相信朋友们对糖尿病并不陌生，那对于糖尿病的并发症也许就了解甚少，那我们今天所讲的主角是"糖尿病足病"，很多人对糖尿病足病感觉很陌生，那什么是糖尿病足病？这个病有哪些症状？这个病会带来什么危害？是我们应该了解的问题，这样预防和治疗才会有方向。下面将详细讲一下，糖尿病足病的相关知识。什么是糖尿病足病？糖尿病足是指糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形形成，进而引发一系列足部问题，甚至走向截肢的风险。那糖尿病的症状有哪些？一般对于初期的糖尿病足病的患者，多表现为，皮肤瘙痒，肢体末端发凉，足部感觉反应迟钝，常出现水肿，也有的患者会出现刀割样疼痛，烧灼感明显。中期的糖尿病足患者，继而会出现，足部疼痛，出现间歇性跛行，足部皮肤变得干燥，水肿加剧，毳毛脱落，皮肤出现皮肤小水泡，破裂，出现瘀点，瘀斑，色素沉着，足部感觉异常，肢体发凉，脚趾甲变形，增厚，萎缩，脱落等等。对于末期的糖尿病足病的患者。会出现，足部慢性溃疡，足部溃烂，伤及足趾骨，出现骨质破坏，出现干性坏疽或者湿性坏疽，最终骨质破坏脱落，走向截肢。综上所述，糖尿病足病的患者大致上有这些症状。应该及要发现并处理，以至于不会出现严重的糖尿病足病。

糖尿病，我们都知道有很多并发症，那其中糖尿病足也是主要并发症的一种，那得了糖尿病足病，平时我们应该怎样护理才能减轻最大的痛苦，才会不走向截肢的风险，那得了糖尿病足，我们知道，足部的皮肤与血管变得脆弱，应该避免外伤，还要注意一些我们平时日常护理的细节事情。下面将赘述一下，对于糖尿病足，我们应该怎样护理才是最好的！第一，控制血糖是最基本的，因为血糖控制不达标，糖尿病足会越来越严重，甚至走向截肢。第二，糖尿病周围神经病变，对于周围神经病变的患者，应该抗氧化治疗及改善微循环治疗，来缓解足部位的麻木感，与凉热感，从而减少糖尿病足的发生。第三，应该清淡饮食，不要吸烟饮酒，因为这些都是加重糖尿病足的危险因素。第四，选择适合自己舒适的鞋子，不要过小也不要过大，不要用过于硬的鞋子，主要是鞋子不要挤脚，对于糖尿病足的患者，最好穿柔软的旅游鞋或者布鞋，女性糖尿病患者，尽量减少高跟鞋的使用，这样可能会导致糖尿病足加剧。第四正确的进行修剪剪指甲，避免误伤脚趾而使糖尿病足风险增大。第五，泡脚水的温度应该在40摄氏度左右，温度不要过高，也不要过低，温度合适最好。总之，糖尿病的患者，出现糖尿病足病的人群，应该首先控制血糖，其次，是最对自己足部的护理，只要用心爱护自己的足部，相信糖尿病足离你越来越远！

糖尿病，是一个比较常见的疾病，目前我国已经成为糖尿病大国，越来越多的人患有糖尿病，除了和生活方式有关，和我们的生活水平提高，"基因节俭"有些密切的联系。那么，对于初期糖尿定的患者，我们可以应用口服药来治疗，但是对于糖尿病病史时间比较长，并且口服药效果不好的患者来说，胰岛素是糖尿病患者最好的选择，那么，对于胰岛素的应用，老百姓有很多的误解，那胰岛素会不会真的像毒品一样，打上就上瘾呢？或者说打上就撤不下来了呢？这是很多糖尿病患者最关心的问题，也是很多患者不选择胰岛素治疗的一个重要原因！下面，将详细叙述一下。胰岛素是什么，到底是好是坏？我们能不能长期用？胰岛素是由胰脏内的胰岛β细胞受内源性或外源性物质如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一种蛋白质激素。所以，胰岛素并不是人们所想象的那样，像毒品一样会上瘾，并且胰岛素是相当于人体内的胰岛素，只是外用了而已，并且，对于糖尿病初期的病人，而血糖特别高的人，胰岛素强化治疗三个月，是将来出现蜜月期，甚至，不用药，仅仅靠饮食运动就可以把血糖控制达标，所以胰岛素，不是毒品。而是，糖尿病患者的福音，并且不像口服药那样损伤肝肾功能，即使是肾功能或者是肝功能不全的人，也可以应用！相信医生，相信胰岛素！

糖尿病，是以血糖升高为主要表现的慢性疾病，以空腹血糖及餐后血糖逐渐升高为主要表现，其临床症状，主要有多饮，多食，多尿，身体逐渐消瘦，视物模糊，双下肢麻凉疼痛等症状。近几年，糖尿病的发病趋势在向着年龄更年轻的方向发展，那么，控制血糖，现在是无论医生还是患者，都是最关注的问题，就血糖而言，不单单是用药物来改善血糖情况，还要配合运动处方，饮食处方等其他方法。      那么，对于运动疗法，是很多患者愿意接受的，因为有的患者血糖并不是很高，认为自己没有必要用药，仅仅考饮食运动就可以控制好，所以，运动对患者来说就尤为重要，一般认为，以早餐后或者晚餐后半个小时或者一个小时，开始锻炼为宜。因为餐前运动可能会导致血糖波动，甚至会出现低血糖反应，然而，因为苏木杰现象而出现的反应，也应该把运动放在餐后来做。那么，对于体育锻炼，应该在进食半个小时以后再进行锻炼，因为这样对消化系统影响比较小。晚餐后运动是大多数中国居民习惯的方式，因为，因为中国人多半进晚餐比较多，而且多数人晚餐后就是看看报纸或电视节目，体力活动很少，这对降低血糖和减轻体重十分不利。对于打胰岛素的患者应该适当的减少运动量，避免低血糖的发生，最好在注射后2-4小时再进行运动。总之，无论怎么运动，最好每周运动不要低于150分钟，并且以有氧运动为主，主要的方式，可以走慢走，游泳，蹬自行车，慢跑等等。只有这样的，才能更有效，也更安全的降糖！

糖尿病，已经是非常常见的病症了，随着社会经济飞速的增长，糖尿病的患者越来越多，那么，对于妊娠糖尿病的病人也有很多，临床上有很多妊娠糖尿病的患者来找我看病，随着我国计划生育的放开，二胎，甚至三胎的放开，越来越多的人选择了再生一个，或者再生两个等，那么对于这样的情况来说，我临床所见到的妊娠糖尿病患者，大多数都是高龄产妇，她们往往年龄大于35岁，甚至大于40岁，非常非常担心，怀孕时血糖高，对胎儿有什么影响，每天辗转与各个大医院，进行求医问药。别说有多辛酸了！那么，对于妊娠期血糖高，我们应该明白，如何诊断，怎样预防，血糖高会导致什么？第一，妊娠期血糖高的诊断，根据2017版CDS最新的指南标准，将妊娠期血糖高分为三个部分，1.妊娠期糖尿病，2.妊娠期显性糖尿病，3.孕前糖尿病。第二，妊娠期血糖高，会导致什么？也是孕妇们及家属最关注的问题，妊娠高血糖，众所周知，会导致很多问题，血糖过高会导致胎儿畸形，胎儿巨大，葡萄胎，羊水过多等严重病变。并且容易发生流产、早产和死胎等；羊水过多发生率增加，为10%～30%；巨大儿发生率增加，在分娩时出现难产和产伤的机会将增多；由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时易产程延长，从而引起宫缩乏力性出血。此外，妊娠期糖尿病使胎儿的死亡率增高，新生儿易发生新生儿低血糖。所以，控制血糖，刻不容缓，只有这样才能让以上病变的几率减少，生产一个健康的宝宝！

什么是假性血糖高？我们都知道，血糖高可以诊断为糖尿病，但是，并不是所有的血糖高都是可以诊断糖尿病的，临床上很多患者，第一次测血糖时血糖高出正常值上限，以后每次复查血糖均在正常范围之内，这样的情况是不可以诊断糖尿病的，也不能说明血糖就高了。那么，如何鉴定血糖高是真的高还是假的高，应该仔细分析，下面，我们将分析一下，血糖高，是真是假，如何判定？第一，应激反应性血糖升高，比如发烧，急性炎症病变，大面积烧伤，呕吐，腹泻等等吧，这样的情况，等应激反应过后，血糖自然不会再升高，所以这种情况是假性的血糖升高，不能唐突的诊断糖尿病。第二，原发病导致的血糖升高，比如，甲状腺功能亢进症，此类病人，肠壁血流加快，使食物中的糖吸收增加，所以会出现假性的血糖升高，这个时候，做糖耐量试验，会排除，并不能诊断糖尿病。第三，还有嗜铬细胞瘤的病人，肢端肥大症的病人，胰岛素瘤的患者，肝功能不全的患者等等，这些病人都是因为其他疾病而导致的假性血糖升高，而并不是真的血糖升高，所以，治疗原发病，血糖自然而然就不高了。综上所述，血糖高，炎排除其他疾病引起的，应该做相关检查，比如糖化血红蛋白水平，c肽兴奋试验，胰岛功能，糖耐量试验等等。真正的做到，糖尿病的诊断明确与治疗，健康更近一些！

糖尿病，是以血糖升高并伴有相关并发症的疾病，那糖尿病能够引起什么并发症呢？在临床上会见到多患者死亡于糖尿病的并发症，原因在于，血糖控制不佳，长期的饮食不规律，甚至不用药，导致血糖飙升，出现了严重的并发症，比如，大血管病变，微血管病变，视网膜病变，糖尿病足病，糖尿病周围神经病变，糖尿病胃肠病变等等，那么，也有一部分人群，存在皮肤病变，那问题来了，糖尿病的患者会引起皮肤病变吗？答案是肯定的，下面将详细解释一下，糖尿病的患者为什么会出现皮肤病变！大家都知道，糖尿病不可怕，可怕的是并发症，也是人们谈"糖"色变的主要原因。而今天，我们主要讲的是，糖尿病容易患有那种皮肤疾病？糖尿病容易患有五种皮肤疾病，而糖尿病的很多并发症可以通过皮肤病变而反应出来，所以糖尿病患者看皮肤尤为重要。那么，下面我们就总结一下，糖尿病都会引起哪些皮肤病变？第一，皮肤感染，因为糖尿病的病人血糖升高，皮肤组织的含糖量也增高，这样就滋生了霉菌，可以出现，毛囊炎，脓包病，或者是痈，疖子，鹅口疮，龟头炎等等。第二，皮肤瘙痒，糖尿病的患者出现皮肤瘙痒非常常见，当血糖控制达标，对症治疗后会明显缓解。第三，皮肤感觉异常，当长期血糖高，而没得到控制，会出现周围神经病变，皮肤也会出现异常感觉，比如，皮肤麻木感，针刺感，疼痛感或者灼烧感等等。第四，糖尿病性大泡病，这种病是糖尿病患者最危险的皮肤病变，水泡大小不等，泡壁薄，泡内是澄清的液浆，有的可以自愈，有的严重可能会导致死亡。还有，糖尿病性黄瘤，糖尿病性皮疹等多种病变。综上所述，糖尿病的皮肤病变，常常反复发作，患者应该把血糖控制达标，一但出现病变，及时对症处理，很会快痊愈，反之则会加重，所以，控制血糖，刻不容缓！

对于血糖高的患者，吃盐过多的话是否有影响，要分为许多的情况来看，那么首先如果说血糖高的患者，已经是糖尿病了，同时又合并了糖尿病的并发症，我们称为糖尿病肾病，那这个时候我们就一定要关注高血压的问题，因为肾功能不好的患者容易导致，血压的增高，我们称为肾性高血压，当然如果说，部分糖尿病患者，如果合并有高血压病，这种情况的话，和刚才说的也是相同的，这一类患者都需要限制盐的摄入。尤其是我们要限制钠盐的摄入，膳食中大约80%的钠盐都来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过六克为宜。而且糖尿病或者是慢性肾脏病合并高血压的患者，我们一定要把血压控制在130/80毫米汞柱。而对于就是一个单纯糖尿病的患者，对于盐的摄入，并没有什么影响，他不会影响血糖的变化。因此很多的事情我们都要分为两面性，一定要判断，糖尿病他是否有并发症，如果确实有并发症，合并了高血压病，那么自己就需要注意了。严格按照我所说的来控制钠盐的摄入，平时的话补充钙和钾盐，这样的话，能够很好的控制血压，也能够控制好血糖。

血糖高需要化验什么？这个非常的简单，只需要抽血去查一个静脉血糖，就可以判断血糖是否升高！而对于糖尿病，它的诊断标准，我们是基于空腹，任意时间，或者是葡萄糖耐量试验中两小时血糖值，空腹的话是指8到10小时内没有任何的热量摄入，也就是不吃任何的东西，以及不喝水，任意时间，是指一天内任何的时间，无论你上一次吃饭的时间以及食物摄入的量的多少。而对于临床工作中，我们都推荐采用葡萄糖氧化酶法，测定静脉血浆葡萄糖。糖尿病的诊断标准就是空腹静脉血糖大于等于7.0毫摩尔每升，随机静脉血糖，或者是葡萄糖耐量实验，两小时的静脉血糖值大于11.1毫摩尔每升，就可以考虑是糖尿病，而对于儿童的话，糖尿病的诊断标准和成人他是一样的。那么对于血糖并没有超过我说的水平，而是超过了正常值的话，这种情况下我们一定要做一个75克的，葡萄糖耐量试验，这样才能够判断，我们是否是糖尿病还是糖尿病的前期，做这个实验的话，是服用无水葡萄糖75克，然后抽服糖前和服糖后的静脉血就可以了。在做实验之前，不能够吃任何的东西，那么再抽两小时静脉血糖之前，也不能够吃额外的东西和喝水。

血糖高，当达到了一定的水平，那么我们就称之为糖尿病，那在这种情况下的话，我们就需要知道，糖尿病他的发病的病因有哪些？对于1型糖尿病来说，它的病因主要是由多基因遗传因素，环境因素，例如病毒感染，化学物质和饮食因素，以及自身免疫所导致的。对于1型糖尿病来说，它是存在有遗传因素的，因此的话，如果说家族中患有糖尿病的病人比较多，那么后代一定要注意监测血糖，避免发生糖尿病。而对于2型糖尿病，它的发病病因有遗传与环境因素，环境因素，包括人口老龄化，现代生活方式，营养过剩，体力活动不足，子宫内环境以及应激化学毒物等，在遗传因素和上述环境因素共同作用下，所引起的肥胖，特别是中心性肥胖，与胰岛素抵抗和2型糖尿病的发生有密切的关系。其次，胰岛素抵抗和胰岛B细胞功能缺陷，以及葡萄糖毒性和脂毒性，都参与了糖尿病它的发病。所以说无论是1型糖尿病也好，还是2型糖尿病，他们其实都是有可能会遗传的，只是他们遗传的机制不是特别的一样。只要家族中有患有糖尿病的患者，那么我们对于后代的话，一定要注意控制体重，注意饮食，适当的监测血糖，避免更多的人患糖尿病。

血糖高是否会引起浮肿这个问题的话，必须要这么来看，血糖高，高到一定的程度，达到了糖尿病，那么就会引起浮肿，这是什么原因导致的呢？接下来我给大家分析一下，糖尿病的病人通常来说，在病程比较长的情况下，会影响到肾功能。尿蛋白增高，或者是肾功能的受损就会导致肾脏受损，我们称为糖尿病肾病，糖尿病肾病就会引起下肢的浮肿。尽管糖尿病肾病不能够治愈，但是通过调整患者的生活方式，包括减肥，禁烟和加强锻炼，严格控制血糖，血压，血脂，可以预防它的发生，减缓进展是有可能的，对于控制血糖，糖化血红蛋白的目标值是小于7%，对于控制血压，血压的目标值要小于130/80毫米汞柱，或者是125/75毫米汞柱；对于血脂的调节，低密度脂蛋白的目标数值要小于一百毫克每分升，控制蛋白的摄入，我们推荐摄入量为0.8克每公斤体重每天；最后对于控制体重，要求体重指数，他的目标数值要控制在18.5到24.9公斤每平方。最后我想说，如果糖尿病肾病比较重，除了有尿蛋白的渗出，还有肌酐的受损，这种情况的话，血糖一定要控制的非常的好，而且通常建议使用胰岛素降血糖治疗，不要再服用任何的口服降糖药物，加剧肾功能的损害。

随着现在物质生活的改变，血糖增高的人越来越多了，但是对于血糖增高的话，我们首先要分成两个方面来看，我们都知道正常人空腹静脉血糖是3.9到6.1毫摩尔每升，餐后静脉血糖小于7.8毫摩尔每升，那么在正常人和糖尿病之间，存在一个中间状态，我们称为空腹血糖调节受损，和糖耐量降低。像这种情况的话，他是静脉血糖偏高，但是又没有达到糖尿病的诊断标准，那么，这种情况是可以控制饮食，适当的运动来改善血糖的情况，甚至有可能逆转目前的状态。如果说我们的空腹静脉血糖大于7.0毫摩尔每升，随机静脉血糖，包括我们的餐后两小时血糖，大于11.1毫摩尔每升，我们就诊断为糖尿病。对于这种情况的话，确诊为糖尿病的病人只能够长期通过，控制饮食，适当运动，口服降血糖的药物，或者是注射胰岛素终身治疗，他是不能够根治的，只能够使用上面的这些手段来使，血糖控制在一个平稳的水平，这样的话我们就不会，得更多的糖尿病的并发症。因此，如果你发现你的血糖偏高了，一定要判断你是属于哪一种情况，然后采用不同的方法来治疗。这样才能提高我们的生活质量。

1型糖尿病和2型糖尿病最本质的区别就是1型糖尿病是胰岛素的绝对缺乏；而2型糖尿病前期只是胰岛素分泌不足或者相对缺乏。1型糖尿病：其主要发生在儿童或青少年，在其体内往往可以检查出胰岛素相关抗体；由于1型糖尿病体内胰岛素绝对缺乏，起病较快容易引起酮症酸中毒，必须使用胰岛素才能控制血糖（虽然目前有胰岛移植项目可以治疗1型糖尿病，但是该项目成本高目前并没有普及和临床应用）。还有引起1型糖尿病的病因，其可以发生在任何年龄阶段，比如胰岛β细胞被病毒因为免疫系统所破坏或者因重症胰腺炎破外，导致胰岛失去分泌胰岛素的功能，同样需要终身胰岛素治疗。2型糖尿病：是体内胰岛素分泌不足或胰岛素相对缺乏。2型糖尿病前期患者多存在胰岛素抵抗，通过改善胰岛素抵抗增加机体对胰岛素敏感性可以平稳控制血糖，此时常用的药物有双胍类或噻唑烷二酮类药物治疗。而针对胰岛素分泌不足的患者可以采用促泌剂来帮助控制血糖，只是促泌剂有长效和短效之分，根据血糖的具体情况由临床医生给予合适的选择，常用的药物有磺脲类或格列奈类。而部分糖尿病患者前期血糖控制不理想，胰岛功能受损严重，导致胰岛素不能分泌，针对这种类型的2型糖尿病患者也同样必须选择使用胰岛素来控制血糖。

糖尿病是目前非常常见的疾病，那所有的糖尿病都一样吗？答案是否定，就是虽然糖尿病的血糖都高，但是原因不一样，治疗的方案也不同，为此我们就需要知道糖尿病的分型。 美国糖尿病协会（ADA）于12月10日在《Diabetes Care》期刊上正式发布了2018版ADA糖尿病诊疗标准。指南中对糖尿病进行了如下分型：糖尿病前期对于无糖尿病症状的成年人，应考虑用风险因素评估或认可的工具来筛查糖尿病前期和患糖尿病的风险。对于超重或肥胖（BMI≥25kg/m²或亚裔美国人≥23kg/m²）且有一个或以上其他糖尿病危险因素的无症状成年人，不论年龄，均应进行筛查以评估糖尿病前期或未来糖尿病的风险。1型糖尿病对于有高血糖症状者，应该用血糖而不是A1C来诊断急性起病的1型糖尿病。用自身抗体组套筛查1型糖尿病的方法，目前仅建议用于有1型糖尿病病史的亲属中进行。2型糖尿病应考虑在无症状的成年人用风险因素评估或已认证的工具筛查2型糖尿病。对于超重或肥胖（BMI≥25kg/m²或亚裔美国人≥23kg/m²）并有一项或以上其他糖尿病危险因素的无症状成年人，不论年龄，应该考虑筛查2型糖尿病。妊娠糖尿病         对于有糖尿病危险因素的孕妇，首次产前检查时应用非妊娠的诊断标准来筛查未诊断的2型糖尿病。对于无糖尿病病史的孕妇，妊娠24~28周筛查妊娠糖尿病（GDM）。对于妊娠糖尿病的妇女，产后4~12周用OGTT及非妊娠的糖尿病诊断标准筛查永久性糖尿病。对于妊娠糖尿病病史的妇女，应至少每3年筛查一次，以确定是否发展为糖尿病或糖尿病前期。对于有妊娠糖尿病病史的糖尿病前期妇女，应接受生活方式干预或二甲双胍治疗以预防糖尿病。单基因糖尿病综合征对于在6个月以内确诊糖尿病的儿童，应进行新生儿糖尿病的基因检测。对于在儿童或在青年期就诊断为糖尿病的成年人，如果不具备1型糖尿病或2型糖尿病的特点，且连续多代有糖尿病（提示常染色体显性遗传模式），应该考虑进行青少年的成人起病型糖尿病（MODY）的基因检测。囊性纤维化相关糖尿病对于无囊性纤维化相关糖尿病的囊性纤维化患者，应从10岁开始每年用OGTT筛查囊性纤维化相关糖尿病。囊性纤维化相关糖尿病患者应该用胰岛素治疗，以达到个体化的血糖控制目标。移植后糖尿病 器官移植后的患者应筛查高血糖，且应在免疫抑制方案治疗后病情稳定、无急性感染时再确诊。诊断移植后糖尿病首选口服葡萄糖耐量试验。 以上是糖尿病的最新分型。

糖尿病究其本身是由遗传和外界环境相互作用引起体内胰岛素分泌不足或相对缺乏。明确糖尿病病因才能根据具体情况给予预防措施。遗传因素：1型糖尿病和2型糖尿病均具有家族倾向性；1型糖尿病被发现有多个DNA位点参与其发病；2型糖尿病同样发现与体内胰岛素及胰岛素受体基因存在关系。随着精准医学的逐渐发展，相信不久的将来可以提前预测个人是否携带糖尿病易感基因，如果存在易感基因看基因病变的分型确定是否可以通过改变外界环境来避免糖尿病发生。外界环境外界环境再引起糖尿病方面占非常重要的地位。比如日常生活中摄入的能量大于消耗的能量导致代谢综合征会引起血糖、血脂异常；再者经常熬夜、大量酗酒、暴饮暴食等不良的饮食习惯也是糖尿病的高发原因，从这方面预防糖尿病的发生就是需要做到生活作息规律，进食时细嚼慢咽，避免熬夜。上述说的都是与饮食相关的，而如果消耗的能量少，导致能量蓄积同样会引起肥胖发生进而产生代谢综合征，因此运动消耗能量也被认为是预防糖尿病的重要方面，首先运动可以消耗能量，避免肥胖发生；再者运动可以提高机体对胰岛素敏感性，改善胰岛素抵抗，避免糖尿病的发生，最佳的运动行为应该是每周运动3-4次，每次半小时以上，以快走或慢跑的方式最好，如果本身已经再运动，那就坚持下去☺。

糖尿病，是以一组血糖升高为主的慢性疾病，主要表现为，多饮，多食，多尿，身体逐渐消瘦为主要症状。那我们都知道，糖尿病会带来很多危害，不单单影响胰岛功能，还影响身体其他器官的病变，比如大血管，微血管，视网膜，肾脏，肝脏，心脏，脑血管，周围神经，胃肠肠等。后果不堪设想，所以控制血糖，是治疗糖尿病的最根本方法。那么，对于糖尿病的治疗应该怎么做？有哪些治疗方法，需要我们详细叙述一下。糖尿病，主要的治疗方法就是降糖，那么降糖，主要有口服降糖药和胰岛素治疗，口服降糖药，有双胍类，其代表药就是二甲双胍，也是目前国际上，一线用药。还有∝糖苷酶抑制剂，代表药有阿卡波糖片，伏格列波糖片，主要以控制餐后血糖为主。另有磺脲类降糖药，比如，格列美脲，格列齐特等，即可以控制空腹血糖，也可以控制餐后血糖。还有瑞格奈类，比如瑞格列奈，那格列奈，以控制餐后血糖为主。再就是塞唑烷二酮类降糖药，比如，吡格列酮，罗格列酮，此类降糖药为胰岛素增敏剂，可以控制2型糖尿病患者。还有新型的降糖药，如DPP~4抑制剂，SGLT~2抑制剂，代表药有，利格列汀片，沙格列汀片，恩格列净，达格列净等等，都是比较好的降糖药。除了口服降糖药，还有胰岛素，比如，速效胰岛素，短效胰岛素，中长效胰岛素等等，可以单独用，也可以联合胰岛素应用。为糖尿病患者的治疗带来了方便！

糖尿病，众所周知，是一种慢性疾病，中国已经成为糖尿病大国，并且，病程越长，伤害越大，很多人对糖尿病并不了解，不知道糖尿病会带来多大的伤害，因为，有的糖尿病患者，并没有口渴多饮，尿频量多，多食易饥，双眼视物模糊，双下肢麻凉疼痛这些典型的症状，而患者也不去监测自己的血糖，所以，导致血糖越来越高，甚至出现严重的并发症。那么，血糖高会带来什么危害呢，这是糖尿病患者和医生一直以来共同关注的问题，血糖高，本身并不可怕，可怕的是并发症，糖尿病，不仅仅是血糖高一个问题，当糖尿病出现后，身体其他器官都会受到影响，比如，脑血管，心血管，肾脏，眼睛，足以及双下肢都会受到不同程度的危害！比如，对于脑血管的危害，血糖高时间长了，并没有去控制，会导致脑血管病变，如，脑梗死，脑栓塞，中风，甚至严重脑血管病会导致死亡，那对于心血管，会导致冠心病，房颤，心律失常，心肌梗死等。还有比如，糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变，糖尿病胃肠病变等等。这些都是糖尿病的并发症，也是糖尿病长期的危害，如果血糖控制不好，并发症3-5年内肯定会出现，所以，定期复查血糖，规律用药才是上策！

随着生活水平的改善，生活条件的提高，糖尿病发病率逐年增高，并且有年轻化的趋势，而糖尿病的自我诊断势在必行。往往多数人认为出现“多饮、多食、多尿、消瘦”典型的三多一少的症状时才是糖尿病，其实则不然，出现上述症状往往血糖已经升高一段时间，且平均血糖高于16.9mmol/L以上，对胰岛功能产生抑制现象，使胰岛细胞不能分泌胰岛素来降低血糖，长期的高糖环境相当于一个恶性循环，血糖越高对胰岛功能抑制越严重，抑制越严重越不能分泌胰岛素来降低血糖，导致血糖很高，自然就出现典型的三多一少的症状。糖尿病前期甚至糖耐量异常阶段的人群不常规体检往往是不能发现自身血糖出现问题。因此针对糖尿病高危人群应该定期体检，针对空腹血糖高于5.7mmol/L以上就有必要完善一下糖耐量实验，毕竟国人饮食以面食为主，容易引起餐后血糖升高，忽略餐后血糖而延误诊治。糖尿病的高危人群：糖尿病家族史；严重肥胖患者；自身免疫性疾病患者；长期熬夜作息规律；暴饮暴食等，存在上述情况应30岁后定时查空腹血糖判断血糖情况。如果已经明确患有糖尿病，尽可能严格控制血糖目标避免并发症的出现，粗略控制标准就是空腹6.0mmol/L以内，餐后2小时8.0mmol/L以内；并且血糖达到上述目标值后也要每周测2-3天（间隔2天），每天测7次（三餐前+三餐后2小时+睡前），根据血糖的结果调整降糖方案；而针对没有达标的患者建议每天都测7次，根据血糖结果调整降糖方案直至达标。

什么是2型糖尿病?在回答这个问题之前我们首先明确一下什么是糖尿病。糖尿病是一组由遗传和环境因素相互作用，体内胰岛素相对或绝对不足，导致糖类，脂肪和蛋白质代谢障碍为特征的代谢紊乱症候群。糖尿病分型分为1型，2型，其它类型糖尿病以及妊娠糖尿病。2型糖尿病是糖尿病中最常见的一种类型。它的基本特征是胰岛素抵抗以及胰岛B细胞功能缺陷，病初特点是胰岛素抵抗为主，胰岛素相对不足为辅，其胰岛素水平可能处于正常水平，甚至高于正常水平，但由于胰岛素抵抗，正常或偏高水平的胰岛素水平并不足以将血糖控制在正常范围，所以需要更多胰岛素来维持正常血糖。而随着糖尿病的病程延长而胰岛功能不断的下降，就是胰岛素的分泌不足为主，伴胰岛素抵抗为辅了。从临床表现上来说，绝大多数2型糖尿病患者在发病时体型肥胖，存在胰岛素抵抗，高血糖发生缓慢，隐匿起病，症状不典型，所以常常多年未得确诊，因此在部分病人有发生大血管和微血管并发症的高风险。因为一般2型糖尿病仍有自身的胰岛素分泌，所以急性并发症很少出现，但感染及其它应急状况下可能出现酮症。2型糖尿病有家族聚集性，因此该病患者的一级亲属也易患此病。有肥胖，高血压，血脂异常，以及有妊娠期糖尿病史的患者，也属于该病高危人群。2型糖尿病的发生率在不同人群也有所差异，该病可发生于任何年龄的个体，包括儿童和青少年，但是仍多发于40岁以上人群。在治疗方面，2型糖尿病患者可通过减轻体重，控制饮食，加强运动及药物治疗控制血糖。首先确定自己的理想体重作为自己减肥目标，算出自己每日的总热量，经过合理分配成一日三餐，并加强运动，每日运动40分钟以上或每周运动150分钟以上。用药方面，2型糖尿病如胰岛功能正常，无严重疾病的情况下几乎市面上所有的降糖药物都可以用，但是还是一个原则为准，选择最适合自己的降糖药物。磺脲类与非磺脲类促泌剂，双胍类，胰岛素增敏剂，糖苷酶抑制剂，DPP-4 抑制剂，胰高糖素样肽-1类似物以及胰岛素都是可供选择的药物。糖尿病治疗遵循个体化，如何遵循个体化则需要通过监测血糖来保证。 2型糖尿病是慢性病，需要长期降糖治疗，除了监测血糖之外，还需要定期完善糖尿病并发症的检查，例如糖尿病肾病，糖尿病视网膜病变，糖尿病周围神经病变，糖尿病周围血管病变等等，以随时调整治疗方案，达到防治结合。 说了那么多，大家对2型糖尿病有大致的了解了吗，希望大家能通过对该病的了解增强战胜它的信心！

相信很多糖尿病病友都有过被医生建议打胰岛素的经历吧，那么你们是不是心里有很多的顾虑呢，是不是反复问过医生很多有关打胰岛素的危害有哪些呢？现在我们把这些问题总结了一下：1. 胰岛素是不是有成瘾性。2. 打了胰岛素是不是就得一辈子得打了，停不了了？3. 听xx说，打了胰岛素以后这不舒服，那不舒服，是不是危害很大？4. 打胰岛素太麻烦，太难坚持，怕外人看见了有想法，有没有简便的方案？在回答这些问题之前，我们需要了解一下胰岛素。胰岛素是人体胰腺B细胞分泌物的体内唯一可以降低血糖的物质，对人体来说不可或缺。而糖尿病恰恰就是胰岛素的绝对不足或相对不足，所以对于糖尿病病友来说就需要从各个途径提高胰岛素水平，当本身胰岛素功能不好了或者胰岛素绝对缺乏了，那么胰岛素促泌剂就不能使用了，即使强行使用也是无法提高胰岛素的分泌量，这个时候就需要用到打胰岛素来治疗糖尿病。那么下面我们来解答这些问题：成瘾性是指患者对药物产生了生理上依赖，与习惯性的根本区别在于停药后产生戒断症状。胰岛素停用后完全没有任何戒断症状，甚至还有不少病人避之不及，所以不存在有成瘾性这一说。 能不能停用胰岛素要看患者用胰岛素的原因，如果短期的强化治疗，应激情况，糖尿病急性并发症好转的情况下，或者妊娠哺乳期已经结束的妇女，是可以停药胰岛素使用其他药物治疗的，但是如果是因为肝肾功能不全，胰岛素水平低，严重的糖尿病慢性并发症，严重的心脑血管疾病，等情况使用胰岛素的话，那么就不能停用，而是需要长期的使用了。讲到打胰岛素的危害，不如说说胰岛素的副反应，主要副反应是低血糖，与剂量过大，或饮食失调有关，多见于1型糖尿病患者，2型糖尿病较为少见。胰岛素治疗初期可能会出现水肿，主要是因为胰岛素会引起水钠潴留，无需治疗可自行恢复。胰岛素会增加体重，与它促进蛋白质合成有关。部分病人使用胰岛素治疗以后，会出现视力模糊，这主要是因为晶状体的屈光度改变，一般多于数周内能够逐渐恢复。还有的就是胰岛素过敏，有局部反应和全身反应，局部反应表现的是局部注射部位搔痒，荨麻疹，和皮下脂肪萎缩或者皮下硬结，而全身的反应，就会有全身性荨麻疹，神经血管性水肿和过敏性休克，处理的措施包括更换胰岛素制剂，应用抗组胺药和糖皮质激素，并进行脱敏疗法，严重过敏反应者应停用胰岛素，必要时按过敏性休克进行抢救。其实这些不良反应与很多口服降糖药物的不良反应类似，任何药物都可能出现过敏反应。          注射胰岛素确实存在不方便情况，但是现在胰岛素种类很多，有预混，有短效有长效，注射次数有一天2次，一天3次以及一天1次可以根据自己的血糖及需求调整。 那么现在大家有没有对胰岛素更加了解一点了，还是那句话，糖尿病治疗选择最合适的，不要因为对胰岛素缺乏理解而拒绝使用，毕竟好的身体才是美好生活的基础。