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内分泌失调为什么会长痘痘
    内分泌失调在临床上非常的多见,随着人们的生活节奏加快,生活压力增大以及各种不良的生活方式和焦虑,熬夜,压力这种不良的情绪导致内分泌失调的患者越来越多,尤其是以中青年女性更为多见。那么内分泌失调为什么会这么多?并且典型的症状是脸上长痘痘,发生这种情况原因是什么?是广大群众所最为关心的问题,那么,今天我就来为大家解读一下内分泌为什么会长痘痘?     第一,脸上长痘痘在医学的领域中内之为"痤疮",当内分泌失调或体内的雄性激素分泌增加会出现这种症状,从而会导致脸部的皮脂腺分泌增加,皮肤的毛囊内有痤疮杆菌,一旦皮脂腺增多,出现淤积甚至堵塞毛孔,这种杆菌就会大量的繁殖,导致脸上出现了痘痘,也就是发生了痤疮。     第二,主要的临床表现就是面部出现粉刺,痘痘,严重者会出现脓包,丘疹,结节等等,这种疾病反复发作,是一种慢性的炎性皮肤疾病,并且与内分泌失调和饮食以及情绪有很大的关系,主要的原因还是内分泌机体功能紊乱而导致。    第三,改善内分泌失调出现脸上痘痘的情况有以下生活中的建议,首先应该有良好的饮食习惯,多注意吃一些富含有维生素以及补气补血的水果和蔬菜、粗粮等等。避免吃一些辛辣刺激性食物以及烧烤类食品,大肉类食品和油炸类食品,其次是增加体育锻炼,日常生活中多注意进行有氧运动,提升身体的能量。提高新陈代谢的同时帮助消化,预防便秘,调理内分泌。最后,保持良好的作息时间,早睡早起,避免劳累,避免熬夜等不良的生活方式。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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减肥期间便秘怎么办
    肥胖症在临床上非常的多见,对身体有着很多的危害,比如心血管疾病,糖尿病,高血脂,高尿酸,脂肪肝的风险都会增加,所以,很多人都是需要进行减肥治疗的,尤其是对于女性患者来说,肥胖对于她们来说是不能容忍的,往往通过节食的方式来进行减肥,或者是通过减肥药的口服来进行减肥,但是这样的减肥方式是有副作用的,会出现便秘的情况。那么,今天我们要解决的问题就是减肥期间出现便秘怎么办?    第一,清淡饮食,比如多吃绿叶蔬菜,像茼蒿,苦苣,油麦菜,菠菜,大白菜,小白菜等等,多吃粗粮如小米,高粱,米,荞麦等等,少吃油炸食品和烧烤类食品,大肉类油腻食品以及其他的垃圾食品等等。    第二,养成良好的排便习惯,每天定时定点排便,并且注意休息,避免劳累,避免熬夜,不要吸烟饮酒,拒绝辛辣刺激性食物即气体的接触等等。    第三,药物的治疗,减肥期间出现便秘的情况,可以采用中西医结合药物治疗,需要多选用一些促进大便排泄的药物,比如聚乙二醇电解质散剂,甘露醇,开塞露,甲基纤维素、琼脂、果胶等等。中药多选用润肠通便的中成药,比如麻仁软胶囊,芦荟胶囊等等。    总结,减肥期间往往会出现便秘的情况,因为饮食的控制会导致胃肠道发生紊乱,因此,发现便秘的情况应该及时治疗,不然对身体产生严重的伤害,可以采用以下几种方法,希望能够帮助到您!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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优甲乐对胎儿的副作用大吗
随着孕期产检以及产后复查的越来越正规化,现在很多准妈妈或着新妈妈会发现自己出现甲状腺功能的异常,这其中甲减占了很大一部分。那么左甲状腺素片(优甲乐)作为治疗甲减的药物,到底对于准妈妈或者哺乳的妈妈能不能用,会不会对胎儿或婴幼儿带来副作用,下面我为大家一一解答。甲状腺激素是人体的生命激素,对于神经系统的生长发育,维持神经系统兴奋性有着重要的作用。因此,当妊娠期或者哺乳期发生甲减或者亚临床甲减时,一定要进行甲状腺激素的补充治疗。胎儿在孕早期,由于自身的甲状腺发育不完善,不能自己产生甲状腺激素,那么其神经系统的发育依赖母体的甲状腺激素,所以如果这个时候母体有甲状腺功能减退症,很容易引起胎儿神经系统生长发育不良。在孕15周左右,胎儿开始生产自己的甲状腺激素,到孕22周以后,基本上胎儿的甲状腺激素由自己提供了。所以,孕早期补充甲状腺激素治疗对于胎儿的生长发育极其重要。左甲状腺素片是目前较好的甲状腺激素补充药物。有大量的孕妇在孕期进行左甲状腺素片的补充治疗,是非常安全的。那么对于哺乳期甲减的患者,婴儿足跟血筛查甲状腺功能正常,这个时候吃左甲状腺素片会不会引起婴儿发生甲亢呢?答案是否定的。哺乳期患者服用左甲状腺素片也是非常安全的。甚至非常大剂量的服用药物,其乳汁内含的甲状腺激素也不能导致婴儿发生甲亢。所以新妈妈是可以放心哺乳的。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
医师
焦作市人民医院
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糖尿病酮症酸中毒有哪些症状
    糖尿病大家并不陌生,是临床上比较常见的一类内分泌代谢系统疾病,主要是以血糖升高为临床表现并伴有三多一少的症状,糖尿病会有很多的并发症,其中糖尿病酮症酸中毒也是并发症之一,并且属于糖尿病的急性并发症,那么,糖尿病酮症酸中毒都有哪些症状呢?是广大糖尿病患者最为关心的问题,今天我就来为大家详细的解释一下糖尿病酮症酸中毒有哪些症状?    当糖尿病患者发生糖尿病酮症酸中毒时会表现出以下这些症状,比如糖尿病"三多一少"的症状会继续加重,代偿期可表现为糖尿病症状如多尿、口渴、明显的乏力、体重减轻,随着病情的进展,继而会出现烦渴,并伴有食欲减退,甚至出现恶心呕吐,呼吸中有类似烂苹果的味道,当病情继续严重时,患者会出现脱水的症状,并且会出现神志异常的改变,一般早期患者的症状会出现精神不振,精神萎靡,头痛,恶心,头晕,继而会出现烦躁不安,严重者会出现嗜睡昏迷甚至出现休克等严重症状。    另外,极少数的患者,尤其是临床上一型糖尿病的患者,同时会出现广泛的急性腹痛,伴腹肌紧张及肠鸣音减弱,而被误诊为急腹症,这个时候应该加以区分,糖尿病酮症酸中毒是非常严重并且紧急的病变,临床上发现糖尿病酮症酸中毒时,应该及时进行抢救,确保患者生命不受到威胁!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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糖尿病并发症酮症酸中毒是什么
    糖尿病是我国社会非常常见的一类慢性疾病也是内分泌系统疾病,糖尿病主要是以血糖升高为主要表现,血糖升高控制不佳,会导致糖尿病并且出现很多的并发症,糖尿病并发症中有急性并发症和慢性并发症,我们今天主要讲的主要是糖尿病并发症酮症酸中毒是什么,可能大家并不了解,今天就来为大家仔细的解读一下。    第一,糖尿病的急性并发症就是糖尿病酮症酸中毒,这种疾病发病较急并且病情较重,严重者会导致死亡,是因为长期血糖控制不佳而导致的,也多发于一型糖尿病的患者当中,此病预后较差并且死亡率高,需要经过积极的抢救,否则后果不堪设想。    第二,糖尿病酮症酸中毒的主要症状有糖尿病原有的症状继续加重,并且出现食欲下降,恶心呕吐,呼吸中可有类似于烂苹果的臭味,重度酮症酸中毒患者可有脱水,头痛,头晕,出现烦躁,嗜睡甚至昏迷等症状,对于糖尿病酮症酸中毒的诊断需要抽血进行检测包括肾功能,血酮,尿酮,血常规,尿常规,碳酸根离子,血气分析等等。    第三,对于糖尿病酮症酸中毒的治疗采取对症治疗,主要是以补液、补钾、降血糖为原则,并且对相关的症状进行缓解治疗,对于有炎症感染的患者应该采取抗生素的抗炎治疗,争取积极尽早的抢救,这样预后较好不至于导致死亡。    总结,糖尿病酮症酸中毒是临床上比较常见的一类急性并发症,一旦发生酮症酸中毒时,必须积极抢救,对症治疗,才能避免其他严重情况的发生。切记!切记!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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男人内分泌紊乱怎么治疗
    内分泌紊乱在临床上是比较常见的内分泌系统疾病,临床上多见于中青年患者,并且以女性患者对于多见,那么,男性患者也会出现内分泌紊乱,今天我们所要讲的就是男人内分泌紊乱应该怎么治疗?    第一,男性患者在出现内分泌紊乱时会表现以下这些症状,比如脱发,失眠,乏力,心慌气短,焦虑烦躁,情绪低落,记忆力减退,容易疲劳,精神状态较差,并且伴有阳痿早泄的症状。    第二,对于男性患者出现内分泌紊乱的治疗,大致通过以下几个方面,首先应该改善不良的生活方式,避免焦虑压力,熬夜,吸烟饮酒等,避免辛辣刺激性食物,油炸食品,烧烤类食品,大肉类食品的摄入,应该多吃绿叶蔬菜和粗粮,少吃盐,少吃油。其次是维生素的调理,主要应用的是维生素E,维生素E对于内分泌的调节有重要的作用,可以吃一些含有维生素E丰富的干果,比如核桃,花生,黑芝麻等等。最后,精神上的调养,很多人是因为压力过大而导致的内分泌失调,男性患者压力更大,因此,平时应该保持乐观的心情,保持平衡的心态,放松身心,减轻各方面的心里压力,克服焦虑紧张不安的情绪。    总结,男人内分泌紊乱在临床上也并不少见,主要是因为现在的人生活压力很大,各方面不良的生活习惯以及不良的因素导致了内分泌紊乱,所以,通过以上这些调整的方案能够缓解男性内分泌紊乱!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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骨质疏松症的症状有哪些
    骨质疏松症是临床上非常常见的一类骨代谢疾病,多见于绝经后的妇女和中老年人群,发病年龄在50岁以上,本病的治疗归属于骨科和内分泌科,对于骨质疏松症的治疗应该先了解其症状,那么,骨质疏松症都有哪些症状呢?今天我就来为大家解读一下骨质疏松症的症状。    第一,会出现明显的疼痛,疼痛是骨质疏松症患者最早出现的症状,尤其是在老年人群中最为常见,主要表现为各个关节的疼痛,以腰背疼痛最为多见,发病率约占80%至90%,并且疼痛会沿着脊柱向两侧扩散,尤其是在立位或者后伸位或者久站,久坐,久立时疼痛加重,通常在白天时疼痛不是很明显,夜间和早晨起来时疼痛加剧,有的甚至弯腰,肌肉运动,咳嗽,大便时就会出现疼痛。    第二,出现驼背,当发生骨质疏松症时,我们除了感觉到疼痛之外,身体的结构发生改变也是常见的事情,尤其是驼背最为常见,当骨质疏松是时,脊椎椎体前部几乎全是松质骨形成,然而脊椎是人体身体的支柱,由于负重过大伴骨质疏松,这样会使脊柱前倾,生理曲度加剧,所以形成了驼背。不单单是驼背,人体的身长也会随之缩短,所以老年人的身高要比年轻时矮很多,就是这个原理。    第三,骨折风险增加,骨折的最常见的原因就是因为骨质疏松症所导致的,因为骨质疏松症使骨的密度减少和骨的脆性增加,所以稍不注意大量的运动或者是创伤就会导致骨折,因此,骨折是骨质疏松症最大的危险因素。    总结,骨质疏松症的发病随着年龄的增长越来越多,了解骨质疏松症的症状并且进行早期的干预治疗,是防止以上症状发生和发展的关键因素。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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骨质疏松为什么更喜欢女性
    骨质疏松症在临床上非常的常见,它是由多种因素所导致的,基本的病理变化是因为骨代谢过程中骨吸收和骨形成的偶联出现了缺陷,最终使人体的钙磷代谢出现了问题,使骨密度逐渐减少而引起的临床症状。那么,为什么骨质疏松的患者更偏爱于女性?是广大女性患者所关心的问题,今天就来讲一讲骨质疏松为什么更喜欢女性。    第一,先天不足,后天失调所引起的,女性患者中总的骨质量及骨密度相对于男性患者来说较小,因为女性在青春期发育过程中发育及骨垢线闭合均早于男性,而且身形和体重也要比男性小的多,并且加上女性患者爱减肥,肌肉比重低,对日常的骨骼刺激较弱,因此,总体上女性的骨质总量及密度远远要小于男性,所以相比男性更愿意发生骨质疏松。    第二,女性随着年龄的增长,岁月的经历,骨质是在不断的变化,从青少年到中年再到老年,女性会经历月经期,妊娠期,哺乳期,更年期等等,这些过程与骨骼的生长发育和衰老有着密不可分的关系,随着年龄的增长,骨质是不断流失的,并且是不可逆转的事情。    第三,一些其他因素,比如更年期使女性体内的激素代谢异常,雌激素偏低同时出现卵巢功能下降也是导致骨质疏松发生的一个重要原因,另外,现在的女性相对来说习惯了户内,缺乏体育锻炼,缺少阳光的照射,每天宅在家里电脑前或手机前,再加上减肥以及不喜欢喝牛奶,焦虑,熬夜,压力等这些不良的生活方式导致女性体内的钙摄取不足或者维生素D缺乏,因此,到中年后容易发生骨质疏松。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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骨质疏松症的诊断检查
    骨质疏松症在临床上非常常见,也是危害人体健康非常严重的一类疾病,但是骨质疏松症是可以预防的,因此,早期的诊断检查对骨质疏松症的预防与治疗有着非常重要的作用,那么,骨质疏松症的诊断检查都有哪些?是广大群众最为关心的问题,尤其是中老年人群,今天我就来为大家讲一下骨质疏松症的诊断与检查方法。    第一,物理诊断,在临床上常用的物理诊断包括X线的检查和骨密度的测定两种方法,X线片是最早检查骨质疏松和测量骨密度的方法,它是通过观察骨质内部的结构变化为骨质疏松症诊断提供依据,但是X线检查有漏洞的,它的敏感度并不高,只有骨量丢失30%到50%左右时才能够被发现,所以早期的骨质疏松症很难通过X线的诊断被发现。另外一种骨密度的测定是在临床上应用比较广泛,并且相比于X线检查是反应骨质疏松程度和预测骨折风险的重要依据,并且准确度高、稳定性好,可以对全身的骨骼的各个部位进行测量,一般都是在三甲医院进行。    第二,骨形态计量学方法,这种方法也是测量骨质疏松症的一个主要方法,是通过提供即时的骨结构和骨含量的情况,但是这种方法很多人难以接受,是有创的检查方法,这需要在患者的身上取骨进行分析,一般现在临床上很少用,但是作为科研和实验研究多用。    第三,生化诊断,所谓生化的诊断就是临床上采血进行测量,另外,也可以通过测量血钙的方式来判断是否骨质疏松,骨的正常结构依赖于骨的形成和骨的吸收之间的平衡,骨质疏松时这种平衡会被打破,因此,生化的结果会出现异常,所以,这种方法在临床上也是比较常用。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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雌性激素高的原因是什么
    雌性激素偏高的原因有很多,尤其是在女性患者当中更为多见,很多女性患者雌性激素的水平高于正常值,对于发生雌性激素偏高的具体原因大致有以下几点,今天就来为大家仔细的解读一下。    第一,女性患有卵巢疾病,女性体内绝大多数的雌性激素来源于卵巢的分泌,如果出现了卵巢的病变,导致卵巢功能亢进,从而会发生雌性激素大量的分泌,因此,在测量时女性雌性激素就会出现偏高的状态。    第二,垂体与下丘脑功能受损,人体的各个激素的调解均受到下丘脑和垂体的调控,如果垂体和下丘脑出现了病变,会导致体内的激素水平失调,并且会出现雌性激素分泌增多的情况。    第三,饮食不规律,在日常生活中饮食不规律也是导致激素异常的一个常见因素,比如经常吃一些辛辣刺激性食物,油炸食品,大肉类食品,烧烤类食品等等,另外,平时大量的服用含有雌性激素的药物时也会导致体内的雌性激素增加,再有就是精神因素,肥胖以及甲状腺功能亢进症等内分泌失调疾病都会导致女性雌性激素分泌异常而增多。    总结,体内雌激素水平偏高对人体的危害也很大,首先应该查明原因而选择对症的治疗方式,并且平时应该有良好的生活习惯和良好的饮食习惯,选择合适的降低雌激素的药物来进行治疗,避免长期的雌性激素偏高对身体带来不可逆的后果!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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骨质疏松症的原因和危害
    骨质疏松症在临床上比较常见,多见于中老年患者,它是由于多种原因引起的一种代谢骨病,以单位体积内骨组织量减少为特点。那么,对于骨质疏松症的原因和危害是广大群众所最为关心的问题,今天我就来为大家仔细的讲一下骨质疏松症的原因和危害!    第一,骨质疏松症的原因,具体的病因现在尚不清楚,考虑与激素的水平下降,遗传因素,环境因素,不良的生活方式,营养的缺失,药物的副作用及其他的废用性疾病等有关。另外,老年性骨质疏松症的发病是比较复杂的,尤其是绝经后的妇女发生骨质疏松症更为常见,原因在于体内的雌激素下降而导致的,再有就是在青少年时期钙摄入的量不足,长期的蛋白质缺失造成骨机制蛋白合成不足,导致新骨生成落后,从而导致了骨质疏松的发生。    第二,骨质疏松症的危害,骨质疏松症对人体有很多的危害,尤其是老年的骨质疏松症应该引起高度重视,因为它的危害主要包括骨质疏松症会导致疼痛,身体驼背,身高下降,时常骨折,其中骨折风险最为严重,常常出现髋关节骨折,脊柱压缩性骨折,腕部骨折,骨折后会发生褥疮,严重者会出现肺部的感染,血管内血栓形成等严重的并发症,更为严重者会导致残疾以及危及生命。    总结,骨质疏松症的原因及危害大致以上这么多,平时应该多补充钙剂并且进行户外锻炼,多晒太阳等来预防骨疏松症,会大大提高生活的质量!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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重度骨质疏松怎样治疗
        骨质疏松症是一种以骨量减少,骨组织微结构出现破坏骨脆性增加和易于骨折为特征的代谢性骨病。重度骨质疏松症患者常合并骨折。一旦发生骨折,生存质量急剧下降,可以致残甚至致死。       对于严重骨质疏松症,基础治疗非常重要,基础治疗指的是补充钙剂和维生素,进食富含钙和低盐以及适量蛋白质的均衡饮食,适当的户外活动,避免嗜烟,酗酒和慎用影响骨代谢的药物。对于出现疼痛的重度骨质疏松症患者,可以给予适量的非甾体类的镇痛药,例如阿司匹林,引哚美辛塞来昔布等,而对于顽固性疼痛的重度骨质疏松症患者,可以考虑短期使用降钙素制剂,例如鳗鱼降钙素,鲑鱼降钙素。其次,药物治疗,双磷酸盐是骨质疏松的一线治疗药物,根据各种制剂的特点选用,例如常见药物阿伦磷酸钠,该药物应该在早晨空腹时服用,同时以200毫升清水送服,进食以后30分钟内避免平卧和进食,有食管炎,活动性胃炎及十二指肠溃疡,反流性食管炎的患者,对于这个药物的使用需要慎重。每年使用一次唑来磷酸盐进一步提高依从性。         对于出现骨折的严重骨质疏松,多采用外科治疗,复位,固定,功能锻炼,药物是其治疗的基本原则,理想的骨折治疗应该是将上面几个方面有机的结合起来,不加重局部损伤而将骨折整复。
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三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
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哪些习惯会引起低血糖的发生
    哪些习惯会引起低血糖的发生?现代社会很多朋友都过着不规律的生活,吃着不健康的食物,难免会造成身体上出现了一些状况,低血糖也是一种非常常见的生活方式疾病,另外,低血糖还多见于糖尿病的患者,严重的低血糖会导致心血管意外,甚至导致死亡。虽然低血糖有的时候不是那么的严重,但是如果长期的存在着这种状态,有可能会导致其他疾病的发生,因此,避免低血糖是每个人都应该做的,下面我就来为大家讲一讲哪些习惯会引起低血糖的发生。    第一,糖尿病的患者用药不当导致低血糖,胰岛素或者是降糖药的用量过大会导致低血糖的发生。还有长期的饥饿状态,或者因为减肥或者其他原因导致的过度控制饮食,从而导致小肠吸收不良、长期腹泻等等,都是诱导发生低血糖的关键因素,尤其是胰岛素的用量,应该严格按照医生的嘱托,切勿自己增加药量,导致低血糖的发生。    第二,超负荷运动时,肌肉会利用过多的葡萄糖而引起低血糖的发生,高强度的运动,运动的时间比较长,运动的量大,对无论普通患者还是糖尿病患者都不是一个好的现象,都可能会导致低血糖的发生。另外,某些所谓的"保健品"也会导致机体肝肾功能出现损害从而影响胰岛素分泌的异常导致了低血糖的发生。     第三,某些疾病也会导致低血糖发生,比如二型糖尿病早期的话,也会导致低血糖的频繁发生,另外,比如脑垂体功能低下,出身上腺皮质激素和生长激素低下都可能引起低血糖的发生。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
低钾血症和高钾血症的区别
低钾血症和高钾血症的区别,从字面上我们就很容易理解他们之间的区别,低钾血症是指血清钾小于3.5毫摩尔每升的一种病理生理状态。造成低钾血症的主要原因是体内总钾量丢失,当然临床上有一些疾病,体内总钾量并不缺乏,也可因为稀释或转移到细胞内而出现血清钾降低,导致低钾血症的原因很多,首先最常见的就是摄入钾的不足,例如长期禁食,偏食,厌食,每日钾的摄入量小于三克并持续两周以上就会出现低血钾。其次排出钾过多,例如经过胃肠道丢失或者一些肾脏的疾病,常见疾病急性肾衰竭多尿期,肾小管性酸中毒,尿路梗阻解除后利尿,原发性或继发性醛固酮增多症,使用一些利尿药如呋塞米,甘露醇,山梨醇。某些抗生素如青霉素,庆大霉素等都会导致血钾降低。另一个常见的低血钾的种类,我们称为转移性低钾血症,它是由于细胞外的钾转移到细胞内而引起的,常见疾病,例如代谢性或呼吸性碱中毒或酸中毒的恢复期,大量使用葡萄糖液,特别是同时使用胰岛素时,家族性低血钾性周期性瘫痪。使用叶酸,维生素b12治疗贫血,反复输入冷冻洗涤过的红细胞。最后细胞外液水潴留时,血钾浓度也会相对降低,多见于水过多或水中毒。       高钾血症是指血清钾浓度大于5.5毫摩尔每升的一种病理状态。此时体内的钾总量可增多,正常或缺乏。导致高钾血症的疾病,例如肾小球滤过率下降或肾小管排钾减少,转移性的高钾血症,浓缩性的高钾血症,例如重度失水,失血,休克,导致有效循环血容量减少血液浓缩,而钾浓度相对升高。
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三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
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低血压和低血糖如何区分
    低血压和低血糖在临床上都是非常常见的疾病,并且两种疾病的症状相似,临床上应该加以区分,那如何区分低血压和低血糖呢?平时在日常生活中,普通老百姓也应该学会区分这两种情况,下面我就来为大家解读一下,低血压和低血糖怎么区分?    低血压和低血糖是两个完全不同的概念,也是两个完全不同的疾病,低血糖是因为血液中葡萄糖的含量过低而引起的心慌,气短,乏力的症状。另一个低血压是因为血液对血管的压力过低,造成大血管以及脑血管缺氧而引起的头晕,心慌,气短,乏力症状。这两种情况是完全不同的,但是有时候两种病的临床症状却极为相似,都可以造成头晕,两眼发黑,心慌的症状,因此,有的人会将两种疾病混淆。然而,如果想要区分的话也非常的简单,就是进行血糖和血压的检测,如果是低血糖的话,那么血糖值会低于正常值的下限,而血压却是正常的。如果是低血压的情况,那么,血压值会低于正常值的下限,而血糖却没有问题。     因此,在临床上一旦发现低血糖和低血压难以区分时,应该及时做相关的检查,并且追问病史有没有高血压,糖尿病,低血压等病史,并且追问患者近期有没有用药史,而患者自己也应该加以区分,去就近的诊所来测量血糖与血压值,或者在家中自行用电子血糖仪或电子血压仪进行测量,确定后前往医院进行相关治疗。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
低血糖症有可能引起哪些并发症
      低血糖症是一组多种病因引起的,以静脉血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低,临床上以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的综合征,一般以血浆静脉葡萄糖浓度低于2.8毫摩尔每升作为诊断低血糖的标准。        脑细胞所需要的能量,几乎完全来自葡萄糖,因此当低血糖发作时,最严重的并发症就是影响脑细胞,血糖下降至2.8到3.0毫摩尔每升时,胰岛素分泌受到抑制,升糖激素的分泌增加,可以出现交感神经兴奋症状,但是当血糖下降到2.5到2.8毫摩尔每升时,大脑皮层受到抑制,进而可以波及皮层下中枢,包括基底节,下丘脑及自主神经中枢,最后累及延髓。因此低血糖发作时,主要就是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现,初期可以出现精神不集中,思维和语言迟钝,视物不清,步态不稳,有时可以有幻觉,躁动,易怒,行为怪异等精神症状,皮质下层受到抑制时可以出现骚动不安,甚而强直性惊厥,波及延脑时进入昏迷状态,各种反射消失,如果低血糖持续得不到纠正常发生不可逆转的情况,最后就会出现死亡。        低血糖症对大脑的早期发育有害,五岁以下的儿童如果反复发生低血糖症,就会对智商产生永久性的损伤。一些肝肾功能受损的患者,老年患者意识能力较差,常常没有低血糖的症状,在发生低血糖时自己并不能够感知,这种情况下是非常危险的,常常就会发生死亡。
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三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
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有低血糖症状吃什么好
低血糖是糖尿病患者在降糖过程中不可避免的并发症,甚至在部分患者糖尿病早期未经药物治疗时,因为胰岛分泌延迟而导致低血糖发生。常见的低血糖症状包括饥饿感,大汗,焦虑,心悸,手足颤抖,软弱,乏力,视物不清,步态不稳,运动障碍,昏迷等。严重持久的低血糖症可导致永久性脑功能障碍或死亡。糖尿病患者一旦出现低血糖症状,到底应该吃什么东西,吃多少,怎么吃呢?首先,患者一旦出现低血糖的症状,需要监测血糖,明确是否真的发生了低血糖。因为低血糖的症状并不是特有的症状,如果没有监测血糖就按照低血糖处理,很容易导致误诊。因此,监测血糖非常重要。当然,如果没有办法随时监测血糖,根据经验进食以后症状消失,也可以认为是发生了低血糖。但是有条件的患者一定要监测血糖,避免发生误诊。第二,患者究竟吃什么需要根据血糖监测的高低来判定。正常人低血糖的诊断标准是小于2.8mmol/l,对于糖尿病患者,低血糖的诊断标准是小于3.9mmol/l。但是对于很多长期血糖控制不佳的患者而已,正常的血糖甚至偏高的血糖,都会出现低血糖症状。因此,如果患者出现低血糖症状并且监测血糖小于3.9mmol/l,需要立刻进食糖分和主食。包括白砂糖,水果糖,饼干,面包,馒头,米饭等食物。如果低血糖非常严重,可以直接喝糖水。如果血糖并不低,但是却出现了低血糖症状,这个时候不建议补充糖分和主食,因为会引起血糖波动很大。应该选择能够既提供能量,升糖又相对缓慢的食物,比如牛奶,鸡蛋清等蛋白质,或是苹果,橘子等水果。第三,糖尿病患者需要根据自己应用的降糖药物选择食物。磺脲类药物作用时间长,降糖力度大,一旦出现低血糖,可能会持续很久,有些肾功能不好的病人,可能会持续2_3天,因此这些患者要补充足够多的主食,并多次监测血糖,预防低血糖反复发生。而应用短效胰岛素导致低血糖的患者,因胰岛素作用时间短,进食一到两次即可,一般低血糖不会反复发作。而长效胰岛素导致的低血糖则因作用时间较长,也需要多次进食,多次监测。另外,阿卡波糖这个药物低血糖风险较小,但是如果连用其他降糖药物导致低血糖发生时。因为阿卡波糖的作用机制,这个时候补充主食效果不佳,需要直接进食葡萄糖才可以。糖尿病患者的低血糖固然可以通过进食来纠正,但是其带来的损伤是难以避免的。因此,预防低血糖的发生更为重要。
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三甲
王晨
内分泌与代谢科
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焦作市人民医院
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高血糖的症状有哪些
    高血糖是否为糖尿病?答案是否定的,高血糖包括糖尿病前期和糖尿病,所以说高血糖不单单是糖尿病,高血糖实际上是指在没有达到糖尿病诊断的标准,而血糖已经超出了正常的范围,因此,归属于糖尿病前期的诊断。那么高血糖的症状都有哪些呢?高血糖的时候应该都进行什么相关干预才能避免发生糖尿病呢?这是广大糖尿病前期的患者最为关心的问题,今天我就为大家解读一下高血糖的症状有哪些?     第一,会出现"三多一少"的症状,什么是三多一少,指的是口渴多饮,尿频量多,多食易饥,这就是三多的症状,一少指的是身体逐渐的消瘦。另外还会出现一些其他相关的症状,比如心悸气短,心慌乏力,双下肢麻凉疼痛,双目视物不清,大便次数改变,小便尿中泡沫增多,女性月经发生紊乱,男性出现阳痿早泄等等,都是糖尿病前期也就是高血糖的临床表现。    第二,舌苔变厚,舌头是反映人体病理变化最明确的窗口,通过舌头可以看明身体是否有病理转变,糖尿病的患者舌头表面有时候会像涂了一层蜡一样,并且有看不清原来纤细绒毛结构,这也就是厚腻苔的表现,提示血糖可能已经升高了。    第三,会出现经常的恶心,干呕,身体不适,呕吐不断,腹部偶尔出现胀痛,消化不良的症状,并且会有厌食,食欲大减,体重明显减轻,虚弱无力,做事情上用不上力气等等。    总结,高血糖虽然没达到糖尿病的诊断,但是也应该和糖尿病一样来饮食运动严格的控制,避免发展为糖尿病,一旦发现上述症状马上进行血糖的监测,切勿耽误病情!
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
打胰岛素过敏症状是什么
       胰岛素是控制高血糖的重要和有效手段,那么对于1型糖尿病,各种严重的糖尿病急性并发症或慢性并发症出现时(例如糖尿病酮症酸中毒,高血糖高渗状态,糖尿病性肾病),手术,妊娠和分娩的时候,新发生的糖尿病,而且与1型糖尿病鉴别困难的消瘦型糖尿病患者,新诊断的2型糖尿病伴有明显的高血糖,或在糖尿病病程中没有明显的诱因出现体重下降的患者,2型糖尿病,胰岛细胞功能明显减退的患者,以及某些特殊类型糖尿病患者,都是使用胰岛素的治疗指证。胰岛素有很多的类型,目前随着科技的发展,还出现了一些胰岛素的类似物,根据来源和化学结构的不同,胰岛素可以分为动物胰岛素,人胰岛素和胰岛素类似物。        胰岛素的主要不良反应就是低血糖,与剂量过大,或者是饮食失调有一定的关系,胰岛素在治疗的初期可以因为钠的储留而发生轻度的水肿,通常这种情况可以自行缓解,部分患者可以出现视力的模糊,这是由于晶状体屈光度的改变,通常也可以于数周内自然恢复。        胰岛素过敏反应通常表现为注射部位出现瘙痒或者是寻麻疹样的皮疹,罕见严重的过敏反应,通常处理措施就是更换胰岛素制剂,例如使用人胰岛素,使用抗组胺药和糖皮质激素以及脱敏治疗,也可以缓解过敏反应,严重的过敏反应需要停止,或者是暂时中断胰岛素治疗。
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三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
胰岛素高的原因及饮食方法
    胰岛素我们大家并不陌生,是用于治疗糖尿病患者血糖高的药物,那么,我们人体也存在着胰岛素的分泌,是由人体的胰腺分泌出来的,对于胰岛素升高或者降低都对人体没有什么好处,当空腹胰岛素水平超过85pmol/L,我们就可以视为是胰岛素抵抗,那么,对于临床上胰岛素高的原因及饮食方法是广大患者所关心的问题,今天就来为大家解释一下胰岛素高的原因和饮食具体的方法。     首先,胰岛素高的原因主要是因为疾病而导致的,比如,临床上比较常见的糖尿病,肥胖症,代谢综合征,高酯血症,多囊卵巢综合征,高血压等慢性疾病都会导致胰岛细胞功能受损而导致胰岛细胞分泌胰岛素降低,因此,机体会出现应激的产生更多的胰岛素,出现了胰岛素增高的情况。另外,患者如果存在胰岛素细胞瘤也是导致胰岛素偏高的一个原因。    其次,对于胰岛素高的饮食方法,应该以清淡饮食为主,多吃绿叶蔬菜,比如大白菜,小白菜,茼蒿,苦苣,生菜,油麦菜,芹菜等等,避免进食油炸食品,烧烤食品,大肉类食品以及脂肪丰富的食品,可以吃一些豆制品来改善胰岛素抵抗,或者是吃一些新鲜富含维生素的水果能够改善胰岛素高的症状。    最后,胰岛素偏高的原因和饮食方法,相信通过以上的介绍大家有了基本的了解,如果出现了胰岛素偏高的情况应该积极进行干预,在生活方式和饮食改善的前提下并没有好转,那么,需要考虑用药物来治疗,最终改善胰岛素高的情况发生。
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三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
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