尤其要控制蛋白的摄入和盐的摄入,不能吃得过咸,不要吃大量植物蛋白,应该以精蛋白为主,同时多吃一些新鲜绿色的蔬菜,如果病情严重进一步加重,可能就需要透析治疗或者肾脏移植替代治疗,目的也是为了延长患者的生命。
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家族性高胆固醇血症怎么办
家族性高胆固醇血症在临床上并不少见,这种疾病的发生与遗传因素有着密切的关系,家族性高胆固醇血症对人体造成很多危害,是诱发心脑血管系统疾病以及心脑血管动脉硬化主要的原因之一,出现家族性高胆固醇血症需要积极的进行治疗,具体应该做到以下几点。第一,首先应该去医院进行详细的检查,主要是化验血脂的水平,需要辨别清楚患者是以甘油三酯升高为主,还是以胆固醇升高为主,其中还包括低密度脂蛋白以及高密度脂蛋白,载脂蛋白等指标的分析,根据具体的情况确定下一步的治疗方案。第二,对于家族性高胆固醇血症的治疗需要从饮食下手,饮食注意是预防此种疾病最好的办法之一,平时主张以清淡饮食为主,注意低盐、低脂、低糖饮食,避免摄入油脂类食物,动物内脏,蛋黄类食物,大肉类食物,应该多吃新鲜绿色的蔬菜和低糖的水果,同时应该配合体育锻炼,进行一些有氧运动,比如游泳,骑自行车,跳绳之类,控制体重,增加热量的消耗等。第三,在生活方式的改善基础上,再配合口服药物进行治疗,对于家族性高胆固醇血症可以选择他汀类的降脂药进行治疗,比如临床上比较常用的阿托伐他汀钙片、普伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等药物,也可以配合一些中药,比如临床上比较常用的山楂降脂片、血脂康胶囊、脂必泰胶囊等等。
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尿蛋白值高可损害肾脏吗
尿蛋白值高是可以对肾脏造成损害的,因为慢性肾病就主要表现为尿蛋白值的增高,而具体尿蛋白高损伤肾脏主要表现以下几个方面,下面就来为大家仔细的分析一下。第一,尿蛋白过多会对肾小球系膜细胞具有毒性作用,主要是可以导致肾小球硬化,比如当患者进入肾衰期时,会有大量的血浆蛋白在肾小球系膜区不断的沉积,这就可能会引起系膜细胞受到严重的损伤,系膜基质生成增加以及系膜细胞增殖,最终导致病情不断的加重。第二,尿蛋白还会损伤肾小管间质,这也是比较可怕的一种病变,正常情况下,肾小球滤过的小分子蛋白质会被临近的肾小管上皮细胞重吸收,在溶酶的作用下会进行分解,然而在病理的情况下却有不同的一些表现,首先就是肾小球通透性增加,一旦通透性增加就会使得大量血浆蛋白不断的漏出,而直接到达肾小管腔内,这时近端肾小管上皮细胞会过度的吸收白蛋白而导致溶酶体活性不断增高,致使细胞的损伤而加重病情。第三,大量的蛋白尿还会促进氨的生成,主要的原因是因为大量蛋白尿使肾小管重吸收蛋白质不断的增加,除此之外,肾小管重吸收以及消化蛋白质时需要额外的能量,这就会造成其他组织的细胞缺氧,比如小管细胞血氧,同时伴有氧自由基生成增多,同样会引起肾小管细胞的损伤而造成不可逆的损害。
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慢性肾脏病蛋白尿有哪些注意事项
慢性肾病在临床上比较常见,慢性肾病最典型的症状就是会出现蛋白尿,而对于慢性肾病出现显性蛋白尿说明情况已经很严重,这时应该注意哪些事项?今天我们就来为大家仔细的分析一下这个问题。第一,需要根据自身的情况以及病情的严重程度,结合症状需要采取不同标准的蛋白质饮食,举例说明,比如慢性肾炎的蛋白尿患者,在饮食方面应该选择生理价值高的蛋白质食物,比如日常生活中比较常见的鸡肉、鱼肉、精瘦肉等,而肾功能正常的肾病综合征蛋白尿者,需要优选高优质蛋白食物,如果患者尿素氮偏高,则需要选用低蛋白食物。第二,慢性肾脏病蛋白尿患者,需要注意补充微量元素,原因在于慢性肾脏病的患者不单单会出现蛋白尿,还会导致体内离子的丢失,比如锌、镁、钙的流失,这时就要补充微量元素,主要是通过食物,比如多吃一些新鲜的蔬菜和瓜果,同时可以饮用牛奶,平时应该多吃一些大麦,鱼虾,海带,小米等食物。第三,注意减少或者禁止吃的一些食物,必须减少植物蛋白质的摄入,原因在于植物蛋白当中含有大量的嘌呤,嘌呤是会加重肾脏代谢负担的,这样一来可能会加重病情,所以医生建议患者需要少吃或者不吃,同时对于豆制品或者大豆类食物,慢性肾病蛋白尿的患者也应该禁止食用。
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