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胆囊结石术后并发症有哪些
       患者朋友们大家好,今天和大家一起学习的科普话题是关于胆囊结石行手术治疗后相关并发症的内容。胆囊结石是普外科最常见的急腹症之一,一般来说,手术治疗是目前临床上首选的治疗方式。胆囊结石手术治疗主要包括胆囊和结石一起切除,胆囊保留,结石取出。目前临床上应用最多的还是胆囊和结石一并切除,保胆取石需要严格的适应症临床应用范围较小。对于手术治疗的并发症,我们一起来总结一下。       目前临床上胆囊结石行胆囊切除多首选腹腔镜下胆囊切除的微创手段。但是,微创手术也常常伴有自身特殊的并发症。       1.胆管损伤几率明显增加。腹腔镜手术由于和医生的手指不能进入腹腔,失去了手指的感知触觉。对于感染严重粘连致密的胆结石患者,在进行器械分离导管时容易造成当官的损伤。       2.术后患者下肢静脉血栓发病率较高,由于腹腔镜术中患者呈现腹腔高压的状态,下肢血液回流阻力增加。这会造成患者下肢静脉血栓的形成。       3.戳孔疝的形成。腹腔镜手术虽然避免了开腹手术的切口,但是仍然有戳孔的存在,手术结束关腹不仔细缝合腹膜不彻底,会诱发戳孔疝的形成。       以上就是今天的所以内容,针对胆囊结石术后常见的并发症大家若还有疑问,欢迎您关注我,随时留言,我竭诚为您解疑答惑。
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三甲
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湖北省中西医结合医院
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胆囊息肉术后并发症有哪些
       患者朋友们大家好,今天我们一起讨论的话题内容是有关胆囊息肉术后并发症的情况。我们大家都知道胆囊息肉越大,其发生癌变的可能性越高。手术治疗是对于部分胆囊息肉常用治疗手段,那么手术后都会有哪些并发症呢,术后患者能否恢复正常呢,今天我们一起来了解一下。       胆囊息肉绝大多数是良性病变,对于伴有恶变高危因素的患者建议手术治疗。目前手术方式多选择腹腔镜下微创手术治疗。对于手术后常见的并发症可有以下几种情况:       1.胆管的损伤,腹腔镜手术术中因为解剖层次不清晰,往往会误伤胆总管,造成术后梗阻性黄疸的发生。这种情况多建议慢性胆囊合并胆囊息肉反复发作的患者。术后多表现为进行性加重的黄疸,腹痛,腹胀等一系列症状。       2.腹部戳孔疝,多见于老年患者,腹部肌肉薄弱,会造成患者术后咳嗽,腹胀等腹部高压的情况下,患者肠内容物或网膜组织,自戳空处突出体表,引起疼痛不适。若伴有肠管突出,嵌顿时间较久可能有肠坏死的发生。       3.皮下气肿,腹腔镜手术术中需要二氧化碳建立气腹。若患者皮下组织疏松多半会有腹腔内二氧化碳进入皮下的可能。术后形成皮下气肿,触摸时会有握雪,大部分患者多于术后3-5天慢慢吸收完毕。       以上就是今天的内容,欢迎大家随时留言咨询,我尽量帮大家分析病情。
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多发性胆囊息肉怎么治疗
       患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。在临床工作中,我们经常会发现胆囊息肉的患者。很多患者困惑于胆囊息肉如何处理?今天我们针对胆囊多发息肉,如何处理给大家做一个总体的介绍。       胆囊息肉的患者绝大部分没有任何症状,部分患者息肉较大者,可能会有进食油腻食物的后诱发腹痛,腹胀,恶心,呕吐等症状。多发性胆囊息肉的患者依据不同的情况,治疗上会有所不同。一般分为以下几种情况。       1.对于多发胆囊息肉患者若是胆囊息肉小于1厘米,而且没有任何腹痛,腹胀,恶心呕吐等症状,可以密切观察息肉变化情况。2-3月复查一下肝胆彩超,若发现多发息肉体积变大,且超过1厘米,建议手术治疗。       2.多发息肉患者虽然息肉小于1厘米,但是患者有明显腹痛,腹胀症状,经保守治疗后患者腹痛,腹胀症状无明显缓解。同样也可考虑手术治疗。      3.对于合并胆囊结石的多发息肉患者,无论结石大小都建议择期手术治疗,因为胆囊结石合并胆囊息肉是胆囊癌变的高危因素,尽早的手术治疗可避免急性胆囊炎和胆囊癌等严重并发症的发生。      一般来说胆囊多发息肉绝大部分是良性病变,患者是可以观察一段时间在做决定治疗的。但是对于有胆囊癌变高危因素的患者如,息肉大于1厘米,合并胆囊结石,胆囊颈部息肉,大于40岁以上的女性等等。可考虑尽早手术。
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胆囊息肉的手术指征有哪些
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胆囊息肉是临床上常见疾病,之前的话题中,我们一起学习了胆囊息肉的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。今天我们一起讨论下息肉的手术指征主要有哪些。       近年来胆囊息肉的发病率呈现逐年增加的趋势,这主要和现代人饮食习惯改变和生活节奏加快有很大关系。目前研究表面,高脂肪、高蛋白、低纤维素进食以及紧张焦虑的情绪是造成胆囊息肉非常重要的发病因素。一旦发现胆囊息肉也不必过于担心,并不是所有胆囊息肉患者都要手术治疗。一般来说,可以有以下两种情况:       1.可保守观察的胆囊息肉。对于没有任何症状的胆囊息肉,且息肉小于1厘米,这种情况下胆囊息肉病变的几率非常非常低。可以3-6月复查肝胆彩超,若是息肉一直变化不大,可以不需要特殊处理。       2.建议手术的胆囊息肉。首先,很多患者虽然胆囊息肉大小小于1厘米,但是反复有腹胀、腹痛,进食油腻食物后恶心呕吐等症状,建议手术治疗可改善症状。其次,对于45岁以上女性患者,胆囊息肉大于1厘米,胆囊息肉基地较宽,合并胆囊结石等情况,为避免息肉恶变,建议尽快手术       以上就是胆囊息肉手术指证的相关内容,亲爱的患者朋友们您都了解了吗?您若还有相关的疑问,可以在屏幕下方给我留言。也可以关注我,方便您随时咨询。
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胆囊息肉的检查方法有哪些
           胆囊息肉是指胆囊内出现了新生物,在不能明确性质之前,都叫胆囊息肉样改变。其中有“良民”(良性息肉)、“刁民”(恶性息肉,胆囊癌),也有介于两者之间者,是“正在变坏的良民”。          所有影像学检查的目的都是在不切除胆囊进行活检的前提下,给予胆囊息肉较为客观的“审判”,相当于辩护律师。          一辨普通彩超,是应用最广的方案,也最为实惠。能较好的判定息肉的数量、大小、形态,也可以初步判定血供。          二辨超声造影,是普通彩超的升级版,价格也相对昂贵。除了普通彩超的特点外,更清楚的判定胆囊息肉的血供情况,准确率有时可以胜过ct增强、磁共振增强。           三辨CT,平扫对胆囊息肉的检查是个“跛脚”,对胆固醇性质的假性息肉它完全看不到,但对腺瘤性息肉还是有显影,有恶变的情况下也可以看出一定的端倪。CT增强,则能准确评估胆囊息肉的血供,能较好的区分“良民”、“刁民”以及“”正在变坏的良民”,也可以评估刁民破坏的范围(癌的侵犯和转移)           四辨MRI,是个优越儿,但就是贵,体内有金属的它不接待。一般而言,能较为准确的分析息肉性质,不论哪个类型难逃过它的法眼,都能够基本上能甄别,恶性息肉也能较准确的判定其侵犯和转移。          而最终拍板的病理切片检查是“法官”,对于你上各辨所陈词有最终肯定和否定权。
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赵畅
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湘潭市第一人民医院
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肝腹水是什么病
      患者朋友们大家好,很高兴我们今天一起来学习科普话题知识。目前临床上肝病的发病率呈现逐年增加的趋势。无论各种原因造成的肝病,肝腹水是肝病终末期的共同并发症,一旦伴有肝腹水的形成患者会造成腹腔感染和营养不良等严重的并发症。为了让大家更好的认识肝腹水的相关症状和临床特征,今天我们做一个系统的阐述。       肝腹水比较通俗的讲,就是因为肝脏的疾病造成的患者腹腔大量积液的形成,正常的情况下,机体腹腔内有50~100毫升的液体,这起到润滑肠道的功能。正常的患者肝脏的功能是正常的,静脉血液回流和淋巴液的回流没有明显的阻力,所以体内的循环是稳定的,没有形成腹水的诱因。       肝脏是人体比较特殊的器官,除了正常的肝动脉和肝静脉外,还有门静脉系统进行血液回流。这种情况下,一旦有门静脉压力的增高,就会造成门静脉内血液循环回流受阻。另外肝脏疾病伴肝细胞损伤,会造成肝脏合成白蛋白能力的明显下降。这两个重要的诱因是造成肝腹水的前提。所以对于有肝炎的患者,平时适当的锻炼,规律的饮食,良好的作息,定期复查肝功能,对于预防肝功能的损伤和门脉高压的形成具有非常重要的作用。       以上就是今天的内容,欢迎大家留言讨论或者关注我,我竭诚为您解疑答惑。
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肝硬化腹水的治疗方法
       患者朋友们您们好,今天是节后新一天,我们继续学习科普知识,增强健康意识。据统计我们国家是肝炎肝硬化的大国,而且每年肝硬化患者的患病率不断增加,由于肝硬化可引起许多严重并发症,因此学习相关预防知识很有必要。针对于肝硬化合并腹水如何治疗,我们一起来详细介绍一下。       肝硬化患者随着病情的不断进展,肝细胞被大量破坏,甚至发生片状坏死。肝脏自身修复的过程中会出现大量纤维组织增生,这导致肝脏质地变硬,肝脏萎缩,肝细胞功能明显下降。其中,机体的白蛋白主要是肝细胞合成排入血液内。一旦肝细胞损伤,会引起白蛋白合成明显下降,机体出现低蛋白血症的表现。可表现为血管内胶体渗透压下降呈现低渗状态,血管内大量水分会有低渗环境流入高渗环境内。患者出现腹腔的大量积液,腹水形成后最直接快速的治疗方法就是静脉补充白蛋白制剂,迅速提高血浆胶体渗透压,减少血液内水分的外溢。       其次,给予氢氯噻嗪和螺内酯利尿治疗,螺内酯具有利尿保钾的功效。在排出多余水分的同时避免了血钾的大量流失,造成低钾血症的发生。通过记录患者24小时出入量的变化情况,限制补液量,避免补充过多的水分不能排出,淤积在腹腔内。       以上就是今天的内容,欢迎您留言讨论,我竭诚为您服务。
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肝衰竭的并发症
       患者朋友们你们好,很高兴有机会和大家一起学习。肝衰竭是肝病终末期的表现,往往提示患者预后极差,若没有及时有效的治疗病死率非常高。之前我们学习了肝衰竭的疾病原因,症状和和体征,诊断手段,治疗原则。今天我们一起讨论一下肝衰竭的常见并发症有哪些。       临床上肝衰竭最常见于肝脏恶性肿瘤晚期、各种原因导致肝硬化晚期、药物性肝衰竭、自身免疫性肝衰竭等等。由于肝脏是机体最大的消化器官,在解毒、分泌胆汁、氧化、合成白蛋白、合成凝血因子等等方面具有非常重要的作用。一旦肝脏衰竭会出现严重并发症,主要有以下几种:       1.肝性脑病,肝衰竭发生后体内毒素如氨气无法解毒后排除体外,会在血内大量聚集,引起血氨明显升高,造成肝性脑病的发生,肝性脑病依据患者病情程度不同可分为四期,一旦发展为四期患者往往表现为昏迷不醒,情况非常危险。       2.大量腹腔积液,肝衰竭可导致白蛋白合成受阻,血管内胶体渗透压下降,引起低蛋白血症以及大量顽固性腹水。       3.出血不止,肝衰竭引起凝血因子减少,破坏了机体自身凝血机制,可导致患者出血后,机体自身止血困难。       以上就是肝衰竭常见并发症的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有相关疑问,可以给我留言或者关注我,我竭诚为您服务。
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如何预防急性肝衰竭
       亲爱的朋友们您好,日常生活中很多患者需要每日进食很多口服药,同时由于工作繁忙,每天熬夜,加班,饮食不规律逐渐成为常态。短时间内机体会有代偿能力,长期以往再好的身体也会出问题。其中肝脏功能欠佳的患者回出现药物性肝损伤,肝功能不全,甚至是急性肝衰竭的发生。今天的话题,我们讨论一下平日生活我们如何预防急性肝衰竭等严重并发症。       人体的肝脏具有很强的代偿作用,正常健康的成年人即便是保留1/3肝组织仍然可以正常的生活。但是对于平时患有慢性病毒性肝炎,中度或重度脂肪肝,酒精性肝病,自身免疫性肝病,严重肝硬化的患者在日常用药的时候一定要仔细阅读药品说明书,明确有无肝脏功能不全患者禁用的说明。以免引起药物性肝损伤的发生,一旦肝功能不全患者出现药物性肝损伤常常会发生急性肝衰竭等并发症。       因为肝脏疾病如肿瘤性病变或肝内胆管结石需要行手术切除肝脏的患者,术前准备非常重要。完善的术前准备是预防术后发生急性肝衰竭的重要手段。常用的办法有术前积极护肝药保肝治疗,尽可能将肝功能转氨酶指标维持在正常范围之内,因为肝功能不全造成低蛋白血症或凝血功能异常的患者,必要时可输注白蛋白,新鲜血浆,凝血因子等。这是避免术后发生急性肝衰竭的有效办法。       以上就是今天的内容,欢迎大家来电咨询,我竭诚为您服务。
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原发性肝癌有什么危害
       患者朋友们,大家好。今天我们一起学习的话题内容是原发性肝癌的常见危害,原发性肝癌是恶性程度比较高的恶性肿瘤之一。原发性肝癌患者常伴有乙肝病毒和丙肝病毒的感染。病毒感染会发生肝炎性肝硬化,最终导致肝癌的发生。常见的原发性肝癌的并发症主要有以下几点:       1.肝癌破裂出血,原发性肝癌一旦肝肿瘤增长到5-10公分左右。肝癌细胞会非常的脆弱,患者剧烈活动,咳嗽,打喷嚏等,都有可能造成肝癌细胞的破裂引起腹腔大出血的发生。一旦肝癌破裂出血,可因为失血性休克危及患者的生命。常常需要急诊手术止血治疗。       2.肝癌晚期合并肝硬化失代偿的患者会出现腹腔大量积液,低蛋白血症,电解质紊乱等情况。这主要是因为肝细胞的合成白蛋白能力明显下降,机体由于缺乏白蛋白,血管内的水分大量丢失到腹腔间隙中。会造成患者出现低蛋白性营养不良,腹腔大量积液造成胃肠功能减弱,患者出现腹胀,腹痛,肛门排便,排气减少等症状。       3.肝癌晚期患者常常伴有呕血或黑便的情况,这主要是因为门静脉高压造成食管胃底静脉曲张破裂出血,诱发的消化道出血症状。这需要紧急止血,内镜下套扎曲张血管,三腔二囊管压迫止血等处理。       以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,我们随时交流。
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原发性肝癌如何确诊
       患者朋友们大家好!原发性肝癌的发病率呈逐年增加的趋势。如何做到疾病的早诊断,早治疗是提高患者预后的重要方法。今天我们一起来探讨一下原发性肝癌确诊的常用方法。       1.详细的询问病史资料。对于既往有慢性肝炎,酒精性肝硬化,脂肪性肝硬化患者。一旦出现右上腹胀痛不适,消瘦,乏力,皮肤巩膜黄染,消化道出血的症状,需要考虑到肝脏恶性肿瘤的可能。详细而全面的问诊是避免漏诊的重要手段。       2.实验室检查。原发性肝癌患者通过抽血查甲胎蛋白指标会有明显升高的情况。一般来说,如果指标持续升高大于200,持续时间超过四周,那需要高度怀疑原发性肝癌。       3.影像学资料。彩超检查往往作为确诊的首选,若结合超声造影可以对肝内的病灶进行明确的评估和诊断。增强的CT以及核磁共振检查对于确定肝内的病灶的良恶性,具有极其重要的意义。原发性肝癌往往表现造影剂,快进快出的影像学特征。       4.肝脏病灶细胞学穿刺活检。穿刺活检可以对病灶内的组织进行细胞学的化验。如果看到了癌细胞,那么就可以确诊原发性肝癌。当然,由于肝脏病灶内的坏死组织结构紊乱,穿刺存在一定的假阴性。       以上就是关于原发性肝癌常用确诊的手段和方法。欢迎患者朋友们相互提问,交流。我竭诚为您服务。
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原发性肝癌是怎么引起的
       患者朋友们大家好,很高兴,我们今天一起来学习一下原发性肝癌的常见病因有哪些?肝脏恶性肿瘤在我国的发病率呈现逐年增高的趋势,目前排在恶性肿瘤发病率的第二位。其具体的发病原因和机理仍然没有完全阐述清楚,但是目前研究发现跟原发性肝癌密切相关的因素主要有以下几种。       1.病毒性肝炎。临床研究发现病毒性乙肝和丙肝是与肝癌发病密切相关的两种肝炎类型。病毒性细胞会对肝脏细胞的损伤造成非常严重的影响。尤其是病毒性肝炎病史超过十年以上的患者,往往都患有慢性肝纤维化,甚至肝硬化的形成,这可造成肝细胞不可逆的损伤。为肝脏恶性肿瘤的病变造成重要的前提和基础。       2.肝硬化。原发性肝癌的患者中80%以上的病人会合并有不同程度的肝硬化。尤其是肝硬化失代偿的患者,由于肝脏质地变硬,肝脏萎缩造成肝内胆管和血管的受压形成假小叶。患者还往往会合并有门静脉高压导致上消化道大出血,大量腹腔积液,这会造成肝脏损伤进行性加重,促进肝脏恶性肿瘤的发病。       3.黄曲霉毒素。目前研究发现黄曲霉毒素b1是非常强的致癌剂。机体在摄入收入较多被黄曲霉毒素污染的食物后,很有可能造成肝脏恶性肿瘤的发生。       4.其他。另外遗传因素在肝脏恶性肿瘤的发病中也比较明显。大量的酗酒会造成肝脏的损伤,也可能会造成肝癌的发生。       以上就是今天所有的内容,欢迎大家关注我,给我留言,我竭诚为您服务。
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原发性肝癌的治疗方法
       观众朋友们大家好,今天我们科普话题的内容是原发性肝癌的治疗方法。原发性肝癌是致死率和发病率均较高的恶性肿瘤之一。我们国家原发性肝癌的病因最常见是肝炎性肝硬化和酒精性肝硬化。原发性肝癌早期发现,早期治疗的效果很好,常用的治疗方法主要有以下几种:       1.手术治疗,目前手术仍然是最有效祛除病灶,延长患者生命的治疗手段之一。手术治疗对于小于5厘米的小肝癌效果确切,术后患者5年生存率可达90%以上。手术治疗方式依据肿瘤的不同位置主要包块左外叶肝癌切除,左半肝切除,右半肝切除,右后叶切除,右前叶切除,尾状叶切除等。目前肝脏手术治疗由传统的开腹手术逐步发展到腹腔镜微创手术,减少了患者腹部创伤,同时可达到切除肿瘤淋巴结清扫的效果。但是远期疗效仍需进一步观察。       2.肝动脉栓塞化疗治疗,对于肿瘤晚期无法完整切除癌灶的患者,可给予经股动脉插管达肝动脉,局部营养化疗药物,达到抑制肿瘤细胞生长,栓塞肿瘤供血血管的目的。       3.微波消融或射频消融治疗,针对肿瘤晚期患者手术切除风险较大,或者肿瘤病灶小于3厘米的患者可采用超声引导定位,微波或射频消融治疗。       4.中药调节治疗,肿瘤晚期患者和肿瘤手术后患者可采用中药辅助提高机体免疫力以达到,抵抗肿瘤复发的目的。       以上就是今天的内容,大家如有疑问可以留言,我们相互交流。
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原发性肝癌的临床表现有哪些
       患者朋友们大家好,随着人们生活水平的提高和饮食习惯的改变,肝脏恶性肿瘤的发病率呈现逐年增加的趋势。由于原发性肝癌的早期并没有特异性的表现。大多数患者可能仅有上腹部胀痛不适,消化不良,恶心呕吐等症状,不容易引起人们的重视。一旦患者出现明显的症状,往往提示病情进入了中晚期。为了让大家更好的认识肝脏恶性肿瘤的临床表现,今天我们做一个简要的概述。       目前我们国家最常见原发性肝癌病因还是肝炎肝硬化导致,病毒性肝炎病变为肝癌早期的患者由于癌灶较小,患者多无明显的不适症状。随着肝脏肿瘤病灶的不断增大,肝脏的包膜会受到肿瘤的牵拉引起胀痛不适。同时,随着肿瘤不断的增大,肿瘤内部会出现缺血性坏死的表现。坏死组织吸收患者会出现间断低热甚至高热的症状。较大的肝脏肿瘤会压迫到肝内的胆管,造成胆汁淤积,肝内胆管扩张,患者会有皮肤,巩膜黄染,瘙痒等症状。       肝脏恶性肿瘤一旦破裂会引起腹腔大出血,患者会有心跳加速,皮肤湿冷,血压下降,四肢末端皮肤苍白等表现。另外,肝硬化晚期合并原发性肝癌的患者会有肝硬化失代偿的症状如低蛋白血症,腹腔积液,呕血,黑便,四肢水肿,肝性脑病等症状。       以上就是今天的内容,欢迎大家留言,我们相互交流讨论。
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什么是肝腹水
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,之前的话题中我们一起学习了肝硬化的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等。今天我们一起学习一下肝硬化并发症肝腹水到底是什么样的疾病,严不严重呢。       肝腹水是临床上肝硬化患者非常常见的并发症,也可见于肝脏手术后或者肝脏恶性肿瘤晚期患者。肝腹水往往都是漏出液,其中含有相对较多营养成分。所以治疗的原则就是尽可能的把腹水再次吸收入腹腔,经过血液循环经尿液排出。这样最大程度保留了营养成分不丢失。除非患者腹胀明显,严重影响到呼吸而且短期内腹水不能自行吸收,可以考虑留置腹腔引流管引流腹水。       一般来说,肝腹水形成的原因是多因素作用的结果。最重要的原因是肝脏代偿能力下降,合成白蛋白量明显减少,患者无法摄入过多富含白蛋白食物,最终导致血管胶体渗透压降低,大量血液渗入组织间隙形成肝腹水。另外,肝硬化导致门静脉压力升高,大量淋巴炎回流受阻,漏入腹腔加重腹水量。       肝腹水治疗最直接就是静脉补充白蛋白,尽快把白蛋白维持在35g/L以上,腹水会明显减少。但是对于肝脏抗病毒治疗和护肝治疗也是非常重要的,避免停止补充白蛋白后腹水再次形成。       以上就是肝腹水的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有相关疑问,可以在屏幕下方给我留言,欢迎您关注我,方便您随时咨询。
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胰腺炎如何治疗
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胰腺炎是临床上非常常见且治疗比较棘手的疾病。之前的话题中,我们一起学习了胰腺炎的常见病因,临床表现,诊断方法,和常见并发症等等。今天我们一起讨论一下胰腺炎的治疗方法。       胰腺炎的治疗因为分类的不同而有所差异。一般来说,胰腺炎可以分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。其中,急性胰腺炎又分为急性水肿性胰腺炎和急性坏死性胰腺炎。针对三种类型不同的胰腺炎各种的治疗方案主要有以下内容:       1.急性水肿性胰腺炎。这是临床上最常见的胰腺炎的类型,占到了急性胰腺炎的80%以上。针对此种胰腺炎,最主要的治疗原则是:抑制胰酶的分泌,促进胰腺周围渗出液的吸收,加强抗感染等。嘱患者禁饮食,给予留置胃管,检测患者血压、心率、血氧饱和度、尿量等等。静脉用药主要有奥美拉唑等制酸药、瑞甘等护肝药、奥曲肽等抑酶药、头孢类等抗感染药、氨基酸等营养药。       2.急性坏死性胰腺炎。在常规治疗的基础上,此类胰腺炎常常需要穿刺引流胰腺周围坏死组织,或者手术清创探查引流治疗。       3.慢性胰腺炎。最重要是戒酒,合理饮食,对于有胰管结石造成的慢性疼痛,常常需要经内镜下逆行胰管取石+置入支架治疗。       以上就是胰腺炎治疗的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗。您若还有相关疑问,可以在屏幕下方给我留言,欢迎大家关注我,方便您随时咨询。
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什么是酒精肝
       患者朋友们大家好,酒精肝是我们临床工作中比较常见的肝脏疾病。既往欧美国家是酒精性肝病的高发地区,但是随着我们国家居民饮食习惯和结构的改变,我们国家酒精性肝病的患者越来越多见。为了让大家跟好的认识酒精性肝病我们今天来一起讨论一下相关内容。       长期大量酗酒患者往往首先会伴有混合性脂肪肝的形成,随着肝功能代偿能力下降,酒精可持续性造成肝细胞缺血,缺氧改变,随着肝细胞损伤进行性加重可导致酒精性肝炎,伴有纤维化增生明显患者甚至会诱发酒精性肝硬化的形成。一旦伴有酒精性肝硬化患者肝脏损伤往往不可以逆转。       患者的一般表现可以依据患者机体耐受能力不同和酒精损伤程度不同而有所差异。一般早期酒精肝患者可以没有明显不适症状,少部分患者可能会有进食后腹胀,消化不良症状。随着患者病情加重,大部分患者可出现食欲不振,消瘦,乏力,进食后恶心呕吐不适等症状。酒精性肝硬化患者可伴有脾大,黄疸,腹腔积液,低蛋白血症等表现。酒精重度症状会后精神系统症状。       患者的治疗首先要戒酒治疗,同时加强营养支持,补充碳水化合物,脂肪,蛋白质,其次积极护肝,退黄治疗。对于身体一般情况允许患者可考虑肝脏移植手术治疗。       以上就是今天的所有内容,希望对大家有所帮助,欢迎咨询交流。
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什么是胆囊炎
      观众朋友们大家好,春节期间大吃大喝美味大餐的美好时光渐行渐远,紧张而规律的工作如期而至。每年的春节期间由于很多人的饮食不注意,很多患者急性胆囊炎发作导致住院治疗。那么胆囊炎的患者需要怎样的饮食习惯呢,胆囊炎发病后要如何治疗呢,今天我们一起来聊聊胆囊炎是什么样的一种疾病。       胆囊炎顾名思义就是胆囊的炎症,那么依据患者病情的轻重和时间的长久可分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎。对于不同类型的胆囊炎治疗原则和效果也各部相同。一般来说由于胆结石造成的胆囊炎多在患者进食油腻食物或者暴饮暴食后发病,患者典型表现有右上腹腹痛,腹胀,恶心,呕吐等症状。结石嵌顿于胆囊管处,患者会有胆绞痛表现伴有右肩背部放射性疼痛。这种情况多建议患者在发病72小时内尽早采取手术治疗。切除胆囊和结石,这样可达到根治胆囊炎反复发作的目的。       对于拒绝手术的患者,可先给予抗感染,护肝,补液支持治疗。部分患者可通过对症治疗腹痛症状缓解,急性胆囊炎转化为慢性胆囊炎。部分患者保守治疗效果欠佳时,仍需手术治疗。       慢性胆囊炎患者最大的隐患就是不注意饮食或者机体抵抗力下降时胆囊炎症反复发作。尤其是伴有胆结石患者,胆结石这一病根没有祛除。而且胆囊结石反复刺激胆囊粘膜会造成胆囊癌变。所以还是建议患者尽早手术治疗。       以上就是今天的内容,欢迎大家咨询。
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肝衰竭的治疗方法
       观众朋友们大家好,很开心有机会和大家一起分享科普知识。肝衰竭是临床上肝脏损伤终末期的表现,往往提示预后较差。今天我们大家一起来了解一下肝衰竭的治疗方法有哪些。        肝衰竭的治疗效果虽然有了较大的提高,但是致死率仍然维持在较高水平。所以目前临床上重点要病因预防。例如给肝功能不全患者用药时注意药物不良反应,对既往合并肝硬化患者施行手术前一定要调整好肝脏功能等。目前常用的治疗方法有以下几种:       1.对症治疗,主要是强调病因的治疗,例如药物引起的肝衰竭,需要尽快停药并经行保肝,护肝治疗。常用的护肝药有瑞甘,多烯磷脂酰胆碱,还原型谷胱甘肽,天晴甘美等。       2.乳果糖治疗,可口服软化大便,促进肠道蠕动。也可灌肠处理,保持肠道菌群正常,降低血氨水平,避免引起肝昏迷。       3.能量支持治疗,可依据情况补充血浆,白蛋白,葡萄糖,支链氨基酸,纤维蛋白原,凝血酶原复合物等等。尽量少用脂肪乳,以免加重肝脏负担。       4.预防多器官功能衰竭的发生,尽快纠正患者的酸碱失衡和电解质紊乱,加强抗感染,补钾利尿等治疗,动态检测血气分析,依据检查结果适当补液。       以上就是关于肝衰竭治疗的内容,治疗原则仍然是预防为主,治疗为辅,强调综合、及时调理。欢迎大家随时给我留言,我们相互交流。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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胆囊癌放疗的副作用
       患者朋友们大家好,胆囊恶性肿瘤的发病率呈现逐年增加的趋势,由于很多患者早期多没有明显的临床症状,一旦发现肿瘤性病变多处于中晚期,丧失手术的最好时机。很多患者带着疑问选择了放疗治疗,那么放疗的效果如何,有什么副作用吗,今天我们一起讨论一下。       一般来说,胆囊癌的首选效果最好的治疗还是手术治疗,放疗治疗的总体效果欠佳,而且常见很多副作用。主要表现有以下几点:       1.胃肠道反应,放射治疗会引起患者出现食欲明显减退,恶心,呕吐,腹胀,腹痛表现,放射性引起的损伤往往不容易短时间内恢复。需要较长的时间规律饮食,服药缓慢恢复。       2.放射性皮肤炎症,接受放射部位的皮肤会有疼痛,红肿,脱皮表现,随着放射治疗时间延长会有色素沉着,皮肤纤维瘢痕增生的情况出现。这时需要尽早用药治疗,以免引起进行性加重的感染。       3.神经系统的损伤,放射性损伤会导致颅脑水肿,继发性颅内高压,患者出现恶心,呕吐,头痛,嗜睡,甚至昏迷的情况出现。       4.免疫系统的损伤,放射线会造成机体免疫系统破坏,患者容易出现感冒,全身高热,寒战等感染,病毒感染等情况。       以上就是关于胆囊癌患者接受放射性治疗可能会出现的相关副作用。患者朋友们欢迎您随时给我留言,我尽量帮你分析解答。
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