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空腹胰岛素低的原因
在临床上人体的胰岛素功能是非常重要的,而胰岛素的水平是显示胰岛功能的主要指标,而很多人会有空腹胰岛素偏低的情况,对于空腹胰岛素偏低具体是什么原因,是我们今天主要讲的内容,大致有以下几个方面。第一,人在空腹的状态下会出现胰岛素偏低的情况,主要是人体在空腹的状态下,体内的糖分相对来说是比较少的,这时胰岛素自然分泌就会减少,这是人体自身生理性的一个调整,当人体进食之后胰岛素分泌自然会出现一个递增的现象,原因是胰岛感受到了体内糖分的增加,需要分泌胰岛素来控制血糖,这就是胰岛素空腹偏低,而进食后逐渐增加的原因。第二,人体在空腹状态下,全身葡萄糖的含量也是比较少的,尤其是人体的血液当中葡萄糖的含量较少,这时胰岛素分泌较少,原因是对胰岛细胞主要起到一个抑制的作用,如果在空腹的状态下胰岛素分泌一直很高,这样会使糖代谢的速度加快,很容易人体出现低血糖而表现为头晕、饥饿、汗出等症状。第三,当然也有另外一种情况,空腹胰岛素偏低是对人体的一个保护作用,这种情况不容易引起低血糖,空腹胰岛素偏低是人体的一种正常调节反射,长期的空腹胰岛素偏低也并不一定没有问题,应该去医院进行详细的检查,在医生的指导下进行调整或者用药,最终达到一个稳定的状态而避免出现各种对人体不利的情况!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
高钾血症的分度
高钾血症是临床上很常见的内科疾病,而广大群众对高钾血症并不是非常了解,高钾血症是有分度的,其中分为三种情况,包括:轻度高钾血症、中度高钾血症、重度高钾血症这三种分度,而具体细分是根据血清中血钾的浓度而定的。当血清中血钾的浓度大于5.5毫摩尔每升时,称之为轻度高钾血症,当血清中血钾的浓度大于6.0毫摩尔每升时而小于7.0毫摩尔每升时,称之为中度高钾血症,当血清中血钾的浓度大于7.0毫摩尔每升时,称之为重度高钾血症。 无论出现哪种情况的高钾血症,都应该积极的进行治疗,否则可能对身体产生严重的不良影响,甚至会导致死亡。而导致高钾血症的原因,其中包括:(1)钾摄入的过多,比如摄入过多含有钾的溶液,或者使用储存过久的血液,临床上大量使用青霉素钾盐也可能会导致高钾血症的发生。(2)人体排钾减少,主要是肾脏排钾减少,常见于肾功能衰竭或慢性肾功能不全的患者,尤其是肾衰少尿期或者无尿期,血钾会异常的升高,而肾上腺皮质功能减退也会导致高钾血症的发生。(3)细胞内的钾向细胞外转移,常常是因为输血的患者输入的血液不符合或者其他严重的因素导致溶血或缺氧出现机体循环障碍而诱发高钾血症。总结,对于轻、中、重度高钾血症都要引起我们的重视,在治疗原发基础疾病的基础上对症降钾治疗,保证机体的离子稳定,最终降低高钾血症对人体所造成的伤害!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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高钾血症生理原因
高钾血症是临床上比较常见的离子紊乱疾病的一种,高钾血症的发生较为严重者会导致心脏骤停,在临床上发现高钾血证必须重视,一旦抢救不及时可能就会带来严重的后果,而对于高钾血症的发生包括生理性原因和病理性原因两种情况,而我们今天主要讲的内容是高钾血症的生理性原因,大致有以下几个方面:第一,钾摄入的过多,在平时的日常生活中最常见的是摄入含钾的食物过度,比如患者在高钾时吃大量的香蕉或者其他含钾的食物,这样会使病情更加的严重。另外,对于钾溶液输入速度过快或者输入量过大也是比较常见的诱因,这些情况在我们平时日常生活中或者临床上都应该避免,尤其是对于正处于高钾血症的患者,一定禁止使用这些错误的方法和不正确的饮食习惯等。第二,钾排泄的障碍,临床上最常见的原因就是患者尿量比较少,不爱喝水是主要的生理原因,对于一些无尿的患者也也可能会出现高钾血症,血钾是需要通过肾脏代谢的,对于急性肾功能衰竭的患者肾脏排钾就会出现障碍,晚期肾病的患者也会出现生理性的钾代谢障碍,最终形成高钾血症。第三,细胞内的钾向细胞外转移,这也是临床上比较常见的生理性高钾,如患者出现了某些应激反应,如大面积烧伤,组织细胞会大量的破坏,这时细胞内的钾就会释放入血而形成高钾血症,代谢性酸中毒也是导致血钾高的原因,其原因是血浆中的氢离子往细胞内转移,而相反细胞内的钾转移到细胞外,高钾血症自然形成。与此同时,人体的钾潴留在体内也会形成高钾血症。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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高钾血症为什么会导致酸中毒吗
高钾血症是临床上比较常见的内分泌系统疾病之一,也是一种比较危急的离子紊乱性疾病,高钾血症得不到控制常常会对人体产生严重的危害,并且高钾血症常常会导致人体出现酸中毒,具体高钾血症如何导致酸中毒有以下分析:当人体血钾的浓度大于5.5mmol/L时,称之为“高钾血症”,在人体出现高钾血症时,人体为了维持在一个稳定的内环境中,这时就会使细胞外的钾向细胞内逐渐转移,与此同时细胞内的氢离子就会转移到细胞外,这时就会导致肾脏的钾离子排出相对增加,然后出现氢离子的重吸收增加或者泌氢出现障碍,这实际上就是两个机制的问题,一个是细胞内的氢离子向人体的细胞外转移,另一个机制是肾脏里面的泌氢氢离子的排出减少。所以,这时细胞外的氢离子增多就导致了酸中毒的发生,与高钾血症有着直接的联系,临床上高钾血症伴随酸中毒是时常发生的,也是非常常见的一种情况。因此,在治疗方面除了降低血钾之外,也要注意酸中毒所引起的相关问题,应该积极的改善酸中毒,要针对原发基础疾病进行治疗,同时应用一些碱性药物如碳酸氢钠溶液对抗酸中毒,避免摄入含钾较高的食物以及药物,控制好体内的离子水平,在医生的指导下用药和治疗达到一个平衡的状态,避免出现严重的酸中毒而导致患者死亡!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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什么是继发性肾上腺功能不足
继发性肾上腺功能不足是临床上比较常见的内分泌系统疾病之一,这种疾病实际上是缺乏ACTH的肾上腺功能减退所导致的,临床上最多见的就是席汉综合征的妇女,表现为全垂体功能的减退,而对于继发性肾上腺功能不足具体的临床症状大致有以下几个方面:第一,疲乏无力,是早期继发性肾上腺功能不足的典型症状,病情越重的患者乏力的症状也越明显,严重者可出现肌肉痉挛,尤其以腿部肌肉痉挛为主要特征,同时伴有患者食欲减退、体重减轻的情况,由于皮质醇缺乏可能会引起胃肠功能紊乱而出现恶心,呕吐,腹胀,腹泻,脂肪储存减少及肌肉消耗最终出现体重下降,如果体重下降明显并迅速,考虑可能为肾上腺皮质危象,需要积极的抢救治疗。第二,色素沉着,主要表现在皮肤或者粘膜处色素的沉着,比如经常摩擦的部位、掌纹、乳晕的部位、疤痕的部位都是比较明显的,临床上对于鉴别原发性或者继发性肾上腺皮质功能减退,色素沉着这种情况非常重要,如果颜色越深或者突然加深可能提示病情进一步恶化。心血管系统的症状,比如患者会出现血压降低、P-R与Q-T间期延长,患者常常会有头晕、眼花、直立性昏厥等症状。第三,患者还会出现低血糖,胃肠功能紊乱,神经系统功能障碍,感染,性功能减退以及其他一些相关的症状,而对于治疗主要是选择肾上腺皮质激素替代治疗,往往需要长期替代治疗,要根据个人的体重以及对药物的耐受程度选用剂量,最终达到一个稳定的状态而避免出现严重的后果。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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突然胃痛怎么快速缓解
在临床上患者突然出现胃痛,有可能是胃痉挛或者胃肠系统其他病变,而对于出现突然胃痛这种情况应该怎么快速缓解,大致有以下几个方面:第一,物理方法,胃痛时可以用热毛巾热敷,非常有助于缓解胃痛的症状,同时也可以应用一些中医理疗方法,比如临床上比较常用的推拿治疗、按摩治疗、针刺治疗、艾灸治疗或者穴位贴敷等疗法都是有很好的效果,也需要注意饮食健康,胃痛发作前后避免吃过于辛辣刺激、寒凉生冷以及油腻的食物,应该喝一些柔软的粥类或者吃一些柔软的面条她、馄饨、饺子等等。第二,口服西药快速缓解症状,口服西药是较快缓解症状的一种方法,临床上口服西药的种类有很多其中包括:奥美拉唑、兰索拉唑、西咪替丁、法莫替丁或者铝碳酸镁片以及改善胃动力的药物包括:整肠生、吗丁啉、斯达舒、胃必治等等,如果服用西药症状缓解不明显需要排除其他严重疾病所导致的胃痛,比如临床上比较常见的心肌梗死、阑尾炎、腹膜炎、急性胃穿孔、十二指肠溃疡穿孔等等。第三,中药治疗,临床上常常选择一些中成药缓解胃痛的症状,比如常用的气滞胃痛颗粒、摩罗丹、小建中颗粒、温胃舒颗粒、胃肠安丸、肠胃宁片、藿香正气胶囊、保和丸、枳实导滞丸、良附丸以及其他一些相关的中成药都有很好的治疗效果!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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糖尿病小腿酸胀痛是什么原因
在临床上糖尿病的患者出现小腿酸胀痛。实际上,出现这种症状可能是因为糖尿病的并发症所导致的,长期血糖控制不佳会导致糖尿病患者出现慢性并发症,而糖尿病慢性并发症的种类繁多,具体能够引起小腿酸胀痛的并发症有以下几个方面。第一,糖尿病足,糖尿病足是临床上糖尿病很常见的并发症之一,尤其是长期血糖控制不佳的情况下糖尿病足会进展很快,大约发展一年到三年左右的时间,就会出现患者在走路时小腿酸胀疼痛的感觉,患者需要停下来休息才能够缓解症状,并且糖尿病足如果导致下肢坏死,这时酸胀疼痛的感觉就会更加明显。第二,糖尿病合并下肢动脉血管病变,糖尿病的患者血糖控制不好常常会使下肢的动脉血管受累,而出现下肢动脉血管狭窄、闭塞或者斑块形成,最终使患者出现小腿酸胀疼痛的感觉,尤其是糖尿病伴双下肢动脉硬化闭塞症的患者,很容易出现间歇性跛行,当然小腿酸胀疼痛是最明显的表现。第三,糖尿病周围神经病变,下肢的神经病变常常会出现下肢的麻木感以及疼痛感,往往是下肢神经由于长期血糖升高过度刺激所导致的神经传导速度异常,而导致下肢感觉出现异常感觉,患者会有疼痛、酸痛、胀痛等症状。此时需要抗氧化治疗和营养神经治疗,只有这样症状才能够缓解,最终不影响生活质量和日常功能!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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糖尿病会凝血功能障碍吗
在临床上糖尿病一般不会直接导致凝血功能障碍,但是糖尿病血糖控制不佳会出现很多并发症,而长期的并发症损害身体各个器官,最终可能会导致一些慢性病变,当然也包括凝血功能障碍,所以这个问题是辩证的,需要根据具体情况具体分析。凝血功能障碍指的是凝血因子缺乏或者功能障碍所出现的出血性疾病,临床上将凝血功能障碍分为两个方面,一方面为先天遗传性所导致的,另一方面是后天获得性的,而先天遗传性的往往婴幼儿时期就可发病,常常伴有出血的症状,大多数都会伴有家族史,而后天获得性的凝血功能障碍是非常常见的,往往是因为体内凝血因子的缺乏为诱因,一般多在成年以后发病,除了出血之外可能还会伴有原发疾病的其他症状和体征。糖尿病,主要是以高血糖为特征的慢性代谢性疾病,其原因是体内胰岛素分泌缺乏或者胰岛功能障碍所导致的,长期的糖尿病血糖控制较差会引起身体各个器官的病变,比如糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病、糖尿病心血管病变、糖尿病,神经病变等等,而这些疾病得不到控制继续加重可能会影响到血液系统,出现凝血功能障碍也可能只是一个时间问题,病情严重出现的就越早,病情控制有效可能就不会出现凝血功能障碍, 终归控制血糖才是最关键的,避免并发症的发生也就避免了凝血功能障碍的出现!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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无痛性血尿最常见原因有哪些
血尿在临床上是比较常见的一种异常的尿液,指的是尿中伴有血液的一种现象,而血尿也包括无痛性的血尿和有痛性的血尿,我们今天要讲的内容是无痛性血尿常见的原因,大致有以下几个方面。第一,无痛性血尿在临床上是很常见的,尤其对于老年人来说,无痛性血尿相比有痛性血尿更为严重,很有可能是一些恶性病变所导致的无痛性血尿,比如临床上比较常见的前列腺癌、膀胱癌、肾癌及其它恶性的泌尿系肿瘤,当然也有一些良性病变导致无痛性血尿,比如患者出现前列腺增生、尿路梗阻等疾病。第二,全身性疾病也可能会导致患者出现无痛性血尿,比如临床上比较常见的白血病、特发性血小板减少性紫癜、凝血功能障碍等疾病都可能会导致无痛性血尿的发生,虽然无痛性血尿老年人居多,但是也不能排除年轻人出现无痛性血尿,比如一些年轻人在剧烈的运动之后会出现一过性的无痛性血尿,这种情况是属于生理性的,属于正常的现象,休息后症状会自然消失,但是长期的无痛性血尿就可能出现了问题,需要去医院进行详细的检查。总结,无痛性血尿往往悄无声息的进展,很多疾病都会导致无痛性血尿的发生,所以在平时的日常生活中一旦发现血尿,马上应该查找原因,去医院进行尿常规、血常规以及放射线、CT的检查等,尤其一些老年人出现无痛性血尿时,更应该仔细的观察,避免出现肿瘤而不知情耽误了病情,造成严重不可逆的后果!!!
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周喜玉
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糖尿病阳痿患者要先检查什么
糖尿病的患者出现并发症是非常常见的,而对于糖尿病男性患者非常容易出现糖尿病伴勃起功能障碍,也就是糖尿病的患者比较容易出现阳痿的症状,而对于糖尿病阳痿的患者要先检查哪些项目,大致有以下几个方面。第一,首先是常规的检查,患者最应该检查的是血糖的水平、胰岛功能的水平、肾功能的水平、糖化血红蛋白的水平、血常规以及其他一些相关的生化检查,主要是以抽血的形式通过实验室化学试剂的检测而判断结果的异常,然后给以对症治疗的措施,当血糖控制达标,糖尿病阳痿的症状也会得到一定的缓解。第二,彩色超声多普勒的检查和其他一些男科专科的检查,比如前列腺双肾膀胱输尿管的彩超、睾丸的彩超、阴茎的彩超,检查的目的是为了发现性器官是否有器质性病变,同时也需要检测患者前列腺液甚至需要检测精子的水平,目的也是为了排除男科专科疾病,因为糖尿病的患者往往会伴有男科专科疾病,这一方面应该详细的检查。第三,糖尿病患者其他并发症的筛查,尤其是糖尿病肾病和糖尿病神经病变,是导致糖尿病患者阳痿的主要原因之一,比如肌电图的检查、尿常规的检查、尿微量蛋白的检查、尿肌酐的检查等等,同时患者也需要心理的开导和检测,在心理医生的评估下和心理的一些分析下,找到原因然后对症治疗,这才是解决根本问题的方法。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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骨质疏松症康复训练
骨质疏松症是临床上很常见的内分泌系统疾病之一,骨质疏松症对人体的危害不容忽视,骨折最常见的原因除了外伤之外,就是骨质疏松症,尤其对于老年人骨质疏松症的危害更多,而骨质疏松症的康复训练具体有以下几个方面。第一,首先对于骨质疏松症的患者在进行康复训练时,应该根据患者的个体差异进行选择,根据患者的年龄、性别以及健康情况和体能的特点,适当的选择合适的方式、强度和时间进行康复训练,而运动的方式主要是以有氧运动为主。第二,一般对于年轻的人来说出现骨质疏松症,可以选择一些运动量较大的体育运动,比如跑步,游泳,骑自行车,跳绳,登山等等;而对于老年人群适当选择一些柔和的体育锻炼,需要逐渐的加量的力量训练,可以进行一些户外的慢走,大约每天50分钟左右,主要是以散步,慢跑,爬楼梯,打太极拳,练五禽戏,练气功等方式为宜,运动量也要以自身能适应为原则,循序渐进,由小渐大以轻度疲劳为限。第三,除了康复训练之外,也可以通过饮食的方式来进行调整,多吃一些含有维生素D和钙的食物,比如日常生活中比较常见的鸡蛋,牛奶,虾皮,鱼肉,各种蔬菜等等,同时应保持良好的休息,保证良好的睡眠,避免过度的劳累,运动时微微发汗就可以,休息后精神愉快、精力充沛、食欲和睡眠正常表明运动量适宜。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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胰岛素代谢异常的表现
胰岛素代谢异常在临床上是非常常见的内分泌系统疾病之一,而对于胰岛素代谢异常具体有什么样的表现?大致有以下几个方面:第一,胰岛素代谢异常最常见的表现就是会引起人体糖代谢的异常,常常导致人体糖代谢紊乱,原因在于胰岛素是人体内唯一的一种降低血糖的人体激素,一旦胰岛素分泌不足就会导致血糖飙升,而是胰岛素分泌过量可能会导致低血糖发生,只有胰岛素代谢正常,人体的血糖才会在正常范围内,否则可能会引起人体血糖波动性较大,出现忽高忽低的情况。第二,胰岛素代谢异常也可能会影响人体脂代谢的异常,常常会导致血脂异常症的发生,比如患者会出现总胆固醇或者甘油三酯的水平偏高,同时胰岛素代谢异常也可能会使体重减轻以及生长发育迟缓,原因在于胰岛素是体内的一种促进合成代谢的主要激素,一旦胰岛素分泌不足或分泌异常,往往会导致人体脂肪和蛋白质的合成减少,但是分却加速,这样病人就会出现身体消瘦、体重下降的表现。第三,人体的胰岛素代谢异常还有可能会诱发很多微血管的病变,其中包括视网膜病变以及肾脏的病变,而胰岛素抵抗的女性患者也会出现多囊卵巢综合征以及高雄激素血症,长期胰岛素代谢异常对人体带来的危害是不容忽视的,应该积极的查找病因对症治疗,最终改善胰岛素代谢异常所带来的危害!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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怎么避免得高钾血症
在临床上,当血钾的浓度高于5.5mmol/L时就称之为“高钾血症”,当血钾的浓度继续上升达到七左右时没严重的高钾血症,高钾血症对人体的危害非常严重,如果治疗不及时可能会导致死亡,平时我们应该如何避免得高钾血症?大致有以下几个方面:第一,治疗原发基础疾病,很多有严重基础疾病的患者非常容易发生高钾血症,比如糖尿病酮症酸中毒就容易导致高钾,慢性肾功能不全也会导致高钾的发生,感染的应激状态,代谢性酸中毒以及其他的相关疾病等,在治疗上主要是对症治疗,比如控制血糖、改善肾病、防止酸中毒、控制感染清创、排除肠道内的积血、尽快的纠正酸中毒等等。第二,很多药物非常容易引起血钾的紊乱而导致高钾血症的发生,避免吃这些药物是很好的一个预防措施,比如临床上比较常用的抑制肾素、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮系统的用药、β肾上腺素能受体阻断药、吲哚美辛、螺内酯、氨苯蝶啶等药物,这些药物都可能会使患者出现高钾,血钾稍高的患者在临床上应该避免使用这些药物。第三,避免吃一些钾含量较高的蔬菜和水果,如:香蕉,芒果,桂圆,海带,紫菜,各类豆制品等等。总之,对于高钾血症的发生需要积极治疗原发疾病,尽量避免诱发的因素,一旦确诊应该马上降低血钾治疗以免延误病情。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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高钾血症为什么会造成心率减慢
在临床上心律失常是非常常的内科疾病,但是对于高钾血症所引起的心律失常,尤其是心率减慢很多患者并没有了解,今天就来为大家讲一讲高钾血症为什么会造成心率减慢,大致有以下几种情况。第一,人体正常心脏的功能是有赖于细胞内的电解质,只有在细胞内的电解质保持一定的平衡才可以使心脏搏动和心率稳定,一旦体内的电解质发生紊乱,就会影响到心肌的代谢过程而影响心率,可能会导致心律失常的发生,而其中钾是心肌细胞主要的阳离子,电位的基础是细胞内外钾浓度所决定的,所以主要是通过静息电位而影响心脏的活动。第二,在临床上对于轻度高钾血症发生时,由于细胞内外钾浓度差轻度降低,伴随着静息膜电位绝对值也会出现下降的一个趋势,当离阈电位越近时,去极化发生的就越快,传导也会更强,心率是曾快的一种表现,而严重的高钾血症常常导致细胞内外钾浓度差降低比较严重,静息膜电位绝对值下降自然也非常严重,距离阈电位太近,产生去极化抑制,常常因为距离太近而导致钠离子通道全部失活,如果没有钠离子的流向,就也不会有去极化,最终出现去极化减慢加上传导减慢而出现心率减慢,这实际上是高钾血症导致心率慢的一个主要原因。第三,如果高钾血症出现心率减慢的话,一定要积极的进行预防和救治,首要的解决方案就是降低体内的血钾浓度,这样可以缓解心率减慢所引起的相关症状,不至于出现心脏骤停而导致死亡!
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周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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判断甲亢最主要的指标
“甲亢”,实际上是甲状腺功能亢进症的简称,甲状腺功能亢进症的发生,是由于甲状腺腺体内的甲状腺激素分泌过多而导致的,而甲状腺激素在人体的主要作用就是促进三大物质的代谢,对于判断甲状腺功能亢进症最主要的指标大致有以下几个方面。第一,症状判断,甲状腺功能亢进症的患者会出现典型的高代谢症候群,比如患者会出现怕热、多汗、心慌、心悸、气短、乏力、紧张、手抖、情绪急躁、食欲亢进、吃的特别多、饿的特别快、并且大便的次数增多,严重者出现甲状腺肿以及眼球突出,体重减轻也是比较典型的症状,一旦发现这些症状对于甲亢的诊断是有重要意义的。第二,实验室检查,实验室检查是诊断甲状腺功能亢进症的金标准,发现症状时进一步做实验室检查能够更加准确的诊断,主要是检查甲状腺功能,而甲状腺功能的检查是以抽血的方式进行,需要看你的化验结果,主要包括:TT3、FT3、TT4、FT4、TSH、TRAB等项目,而甲亢的表现主要是游离的T3和游离的T4升高,而TSH的值是下降的,只要出现这样的结果伴有以上症状就可以诊断甲亢。第三,彩色超声多普勒,这种检查方法也是诊断甲亢非常重要的一项指标,临床上在彩超的镜下往往会发现甲状腺回声的改变或者弥漫性的改变,也可以发现甲状腺体积增大、局部血供丰富、甲状腺里面的血管出现扩张和增生、局部血流增快等。
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周喜玉
内分泌与代谢科
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支气管扩张咳痰特点
支气管扩张是临床上比较常见的内科疾病,支气管扩张往往会使患者出现咳嗽、咳痰的症状,而对于支气管扩张的患者咳痰具体有什么样的特点,大致有以下几个方面。第一,支气管扩张的人群咳痰的形式与感染的细菌类别有关,其中包括结核分杆菌、绿脓杆菌等等,而咳痰的形式和颜色包括红色痰、棕色痰、黄色痰、黄绿色样痰等等,在临床上根据不同样的痰进行不同的区别诊断,最终确定治疗的方案。第二,支气管扩张痰液的性状也是不同的,一般痰液静止后会分为三层,长期支气管扩张的人,上层的痰液为泡沫或者黏液、中层为浆液、下层的痰液为脓细胞或坏死的组织,由于支气管扩张的病人可能会出现损伤气管壁的血管,这时可能会出现和鲜红色泡沫状痰,而陈旧性的痰也可能会呈现为暗红色的凝块,这都是比较典型的表现特点。第三,支气管扩张症的患者合并厌氧菌感染时,痰液的气味会非常的臭,会有恶臭难闻的气味,对于较为严重的支气管扩张患者,痰液是相对比较粘稠的,甚至咳出困难、咳痰较少,绝大部分以鲜红色的血液为主,这种特点说明病情较重,往往需要一段时间的治疗才能痊愈。总结,支气管扩张这种疾病对人体的危害是非常大的,根据咳痰的特点可以判断病情的严重程度,在临床上尽早给予对症治疗的措施,避免病情过于严重而导致呼吸困难甚至呼吸衰竭等!
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周喜玉
内分泌与代谢科
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肾上腺疾病引起消瘦吗
在临床上肾上腺疾病是会引起消瘦的,肾上腺疾病的种类有很多,而肾上腺疾病对人体的危害也是非常多的,肾上腺疾病引起消瘦只是一个方面,其他的危害可能更为严重,而有一种肾上腺疾病称之为“嗜铬细胞瘤”,这种肾上腺疾病是会导致患者出现明显消瘦的。其原因在于嗜铬细胞瘤对人体的代谢方面有着不良的影响,往往可以导致人体的基础代谢率明显的增加,主要体现在高水平的肾上腺素作用于人体的中枢神经系统,尤其是对于交感神经系统的作用更为明显,常常导致耗氧量增加从而出现代谢率增高,这时可以导致机体发热以及体重下降的情况。因此,这类肾上腺疾病是会导致人体出现消瘦的。另外一种情况,肾上腺疾病能够引起人体糖代谢的异常,使人体的糖耐量减低,当人体肝糖异生增加而血糖却上升、尿糖也上升甚至会出现糖尿病而导致身体消瘦,同时肾上腺疾病分泌大量的儿茶酚胺,这种物质可以加速脂肪的分解导致血脂异常的发生,脂代谢异常的患者也会出现消瘦的情况,还一部分患者会出现电解质的紊乱,如患者出现离子紊乱包括低钾血症、低钙血症,低氯血症等等,都可能因为这些离子紊乱而导致身体消瘦。总结,通过以上分析,肾上腺疾病是会导致人体出现消瘦的,通过积极的治疗和良好的预防,改善肾上腺相关疾病,消瘦的症状也随之缓解!
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淋巴结为什么会肿大
在临床上淋巴结肿大是非常常见的疾病,淋巴结分布于全身,是人体非常重要的免疫器官,具体可以分为浅表淋巴结和深部淋巴结,正常淋巴结的大小在0.2到0.5厘米之间,一旦超过这个范围称之为淋巴结肿大,而对于为什么会出现淋巴结肿大,其原因有以下几个方面。第一,感染所导致的淋巴结肿大,在临床上局部感染常常会导致邻近的淋巴结肿大或者全身淋巴结肿大,比如临床上比较常见的各种慢性炎症,其中包括:上呼吸道感染、下呼吸道感染、感冒引起的感染、中耳炎、扁桃体发炎、牙龈炎、腮腺炎或者其他的慢性感染性疾病都是诱发淋巴结肿大的主要原因。第二,某些结核性疾病也能够引起淋巴结肿大,比如临床上比较常见的肺结核或者身体其他部的结核,风湿免疫系统疾病也可能会引起淋巴结肿大,但一般淋巴结较小并不是很大。另外,某些甲状腺疾病也可能会导致淋巴结肿大,比如亚急性甲状腺炎。第三,恶性肿瘤导致淋巴结肿大,临床上各类肿瘤都可以引起淋巴结肿大,但是主要以颈部的肿瘤引起淋巴结肿大居多,比如甲状腺癌、咽喉癌、口腔癌等等,另外,由于肿瘤转移也会引起淋巴肿大。所以,一旦发现身体淋巴结肿大时就应该及时就医,进一步查明淋巴结肿大的原因,而排除相关恶性疾病的可能性。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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甲状腺结节和淋巴结节的区别
在临床上甲状腺结节和淋巴结节完全是两种概念,两者是有很大区别的,但临床上很多患者常常将两者相混淆,自认为甲状腺结节是淋巴结肿大,弄不清概念最终导致病情延误而出现了不良的后果,而甲状腺结节和淋巴结节具体有什么样的区别大致以下几个方面:第一,发病部位就是不同的,甲状腺是位于人体的颈部,在人体的颈部正中有一个蝴蝶样的腺体称之为“甲状腺”,而甲状腺结节指的是甲状腺内发生的结节样病变,目前发病机制尚不清楚,考虑可能与遗传、环境、放射等因素有关,而淋巴结是人体重要的免疫器官,发生淋巴结节的原因考虑可能与感染性疾病有关,也同时与反应性增生性淋巴结炎有关,对于一些恶性肿瘤后期发生转移可能也会导致淋巴结节的发生。第二,从治疗的角度进行分析,甲状腺结节和淋巴结节治疗的方向是完全不同的,甲状腺结节如果小于一厘米以内可以定期复查而不需要特殊处理的,对于结节超过一厘米或者对气管有压迫症状,则需要考虑进行手术治疗。淋巴结节与甲状腺结节治疗的方式不同,主要是先查找病因,如果是因为细菌感染或反应增生性的淋巴结炎,通过抗生素的抗炎治疗就能够得到缓解而是淋巴结节消失,如果是肿瘤转移而形成的淋巴结节,要针对原发肿瘤进行治疗加淋巴结的清扫,术后配合放疗或化疗等治疗。
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怎么增加雄性激素
人体内都含有雄激素,而男性体内的雄激素更为重要,在临床上很多患者会出现体内雄激素偏低的情况,雄激素偏低对人体带来很多危害,尤其是对于男性患者雄激素偏低常常会导致性功能障碍而出现阳萎、早泄、勃起功能障碍是很常见的症状,而平时我们应该怎么增加人体的雄激素?大致有以下几个方面来进行规划和实施。第一,首先可以口服一些能够补充人体雄激素的药物,其中包括中药和西药两个方面,中药主要是选择一些补肾壮阳的药物,比如临床上比较常用的淫羊藿,巴戟天,肉苁蓉,仙茅,杜仲,牛膝,枸杞子,阳起石,鹿茸,熟地黄等,而西药往往会选择十一酸睾酮软胶囊、苯丙酸诺龙、丹哪唑、甲氧基雄酮、氧雄酮、甲基雄烯二酮等药物,同时也可以选择一些中成药,比如复方玄驹胶囊、六味地黄丸等等。第二,如果患者出现体内雄激素偏低,可以补充一些氨基酸或者锌元素,如果患者存在体内的锌缺乏是导致患者性腺功能低下的主要原因,日常我们可以多吃一些含有锌的食物和必须的氨基酸,比如在日常生活中比较常见的海产品锌含量是比较高的,比如扇贝、牡蛎、海鱼、各类海鲜等,平时也可以吃猪肝,鸭肝,鹅肝,鸡蛋黄,花生米,奶制品,牛肉,羊肉等,对于提高人体的雄激素都是有很好的作用。第三,改善不良的生活方式,经常的熬夜以及得不到良好的休息是导致体内雄激素下降的原因,所以平时应该注意休息、避免劳累、禁止吸烟饮酒、保证良好的睡眠,积极的进行体育锻炼增强体质和免疫力,最终达到一个良好的状态!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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