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糖尿病初期为什么有低血糖反应
糖尿病的患者出现低血糖在临床上是比较常见的,尤其是糖尿病初期的患者非常容易出现低血糖反应,这种情况的发生也是以二型糖尿病的患者居多,为什么会出现糖尿病初期有低血糖的反应?这可能是很多糖尿病患者心中的一个疑问,今天我们就来讲一下这个问题。首先,在糖尿病初期或者没有诊断糖尿病的糖调节受损患者或糖耐量异常的患者,非常容易出现低血糖反应,主要的症状是心慌、气短、大量汗出、饥饿感明显、头晕、四肢无力等症状,发作的时间往往是在餐前,这种情况的发生完全是由于胰岛素分泌异常而导致的情况,我们正常人群人体当中胰岛素分泌是有一定曲线的,当胰岛素分泌的曲线发生异常就会导致血糖出现异常,从而导致低血糖反应的发生。其次,我们在进食后大约五分钟左右人体就开始分泌胰岛素,然后餐后一个小时左右的时间胰岛素分泌就会达到高峰,在进餐后两个小时左右胰岛素分泌逐渐有下降的趋势,当到三个小时左右时,我们胰岛素分泌水平基本恢复到空腹基础的水平,但是在糖尿病初期的患者,由于胰岛素抵抗较为严重,胰岛素分泌峰值延迟,常常是进餐后两个到三个小时才会出现分泌高峰,我们体内的血糖已经被消耗,再去消耗的话就会引起低血糖反应,就会出现前面所说的低血糖症状。最后,对于糖尿病初期出现低血糖如何缓解?应该在下一餐前避免进行大强度的运动,同时预备一些升高血糖的巧克力或糕点,服用改善胰岛素抵抗而不引起低血糖的降糖药物,如二甲双胍,并且平时做好充分的准备预防低血糖的发生。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病人低血糖怎么办
糖尿病患者出现低血糖,在临床上是非常常见的一种疾病,尤其是糖尿病的老年人群更容易发生低血糖,考虑与过量服用磺脲类的降糖药或者过量注射胰岛素有关,当糖尿病的患者血糖低于3.9mmol/l时,并且伴有大量的汗出、心慌气短、濒死感明显、饥饿感明显就可以诊断为低血糖,而糖尿病低血糖比高血糖更为严重,常常会导致组织器官不可逆的病变,对于糖尿病人出现低血糖具体应该怎么办?有以下几个方面的分析:第一,轻微低血糖,对于这类低血糖的患者往往意识清楚,仅有一些心慌、气短、汗出、饥饿感明显这样的不适感觉,这时患者需要马上进食含糖的食物,比如最好选择葡萄糖,如糖块、巧克力、士力架、糕点、高糖碳酸饮料、可乐雪碧等,也可以口服50%葡萄糖注射液20到50毫升,半小时后复测血糖直至血糖达标为止。第二,严重低血糖,这时患者往往意识出现障碍,自己不能进食,这时就需要身边的人或家属帮助,服用或冲泡葡萄糖以及补液盐或服用50%葡萄糖注射液,对于重度昏迷口噤不开的低血糖患者,需要马上拨打120到医院立刻静脉注射葡萄糖溶液或注射胰高血糖素来缓解低血糖的症状,尽量减少低血糖对组织器官的损害。第三,对于糖尿病的患者,尤其是注射胰岛素的老年人群,在外出时应该在口袋放有糖块和巧克力以备不时之需,另外,在口袋中也应该放入急救卡,其中包括名字、地址、性别、年龄、电话号码、家庭住址等,方便发生低血糖时抢救及时通知家属。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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糖尿病会引起脚肿吗
糖尿病是临床上比较常见的慢性疾病,尤其是老年患者糖尿病并不是单一出现的,常常合并很多其他疾病,其中包括:高血压、高血脂、高尿酸、代谢综合征、肥胖等。这些疾病与糖尿病有因果关系,也有必要的联系,糖尿病肾病也是最为常见的糖尿病并发症之一,糖尿病会引起脚肿吗?这个答案是肯定的,糖尿病肾病和糖尿病下肢神经以及血管病变就是引起脚肿的主要原因,具体有以下几点分析。第一,长期的血糖控制不理想,会导致糖尿病慢性并发症,糖尿病肾病是糖尿病的微血管病变,糖尿病肾病的发生是因为肾小球滤过率下降,肾功能下降肌酐、尿素氮升高导致体内毒素不能从肾脏排出而形成水钠潴留,因此,最终形成水肿,当然也会引起脚肿,继而出现全身性的水肿等。第二,糖尿病周围血管病变或者糖尿病足这些慢性并发症也是导致脚肿的一个主要原因,原因是周围血管病变或糖尿病足都会导致下肢静脉回流的受阻,血液流行不畅会出现下肢淤积而引起足踝部的水肿甚至整条腿都出现水肿的情况。第三,对于糖尿病并发症而引起的足部水肿,应该选择对症治疗的方式,先以控制血糖为基础,对于糖尿病肾病的患者应该降低肌酐、尿素氮治疗,同时对于周围神经病变或下肢血管病变,应该给予营养神经和改善微循环治疗,只有通过综合的治疗才能够使糖尿病患者脚肿的症状得到缓解。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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糖尿病脑梗塞血糖如何控制
糖尿病是临床上常见的内分泌疾病,糖尿病的发生是以血糖升高为主,当血糖控制不佳时会出现相关的并发症,其中以大血管并发症最为重要和严重,包括糖尿病心血管病变和糖尿病脑血管病变,糖尿病伴脑梗塞的患者是临床上最常见的一类人群,而对于这类人群血糖应该如何控制大致有以下几个方面:第一,糖尿病伴有脑梗塞的患者由于长期卧床,血糖的控制是非常困难的,往往出现血糖波动性较大以及血糖持续增高很难下降的情况发生,这时给予正确的治疗方法血糖才能够下降达标,可以选择口服降糖药进行治疗,如二甲双胍、阿卡波糖、格列美脲片、达格列净片、利格列汀片等。另外,也可以选择胰岛素皮下注射来控制血糖,胰岛素的选择包括超速效胰岛素、短效胰岛素、预混胰岛素以及长效胰岛素等。第二,饮食控制,血糖控制达标离不开饮食的要求,主张以低糖、低盐、低脂饮食为主,饮食控制主要是避免吃过于油腻的食物,包括甜食、糕点、巧克力、糖块、含有淀粉的食物都应该避免摄入,应该以绿叶的蔬菜为主,多吃绿叶蔬菜包括芹菜、菠菜、茼蒿、油麦菜等,同时应该配合一些粗粮作为主食,比如小米、玉米、高粱米、荞麦等。总结,糖尿病伴有脑梗塞的患者,血糖的控制是非常困难的,应该结合药物和饮食治疗的综合方式进行综合调理,才是最有效的一种方法!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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糖尿病伴发脑梗塞的护理
糖尿病血糖控制不好会出现很多慢性并发症,糖尿病大血管病变是慢性并发症最为常见的一种,其中包括糖尿病脑血管病变和糖尿病心血管病变,而糖尿病脑血管病变会伴发脑梗塞的发生,脑梗塞严重者会导致患者出现偏瘫,轻微者也会出现头晕、手颤等情况,对于糖尿病伴发脑梗塞的护理非常重要,大致有以下几个方面:第一,控制基础血糖,血糖的控制是对糖尿病以及并发症的发生非常重要,良好的血糖控制能够有效缓解并发症进展,同时对于糖尿病伴发脑梗塞有着较好的治疗作用,控制血糖主要以口服降糖药或皮下注射胰岛素的方法进行治疗。第二,对于糖尿病伴发脑梗塞,需要清淡饮食,清淡饮食是需要限制能量的摄入,限制糖分以及热量的摄入,对于高胆固醇类食物应该禁止,保持清淡的健康饮食,主要以绿叶蔬菜和粗粮为主,绿叶蔬菜可以吃芹菜、菠菜等;粗粮可以吃玉米、高粱米等;同时配合一些主动的或者被动的有氧运动。第三,应该注意休息,避免过于劳累,安静休息即可,对于糖尿病伴脑梗塞的患者应该做好血糖监测与血压监测,最好每天测七段血糖,空腹与三餐前后的血糖值都要测量,必要时监测睡前血糖与凌晨三点的血糖,同时每日监测血压两次,早晚各一次,护理方面还应该让患者心情愉悦,给予安静的环境,调整心情,心理疏导等方法。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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糖尿病合并胸腔积液的治疗
糖尿病合并胸腔积液在临床上是非常常见的一种情况的发生,对于发生这种情况对人体的危害是很大的,严重者可能会导致死亡,对于糖尿病合并胸腔积液应该如何进行治疗?大致有以下几个方面:第一,控制血糖,无论糖尿病伴发何种疾病,控制血糖都是最基本的,控制血糖的方法有很多,其中包括口服降糖药和皮下注射胰岛素,同时通过饮食运动进行调理,血糖自我的监测与糖尿病相关知识的学习,通过糖尿病五驾马车的方式来将血糖控制达标。第二,糖尿病合并胸腔积液往往会表现为脓胸的一个症状,这时需要进行充分的引流,并且根据胸水的情况进行培养,根据培养的结果确定选择合适的抗生素进行治疗,临床上很多患者出现糖尿病合并胸腔积液时已经开始应用抗生素,培养的结果往往为阴性,这时就需要医生通过经验采取相关的抗菌治疗。第三,很多糖尿病的患者出现胸腔积液是因为社区获得性肺炎,社区获得性肺炎并发胸膜感染,主要的致病菌是肺炎链球菌,也有一少部分人感染的是葡萄球菌,对于这部分人群的治疗应该尽早应用抗生素,甚至需要联合治疗,值得注意的是无论糖尿病合并胸腔积液是什么细菌导致的,都要积极的进行抗菌治疗,对于青霉素过敏的患者,可以选择其他的抗生素,也可以选择一些中药或者中医的理疗方法来治疗。
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周喜玉
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糖尿病影响性功能障碍怎么办
糖尿病的患者会出现很多相关的慢性并发症,其中糖尿病男性患者性功能障碍也是非常常见的一种并发症,而对于这类患者应该怎么办?大致有以下几个治疗的方法。第一,对于合并性功能障碍的患者,需要及时就医治疗,很多糖尿病伴有性功能障碍的患者碍于面子,难以启齿,有很大的心理压力,往往不去正规的医院进行治疗,总是在寻找秘方,赤脚医生胡乱治疗,出现越治疗越严重的情况,因此,还应该去正规的医院进行治疗,这是首先要做的。第二,控制糖尿病,糖尿病伴性功能障碍的原因主要是血糖控制不佳,必须控制血糖,不然病情会越来越重,性功能障碍的治疗也是非常难以奏效的,需要将空腹血糖控制在小于7.0毫摩尔每升以下,餐后血糖应该小于10.0毫摩每升以下,糖化血红蛋白的水平应该小于6.5%,而血糖的控制应该口服降糖药或皮下注射胰岛素,控制达标可以减少并发症,性功能障碍自然会得到缓解,甚至完全的康复。第三,保护血管神经治疗,糖尿病性功能障碍的患者65%是因为神经病变而导致的,70%的患者是因为动脉硬化的原因,在临床上可以选择一些营养神经的药物,包括维生素B12、甲钴胺和改善微循环抗氧化的药物,如:胰激肽原片,硫辛酸片等。另外,也可以选择一些中药进行治疗,如六味地黄丸,金匮肾气丸,左归丸等等。
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周喜玉
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糖尿病暴瘦怎么恢复
糖尿病在中医理论中称之为“消渴病”,主要的病机是阴虚为本、燥热为标,而对于糖尿病有一个典型的症状就是身体暴瘦,原因可能是因为长期的血糖控制不好,血糖都在血管内,不能有效的去氧化供能,从而不能转变为脂肪以及蛋白质,表现为虽然吃的很多,但是身体越来越瘦;另外一个原因,糖尿病的患者严格的控制饮食,可能会导致营养不良,也会使体重下降非常明显而暴瘦。在治疗上,主要根据具体的情况来缓解糖尿病暴瘦这种症状,具体细分大致分为以下几个方面:第一,控制血糖,血糖的达标是缓解糖尿病症状的主要方法,对于糖尿病暴瘦也同样需要严格控制血糖,主要选择口服降糖药或胰岛素皮下注射,对于偏瘦较严重的患者并且血糖偏高,尽量选择皮下注射胰岛素治疗。第二,根据情况要分清患者是轻体力劳动者、中体力劳动者还是重体力劳动者,是肥胖的或正常的体重还是偏瘦的,根据这种情况算出所需的总热量,然后再算出所需要的碳水化合物、蛋白质、脂肪的配比,去制定一个良好的饮食方案,可以选择少吃多餐的方案,控制总热量并且均衡合理的饮食。第三,要适当的进行体育锻炼增强体力,提高人体的免疫力,在蛋白质纤维素的基础上应该适当的补充铁剂,同时保持良好的情绪和大便通畅,最终达到良好的治疗目的。
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周喜玉
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糖尿病高危人群
糖尿病是很可怕的一类慢性疾病,糖尿病主要多见于中老年人群。但是,随着我国生活水平不断的提高以及营养过剩的情况比较多见,糖尿病有着逐年增长的趋势并且发病趋势在青中年以及儿童当中也比较常见,而对于什么样的人更容易患糖尿病是我们今天要研究的主题,下面就来为大家讲一讲糖尿病高危人群有哪些?第一,空腹血糖受损的患者或糖耐量异常的患者,这类患者在临床上并没有症状,往往是在体检时发现血糖代谢异常的,这类患者是将来发生糖尿病的储备军,只要稍微不注意就会发展为糖尿病,对于有糖尿病家族史的患者,也是患糖尿病的高危人群,比如父母一方或兄弟姐妹以及其他直系亲属有糖尿病,那这类患者发生糖尿病的几率要远远大于没有家族史的普通人群,至少要高出两倍以上。第二,肥胖症的患者以及代谢综合征的患者是糖尿病的高危人群,尤其是肚子大腿细,俗称“蛙状腹”,不单单容易发生糖尿病,还是高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、动脉硬化的高危人群;对于已经患有高血压、高尿酸和血脂异常以及其他心血管疾病的患者同样是高危的人群。第三,妊娠期发生糖尿病的女性患者,以后发生糖尿病的几率远远大于普通人群,生育过巨大儿的女性,出生时体重偏低或婴儿期体重小于同龄的婴儿时也同样是高危人群,年龄大于45岁的男性吸烟患者以及体力劳动较少、生活压力较大、精神紧张、情绪不良、经常暴饮暴食、生活习惯不良、没有节制这样的人群都是糖尿病好发的人群。
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周喜玉
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为什么糖尿病人总是饿
糖尿病的患者在临床上是常见的,同时糖尿病也会引起很多的危害,而糖尿病也会出现很多典型的症状,其中包括口渴多饮、尿频量多、容易饥饿、身体消瘦等,而对于糖尿病的患者为什么总是感觉到饿?大致有以下几种分析:第一,糖尿病的患者在治疗之前,由于饮食不控制,也可以说是因为不良的饮食习惯而导致了糖尿病,过量的饮食使得整个胃的容积比较大,而进行糖尿病治疗后,需要严格的饮食控制以及热量的摄入,尤其是对于主食的量严格控制,食物进入胃的量少了,就会出现明显的饥饿感,这时可以适当的摄入一些蛋白质或者新鲜的蔬菜,如:黄瓜、西红柿、绿叶蔬菜等。第二,糖尿病患者由于胰岛素分泌异常,往往出现胰岛素抵抗,所以患者经常在下一餐前出现低血糖的情况,原因是因为胰岛素抵抗导致胰岛素分泌过多,这时不单单会出现饥饿感,还会出现其他的症状,包括心慌、气短、大量的汗出等,这时需要进食或补充能量症状才能够缓解。第三,糖尿病的病人往往会选择口服降糖药或皮下注射胰岛素治疗,药物的过量也会出现低血糖,伴随心慌、出汗、手抖的症状,这时血糖值小于3.9mmol/L,就是发生低血糖,病人就需要赶紧的进食含糖的东西缓解。总结,糖尿病的患者经常出现饥饿感,要分清具体什么情况,有的是因为低血糖,而有的是因为严格的控制饮食而导致的,根据不同的情况选择不同对症治疗的措施。
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周喜玉
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糖尿病后期有什么症状
糖尿病是临床上常见的内分泌疾病之一,临床内分泌科收治糖尿病的患者是最多的,这种现象说明我国社会已经成为糖尿病发展的大国,而糖尿病对人体的危害更是不容忽视的,糖尿病长期血糖控制不佳会导致后期出现很多相关的并发症,而具体都有哪些症状是我们今天学习的内容,下面就来为大家讲一讲这个问题:第一,糖尿病大血管病变,这是糖尿病后期最主要的症状,由于血糖控制较差会导致大血管发生病变,而最常见的症状就是冠心病、心绞痛,常常表现为胸闷、气短、憋闷、前胸后背疼痛、夜间憋醒、呼吸困难等症状。另外,也会出现相关的脑血管病变,最常见的就是中风和脑梗死,患者会出现头晕、头痛、恶心呕吐、甚至出现血栓而口眼歪斜、嘴角流涎、半身不遂、偏瘫等症状。第二,糖尿病微血管病变,当长期的血糖损害加重微血管的病变时,会出现相关微血管临床的症状,最常见的就是糖尿病视网膜病变,其中会出现视力模糊、结膜炎反复发作、白内障等情况,而微血管病变较为严重的还包括糖尿病肾病,患者会出现水肿、肾功能异常、乏力、蛋白尿、肾性贫血等症状。第三,其他的后期相关症状表现如:糖尿病周围神经病变、糖尿病足病、糖尿病胃肠病变、糖尿病伴男性功能障碍、糖尿病伴有泌汗异常等等,这些都是由于长期血糖控制不佳而出现的相关后期并发症,需要积极的控制血糖,否则对人体带来严重的危害以及生活质量不断的下降。
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周喜玉
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糖尿病吃什么药最好
糖尿病是临床上再常见不过的一种慢性疾病了,糖尿病的发生会出现很多慢性并发症,血糖控制不佳的患者病情逐渐加剧,最终形成不可逆的病变,让患者痛苦不堪,而对于糖尿病的治疗有很多种方法,但是首选的治疗方案还是以口服药治疗为主,而我们今天要讲的内容是糖尿病患者吃什么药最好?第一,西药,糖尿病的治疗以西药口服药为主,而随着医学不断的进步以及药物不断的创新,口服降糖药领域不断突破,目前临床上有很多口服降糖药适合二型糖尿病患者服用,其中包括:盐酸二甲双胍片、迪化糖啶胶囊、阿卡波糖片、伏格列波糖片、格列美脲片、瑞格列奈片、那格列奈片、格列吡嗪、格列喹酮、吡格列酮、啰格列酮、利格列汀片、沙格列汀片、达格列净片、恩格列净片、卡格列净片等药物。这些药物都是糖尿病患者非常适合的药物,也是最好的一种选择。第二,中药,在中医理论中糖尿病称之为“消渴病”,而糖尿病最基本的病机为阴虚为本、燥热为标,治疗的目的也是以滋阴清热为主,在临床上能够治疗糖尿病的中成药有很多,其中包括六味地黄丸、消渴丸、七味白术散、金匮肾气丸、津力达颗粒,天芪降糖胶囊等药物,也可以选择相关的中草药配伍,煎煮口服每日服用,比如:桑白皮,桑叶,桑葚,地骨皮,枸杞子等药物相互配伍,均能够起到较好的控制血糖的作用,是一种不错的选择!
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周喜玉
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糖尿病吃什么食物最好
糖尿病主要是一个生活方式性的疾病,很多生活方式不良的患者都发生了糖尿病,糖尿病会对人体产生很多危害,往往会产生相关的慢性病发症,而对于糖尿病的患者饮食注意是非常重要的,糖尿病的患者应该吃什么食物最好?大致有以下几个方面。第一,在日常生活中,糖尿病的患适当多吃一些粗纤维的食物对身体最为有益处,这样既能够增加人体的饱腹感并且能够降低升糖指数,并且原则上应该多吃低糖、低脂、低热量、增加饱腹感的食物,在控制血糖的同时也要控制热量的摄入,同时也应该注意营养均衡,保证人体所必需的微量元素、氨基酸、矿物质等。第二,多吃新鲜的绿叶蔬菜,新鲜的绿叶蔬菜富含有多种矿物质、微量元素以及其它营养成分,对于糖尿病的患者来说是最有益处的,不单单能够使糖尿病的患者血糖降低,还能够软化血管的弹性和预防动脉硬化以及降低血脂等作用,绿叶蔬菜的选择有很多,其中包括:大白菜,小白菜,芹菜,苦菊,蒲公英,油麦菜,茼蒿,菠菜等等。第三,多吃粗粮,粗粮由于是粗纤维对血糖的影响很小,粗粮的选择有很多,根据个人的习惯和喜爱,可以选择小米,高粱米,玉米,荞麦,红薯,芋头,地瓜等粗粮作为主食食用,能够控制血糖以及减少并发症的发生与发展,是糖尿病患者最好的一种选择,在平时的日常生活中糖尿病患者可以选择此类食物每日食用。
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妊娠合并糖尿病的护理常规
妊娠期合并糖尿病的患者越来越多,原因在于我国二胎政策不断放开,高龄产妇越来越多,很多孕妇会伴有妊娠期糖尿病,血糖的升高无论是对孕妇本身以及胎儿都会带来严重的危害,妊娠期合并糖尿病的孕妇在平时的日常生活中应该如何护理?大致的护理常规有以下几个方面:第一,应该多进行糖尿病相关知识的学习,对于轻微妊娠期糖尿病的孕妇可以通过饮食运动进行控制,学习相关的知识从而合理地控制饮食和运动,达到平稳控制血糖目的,饮食上应该荤素搭配,保证营养物质的摄入以及低糖饮食,多吃绿叶蔬菜,少吃油腻、生冷、寒凉的食物。第二,对于低血糖的处理,这也是护理常规非常重要的一方面,孕期患有糖尿病往往需要皮下注射胰岛素进行治疗,而胰岛素过量会导致低血糖的发生,一旦孕妇发生低血糖需要立即进行抢救,当孕妇出现心慌气短,大量汗出,饥饿感明显甚至昏迷、休克的情况,应立即给予葡萄糖口服或静脉注射进行治疗,并且及时送往医院进行常规治疗。第三,需要学会自行体检,妊娠糖尿病的患者出现头晕、恶心以及心慌、气短,应该区别是低血糖还是高血糖而导致的,不要出现症状就认为是低血糖,注意进行区分,同时需要学会自己调整胰岛素用量以及饮食数量,对于个人的卫生也应该注意清洁,养成饭前便后洗手的习惯,同时生活要有规律。
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周喜玉
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糖尿病早期怎样自测
随着生活水平不断的提高,营养过剩的情况越来越多,在古代封建社会只有生活较好的高官或帝王才有可能会发生糖尿病,而当今社会糖尿病的患者越来越多,与饮食因素、人们生活的水平、不良的生活方式等有直接的关系,而如何做到糖尿病早期的自测?是我们今天要学习的内容,下面就来为大家讲一讲这个问题。糖尿病早期的自测主要是通过症状,症状的早期自测非常重要,糖尿病的典型症状包括口渴多饮、尿频量多、多食易饥、身体消瘦;并且对于糖尿病早期的患者会经常出现下一餐前低血糖的情况,比如午餐未能及时进食就会出现心慌、手抖、饥饿感明显以及大量汗出等症状,在进餐后这些症状能够快速的缓解,考虑与早期糖尿病反复出现低血糖有关,这就是糖尿病早期典型胰岛素分泌过多出现胰岛素抵抗而导致的一种情况,对于身体乏力以及双目视物不清,双下肢麻凉疼痛,皮肤瘙痒,女性患者反复出现泌尿系感染,这些都可能与血糖升高有关,一旦出现这些症状应该监测血糖,作最早的糖尿病自测与预防。糖尿病的早期自测,是需要定期的进行体检,其中静脉血糖的检测是非常重要的,包括更详细的检查,如空腹血糖、餐后血糖以及糖耐量、糖化血红蛋白的水平、胰岛素释放水平等多个项目的筛查,并且也可以每日监测血糖,采取指尖血的方式就可以,自己可以买一个血糖仪进行检测,做到早期发现、早期诊断与早期治疗等。
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周喜玉
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高尿酸吃什么好
随着我国社会经济不断的进步,人们生活水平不断的改善,物质生活空前的丰富,营养物质过多的摄入导致很多问题的发生,很多慢性疾病就是摄入了过多营养而导致的,其中高尿酸血症是近些年来突飞猛进发现的一类慢性疾病,并且有逐年年轻化的趋势,很多年轻的患者都患有高尿酸血症,而对于高尿酸血症平时应该如何饮食控制,是我们今天主要学习的内容。第一,首先对于尿酸高的患者应该避免吃过于辛辣刺激、寒凉生冷、油腻的食物,并且不要吃大肉类的食物以及烧烤、煎炸类的食物,同时对于动物内脏的摄入也是应该严格的禁止,比如动物的肝、肾脏、动物的心、肺脏、动物的肠子、动物的脑子、鱼籽、各类海产品,包括海虾、海蟹、海鱼海蛎子、海虹、带鱼、多宝鱼、牡蛎、海螺、龙虾、八爪鱼等等。第二,对于尿酸高的患者吃什么好?主要是选择一些低盐、低糖、低脂的食物,这类食物在平时的日常生活中是非常多见的,其中以绿叶的蔬菜和粗粮为主,绿叶的蔬菜选择种类很多,其中包括大白菜、小白菜、芹菜、苦苣、菠菜、油麦菜、茼蒿、蒲公英、绞股蓝等,而对于粗粮的选择包括玉米、荞麦、高粱米、小米等等。第三,对于尿酸高的患者也应该多吃一些富含有水分和低糖的水果,其中包括樱桃、哈密瓜、西瓜、梨子、桃子等等,同时应该大量的饮水并简化尿液,口服碳酸氢钠片或小苏打碱性水,也要保持良好的生活习惯,避免吸烟、饮酒、过度的劳累、焦虑紧张、过度的应酬等等。
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糖尿病预防和注意事项
糖尿病是我国社会最为常见的一种内分泌系统疾病,一旦发现糖尿病,就是需要长期治疗的,还要预防各种慢性并发症的发生与发展,糖尿病困扰着很多中老年人群,因此,对于糖尿病的预防和注意事项是广大群众应该必须了解的问题,今天我们就来讲一讲这个问题。第一,保持健康的体重,糖尿病的患者很大一部分人群是因为体重超标,体内脂肪含量增加使糖尿病患者发病风险增加,因此,在预防和注意事项上主要需要控制体重,避免过度的肥胖。第二,熟知家族遗传史,一旦家族中有糖尿病的患者,尤其是直系亲属,后代患有糖尿病的几率明显增加,因此,在平时的预防和生活注意上也要做到清淡饮食、监测血糖、尽早发现问题。第三,坚持每天锻炼,定期的进行有氧的体育锻炼能够控制体重和预防糖尿病的发生,同时促进血液循环和调理内分泌系统,尤其是对于有家族史的人群来说,更要进行相关的体育锻炼。第四,良好的饮食习惯,应该多吃新鲜的蔬菜和粗粮以及新鲜的水果,避免吃的过于油腻和辛辣刺激以及寒凉生冷,由于糖尿病会影响胰岛素分泌和营养代谢调节功能,因此,良好的饮食习惯对于预防糖尿病的发生是非常重要。第五,定期的进行复查,在年龄大于45岁以上的人群,应该每年至少监测一次血糖,同时对于有糖尿病家族史或者有代谢综合征的人群更应该定期的进行复查血糖、血脂、血压、心率、 肝功、肾功等基础项目。
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周喜玉
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孕期血糖高生完会好吗
孕期血糖高在临床上是非常常见的内分泌系统疾病,根据化验的结果可以诊断为妊娠起糖尿病,而对于妊娠期血糖高的孕妇关心的问题是生完孩子后孕期血糖高的状态是否能够缓解?今天我们就来讲一讲这个问。第一,妊娠期糖尿病在产后一般是可以完全恢复的,因为妊娠期糖尿病本身是糖尿病当中比较特殊的一个类型,主要指的是在妊娠期间发生的血糖代谢异常或者不同程度的糖耐量异常,也可以简单的理解为先怀孕后发生血糖偏高,形成妊娠期糖尿病,经过研究发现约占孕妇的1%到5%左右。第二,很多妊娠期血糖高的妊娠期糖尿病患者,往往血糖高发生在妊娠的第24到28周,一大部分人群分娩结束后,血糖高会恢复到正常水平,糖尿病相关的症状也会消失,但是也有20%的患者产后几年或者数十年发展为二型糖尿病,这一部分人群是需要终身服药或应用胰岛素进行治疗的。第三,虽然多数妊娠期糖尿病的患者在产后会恢复正常,但是也有会发展为糖尿病的这一部分人群,需要注意的是在产后6到8周需要进行空腹血糖以及糖耐量试验检测,虽然研究发现只有8%的糖量异常患者,但是仍然需要产后饮食的控制以及运动的加强,目的是为了防止发展为二型糖尿病,同时可以减少相关并发症的发生与发展!
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孕妇血糖高打胰岛素有副作用吗
孕妇血糖高在临床上是非常常见的,随着我国二胎政策的放开,很多二胎随之而来,但是二胎的妈妈往往是高龄的产妇,伴随着的疾病也逐渐的增多,很多孕妇都伴有妊娠期的糖尿病,而孕期血糖偏高治疗用药的方案只有一种方法,就是皮下注射胰岛素进行治疗,而很多准妈妈会担心皮下注射胰岛素对胎儿以及孕妇本身有一定的副作用,今天我们就来为大家解释这个问题!第一,首先要明确胰岛素并不是像毒品一样,也不是像激素一样对人体有危害,孕妇皮下注射胰岛素控制血糖对胎儿以及孕妇本身是非常安全的,并且胰岛素不通过胎盘,不会对胎儿产生影响,也不会导致流产、胎儿畸形、死胎等情况的发生;因此,在临床上孕期血糖高都是应用胰岛素来进行治疗,其疗效明确并副作用较少, 相比于其他方案比较安全。第二,当然,孕妇在皮下注射胰岛素时也应该有一些注意事项,也就是临床上所常见的副作用,最常见的就是低血糖的发生,原因可能是注射胰岛素量过大,导致孕妇血糖过低而出现心慌、手抖、汗出等低血糖的症状,这时应该给予孕妇补充葡萄糖或糖块,同时应该调整胰岛素的剂量。第三,另外一个副作用,就是在皮下注射胰岛素时,由于操作不当或皮肤易过敏会导致皮下硬结的发生,这样非常容易感染以及溃烂,给患者带来痛苦和不良的后果,一旦出现过敏或皮下硬结,建议马上去医院就诊,需要在专业医师的指导下进行脱敏以及相关的治疗。
三甲
周喜玉
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肥胖症不孕的治疗
当今社会生活水平不断提高,营养过剩的问题逐渐凸显出来,而对于营养过剩和运动减少以及人们压力的增加,很多患者会出现肥胖症这种慢性疾病,尤其是对于女性患者肥胖症伴有不孕更为常见,而对于肥胖症不孕的女性患者应该如何进行治疗,大致有以下几个方面:第一,首先应该减轻体重,肥胖指的是体内脂肪囤积过多,并且会影响到女性月经以及排卵,同时会发生在没有避孕的前提下久不怀孕的情况。因此,减肥是非常重要的,减肥的方式主要以运动和饮食控制为主,多进行一些有氧的运动,包括:爬山,跳绳,游泳等,同时应该饮食清淡,避免吃过于辛辣刺激以及油腻生冷的食物,多吃绿叶的蔬菜包括:芹菜,苦苣,油麦菜,菠菜等。第二,其次是应该治疗一些相关肥胖引起的疾病,肥胖本身会引起代谢综合征、胰岛素抵抗、高雄激素血症、多囊卵巢综合征等,对于这些疾病的治疗是有效缓解肥胖不孕的主要方法,其中应该改善胰岛素,可以口服二甲双胍进行治疗,而对于多囊卵巢以及高雄激素血症,可以口服二甲双胍的同时服用达英—35进行治疗,对于严重肥胖的患者伴有糖尿病,可以皮下注射利拉鲁肽注射液减肥控制血糖等。第三,最后是保持良好的生活习惯和情绪稳定,定期的体检和监测卵巢功能以及卵泡数量,必要时采取促排卵的方式备孕,调整女性激素的水平,让身体内分泌系统稳定,达到一个最佳的状态去备孕,综合的进行治疗,肥胖不孕的患者会完全的被治愈。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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