随着人们生活习惯改变和检查仪器的更加精密，目前胆结石的临床发病率呈现逐年增加的趋势。今天有时间和大家一起聊一聊患者发现胆结石后应该怎样正确治疗呢。       之前的话题中我们学习了胆结石患者常常遇到的并发症，如急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎等等。但是很多初次发现胆结石或者非常年轻的胆结石患者对于手术治疗具有侥幸心理，都希望通过消炎、保守治疗治愈胆结石。这种心态完全是可以理解的，避免没有引起严重并发症之前，很少有患者正真能完全认识胆结石的危害。        其实胆结石是良性疾病，对于没有严重症状或者或年轻患者确实可以先不马上选择手术治疗。也可以先通过饮食调理，适当锻炼，注意休息等方法尝试控制胆结石的发作。甚至部分患者可以尝试保胆取石治疗，但是这需要满足严格的适应症如：18岁以下年轻患者，半年内没有发作急性胆囊炎，胆结石数目不超过1个，患者有强烈的保胆意愿，胆囊收缩排空功能正常等条件。       手术治疗只要适用于反复多次保守估计无明显效果，胆囊多发结石肾甚至是胆囊填满性结石，胆囊结石合并胆囊息肉，慢性萎缩性胆囊炎合并胆结石患者，其他不能排除恶变的胆结石患者。以上情况建议以手术治疗为主。      以上就是今天全部内容，大家还有疑问欢迎随时留言，我竭诚为您服务。

       亲爱的观众朋友们大家好，很高兴我们在一起学习科普知识。胆总管囊肿是临床上较常见疾病之一，又称为先天性胆管扩张症，女性患者发病率明显高于男性，其中婴幼儿时期是疾病高发期。今天我们重点讨论一下胆总管囊肿的常见临床表现有哪些。       胆总管囊肿依据囊肿部位不同可分为三型，一型囊肿位于胆囊管与胆总管汇合部，二型囊肿位于十二指肠后壁胆总管开口下段，三型囊肿位于胆总管全程。无论何种类型的胆总管囊肿，三岁前多见，其中最常见的典型临床表现主要有以下几种情况：       1.右上腹疼痛，疼痛主要位于右上腹或剑突下，没有感染性情况下往往成间断性疼痛，可反复发作。合并胆道感染的患者常常出现持续性腹痛，而且腹痛常常需要药物治疗才能缓解。       2.梗阻性黄疸，患者合并胆道感染会出现黄疸指标升高，囊肿部分胆管扩张可伴有胆汁排泄不畅，胆汁反流入血引起阻塞性黄疸的发生。       3.腹部肿块，婴幼儿查查在父母给予洗澡时发现右上腹肿块，肿块多边界清晰，且表面光滑，有一定活动度，没有感染时无明显压痛，合并胆道感染患者伴有肿块区的压痛表现。       部分患者病程发展到晚期可出现肝硬化，门脉高压的表现，最严重情况是囊肿破裂发生胆汁性腹膜炎常常引起感染性休克表现。      以上就是今天的内容，欢迎大家关注我。我们随时交流咨询。

       患者朋友们大家好，很荣幸和大家一起讨论肝硬化呕血的话题。肝硬化是临床上常见的疾病之一，呕血是肝硬化晚期较多见的并发症。患者一旦出现呕血症状，若没有及时治疗后果严重。今天我们主要探究一下肝硬化呕血的常见原因有哪些。        肝硬化患者随着病情的进展会出现门静脉高压，食管胃底静脉曲张，门脉高压性胃病，脾脏充血肿大，低蛋白血症，腹腔积液，肝功能不全，凝血机制异常等并发症。其中导致呕血症状的主要原因有以下两点：        1.食管下段胃底曲张静脉破裂出血。这是肝硬化患者最常见、最主要的呕血原因。由于肝脏硬化质地变硬，门静脉血流回流受阻、压力升高，引起侧支循环大量开放。其中最重要、压力差最大的就是食管胃底曲张静脉丛。一旦患者进食坚硬、粗糙食物，或者进食速度过快等诱因。这会造成曲张的静脉血管破裂出血，因为血管压力较大，患者可表现有大量呕血或者黑便的情况。         2.门脉高压性胃病。在肝硬化合并门脉高压的患者中，有20%患者因为门脉高压性胃病发生呕血症状。这是因为门静脉高压造成了脾静脉迂曲，有脾静脉发出的胃短静脉、胃网膜左静脉、胃后静脉均呈现充血扩张状态。这会导致胃粘膜充血水肿，容易发生呕血的症状。       大家若喜欢我的话题，可以给我留言或者关注我，我竭诚为您服务。

       好久不见，患者朋友们大家好。肝硬化是临床上多发疾病，而且不容易彻底治愈，容易反复发作严重影响患者健康。今天我们一起了解一下肝硬化的常见病因和治疗原则是什么。       目前研究发现导致肝硬化的病因非常多，我们国家最常见的是病毒性肝炎导致的肝硬化。西方国家以酒精性肝硬化为主要因素。一般来说，常见病因可分为以下几种情况：       1.慢性肝炎，其中以慢性乙型病毒性肝炎和慢性丙型病毒性肝炎最为常见，可占到70%-80%。病毒细胞对肝细胞破坏会导致，肝细胞坏死和纤维化最终演变为肝硬化。而甲肝和戊肝导致的肝硬化非常少见。       2.长期酗酒，长期酗酒会导致慢性酒精中毒，其中乙醇及其在体内转化物乙醛对肝脏会产生毒副作用，首先形成酒精性肝病，随着病程进展可发展为酒精性肝硬化。在我国的发病率约占10%-15%左右。       3.其他原因，如原发性胆汁淤积性肝硬化、自身免疫性肝病肝硬化，脂肪肝导致肝硬化等等非常少见。       肝硬化的治疗最重要就对准病因治疗以及对症治疗。如果是病毒性肝硬化那就要积极抗病毒护肝治疗，若是酒精性肝硬化或者脂肪肝导致肝硬化，那就要戒酒、减少脂肪食物摄入、加强锻炼等等。       一旦出现相关并发症，就要积极对症治疗，如补充白蛋白、给予替诺福韦抗病毒治疗、利尿剂治疗、预防消化道出血等等措施。       这就是今天的内容，希望对您有所帮助，欢迎关注我，我们随时交流。

       敬爱的朋友们大家好，非常感谢有这样的机会和您一起讨论科普话题。肝内胆管结石在我们国家是比较常见的疾病，随着检查仪器精细程度的加深，肝内胆管结石的检出率逐年增加。为了能让大家对肝内胆管结石又一个正确、全面的认识，我们这期话题就给您详细解读。       肝内胆管结石目前的具体病因仍然没有研究清楚，但是比较明确的是肝内胆管结石发病与胆管走形变异、个体体质的差异、胆管反复感染、进食过多油腻食物、长期饮酒、各种原因导致的肝硬化等等有密切关系。一般来说，肝内胆管结石多呈现多发、散在、数量少的特点。单发直径小于3厘米的肝内胆管结石，或者散在多发但是结石大小小于3厘米，常常不会引起肝功能损害、梗阻性黄疸、严重感染的并发症。这种情况下完全可以密切观察，暂时无效特殊治疗。       对于多发的肝内胆管结石临床上手术治疗不作为首选。因为肝内胆管直径很小，取石器械往往无法到达肝内胆管，造成肝内胆管取石比较困难，所以即便是肝胆多发胆管结石，对于没有导致严重胆道感染、肝功能损伤的患者仍然建议患者3-6月行肝脏彩超定期复查。但是肝内结石聚集于肝脏某段，或者左右肝管汇合部，或者引起严重并发症的情况，要建议患者行手术治疗。手术方式多是肝脏部分切除。       患者朋友们您可以关注我，我会不定期发送科普话题，希望能对您有所帮助。

       患者朋友们大家好，很开心我们能够在这里一起学习交流科普知识。肝内胆管结石是日常生活中查查遇到的疾病，对于很多常常收到胆石症困扰的患者，一听到结石就心情沉重，担心反复发作影响生活。那么今天我们就一起了解一下肝内胆管结石如何治疗，有没有特效药物排石治疗呢。       由于肝内胆管解剖的特点犹如埋在地下的树根一样交错纵横，这为肝内结石的形成提供了解剖基础。也正是由于这样的解剖缓解，为肝内结石的治疗带来了很多困难和挑战。目前医学经胆管内取石技术，还无法到达肝内所有各级胆管。所以无论是药物治疗，还是胆管内取石治疗的效果都不是十分理想。       常用的药物主要有两种类型，1.利胆排石，如消炎利胆片、胆石宁、熊去氧胆酸等等。这类药物主要是促进胆汁排泄，通过胆汁的排泄冲刷肝内胆管结石进入肠道，随粪便排泄。2.护肝治疗，肝内胆管结石长期的炎症刺激引起肝功能损伤，需要护肝治疗，如瑞甘、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱等等。主要是修复肝细胞，避免加重肝细胞损伤。       肝内胆管结石虽然较常见，而且药物排石和手术取石效果不是很理想，但是一般来说，临床上引起严重胆道感染的主要是肝外胆管结石。肝内胆管结石只要是结石没有完全堵塞肝管汇合部，就不会引起严重并发症，患者朋友们不要过于担心。       今天的学习就到这里，欢迎大家随时咨询。

       亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了，肝硬化患者是我们国家非常常见的疾病人群。由于病程容易反复发作，经久不愈严重威胁人们的健康生活。之前的话题中，我们一起学习了肝硬化患者的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等。今天我们一起讨论一下肝硬化的病人吃什么对疾病有帮助。       肝硬化患者随着病情的进展多会出现食管胃底静脉曲张，肝功能异常，低蛋白血症，脾脏充血肿大，血细胞三系减少等相关并发症。对于平时的饮食和调理，主要要诊断肝硬化患者可能会出现相关并发症和肝脏本身损伤而进行。       1.患者多进食细软、容易消化食物。粗糙、坚硬食物可导致食管胃底静脉血管破裂诱发上消化道大出血。面条，稀饭，米粉，馒头，青菜，新鲜水果等容易消化，营养丰富可以起到很好的效果。       2.患者加强营养，可以多吃精瘦肉，鱼肉，鸡肉，豆制品等富含蛋白质食物，避免低蛋白血症的发生。        3.戒烟戒酒，饮酒会加重肝脏损伤，不利于维持肝硬化患者肝细胞的稳定，加强锻炼，良好的心态，充足的睡眠对于保肝、护肝具有非常重要的作用。       以上就是肝硬化患者饮食注意事项的相关内容，亲爱的患者朋友们您了解了吗，您若还有相关疑问，可以在屏幕下方给我留言。欢迎关注我，方便您随时咨询。

       亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们有机会在一起学习科普知识。酒精性肝硬化是临床上常见疾病，多见于长期大量酗酒造成肝细胞损伤所致。一旦进展为肝硬化常常无法彻底治愈，那么酒精性肝硬化患者生存期较普通人有没有显著缩短呢，今天的话题我们一起来揭秘。       酒精性肝硬化是欧美国家肝硬化最常见的病因，随着我们国家生活水平和饮食结构的改变，酒精性肝硬化呈现逐年增加的趋势。酒精性肝硬化可依据患者肝细胞损伤程度不同，饮酒时间长短，肝功能代偿能力差异分为早期酒精性肝硬化，中期酒精性肝硬化，晚期酒精性肝硬化。       一般来说，早期酒精性肝硬化患者可通过及时戒酒，改善饮食习惯，规律作息，加强锻炼，保持良好心态等方式逐步改善受损的肝功能，绝大部分患者肝功能可恢复正常，对于人体寿命几乎没有严重影响。       对于中期和晚期酒精性肝硬化患者受损肝功能不容易短时间内完全恢复，常常需要较长时间的调理。尤其是晚期酒精性肝硬化，一旦患者伴有腹腔积液的形成，若没有及时的护肝、补充白蛋白、利尿等处理，患者往往会发生肝脏衰竭的情况危及患者生命。       由此可见，只有酒精性肝硬化晚期患者会严重影响患者寿命，早期和中期肝硬化可以通过积极治疗，不影响患者正常寿命。       以上就是今天内容，欢迎大家随时咨询。

       亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。肝硬化较常见的并发症之一就是脾脏肿大，之前的话题中我们一起学习了肝硬化的常见诱因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等。今天我们一起讨论一下肝硬化导致的脾脏肿大可不可以恢复正常。       目前我国肝硬化的最常见病因就是肝炎性肝硬化。一般来说，无论何种病因导致的肝硬化，一旦形成肝脏假小叶和纤维组织大量增生，几乎很难完全恢复肝脏的正常质地，肝硬化无法解除，只会随着病程进展不断加重。所以肝硬化导致的并发症也不可能完全恢复，只能说尽可能控制肝硬化发展，避免过早的出现严重并发症，所以肝硬化导致的脾脏充血肿大很难完全恢复正常。       肝硬化一旦形成可造成门静脉血液回流受阻，门静脉压力增大，进而引起脾静脉的回流阻力也增加，脾脏大量静脉血无法正常回流，淤积在脾脏内。可导致脾脏充血肿大，长时间的脾脏肿胀，最终会诱发大量纤维芥蒂组织增生，脾脏硬度变硬，部分患者出现巨脾的情况，脾脏于左下腹平肚脐水平可以触及，这也可导致外伤后病理性脾脏破裂出血的可能。       以上就是肝硬化导致脾脏肿大能否恢复正常的相关全部内容，亲爱的患者朋友们您了解了吗，您若还有相关疑问，可以在屏幕下方给我留言，欢迎关注我，方便您随时咨询。

       亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。肝功能检查是临床上常规的检查项目，可反应肝脏功能目前的情况。之前的话题中我们一起学习了肝功能异常的常见原因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等。今天我们一起讨论一下肝功能检查正常肝脏会不会有问题。       肝脏是人体最大的消化器官，肝脏通过分泌胆汁、合成白蛋白、氧化解毒等作用调节机体的正常生理机能。一般来说肝脏具有非常强大的代偿能力，目前研究证实需要行肝切除的患者，患者若没有严重的肝硬化疾病，仅仅保留30%的正常肝组织，机体就可以存活下来。而即便对于有肝硬化患者，保留50%正常肝组织，也可以保证患者术后肝功能代偿。由此可见，肝脏的组织即使受到了损伤或者部分切除，一旦患者的残余肝组织完全代偿，可以表现为肝功能检查指标的正常呢。       正是因为肝脏强大的代偿能力，少量正常的肝组织可以维持机体正常的运转，这也是很多肝硬化患者虽然查血常规指标正常，但是一做肝脏彩超就是发现肿瘤性病变的原因。所以，肝脏疾病的检查不能够仅仅看肝功能的指标，肝脏彩超、CT、磁共振、甲胎蛋白等等都可以提供很多重要信息。       以上就是肝功能检查正常肝脏还会不会有问题的相关内容，亲爱的患者朋友们您了解了吗，您若还有相关疑问，可以在屏幕下方给我留言，欢迎关注我，方便您随时咨询。

        观众朋友们大家好，很幸运有机会和大家一起交流学习酒精肝的相关内容。酒精肝是近年来我们国家的多发病，因其会导致酒精性肝硬化等严重并发症，严重影响患者朋友们的身体健康。今天我们了解一下酒精肝常见症状有哪些，应该如何治疗呢。       酒精肝临床上全称为酒精性脂肪肝，可因患者酗酒时间长短，酗酒量的多少，以及个体肝脏代偿能力的差异不同表现出同的临床症状。一般来说，酒精性脂肪肝早期患者，肝脏代偿能力较强，可没有典型的临床表现，部分患者可有乏力，进食后腹胀不适，厌油，右上腹肝区胀痛等表现。酒精性脂肪肝进展期患者常常表现为大量饮酒后出现恶心，呕吐，肝功能损害，皮肤巩膜黄染，右上腹肝区明显压痛，严重者甚至可以发生急性肝脏衰竭的情况。长期饮酒的酒精性肝病患者可造成酒精性肝硬化的发生，可表现为上消化道出血，腹腔积液，肝性脑病等严重并发症。       酒精性肝病的治疗首先是必须戒酒，对于早中期患者通过戒酒后，部分患者肝脏损伤可恢复正常。其次，对于长期饮酒患者往往伴有营养不良的表现，建议给予高蛋白，高热量，高维生素的食物补充能量。如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼肉、新鲜蔬菜水果等。再次，常规使用多烯磷脂酰胆碱、瑞甘、还原型谷胱甘肽等护肝药物，可取得一定疗效。最后，肝移植是终末患者可考虑方案之一。       以上就是今天的内容，欢迎大家关注我，给我留言，我们相互交流。

       患者朋友们大家好，小儿的急腹症中急性胆囊炎是比较常见的疾病。对于小儿急性胆囊炎的尽早的诊治对于后期恢复治疗非常关键。今天我们一起讨论一下小儿急性胆囊炎的常见诊断方法。       相对于成人来说小儿患者对于腹痛症状往往不能准确描述出疼痛部位，疼痛原因，疼痛性质，和伴随症状。同时，由于幼儿对于医务人员和检查的畏惧心理，常常不能完全配合。这都会造成诊断的难度加大。所以对于小儿急性胆囊炎的诊断出来常规检查，还要有很多特殊处理。主要有以下几种情况：       1.临床表现，患儿疼痛前也可见进食油腻食物后诱发恶心，呕吐，腹痛，腹胀的症状。患儿有时无法准确描述疼痛部位，但是由于小儿腹壁肌肉薄弱，胆囊区的压痛还是非常典型的。所以按压患儿右上腹时，多可于患儿面部见到痛苦貌，明显不同于按压其他区域。症状典型患儿，同样可在其深吸气时触及胆囊体表投影的明显压痛。       2.辅助检查，典型的小儿急性胆囊炎可见胆囊肿大，伴有胆囊壁毛燥，若发现胆囊结石可明确诊断。感染严重者可伴有胆囊周围积液表现。患儿抽血检查可发现提示感染的白细胞和中性粒细胞，中性粒细胞绝对值等指标均明显升高。这是非常重要的客观数据。       以上就是关于诊断小儿急性胆囊炎的相关内容，欢迎大家留言讨论，我们竭诚为您服务。

       亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。之前的话题中我们一起学习了，急性胆囊炎的常见病因，临床表现，诊断方法，和术后并发症等。今天我们一起讨论一下急性胆囊炎治疗方法都有那些。       急性胆囊炎是临床上常见疾病之一，一般来说多见于急性结石性胆囊炎，少见于急性非结石性胆囊炎。无论何种原因导致的急性胆囊炎，治疗方法主要可分为保守治疗和手术治疗两大类。具体情况如下：       1.保守治疗。常用手段有禁饮食，胃肠减压，静脉抗感染，制酸，护肝，解痉，补液支持治疗等等。保守治疗对于初次发作的急性胆囊炎具有较好的治疗效果。患者往往在治疗3-5天症状可完全缓解。但是对于反复发作的急性胆囊炎治疗效果欠佳。往往需要手术治疗。       2.手术治疗。目前常用的手术治疗方法主要有：开腹胆囊切除，腹腔镜下胆囊切除，腹腔镜下保胆取石等等。针对患者病情不同，医生会采取相应的手术方案。一般对于年纪较轻，体检发现没有任何症状，单发的胆囊结石因为胆囊具备正常的功能，可以考虑保胆取石治疗。而对于多次发作的胆囊结石患者，在患者胆囊炎症控制稳定的情况下，首选腹腔镜下胆囊切除。开腹手术目前较少使用。       以上就是急性胆囊炎治疗方法的相关内容，亲爱的患者朋友们您都了解了吗。您若还有相关疑问，可以在屏幕下方给我留言，欢迎关注我，方便您随时咨询。

亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。胆结石是临床上较常见的急腹症之一，之前的话题中我们一起学习了胆结石的常见诱因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等。今天我们一起了解一下胆结石常见的并发症有哪些。胆结石的发病原因虽然目前仍没有明确，但是与进食高脂肪、油腻食物有很大关系。胆结石形成后由于结石大小、位置不同，以及是否会随胆汁流动而发生不同的并发症。主要有以下几种情况：1.急性结石性胆囊炎。胆结石较大，胆囊收缩时，结石无法排出胆囊内。结石一旦嵌顿于胆囊壶腹部，会导致胆囊内压力升高，胆囊粘膜发生缺血表现，发生急性化脓性胆囊炎，随着病情加重会出现胆囊坏疽，胆囊周围积液等严重表现。2.胆总管结石、急性胆管炎。泥沙样结石可随胆汁排入肝外胆管，形成胆管结石。一旦结石嵌顿可发生寒战、高热、腹痛、黄疸等急性胆管炎表现。3.胆源性胰腺炎。这是胆结石形成最严重并发症之一。结石堵塞了胆管和胰管的共同出口，导致胰液反流损伤自身组织和脏器。造成血淀粉酶、脂肪、尿淀粉酶指标明显升高。引起患者严重腹胀、腹痛症状。以上就是胆结石常见并发症的相关内容，亲爱的患者朋友们您了解了吗。您若还有相关疑问，可以在屏幕下方给我留言，欢迎关注我，方便您随时咨询。

       亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。之前的话题中我们一起学习了有关胆囊结石的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等。今天我们一起了解一下，胆囊结石和胆囊穿孔有什么区别呢。       胆囊结石是临床上常见疾病，依据结石性质、大小、位置不同患者常常可出现不同的并发症。如有的胆囊结石较大且位于胆囊底部，这种结石不容易顺胆汁排入胆总管，也不容易发生嵌顿。所以很多患者可能没有明显的临床症状。若胆囊结石较小则容易顺胆汁流动而发生移动，一旦嵌顿于胆囊颈部或排入胆总管内则可发生严重并发症如急性结石性胆囊炎、胆总管结石并急性胆管炎、胆源性胰腺炎等等。       胆囊穿孔是急性胆囊炎常见的并发症之一。可由急性非结石性胆囊炎或急性结石性胆囊炎诱发，临床上以急性结石性胆囊炎多见。主要是胆囊结石完全嵌顿于胆囊颈部，造成胆囊内胆汁排泄不畅，随着胆囊收缩，导致胆囊内压力明显升高，胆囊内持续高压可导致胆囊粘膜缺血、缺氧改变。最后出现胆囊粘膜坏死，脓栓形成，一旦坏死侵犯到胆囊全层，就容易发生胆囊穿孔改变。由此可见，胆囊穿孔是在胆囊严重感染的基础上形成的并发症。       以上就是关于胆囊结石与胆囊穿孔区别的相关内容，亲爱的患者朋友们您了解了吗？您若还有相关疑问，欢迎给我留言。可以关注我，方便您随时咨询。

       患者朋友们你们好，很荣幸我们又有机会交流学习了。胆囊结石并发胆囊急性炎症是临床上常见的急腹症之一，严重影响患者的生活治质量。之前我们大家一起学习了胆囊结石的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等。今天我们一起了解一下胆囊结石手术后遗症有哪些。       胆囊结石的手术治疗依据不同的手术方式，其术后恢复时间、并发症的发生率等情况，都有所不同。一般来说有以下几种情况：       1.传统开腹胆囊切除，手术切口较大，术后后遗症多见于切口的感染，切口脂肪液化，切口处丝线的排异反应，切口持久的慢性疼痛，切口疝的形成等等。       2.腹腔镜下胆囊切除，腔镜手术切口小，恢复快但是术中胆管损伤的几率较开腹手术多见，尤其在严重腹腔感染的患者，胆囊三角区关键的解剖关系显示不清，其中以胆总管误认为胆囊管给予夹闭的情况较多见，腹腔镜手术进入穿刺器时手法不熟练者，可能损伤患者肠管和腹腔大血管，因此一定要谨慎小心。       无论是开腹手术还是腹腔镜手术，胆囊切除后少部分患者会有大便次数增多和暴饮暴食后腹胀不适等症状。手术后患者往往需要2-3月的适应期，绝大部分患者可以恢复到正常饮食和生活。       以上就是胆囊结石手术后遗症的相关内容，您可以在屏幕下方给我留言。欢迎关注我，方便您随时咨询。

       亲爱的患者朋友们大家好很高兴，我们又见面了。急性胆囊炎，临床上可分为急性结石性胆囊炎和急性非结石性胆囊炎两种类型。临床上以急性结石性胆囊炎最为多见，之前的话题中，我们一起学习了急性结石性胆囊炎的诊断方法，治疗原则并发症。       胆囊结石绝大多数是胆固醇结或混合性结石，大部分患者在没有急性炎症发作时可没有任何症状。一旦有急性炎症发作可表现为以下典型表现：       1.右上腹疼痛，患者多于进食油腻食物或体位突然改变时出现右上腹阵发性绞痛不适，部分患者可伴有右肩背部放射性疼痛。这主要是由于胆囊结石嵌顿于胆囊颈部，胆囊收缩导致胆囊压力升高，而出现疼痛。症状严重者可伴有恶心、呕吐不适。       2.胆囊积液，胆囊结石若持续嵌顿于胆囊颈壶腹部，可导致胆囊内胆汁胆色素被完全吸收，从而出现胆囊内积液呈现白色，称为白胆汁。       3.黄疸，急性结石性胆囊炎严重时可导致胆汁淤积，胆汁反流入血引起黄疸。       4.胆源性胰腺炎，若是胆囊结石较小，可随胆汁排入胆总管引起胰液排泄受阻，诱发急性胰腺炎。可表现为血尿淀粉酶、脂肪酶指标明显高于正常三倍以上，左侧腹部及腰背部胀痛不适。       5.Mirizzi综合征，这是比较少见情况，胆囊内结石压迫肝总管，导致肝总管狭窄，出现反复发作胆管炎，明显梗阻性黄疸表现。       以上就是今天内容，欢迎大家关注我，可以给我留言，我们随时交流。

       患者朋友们大家好，胆囊结石是临床上常见急腹症之一。一般来说，胆囊结石依据结石的位置不同，可以分为胆囊底部结石，胆囊体结石，胆囊颈部结石，和胆囊管结石。结石位置的可能会形成不同的临床症状。今天我们一起学习一下胆囊管结石常见的症状有哪些。      胆囊内结石可随着胆汁的流动位置发生移位。胆囊管内的结石多是有胆囊内部的结石向外排泄所造成。胆囊管狭窄内伴有螺旋状条纹，所以结石一旦进入胆囊管很难排泄出去。这会造成胆囊内胆汁排泄受阻，胆汁淤积在胆囊内。患者可出现以下症状:       1.胆绞痛，这是由于胆囊内压力增高，胆囊收缩造成的胆管痉挛性改变，患者会出现右上腹间歇性疼痛不适，伴有右侧肩背部放射性疼痛症状。       2.恶心，呕吐，胆绞痛会引起患者胃肠道的反应伴有恶心呕吐的症状。胆囊结石的患者多合并有胆汁反流性胃炎。胆汁反流对胃粘膜刺激，也会引起恶心呕吐。       3.寒战，高热，若胆囊管内结石完全嵌顿，患者会出现急性胆管炎的表现，如寒战，高热，腹痛，梗阻性黄疸等症状。但是由于胆总管是通畅的，所以急性胆管炎的症状往往较胆总管阻塞轻微。       以上就是胆囊管结石的常见症状，总体来说，胆囊管结石一旦形成会造成严重并发症，建议患者尽早手术治疗，以免病情加重。患者朋友们欢迎大家关注我，我们随时交流。

       亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。胆总管结石是临床上常见疾病，常常继发于胆囊结石。之前的话题中我们一起了解了胆总管结石的常见病因，临床表现，诊断方法，和治疗原则等等。今天我们一起学习一下胆总管结石常用的手术方式有哪些。       一般来说，目前临床上治疗胆总管结石常用的手术方式主要有以下三种：       1.内镜下逆行胰胆管造影+十二指肠乳头切开+胆总管取石术。这是目前临床上最常用的手术方法，其优点是腹部没有手术切口，术后患者疼痛不适明显减轻，术后恢复加快；经胆总管下段取石，胆总管没有切开，减少了术后胆管炎的发生，术后无需放置T管引流胆汁；减少胆汁外引流的丢失，避免电解质紊乱和术后食欲减退等症状发生。但是对于做过胃大部切除患者肠道解剖改变，或者胆总管结石较大无法取出者，往往需要开腹手术治疗。       2.开腹胆总管切开取石术。这是最经典的胆管结石治疗术式。手术取石彻底，可取出较大结石。术中由于切开胆总管前壁，术后需要T管引流胆汁，T管往往需要放置1月左右这对患者出院后护理提出较高要求。但是若是伴有胆管残余结石或结石复发，可经T管窦道取石治疗。       3.腹腔镜下胆总管切开取石术。这是微创手术，但是仍然需要切开胆总管，术后放置T管引流。       以上就是今天内容，欢迎大家关注我，我们随时咨询交流。

       亲爱的患者朋友们大家好，很高兴我们又见面了。胆管结石是临床上常见疾病、多发疾病之一。之前的话题中我们学习了胆管结石的常见诱因，临床表现，诊断方法，和术后并发症等。今天我们一起了解一下胆管结石该如何治疗。       胆管结石按照位置的不同可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。一般以左肝管和右肝管汇合部分界。汇合部之上为肝内胆管结石，汇合部之下为肝外胆管结石。通畅临床上引起患者腹痛、腹胀不适的主要是肝外胆管结石，肝内胆管结石往往较小，小于2厘米的肝内胆管结石不会引起患者的任何症状。但是，如果肝内胆管结石过多且局限于某一肝段，或者引起患者腹痛症状，可考虑行肝段或肝叶的切除。       肝外胆管结石的治疗临床上主要有以下几种方法：1.保守治疗，对于拒绝手术或感染症状较轻患者可以选择保守治疗，及早抗感染治疗可以很快控制症状，取得良好效果。2.经皮肝胆管穿刺引流，这是对于保守治疗无效，但是患者身体状况暂时无法耐受手术者，可以姑息行胆汁外引流，减轻胆管炎症，择期再手术治疗。3.内镜下逆行胆管取石术，创伤小，恢复快，是目前治疗胆管结石首选。       以上就是如何治疗胆管结石的相关内容。亲爱的患者朋友们您都了解了吗，您若还有相关疑问，可以在屏幕下方给我留言，欢迎关注我，方便您随时咨询。