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胆囊结石必须切除吗
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。之前我们一起学习了胆囊结石的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则。那么今天我们一起聊一聊胆囊结石一旦形成必须要切除胆囊和结石吗😊。       我们大家都知道胆囊结石可导致胆囊管堵塞,造成胆囊内胆汁淤积,胆汁排泄不畅,胆管管压力升高,诱发急性胆囊炎。此时,患者往往表现腹痛,腹胀,恶心,呕吐不适,同时伴有右侧肩背部放射性疼痛。患者若及时就医给予抗感染,解痉,补液支持治疗,可以很快缓解患者症状,控制胆囊炎症。所以对于反复发作的急性结石性胆囊炎,建议患者尽早手术切除胆囊和结石,以免诱发急性胆管炎,急性胰腺炎等严重并发症。       然而对于没有任何症状的胆囊结石患者是否要行胆囊切除呢,原则上讲一旦发现胆囊结石就有行胆囊和结石切除的指证。因为胆囊癌的患者80%合并胆囊结石,所以胆囊结石和胆囊癌是有密切关系的。但是胆囊结石毕竟是良性疾病,若是患者确实没有反复发作,确实可以先观察一段时间看看。若是胆囊结石反复发作胆囊炎,那就建议尽早切除。       以上就是关于胆囊结石是否必须切除的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有相关疑问,可以关注我,给我留言,方便以后我们随时交流呢😊。
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胆结石的症状表现有哪些
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。之前我们大家一起学习了,胆结石的常见原因,诊疗方法和治疗手段。那么今天我们一起来了解一下胆结石的临床症状主要有哪一些。       我们大家都知道,胆结石主要是由于胆道结石堵塞胆管,造成胆汁淤积,胆道压力增高,诱发发胆管,胆囊炎症。患者可以表现为恶心,呕吐,右上腹腹痛,腰背部放射痛,发热,寒战等急性炎症表现。如果胆道结石没有被及时的清除,胆道感染会进一步加重,造成肝功能严重损伤。严重的患者甚至可以出现感染性休克,败血症,全身炎症应综合征等严重并发症。        若是胆囊结石造成的严重感染,会形成急性化脓性胆囊炎,胆囊穿孔,坏疽性胆囊炎,局限性腹膜炎等临床表现。若结石位于胆总管末端,造成胆汁排泄不畅,又发梗阻性性黄疸,急性胆管炎。若结石堵塞胰管,会造成胰液排泄不畅,造成胆源性胰腺炎的发生。       一旦发生胆源性胰腺炎,往往提示患者病情较重,可能会出现腹腔积液,腹腔积脓,腹腔出血,胰腺周围积脓,胰腺坏死等严重并发症。       由此,可见胆结石若没有及时治疗,会引起比较严重的并发症。因此对于已经发现的胆囊结石或者胆管结石,建议患者及时祛除结石,避免诱发严重的并发症,损害身体健康。       以上就是胆结石相关临床表现的内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗。若您还有任何疑问,欢迎关注我,随时给我留言,便于我们相互交流。
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胆结石多大时需要手术
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。胆结石是我们日常生活的常见病,多发病。我们之前一起学习了胆结石的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。那么今天我们一起来了解一下胆结石什么情况下手术最好的呢。       胆结石是指胆囊结石和胆总管结石统称。因为胆结石会诱发严重的急性胆囊炎,急性胆管炎,甚至急性胰腺炎等严重并发症。所以,一旦彩超发现了胆结石就有手术治疗的指征。这与结石的大小没有直接关系,不是说胆结石大就手术治疗,胆结石小就应该保守治疗。这样的观点是错误的。       因为有时候小的结石导致的并发症更加严重。我们都知道胆囊连接胆囊管,胆囊管和肝总管汇合注入胆总管。胆总管末端非常细,一般只有2-3毫米,所以很小的结石是容易从胆囊内掉入胆总管末端,形成继发性胆总管结石并嵌顿,诱发急性胰腺炎。反而较大的结石,无法从胆囊内排出。可避免形成胆管结石。从这个角度来看,体积较大的结石反而比较小的结石更加安全。       当然临床上有很多患者胆结石多年,但是没有任何的不适症状。对于这种无症状的胆结石也是建议手术治疗的。因为目前临床研究发现,胆囊结石和胆囊癌的关系十分密切。80%的胆囊癌患者是合并有胆结石的。       以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,给我留言,我们随时交流。
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胆结石是什么原因造成的
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。之前的话题中我们讨论了胆结石的常见临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。今天我们一起学习一下胆结石的常见病因有哪些。       急性胆囊炎是临床工作中非常常见的疾病,依据病情可分为急性结石性胆囊炎和非结石性胆囊炎。对于胆结石形成的原因主要以下几种因素:       1.胆囊收缩功能减退。人体每天分泌胆汁约800-1000毫升,而胆囊内仅存储50毫升胆汁,所以胆汁要进行浓缩,胆汁会非常粘稠,若出现胆囊收缩排空能力下降,会造成粘稠胆汁在胆囊内长时间堆积,慢慢形成胆固醇结晶,最后发展为胆固醇结石。       2.胆道蛔虫感染。胆道蛔虫在胆囊内残留无法排出,会与胆固醇结晶附着形成胆结石的核心部分。随着胆固醇结晶析出较多,慢慢形成胆结石。      3.胆道感染。肠道内大肠杆菌顺胆管进入胆囊内,引起继发性感染,可造成胆囊壁水肿增厚,导致胆囊管出口狭窄,不利于粘稠胆汁的排泄,诱发胆结石形成。       4.不健康饮食。如不吃早餐,因为经过一晚上时间,肝脏和毛细胆管分泌胆汁储存在胆囊内,当机体进食早餐时胆囊收缩,排泄胆汁入肠道帮助我们消化食物,若是没有进食早餐,胆囊就不容易排泄出来,长时间易发胆结石。       以上就是胆结石的常见病因,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有疑问,欢迎关注我,可以给我留言,方便我们随时交流。
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肝硬化腹水症状有哪些
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。肝硬化在我国是非常常见的疾病,肝硬化晚期会造成患者大量的腹腔积液严重影响患者的身体健康。之前我们一起介绍了肝硬化的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则。那么今天我们一起来聊一聊,肝硬化腹水患者常会有哪些临床症状。       在我们国家最常见的肝硬化类型就是肝炎性肝硬化,其次,酒精性肝硬化,血吸虫性肝硬化,药物性肝硬化也是比较常见。一般来说,肝炎患者随着病程的延长,都会有肝脏质地变硬,纤维组织增生,可表现为不同程度的肝硬化。早期的肝硬化患者往往没有特殊的临床表现。有时只有抽血检查肝功能提示转氨酶和胆红素指标轻度升高。肝硬化晚期会造成患者白蛋白合成能力明显下降,血管胶体渗透压下降,大量腹腔积液形成,患者会有明显的腹胀,腹痛,恶心,呕吐等不适症状。同时,因为大量肠管漂浮在腹水中,会造成肠蠕动功能减弱,造成患者肠管排便,排气减弱,加重腹胀。       另外,大量腹腔积液会造成患者电解质代谢紊乱,患者会出现低钠血症,低钾血症,低钙血症等等。同时,肝硬化会导致肝脏血氨代谢能力下降,造成患者血氨升高,引起肝性脑病严重并发症。       以上就是今天所有内容,患者朋友们若还有相关疑问,可以给我留言,我们随时交流。
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肝硬化早期怎么治疗
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们有机会一起讨论一下肝硬化的治疗方法。我们国家肝硬化患者发病率有逐渐增加趋势,因此,早期检查和治疗是延缓肝细胞损伤,阻止肝硬化不断加重的关键手段。之前我们一起讨论了肝硬化的常见病因,临床表现,诊断方法,今天我们重点讨论肝硬化早期的治疗。       我们国家肝硬化最常见的原因是慢性乙型病毒性肝炎,其次较多见的有酒精性肝硬化,胆汁淤积性肝硬化,药物性肝硬化,血吸虫性肝硬化等等。无论何种原因导致的肝硬化都会有肝脏纤维组织增生,以及肝脏假小叶的形成。肝硬化早期患者往往没有明显的临床症状,或者仅仅有肝功能指标转氨酶和胆红素的轻度偏高。此时最重要的就是护肝治疗和保持良好的饮食习惯和规律作息。尽量不要熬夜,不要吃过多辛辣刺激,坚硬难消化的食物。尽可能的进食高蛋白,粗纤维高维生素的食物。如豆浆,豆腐,白菜,西兰花,芹菜等蔬菜和新鲜水果补充维生素。       另外,定期按时复查,肝功能也是非常重要的。很多肝硬化早期患者就是没有定期复查,导致肝功能指标加重,没有及时发现错过了最佳的治疗时间。针对肝硬化早期肝功能指标异常,通过积极护肝治疗是比较容易控制在正常范围之内的。       以上就是肝硬化早期治疗的内容,亲爱的患者朋友们,您了解了吗。若您有任何疑问,可以关注我,给我留言,我们随时讨论。
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肝硬化脾大是怎么回事
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。之前我们一起学习了导致肝炎肝硬化的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。那么今天我再一起讨论一下,肝硬化导致脾脏充血肿大的相关内容。       我们大家都知道肝硬化一旦形成会造成肝脏质地变硬,肝细胞大量纤维组织增生,伴有假小叶形成,压迫毛细胆管和肝内血管。其中门静脉回流入肝阻力会增加,由于脾静脉与肠系膜上静脉汇合形成门静脉,所以一旦门静脉压力升高,会造成脾静脉和肠系膜上静脉血液回流受阻,脾脏充血肿大。若是肝硬化严重,门静脉压力持续进行性升高,会造成脾脏充血脾功能亢进,脾脏体积明显增大,有的患者甚至可以在肚脐水平线,摸到肿大的脾脏。        脾功能亢进会导致血细胞被大量破坏,出现白细胞,血小板,红细胞,中性粒细胞减少,降低患者机体免疫力。脾脏体积明显增大会增加脾脏破裂的可能,出现腹腔大出血,危及患者生命。另外过大的脾脏会压破胃肠道,引起胃肠道瘀血,造成患者消化不良,腹胀不适等症状。对于巨脾的患者手术切除脾脏是最常用的治疗手段。        以上就是关于肝硬化造成脾脏充血肿大,脾功能亢进的所有内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗。您若还有任何疑问,可以关注我,方便您以后随时咨询呢。
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早期肝硬化吃什么药好
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。目前我们国家是肝炎肝硬化的大国,肝炎肝硬化严重影响人民的身心健康。之前我们一起学习了肝炎肝硬化的常见诱因,临床表现,诊断方法,和治疗原则。那么对于早期肝硬患者如何药物控制病情呢,今天我们一起来了解一下。       我们国家最常见的肝硬化类型主要是肝炎性肝硬化,酒精性肝硬化,血吸虫性肝硬化,药物性肝硬化等等。无论何种肝硬化都可以依据肝脏细胞损伤的轻重程度分为早期,中期,晚期肝硬化。对于早期肝硬化患者,往往没有严重并发症,抽血化验肝功能指标可以完全正常或者有转氨酶和胆红素的轻度偏高。此时,很多患者若给予及时的治疗或者健康指导,往往不容易很快发展为中度,甚至是重度肝硬化。        通常来说对于早期肝硬化患者若是检查肝功能指标正常,乙肝病毒含量阴性,那么是可以暂时不需要药物治疗的。因为我们都知道是药三分毒,任何药物都会加重肝脏负担,只要肝功能指标正常,就可以密切观察。若是出现了肝功能指标升高,那就要及时护肝治疗,常用的口服护肝药有护肝片,肌苷片,异甘草酸,水佳林等等。若是患者合并乙肝病毒含量明显升高,那就要及时抗病毒治疗,常用的抗病毒治疗药物有恩替卡韦,拉米夫定,阿德福韦酯等等。       以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,可以和我留言,我们相互交流。
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肝硬化脾大怎么办
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,肝硬化伴有脾大是我们国家的常见疾,多发病,严重困扰些患者的正常生活和工作。之前我们一起学习了肝硬化的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。那么今天我们一起来聊一聊肝硬化患者出现脾脏增大要注意哪些事项呢。         目前在我们国家导致肝硬化最常见的原因是肝炎性肝硬化,酒精性肝硬化,血吸虫性肝硬化,药物性肝硬化等等。无论何种原因造成的肝硬化,都会造成肝细胞纤维组织大量增生,肝脏质地变硬,最终都会有肝细胞假小叶的形成。 随病理生理改变可使肝细胞内小胆管和小动静脉血管受压。胆汁排泄不畅,静脉血管回流受阻等等。门静脉是收集了肠系膜上静脉和脾静脉回流入肝脏的静脉血管。一旦有血管回阻力升高,门静脉内压力就会增加,使脾脏充血肿大,严重时会有脾脏功能亢进的形成。       一旦形成了脾脏充血肿大,脾功能亢进。会造成患者血细胞三系减少。患者应该减少剧烈活动,避免外伤造成巨大脾脏破裂,诱发致命性大出血。同时,患者应该进食柔软,容易食物,避免进食坚硬,粗糙,难消化食物,以免造成食管胃底静脉曲张破裂出血。患者需要定期复查,血常规明血血细胞减少的情况。必要时刻给予输血小板和和红细胞治疗贫血和血小板减少。目前临床中最常见的手段是脾脏切除。减少巨脾对人体造成的损伤。       以上就是今天的内容,欢迎大家关注我,给我留言。我们随时交流。
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肝硬化腹水吃什么好
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。之前我们一起学习了,肝炎肝硬化的常见诱因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。那么今天我们一起来了解一下。肝炎肝硬化患者在饮食方面都需要注意哪些事项呢。        我们大家都知道我们国家最常见的肝硬化类型为肝炎性肝硬化,酒精性肝硬化,血吸虫性肝硬化,药物性肝硬化等等。患者一旦有肝硬化的形成那么往往会出现肝内胆管和血管受压,导致胆汁排泄不畅和门静脉血流回流受阻。门静脉压力持续升高会诱发食管胃底下段静脉曲张和脾脏的充血肿大。同时,患者肝功能损害加重,导致肝脏合并白蛋白能力下降,出现低蛋白血症等等一系列的病理生理改变。       结合以上肝硬化患者病理生理变化,首先,建议患者尽量进食细软,容易消化食物,避免进食坚硬食物造成食管划伤诱发急性上消化道大出血。其次,建议患者加强营养,补充适量白蛋白,高维生素,高纤维饮食,避免出现大量腹腔积液的情况发生。再次,患者一旦出现腹腔积液,需要尽快补充白蛋白,利尿,限制补液量,以免大量腹水造成肠道蠕动功能减退。最后,肝硬化晚期合并大量腹水患者就要低蛋白饮食,限制钠盐,水份摄入。以免摄入大量蛋白产生过量氨,诱发患者肝性脑病的发生。        以上就关于肝硬化患者在饮食方面需要注意的相关问题。亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有任何疑问,欢迎大家关注我,可以在下方给我留言。我们随时交流。
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治疗肝硬化的药物有哪些
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,之前我们一起学习了肝硬化的常见原因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。今天我们重点讨论一下治疗肝硬化的药物有哪些。       我们国家最常见的肝硬化类型为肝炎性肝硬化、血吸虫性肝硬化、脂肪性肝硬化、自身免疫性肝硬化等等。临床上最主要针对治疗肝硬化的药物主要是抗病毒治疗和护肝治疗,其中最常见的护肝药物:口服药护肝片、肌苷片、天晴甘美等等。静脉用药如瑞甘、还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱、异甘草酸镁等等。肝硬化最重要的还是抗病毒治疗,一般来说,抗病毒治疗的指征:ALT≥2*ULN;乙肝携带者,HBV DNA≥10的5次方拷贝/ml。常用的抗病毒药物主要有:干扰素,拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替诺福韦等等。不同的抗病毒药物其使用指征也要因人而异。对于失代偿期乙型肝炎肝硬化患者治疗目标是通过抑制病毒复制已改善肝功能,抗病毒治疗只能延缓疾病进展,但本身不能改变终末期肝硬化的最终结局。对于病毒复制活跃和炎症活动的失代偿期肝硬化患者一旦发生耐药变异,应及时用其他能治疗耐药变异的核苷酸类似物。       以上就关于治疗肝硬化药物的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有相关疑问,您可以关注我,在屏幕下方给我留言,方便您随时咨询。
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早期肝硬化严重吗
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。肝硬化是我们国家的常见病,多发病。因为其经久不愈,反复发作且有导致肝衰竭的危险,严重影响患者的健康。我们之前一起学习了肝硬化的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则。今天我们一起讨论下早期肝硬化病情的严重程度是什么样的。       导致肝硬化的病因很多,我们国家最常见的就是慢性肝炎性肝硬化,酒精性肝硬化,血吸虫性肝硬化,胆汁淤积性肝硬化,药物性肝硬化。所有肝硬化形成的特征性表现就是肝脏假小叶的形成。这是由于肝脏纤维组织大量增生造成的肝脏组织损伤。我们都知道肝硬化可以依据肝功能损伤程度分为肝硬化代偿期和肝硬化失代偿期。肝硬化代偿期包含了肝硬化早期,肝硬化代偿期患者了没有明显的临床症状,有时仅仅表现为查血提示肝功能转氨酶和胆红素指标轻度偏高,这个阶段最重要的治疗就是规律饮食和注意休息,不要熬夜,避免吃辛辣刺激,油腻,坚硬,慢消化食物。同时定期复查肝功能指标,维持肝功能在正常水平。所以,肝硬化早期对人体影响没有想想的那么大,若是没有注意保护肝功能,一旦病情进展为肝硬化失代偿就很难控制病情了。       亲爱的患者朋友们以上就是关于早期肝硬化严重程度的相关内容,您了解了吗。若您还有任何疑问,可以在屏幕下方给我留言,我们一起讨论。
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急性胆囊炎术后如何护理
        亲爱的患者朋友们大家好,目前越来越多的患者因胆囊结石并胆囊炎行手术治疗,那么胆囊术后常规要如何护理呢,饮食方面要注意哪些呢,我们今天一起来讨论学习一下。        目前胆囊切除首选腹腔镜微创治疗,与传统开腹手术相比腹腔镜手术具有创伤小、术后恢复快等优点。因此,腹腔镜手术后的护理较传统手术也有较大改变 :        首先,腹腔镜手术切口非常小,术后切口疼痛感较轻,术后2-3天行切口换药即可。对于放置腹腔引流管的患者注意引流管的消毒与保持引流管通畅。       其次,手术后鼓励患者早期下床活动,腹腔镜手术一般于术后24之内鼓励患者床上活动,24小时后下床活动,可促进切口愈合及避免下肢血栓形成。       再次,胆囊术后患者肛门排气后可进食温水、米汤等流质饮食,排大便后可进食面条、馒头、稀粥、青菜等半流质食物,患者术后2个月内往往有进食后腹胀、消化不良等不适,所以,患者尽量采取少吃多餐、低脂高蛋白等易消化食物为主,但是要注意给予患者补足钾盐,很多患者往往把清淡饮食理解为低盐饮食,长时间低盐饮食会造成低钾血症。      最后,患者术后1周可洗澡,术后2月内不建议进行跑步、健身等剧烈运动以免影响切口愈合。      以上就是胆囊术后常规的护理措施,患者朋友们您明白了,欢迎给我留言,我们再讨论。
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急性胆囊炎的急救方法
      亲爱的患者朋友们大家好,之前我们一起学习了急性胆囊炎的常见诱因和临床表现及诊断,那么急性胆囊炎患者一旦突发腹痛、腹胀,恶心、呕吐不适等胆囊炎症状我们如何急救呢,今天我们一起来了解一下。      患有胆囊炎的朋友们平时都知道控制饮食是减少急性胆囊炎发作的有效办法,比如避免进食油腻、辛辣刺激、难消化的食物,尽量少吃多餐,多吃稀粥、面条、馒头、青菜等容易消化食物等等。但是平时生活遇到亲戚朋友聚餐、单位同事请客等特殊情况,我们很有可能打破平时规律饮食、处处小心的习惯,进食过量、油腻、难消化食物等等,甚至出现大量饮酒的情况。这些偶尔的放松很有可能给胃肠道、胆道带来严重负担,导致急性胆囊炎的发作,出现严重并发症。一旦出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐等症状,我们可通过以下方法来应对:     1.立即停止进食、水,减少外来食物,减轻胃肠道负担,可以顺时针按摩腹部缓解疼痛;     2.可服用“山莨菪碱”缓解胆道痉挛的药物减轻症状,尽量减少活动,卧床休息,密切观察病情变化;     3.可以吃些“消炎利胆片”、“健胃消食片”等帮助消化的药物,此时切莫盲目使用止痛药物,以免疼痛症状缓解掩盖病情严重程度。      4.经过以上办法仍无法缓解,建议及时到医院就医检查治疗,以免延误病情。         以上就是急性胆囊炎的常见急救办法,大家可以给我留言我们相关讨论。
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胆囊切除术后并发症有哪些
       亲爱的患者朋友们大家好,随着胆囊结石发病率不断攀升,越来越多的患者因为急性胆囊炎行胆囊手术,目前腹腔镜手术因为其创伤小,术后恢复快已经成为了胆囊切除的常规手术治疗,但是仍然有一部分患者手术后出现相关并发症,今天我们大家一起来了解一下胆囊切除术后常见并发症有哪些呢。      胆囊切除术后常见的并发症主要有:    术后近期并发症:    (1)出血 手术后腹腔内出血多见于手术创面出血所致,一般少量出血可自行止血,无需特殊处理,大量出血有可能需要二次手术止血。    (2)胆漏 手术后胆囊床创面可能会有小的胆管漏,可放置腹腔引流管引流胆汁,只要引流通畅绝大数胆漏可自行愈合。若是胆漏量较多,需要二次手术。     (3)切口感染或脂肪液化 目前腹腔镜手术最大的好处就是避免大切口引起的切口感染,但是腹腔镜手术对于部分腹部肥胖患者仍有脂肪液化或切口感染的发生,不过只要加强换药,切口会慢慢愈合的。    术后远期并发症:    (1)消化不良 患者主要表现为手术后2-3月内进食后出现腹胀、恶心、呕吐等不适,绝大部分患者术后3月可恢复正常。    (2)腹泻 部分患者表现为术后轻度腹泻,主要是肝脏分泌胆汁没有胆囊储存,缓慢流入肠道引起的刺激症状,随着机体的适应能力不断加强,腹泻症状可以在3-6月后恢复正常。    (3)结石复发 部分患者因为自身体质或饮食等原因可以引起结石再次发作,因胆囊已经切除,但是结石可于胆管再次复发形成胆总管结石。胆总管结石形成后往往要行ERCP取石治疗。     以上就是胆囊切除术后的常见并发症,朋友们有任何疑问可以给我留言哦,我们再讨论。
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什么是胆囊炎积脓
        亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。之前我们一起学习了,胆囊炎的常见诱因,临床表现以及治疗手段。今天我们一起来学习下什么是胆囊积脓呢?         我们大家都知道胆囊炎分为急性非结石性胆囊炎和急性结石性胆囊炎。胆囊积脓是两种胆囊炎都较常见且严重的并发症。         首先,急性非结石性胆囊炎引起的胆囊积脓往往和胆囊缺血和胆囊预计有关系。滋养胆囊的胆囊动脉一旦闭塞,胆囊因为没有其余的代偿血管供血会导致胆囊缺血,缺氧,胆囊内胆汁淤积可以造成大量细菌的繁殖,最终形成胆囊积脓,引起严重并发症。          其次,急性结石性胆囊炎诱发的胆囊积脓常常是胆道结石堵塞胆管造成的。胆囊结石嵌顿于胆囊颈部时可造成胆囊内胆汁排泄受阻,胆囊内压力不断增大。随着病情进展,胆汁中胆色素会被胆囊粘膜吸收,从而使胆汁变成透明,无色,粘稠液体,这就是所谓的“白胆汁”,这也是胆囊脓肿的早期表现,一旦胆囊内细菌开始繁殖和增生,这“白胆汁”就会在短时间内形成脓肿,就是急性化脓性胆囊炎,若是结石仍然无法戒除,胆囊壁组织会因为坏疽而进一步发展为急性坏疽性胆囊炎。       以上就是我们常常见到的胆囊积脓的常见原因,由此可以见在胆囊炎的早期,及时治疗是可以避免胆囊积脓的形成的。欢迎大家留言,我们相互交流。
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什么是胆囊穿刺引流术
      亲爱的患者朋友们大家好,胆囊结石患者若是引起结石堵塞胆管,会导致胆囊肿大、胆囊周围积液,诱发急性化脓性胆管炎,严重危及患者生命。那么什么情况下可以做胆囊穿刺引流呢,胆囊穿刺引流有什么风险呢,今天我们一起来了解一下胆囊穿刺引流术的相关问题。      胆囊结石患者一旦出现胆总管结石并堵塞可诱发危及生命的急性化脓性胆管炎。此时,往往病情凶险,患者多有感染性休克的表现,此时患者对于手术耐受力差,手术风险大。因此,胆囊穿刺引流既可以暂时性解除胆道梗阻,创伤又小,患者多可以承受。胆囊穿刺是指经皮腹腔胆囊穿刺置管引流出胆囊内淤积的胆汁,从而减轻胆道感染症状。结合积极补液、抗感染等支持治疗,可暂时性控制胆道感染。      胆囊穿刺引流术虽然可暂时减轻患者感染症状,但是也有引起胆漏,穿刺点出血、感染等风险,最重要的是胆管结石并未解除,随时有可能再发感染,所以要积极给予抗感染、补液的同时完善相关术前准备,待患者病情稳定后再行手术取石治疗,只有把结石取出,才能真正解除梗阻,彻底治愈患者病情。     以上就是胆囊穿刺引流术的相关信息,患者朋友们大家了解了吗,若是大家还有疑问,可以给我留言,我尽量及时回复解除大家的疑惑噢。我们下次再见吧。
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胆囊炎吃什么好
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,之前我们一起学习了胆囊炎的常见诱因,临床表现,诊断方法和治疗原则。那么今天我们一起讨论一下,胆囊炎患者吃什么东西好呢😊。       我们大家都知道胆囊炎最常见的是胆囊管堵塞和细菌入侵造成的,患者常常进食油腻,辛辣刺激,难消化食物会导致胆汁大量分泌,造成胆管压力太大,诱发急性胆囊炎。由此,看见我们胆囊炎患者吃东西要注意一下几点:       1.多吃些容易消化,容易吸收的食物,如稀粥,面条,馒头,米粉,豆浆,豆腐,牛奶,西兰花,菠菜,胡萝卜,娃娃菜,大白菜,油菜,冬瓜,南瓜,土豆,脾,苹果,梨子等等蔬菜和水果。       2.减少油炸食物的摄入,可进食蒸煮食物。油炸食物过于油腻且坚硬,不容易消化,而且会造成营养成分的流失,长期吃不利于身体健康。蒸煮食物油腻成分明显减少,同时又好消化还最大程度的保留了食物的营养成分,更有利于患者营养吸收,减少胆囊炎诱发。       3.避免饮酒和过饱饮食。饮酒和过饱饮食会造成胃肠道刺激,造成胆汁大量分泌,胆管压力短时间升高明显,诱发胆囊炎的发生。       以上就是胆囊炎患者的饮食注意事项,亲爱的患者朋友们您了解了吗😊,大家若有相关疑问,欢迎关注我,可以在下方给我留言,方便我们随时交流。
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胆囊炎的危害有哪些
       亲爱的患者朋友们大家好,我们之前介绍了胆囊炎的常见原因,临床表现,以及检查手段,那么今天我们大家一起来学习一下胆囊炎的严重危害。      我们大家都了解胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,临床上急性胆囊炎起病急骤往往表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐等不适,严重者可诱发急性胆管炎对人体影响较大。慢性胆囊炎往往以反复慢性疼通为主要表现,多见于进食油腻食物、暴饮暴食后出现右上腹胀痛并伴右侧肩背部放射性疼痛。慢性胆囊炎因不容易治愈反复发作严重影响患者生活。今天我们给大家具体介绍胆囊炎严重的并发症有哪些。      1.急性化脓性胆囊炎 急性胆囊炎病情加重,胆管阻塞导致大量胆汁淤积,伴有细菌感染常可导致胆囊急性化脓性感染,引起腹痛、腹肌紧张等急性腹膜炎表现。      2.急性胆管炎 胆囊炎症加重会诱发急性胆管炎,表现为寒战高热、黄疸、腹痛等症状。      3.胆囊周围积脓 急性化脓性胆囊炎加重导致胆囊坏疽性改变,最终形成胆囊周围积脓,诱发全身炎症反应综合症。      4.胆囊萎缩 慢性胆囊炎病程时间久了会导致胆囊萎缩,丧失胆囊储存胆汁的功能,这有发展为胆囊癌的风险。       以上就是胆囊炎的常见危害,患者朋友们您了解了吗,欢迎大家关注我,有疑问可以给我留言,我们相互讨论吧。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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急性胆囊炎的症状有哪些
    亲爱的患者朋友们,今天我们一起来了解一下急性胆囊炎的症状表现。    胆囊结石患者往往在进食油腻食物、过度劳累等诱因下诱发急性胆囊炎,尤其胆囊小结石一旦嵌顿于胆囊颈部或胆囊管中无法排出,可引起胆汁排出不畅,导致胆囊急性炎症发生。急性胆囊炎常常可表现出以下症状:(1)腹痛 急性胆囊炎最常表现为右上腹疼痛,常因小结石堵塞胆囊管,引起胆绞痛,同时可以诱发右侧肩背部放射痛。急性胆囊炎最典型的体征是Murphy(+),表现为检查者右手压于患者右上腹肋缘下,患者腹式呼吸,突然吸气暂停,出现胆囊区疼痛。(2)恶心、呕吐  急性胆囊炎引起胆绞痛可伴有明显的恶心、呕吐不适,呕吐严重者可伴有墨绿色胆汁样液体,呕吐后腹痛往往无法缓解。(3)寒战、高热  胆囊管阻塞无法解除,引起继发性感染会产生高热、寒战等症状。(4)黄疸  胆囊管小结石若掉入胆总管会引起胆汁引流不畅,胆汁反流入血液引起黄疸,此时要进一步检查胆总管,避免胆管结石遗漏。    以上就是急性胆囊炎较常见的临床症状,需要警惕是的一旦急性胆囊炎同时出现腹痛、寒战高热、黄疸这提示急性胆管炎的发生,一旦延误就诊有可能加重病情,此时需要尽快就医并及时抗感染治疗,若保守治疗效果欠佳,必要时需急诊手术胆囊切除。
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