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检查血脂要注意哪些事项
抽血检查血脂我们都需要知道,主要包括的项目有:甘油三酯,总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,以及低密度脂蛋白胆固醇,这四个项目是最主要的,那么我们在检查血脂之前,首先一定是要处于一个空腹的状态,空腹指的就是我们不吃东西,不喝水,至少要12到14个小时以上,那么抽血检查血脂的项目就可以了。 在抽取血之前,我有几点建议给大家提出,首先,我们在抽血的前一天下午最好不要吃油脂比较高的食物,因为过高的话,他其实对血脂的影响是非常大的,那么我们要尽量的减少油脂含量高的食物的摄入,减少抽血的误差,同样的,我们也不能吃得太过于清淡,甚至是不吃饭,这样也会掩盖真实的数据。我们就保持平时的饮食习惯就可以了。 其次,在抽取血脂之前的前一天,绝对不要去喝酒,喝酒也是会影响血脂的真实数据的。酒精的话,他对我们甘油三酯的影响是特别的明显的,所以说切记,不要喝酒。 最后如,果我们真的查出来有高脂血症的话,在药物的治疗下,至少要治疗半个月以上,才考虑重新复查血脂,在抽血之前同样也是遵循我前面说的原则,否则的话他是看不出什么效果的。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血脂异常对人体的影响
说到血脂,大家都知道,血脂高会有很多的危险,也会导致很多的疾病,那么,血脂高,或者血脂异常会为人体带来什么危害呢?在临床上,有很多患者问我,大夫啊,我这个血脂一直降不下来,怎么办?所以,了解血脂异常是非常重要的,俗话说,了解敌人才能消灭敌人,那么,今天我们就来讲讲,血脂异常会给人体带来什么影响? 第一,血脂异常会导致动脉硬化甚至形成斑块,一旦斑块脱落,会导致血管的堵塞,堵在脑血管上,可能就会形成脑血栓,堵在心血管上可能就会出现心肌梗死,无论是哪一种疾病,后果都不堪设想! 第二,长期血脂异常会导致肝脏的病变,比如肝硬化,为什么这么说呢,长期血脂高会导致肝脏的脂肪增加,时间久了就会形成脂肪肝,而脂肪肝损伤动脉,肝动脉形成动脉粥样硬化,从而损伤肝小叶,结构发生改变,最终形成肝硬化甚至肝癌,损伤肝功,想想后果多么严重! 第三,血脂异常会损伤人体的细胞群,因为高血脂会产生大量的自由基,损害人体器官,人体内大量的油脂也就是血脂,沉积在体内,不但能加重机体的耗氧,还能侵害人体细胞,使细胞凋亡,衰老,导致多种疾病的发生! 所以,综上所述,不论那种疾病,血脂异常终究是不好的,控制血脂会避免很多疾病的发生,希望您重视起来!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
血脂达标的标准是什么
血脂是血浆中存在的脂肪,其中,包括,甘油三酯,总胆固醇,还有高密度脂蛋白,低密度脂蛋白等,并且还有类脂的存在,其中包括,磷脂,固醇,类固醇,糖脂等,都存在于人体。我们都知道,血脂高会导致很多危害,其中以心血管和脑血管的病变最为严重。控制血脂是我们日常无论医生还是患者都应该做的。除了长期的吃药,还要坚持饮食健康,加强运动等等。 那怎么把血脂控制达标呢?怎样才能算达标,血脂达标的标准是什么?血脂的组成,包括:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)。而高血脂包括高胆固醇血症、高甘油三酯血症和混合型高脂血症等。下边我们就分析一下各个血脂达标的标准是什么? 第一,总胆固醇的指标控制,对于总胆固醇的指标应该控制在:2.85~5.69mmol/L,因为总胆固醇在血液中的含量增加的话,是动脉硬化的主要危险因素之一,所以,应该把总胆固醇控制在指标之内,这样才会避免动脉硬化,甚至甲状腺异常及肾病的病变及其他病变的发生。 第二,甘油三酯指标的控制,应该在0.45~1.69mmol/L,这项指标在血脂中起到重要的作用,增高的话,多见于高脂血症,动脉硬化,甚至出现糖尿病肾病综合征,甲减,急性爆发性胆囊炎等。所以,此项血脂指标,必须控制在正常范围之内,否则长期下去,后果不堪设想! 第三,高密度脂蛋白的控制指标,0.9-1.9mmol/L,低密度脂蛋白的指标应该控制在,1.2-3.6mmol/L,只有把这些指标都控制在正常范围内,才可以避免疾病风险的发生,才可以让身体更健康,不会出现心血管疾病及脑血管疾病等!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
吃降脂药时需要忌口吗
血脂高,我们都知道有危害,现在有四大高影响着我们的生活,包括:高血脂,高血糖,高血压,高尿酸,这四类高影响着我们的生活与疾病。那血脂高,就要吃降血脂的药,那降血脂药的怎么吃?都有哪些?有什么忌口吗?下面我们仔细研究一下! 临床上,我们比较常用的降脂药主要有他汀类的降脂药,贝特类的降脂药,其中包括,阿托伐他汀,辛伐他汀,匹伐他汀,普伐他汀,氟伐他汀等。这类药物主要以降低总胆固醇,低密度脂蛋白为主,这类药以晚睡前口服最为有效。那贝特类的药,包括苯扎贝特,非诺贝特等,这类药物主要以降低甘油三酯为主。 那降脂药的服用,需要忌口吗?答案是肯定的,需要忌口,应该禁止肥甘厚味的饮食,辣的,刺激性食物不应该在服药期间食用,禁止吸烟饮酒,因为吸烟饮酒不单单会损害健康,还会导致降脂药物代谢的障碍,使药物失效或者功能减低,另外,口服降脂药时应该避免吃一些食物,比如西柚,因为西柚汁会影响他汀类降脂药的吸收,并且西柚中含有㫙南香豆素,这种物质能影响肝脏代谢酶的发挥作用,这样会导致降脂药血药浓度增加,加重他汀类降脂药的副作用,导致肝脏损害,肌肉酸疼等症状发生,还有,高纤维类食物,如粗粮,豆类,再吃降脂药的时候应该少摄入,因为同样影响药物的代谢。之所以,请记住,以上注意事项,让血脂下降更快!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
什么是高脂血症
高脂血症其实就是我们说的血脂异常,它是指血浆当中脂质的质或者是量出现的异常。很多人都以为我们的高脂血症,其实就是胆固醇增高,其实并不是这样的,我们需要知道血脂的话其实很多的项目。任何一项异常,我们都可以诊断为高脂血症,那么我给大家,简要的介绍一下高脂血症,他其实检查的项目主要有哪些?一般的医院,我们抽血脂的话,它包括的项目主要有:甘油三酯,总胆固醇,高密度脂蛋白胆固醇,低密度脂蛋白胆固醇,剩下的就是载脂蛋白对于载脂蛋白的检查,部分医院他的项目不太一样,载脂蛋白的增高,通常都提示有心血管风险的增加,所以说在这里我就不一一的赘述了!在这里面,甘油三酯的升高,总胆固醇的增高,低密度脂蛋白胆固醇的增高,其中一项增高或者是多项增高,我们都称为高脂血症,另外高密度脂蛋白胆固醇降低,也是属于高脂血症的范围,因为高密度脂蛋白胆固醇,主要的作用就是转运蛋白出去,如果说高密度脂蛋白胆固醇低的话,那就说明它的转运能力是下降的,因此这个指标高才好,而低的话,它也是属于高脂血症的范畴之类的。那么根据不同指标升高的程度,或者是变化,我们选用的药物也是不一样的,不是所有的指标,我们都是选用同样的降血脂的药物,这个是需要大家知道的。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
高脂血症日常饮食需要注意什么
高脂血症是人类健康隐形杀手,其严重性不容忽视,如果说得了高脂血症,那么我们主要从以下几个方面来改变我们的饮食习惯。 严格控制高热量,高脂肪,高胆固醇食物的摄入:减少脂肪的摄入量,是控制热量的基础,少吃肥的猪肉,肥羊,肥牛,肥鹅,黄油等动物性的脂肪。另外还要少吃含胆固醇高的食物,例如蛋黄,动物的内脏,鱼子,鱿鱼等食物,提倡多吃海鱼,燕麦,玉米,谷类等等,保护我们的心血管系统,降低血脂。 其次,要供给充足的蛋白质,适当的减少碳水化合物的收入,蛋白质主要来源在于瘦肉,鸡蛋,鱼虾类,大豆以及豆制品,牛奶等,不要吃过多的糖和甜食。 第三,要多吃新鲜的蔬菜和水果,因为它们含有丰富的维生素c,纤维素和无机盐比较多,能够降低三酰甘油,促进胆固醇的排泄,还可以选用一些降脂的食物,例如绿豆,萝卜,山楂,绿茶,绿豆,木耳,蘑菇,洋葱,海带,大蒜等等。 最后,还要奉劝大家建立良好的生活习惯。提倡健康的生活方式,戒酒戒烟,有很多的研究发现,喜欢喝酒的患者血清当中的胆固醇,甘油三酯都会明显增高!而吸烟也是影响血脂代谢障碍的重要因素。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
高脂血症有什么临床表现
对于高脂血症来说,其实大多数的病人,并没有任何的临床的症状和异常的体征出现,常常都是在进行血液生化检验,测定血脂的时候才发现的。 而对于有临床表现的病人,我们主要分为两个方面,一个方面是脂质在真皮内沉积,所引起的黄色瘤,另外一个方面是脂质在血管内皮沉积,所引起的动脉粥样硬化,产生冠状动脉粥样硬化性心脏病,和周围血管的病变等等。 那么对于黄色瘤的话,一般根据黄色瘤,它的形态还有发生的部位,可以有六种,主要是肌腱黄色瘤,掌皱纹黄色瘤,结节性黄色瘤,结节疹性黄色瘤,疹性黄色瘤和扁平黄色瘤。我说的这六种黄色瘤,可以见于不同类型的高脂血症,而在同一个类型的高脂血症的病人,又可以出现多种形态的黄色瘤,一般来说通过合理有效的降血脂的治疗,大多数的黄色瘤都可以逐渐的消退。 高脂血症还可以出现两个比较明显的体征,一个是角膜弓,第二个就是脂血症眼底改变,那么角膜弓我们又称为老年环,如果说在40岁以下的患者出现老年环,则多半由高脂血症,并且是以家族性的胆固醇血症为多见。而对于脂血症眼底改变,多半都是由于富含有甘油三酯的大颗粒脂蛋白沉积在眼底的小动脉上引起的光散射所导致的,常常是严重的高甘油三酯血症,并且伴有乳糜微粒血症的特征表现。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
高脂血症要做哪些检查确诊
高血脂,我们都知道,是血脂异常的导致的,是指体内血脂升高,超出正常范围,而出现一系列的损害身体健康的一类症状。高血脂会出现动脉粥样硬化,甚至会出现斑块,会伴有冠心病,肥胖,血糖高,尿酸高,脑血管病等多种疾病!那俗话说,我们只有了解一个事物才能去处理事物,所以,对于血脂异常,高血脂的病人,我们应该做什么检查?做哪些检查?这是一个值得深究的问题! 检查有没有高血脂,应该选用生化的方法,取空腹的静脉血进行检测,主要项目包括,甘油三酯,总胆固醇,低密度脂蛋白,高密度脂蛋白,载脂蛋白a,载脂蛋白b,载脂蛋白A,载脂蛋白B等等。正常的血脂总胆固醇的值不超过5.2mmol/L,一旦高于6.2mmol/L就属于高血脂的范围了,甘油三酯的值应该小于1.7mmol/L,当高于2.3mmol/L也就属于高血脂了,高密度脂蛋白应该大于1.04mmol/L,低密度脂蛋白应该小于治疗3.2mmol/L。 所以,血脂异常还需要查血糖,肝功能,肝胆脾胰彩超,中风预报,血粘度,胰岛素水平等多种项目来确诊,血脂异常有能带来很多危害,所以我们应该注重饮食习惯,加强运动,这样才不会导致其他疾病的发生!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
高脂血症患者如何治疗
大家都知道,高脂血症是临床上比较常见的一种病变,血脂其中包括胆固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、载脂蛋白等,这些指标代谢异常会引起很多病变,最主要的,也是最常见的我们都知道,血脂异常症会导致动脉粥样硬化还有冠心病,不单单是引起这些疾病,还会引起肾脏、循环系统、胰腺、免疫系统,血液系统等多种病变。那今天我们要讲一讲高血脂症的患者应该如何治疗?应该怎么治疗。 首先,我们应该弄清楚高脂血症是如何来的,是先天的?还是后天形成的?应该弄清楚,然后才能对症治疗,大致上可以分为两个部分,原发性高血脂症和继发性高血脂症,一般原发性多见于家族史,生活环境、基因问题有关。继发性多由多种疾病合并而发生,如:糖尿病,高血压、冠心病、甲状腺功能减退症,肥胖症,胰腺炎等。 其次,对于高脂血症的治疗,应该采用药物与饮食锻炼相结合来治疗,那对于药物,我们可以选用他汀类降脂药、贝特类降脂药,烟酸类,中药等。同时,饮食上注意,多以清淡饮食为主,多食绿叶蔬菜,比如:菠菜,小白菜,茼蒿,苦菊,芹菜等等,以为这类绿叶蔬菜含有大量粗纤维素,能够降低血脂,尽量减少动物内脏、脑子、骨髓、鱼子、贝壳类食物的摄入。 最后,在饮食控制的前提下,加上运动,应该增加有氧运动的锻炼,比如:游泳,慢跑,呼啦圈,蹬自行车,慢走等有氧运动的方式来改善体内内分泌系统的内环境,从而降低血脂,减轻体重,血糖、血压及血尿酸等都会跟着改善。我们不能全靠药物来降血脂,生活习惯尤为重要!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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该怎么预防高脂血症的发生
血糖高,血脂高,血压高,以前被称作为三高,近些年有加了一个血尿酸高,称作为四高,那无论是三高还是四高,都对身体有伤害是不可避免的,可以说,现代人的生活习惯不规律,生活与工作压力比较大,导致了三高甚至四高的出现,那今天我们所要讲的是高血脂这一部分,高血脂也叫高脂血症,也可以称之为血脂异常症,那既然是血脂异常,我们应该怎样预防呢?怎样做才能缓解高血脂甚至不得血脂异常症呢,下边即将详细说明一下,让您了解一下,该怎样预防! 第一,尽量高纤维饮食,因为食物中的食物纤维可以结合胆汁酸,这样一来,可以降低体内胆固醇的含量,这类食物主要以粗粮,杂粮,干豆类以及蔬菜水果为主,比如,小米,高粱米,小豆,黄豆,黑豆,绿叶蔬菜,瓜果梨桃等! 第二,戒掉吸烟饮酒的不良习惯,吸烟饮酒有害健康我们都知道,长期的吸烟饮酒可以扰乱血脂的代谢,使血液中,胆固醇和甘油三酯的含量增加,从而发生高脂血症! 第三,低脂饮食,低胆固醇饮食,平时的饮食上需要注意,有事动物脂肪的摄入一定要控制,应该选用不饱和脂肪酸的植物油来作为主要用油,可以选用玉米油或者色拉油,花生油也可以,对于蛋类不要吃蛋黄,因为胆固醇含量较高! 总之,对于高血脂的预防,应该做到,低盐低脂高纤维素饮食,加强体育锻炼,做到饮食起居,恬淡虚无的健康生活方式,相信您不会得高血脂症!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
哪些疾病会导致肥胖
有很多人在临床上问我,怎样控制体重,什么样的人爱胖,哪些疾病会导致肥胖,那我都会问患者,你想知道肥胖是怎么一回事,你先药知道自己是否患有肥胖症,那,医学上所讲的肥胖,是用BMI来衡量的,也就是我们说的体重指数,用体重除以身高的平方得出的结论来计算,就是这个公式,体重指数 BMI = 体重 (kg) / 身高2 (m2),在我们中国人群中, BMI ≥ 28 就是肥胖了。那今天我们主要是了解一下,哪些疾病会导致肥胖? 肥胖,我们都知道,会导致很多疾病,那什么病会导致肥胖呢,同样重要。因为找到病根才能对症下药,才能治疗有效果,那我就说一些疾病会导致肥胖的。 第一,血糖高会导致肥胖,一般糖尿病的患者都伴有肥胖,出现了血糖代谢异常,有胰岛素抵抗等内分泌代谢问题的发生,从而很难控制体重,所以一定得注意这个问题! 第二,血脂高与血压高也会导致肥胖,一般血脂高的病人都伴有肥胖,是因为长期的饮食不规律,爱吃肉食,油炸食品,还有垃圾食品等,这样一来会导致血脂升高,甚至血压升高,导致体内脂肪增加,尤其是向心性肥胖最为明显。 第三,代谢综合征同样导致肥胖,代谢综合征多见于血糖高,血压高,血脂高,尿酸高等四高的情况下,导致的肥胖,所以,这些疾病与肥胖有些千丝万缕的关系,一般,改善生活方式和加上运动,控制饮食即可控制。
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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哪些人容易患肥胖病
减肥,是现代人,尤其是女性朋友一直在奋斗,一直在努力,一直在彷徨,焦虑,后悔中度过的一种病变,那说起瘦身,是大家都比较关心的问题,无论是从美观角度看,还是从健康角度看,肥胖都会都有害无益。所以减肥,也许是现在人都应该重视的问题,那么,今天我们说的,是什么人群容易患有肥胖病,哪些人容易得肥胖症?下面我就为大家介绍一下! 第一,白领的上班一族容易得肥胖病,那为什么这么说呢,原因更简单,一是平时工作压力比较大,完不成业绩会被老板处罚,不单单是身体上的压力,精神上的压力也导致的肥胖的发生,本身就压力大,踏入社会,不单单要养活自己,还要顾及家人的温饱问题,所以长期压力性导致内分泌失调,诱导肾上腺皮质醇增加,使人的胃口大增,把工作上的压力施加在胃上,大吃大喝也缓解压力,这样一来能不发胖吗? 第二,长期久坐的人群,许多人因为工作性质不得不成天坐在一个狭小的位置,动弹不得,还有有的人是因为手头上的活太多,忙的不可开交,在办公室一坐就是一天,直到晚上下班才起身,吃饭也是很随便的在座位上吃一口快餐,长年累月下去,不胖才怪呢! 第三,晚上睡得晚,总熬夜的人群容易发胖,晚睡会导致人体内分泌系统出现紊乱,激素代谢异常,出现胰岛素抵抗等,加上熬夜工作,看电视,玩手机,熬夜看球等等。这样下去,很容易发胖! 所以,还有一些导致发胖的原因就不一一赘述了,比如,人懒不爱运动,生活习惯不健康,暴饮暴食等等吧!无论哪一种请您远离这种不良的习惯,也许你就不那么肥胖了!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
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肥胖与心理疾病有关系吗
肥胖,相信大家都不陌生吧,减肥是女人一生的奋斗目标,都说,管住嘴,迈开腿,肥肉自然而然就可以减下来了,然而身边很多的朋友,吃的很少,但奇怪的是却很容易发胖,即使是一段时间内,体重控制达标,但是由于压力,焦虑等多种原因导致肥胖又反弹了,所以,你要问,什么原因?是不是很纳闷,这可能与心理疾病有关了,那今天的话题就是肥胖与心理疾病的关系! 肥胖和心理因素有很大关系,下面将详细讲一下,以下几种情况可能会与肥胖有关,看看您是哪一种? 第一,猫头鹰人格的人,一般这种人的人格比较常见的,多见于白领,职员及一些压力大的人群,长期的熬夜,或者夜生活比较丰富,吃一些高热量的食品,吸烟,饮酒等,晚睡晚起,食欲增进,这样最容易肥胖。 第二,具有完美主义人格人,这样的人,往往对自己的体重过切期望,出现了不切实际的反差,导致体重不减反增,有专家研究发现,完美主义者不断要求完美,导致了,饮食失调从而出现了肥胖现象。 第三,抑郁症的人群,抑郁症,由于多种原因引起,有的是精神刺激,有的是药物刺激,有的是压力所致,不论那种,都是抑郁症导致人体的内分泌失调,而出现的肥胖,所以,肥胖不单单是吃出来的,也可以是心理疾病导致的。减肥应该用多方面下手,一举多得!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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早晨不吃饭会长胖吗
人是铁,饭是钢,一顿不吃饿得慌,这句古语说的就是吃饭的重要性,那么早餐在三餐中的地位是最为重要的,因为不吃早饭会带来很多危害,那有很多想减肥的患者问我,不吃早饭能不能减肥,会不会发胖?答案也许是你们想不到的,不吃早饭不但不能减肥,相反,却能增加体重,会使人长胖,所以,减肥的患者,请记得,必须要吃早饭! 早饭是一天中最重要的一顿饭,美国有过相关的研究,研究表明,只有47%美国白人吃早饭,而黑人仅有22%。那我国目前生活节奏这么快,尤其是年轻人,吃早饭的又少之又少,也许和现在人的生活习惯有关,生活节奏快,夜生活丰富,晚睡晚起,上班来不及吃早餐等等诸多因素吧! 更有一部分人群是为了减肥而不吃早餐,这种做法是大错特错的,为什么这么说,因为早餐是最为重要的,不吃早餐的人,心血管疾病和糖尿病的发病几率明显增加,并且出现胰岛素抵抗,而出现代谢综合征,导致肥胖。 再有,就是早餐经常不吃的患者,上午大约不到十点的时候就会出现明显的饥饿感,不仅工作效率降低,身体机能下降,还会导致中午进餐过多,从而导致体重增加,甚至肥胖! 所以,俗话说,早上吃好,中午吃饱,晚上吃少,是有科学道理的!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺炎会引起甲亢吗
甲状腺炎当然是可以引起甲亢的,在这里我们需要了解,甲状腺功能亢进症是由于体内甲状腺激素合成,或者是分泌过多而引起的,以神经系统,消化系统,循环系统等多系统,兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组疾病的总称,甲状腺功能亢进症它不是一种单一的疾病,很多的疾病都可以导致甲状腺功能亢进症,包括我们说的甲状腺炎。 在甲状腺功能亢进症的发病的疾病中,我们需要了解一个疾病名字,那就是暂时性的甲亢,例如,亚急性肉芽肿性甲状腺炎,亚急性淋巴细胞性甲状腺炎,亚急性损伤性甲状腺炎,亚急性放射性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,这几种甲状腺炎,都可以导致暂时性的甲状腺功能亢进症。像我上面所说的这些疾病,它是有一些分期的,有的时候他是表现出甲亢的表现,有的时候它又是表现出正常的甲状腺激素,又或者是表现出甲状腺功能减退症。这就是我们称它为暂时性甲亢的原因,因为它是可以在不同时期之间,慢慢的出现一个演变过程,因此这种暂时性的甲亢,它是可以治疗的,甚至有的时候出现甲亢表现的时候,不需要用任何抗甲亢的药物,他自己慢慢的就会转变成正常。 所以说当我们发现甲亢的时候,一定要检查清楚病因,不要盲目的治疗,否则的话会延误自身的疾病的。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
导致甲状腺炎的原因
对于甲状腺炎来说,那么这个概念其实比较广泛。具体的应该这样了解,那么我们常见的疾病称为亚急性甲状腺炎,它是一个由很多原因导致的甲状腺的炎性疾病。这个疾病的话,目前它的发病原因,机制不是十分的清楚,那么考虑和感染有关,主要是一些病毒感染,例如麻疹病毒,腺病毒,流行性腮腺炎,风疹病毒等等。它可以是一种或者是多种病毒同时感染后继发于本病。还有一些报导遗传也有可能会导致亚急性甲状腺炎。最后一个重要原因就是我们的自身免疫的紊乱。 那么我要说的另外一个疾病,就是我们的慢性淋巴细胞性甲状腺炎,我们又称为桥本甲状腺炎或桥本病,这个疾病它的发病的病因,可能和遗传因素,环境因素,以及自身免疫因素有关系,那么一些研究报道,适碘或者是高碘地区慢性淋巴细胞性甲状腺炎,它的发病率是高于低碘的地区的。另外还有就是肠道病原中的Yersinia细菌的小肠结肠感染,应激因素,情绪,吸烟可能和慢性淋巴细胞性甲状腺炎的发病也有一定的关系。而对于自身免疫性因素,特异性的甲状腺,抑制t细胞功能异常,是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的基本病因。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
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甲状腺结节是如何形成的
甲状腺结节是如何形成的?目前来说它的病因十分的复杂,考虑可能与接触放射线,自身免疫,遗传等等因素都有关。 首先,放射线接触史是甲状腺癌的一个重要的致病原因。因此接触低剂量照射的患者通常发生甲状腺癌的危险性是明显增加的。其次,越来越多的研究表现发现Graves病患者容易患甲状腺结节,而这些结节又容易发展成为滤泡状甲状腺癌。第三,遗传因素,在甲状腺结节和肿瘤中,有很多的分子异常,可能与肿瘤的发生和进展有关,目前已经有很多的研究都表明,不同的候选基因与甲状腺结节,尤其是甲状腺肿瘤的发病,有一定的关系。第四,环境中碘的影响,特异性环境因素,如碘缺乏,同时影响甲状腺结节的基因和表现,在促进甲状腺癌的发生中发挥了至关重要的作用,严重碘缺乏的地方可以引起地方性的甲状腺肿。通常在,碘缺乏的地区,甲状腺结节更大,更容易被体检的时候触摸到。另外还有一些研究报道发现,吸烟对于甲状腺结节的发生也存在了一定的影响,吸烟可以使甲状腺结节的发病率节节升高,研究证明可能是是烟草中的硫氰酸盐成分对甲状腺影响最大。 因此甲状腺结节的形成,它是一个十分复杂的疾病。
三甲
张旋
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甲状腺结节的症状有哪些
甲状腺结节我们并不陌生,尤其是当今社会生活节奏的快速,工作压力的负担,熬夜,加班,劳累,各种压力的施加,导致甲状腺疾病越来越多,有很多人不知道患有甲状腺结节会有什么症状,其实有很多的表现,都已经证明您可能患有甲状腺结节了,比如,发热,咽痛,颈部疼的等等。那今天,我们就来细讲一下,甲状腺结节到底有哪些症状? 第一,甲状腺结节发病比较缓慢,一般肿大并不对称,结节比较坚硬多与腺体周边临近的组织黏连,固定,局部有隐痛,压痛,有的会有明显的压迫症状。一般不伴有淋巴结肿大。 第二,一般发病比较急,伴有发热,咽喉痛,一侧或者双侧甲状腺肿大并且大小不同,结节可单个或者多个,质地较坚硬,可放射至耳后,也可以向后头顶部放射,有的可以伴有甲状腺部位的明显压痛。 第三,甲状腺结节的特点是,多个或者大小不一的椭圆形或者圆形的结节,表面较为光滑,与周围组织不黏连,一般可以随着吞咽动作而上下移动,并且,甲状腺结节多见于青年女性患者,年龄在30周岁左右! 甲状腺结节,一般良性比较多,这个病与情绪,基因遗传,生活习惯,生长环境有关,总之,对于较小的甲状腺结节应该定期复查,对于较大的,并且有癌变倾向的结节建议早期进行手术治疗,以免耽误病情!
三甲
周喜玉
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辽宁中医药大学附属医院
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甲状腺结节会自行消失吗
甲状腺结节,是局部的甲状腺细胞生长异常所导致的甲状腺内出现一个或者是多个组织结构异常的团块儿,因此,甲状腺结节通常来说大部分是不会自动消失的。除非它是炎症性的结节,例如急性化脓性的甲状腺炎,亚急性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,都可以导致甲状腺出现结节,像这一类结节的话,在炎症控制以后,可能会慢慢的消退。而一些增生性结节性甲状腺肿,例如碘过高,或者过低,服用导致甲状腺肿的食物,服用导致甲状腺肿的药物,像这一类形成原因导致的结节,它是不会消失的,还有一些肿瘤性的结节,例如甲状腺良性的腺瘤,甲状腺乳头状癌,甲状腺髓样癌,未分化癌,淋巴瘤,滤泡细胞癌等甲状腺滤泡细胞和非滤泡细胞肿瘤等,这一类的结节大部分都需要通过手术来切除解决问题的,它是不会自动消失的。 通常,甲状腺结节的话,很难以被发现,多半的人都是通过常规的去体检,然后偶尔做甲状腺的彩超发现。甲状腺结节,大多数都是良性的,恶性病变的病例非常少,通常来说只占到了其中的5%。因此发现了甲状腺结节,不要过于惶恐,那么,如果是小结节的话,同时分化又比较好,只需要定期随诊观察,建议3到6个月复查一次甲状腺彩超,如果没有变化,是不需要去处理的,也不需要服用任何的药物。
三甲
张旋
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甲状腺结节有哪些并发症
甲状腺结节我们并不陌生,是现代社会的多发病,常见病,多见于女性患者,中医讲结节多属于肝郁气滞而导致,所以在治疗上应该多以疏肝解郁为主,那说到甲状腺结节,我们要知道它有哪些并发症,下面我们就说一下甲状腺结节的并发症有哪些? 一,呼吸困难,多见于较大的甲状腺结节,常因为结节较大,出现甲状腺结节压迫气管,出现呼吸困难,严重可能会因为不注意而导致窒息,这种情况多选择手术治疗。 二,气管软骨软化,因结节较大,长期压迫气管,从而导致气管变得松软,导致气管软骨软化,甚至气管塌陷而造成呼吸困难。 三,甲状腺结节包括良性结节,毒性甲状腺结节,单纯性结节性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎,桥本甲状腺炎,亚急性甲状腺炎等,这些都会是甲状腺结节的并发症,但甲状腺结节多表现为良性结节,其并发症也多表现为,颈部肿大,颈部有压迫感,憋闷感,或者感觉咽部有异物感,咳不出来,咽不下去等症状,还会有心慌气短,心烦,多汗,还有的会出现声音嘶哑,颈部胀痛等症状。 第四,甲状腺结节少数会并发甲状腺癌,这种情况考虑手术,也是最严重的一种情况,预后较差,有的甚至导致死亡!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
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