快速问医生
一对一咨询。每日限量200个,今日还剩余32个。(每人仅限一次)
去提问
甲亢突眼激素治疗效果
甲亢突眼是临床上比较常见的甲状腺疾病之一,也是甲状腺功能亢进症最常见的并发症,对于甲亢突眼的治疗往往选择激素治疗,甲亢突眼激素治疗是有一定效果的,并且甲亢突眼的激素冲击治疗是临床上一线的治疗方法,而根据具体情况也要选择具体的治疗方法,大致有三种情况:第一,口服激素治疗,优点是简单方便,容易调整药量,而缺点是副作用相对较大,疗效不确切,长期服用会导致身体出现很多不良反应,目前口服激素治疗并不作为首选治疗方案。第二,激素冲击治疗,在欧洲各个医学指南当中都首先推荐激素冲击治疗甲亢突眼,床上会选用甲强龙静脉滴注,疗效要比口服激素效果好,并且副作用也比口服激素少,但是也是有缺点的,缺点就是停药后可能会复发,而有一部分患者对激素冲击治疗却无效,这些都是目前医学无法避免的弊端。第三,局部激素注射治疗,局部注射激素对突眼有一定效果,但长期治疗效果却不佳,在各大指南中也没有推荐,对于它治疗确切的效果还有待进一步研究和验证。总结,甲亢突眼应用激素治疗的方式是有一定效果的,但是要根据具体情况具体分析,在治疗前必须在医生的指导下进行,有的不适合应用激素的方法治疗就不要勉强,毕竟激素是存在一定副作用的,目前公认的甲亢突眼激素冲击治疗是最有效的,所以在临床上应用激素治疗首选此种方法!
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺和甲亢的区别
在临床上甲状腺和甲亢是完全不同的概念,两者是有很大区分的,很多人会将甲状腺与甲亢或者甲减以及甲状腺其他疾病相混淆,以至于对自己的病情并不了解而耽误病情错过了最佳治疗的时间,今天我们就来讲一讲甲状腺和甲亢具体的区别。第一,甲状腺是人体的一个内分泌腺体,主要的功能就是合成和分泌甲状腺激素,其中包括三碘甲状腺原氨酸,而甲状腺的具体功能就是促进能量代谢、物质代谢和人体的生长发育,是人体非常重要的一个内分泌腺体,如果甲状腺出现异常会引起很多甲状腺疾病,其中甲状腺功能亢进症只是甲状腺疾病当中的一种,还包括:甲减、甲状腺炎、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺囊腺瘤、甲状腺肿以及甲状腺癌等等。第二,甲亢,实际上是甲状腺功能亢进症的一个简称,也是临床上常见的甲状腺疾病,所以甲状腺疾病包括甲亢,甲亢是指由于甲状腺激素分泌旺盛而导致的人体高代谢的症状,其中包括心动过速,心律失常,多汗紧张,乏力气短,心慌心悸,颈前肿大,眼球突出,大便溏薄,情绪急躁易怒,多食易饥等症状。在治疗方面主要选择口服抗甲亢的药物、碘131治疗和手术治疗三种方法。总结,甲状腺和甲亢的区别在于甲状腺是人体的内分泌腺体器官,而甲亢是一种疾病,两者实际上是没有什么可比性的,而两者却是有相互联系的,常常是因果的关系,只有甲状腺功能异常时才会导致甲状腺疾病而发生甲亢!
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
无痛性甲状腺炎的临床特点
无痛性甲状腺炎在临床上也是非常常见的甲状腺疾病之一,很多人对无痛性甲状腺炎比较陌生,对于无痛性甲状腺炎的临床特点有哪些?大致有以下几个方面:第一,无痛性甲状腺炎的患者大部分患者甲状腺不出现疼痛,也就是颈部没有不适感,但是会伴有轻度的甲状腺肿大,一般呈现弥漫性的改变,质地也相对比较坚硬。除此之外,并没有其他特殊的临床症状特点。第二,甲状腺功能的临床特点,前期会表现为一过性的甲状腺毒症,后期会出现甲状腺功能减退,可出现单一或双向病变过程,在临床上典型的双向病程是一过性的甲状腺功能亢进之后会出现甲状腺功能减退,甲状腺功能亢进一般会持续2到6周左右,患者会出现心悸,乏力,怕热,多汗,多食易饥,气短等症状。第三,甲状腺毒症过后会出现甲状腺功能减退表现,大约有40%的患者会出现6到12个月左右的甲减期,也有少数患者会先出现甲减,而后出现甲状腺毒症,当然也有患者会出现两个阶段彼此独立不相关的情况,有的仅表现为甲状腺毒症,而有的却仅仅表现为甲状腺功能减退,多数患者是可以恢复到正常水平的甲状腺功能,当然也有少数的患者会发生终身性的甲减。总结,无痛性甲状腺炎,在临床上虽然症状表现不明显,但是也应该重视这种疾病,根据不同的分期进行不同的治疗,同时观察甲状腺功能的变化,不要因为耽误病情而发生严重的后果。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
促甲状腺素偏高对胎儿的影响
怀孕期间促甲状腺激素偏高对胎儿的影响有很大,尤其是孕前期对胎儿的影响更大,孕期检查甲状腺功能时发现TSH水平偏高,需要高度怀疑孕妇是否存在亚临床甲减以及甲状腺功能减退症,一旦发现异常应该马上积极治疗,否则可能会对胎儿产生严重不良的后果。第一,甲状腺激素对胎儿的神经发育非常重要,而前三个月对胎儿的脑发育更为重要,一旦TSH的水平偏高提示可能为亚临床甲减,主要对胎儿的智力发育有严重影响,也就是将来可能会导致胎儿出现智力障碍,临床上很多甲减的孕妇都导致胎儿出现智障、痴呆的情况。第二,促甲状腺激素偏高对胎儿的影响还包括发育迟缓、胎儿畸形、胎死宫内甚至流产等情况,同时也会导致孕妇出现相关的症状,包括嗜睡、食欲减退、腹胀腹泻等症状,这时一定要补充甲状腺激素,但是补充前一定要在专业的内分泌科医生指导下应用,然后每半个月复查一次甲状腺功能,根据甲状腺功能调整用药剂量,最终将tsh水平控制在标准范围之内。总结,孕期促甲状腺激素偏高对胎儿和孕妇本身都没有好处,建议孕前就应该进行甲状腺功能的筛查,而孕中也应该定期的监测甲状腺功能,做到尽早发现、尽早治疗,将风险降低到最小从而使宝宝更加健康,避免发生智力障碍以及生长发育障碍。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
亚急性甲状腺怎样调理
在临床上亚急性甲状腺疾病是非常常见的内分泌系统疾病之一,其中包括亚急性甲状腺炎、亚急性甲状腺功能亢进症、亚急性甲状腺功能减退症等,而对于不同的情况也有不同的调理方法,具体如何调理大致有以下几个方面。第一,亚急性甲状腺炎,实际上是一种可自愈性的疾病,往往是因为病毒感染所导致,患者会出现颈前疼痛伴有白细胞增多以及血沉增快,同时会出现周身乏力、酸痛以及发烧等情况,而在调理方面主要是应用抗病毒的药物,比如临床上比较常用的中成药包括蒲地蓝消炎片、板蓝根颗粒、抗病毒合剂等等,对于严重的亚急性甲状腺炎考虑可以给予糖皮质激素治疗,包括强的松或者氢化可的松等。另外,患者注意休息、避免劳累、多吃新鲜蔬菜水果、保证良好的睡眠等。第二,亚急性甲状腺功能亢进症,在调理方面应该让患者充分休息,避免吸烟饮酒,过度劳累,在饮食方面应该注意低碘饮食,尽量不要吃海带紫菜,海鲜,海鱼,海虾,海蟹等等,必要时让患者服用无碘盐,给予抗甲亢的药物进行治疗,比如口服甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶,同时对于心率增快的患者给予心得安口服。第三,亚急性甲状腺功能减退症,对于较为轻微的一般不需要特殊处理,主要是建议患者低盐、低脂饮食,可以多吃一些含碘的食物,其中包括海鲜类,海带,紫菜等等,必要时可以给予左甲状腺素钠片补充甲状腺激素治疗,定期复查甲状腺功能以及甲状腺彩超,及时进行相关的治疗和干预,防止发展为终身性的甲减。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
什么是自身免疫性甲状腺疾病
在临床上自身免疫性甲状腺病也称之为“自身免疫性甲状腺炎”,是临床上非常常见的内分泌甲状腺疾病之一,实际上它并不是一种疾病,而是一个多因素、多基因复杂的综合征,其中包括:毒性弥漫性甲状腺肿,也就是临床上比较常说的自身免疫性甲亢,是临床上最常见的甲亢,同时也包括桥本氏甲状腺炎,也称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎,还有自身免疫性萎缩性甲状腺炎、产后甲状腺炎以及其他一些相关的一系列甲状腺病变。自身免疫性甲状腺疾病发病的原因非常复杂,大致有以下几个方面:第一,基因遗传因素,很多自身免疫性甲状腺疾病都呈家族遗传性,因为他们家族的基因当中都存在tsh受体基因人类组织相关性抗原的一些细胞因子,其中包括白介素炎症因子、CD4淋巴细胞群等,都参与了自身免疫性甲状腺病的发生,占发病原因的很大一部分。第二,环境因素,自身免疫性甲状腺疾病的发生与环境有密切关系,比如生活在海边的人非常容易患此种疾病,对于碘摄入过量、锶缺乏都是主要的诱发因素,同时不当的用药以及感染因素或者出现环境的污染,都可能会导致自身免疫性甲状腺疾病的发生。第三,内源性因素,比如青春期发育的青少年、妊娠期妇女、分娩等应激因素、绝经新妇女、多种心理疾病、体内性激素代谢异常,这些因素都与自身免疫性甲状腺疾病的发生有很密切的关系,在临床上非常需要我们注意!
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
慢性甲状腺炎注意事项有哪些
慢性甲状腺炎又称之为“自身免疫甲状腺炎、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、桥本氏甲状腺炎”等多种疾病名称,临床上主要的表现为甲状腺的弥漫性改变,而对于患有慢性甲状腺炎的患者应该注意哪些事项?大致有以下几个方面。第一,慢性甲状腺炎早期会有甲状腺功能亢进的表现,这时会出现甲亢相关的症状包括心慌、气短、乏力、心动过速、焦躁烦躁、大便稀溏以及其他一些相关症状,需要注意的是应该抗甲亢治疗,可以口服甲巯咪唑或丙基硫氧嘧啶进行治疗,必要时可行碘—131治疗以及手术治疗。第二,慢性甲状腺炎后期可出现甲状腺功能减退,原因在于甲状腺组织遭到破坏出现甲状腺激素分泌不足,需要注意的是应该及时补充甲状腺激素,临床上比较常用的就是左甲状腺素钠片,可以补充人体缺乏的甲状腺激素。第三,慢性甲状腺炎属于自身免疫性疾病,它的发病与自身免疫有关,所以平时需要特殊注意增强自身的免疫力,可以多进行一些体育锻炼,比如游泳、骑自行车、跳绳、慢跑等运动,同时还要定期复查,主要是定期复查甲状腺功能以及甲状腺彩超,在饮食上应该以营养均衡为主,需要低碘饮食,避免吃含碘量较高的食物,同时多吃绿色的蔬菜以及粗粮,最终达到一个稳定的状态让体内的甲状腺激素在平衡的范围内以及相关抗体在正常范围之内是很好的一种预防措施!
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺炎的中医辨证治疗有哪些
甲状腺炎是常见的甲状腺系统疾病之一,中医治疗甲状腺炎有着独特的优势,对于中医治疗甲状腺炎具体怎么辩证治疗大致有以下几个方面。第一,风热犯表型,患者会表现为恶寒发热,并且热重寒轻,颈前疼痛,咽喉肿痛,周身酸楚无力伴疼痛,颈前疼痛可向下颌部位放射,口干口渴等症状,舌质红,苔薄黄,脉浮数。治疗的原则主要以清热解毒、疏风解表、利咽润喉为主,可选用的中药包括金银花,连翘,山豆根,马勃,射干,桔梗,牛蒡子,菊花,黄芩,浙贝母,甘草等药物。第二,肝郁化火型,主要会表现为患者精神亢奋,急躁易怒,颈前疼痛伴有灼热感,喜欢冷饮,食欲亢进,两目胀痛,双手发颤,失眠多梦,女性患者可见经前期乳房胀痛以及月经紊乱,舌质红,苔薄黄,脉弦而数。治疗的原则主要以清肝泻火、疏肝解郁为主,常常会选择柴胡,黄芩,白芍,龙胆草,鱼腥草,栀子,香附,佛手等药物。第三,其他相关类型的甲状腺炎中医辩证,其中包括阴虚阳亢型、痰瘀互结型、气血亏虚型等多个证型,治疗上应该以滋阴潜阳、活血化瘀、化痰散结、补益气血等治疗方法为主,常常会选择:生地黄、牡丹皮、桃仁、红花、丹参、党参、白术、黄芪、黄精、玉竹、夏枯草、赤芍等药物相互配伍综合进行治疗。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺腺瘤的特点
甲状腺腺瘤是临床上比较常见的内分泌系统疾病之一,而对于甲状腺腺瘤具体的特点有哪些?大致有以下几个方面,今天就来给大家讲一讲这方面的知识。第一,甲状腺腺瘤往往起源于甲状腺滤泡细胞的一种肿瘤,绝大多数甲状腺腺瘤都为良性的,目前学者研究发现甲状腺腺瘤是单克隆性的疾病,大多数专家认为可能与甲状腺相似的刺激有关,具体的病因包括年龄、性别、遗传因素以及接触放射线过度刺激等因素有直接关系,也与生活环境有密切关系,如高原缺碘地区或者海产品丰富的地区等。第二,甲状腺腺瘤多好发于甲状腺功能活动期,对于腺瘤在临床上也有具体的分类,可以分为滤泡状和乳头状实性腺瘤,往往滤泡状腺瘤比较多一些,在临床上表现形式主要是甲状腺囊内的单个边界非常清楚的结节,其形态会有完整的包膜包裹,大小不一,有的可能只有一厘米左右,而有的甲状腺腺瘤可达到十厘米以上,大小差距非常大。第三,甲状腺腺瘤好发的人群主要以女性居多,并且大多数在40岁以下,20到40岁之间的人群是最多的,当然生活在海边的人群发病率要远远高于内地人群,关于甲状腺腺瘤的治疗,主要采取手术切除的方式,目的就是为了防止发生癌变以及影响甲状腺功能,对于较小的甲状腺腺瘤可以采取定期复查保守治疗的方式。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺左侧腺瘤怎么办
甲状腺腺瘤是临床上常见的甲状腺良性肿瘤之一,无论是左侧腺瘤、还是右侧腺瘤都不需要过分担心,而出现这种情况具体的解决方案也有以下几个方面。第一,首先确定的是甲状腺左侧腺瘤为良性病变,并且要观察甲状腺左侧腺瘤的大小,如果是甲状腺左侧微腺瘤,直径并没有超过一个厘米,这时是不需要特殊处理的,定期的复查甲状腺彩超以及甲状腺功能动态观察就可以,大约每半年复查一次甲状腺功能和甲状腺彩超。第二,对于甲状腺左侧腺瘤较大的,并且直径超过一个厘米甚至达数厘米,这时需要根据情况进行手术治疗,尤其是较大的甲状腺腺瘤压迫气道影响呼吸或吞咽功能,首选治疗的方式就是手术,手术时可以选择局部麻醉,手术时也要注意避免邻近组织的损伤,术后常规进行腺瘤的病理学检查,当然有的患者对于微小的甲状腺左侧腺瘤也选择手术的方式治疗,可以应用微创的方式进行手术治疗能够起到较好的效果。第三,对于甲状腺左侧微腺瘤的患者,饮食治疗和情绪的调整也是非常重要的,在饮食上注意碘过量引起的甲状腺腺瘤,需要避免吃碘含量较高的食物,而对于缺碘所引起的甲状腺腺瘤,应该多吃一些含碘的食物,保持良好的情绪非常重要,避免生气、焦虑、抑郁;保持良好的心态和乐观积极向上的态度对待生活,同时也可以服用一些中成药来治疗甲状腺左侧腺瘤,如:内消瘰疬丸、夏枯草口服液等。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺瘤切除后吃什么好
甲状腺瘤是临床上比较常见的甲状腺疾病之一,甲状腺瘤包括良性瘤和恶性瘤,对于甲状腺瘤切除后饮食应该如何注意,具体吃什么比较好,大致有以下几个方面。第一,为了促进伤口愈合可以吃一些营养丰富的食物,这类食物在平时的日常生活中是比较常见的,比如牛肉,鸡肉,羊肉,鱼这样的优质蛋白,为了伤口能够长得更好而不出现并发症,也要多吃一些低脂肪、低胆固醇、高蛋白的食物,比如鸡蛋、脱脂牛奶、各种绿色蔬菜,包括:芹菜、菠菜、茼蒿、大白菜、小白菜等等。第二,对于甲状腺瘤切除后也应该补充维生素,而很多新鲜绿色的水果当中就含有大量的维生素和水分,比如:苹果,梨子,桃子,柚子,杏子,西瓜,菠萝,草莓,火龙果等水果,同时也可以吃黄瓜、西红柿等纤维素含量较高的蔬菜,对伤口的恢复也是有很大的帮助。第三,甲状腺瘤术后应该以半流质饮食为主,平时多喝一些粥类,如小米粥,二米粥,黑米粥,绿豆粥,海参粥,八宝粥等等,同时也可以吃一些馄饨,饺子,包子,馒头,花卷,面条这样的主食。避免吃过于辛辣刺激、油腻以及寒凉、生冷、坚硬这样不容易消化的食物,需要注意的是一定要戒酒,注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,只有这样病情才能够尽快的康复并且减少并发症的发生发展。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺瘤易导致什么并发症
甲状腺瘤是位于颈部的一种非常常见的甲状腺肿瘤,分为甲状腺良性肿瘤和甲状腺恶性肿瘤,而对于出现甲状腺瘤容易导致人体出现哪些并发症,大致有以下几个方面:第一,最常见的并发症就是颈部的一个不适,患者会表现为随着吞咽动作上下移动而出现颈部的肿块,一开始可能没有任何相关的症状,如果并发为功能性自主性的甲状腺腺瘤,患者可能会出现不同程度的甲状腺素中毒的表现。第二,压迫邻近的器官,这也是非常常见的并发症之一,主要是因为肿瘤生长的过快,压迫明显常常会导致患者憋气甚至呼吸困难,如果压迫食管可能会引起患者吞咽困难,压迫神经也可能会引起声音嘶哑,还有个别的患者可能会出现甲亢危象的情况,也属于并发症的一种。第三,最主要的并发症还是压迫气道和食管,一旦并发症严重了,说明病灶变大了,对于恶性的甲状腺肿瘤病情也是比较严重的,很可能会出现转移的情况,比如诱发乳腺癌,胃癌,肺癌,肝癌等等,同时导致人体营养不良、消瘦乏力、贫血等,如果能手术的应该尽快手术,目前手术治疗甲状腺肿瘤是很好的一种方式,早期发现以及早期治疗能够预防并发症的发生与发展,使患者病情得到控制,从而使患者达到最高的有效预期寿命,尽量为患者延长生命的长度!
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺囊腺瘤术后多久恢复
甲状腺囊腺瘤是临床上比较常见的甲状腺良性瘤,治疗的方式主要是以手术为主,而甲状腺囊腺瘤手术属于中等手术,手术的部位在颈部,也就是老百姓所说的在脖子上做手术,而很多人比较关心的是甲状腺囊腺瘤术后多久可以恢复的问题,今天我们就来讲一讲这方面的知识。第一,目前医疗技术不断完善,颈部甲状腺的手术相对比较容易,手术的后并不会影响消化道功能以及喝水功能和吞咽功能,术后患者会很快恢复,术后第二天就可以吃饭、喝水并且下地活动,术后第三天就可以办理出院回家疗养,目前我国医疗水平相对完善,各大医院都提倡日间手术,也就是当天手术当天可以回家,尤其是像甲状腺囊腺瘤这样比较简单的手术,完全可以做到这样的水平并且完全恢复。第二,甲状腺囊腺瘤术后五天可以进行一些轻体力的活动,比如白领坐办公室的可以上班,不需要担心手术会带来什么风险和创伤,一般创伤都是非常小的,并且现在除了传统开刀的方式之外,也可以选择微创的手术,微创手术在脖子上并没有刀口,如果不告诉别人,术后三天出院可能没有人能看出您已经做过手术,因此,可以看出甲状腺囊腺瘤手术对人体的创伤很小,相对于其他大手术来说是风险最低并且安检性高的一种手术,术后三天可以上班、工作、学习等!
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
恶性甲状腺瘤能治愈吗
恶性甲状腺瘤是临床上非常常见的一种甲状腺疾病,也是比较常见的内分泌系统肿瘤,大的分类有两种,第一种甲状腺淋巴瘤、第二种是甲状腺癌,如果按照病理分类甲状腺癌又分为四个类型,其中包括甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌、甲状腺未分化癌都是常见的恶性甲状腺瘤,而对于这些疾病是否可以被治愈,要根据具体情况具体分析。第一,甲状腺乳头状癌和甲状腺滤泡状癌,一般临床上治疗效果较好,无论是通过手术的方式还是放、化疗的方式,部分患者是可以完全治愈的,并且预期寿命也会很长,往往可以达到十年以上或者更久的生存期,在临床上治疗也相对容易,预期效果也相对满意,甚至可以认作是可以治愈的一种癌症。而甲状腺淋巴瘤是一种相对较少的甲状腺恶性肿瘤,临床发病率并不高,往往通过放化疗的治疗就能够起到很好的疗效,也是一种预期寿命较长的肿瘤。第二,甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌,治疗效果很差,往往恶性程度非常高,并且容易发生转移,无论是手术还是放化疗的方式都不能够将此种肿瘤完全治愈,而预期寿命也相对来说较短,甚至有的患者从发现到死亡只有半年的时间,是恶性程度非常高的一种恶性肿瘤,临床上很难治愈,目前国际上也没有更好的方法治愈甲状腺髓样癌以及甲状腺未分化癌。总结,通过以上分析,甲状腺恶性肿瘤是否能够被治愈,还需要具体的临床检查分析,无论是否能被治愈,一旦发现甲状腺恶性肿瘤都应该积极的进行治疗,避免贻误病情而导致死亡加速!
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
治疗甲状腺瘤的中药治疗
甲状腺瘤在临床上是很常见的甲状腺疾病,对于甲状腺瘤西医除了手术治疗之外,可能没有更好的办法,而中医中药对甲状腺瘤有很好的缓解作用,具体选用哪些治疗甲状腺瘤的中药?要根据患者具体的情况进行辩证论治、四诊合参综合的选择一个方案,这样才能达到较好的疗效,大致有以下几个方面。第一,毒热蕴结所导致的甲状腺瘤,在治疗方面主要以清热解毒、消瘿散结为主,在用药方面可以选:择芦荟、青皮、野菊花、山豆根、鱼腥草、天花粉、白花蛇舌草、代赭石等中药相互配伍煎煮口服,每日早晚各服用一次,有疗程为三个月左右,对毒热蕴结所导致的甲状腺瘤能够起到一个较好的效果。第二,在中医辨证当中,心肾阴虚也会导致甲状腺瘤,主要是因为毒热未尽导致甲状腺瘤术后出现复发,伴随的症状包括心悸气短、五心烦热、咽干口燥、乏力盗汗等,在治疗方面主要以养阴清热为主,比如临床上常常会选择党参,人参,太子参,葛根,黄精,天花粉,生石膏,女贞子,墨旱莲,麦冬,五味子等药物。第三,痰凝毒聚所导致的甲状腺瘤,主要会表现为甲状腺瘤比较坚硬,固定不移,逐渐增大,伴咳嗽咳痰以及颈部瘰疬丛生,治疗方面主要以化痰软坚、消瘿解毒为主,比如会选择海藻,昆布,海带,猫抓草,贝母,夏枯草,黄药子,青皮,陈皮半,夏等等。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺球蛋白低的危害
甲状腺球蛋白(TGAB),是自身免疫性甲状腺疾病血清当中一种比较常见的自身抗体,在临床上我们会发现甲状腺球蛋白偏低的患者,而对于甲状腺球蛋白偏低这种结果,很多老百姓并不知道是怎么一回事?今天我就来为大家仔细的分析一下甲状腺球蛋白偏低对人体所带来的危害。第一,临床上甲状腺球蛋白的正常参考范围是在11.4-20.2之间,当甲状腺球蛋白低于11.4就属于偏低,出现这种情况对人体的危害可能会导致甲状腺功能减退的发生,而甲状腺功能减退症也会出现相关的症状,包括一些低代谢的症状和心血管系统、神经系统、消化系统以及其他多系统的病变。第二,甲状腺球蛋白偏低诱发甲减,患者会表现为面色苍白、面部浮肿或眼睑水肿、患者神情淡漠、皮肤干燥增厚、并且皮肤粗糙多脱屑、下肢胫骨前出现黏液性水肿、毛发和眉毛脱落她、手脚掌会变为黄色、体重增加、少数病人指甲增厚而容易脆裂等等。第三,甲状腺球蛋白偏低也会诱发神经系统的一些病变,比如患者会出现记忆力减退、精神发育迟滞、伴有嗜睡、反应非常迟钝、并且出现头痛头晕、焦虑紧张、耳聋耳鸣、眼球震颤、共济失调、腱反射阻滞、跟腱反射松弛期延长且迟缓,对于较为严重的患者可能会出现痴呆、昏迷等等。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
妊娠甲亢多久会消失
在临床上妊娠期甲状腺疾病也是比较常见的,很多准妈妈都比较担心妊娠期甲状腺疾病影响胎儿的生长发育和智力发育,而妊娠期甲状腺功能亢进症也是比较常见的甲状腺疾病,对于妊娠期甲状腺功能亢进症多久会消失,大致分为以下两种情况。第一,妊娠期合并甲状腺功能亢进,这种情况是需要长期治疗的,与普通非妊娠期甲亢并没有太大的区别,需要口服抗甲亢药物治疗大约一年半到两年的时间。也就是说,这种甲亢如果不治疗,在整个妊娠期并不会消失,而对于严重的妊娠期甲亢,可以根据情况在妊娠中期进行手术治疗缓解甲亢带来的危害甚至出现流产、死胎等情况。第二,HCG相关性的甲亢,这种甲亢在临床上以亚临床甲亢表现的形式居多,妊娠期妇女促绒毛膜促性腺激素分泌增多,它与tsh有相似的亚单位,有弱的TSH的作用可以出现甲亢的相关症状或者是化验结果,但是这种情况往往是在孕前期出现的,也就是妊娠期的第8到12周左右出现,有类似于亚临床甲亢的症状,化验结果也多表现为亚临床甲亢,在妊娠中期就可能恢复到正常水平,一般是在妊娠的第16周左右恢复到正常,这时甲亢的症状和化验结果完全达标。总结,通过分析我们不难发现,HCG相关的甲亢在孕期是可以恢复的,而妊娠期合并甲亢是需要长期治疗甚至手术治疗的方式才可以治愈,在临床上一定要将两者进行区分,避免误诊或者耽误病情而发生不良的后果!
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲亢突眼矫正会复发吗
甲亢突眼作为常见的甲状腺疾病,临床上治疗的方法有很多,其中包括:口服药物治疗、碘131治疗、手术治疗等方法。但是在临床上很多甲亢突眼的患者总是反复发作,而甲亢突眼矫正后会复发吗?这个答案是肯定的,很多人都容易复发,为了防止复发我们应该做到以下几点。第一,从根本上解决引起甲状腺激素分泌过多而形成甲状腺功能亢进症的内在因素,就是长期口服抗甲亢药物或者直接选择碘131治疗以及手术治疗等,将甲状腺功能亢进症彻底治愈,甲亢突眼的症状也会随着缓解,再矫正后就不容易复发了。第二,甲亢突眼的患者应该及时发现和早期治疗,症状较轻时就应该及时矫正,可以通过低盐、低脂、低碘的饮食方式进行预防,并且在睡觉时应该高枕卧位,目的是为了减轻眼部的水肿,可以对眼部局部进行治疗而缓解症状,比如用一些眼膏、间断应用一些利尿剂或者带墨镜等。第三,对于甲亢突眼矫正后复发,临床上往往是甲亢照复发,随之甲亢突眼复发,这时需要积极配合医生进行治疗,比如糖皮质激素冲击治疗和球后放疗等方法,两种方法联用效果能更好,同时合理的补充维生素,比如B族维生素、维生素D、钙磷的补充、维生素A和维生素C等等,这些都可以有效的预防甲亢突眼矫正后复发!
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲亢眼突的日常护理
甲亢突眼是甲状腺功能亢进症最常见的并发症之一,甲亢突眼不单单影响美观并且对视力也是有一定影响的,严重者可能会导致失明。而甲亢突眼的日常护理是非常重要的,具体应该如何护理大致有以下几个方面。第一,应该注意眼睛的休息,避免眼睛过于疲劳和用眼过度,尤其是不要在光线较差的环境内长时间的阅读或看手机、电视等。同时需要保护眼睛的角膜和球结膜,避免强光刺激眼睛,在外出时可以带黑色或茶色墨镜,晚上睡觉时最好在眼部涂一些眼膏或者戴上眼罩睡觉,一定防止角膜过度干燥而发生角膜溃疡、感染等。第二,对于甲亢突眼复视比较严重的患者,在平时的日常生活中可以使用单侧眼罩减轻症状,每天需要做眼球运动锻炼眼肌,目的就是为了改善眼肌的功能,锻炼时不要让眼睛向上凝视而避免加重甲亢突眼诱发斜视,同时在饮食方面也应该注意清淡,限制水盐的摄入而避免加重眼球向外突出。第三,晚上睡觉时应该将枕头垫得高一些,这可以缓解静脉回流受阻造成的眼眶压力增高,从而减少眼部的症状,需要定期到眼科进行复查,严格戒烟戒酒,吸烟可以加重甲亢突眼,在平时的日常生活中如果眼外肌受损,最好遮盖一只眼睛,这样可以减轻眼部不适症状,目的是为了减轻复视所造成的头痛和行动不便等等。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲亢非渗透性眼突的症状
在临床上甲亢突眼是常见的甲亢并发症之一,甲亢突眼可以分为非渗透性的眼突和渗透性的眼突,这两种情况都可以引起眼部神经和软组织改变而导致眼球突出的症状,而我们今天主要讲的内容是甲亢非渗透性眼突的症状,具体有以下几个方面详细分析。第一,甲亢突眼可呈两侧对称性,也有单侧发生的情况,而对于非渗透性眼突,在临床上又称之为良性突眼或者假性突眼,也有学者称之为神经性突眼或干性突眼,绝大多数的患者眼球突出的范围在18毫米以下,一般是呈对称性的眼突,当然也有一侧突出先于另一侧的情况,肉眼可以观察到眼睑和眼外部改变,球后组织无明显的改变,主要是因为交感神经兴奋,导致眼外肌群和上眼睑肌张力增高而导致的症状。第二,非渗透性眼突多见于女性患者,一般病情不是很严重,主要以眼睑以及眼外部症状特征为表现,患者眼部并没有明显的不适症状,此种疾病发病的关键是交感神经支配的上下睑板肌及眼球筋膜紧张和眼球眼睑运动不协调所致。具体的症状主要包括:眼球向下看时,上眼睑由于睑板肌的紧张牵制,不会跟随眼球下落而恢复,常常会有一定范围的角膜上部的巩膜暴露在外面,也就是老百姓所说的白眼珠。第三,患者还会出现眼球向内侧聚合功能差和聚合能力欠佳,同时会出现眼睑裂隙增宽,出现少瞬和凝视,当患者向上看时,前额皮肤不能够皱起,严重的也会出现眼结膜的炎症反应而出现眼痛、眼红以及眼睛干涩等等。
头像
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
33