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糖尿病的并发症有哪些
糖尿病,主要表现为血糖升高,对人体伤害极大,长期高血糖会出现很多并发症,不仅仅伤害身体,还对生活质量有严重的影响,并对经济不好的家庭也是一个负担,所以,控制血糖是最为重要的事情,只有血糖控制达标,才能延缓和控制并发症的发生与发展。那么,对于糖尿病,时间长了会出现什么并发症?需要详细的说明,第一,血糖高的病人时间久了,会出现急性并发症,比如,糖尿病酮症酸中毒,糖尿病高渗昏迷,这需要紧急抢救才能挽回生命,需要对症治疗,以补液,补钾,静点胰岛素为主。第二,糖尿病的慢性并发症,其中包括,糖尿病大血管病变,糖尿病微血管病变,糖尿病视网膜病变,糖尿病肾病,糖尿病足病,糖尿病胃肠病变,糖尿病周围神经病变,糖尿病合并勃起功能障碍等等。那么,对于这么多的急性慢性并发症,我们应该如何处理?对于慢性并发症,应该怎么对症治疗,对于大血管病变,比如糖尿病并发脑栓塞,心肌梗死等,应该对症治疗,需要抗凝,强心,利尿等。对于糖尿病微血管病变,需要改善微循环治疗,包括糖尿病肾病,也需要改善微循环治疗,以及糖尿病足病,需要血管外科专科治疗,糖尿病周围神经病变需要营养神经治疗,总之,糖尿病的并发症居多是非常可怕的,只有控制好血糖,并发症才会来的少,来的晚!才会减少致残率,致死率。切记,降糖第一,是糖尿病的宗旨!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
糖尿病可以吃西瓜吗
炎炎夏日,正是吃瓜好时节!一两块西瓜入口,消暑又止渴,一个字,爽!这可苦了糖尿病病人,馋呀!有人说糖尿病可以吃西瓜,也有人认为糖尿病不能吃西瓜,西瓜甜。 那么糖尿病可以吃西瓜吗? 我们说糖尿病患者没有绝对不可以吃的食物。但吃什么、怎么吃是一门学问。为了便于客观数据说明,我们引入两个名词。其一、升糖指数(Glycemic Index,GI),它反映食物与葡萄糖相比,升高血糖的速度和能力。GI越高,则升高血糖速度越快,程度越高。但GI并不完美,因为若我们吃的量不等,那么对血糖的影响也会有差异。于是牵涉到其二、血糖生成负荷(Glycemic load,GL)。它是升糖指数(GI)和食物中糖类含量的乘积。这个指标则可以反映吃不同量的该食物对血糖的影响程度。在划分上,升糖指数(GI)>70为高升糖指数食物,GI<55为低升糖指数食物;血糖生成负荷(GL)>20为高血糖负荷食物,GL在10-20为中血糖负荷食物,GL<10为低血糖负荷食物。 回到初始,我们再来看看西瓜。西瓜GI为72,属于高升糖指数食物。但GL为4.2,又属于低血糖负荷食物。每100g可食部分含糖量仅为5.8g。营养学会推荐糖尿病患者每日水果摄入量200g。而成人每吃10g葡萄糖15分钟后可以升高血糖1.7~4.1mmol/l。换句话说就是西瓜吃了以后血糖会迅速升高一点,但它含糖量低,日常食用量不会引起血糖的大幅度变化,对血糖影响相对较小。 糖尿病病人可以吃西瓜,那么如何吃呢?我们建议血糖控制好的糖尿病患者,可以在两餐之间吃适量吃,一次不可吃太多,量变会导致质变。一定不要餐后立刻吃西瓜。一次摄入量控制在200g以内,也就是约一两片西瓜。超量食用的,建议下一餐主食适当减量。 食用同样水果,不同患者血糖升高反应也可能不同,故建议糖友们注意监测血糖,摸索适合自己的水果摄入量。
三甲
贾睿博
内分泌与代谢科
主治医师
西安市第四医院
话题
胰岛素抵抗如何检查
胰岛素抵抗如何检查,这个其实是一个很简单的事情,只需要做一个胰岛素释放实验就可以检查出来是否有抵抗?具体来怎么做呢,接下来我给大家介绍一下。胰岛素释放试验就是通过患者口服葡萄糖(一般我们选择75克葡萄糖)来刺激B细胞分泌胰岛素,于服糖前抽一次血,服糖后30分钟,60分钟,120分钟,180分钟,总共五个时间点各抽一次血,检查血清胰岛素的水平,了解胰岛b细胞的分泌功能。随着血糖的上升,血清胰岛素的水平也迅速上升,其高峰一般在服糖后30到60分钟出现,并且能够达到空腹时的5到10倍,然后逐渐下降,2到3小时后,血糖水平基本接近空腹时的水平。而胰岛素抵抗的患者,通常空腹胰岛素的水平正常或者是高于正常,服糖后或餐后胰岛素分基线上升迟缓,高峰在2到3小时,胰岛素分泌明显高于正常。而对于胰岛素抵抗的患者,目前最好的治疗的药物就是二甲双胍,二甲双胍是一个非常经典的药物,他除了有降血糖的作用,还能够控制体重,同时它能够改善胰岛素的抵抗。而对于血糖正常,却有胰岛素抵抗的患者,服用该药也不会出现所谓的低血糖。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
糖尿病的早期症状有哪些
我们都知道糖尿病主要有两种类型:1型糖尿病和2型糖尿病,那么在这两种糖尿病之间,他们早期的症状其实是不一样的,首先我来给大家普及一下2型糖尿病它的早期表现。2型糖尿病可发生于任何年龄,但是多见于成年人,常在40岁以后起病,有较强的2型糖尿病家族史,大多数患者起病比较缓慢,而且隐匿,病情相对较轻,体重超重或肥胖,可伴有高血压,冠心病和脂代谢异常,部分患者因为慢性并发症,伴发病或健康体检而发现血糖增高,只有50%的患者可以出现多饮,多尿,多食和体重减轻,部分患者还可以伴发皮肤的搔痒,特别是女性患者出现外阴的瘙痒,也可以因为高血糖使眼房水和晶体渗透压改变,而导致屈光不正,视物模糊。只有极少数表现为急性起病,出现多饮,多尿,酮症。典型1型糖尿病,尤其是青少年,没有明显的诱因,并且以酮症或酮症酸中毒起病者,比较常见。常见的临床表现就是我们说的三多一少,也就是多饮,多尿,多食和体重下降,如果合并酮症或酮症酸中毒,会出现脱水的表现,口渴非常明显,四肢肢端的冰凉,呼吸有烂苹果味,呼吸快深大。感全身乏力,精神萎糜。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高怎么降血糖最好
随着现在生活条件的改善,糖尿病的患病率非常的高,血糖高了,我们怎么才能够把血糖控制好呢? 首先要给大家普及一下,控制血糖,注意糖尿病的五架马车:健康教育与心理改善、药物改善、饮食改善、运动改善和血糖监测。其中:教育是先导,饮食是基础,运动是手段,药物是根本,监测是保证。正确驾御五驾马车就能使糖尿病患者血糖长期控制稳定,有效防止或减少糖尿病并发症的发生。 因此想要把血糖控制好,就要从以上五个方面来做到。血糖高,那么要在医生的指导下,选用正确的降糖药物,选用正确的降糖药物以后,自己也需要控制饮食,选择低升糖指数的食物,合理的搭配,控制每天的总热量,其次再配合你的运动。最后自我监测也非常的重要,你要经常监测自己的血糖,知道什么时间点的血糖比较高,什么时间点比较低,这样你才能够掌握你整体的血糖水平,不断的调整你的降糖方案,以及注意你饮食中不合理的地方。通过自我的调节,最终达到控制高血糖的目的,而对于血糖监测也是非常有讲究的,一定要自备血糖仪,每周至少有两天要查七次血糖,自己做好记录,以备调整降血糖的方案。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
孕妇血糖高是什么原因引起的
有数据显示我国妊娠期糖尿病的发病率高达10%~20%。妊娠期高血糖除影响孕妇本人外,还会给胎儿带来危险,影响母子健康。那么孕妇血糖高是什么原因引起呢? 随着全面二胎政策的开放,高龄孕妇明显增加。生活压力大、体力活动较少、肥胖、首次怀孕年龄偏大等这些问题均是导致孕妇出现血糖高的可能因素。此外怀孕后体内的激素水平变化也会引起糖代谢一定程度的改变。随孕周增长,孕妇体重增加及组织对胰岛素的敏感性降低,会出现明显的胰岛素抵抗。胰岛素需求量相应增加,在孕晚期更为明显。而孕中晚期胎盘会分泌大量胰岛素拮抗激素,如生长激素、胎盘泌乳素、孕激素、雌激素等。为控制好血糖,自身分泌的胰岛素水平会代偿性升高,但当分泌量不足以抵消升糖激素作用时就容易出现血糖异常。多种因素的综合导致孕期血糖高,这是比较复杂的机制。 我们一般建议孕妇在怀孕24~28周进行75g口服葡萄糖耐量试验筛查。若有糖尿病家族史、既往妊娠糖尿病史、巨大儿分娩史、肥胖、多囊卵巢综合征等妊娠糖尿病高危因素者,也可提前筛查,不局限于孕24-28周。为了宝宝健康,孕妈妈请关注孕期血糖!
三甲
贾睿博
内分泌与代谢科
主治医师
西安市第四医院
话题
血糖高可以吃花生米吗
花生米属于坚果类食物,具体是否能食用咱们按这一大类食物来进行说明。坚果类食物含有单不饱和脂肪酸、多不饱和脂肪酸,并且其中的亚油酸 亚麻酸是人体必须打脂肪酸对人体确实有一定的好处,但其归根结底是含有油脂的食物,含有的能量比较多,总结起来是个小能量高。针对糖尿病患者如果说血糖控制特别理想空腹血糖在6.0以内,餐后2小时血糖在8以内,坚果类食物是可以少量使用的,而使用的量就相当于自己手卧成一个小碗看其中能放多少坚果,核桃也就是2-3个,花生也就8-10个,开心果15-18个,瓜子一小把😊坚果的最佳服用时间应该是放在两餐之间,避免作为正餐服用,因为糖尿病患者容易在两餐之间出现血糖下降,而在这个时间点补充坚果或者食物可以帮助血糖平稳,而避免血糖波动对身体产生影响大家在使用坚果食物的时候也特别注意的是由于坚果食物油脂含量高容易霉变,所以吃到发苦的坚果一定要吐出来漱口,因为多考虑曲霉菌引起的霉变,而其毒性较强有致癌的作用。如果说血糖控制不达标,那建议还是不要吃这类坚果食物,不容易血糖的控制,升高后也不容易下降的😭
三甲
陈旭
内分泌与代谢科
主治医师
郑州大学第二附属医院
话题
孕妇血糖高吃什么粗粮好
妊娠糖尿病,对于很多年轻的妈妈来说,都是非常的恐惧,一是考虑到血糖高孩子会受到什么影响,二是血糖高孕妇本身会受到什么影响,那么,对于妊娠糖尿病的诊断,根据中华医学会糖尿病分会,糖尿病专业委员会共同拟订的2017版诊断标准,对于,妊娠糖尿病改为妊娠高血糖这个名称,并且分为,妊娠期糖尿病,妊娠期显性糖尿病,孕前糖尿病。那么,对于,妊娠糖尿病来说,孕妇如果控制不好血糖,可能会出现很多问题,比如说巨大儿,葡萄胎,流产,胎儿畸形,羊水过多等等,对胎儿和孕妇极其不利,所以,妊娠期血糖控制达标,非常重要,那就离不开,饮食与运动的结和,那么,对于妊娠期糖尿病的患者,应该怎么饮食,应该怎么控制,怎么吃粗粮,一直是患者最关注的问题,也是医生最治疗最关键的部分,所以吃好,运动好,血糖才能达标。下面,将总结一下,妊娠糖尿病患者应该如何吃粗粮,妊娠期可以吃的粗粮有很多,比如玉米,我们可以做玉米饼,可以吃鲜玉米,也可以做玉米沙拉;再有就是高粱米,我们可以做高粱米饭,也可以做高粱米饼,还有,小米,黑米,黄豆,绿豆,红豆,青豆,黑豆,马铃薯,山药,红薯等。这些都是富含有丰富营养的粗粮,只要做法正确,孕妇是完全可以吃的,妊娠期糖尿病也是可以控制好的!对孕妇和孩子都是有好处的,所以,粗粮,您值得拥有!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
血糖高可以喝蜂蜜水吗
人们普遍认为蜂蜜有益健康,可以润肠通便,可以提高免疫力,可以护肤美容,甚至改善睡眠等,是绝好的滋补品和天然药品。而便秘是人们生活中最常遇到的问题之一,特别是老年人。许多中、老年人都有晨起喝杯蜂蜜水的习惯。那么血糖高了还可以喝蜂蜜水吗?这也是很多中老年糖尿病患者比较关心的问题。研究显示,蜂蜜中检出的营养物质有180余种,主要成分是葡萄糖和果糖等单糖。质量好的成熟蜂蜜中,葡萄糖和果糖含量约占70%~80%,这两种单糖很容易被人体吸收,能产生大量的热量。蜂蜜的升糖指数为73,血糖生成负荷为55.2,既属于高升糖指数食物,又属于高血糖负荷食物。因此,蜂蜜对血糖的影响是比较大的。血糖高的情况下,自然不建议喝蜂蜜水。 那么糖尿病患者是不是就不能喝蜂蜜水了呢?答案是否定的!糖尿病患者在血糖可以控制空腹7mmol/l以内,餐后血糖不超10.0mmol/l,糖化血红蛋白控制7%以下,近期无血糖忽高忽低现象的情况下,可以适当服用蜂蜜水。服用蜂蜜水需要积极监测血糖,可以根据血糖变化情况来调整喝蜂蜜水的量,避免摄入过多而导致高血糖。因此,糖尿病患者在血糖高的情况下是不建议喝蜂蜜水的,而血糖控制稳定时期是可以喝蜂蜜水的,但要把握摄入量。
三甲
贾睿博
内分泌与代谢科
主治医师
西安市第四医院
话题
血糖高可以吃苦瓜吗
“得了糖尿病,怕吃药,是药三分毒嘛”,听说苦瓜能降糖,顿顿吃苦瓜,甚至把苦瓜当饭吃。很多糖尿病患者是这样想的,也是这样做的。他们相信苦瓜有神奇的降糖作用。一些苦瓜保健品商家也是大肆宣传,什么“植物胰岛素”、“快速降糖”、“替代胰岛素”啦等等。 那么血糖高可以吃苦瓜吗?苦瓜到底能不能降糖呢? 苦瓜别名癞葡萄、凉瓜,属于葫芦科苦瓜属。它富含维生素、膳食纤维、矿物质、微量元素等,还含有多种氨基酸、果胶等营养成分。此外它含糖量低,对血糖影响也小。对糖尿病患者而言是一种很好的蔬菜。但苦瓜属于清苦类食物,若相信苦瓜降糖,把苦瓜当饭吃,那么很可能血糖没下来,胃也受不了了。 有动物研究发现,苦瓜粗提取物含类似胰岛素物质,能降血糖,被称为“植物胰岛素”。现代医学研究发现,这些成分主要为苦瓜苷、苦瓜皂苷及蛋白质多肽。貌似苦瓜降糖是有点道理的。但事实上直接吃苦瓜可能并没有什么降血糖作用的。原因有三:首先,发挥降血糖功能的成分,我们做饭的方法是提取不出来的。其次,这些降糖有效成分被我们吃下后也会在胃肠消化、分解,而没有机会发挥降糖作用。最后,这些研究的对象是动物,在人体究竟能发挥多大降糖作用目前还没有定论。说苦瓜能降糖,言过其实了!因此,对糖尿病患者而言,不建议长期大量食用苦瓜,只能作为一种辅助。控糖仍需要使用正规降糖药,严格遵循医嘱用药,不要轻信偏方。
三甲
贾睿博
内分泌与代谢科
主治医师
西安市第四医院
话题
血糖高可以吃罗汉果吗
血糖高的人经常会问同样的问题,某样食物我可以吃吗?这个东西里面含有糖分,我吃了,血糖,不会进一步的增高,尤其像很多的水果,我们是不是都不能够吃,其实这种想法是不对的,血糖高的人,如果在一定的条件下,它是可以吃水果的,包括罗汉果。对于这个问题呢,其实我们要这么看待他,如果说你的血糖平时控制得非常的平稳,同时你在使用药物或者是胰岛素治疗你的高血糖,那么我们想吃某一样水果或者是升糖指数比较高的食物,那么我们的食物的配比,我们就需要做一个调整,我们一天的总热量他是要固定的,根据你的体重来调整,是不能变的,那么我们吃升糖指数过高的食物,这个时候你其他的食物种类,他的量你就需要减少,如果说,你把升糖指数高的食物吃得很多,而升糖指数低的食物同样也是不变的量,那你的血糖肯定会增高的。因此要学会自我的调配,你就可以吃更多的东西,而且可以均衡你的营养。而对于血糖处于很高,水平的人来说,你没有使用药物或者是胰岛素来控制你的高血糖,这个时候,一切,含糖的东西,包括升糖指数高的东西,是绝对不能够吃的,必须要把血糖降下来,平稳以后,才可以吃。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
糖尿病的自我诊断方法有哪些
各位春雨的朋友们你们好,今天我来跟大家聊聊如何进行糖尿病的自我诊断,做到早期发现糖尿病,及时治疗,预防糖尿病的并发症的发生。糖尿病是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。高血糖则是由于胰岛素分泌缺陷或其生物作用受损,或两者兼有引起。糖尿病时长期存在的高血糖,导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍。既然糖尿病对我们人体有这么多危害,我们如何做到早期发现、早期诊断和早期治疗呢? 我们大家都知道,糖尿病的典型症状“三多一少”即多尿-小便次数增多,多饮-老是感觉口渴,喝水增多,多食-常常感到饥饿,饭量和吃饭次数增加,虽然吃的很多,身体却日渐消瘦,也就是指多尿、多饮、多食、体重减轻。在这些症状的同时我们会有口渴、口干、
懈怠、
四肢无力、乏力,无精神、同时还会出现吃不饱的感觉,总是感觉到饥饿,
虽然一直在吃可是体重却是在逐渐的下降,甚至会出现多出汗、心悸、颤抖等低血糖的症状。 往往就是由于上述这些症状,认为能吃能喝怎么会有病呢的观点,才使我们麻痹而耽误就医,是许多患者导致严重的糖尿病并发症后才来就医,因此告诉大家,能吃能喝不等于没病,有些能吃能喝却是疾病的表现。所以各位朋友要注意了,一旦出现上述症状就要去医院测个血糖了解我们的血糖情况,做到及时发现糖尿病。
三甲
刘雅洁
内分泌与代谢科
主任医师
南京医科大学第二附属医院
话题
孕妇血糖高的症状有哪些
无论是否怀孕,那么血糖的增高,如果达到了糖尿病的诊断标准,那么,它的典型症状就是我们说的三多一少,具体是什么呢?也就是口渴,饮水多,尿多,易饥多食,体重下降,这就是我们常说的糖尿病的典型表现,但不是每一个人都可以有上面我所说的典型的表现,有的人可以不出现任何的症状,而单纯只是表现为血糖高,包括孕妇也是一样的,很多的孕妇在怀孕的时候,到医院去做产检才发现了血糖增高,而自己并没有任何糖尿病典型的表现。因此我们不能够单纯依靠有症状,才去分辨,是否自己得了糖尿病,下面我给大家简单的说一下如何来筛查,妊娠期糖尿病?在妊娠24~28周以及28周后首次就诊时,建议行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),具体为 75g OGTT方法:(1) OGTT前禁食至少8小时,试验前连续3天正常饮食,即每日进食碳水化合物不少于150g,检查期间静坐、禁烟。(2)检查时,5分钟内口服含75g葡萄糖的液体300ml,分别抽取孕妇服糖前及服糖后1、2小时的静脉血(从开始饮用葡萄糖水计算时间)送检。(3)75g 0GTT的诊断标准:75g OGTT血糖(mmol/L)空腹≥ 5.1服糖后1 小时≥ 10.0服糖后2小时≥ 8.5。那么上面只要1个以上的时间点血糖高于标准就可以确定诊断了。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
孕妇血糖高怎么降低
怀孕本是件很令人开心的事,但出现孕期高血糖,孕妈妈的心情是既紧张又忧虑,仿佛天塌下一般。“这……这……这种事怎么会落到我头上呢?”“我爸妈都没有糖尿病呀,我自己也没有任何症状,这怎么可能?”做母亲的自己受任何的苦楚无所谓,心里所求只是宝宝健健康康的。那么今天我们就来谈谈孕妇血糖高怎么降低。发现孕期血糖高被确诊妊娠糖尿病后,我们首先要做的就是饮食、运动控制,自己买个血糖仪监测血糖。因为大多数妊娠糖尿病患者可以通过严格的饮食计划和运动使血糖控制达标的,仅少部分患者需要使用胰岛素。饮食原则为既能保证孕妇和胎儿能量需求,又要维持血糖在正常范围,而且不发生饥饿性酮症。建议少量多餐,每日分5-6餐,三主餐,两餐之间及晚餐后至睡前间可适当加餐。主食粗细粮搭配,多食绿色蔬菜,适当增加蛋白质摄入,比如鱼肉、禽奶、豆类等优质蛋白。烹饪方法要科学,多用蒸、煮、炒、炖 拌,少用炸、煎、红烧,清淡饮食,避免油腻。餐后血糖高为主的孕妇也可适当调整进餐顺序,比如汤-菜-蛋白类-主食。餐后规律运动也有助于血糖的控制。建议进餐后30分钟开始,推荐快走。运动时间可逐步增加,以感觉不疲劳、微出汗、不引起宫缩为准。在饮食、运动基础上监测血糖。建议连续监测3-5天,每日测空腹及三餐后血糖记录。孕期血糖控制标准比较严格。建议空腹血糖控制3.3~5.3mmol/l,餐后1小时血糖不超7.8mmol/l,餐后2小时血糖不超6.7mmol/l。若3-5天后血糖大多时候不能控制达标,则及时启用胰岛素治疗。空腹血糖不高,而餐后血糖高,可餐前注射短效或速效胰岛素。若空腹及餐后血糖均升高,推荐三餐前短效或速效胰岛素+睡前中效或长效胰岛素。不推荐使用预混胰岛素。监测血糖,据血糖及时调整胰岛素用量以控制血糖达标。以上就是我们孕期血糖高如何降低的打开方式!糖妈妈,莫慌!
三甲
贾睿博
内分泌与代谢科
主治医师
西安市第四医院
话题
孕妇血糖的正常值是多少
如大家所知,孕妇高血糖会危及孕妇及胎儿,如果血糖不能控制好,会给妊娠带来不好的结局。那么什么样的血糖是正常的血糖呢?那么我们先了解异常的血糖,了解了之后才会对正常血糖有更深的印象。什么样的血糖是异常的呢,是会被诊断糖尿病妊娠及妊娠期糖尿病的呢?根据2014年妊娠合并糖尿病诊断指南所指出的,会被诊断为糖尿病妊娠的血糖:(1)空腹血浆葡萄糖≥7.0 mmol/L。(2)75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT),服糖后2 h血血糖≥11.1 mmol/L。(3)伴有典型的高血糖症状或高血糖危象,同时随机血糖>11.1 mmol/L。而会被诊断为妊娠期糖尿病的血糖:孕妇在妊娠24~28周产检或首次产检在28周后,会进行OGTT检查。75 g OGTT的诊断标准服糖前及服糖后1、2 h,3项血糖值应分别低于5.1、10.0、8.5 mmol/l,任何一项血糖值达到或超过上述标准即诊断为妊娠期糖尿病。5.1mmol/L>空腹血糖≥4.4 mmol/L时,应尽早行OGTT了解有无妊娠糖尿病。那么通过上面的指南内容我们可以了解,健康孕妇的正常血糖的范围:空腹血糖在4.4mmol/l以下,服糖后1小时血糖应低于10.0mmol/l,服糖后2小时血糖应低于8.5mmol/l。如果空腹血糖在4.4-5.1之间的既往无糖尿病的孕妇就需要小心了,要进一步行糖耐量检测了解自己究竟有没有妊娠期糖尿病。那么对于糖尿病妊娠和妊娠期糖尿病患者经过对症治疗后应达标的血糖是多少呢?也就是对于这部分人来说正常血糖在哪里呢?糖尿病妊娠患者妊娠期餐前、夜间血糖及FPG宜控制在3.3~5.6 mmol/L,餐后峰值血糖5.6~7.1 mmol/L。妊娠糖尿病患者妊娠期血糖应控制在餐前及夜间血糖控制于3.3-5.3mmol/l,餐后1 h血糖≤7.8 mmol/L,餐后2 h血糖值≤6.7 mmol/L。现在大家知道了孕期的正常血糖,希望大家可以积极向正常血糖靠拢,祝大家都可渡过一个平平安安的孕期!
三甲
刘梦江
内分泌与代谢科
主治医师
湖北省中山医院
话题
血糖高可以吃那些水果
血糖高的患者,一谈到水果就觉得什么水果都不能吃,有一种糖果色变的感觉,其实并不是这样的。只是我们需要注意一些原则。水果的碳水化合物含量为6%到20%,应尽量选择含糖量相对低,及低血糖生成指数的水果,这类水果在人体内,被吸收的较慢。血糖影响较小的水果有苹果,梅子,猕猴桃,梨,西瓜等。对血糖影响比较大的水果,例如,葡萄,甘蔗,大枣,荔子等。而对于水果的数量,每天建议可以吃150g左右血糖生成指数低的新鲜水果。如果每天吃新鲜水果的量达到150~200g(约提供90千卡的热量),就要从全天的主食中减掉25g作为等值交换,每日总能量保持不变。避免一次吃较多的水果。最后我们需要注意个体的差异:每种水果最好还是试探着吃,即在吃后2小时测末梢血糖,结果与平常比较变化不大,这种水果就是可以食用的。如果说你选择的仍然是低升糖指数的水果,但是血糖波动还是比较大,那就说明你不太适合你吃这种水果。而你血糖控制的比较好的时候,吃了高升糖指数的水果,那么你的血糖依旧很平稳,那说明这个水果你也是可以吃的,所以说这个还是需要做到自我监测血糖,以及控制一个量的问题。血糖高,对于食物的,摸索都在于自己,而医生只能给你提供一个总体的原则,所以不要想着水果不能吃,可以吃,并且什么都能吃。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖或高或低怎么回事
血糖高过高过低怎么回事呢?这个要分为很多的情况,首先我们要明确,是否是先确诊了糖尿病,如果是已经确诊糖尿病,那么在使用药物治疗的情况下,血糖或高或低,那就说明你的降糖方案没有调整好,同时你自我的饮食没有规划好,是否有锻炼身体,适当运动?而对于要调整好你的降糖方案,那么自己一定要做到好好的监测血糖,同时在医生的指导下来调整降糖药物,遵医嘱来服药。如果是正在注射胰岛素,那更需要注意自己有没有过度的饮食,有没有做一个详细的计划?每日总热量是多少?而三餐的分配,又是多少?在饭后有没有适当的运动?当血糖偏低时,你要自我检查,到底是你胰岛素注射过量了,还是你今天的饮食过少了?每一个细节都是决定了你血糖波动的关键性的因素,只有做好上面的每一点才能够导致血糖控制平稳。其次,如果你并没有诊断为糖尿病,有的时候血糖过高,有的时候血糖过低,那可能是一个糖尿病的前期,我们称之为空腹血糖调节受损,以及糖耐量的降低,像这种情况你就需要进一步去做一个葡萄糖耐量试验,以明确目前到底是什么疾病?这样我们才能够进一步的控制血糖。
三甲
张旋
内分泌与代谢科
主治医师
遵义医学院附属医院
话题
血糖高不能吃什么
糖尿病是一组以血糖升高为主的慢性病变,临床上多表现为血糖持续升高,伴有多食易饥,口渴多饮,尿频量多,消瘦等症状。那对于糖尿病来说,饮食治疗是至关重要的,有很多患者是因为饮食控制不住而导致血糖升高,那么,血糖高,到底能吃什么,不能吃什么?是糖尿病患者最关注的问题,下面将详细叙述一下,血糖高不能吃什么食物?第一,糖尿病病人不能吃含有高糖、高脂和腌制食品。因为,这样会使血糖继续升高,比如说,高糖食品和水果、饮料有:红薯、白薯、土豆、山药、百合。含糖10%以上水果,如香蕉、柿子、石榴等。含糖奶制品(除纯奶可食用外)、含糖饮料,如绿茶、红茶。高脂食物有动物油、肥肉、动物皮(鸡皮、鸭皮,含甘油三酯高)、动物内脏(含胆固醇高),腌制咸菜含食盐高易引起血压升高,这些都不适合血糖高的人群食用。第二,糖尿病的病人,不能吃的主食有什么?主要有粥,比如大米粥,小米粥,混合米的粥,山药粥,黑米粥,莲子粥,八宝粥等,还有面条,饺子,馄饨,包子,这种含有馅的食物,或者是容易消化的食物,因为容易消化也容易使血糖升高。第三,糖尿病的病人不能吃含有淀粉的食物。比如,锅包肉,油炸食品,或者是做菜时习惯放淀粉的家庭要注意了,如果有糖尿病患者,最好不要放淀粉,因为淀粉可以使血糖升高,危害健康!所以大家可以选择,含糖量低并营养的食物来制定糖尿病专属的套餐,来控制血糖!!!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
血糖高怎么锻炼
糖尿病,大家都知道,是以血糖升高为主的慢性病变,目前发病率较高,长期血糖居高不下,会导致很多并发症,甚至出现身体的残疾,那么,怎么才能控制好血糖呢?是糖尿病病人永恒的话题,是的,糖尿病的控制,不单单需要药物来维持,更需要病人本身的饮食与运动来辅助治疗,说白了,糖尿病实际上就是一个生活方式病。那既然是生活方式病,我们就应该改变生活方式,合理的饮食运动,是控制良好血糖得关键,下面我们就来说一说,血糖高的人应该如何锻炼?第一,锻炼的强度,对于糖尿病的病人,锻炼的强度不要过大,也不要过小,适中即可,对于年轻的糖尿病病人可以稍微加大锻炼强度,而对于老年人,强度不宜过大。第二,锻炼的方式,应该以有氧运动为主,比如,散步,干家务,跑步,打太极拳,骑自行车,慢跑,快步走,上下楼梯,钓鱼,游泳,老年体操,跳绳,长跑马拉松,爬山等等。无论是那种方式,应该选择适合自己的一种,只要是有氧运动即可。第三,锻炼的时间,对于锻炼的时间,根据《中国二型糖尿病防治指南》要求,每周不少于150分钟的有氧运动,也就是说,每天饭后半小时,再运动半小时,连续一周即可达到锻炼的标准。综上所述,相信,只要您管住嘴,迈开腿,再配合合理的用药,相信您的血糖应该是完美的!
三甲
周喜玉
内分泌与代谢科
主治医师
辽宁中医药大学附属医院
话题
孕妇血糖高可以喝小米粥吗
前几次话题我们聊了正常人的血糖高的相关问题,今天就与大家聊聊孕妇血糖高的知识。 现在随着二胎政策的放开,目前怀孕的妇女明显增多,但是一些有糖尿病危险因素存在的孕妇如高龄妊娠、有糖尿病家族史、肥胖、曾生育过巨大儿等,则伴随而来的妊娠糖尿病也随之明显增加。妊娠期糖尿病诊断标准,糖耐量的正常数值分别缩小为空腹5.1 mmol/L,服用葡萄糖后一小时10.0mmol/L,服用葡萄糖后两小时的血糖值为8.5mmol/L,任何一次血糖值异常都可以诊断为妊娠期糖尿病。一旦确诊妊娠糖尿病后治疗也要遵循糖尿病"五驾马车"的原则,即"饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测和糖尿病教育",孕妇也不例外。对于处于血糖高的孕妇在饮食上要限制碳水化合物、高糖、高脂食物的过多摄入,每天适当运动。小米熬粥营养价值丰富,有“代参汤”之美称。由于小米不需精制,它保存了许多的维生素和无机盐,富含维生素B1、B2等,具有防止消化不良及口角生疮的功能。小米具有防止泛胃、呕吐的功效。它还具有滋阴养血的功能。可以使产妇虚寒的体质得到调养,帮助恢复体力。虽然小米粥具有清热解渴、健胃除湿、和胃安眠等功效。但是孕妇不能喝,因为粥含水分多,容易消化吸收,升高餐后血糖就越快。同时下一餐餐前易出现低血糖,因此不宜喝。
三甲
刘雅洁
内分泌与代谢科
主任医师
南京医科大学第二附属医院
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