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孕妇血糖高可以吃樱桃吗
孕妇血糖高的话是可以吃樱桃的,樱桃相对其他来水果来说的话,还是升糖指数比较低的,因此它是可以的,那么对于孕妇来说,平时在挑选水果上的话,一定要注意升糖指数比较低的水果,也就是含糖量低的,例如樱桃、木瓜,梨,苹果等,而不要去选择含糖量比较高的一些水果,例如西瓜,桂圆,香蕉等等; 而对于血糖高的孕妇,在吃水果的时候,一定要把水果放在两餐之间,不能够饭后立刻就吃水果。 对于,血糖增高患者,水果的选择,其实我们就是参照的低升糖指数,只要说升糖指数比较低的东西,我们都是可以适当的摄取的,但是有一点要注意一下,即使是低升糖指数的水果,我们也需要控制他量的摄入,如果说过量的服用低升糖指数的水果,血糖他一定也是会偏高的。因此在对于一种食物的选择上,我们是有两个事情需要考量的,一是含糖的量比较低,二是对于它的量的控制,也是需要注意的。只要你把握了这两个原则,其实很多的食物都是可以,吃的,不是说任何东西都有限制,我们血糖高的患者也能够做到食物的多样化。所以说其他的话可以再询问一些其他的食物是否能够服用的情况,在这里我就不想再用同样的道理给大家一一的赘述了。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高怎么快速降下去
血糖的增高,想要快速的把血糖降低下去,最快和最有效的方法就是使用胰岛素治疗,例如静脉输注胰岛素,或者是皮下注射胰岛素。但是我们需要明白一个道理,降血糖是一个逐步化,平稳化的过程,不能够一蹴而就,举个简单的例子,就像一个人站在很高的楼上,想要走到一楼,必须一步一步通过走楼梯一样,如果说你从楼顶直接跳下来,那么结局肯定就是死亡,所以血糖也是一样的,降血糖我们要一步一步的,阶梯式的下降,最后让血糖达到一个平稳的水平,这样对身体才是最好的,而且不会伤害到身体,如果血糖很高的情况下,我们立刻就把他的血糖降到正常的范围之内,那么就会导致脑水肿的发生,甚至会加重病情,最终导致死亡。另外对于血糖的增高,我们也要判断增高的程度是多少?正常人空腹血糖是3.9到6.1,如果是在20毫摩尔每升以下,其实都可以根据具体的情况使用口服药物治疗,那么如果说在超过了我说的这个范围,通常来说都建议最好是使用胰岛素。在使用药物的同时,我们也需要控制好自己的饮食,如果说不好好的限制整个的热量,那么即便用再多的药物血糖,他也是不好的。同时还可以结合,运动,尤其是在饭后一小时,做适当的运动,对于血糖的下降也是有帮助的。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高可以吃榴莲吗
糖尿病,以血糖升高为主要表现,长期血糖高会导致很多急性及慢性疾病,糖尿病的控制不单单是药物的治疗,饮食运动控制尤为重要,那说到饮食,就得说的糖尿病患者吃水果问题,今天我们所讲的就是,血糖高可以吃榴莲吗?临床上很多患者不知道血糖高可以吃什么水果,不可以吃什么水果,都是跟风,看见别的病友吃什么,我就吃什么,其实这样是不对的,应该找到适合自己的饮食规律,还有适合自己的水果。那糖尿病患者可以吃榴莲吗?答案是否定的,不应该吃,那为什么不可以吃,听周大夫详细给您讲一下!第一,虽然榴莲的营养价值很高,但是其中的糖分也很高,这样一来,升糖指数增加,血糖高的人吃了榴莲会加重病情,使血糖难以控制。第二,榴莲属于热带水果,可以说是热带水果之王,不但美味,并且含有大量的热量,并且榴莲比较滋腻,中医讲滋腻多生痰湿,而对于血糖高的患者,本身属于阴虚为本,燥热为标,血糖高本身就有热,还要吃榴莲的话,会加重病情,不单单能升血糖,还要使体内内分泌环境失调,所以不应该吃榴莲。第三,榴莲可以加重高血压或者低血压患者,以及心功能不好的患者,还有胃肠功能不好的患者,本身糖尿病会有很多的并发症,这样一来实质上是加重了并发症的发生与发展。综上所述,榴莲并不适合糖尿病的患者食用。请慎重考虑!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
血糖高可以要小孩吗
对于血糖高的患者,当然是可以要小孩的,这个毋庸置疑,只是在要小孩之前,我们需要注意一些事情就可以了。那么对于血糖非常高的患者来说,我们在备孕的时候就一定要把血糖控制在一个稳定的水平,通常这个时候我们都建议患者需要注射胰岛素,因为你在怀孕了以后,血糖依旧会增高,由于怀孕了以后,大部分的口服药物都是不能够使用的,会导致宝宝畸形,因此需要提前使用人胰岛素,而人胰岛素对母亲和宝宝来说是最安全的,所以说在备孕的时候,我们就需要选择正确的降血糖的方案,选择对的胰岛素!我们都知道,糖尿病具有一定的遗传倾向,因此,控制好高血糖,也能够避免宝宝在出生的时候,不会出现低血糖,甚至避免患糖尿病,以及能够避免宝宝出现畸形。同时控制好高血糖,也能够减少孕妇早产和流产的几率,血糖过高的话,早产流产的风险比正常的孕妇要高很多倍。而在生产以后,如果说不需要喂奶的情况下,逐步的可以考虑更换降血糖的方案,那么改成口服药物这也是可以的。只要在备孕前以及怀孕的时候,严格的控制高血糖,遵医嘱使用,胰岛素治疗,同时定期产检随诊,观察宝宝生长的情况,那么一定能够生出一个健康漂亮的宝宝。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
一天中什么时候血糖最高
一天中什么时候血糖最高?糖尿病的患者,对于血糖来说,不是一成不变的,血糖是波动的,血糖低的时候我们应该预防低血糖的发生,同时,血糖高的时候,也要更加注意,因为高血糖同样危险,相信广大的糖尿病患者都有同样的疑问?一天中血糖最高的时间段是什么时候?应该怎样注意,防止高血糖的发生,今天,周大夫就为大家解读一下,在一天中什么时间段血糖最高?早餐后的血糖最难控制,对于普通的糖尿病患者,饮食和用药以及运动都控制的很好,餐前血糖一般都是偏低的,高血糖的发生餐后,所以,早餐后,也就是大约8-10这个时间段,血糖会是一天中最高的,为什么这么说,这么说的缘由是什么,不能凭空想象对不对?所以,要为大家分析一下,有几个原因可以解释,为什么这个时间段血糖最高,最难以控制!原因一,在早上8-10点这个时间段,人体的胰岛素分泌减少,而相反,人体胰岛素拮抗激素分泌增加,所以,它能使血糖上升。其中包括,皮质醇,促肾上腺皮质激素等等。原因二,在上午,也就是早上起床后,一点点人的交感神经开始兴奋,等到了8-10这个时间段,神经兴奋已经达到最高点,同样促进肾上腺素及去甲肾上腺素的分泌,拮抗胰岛素分泌,而使血糖升高。原因三,饮食因素。因为中国人早餐习惯吃粥,或者面条,包子,油条豆腐脑,油炸糕等等,这样的食物升糖指数很高。所以,这也是这个时间段为什么高血糖的原因!所以,一天中这个时间段血糖最高,您了解了吗?找到适合自己的方式来对抗高血糖,您就成功了!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
早上血糖高是怎么回事
血糖高,大家都知道,会引起糖尿病,那么,有的人是餐后血糖高,有的人是空腹血糖高,这是怎么一回事?早上血糖高是怎么回事?一直困扰着糖尿病患者,那今天,我们就来仔细的分析一下,为什么空腹血糖高?其实,空腹血糖高,也就是早上起来时空腹血糖偏高,是一种比较常见的事情,往往是糖尿病患者胰岛功能受损,基础胰岛素分泌不足导致的,所以当遇上早上血糖高的情况时,要找到一些原因,要知道自己是怎么回事,为什么会出现空腹血糖高而持续不下降的情况。那么,具体问题就得具体分析:第一,体内胰岛素分泌不足,会导致空腹血糖高,也就是基础胰岛素不足,不能维持到第二天清晨,所以空腹血糖偏高。第二,睡眠质量差或者长期失眠,或者熬夜的糖尿病患者也会出现空腹血糖偏高,现在人的社会压力越来越大,经常的加班熬夜,有的是疾病导致的失眠,而导致体内的内环境稳态出现紊乱,胰岛素分泌异常,胰岛细胞受损,从而导致血糖升高。第三,环境因素,气候越是寒冷,人体的肾上腺激素分泌越多,从而导致肝糖原的输出增加,这样一来对人体内葡萄糖的摄入就减少了,引起高血糖现象,就可以解释通了,那夏天天气炎热,糖尿病患者爱出汗,这样一来,人体没水分不足,会导致血液浓缩,从而导致渗透压异常,也会出现血糖高的情况。总之,无论是什么原因导致的血糖高,早上血糖偏高,和自身控制不好也有关系,不单单是用药的治疗,还要改善良好的生活方式,处于舒适的生活环境,这样一来,血糖想不达标都难。您说对不?
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
哺乳期血糖高怎么办
对于哺乳期的妈妈来说的话,这个时期其实也是非常的重要,因为一个简单的道理,如某些疾病原因,服用了一些药物,或者是食物的话,他很有可能会通过乳汁进入到宝宝的体内,对宝宝有一定的伤害。所以通常这个时期,对于宝妈来说的话,对于食物的选择以及药物的选择都非常的谨慎。那么如果哺乳期出现了血糖的增高,那我们需要怎么治疗呢?其实非常的简单,那就是注射胰岛素,很多的患者都认为注射胰岛素有一定的依赖性,而且有很大的副作用,其实不是这样的,胰岛素唯一的副作用就是产生低血糖,即使是在怀孕的时期出现了高血糖,我们也是首先建议使用胰岛素治疗,胰岛素他不会通过胎盘或者是乳汁对宝宝造成伤害,而且胰岛素自身是会分泌的,而对于糖尿病的患者来说,胰岛素缺乏,自身产生不了胰岛素,相当于你自己的仓库里面没有储存东西,那这个时候只能通过注射外源性的胰岛素来控制血糖。而对于胰岛素的选择,如果从安全性来考虑的话,多半都建,患者选用人胰岛素,对于胰岛素类似物的话部分厂家的胰岛素也是可以使用的,那么在选择之前一定要看清楚说明,切忌盲目使用。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高脚麻怎么治
我们都知道长期的血糖增高,如果没有好好的控制血糖的话,就会形成糖尿病的并发症,也就是糖尿病周围神经病变,那么,通常来说,糖尿病周围神经病变,主要以双侧肢体对称性出现比较常见,少部分发生于单侧或者是不对称型,那么通常的表现是双侧肢体末端,出现对称性的麻木感,疼痛,或其他异常的感觉,疼痛表现为针刺痒,烧灼样,或者是痛觉过敏,常常于夜间加重,同时伴有肢体的冰凉感,皮肤的蚁走感,或者是发热触电感,或者是手套,袜套样感觉,晚期的患者肢体肌肉还可以发生萎缩,导致功能失用。当出现了这些症状的话,那么在治疗上首先我们一定要知道,控制血糖是最基本的,必须把血糖控制在一个平稳的水平,才能使周围神经病变不在继续的加重。其次,使用维生素的治疗,如维生素b1片,甲钴胺分散片等,他们有营养神经的作用。第三可以使用醛糖还原酶抑制剂,例如我们临床常用的依帕司他。第四,可以使用一些改善循环的药物,例如灯盏花素。第五,还有一些抗氧化应激的药物,例如,硫辛酸,可以明显改善糖尿病性神经病变患者的病情。最后,一些抗抑郁的药物,对于四肢麻木,疼痛,烧灼感比较重的患者可以考虑使用,另如卡马西平,苯妥英钠等等。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高的症状及治疗
我们都知道血糖增高,如果说空腹静脉血糖大于等于7.0毫摩尔每升,随机静脉血糖或者是葡萄糖耐量实验中服糖后两小时的静脉血糖大于等于11.1毫摩尔每升,就可以诊断为糖尿病。而对于糖尿病,我们也知道分为1型糖尿病和2型糖尿病,其实大部分的2型糖尿病的患者,都是体检的时候才发现的,很多的病人甚至是因为出现了糖尿病的并发症,才知道自己得了糖尿病,并没有典型的糖尿病的三多一少的症状,而1型糖尿病,早期的典型症状主要就是三多一少,即口渴,多饮,多尿,以及易饥多食,体重下降,很多的病人也会因糖尿病的急性并发症,例如糖尿病酮症酸中毒而就诊,这个时候患者可以出现恶心,呕吐,腹痛,呼吸急促,甚至是休克等表现。而对于糖尿病的治疗,那么也是针对2型糖尿病患者,可以使用口服药物治疗,对于胰岛功能,肝肾功能比较差的患者,那么就一定需要使用胰岛素治疗。1型糖尿病的发病机制是胰岛素绝对缺乏,因此对于药物的选择首先选择的是胰岛素。并且1型糖尿病患者的治疗一定是终身使用胰岛素治疗,我们都要知道糖尿病是慢性病,目前来说还没有一种方法能够完全的治愈它,所以一定要坚持服药。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
怀孕血糖高可以吃玉米吗
怀孕血糖高,妊娠糖尿病,对于很多孕妇及家属来说都是担忧的,因为妊娠糖尿病,不单单影响孕妇本身,更影响到胎儿的生长发育,所以,妊娠期血糖控制不佳,会导致胎儿畸形,巨大儿,羊水过多,葡萄胎,甚至死胎。这样看来,妊娠糖尿病控制血糖应该是从始至终该做的事。那说到妊娠血糖高,不得不说治疗,目前治疗妊娠糖尿病的方法只有两种,第一,饮食运动控制,第二,打胰岛素。那么,很多妊娠期血糖高的患者,对胰岛素有抵触,所以一直饮食运动控制,有部分人群控制的也可以,那说到饮食,在临床上有很多患者问我,正好赶夏季,玉米成熟之际,面对着玉米扑鼻而来的香味,实在无法抗拒诱惑,到底能不能吃玉米,困扰着很多嘴馋的准妈妈。那今天,周医生就告诉你们,孕妇血糖高可以吃玉米,是不是很惊喜?是不是很高兴,哈哈,没问题的,孕妇高血糖可以吃玉米,因为玉米含有丰富的粗纤维,并且它的可溶性糖很低,不足以升高血糖,所以,准妈妈们不是可以吃否,而是非常适合吃,玉米中含有丰富的纤维素,不但能刺激胃肠蠕动,缓解便秘,还可以促进胆固醇代谢,使体内的毒素排出,玉米中还有丰富的维生素,对胎儿的发育有好的作用,并且还能降低孕妇的高血糖状态,真是一举多得啊!所以,以上所述,可以确定,血糖高的准妈妈,还愣着干什么?香喷喷的玉米吃起来!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
血糖忽高忽低的危险性
血糖是糖尿病患者控制的主要指标,那么对于糖尿病患者,有的时候血糖会忽高忽低,这样血糖波动很大,会对糖尿病患者有什么危害?是糖尿病患者所关注的问题,很多糖尿病患者,在平时的日常生活中,总会出现血糖忽高忽低的情况,但是患者并没有把这种情况当回事,这其实是一个非常危险的信号,那到底是什么原因导致糖尿病患者血糖忽高忽低呢?这是很多糖尿病患者想知道的问题,下面将总结一下平时血糖忽高忽低,到底是什么原因,找到原因后,以后不要再这样去做,血糖就不会再出现忽高忽低的情况了。首先,有的糖尿病患者用药医从性较差,糖尿病患者大多数都是通过口服降糖药或者皮下注射胰岛素来控制血糖,但是有的患者忘记吃药,甚至会忘记打胰岛素,有的甚至想起来什么时候打就什么时候打,这样有的时候药量低有的时候药量大,就会出现高血糖或者低血糖,对糖尿病患者非常不不利。其次,饮食的不规律,我们都知道,糖尿病是一个生活方式病,饮食对糖尿病患者来说非常重要,有的患者因为嘴馋,控制不住自己的饮食而出现反复的高血糖,比如朋友家人聚会,过年过节会大量的饮食不规律,这样血糖会飙升,但有的人控制比较严格,甚至一天只吃一顿饭,这就是控制的过点过了,会出现低血糖,总之,饮食应该适当,不要过于克制也不要不克制,适可而止。再有, 就是运动不当,正常的糖尿病患者应该之前每周运动150钟以上,以饭后为宜,但有的患者整天坐在办公室,并没有时间运动而导致血糖升高,有的患者又运动强度过大,而导致低血糖,所以应该控制好运动的强度,这样才不至于血糖过高或者过低。综上所述,血糖忽高忽低是怎么一回事,相信大家看了我写的文章,对其原因有了一定了解,希望大家注意一下细节,避免出现血糖忽高忽低的情况发生,这样控制好血糖就很容易了!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
甲状腺会引起腿肿吗
甲状腺会引起腿肿吗?其实对于这个话题来说的话,那我们首先一定要分清楚主次,甲状腺本身他是不会引起腿肿的,但是如果说我们患有甲状腺的疾病,例如甲状腺功能亢进症,对于这个疾病的治疗,平时如果不是特别的重视,那么长期以往,就会影响到我们的心脏,出现甲状腺功能亢进症的并发症,也就是我们说的甲状腺毒症性心脏病。这个并发症它主要的表现,就包括了心率的增快,心脏增大,心力衰竭,心力衰竭就会出现双下肢的水肿。同时患有甲亢的患者,部分病人由于长期消瘦,营养比较差,也会导致白蛋白的丢失,而白蛋白的降低,也会出现腿部的肿。其次,甲状腺的另外一个疾病,我们称为甲状腺功能减退症,这个疾病的话最常见的并发症也是出现水肿,而且最严重的并发症,我们称为粘液性水肿性昏迷。这个疾病除了出现腿部的肿胀以外,由于液体的渗出还会导致心包出现积液,腹腔出现积液等等。以上两种疾病导致的腿部的肿胀,其实只要分清楚了病因,针对病因,好好的服用药物治疗,那么,腿部的肿也是会逐渐的消退的。因此我们需要明确的知道,甲状腺引起腿肿的话,他是要分疾病的,不是甲状腺直接导致的腿部肿胀。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高腿会肿吗
血糖高的时候腿会水肿吗?这个问题必须要从很多方面来看。首先,长期的高血糖,如果不规律治疗,那么当糖尿病发展到8至10年左右就会引起糖尿病的并发症,我们称为糖尿病肾病,糖尿病肾病主要就是以肾功能受损为主。当糖尿病肾病发展到了一定的阶段,随着大量蛋白尿的漏出,那就会引起下肢的水肿。 其次,我们知道血糖在增高的时候,很多的创口它是不愈合的,那么其中有一个典型的疾病就是糖尿病足,如果说足部合并的溃疡,坏疽或者是坏死,也有可能会导致下肢的水肿。同时糖尿病足病患者,常常都有许多的并发症,例如营养过差了导致低蛋白血症,心力衰竭等等,这两种情况的话,也会导致我们下肢的水肿。因此很多因素交叉在一起,最终导致了腿部出现水肿。 最后我想说,能够导致腿部水肿的疾病非常的多,例如心功能不好,肾功能不好,肝功能不好,甲功不好,他都是可以出现腿部的水肿的,因此在血糖高的时候,除了要考虑血糖增高,导致的腿部的水肿,同时也要筛查其他部位,他们是否出现了问题,导致了腿部的水肿?不能单纯的就认为血糖的增高一定会导致的腿部水肿,而腿部的水肿不一定就是血糖增高的问题。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
什么是糖尿病坏疽
想要知道什么是糖尿病坏疽,首先我们需要知道糖尿病足,糖尿病足它是一种慢性的,进行性损伤,下肢大、小微血管,神经,肌腱,肌肉,骨骼的病变,以及由于各种损伤合并感染等多种致病因素所致的一种较为复杂的疾病。糖尿病坏疽其实就是糖尿病足发展得比较糟糕的一个阶段。 糖尿病坏疽早期,常常是因为水泡,血疱,糜烂感染等诱因逐渐发展成为溃疡,坏疽或坏死,主要的表现就是坏疽的部位,局部出现了红,肿,疼痛感,周围的皮温高,以及功能的障碍,如果有脓性分泌物,可伴有腿部的恶臭,肢端坏死的时候就可以看见皮肤呈黑褐色或者是暗红色。 出现了糖尿病的坏疽,大部分的病人,都是需要截肢治疗的,因此,这种疾病的话,会给家庭带来沉重的负担,会给社会造成非常大的经济损失,所以说,早期发现了足部有一些溃疡,破溃,水泡或者是损伤的话,一定要及早的到医院来就诊,不要抱着一种侥幸的心理自己去处理伤口,处理的不当,最后就会发展成为糖尿病坏疽,最后我想说平时一定要好好的保护好足部,控制好你的血糖,否则当你出现了这么严重的并发症,对任何人来说都是一种致命的打击。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
餐后多长时间血糖最高
各位春雨平台的糖友们你们好,大家都很关心自己的血糖状况,都想了解血糖是否异常,那我今天就要与大家一起聊聊我们的血糖变化情况。 我们每个人都知道血糖在一天的生活中是不断的变化的,那么你知道一天中什么时候血糖最高吗? 正常人一天中血糖不是一成不变的,但是它的变化也是遵循一定规律的,一般来说,凌晨三四点钟血糖处于最低点,但多不低于3.3mmol/L.餐前血糖偏低,空腹应在3.3~6.1mmol/L的范围内;餐后半小时到一小时血糖逐渐上升达到高峰,但一般在10mmol/L以下;随后逐渐下降到餐后两小时时基本恢复正常,血糖应降至7.8mmol/L以下。 那么血糖为什么会出现这样的变化呢?这是与我们体内的激素(胰岛素及胰岛素拮抗激素)水平有关,正常人空腹时并不出现低血糖,而使血糖维持在正常范围(正常人空腹血浆中血糖为3.9~ 6.1mmol/L).这是因为空腹时胰岛素分泌减少,胰高血糖素分泌增加,促进肝糖元的分解及糖异生,使血糖增加;同时生长激素分泌增多,抑制人体内各组织细胞对血糖的利用,从而保证了人体最重要器官。 餐后半小时到1小时血糖升高并达高峰.这是因餐后从肠道吸收的葡萄糖逐渐增多,而致高血糖,高血糖刺激胰岛β细胞分泌胰岛素增加,胰岛素通过抑制肝糖元的分解减少糖元的异生,促进葡萄糖转变为肝糖元和进入肌肉,脂肪等组织,从而阻断了血糖的来源,加速了血糖的利用,故使餐后血糖不至于无限制的升高.正常人一般餐后2小时,血糖及血浆胰岛素都下降至餐前前水平。 通过上述的讲解相信大家已经知道了餐后一小时内血糖是最高的。
三甲
刘雅洁
内分泌与代谢科
主任医师
南京医科大学第二附属医院
话题
糖尿病患者的饮食注意事项
各位春雨平台的糖友们你们好,糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。糖尿病是长期存在的高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,为此控制血糖升高是治疗糖尿病的主要目的。我们都知道糖尿病治疗是由健康教育、饮食、运动、药物和疾病监测五大要素构成的综合性过程。这五大治疗环节对糖尿病良好控制缺一不可,比喻为五驾马车,并驾齐驱。其中饮食是治疗的基础,也是关键一环。糖尿病是糖尿病饮食主要需要根据自己的具体情况来制定。一般食物分为六大类:主食类(或称谷类,米面类),1个主食类食物交换份可产生376.2千焦(90千卡)热量,其中含有碳水化合物19克,蛋白质2克,脂肪0.5克;蔬菜类(白菜、青菜、蒜苗、胡萝卜等):1个蔬菜类食物交换份可产生334.4千焦(80千卡)热量,其中含有碳水化合物15克,蛋白质5克;水果类(苹果、橘子、桃、杏、梨等):1个水果类食物交换份可产生376.2千焦(90千卡)热量,其中含有碳水化合物21克,蛋白质1克;鱼肉类(含豆制品):1个鱼肉类食物交换份可产生334.4千焦(80千卡)热量,其中含有蛋白质9克,脂肪5克;乳类(含豆奶):1个乳类食物交换份可产生376.2千焦(90千卡)热量,其中含有碳水化合物6克,蛋白质4克,脂肪5克;油脂类;1个油脂类食物交换份可产生334.4千焦(80千卡)热量,其中含有脂肪9克;我们一般通过计算理想体重----评价目前体重状况----根据工作强度和体重一步确定每天所需的总热量----确定六大食物交換份的基本框架---特殊情况进行适当调整----根据分配原则,灵活制定食谱。
三甲
刘雅洁
内分泌与代谢科
主任医师
南京医科大学第二附属医院
话题
糖尿病的好发人群有哪些
糖尿病,是一组以血糖升高为主要特征的病症,主要表现为血糖升高,那么糖尿病的诊断是根据WHO 1999年制定的标准,当空腹血糖大于等于7.0mmol/L,餐后两个小时或者随机血糖,大于等于11.1mmol/L,不同日的两次,加上糖尿病的典型症状,或者糖耐量试验,两个小时大于等于11.1mmol/L,加上糖尿病典型症状,其典型症状包括~多饮,多食,多尿,身体消瘦等。那么,什么样的人群容易得糖尿病呢,这一人群应该怎样预防糖尿病呢,下面将给大家详细的解读一下!大致总结了一下,糖尿病高危人群多为:第一,有明显的糖尿病家族疾病史的。因为家族史的发病几率比较大,并且大于普通正常人;第二,长期的饮酒、存在血脂异常症,还有肥胖的患者;第三,无论男性还是女性,年龄大于45周岁,都是一个高危人群,第四,生活方式改变者,比如,原来有大体力的劳动强度,现在比较安逸,并不承担什么劳动强度,还有饮食的不健康,比如爱吃肉,或者油炸食品等等;第五,有妊娠糖尿病史或巨大胎儿分娩史(胎儿大于等于4kg)。第六,有高血压、高尿酸血症、早发冠心病者。综上所述,有的人虽然血糖正常,但是他存在这着以上多种高危因素,所以这部分人群是糖尿病预防和重点教育的对象,也希望通过这篇文章能使患者了解到自己可能已经是糖尿病前期的一员了,应该加上预防了!改善生活方式,你不会迈向糖尿病!加油!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病手脚麻怎么治疗
糖尿病,大家都知道,有很多危害,血糖控制不好,会导致很多糖尿病并发症的发生与发展,比如糖尿病脑血管病变,会出现脑梗死,中风,偏瘫,甚至脑出血等严重病变,糖尿病心血管病变,会出现冠心病,高血压,不稳定性心绞痛,心肌梗死等严重病变,糖尿病胃肠病变,会出现腹泻,腹痛,腹胀,便秘等病变,糖尿病视网膜病变,会出现白内障,视网膜黄斑,甚至失明等症状,糖尿病肾病,会出现肾功能异常,蛋白尿,严重者可以出现肾衰竭,糖尿病足病,轻着可以康复,重者面临着截肢的风险。那么,这些都是糖尿病慢性并发症,也是糖尿病最有危害的一面,今天,我们要说一下,糖尿病周围神经病变。糖尿病性周围神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症,是一组以感觉神经和自主神经症状为主要临床表现的周围神经病变,与糖尿病性肾病和糖尿病性视网膜病变共同构成糖尿病三联征,严重影响糖尿病患者的生活质量,最主要的临床表现就是,出现手脚麻木感觉明显,那么对于糖尿病周围神经病变的治疗,我们应该怎么做?是患者最关注的问题,第一,对于糖尿病周围神经病变,出现了手脚麻木感觉,应该抗氧化治疗,比如硫辛酸静脉输液,效果很好,或者口服硫辛酸也可以,第二,就是营养神经治疗,比如甲钴胺口服营养神经,来改善糖尿病周围神经病变,另外,可以配合我们博大精深的中医传统疗法,比如,针灸,艾灸,雷火灸,神灯照射,远红外线治疗,腊疗,超短波,超声波等等。效果真的不错哦,所以糖尿病患者,不要放弃对自己的治疗,在控制好血糖的前提下,我们并发症也得治疗,所以,您再出现手脚麻木,应该知道怎么做了吧!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病患者如何进行药物治疗
我们知道了糖尿病会产生许多并发症,那我们如何进行治疗呢?今天我就与大家共同学习一下糖尿病的药物治疗方法。根据指南控制血糖的药物治疗方案如下: 1型糖尿病的药物治疗大多数1型糖尿病患者应该用每日多次注射胰岛素(MDI)(基础和餐时)或连续皮下胰岛素输注(CSII)方案治疗。并应该使用速效胰岛素类似物,以减少低血糖风险。对1型糖尿病患者进行教育,内容包括:如何根据碳水化合物摄入量、餐前血糖和预期运动量调整餐前胰岛素剂量。2型糖尿病的药物治疗在没有禁忌证且能够耐受的情况下,二甲双胍是2型糖尿病起始治疗的首选药物。对于使用二甲双胍治疗的糖尿病患者,尤其是伴有贫血或周围神经病变者,应该考虑定期监测维生素B12的水平。对于新诊断的2型糖尿病患者,如果高血糖症状明显和/或A1C水平≥10%和/或血糖≥16.7mmol/L,考虑起始胰岛素治疗(用或不用其他药物)。当A1C≥9%时考虑起始两药联合治疗。对于不伴动脉粥样硬化性心血管疾病的患者,如果单药治疗或两药联合治疗在3个月内不能达到或维持AIC目标,应根据药物特性和患者因素加用另外一种降糖药物。对于确诊有动脉粥样硬化性心血管疾病的2型糖尿病患者,抗高血糖治疗以生活方式管理和二甲双胍为基础,可考虑加入恩格列净或利拉鲁肽。选择药物时应实行个体化治疗方案,需要考虑的因素包括:疗效、潜在低血糖风险、对体重的作用、潜在不良反应、对肾脏的影响、服药方式(口服 vs 皮下注射)、动脉粥样硬化心血管疾病病史、费用和患者意愿。应持续评估药物治疗方案,并根据患者因素和方案的复杂性进行调整,以便为患者提供最合适的治疗方案。
三甲
刘雅洁
内分泌与代谢科
主任医师
南京医科大学第二附属医院
话题
糖尿病坏疽怎么治疗
随着生活条件改善,糖尿病发病率逐年升高,而糖尿病前期往往没有任何临床症状,在这个阶段是最容易麻痹大意的,如果在这时能认识到疾病的严重性,严格控制血糖,可能就不会发展到今天所说的这个话题糖尿病坏疽及其治疗方式。 糖尿病坏疽的发生是由于血管或神经病变所引起的。血糖高引起血管斑块堵塞大血管导致干性坏疽的发生,且血糖高同样引起微循环障碍进而周围神经受到影响容易引起湿性坏疽的发生。 坏疽治疗首先需要做的就是严格控制血糖,避免血糖波动加重血管病变的同时不利于创伤的愈合;再者根据坏疽的形式选择合理的治疗方案:干性坏疽往往提示血管闭塞,可以完善下肢血管造影或者血管增强CT看看血管病变的程度,判断是否有行介入手术再通血管的可能;湿性坏疽往往坏疽处感染较重,采用局部换药、全身抗感染的方式进行控制。局部换药除了传统的碘伏消毒覆盖和中医药方式消毒换药,目前还有1.VSD(持续负压引流)帮助严重的坏疽组织清除,有利于新生组织生成;2.蛆虫疗法(国内开展少):特殊的果蝇后代特意清除腐肉而对新生肉芽组织没有破坏力并分泌促进新生肉芽增长的物质。 治疗固然重要,而预防更加重要,针对患病较长的糖友,夜晚洗脚时最好用温水或低于地表温度的水洗脚,洗脚前后用镜子照下脚底是否有创伤,并且日常生活中一定要检查自己的鞋是否合适,内部是否有异物的存在。切记预防大于治疗。
三甲
陈旭
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第二附属医院
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