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糖尿病人经常拉肚子是什么原因
糖尿病是临床上比较常见的慢性疾病,归属于内分泌系统疾病,主要是以血糖升高为临床表现,糖尿病的危害有很多并且有很多的并发症,糖尿病的病人会经常出现拉肚子的情况,那么,有人会问我为什么会出现这种情况?今天我们就来讲一讲糖尿病人经常拉肚子那些事儿! 糖尿病的病人经常出现拉肚子的情况也是糖尿病的并发症之一,并且糖尿病的病人拉肚子多有顽固性,间歇性,昼夜均可发生的情况,有的可能需要几天才能够恢复,严重者可能腹泻的时间较长,会持续几周到数月甚至数年,通常粪便的性质为稀水样或半稀便,多不伴有腹痛,腹部查体并没有明显的阳性体征,有的时候还可能会出现腹泻与便秘交替发生,之所以会发生这些情况,是因为糖尿病胃肠病变而导致的,也就是说糖尿病会导致内脏植物神经紊乱,是肠道出现了胃肠功能紊乱,出现了肠道易激惹分泌增多而引起的便次增多或稀便,长此以往构成糖尿病性慢性腹泻并发症。 因此,对于糖尿病胃肠病变的治疗原则应该是以控制血糖为最基本,然后选择合适的药物进行治疗,临床上常选用一些改善胃动力的药物和止泻的药物,比如思密达散,诺氟沙星胶囊,依替米星等等。在药物治疗的同时也应该清淡饮食,多吃绿叶蔬菜以及粗粮,控制甜食的摄入,避免吃一些辛辣刺激性食物,油腻食品,油炸食品,烧烤类食品等等。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病足溃疡发病危险因素
糖尿病在临床上是比较常见的一类内分泌代谢疾病,糖尿病主要是以血糖升高为主要表现,长期的血糖居高不下会出现相关的并发症,对人体的伤害极大,糖尿病足也是糖尿病的慢性并发症之一,是致残率、致死率较高的一种并发症,那么,今天我们要学习的内容是糖尿病足溃疡发病危险因素有哪些? 第一,既往有足部溃疡的病史,有足部溃疡病史或者是有足部脚气引起的伤口,这样的患者是糖尿病足发生的高发因素,一旦血糖控制不佳或者是护理不当,就会导致严重的糖尿病足发生。 第二,糖尿病周围神经病变的患者,糖尿病周围神经病变会导致足部出现麻木感以及痛觉和温度觉的丧失,严重者会导致缺血性血管病变,导致足部动脉堵塞缺血或坏死,发生糖尿病足。 第三,糖尿病其他严重的并发症也会出现糖尿病足,比如严重的肾功能衰竭和肾移植的患者,明显的糖尿病视网膜病变五期,另外,足部畸形也是导致糖尿病足主要的原因之一。 总结,另外还有一些其他的危险因素,比如微血管的病变,神经系统的病变,足功能的骨科问题以及鞋袜不合适等等。最后,长期的吸烟饮酒,血糖控制不佳才是导致糖尿病足最根本的原因。因此,将血糖控制达标和改善不良的生活方式才是控制糖尿病足发病因素的关键,才会减少糖尿病足溃疡的发生与发展!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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儿童甲减的早期症状有什么
甲状腺功能减退症俗称"甲减",甲状腺功能减退症是因为甲状腺激素缺乏而导致的一系列的内分泌系统统疾病,本病的发生可以见于任何年龄段的患者,很多儿童也会出现甲状腺功能减退症,那么,对于儿童早期甲状腺功能减退症的症状有哪些,是广家长所关心的问题,今天就来讲一下儿童早期甲状腺功能减退症的症状具体有哪些。 甲状腺功能减退症对于孩子的身心健康带来严重的危害,很多甲状腺功能减退的儿童在早期难以发现较为明显的临床特征,因为甲状腺功能减退症起病比较隐匿,并且病情较长,主要的临床表现是以代谢率减低和交感神经兴奋性下降为主,由于甲状腺激素缺乏会影响到身体各个器官的生长发育,那儿童早期甲状腺功能减退症的症状大致有;儿童脑发育的异常,智力水平低于正常儿童水平,因此会出现幼年时期智力减退,痴呆,身体矮小,眼距增宽,鼻梁子塌陷,唇部增厚,舌头大而外伸,表情呆滞,耳聋哑巴等等。 因此,一旦发现儿童出现甲状腺功能减退症的早期症状时,应该及时进行治疗,一般是以优甲乐替代治疗为主,为避免病情进展引起严重的后果,做到早发现、早治疗的原则,家长应该注意孩子的营养状态,保持良好的饮食习惯,并且具体去医院进行相关的检查,切勿盲目擅自用药。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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先天性糖尿病是什么原因引起的
临床上将糖尿病分为一型糖尿病、二型糖尿病和其他类型糖尿病,糖尿病对人体的危害很大,会出现很多的并发症,所以积极的控制糖尿病以及血糖才能够避免并发症的发生与发展。先天性糖尿病是什么原因引起的,在临床上有很多患者问过我,今天我们要学习的内容就是先天性糖尿病是什么原因引起的,下面将仔细为大家解读。 第一,遗传基因因素所引起的,遗传和基因存在着糖尿病的治病因子,是导致先天性糖尿病的重要因素。另外,自身免疫性疾病,严重的感染,病毒感染等多因素也会引起先天性糖尿病的发生。 第二,病理因素所导致的,一般是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素完全的缺乏而出现的先天性糖尿病,同时一些其他激素代谢的异常也会出现相同的症状,比如胰高糖素、肾上腺素、皮质醇、生长激素分泌增加也是形成先天性糖尿病的主要原因。 第三,环境因素所导致,近些年来有学者研究发现,环境因素导致先天性糖尿病也是常见的,并且糖尿病的发生与多种病毒感染有关,比如风疹病毒,科萨奇病毒脑心肌病毒等等。 总结,先天性糖尿病也称之为胰岛素依赖型糖尿病和一型糖尿病,那么,对于先天性糖尿病的发病原因大致有以上这几种,对治疗应该选择胰岛素的方式,并且进行监测,控制饮食,加强运动以及自我的学习管理等等。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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糖尿病足的病因有哪些
糖尿病足是糖尿病的主要并发症之一,对人体有着很危重的伤害,病情轻者会影响生活质量行动不便,病情较重者甚至会导致出现残疾、截肢乃至于死亡等等,虽然糖尿病足对患者和家庭的影响很大,但是通过积极有效的预防和治疗,糖尿病足可以被控制住,从而改善生活质量降低致残率、致死率。那说到预防和治疗应该先了解糖尿病足的病因有哪些,今天我就来为大家讲一下糖尿病足的病因有哪些? 第一,血糖控制不佳,血糖控制较差的患者非常容易并发各种并发症,因此,糖尿病足的发病率也会增加,并且在足部出现伤口时,伤口丰富的糖分会给入侵的病原体提供丰富的营养,让伤口不容易愈合,发生感染时细菌会快速的繁殖扩散,这是糖尿病足致命的病因。 第二,糖尿病的周围神经病变,长期的血糖控制不佳会出现糖尿病的周围神经病变并发症,因为周围神经病变会导致对疼痛的感觉阈值降低或丧失,因此,在足部发生溃疡或者破溃时,糖尿病周围神经病变的患者并没有感觉到疼痛,致使伤口逐渐的感染扩大,最终走向截肢。 第三,下肢血管的病变导致供血出现了障碍,临床上常见的下肢动脉闭塞或下肢动脉血管堵塞导致了足部皮肤营养不足,出现了溃疡以及溃烂从而导致糖尿病足越发严重。另外,免疫力低下也是诱发糖尿病足的一个主要原因,免疫功能不如正常人,很多细菌、真菌以及其他病原体容易入侵诱导发生足部溃疡等。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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维生素缺乏的症状表现及治疗
维生素缺乏的患者在临床上非常的多见,维生素是人体必不可少的微量元素,人体最常见的维生素是维生素A,维生素B,维生素C,维生素D,维生素E。缺乏维生素会对我们人体带来很多危害,因此,对于维生素的缺乏应该及时治疗和补充,确保对人体不会产生危害。 第一,维生素A缺乏,维生素A的缺乏会表现为明显的记忆力减退,皮肤变得粗糙,头发干枯无光泽,严重者会出现失眠多梦以及泌尿系结石等等。对于治疗多选用一些补充维生素A的药物,另外多吃鸡蛋,新鲜水果以及鱼肝油等等。 第二,维生素B缺乏,一般维生素B缺乏会导致脚气病,神经性皮炎,过敏反应,各种皮肤疾病,身体浮肿,肌肉酸痛,平衡力差等等。对于治疗应该补充维生素B族,另外在日常生活中应该多吃豆类食品,每天晚睡前应该喝牛奶,补充蛋类以及新鲜绿叶的蔬菜。 第三,维生素C的缺乏,维生素C的缺乏会导致免疫力的下降,容易感冒和生病,有的患者会容易牙龈出血,对于治疗应该多吃维生素C含量高的水果,比如橙子,猕猴桃,红枣,柚子等等。另外也应该补充药物维生素C片来进行治疗。 第四,维生素D的缺乏,维生素D的缺乏会导致软骨病和佝偻病,对于青少年的生长发育是有严重危害的,所以,治疗上应该每日补充维生素D,并且每日进行一小时的阳光照射,促进维生素D的合成来补充维生素D,饮食上可以多吃鱼类和蛋类。 第五,维生素E缺乏,维生素E缺乏对于老年人患者来说,会导致免疫力低下容易感冒发烧,对于儿童婴儿来说会导致贫血,对于长期吃玉米和高粱的患者会出现维生素E缺乏的现象,对于治疗的方面除了补充药物维生素E之外,还需要膳食营养均衡。 总结,对于维生素的缺乏应该进行相关的干预治疗,保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免维生素缺乏所带来的危害!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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血脂高的人吃什么药
血脂高的人群在临床上非常的多见,是脂代谢异常系统疾病,血脂高的人群会出现很多的危害,其中包括心血管系统,内分泌系统,心脏系统,脑血管系统等等都会出现的问题,因此,血脂高的人群按时用药才是治疗的根本,那么,血脂高的人吃什么药,是广大群众所最关心的问题,今天我就来为大家讲一下血脂高的人群应该吃什么药! 第一,西药的选择,对于西药的选择有很多种降脂药,临床上常用的降脂药有他汀类降脂药,贝特类降脂药,烟酸类降脂药,胆酸鳌合剂,胆固醇吸收抑制剂等等,每一种降脂药的侧重点不同,有的是以降低甘油三酯为主要目的,有的是以降低总胆固醇为主要目的,比如他汀类降脂药是以降低总胆固醇为主,而贝特类降脂药是以降低甘油三酯为主,因此,临床上对于用药的选择也有不同。 第二,中药的选择,临床上中药对于降低血脂也是有很好的作用,其中包括中成药和中草药两种,临床上常选用的中成药包括脂必泰胶囊,山楂降脂片,血脂康胶囊等等。中草药常常选用清热利湿,除湿降脂的中药,临床上常选用茯苓,泽泻,薏苡仁,荷叶,山楂等等。 总结,高脂血症的治疗可以通过西药和中药结合的进行,并且根据每种药物的特点来进行选择,最终选择定期复查以及肝肾功能的监测,避免血脂高对人体带来较为严重的伤害!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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高脂血症的西药治疗
高脂血症在临床上比较常见,是内分泌系统代谢疾病,高脂血症对人体的危害有很多,其中高血压,糖尿病,高尿酸,动脉硬化以及动脉内的斑块等等都与血脂的异常和高脂血症有关。那么,对于高脂血症的治疗多选用西药的方式进行。大致的分类有以下几种,今天我就来为大家解读一下,高脂血症西药治疗的种类。 第一,他汀类降脂药,三甲基三甲基戊二酸辅酶还原酶抑制剂及胆固醇生物合成酶抑制剂,它的药物作用是使细胞内的胆固醇合成的速度下降,并且能够抑制辅酶a还原酶的滋生,是目前临床各大医院应用最为广泛的一种降脂药,比如阿托伐他汀钙片,辛伐他汀,瑞伐他汀,普伐他汀等等。 第二,贝特类降脂药,贝特类降脂药临床适用于甘油三酯偏高的高脂血症,以降低甘油三酯为主要目的,同时也可以辅助降低总胆固醇、高密度脂蛋白以及升高低密度脂蛋白等等。临床上常选用非诺贝特,苯扎贝特等等。 第三,烟酸类降脂药,烟酸类降脂药在临床上也是比较常用的,临床上最常用的就是维生素,当用量超过其作为维生素作用的剂量时可有明显的降低血脂的作用,另外还有胆酸鳌合剂,胆固醇吸收抑制剂等等,都是有较好的降脂血脂的作用,在临床上也是比较常用的。 总结,降脂药的选择要根据自身情况进行选择,并且定期的进行肝、肾功能的检测,因为,降脂药对肝肾功能有一定的影响。所以,切勿盲目擅自用药,应该在医师的指导用药。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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治疗高血脂最好方法是什么
高血脂在临床上是最常见的一类内分泌代谢疾病也归属于脂代谢异常,临床上称之为"血脂异常症",那么,高血脂不单单会引起心脏方面的病变,也会引起高血压,高血糖以及其它相关的动脉硬化斑块形成等严重病变,临床上有很多患者问我治疗高血脂最好的方法是什么?今天我就来为大家仔细的解读一下治疗高血脂最好的方法有哪些? 第一,改善不良的生活方式,主要是改善不良的饮食习惯,应该避免吃一些油炸类食品或者是油腻类食品以及大肉类食品等等,应该清淡饮食,多吃一些绿叶蔬菜和粗粮,并且注意休息,避免劳累,避免熬夜,戒掉吸烟饮酒的不良习惯等等。 第二,药物治疗,药物治疗其中包括中药和西药两种方法进行,对于西药的选择一般选用他汀类降脂药或贝特类降脂药以及烟酸类降脂药等等,其中包括阿托伐他汀钙片,辛伐他汀片,瑞伐他汀,氟伐他汀等等,另外还有贝特类降脂药,常用的是苯扎贝特胶囊和非诺贝特胶囊。对于中药的治疗多选用脂必泰胶囊或山楂降脂片以及血脂康胶囊等等。 第三,体育锻练来控制血脂,平时应该多进行一些有氧的体育锻炼,其中包括慢跑,慢走,游泳,跳绳,爬山,蹬自行车等等,因为运动能够改善体内的内环境,并且能够减轻体重降低血脂,改善内分泌系统等等,具有较好的疗效!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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甲亢可以根治吗
甲状腺功能亢进症,俗称"甲亢",是临床上比较常见的甲状腺系统疾病,属于内分泌科系统疾病之一,在临床上对人体的危害有很多。因此,对于甲状腺功能亢进症的治疗是不能忽视的,那么,有很多患者在临床上会问甲亢可以根治吗?这个答案是肯定的,甲亢是可以治愈的,需要通过积极的治疗和选择对症的方式才能够将甲亢治愈,下面来为大家提供一些治疗甲亢的方法! 第一,选择药物对于甲亢的治疗,临床上常选的药物主要有两大类,一类是甲巯咪唑,另一类是丙基硫氧嘧啶,两种药物都是可以进行抗甲亢的治疗,但是对于治疗的周期相对较长,需要一年半到两年的时间,并且药物有肝损害和减少白细胞的副作用,所以在治疗的过程中应该定期的复查肝功能和血常规。 第二,碘131治疗,碘131治疗可以将甲亢治愈,并且对于中、重度的甲亢有较好的疗效,但是碘131也是有相对的副作用,主要会诱发甲减的发生,所以临床上应该权衡利弊是否选择碘131进行抗甲亢的治疗。 第三,手术治疗,手术治疗也是治愈甲状腺功能亢进症的一种主要的方法,对于甲亢较为严重并且伴有严重的甲状腺肿大是手术最好的选择,手术切除部分甲状腺能够缓解甲亢的症状,但是它的副作用也是会引起终身的甲减,因此,临床上常常在万不得已的情况下选择手术治疗!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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高钾血症引起了心律失常怎么处理
高钾血症在临床上是非常常见的一类内分泌系统疾病,高钾血症对人体的危害极大,高钾血症引起的心律失常是严重的并发症之一,如果不及时的进行抢救可能会导致心脏骤停乃至死亡。因此,高钾血症引起的心律失常怎么处理是我们今天主要学习的内容。 第一,如果临床上出现了高钾血症引起的心律失常,首先应该选择合适的方式进行治疗,做好相关的观察并且严密的观察生命体征,及时做好尿量的记录,应该采用综合的方式进行治疗和处理,这样才能够保证抢救及时。 第二,当高钾血症出现时并发心律失常,临床上应该采取紧急抢救的措施,马上静脉推注10%的葡萄糖酸钙十毫升,需要缓慢静推,约5到10分钟静推结束。如果病情严重可在一到两分钟后再进行静推一次,这样可以迅速消除心律失常。 第三,急救措施之后,要做的是严密的观察生命体征,比如血压,体温,呼吸,脉搏等等,严重的高钾血症导致的心律失常会并发肾脏的病变,如果肾脏出现了问题,治疗高钾血症应该选择透析的方式,并且在饮食方面应该低钾低盐饮食,另外需要降血钾的药物口服治疗,并且使用改善心律失常的药物来进行治疗,只有综合的用药才能够改善高钾血症从而改善心律失常。 总结,高钾血症在临床上是非常严重的疾病,尤其是在并发严重的心律失常时,应该通过积极的抢救,切不要耽误病情而导致严重的病变发生甚至死亡!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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甲亢心脏病能够治好吗
甲状腺功能亢进症俗称"甲亢",在临床上是比较多见的,相信大家并不陌生,那么,对于甲状腺功能亢进症如果控制不佳会导致甲亢性心脏病,而甲亢性心脏病也是甲状腺功能亢进症最为严重的并发症之一,它的发生是由于甲状腺功能亢进症分泌过量的甲状腺激素对心脏直接产生毒性作用以及影响心脏的射血功能而出现心律失常,心脏扩大,心力衰竭和不稳定型心绞痛的发作等一系列的内分泌紊乱性心脏疾病。 很多患者在临床上问过我,甲亢心脏病能够治好吗?这个答案肯定是否定的,甲亢性心脏病是不能够痊愈的,但是通过积极的治疗和坚持的用药能够维持在正常的水平,也和治愈没有什么太大的差别,对于甲亢性心脏病的主要临床表现有甲状腺功能亢进,心律失常,心脏逐渐扩大,稳定型心绞痛或不稳定型心绞痛反复发作,严重者可出现心衰。它的危害主要是引起心脏结构功能的病变,并且影响血液循环,肝脏等,严重者会直接导致死亡。 对于治疗,甲亢性心脏病应该先治疗基础疾病,也就是对于甲亢的治疗,其中包括口服药治疗比如甲巯米唑或丙基硫氧嘧啶,碘131治疗以及手术的方法进行治疗,另外也需要进行心脏方面的治疗,其中包括扩冠,改善循环,抗血小板聚集以及其他相关的对症治疗,最终将甲亢性心脏病维持在正常的水平,这时病情不会进展与患者相当于治愈并没有什么差别,因此,积极的治疗维持正常水平才是最重要的结果。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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甲状腺功能异常原因
在当今社会甲状腺疾病的患者越来越多,可能考虑与我们的饮食习惯,生活水平以及大气的环境和一些其他的因素有关,使甲状腺疾病的患者不断的增加,很多患者出现了甲状腺相关的疾病,其中包括甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺炎,甲状腺结节,甲状腺癌等等。那么,引起甲状腺功能异常原因有哪些是广大群众所关心的问题,今天就来讲一下这个甲状腺功能异常的原因。 第一,甲状腺本身的病变引起的甲状腺功能异常,其中包括甲状腺功能亢进症与甲状腺功能减退症,都会出现甲状腺激素升高与降低。 第二,是因为某些炎症病变所引起,其中包括甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,桥本氏甲状腺炎,产后甲状腺炎,化脓性甲状腺炎等等,都是可以引起甲状腺功能异常的。 第三,临床上比较少见的垂体与下丘脑的病变也会引起甲状腺功能的异常,这类疾病往往会引起继发性甲状腺疾病。 第四,遗传基因因素,往往在有甲状腺疾病家族史的患者当中,甲状腺功能减退与甲状腺功能亢进的发病率很高,因此,遗传因素也是导致甲状腺功能异常的主要原因之一。 总结,临床上对于甲状腺疾病应该尽早进行治疗,并且查明引起甲状腺功能异常的原因,然后采取对症治疗的方式,这样才能够减少最严重的并发症的发生与发展。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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糖尿病患者什么情况下要注射胰岛素
胰岛素是目前最有效也是最安全的降糖药物。但是因为其不能口服,需要注射,而且很多病人会有误区认为只有糖尿病非常严重的病人才需要打胰岛素,或者说打胰岛素会上瘾。那么,到底糖尿病患者在什么情况下需要注射胰岛素呢?第一,1型糖尿病患者需要注射胰岛素。1型糖尿病患者由于自身胰岛功能完全缺失,只能注射胰岛素降糖治疗。在胰岛素发现之前,1型糖尿病就是绝症,从发病到死亡平均不超过1年。是胰岛素拯救了众多的1型糖尿病病人。第二,初诊的血糖很高的2型糖尿病病人。很多病人都会觉得奇怪,我刚刚得上糖尿病,为什么要打胰岛素。其实对于刚刚发现糖尿病但是空腹血糖大于11.1mmol/l,糖化血红蛋白大于10%的患者,使用胰岛素强化治疗是非常好的。这个时候,通过胰岛素强化治疗可以恢复患者的胰岛功能,甚至有大约一半的病人可以达到临床治愈糖尿病。当然,这种病人并不需要长期注射胰岛素,一般胰岛素强化治疗的时间是2周到3个月不等。第三,应用多用口服降糖药物血糖仍然不达标的患者。按照2型糖尿病治疗指南的规定,胰岛素是2型糖尿病治疗的2线和3线药物。对于应用2到3种口服降糖药物血糖仍不能达标的患者,可以启动胰岛素治疗。第四,2型糖尿病合并多中严重并发症的患者。2型糖尿病患者会出现冠心病,脑梗塞,心衰,肾功能不全等多种严重的并发症。而很多降糖药物在有严重并发症的患者中是禁止使用的。比如二甲双胍在肾功能不全的患者中禁止使用。第五,还有一些特殊类型的糖尿病患者也需要胰岛素治疗。比如胰腺炎后的糖尿病。胰岛素是非常安全,非常有效的降糖药物。当医生建议您使用胰岛素降糖治疗的时候,请您一定不要轻易的就否定它,因为那是对自己的健康不负责。
三甲
王晨
内分泌与代谢科
医师
焦作市人民医院
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糖尿病胰岛素治疗的适应症是什么
糖尿病患者在临床上非常的多见,是我国慢性病发病最多的一类人群,糖尿病对人体的伤害很大,会出现很多并发症,严者会导致死亡。对于糖尿病的患者往往都是首先选择口服药进行治疗,但是糖尿病患者胰岛素治疗的适应症是什么,是我们今天主要所学习的内容。 第一,一型糖尿病患者,是糖尿病胰岛素治疗的适应症最佳的选择,因为一型糖尿病患者是因为胰岛素绝对缺乏而导致的,在临床上应用口服药治疗是无效的,所以,只能选择胰岛素皮下注射来进行治疗,只有这样才能控制血糖,避免并发症继续进展,因此,一型糖尿病首选胰岛素治疗。 第二,根据中国二型糖尿病指南指出,二型糖尿病患者在空腹血糖大于等于11.1毫摩尔每升,并且糖化血红蛋白水平大于9.0%,应该起始胰岛素进行治疗,另外,2017年中国二型糖尿病指南指出口服药治疗无效或者是三种口服药联合效果不佳,就可以直接起始胰岛素进行治疗,这样是对于糖尿病患者发生并发症最好的预防,因此,越早进行胰岛素治疗对糖尿病的并发症越是一个较好的控制。 总结,对于糖尿病的患者随时可以选用胰岛素进行治疗,并且对于肝肾功能异常,不适合口服药进行治疗的患者更应该选择胰岛素进行治疗,胰岛素治疗的优势要比口服药强,因此,选择合适的胰岛素进行治疗是最好的选择。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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糖尿病在什么情况下打胰岛素
糖尿病大家并不陌生,是我国主要的慢性疾病之一,研究发现,中国居民大约有50%的人群处于糖尿病的前期,因此,越来越多的人被糖尿病所困扰,尤其是以中老年患者最为居多,很多糖尿病患者控制血糖主要是应用口服药来进行,然而有一些吃口服药的患者血糖控制的情况并不是很好,那么,打胰岛素也许是最好的方法来控制糖尿病,那么问题来了,糖尿病在什么情况下应该打胰岛素,是广大糖友所最为关心的问题,今天就来为大家解释一下糖尿病什么情况下打胰岛素! 糖尿病可以在任何情况下打胰岛素,一型糖尿病患者必须打胰岛素来进行治疗,二型糖尿病的患者也可以因为口服药控制不佳,或者是患者的自制能力较差而饮食控制不佳,那么也需要进行胰岛素的皮下注射来控制血糖,而根据中国二型糖尿病指南的要求,空腹血糖大于等于11.1毫摩尔每升,或者糖化血红蛋白的水平大于9.0%,这个时候应该起始应用胰岛素进行治疗,而最新的指南指出,血糖因为口服药控制不佳就可以应用胰岛素进行治疗,并且越早进行胰岛素治疗越对身体以及糖尿病的控制有好处。 总之,对于一型糖尿病患者或二型糖尿病患者口服药控制不佳,或者是因为其他些原因导致的血糖反高不下,应该应用胰岛素进行治疗,因为只有这样才能够把血糖控制达标。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
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二型糖尿病肾病有哪些症状
糖尿病在临床上是一类非常多见的慢性内分泌系统疾病,当血糖控制不佳时会有相关的慢性并发症的发生,糖尿病肾病也是并发症之一,糖尿病肾病是糖尿病的严重并发症之一,控制不佳时会导致肾功能衰竭乃至死亡,那么,糖尿病肾病都有哪些临床症状呢,今天,我们就来讲一下二型糖尿病肾病的临床症状有哪些? 第一,出现蛋白尿,糖尿病肾病出现蛋白尿是最为典型的一个临床表现,糖尿病肾病早期可出现微量蛋白尿,中晚期可出现大量蛋白尿。 第二,水肿,糖尿病肾病发生水肿的原因多是由于大量蛋白尿的出现而导致,如果出现这种情况,已经表明糖尿病肾病已经发展到五期,也就是肾功能衰竭期,多伴有GFR下降,这种情况往往临床上预后不良,治疗效果较差。 第三,伴有高血压的发生,糖尿病肾病一般都会伴有肾性的高血压,可能的原因与糖尿病肾脏的阻力血管的结构和功能发生了改变有相关的联系,另外,糖尿病肾病会导致水钠潴留也是导致高血压的一个重要因素。 第四,会出现明显的氮质血症,出现这种情况时,往往会伴有轻、中度的贫血,原因在于糖尿病肾病会导致红细胞生成障碍,往往补铁治疗是无效的。 第五,出现视网膜病变,因为糖尿病肾病是属于微血管的病变,同时视网膜病变同属于微血管病变,当糖尿病肾病发生时视网膜也受到影响,因此出现了视网膜眼底的病变。 总结,二型糖尿病肾病的症状大致以上这么多,当血糖控制达标后,糖尿病肾病发生的几率很低,因此,在平时的日常生活中二型糖尿病患者应该严格控制血糖,避免糖尿病肾病的发生!
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糖尿病人三多一少指的是什么
随着社会的进步,经济的迅速发展,人们的物质生活水平逐渐的提高,同时伴随着的问题也随之而来,就是慢性病的患者越来越多,其中包括糖尿病,高血压,冠心病,高血脂等等,那么,我们今天所要讲的主要是糖尿病的相关知识,很多临床上的患者会问我糖尿病人三多一少指的是什么?今天,我就来为大家解释一下什么是糖尿病的三多一少! 第一,口渴多饮,是糖尿病的最典型症状之一,也是三多里的第一多,它的原因在于血糖长期的升高会导致尿液的大量排出,从而导致身体水分丢失较多,同时会引起大脑口渴中枢神经的高度兴奋,所以会出现口渴多饮的情况,并且有大量饮水欲望。 第二,尿频量多,尿量增多的原因是因为血糖升高超过肾糖阈,导致尿液中的尿糖增加,刺激膀胱而引起多尿的症状,尿量增多包括尿的次数和尿的总量增加,有的一天内可能要需要20多次的排尿,尿量可达到3到4千毫升每天,有的甚至可以达到一万毫升,可见尿的总量多的恐怖! 第三,多食易饥,在糖尿病的患者当中,可能是因为高胰岛素血症和胰岛素抵抗的原因,导致体内利用糖的速度加快,出现餐前明显的饥饿感,甚至还有低血糖的发生,糖尿病患者出现多食易饥的状况,是因为血液中的糖分不能够进入细胞而被细胞利用,这样刺激了大脑的饥饿中枢神经,从而出现了多食,而进食后却没有饱腹感。 第四,身体逐渐消瘦,因为糖尿病属于高代谢综合征,因为糖尿病患者体内的葡萄糖的利用减少,脂肪分解增加,蛋白质的合成不足但分解却加快,从而才出现了体重减轻。 总结,以上就是糖尿病三多一少的具体分析,希望对您有所帮助,关注春雨医生,关注糖尿病相关健康教育,有问题随时欢迎咨询!
三甲
周喜玉
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糖尿病并发症有哪些症状
糖尿病是临床上比较常见的内分泌代谢系统疾病,糖尿病分为一型糖尿病和二型糖尿病,糖尿病对人体的危害有很多并且糖尿病有很多的相关并发症,那么,对于糖尿病的患者来说,了解并发症有哪些症状是非常重要的,今天我就来为大家分析一下糖尿病并发症的症状有哪些? 第一,糖尿病的急性并发症,糖尿病的急性并发症是糖尿病的严重并发症,也称之为"糖尿病酮症酸中毒",它的临床症状主要表现为血糖升高甚至血糖测不出,并且会出现昏迷,休克,腹痛,腹泻,恶心呕吐,低钾血症以及呼吸暂停,严重者会出现严重的离子紊乱导致死亡。 第二,糖尿病的慢性并发症,糖尿病的慢性并发症包括:糖尿病的大血管病变,糖尿病微血管病变,糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病足以及糖尿病周围神经病变,糖尿病胃肠病变,糖尿病皮肤病变等等。而对于以上的糖尿病慢性并发症的主要症状表现有:头晕,心慌,气短,肾功能下降,尿频,尿急,尿中有泡沫以及视物模糊,视物旋转,恶心呕吐,全身水肿,腹胀,腹痛,腹泻,双下肢麻凉疼痛,糖尿病的皮疹,糖尿病的大泡等症状。 总结,糖尿病的慢性并发症是糖尿病对于人体最有危害的并发症,应该积极的控制血糖从而防止糖尿病的并发症发生与发展,才是治疗糖尿病最关键的问题!
三甲
周喜玉
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年轻人怎么有效预防糖尿病
糖尿病已经是我国社会主要的慢性病之一,糖尿病能够对人体带来很多的危害,其中包括大血管的病变,微血管的病变,周围神经病变,视网膜病变,糖尿病足等等都是较为严重的并发症。糖尿病的发病人群多见于中老年人群,但随着经济社会的发展,人们的生活水平提高,年轻人的精神压力增大,运动减少,饮食不健康导致了年轻人发病的几率大大增加,那么怎么预防年轻人糖尿病的发生?是我们今天主要学习的内容,大致有以下几个方面。 第一,改善不良的生活方式,经常的熬夜,吸烟饮酒无度,每天应酬大鱼大肉的摄入,腹型肥胖逐渐的增加,血脂出现了异常,都是糖尿病发病的主要原因,因此,必须改善这样不良的生活方式才是有效的预防年轻人糖尿病发生与发展的关键。 第二,清淡饮食,清淡饮食是指多吃绿叶蔬菜,比如茼蒿,苦苣,油麦菜,大白菜,小白菜,芹菜等等,另外多吃粗粮对糖尿病的预防有较好的益处,并且控制主食的量,每顿餐控制在四两以内,保证营养均衡的情况下,多吃绿叶蔬菜配伍粗粮进行营养简餐。避免摄入油炸食品,烧烤类食品,大肉类食品以及辛辣刺激性食物等等。 第三,增加户外体育锻炼,体育锻炼对糖尿病有预防的作用,尤其是有氧的户外锻炼,比如慢跑,慢走,蹬自行车,爬山,跳绳,游泳等等,都是较好的有氧运动来改善体内的胰岛素抵抗从而不至于升高血糖,保证身体的健康与血糖的正常!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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