糖尿病在我国社会，目前已经成为最为常见的一类慢性疾病，糖尿病会带来很多危害，当血糖控制不佳时会出现一系列的其他的并发症，目前80%到90%的糖尿病患者是以二型糖尿病为主，所以，今天我们所讲的内容是二型糖尿病患者主要的并发症有哪些？其中包括急性并发症和慢性变化中两大类，下面就来细分一下，并发症的种类有哪些？    第一，二型糖尿病的急性并发症，由于血糖长期控制不佳，加上饮食不当和应激反应以及感染性疾病发生，综合因素下会并发二型糖尿病急性并发症，俗称"糖尿病酮症酸中毒"，此种疾病发病较急，危害极大，有的甚至导致死亡！    第二，二型糖尿病的慢性并发症，慢性并发包括大血管病变，微血管病变，糖尿病脑血管病变，糖尿病心血管病变，糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变，糖尿病胃肠病变以及糖尿病足病！这些疾病的发生，对糖尿病患者是一个长期慢性的损伤，一般都是在血糖控制不佳的情况下5到10年内出现相关的慢性二型糖尿病并发症，对于二型糖尿病的患者来说，即使血糖控制的很好也会出现相关的并发症，控制血糖达标的目的是延缓并发症的发生与发展！    因此，对于二型糖尿病的患者来说，控制血糖是第一步，并且需要自我的监测，定期的复查包括并发症的定期筛查，做到，早发现，早治疗！不要耽误病情进展！

    说到糖尿病，我们并不陌生，目前糖尿病有多种分类，其中包括一型糖尿病，二型糖尿病，妊娠期糖尿病以及其他特殊类型糖尿病。无论是哪一类糖尿病，都是与血糖升高为主要临床表现。那我们今天所讲的是一型糖尿病，主要有哪些临床的症状？我们都知道一型糖尿病是与遗传有关的一类疾病，它的发生是胰岛素绝对的缺乏，他的治疗口服药是无效的，只有用胰岛素来终身的维持才可以减免并发症的发生与发展。    一型糖尿病都有什么临床的表现呢？下面请我细细的分析给大家听，对于一型糖尿病来说，80%以上的患者是儿童，其主要表现为；第一，会出现乏力，是因为血糖不能够进入细胞，细胞缺乏能量，所以会出现无力的症状。第二，会出现身体逐渐地消瘦，因为体内的葡萄利用率减少，脂肪的分解增加，从而导致蛋白质合成不足，分解速度加快，这样一来，长期下去就会出现身体消瘦的症状。第三，会出现视力障碍，因为这是糖尿病并发症的一种，会出现视网膜病变，一般的伴随症状有视力减退，黑蒙，严重者可能会失明。第四，尿液的量增大，每天可以达到3000到5000毫升的尿量，最高可达到1万毫升的尿量，并且尿频的次数增加。第五，会出现多食、多饮的这种症状，因为一型糖尿病多数为儿童，一般起病比较急，有的表现为严重的病变，比如说离子紊乱，酮症酸中毒，意识昏迷等！    所以，综上所述，一型糖尿病，一般发病较急，症状较重，应该用胰岛素终身维持并且监测血糖，只有这样才能避免严重，并发症，甚至出现死亡的风险！

       糖尿病的治疗，我们都知道五架马车，那么什么是五驾马车呢？它是指健康教育与心理改善、药物改善、饮食改善、运动改善和血糖监测。其中：教育是先导，饮食是基础，运动是手段，药物是根本，监测是保证。正确驾御五驾马车就能使糖尿病患者血糖长期控制稳定，有效防止或减少糖尿病并发症的发生。         因此，想要好好的把血糖控制平稳，我们需要从多个方面来保证，各个环节都是非常重要的，缺一不可，而其中对于1型糖尿病的患者，对于药物治疗也是一个关键环节，选择一定建议首选胰岛素治疗。对于病情相对稳定，没有明显消瘦的患者，初始剂量一般约为0.5到1.0个单位，每公斤每天，维持昼夜基础胰岛素水平大约需要全天胰岛素剂量的40~50%，剩余的部分分别用于每餐餐前。目前对于1型糖尿病胰岛素的治疗方案，普遍应用的是强化胰岛素治疗方案，餐前多次注射速效胰岛素，加睡前注射中效或长效胰岛素。当然，对于两岁以下的幼儿，老年患者，以及有晚期严重并发症的患者，是不建议采用强化胰岛素治疗方案的，因为他的低血糖发生率在增加，所以需要注意避免使用这种治疗方法。这种方法对于血糖的调整非常的简单，如果说餐后的血糖比较高，那我们就需要调整餐前短效的胰岛素，而空腹血糖比较高的话就需要鉴别，到底是夜间出现了低血糖导致了早上的空腹血糖增高，还是夜间的胰岛素的量本身就不够，导致了空腹的高血糖，这样的话调整的长效或者中效胰岛素的方案就是会有一些不同。

    婴幼儿缺钙一直是妈妈担心和困扰的问题，我们都知道，缺钙有很多害处，不但会导致孩子生长发育的障碍，还会给孩子心理和身体上带来其他的伤害，比如，常见的有出汗多，头发稀疏等，因此，只要一提到缺钙家长就比较紧张，并且应该引起父母的重视，别到了造成严重后果再进行补钙治疗已经为之过晚了，因此，一旦发生缺钙，应该尽早给孩子进行补钙治疗，从而使孩子健康快乐的成长！    钙是人体重要的微量元素之一，往往在儿童中，缺钙是最常见的一种现象，因此，父母对儿童缺钙一定要引起重视，因此，饮食上改善是必不可少的问题，比如多吃一些比如，豆制品，奶类，蛋类等等。但是，也有一部分家长并不能发现孩子缺钙的现象，那儿童缺钙都有什么症状呢？我们为大家解读一下，这样有助于家长早期发现，避免缺钙的发生！    那宝宝缺钙都有什么症状，具体有以下几个方面，第一，宝宝多表现为容易出汗，尤其是后脑勺的部位出汗明显，有的宝宝会出现枕秃！第二，孩子头发稀疏，发黄，甚至没有头发，头发生长缓慢！第三，一到晚上，孩子会哭闹不止，出现惊醒，醒来后，哭闹严重，甚至难以入睡，睡觉不安稳，烦躁不安等等。第四，出牙比较迟缓，或者牙齿长得不够整齐，甚至不长牙齿。第五，孩子会有厌食症，或者偏食，挑食等等。第六，孩子学步比较晚，甚至好几岁以后还不会走路，或者出现佝偻病，鸡胸等症状。    因此，只要发现缺钙，并且发展以上症状，家长应该引起注意，及时补钙治疗，避免因为缺钙而导致严重后果！切记，宝宝的健康无小事！

    钙片相信大家对它并不陌生，市面上有很多钙的产品，比如钙尔奇D，碳酸钙D3等等，并且现在的很多儿童都在吃钙片，对于缺钙的儿童来说，钙片可以为孩子提供机体所需要的能量，并且促进骨骼发育，那问题来了，很多成人甚至很多家长对这个钙片的口服都存在着疑问？对于钙片来说，吸收非常重要，那么，钙片应该什么时候吃最好呢？     钙对人体来说非常的重要，所以，人体一旦缺钙，就会从骨骼中吸取，并且人体每天从汗液和尿液中也会排出一部分钙，这个时候，消耗的钙应该从每天的食物中摄取，如果食物中的钙不足，那就应该进行钙片的补充，保持人体的钙均衡，那么对于钙片来说，很不容易被人体所吸收，所以在面临着选择钙剂的时候，我们应该知道，哪一个时间段吃钙最好，下面我们就来说一下钙片什么时间服用是最好的。    有的人会说，钙片应该在晚上服用效果最好，的确是这样，晚上补钙的话，吸收的效果不错，是因为人体大约在凌晨三点的时候不断排除旧的骨骼组织，所以这个时候体内的钙的指数更加稳定，也就适合于晚上补钙，但是值得注意的是，晚餐进食不要太晚，以避免结石的发生。    也有的专家指出，补钙的最佳时间应该在每天的晚睡前，提出这个方法的原因是由于到了夜间人体不能再进食，血液中有一部分钙会进入到尿液当中，这个时候人体动用了骨骼肌肉内的钙，所以这个时候应该是缺钙的，所以临睡前补钙是一个非常好的方法，预防骨质疏松的发生，并且能够改善睡眠，所谓每天晚睡前一袋牛奶就是这个原理。    综上所述，不论钙片什么时间段吃，只是起到了一个辅助的作用，我们平时应该养成良好的生活习惯，多吃一些含有钙类的食物，多晒太阳，少吸烟饮酒，这样一来，钙不会流失，骨质疏松不会发生！

    代谢综合征相信大家并不陌生，它是一组与多种并发症有关的一类疾病，其中包括腹型肥胖，高脂血症，高尿酸血症，高血压，冠心病，糖尿病等等。代谢综合征的发病机理非常的复杂，有着多种原因共同影响的结果，那对于代谢综合征，我们应该怎么做？具体的护理方法又是什么呢？我们今天就来仔细的分析一下，代谢综合征的护理方法都有哪些？    首先，应该改善不良的生活方式和不良的生活习性，随着当今社会的发展和社会的进步，人们的生活节奏越来越快，工作的压力越来越大，自然饮食结构也会发生改变，现代人的饮食结构多以快餐为主，既没有营养又有损于健康，从而导致肥胖的发生，代谢综合征的发生，所以，应该合理科学的饮食，避免暴饮暴食，不要吃油炸食品这一类的快餐，应该多吃蔬菜粗粮，避免过细，过香，过甜，过油腻的食物的摄入。    其次，调畅情绪、舒畅心情，其实部分的代谢综合征的患者，是由于压力过大，精神紧张所导致的，中医讲长期的焦虑压力，这种状态会导致肝失疏泄，肝郁气滞，日久化瘀化痰，导致体内的谭卓堆积，从而导致了代谢综合征的发生，对于这类人的护理方法，就是保持性格的开朗，缓解压力，培养个人的兴趣爱好，并且可以借助中医的方法来疏肝解郁，健脾化痰等方法，改善代谢综合征！    最后，改善睡眠的质量，加强平时的运动，多以有氧运动为主，比如游泳，慢跑，慢走，做呼啦，圈跳绳等等，总之，对于代谢综合征的护理，我们应该配合着饮食运动，调畅气机等多种方法来综合来调理，这样一来才能够避免代谢综合征的再次发生！您了解了吗？

    代谢综合征，在我们日常生活中并不少见，它的主要表现形式多为腹型肥胖，糖尿病，高血压，冠心病以及其他内分泌系统疾病共同而成。尤其是现代社会的人，随着生活压力的增大，生活节奏的增快，应酬，交际，熬夜等不规律的生活方式，无形中让人们患代谢综合征的几率越来越大，所以，对代谢综合征的预防刻不容缓，那说到代谢综合征，离不开饮食的控制，很多代谢综合征的患者都是因为饮食不节而导致，因此，代谢综合征在饮食这一方面尤为重要。那我们今天就来分析一下代谢综合征的饮食，应该怎么做？    首先，对于生活方式的干预治疗是远离代谢综合征最主要的手段也是最重要的手段，那饮食就显得尤为重要，应该低热量低脂饮食，比如不要吃一些动物的内脏和蛋黄，鱼仔，奶油以及油炸食品，并且应该倡导低盐饮食，每日食盐的摄入不应该超过六克，应该多吃粗粮，蔬菜，适当的少量食用水果，并且要有良好的作息时间，改善不良的生活方式，比如戒烟戒酒，避免熬夜，减轻压力等等。    其次，饮食尤为重要，但是饮食的同时应该与运动相结合，研究发现，长期有规律的坚持运动，能够改善代谢综合征，并且能够减肥，预防心血管疾病，以及糖尿病，高血脂，高血压这样疾病的发生，因为疾病的根源多与肥胖有关，主要以有氧的运动为主，有慢跑，游泳，做呼啦圈以及其他一些相关的有氧运动。    最后，通过饮食的控制和运动的结合，相信能够改善代谢综合征非常明显，贵在坚持，记住六个字，管住嘴，迈开腿！这样疾病会远离您！

        代谢综合征和糖尿病其实有着本质的区别，怎么来解读这个问题呢？首先代谢综合征指的是人体的蛋白质，脂肪，碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，是一组复杂的代谢紊乱症候群。代谢综合征的中心环节是肥胖和胰岛素抵抗，其主要成分为肥胖症，尤其是中心性肥胖。代谢综合征患者具有糖尿病，心血管疾病的危险因素。目前的研究发现，有代谢综合征的非糖尿病患者中，发生2型糖尿病的危险约为没有代谢综合征的非糖尿病患者的五倍。简单的来说有代谢综合征的患者就容易并发糖尿病。目前我国目前来说主要采用的是中华医学会糖尿病学分会的诊断建议，对于代谢综合征，我们诊断的标准是具有下述四项组成成分中的三个或者全部者就可以诊断代谢综合征：1.超重和（或）肥胖，体重指数大于等于25kg/m2；2.空腹血糖大于6.1毫摩尔每升及（或）葡萄糖耐量试验，服糖后两小时血糖大于等于7.8还摩尔每升及（或）已确诊为糖尿病并接受治疗的患者；4.空腹血甘油三酯大于等于1.7毫摩尔每升及（或）空腹血高密度脂蛋白胆固醇小于0.9毫摩尔每升（男性）或小于1.0毫摩尔每升（女性）。从这个诊断标准我们就可以看出，其实它是有一个大概念和小概念的区别。        而糖尿病的诊断，需要结合空腹血糖，任意时间的血糖，或者是葡萄糖耐量实验中服糖后两小时的血糖值，空腹指的就是至少八个小时以内没有任何热量的摄入，任一时间指的是一天内任何时间，无论上次进餐时间，已经食物的摄入量的多少。空腹血糖如果超过7.0毫摩尔每升，葡萄糖耐量实验，服糖后两小时的血糖超过11.1毫摩尔每升就应该考虑有糖尿病。

    新中国成立来，随着社会的进步，人民生活水平的提高，营养出现了过剩的状态，随着各种疾病也逐渐的增多，在新中国成立以前，我国代谢类疾病很少，因为在新中国成立以前我们过着吃不饱，穿不暖的生活，可以说吃了上顿，没下顿，人们生活水平比较窘迫，每个人都饥寒交迫，骨瘦如柴！更别说能吃上一顿美味的肉食了！     那我们今天所讲的内容是代谢综合征，对于，这类疾病有很多患者比较陌生，不知道什么是代谢综合征！说的通俗一点，代谢综合征，实质上是由于多种因素而导致的一类内分泌系统代谢疾病，主要的表现是肥胖，高血压，高血脂，高血糖，高尿酸等多种情况综合的一类病症！    临床表现大致一下几个方面！第一，腹型肥胖或者是超重，多见于中年人，但是也有年轻化的倾向，主要原因还是因为人民的生活越来越好，营养过剩导致的！第二，血脂异常症，主要有甘油三酯，总胆固醇，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白代谢紊乱有关，追其原因，主要还是与生活方式不规律，营养过剩有关。第三，就是高血压病，主要以收缩压升高或者舒张压升高为主要表现！第四，血粘度增加，血液粘稠与血脂高有关，另外，血液粘度高提示可能将来的中风的风险增加！第五，糖尿病，胰岛素抵抗以及糖耐量异常，这都是代谢综合征的主要表现！

随着生活方式及饮食习惯的改变，代谢综合征的人群发病率正以惊人的速度上升。代谢综合征已成为全球性疾病，日益威胁人类健康。代谢综合征有许多不同的命名。曾用“死亡四重奏”、“X综合征”“胰岛素抵抗综合征”“代谢紊乱综合征”“代谢心血管综合征”等名称。目前最常用的命名还是代谢综合征。事实上，代谢综合征并不是单一的疾病，它是一组在代谢上相互关联的危险组合，是一组严重影响机体健康的临床症候群，包括肥胖、糖尿病或糖调节受损、血脂异常、高血压等。那么如何诊断代谢综合征呢？目前的诊断标准并不统一。中华医学会糖尿病学会关于代谢综合征的诊断标准为：（1）腹型肥胖：男性腰围≥90cm，女性≥85cm；（2）高血糖：空腹血糖≥6.1mmol/l或葡萄糖负荷后2小时血糖≥7.8mmol/l和（或）已确诊为糖尿病并治疗者；（3）高血压：血压≥130/85mmHg及（或）已确认为高血压并治疗者；（4）空腹甘油三酯≥1.7mmol/l；（5）空腹高密度脂蛋白胆固醇＜1.04mmol/l。以上具备三项或更多项即可诊断。研究证实，代谢综合征人群心血管疾病增高3倍，心血管死亡危险增高2倍，总死亡风险升高1.5倍，还没有发生糖尿病人群的糖尿病风险增高5倍。因此，代谢综合征患者是发生心脑血管疾病的高危人群。而积极且持久的生活方式治疗是达到预防临床心血管疾病及2型糖尿病发生的重要措施。

    现在社会肥胖的人越来越多，伴随着各种疾病也越来越多，其中代谢综合征也是比较常见的一种内分泌代谢疾病，那么，代谢综合征是指人体的蛋白质，脂肪，碳水化合物等物质发生代谢紊乱的病理状态，它是一种比较复杂的代谢紊乱的症候群，代谢综合征会引起多种疾病，比如心血管疾病，糖尿病，血脂异常以及肥胖等相关其他疾病。那既然代谢综合征有这么多危害，它的病因是什么呢？    首先，代谢综合征是多种代谢疾病集于一身的一种系统疾病，其中包括肥胖，嗯，高血糖，血压高，血脂高，血粘度高，尿酸高以及脂肪肝或者是胰岛素抵抗，多囊卵巢综合征等。这都是代谢综合征的一个病因，因为代谢综合征它不是个体，而是一个集体，以上这么多疾病的总和是导致代谢综合症一个关键的因素，所以代谢综合征他是一个多方面的系统疾病。    其次，是它有共同的病理基础，但目前有学者专家，研究发现，代谢综合征，发病的共同原因，多与肥胖，尤其是中心性肥胖，所造成的胰岛素抵抗和高胰岛素血症有相关，其病理基础也多是由于肥胖和胰岛素抵抗而导致，并且它的发病与平时的饮食生活习惯有关，不良的生活方式，不良的生活习惯可能是导致疾病发生的一个重要因素。    最后，对于代谢综合征，它不单单能够引起人体各种危害，而且增加了，比如高血压，冠心病，脑卒中以及心血管的其他疾病高风险的发生，甚至出现了致癌的风险，比如包括与刺激性有关的乳腺癌，子宫内膜癌，前列腺癌等，所以对于代谢综合征的预防和治疗，我们应该刻不容缓，提高自己的认识，并且达到并保持良好的生活习惯，控制体重以及避免其他不良的嗜好，这样一来代谢综合征离你远去！

    胰岛素抵抗是什么东西？对于很多老百姓来说，被医生告知您可能存在着胰岛素抵抗，都会表现为很茫然，不知道胰岛素抵抗是什么意思？那我们今天就来说一下，什么是胰岛素抵抗？    胰岛素抵抗主要与肥胖，糖尿病，代谢综合征，多囊卵巢综合症等疾病有关，人体分泌胰岛素，那胰岛素是人体内唯一的一种降糖激素，当它发生抵抗时，人体降糖的激素受到限制，从而导致血糖升高，这也就是胰岛素抵抗最严重的危害之一，简单的说，就是胰岛素的生理作用被减弱了，我们可以打一个比喻，比如一个青壮年，本来可以拎十桶水，由于种种原因，而只能拎一桶水，甚至连一桶水都拎不动胰岛素抵抗其实也是这样一个道理，那在日常生活中，我们应该如何判断是否是胰岛素抵抗呢？胰岛素抵抗一般比较隐匿，比如胰岛素抵抗会出现黑棘皮症，还有腹型肥胖，睡觉爱打呼噜，月经紊乱等症状。这些症状可能都提示您有可能存在胰岛素抵抗，但往往普通人不能够发现这样的情况而耽误了病情，最终出现了胰岛素抵抗相关的其他并发症。所以，很多人已经出现了胰岛素抵抗，但他自己并没有发现，那怎么才能够确诊为胰岛素抵抗呢？我们应该做相关的检查，比如查胰岛素释放水平，这个项目应该静脉采血来测量，还需要检测一些其他的指标比如说，身高，体重，腰围，空腹血糖以及餐后血糖，血脂的情况，这些都是诊断胰岛素抵抗的必要指标，只有这样测量出的结果和正常的结果对比，才能确定是否为胰岛素抵抗。   所以，想避免胰岛素抵抗，应该改变生活方式，其中包括:戒烟，合理的膳食，运动疗法和减低体重等，如能在胰岛素抵抗期进行干预的话，则可以或延缓糖尿病及心血管疾病的发生与发展，从而降低死亡率，从而降低致残率。

    胰岛素高是怎么回事？可能是广大群众所关心的问题，那胰岛素高是怎么引起的呢？本身人体的胰岛素是体内唯一降糖的激素，同时它也有非常重要的作用，包括促进糖原，脂肪，蛋白质的合成等。那人体的胰岛素高或低都不是一个好现象，通常胰岛素高会导致胰岛素抵抗的出现，尤其是对于女性患者来说，有着不孕不育的危害，那既然有这么多的危害，我们应该分析一下胰岛素高到底是怎么引起的？    第一，一些疾病会导致胰岛素水平偏高，比如高血压，肥胖症，不但能够使胰岛素生物学的作用减弱，还可以使人体出现胰岛素抵抗，随之而来，是各种并发症的爆发，危害很大！    第二，胰岛素过高，会出现其他可能的问题，胰岛素过高，会导致低血糖的发生，尤其对于糖尿病的患者来说，并且在打胰岛素时，胰岛素过高的话更会引起低血糖的发生，另外，人体的胰岛素瘤也会引起胰岛素分泌过高，还有比如冠心病，高血压，高血脂，二型糖尿病，肥胖，脑血管疾病等，这些病的发生都与胰岛素过高有关，可见胰岛素过高的危害有多么的严重！    第三，那我们前边既然说了胰岛素过高引起的原因，不得不说，胰岛素过高，应该怎么办？怎么预防？怎么治疗？首先应该调解自己的机体能动性，加强自己的体育锻炼，这样可以增加组织对胰岛素的敏感性，改善胰岛素抵抗，降低体重，并且能够改善人体的代谢，是胰岛素偏高的，这种状态改变，以及降低其他并发症发生风险。其次，应该改善自己的饮食结构，避免进入高热量，高脂肪的食物为主，应该以清淡饮食为主，多吃蔬菜水果，粗纤维的绿叶蔬菜等等。最后，就是可服用一些改善胰岛素抵抗，胰岛素偏高的药物，比如二甲双胍等。    无论是何种原因导致的胰岛素抵抗我们都应该治疗，只有积极的治疗和加强的改善自己的生活方式，我们才能远离胰岛素抵抗，才能远离其他因胰岛素偏高，而导致并发症的发生！

    在临床上很多患者会有一个疑问？这个疑问就是空腹胰岛素偏高是怎么回事？应该怎样调理？那今天我们就来讲一下空腹胰岛素偏高，应该怎样做？    空腹胰岛素偏高是多种原因的一个综合结果，同时它的发病机理也非常的复杂，不但给人们带来的危害，并且严重影响人们的健康，相信这样的结果都不是大家想要的，那么要想有效的治愈空腹胰岛素高，在生活上就一定要了解，可能出现的因素及要出现的症状，对于糖尿病的患者来说，空腹胰岛素值偏高一定要引起重视，因为它会影响到血糖，血糖升高会引起严重的并发症，所以调理空腹胰岛素偏高尤为重要，那应该怎么调理胰岛素偏高的这种情况呢？     一般和以下几个方面有关，第一，就是降糖药物的原因，也就是我们常说的苏木杰现象，会表现为空腹胰岛素偏高，调理的方法就是对于打胰岛素的患者应该减量胰岛素，而对于口服药引起的低血糖第二天反馈性高血糖，这样的应该减量口服药。第二， 疲劳状态，这种情况是非常常见的，对于患者没有按照规律进食，而出现了，大量的运动或者长期的工作，完全会导致空腹胰岛素偏高，而出现空腹血糖偏高，对于调理的方法就是按照规律饮食与运动，不能暴饮暴食，也不能激烈的进行运动。第三，其他的一些影响，比如激素的影响，血脂异常症的影响，腹型肥胖的影响，高尿酸血症的影响以及其他代谢疾病的影响，都是导致空腹胰岛素偏高的一个重要的原因，对于这些疾病的调理，主要以对症治疗为主，通过改善原发病从而改善胰岛素抵抗而改善空腹胰岛素偏高！    总之，空腹胰岛素偏高的调理，应该根据个人的情况而定，找准原发病，找到病因，对症治疗才是一个万全之策！

    随着改革开放以来，我国居民生活的水平不断提高，逐渐走如了小康社会，以前吃不饱，穿不暖的生活条件已经有所改善，现在人民的物质生活水平越来越高，可以说是顿顿有肉，有高脂肪，高蛋白的食物的摄入，那这样就是一个好现象吗？答案是否定的，随着人民生活水平的提高，多种疾病也伴随而来，比如，糖尿病高血压，痛风高，高血脂的一系列的发生，甚至肿瘤风险的发生越来越多！这是值得我们所有人深思的一个问题。    那我们今天所讲的就是血脂异常症的问题，主要讲一下血脂异常症的好发人群有哪些？血脂，我们都知道，其中包括总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白，载脂蛋白等。因为这些血脂代谢异常会导致疾病的发生，那什么样的人多发这种疾病呢？    第一，日常饮食，比如脂肪和胆固醇或者是热量过多的食物的摄入对血脂的影响很大，长期食量较大，主要会引起甘油三酯的水平偏高，如果食物中以饱和脂肪酸为主时，就会导致胆固醇水平增加，从而导致血脂异常的发生。    第二，缺乏体力运动以及体育运动锻炼，现在的人大部分是以长期的办公室工作为主，白天繁重的工作，使得大部分人没有时间锻炼而晚上回家之后会出现疲惫的感觉，更没有心思去研究锻炼，所以，这样一来二去，长期的这种不良的生活方式也导致了高血脂的一种发病率的增加。    第三，年龄超过50岁的人群，随着年龄的增长，人体的代谢功能一点点的减退，当年龄超过50岁时，人体的机能减慢，吃的东西不能代谢出体内，这样一来，时间长了就会出现血脂的异常。     最后，还有一些比如，体型肥胖者尽管瘦人也有可能发生血脂异常，另外，吸烟饮酒以及甲腺功能减退，肝肾功能减退，糖尿病，高血压，冠心病及其他慢性基础疾病，都会导致血脂异常发生，也是这类人是血脂异常的高发人群！

    相信血脂异常症，大家都不陌生，主要是以血中的胆固醇，甘油三酯，高密度脂蛋白，低密度脂蛋白的代谢异常而导致的一种病理变化。80%的人血脂异常症，与生活方式有关，极少一部分人血脂异常症，与自身代谢障碍，或遗传有关。那既然是生活方式的疾病，我们改善生活方式，既可以改善血脂异常症来预防其他并发症的发生与发展，那我们看看血脂异常的预防方法都有哪些？    第一，应该有合理的饮食习惯，我们人体的脂类分为脂肪和类脂两个类别，高脂血症的发生与饮食密切相关，因为这两类物质的形成与饮食有关，所以，想降低血脂，控制饮食就尤为重要，怎么饮食，是一个非常重要的方向，1.应该清淡饮食，多吃粗粮，富有粗纤维的蔬菜，多以绿叶蔬菜为主。2.应该限制高脂肪及高胆固醇类的食物摄入，比如，蛋黄，脑髓，肝脏，黄油等。3.避免糖类食物的摄入，比如，蛋糕，果汁，巧克力这样的甜食。4.低盐低脂饮食，不要吃猪油等动物脂肪，应该食用色拉油，植物油，玉米油，花生油等。    第二，戒烟戒酒，那对于预防来说，烟酒绝对是一个危险因素，香烟中的尼古丁，对人体伤害很大，导致动脉硬化形成斑块，诱发心血脑管疾病的发生，导致严重的后果。饮酒会导致脂肪肝，影响脂代谢，这样一来，血脂就会出现异常，所以，最好戒掉烟酒。    第三，还有一些其他的预防措施，比如，可以适度的喝茶，比如，绿茶，普洱茶又有指定软化血管硬度，另外，可以适度运动，运动是预防血脂高的主要也是重要的措施之一，比如，可以进行有氧运动，如，慢跑，游泳，呼啦圈，还可以进行中医运动保健，如，五禽戏，太极拳，八段锦等运动方式。另外，需要限制刺激性饮料的摄入，比如，咖啡，碳酸饮料等。    所以。综上所述，血脂异常的控制需要饮食运动与自我的管理共同完成的，平时有一个良好的生活习惯，才能避免高血脂的发生，切记哦！

    血脂代谢异常是内分泌系统疾病之一，也是心血管系统疾病最为常见的，血脂异常对人体的危害很大，血脂异常的发生常与生活安逸，饮食的不规律，平时肥甘厚味的这种生活方式有很大的关系，并且常与糖尿病，高血压，心脏病，高尿酸血症，肥胖等多种疾病并发。    平时在临床上，我们会发现很多血脂异常的病人，有的患有糖尿病，有的患有高血压，有的患有高尿酸血症，有的患有肥胖，有的患有冠心病，严重的可能会导致急性的心肌梗死而导致死亡，所以现代人对于血脂异常这个问题，我们不得不着重的关注。    那说道血脂它包括总胆固醇，低密度脂蛋白，甘油三酯，高密度脂蛋白以及脂蛋白等，这些指标的异常，统称为血脂异常症，血脂异常会造成血管内脂的升高，当升高到一定程度时，即会出现脂质块的破裂，形成动脉斑块，造成血管堵塞，多堵塞外周血管，如小动脉，也就会出现我们平时比较常见的，比如脑栓塞或者心肌梗塞等疾病，不单单会导致这些疾病的发生，还会导致肥胖，高血压，糖尿病，心脑血管的病变，对人体危害极大。     所以，综上所述，血脂异常症必须控制，应该在生活方式改变的基础上配合口服降脂药来治疗，常见的降药有他汀类的降脂药，还有贝特类的降血脂药，根据自身的情况选择用药，只有这样才能避免心脑血管系统疾病的发生，当发生脑栓塞或者心肌梗死时后悔已经来不及了，切记！降血脂治疗是一件长期的事，是一件坚持的事，所谓，药不能停，就是这么个道理，您理解了吗？

        血脂异常的确诊主要是通过实验室检查而发现诊断以及分型的，通常我们在检查血脂之前，要求抽血的最后一餐应该不吃高脂的食物，同时不能够喝酒，不吃饭，不喝水，禁食至少要12到14个小时以上才能够抽血检查，主要检查项目这样可以保证血脂结果的无误性，确保检查的准确性。        要想诊断血脂异常详细询问病史也很重要，包括个人饮食和生活习惯，有无引起继发性血脂异常的相关疾病，引起血脂异常的药物应用史以及家族史，体格检查需全面系统，并注意有无黄色素瘤，角膜环，脂血症眼底改变等，血脂检查的重点对象包括：1.已有冠心病，脑血管病或周围动脉粥样硬化病者；2.有高血压，糖尿病，肥胖，过量饮酒及吸烟患者；3.有冠心病或动脉粥样硬化家族史者，尤其是直系家属中有早发冠心病或其他动脉粥样硬化证据者；4.有皮肤黄色素瘤的患者；5.有家族性高脂血症的患者。        从预防的角度出发，建议20岁以上的成年人，无论男性还是女性，建议至少每五年检查一次血脂，40岁以上的男性和绝经期后的女性每年建议血脂的检查，对于缺血性心血管疾病及其高危人群，则建议每3到6个月检查一次血脂。第一次发现血脂异常的患者应该在2-4周内复查，如果还是异常，才可以确立诊断，考虑是血脂异常。       

    血脂异常症，我们并不陌生，其中以甘油三酯，总胆固醇，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白的代谢紊乱为主要表现，那对于血脂异常的分类是相当复杂的，临床上对于血脂异常有多种分类，我们可以简单的分为两大类，第一类就是原发性的血脂异常症，而第二类是继发性的血脂异常症！    那对于原发性的血脂异常症来说，原发性的血脂异常症，一般与先天的基因突变有关，或者是先天的基因缺陷有关，这些疾病有很多的遗传背景，一般表现为家族聚集性，比如家族性高，胆固醇血症或高甘油三酯血症，对于原发性的血脂异常症，至今它的发病因素尚不清楚。    那对于继发性的血脂异常症，一般多来源于全身的系统疾病，其中包括糖尿病，肾病综合症，甲状腺功能减退症，高尿酸血症，肥胖。这些疾病都会导致血脂异常症的发生，也是临床上属于继发性血脂异常症的多种因素。    其实，血脂异常症，无论继发性还是原发性，一旦得了这种疾病，就需要注意与治疗，注意是主要是饮食运动方面的改善，而治疗主要是口服降脂药的治疗，平时的饮食要以清淡为主，对于原发性血脂异常症，应该以药物预防和生活方式改善两个共同协同来改善，而对于继发性的血脂异常症，应该改善基础疾病，从而达到改善血脂的作用。    总之，临床上大致上血脂异常的分型，有继发性和原发性两种，无论是哪一种都应该引起您的注意，应该积极的治疗，确保不会引起心血管以及其他代谢内分泌系统疾病。

        他汀类的药物是目前我们在临床工作中使用得最为广泛，而且也比较重要的一个降脂药物。那么，他的代表药物，就有我们经常使用的阿托伐他汀。         这一类药物它属于羟甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂。它主要是竞争性的抑制体内的胆固醇合成过程中的限速酶，也就是羟甲基戊二酰辅酶A还原酶的活性，从而阻断胆固醇的生成，继而上调细胞表面的低密度脂蛋白受体，加速血浆低密度脂蛋白的分解代谢。主要降低血清总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇，也在一定程度上降低甘油三酯，和极低密度脂蛋白，轻度升高高密度脂蛋白胆固醇水平，适应症为高胆固醇血症和以胆固醇升高为主的混合性高脂血症。阿托伐他汀可以在任何时间服药，其实这个药物除了有调节血脂的作用，还有稳定粥样斑块的作用，因此它是一个非常经典和运用广泛的药物。但是所谓人无完人，再经典的药物，他也不可能没有任何的副作用，像这一类的药物的话，少数的患者可以出现胃肠道的反应，比如恶心呕吐等不适。部分患者还会出现转氨酶的升高，肌肉的疼痛，血清肌酸激酶升高。很少数严重者出现横纹肌溶解，还可以导致急性肾衰竭。儿童，孕妇，以及哺乳期的妇女，准备生育的妇女，患有血脂异常都是不易服用这一类药物的。