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酒精性脂肪肝有哪些症状
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。酒精性脂肪肝是我们临床的常见病,多发病。我们之前一起讨论了酒精性脂肪肝的常见病因,诊断方法,和治疗原则等等。那么今天我们一起来聊一聊酒精性脂肪肝都会有哪些临床症状。       我们大家都知道过量饮酒会损伤肝细胞,通过检测肝功能转氨酶和胆红素指标的升高,可以评估肝细胞损伤的轻重程度。脂肪肝往往是指,过多的脂肪组织在肝细胞内堆积造成肝细胞损伤。 酒精性肝损伤和脂肪肝往往合并存在。患者出现酒精性脂肪肝后,肝细胞损伤较轻的往往只表现为肝功能检查转氨酶和胆红素的升高。此时及时治疗患者可以很好控制病情,避免进一步加重。       若肝细胞损伤较严重,可出现肝脏肿大,上腹隐痛,恶心,呕吐,厌油,腹胀,消化不良等临床表现。严重肝细胞损伤患者会出现皮肤,巩膜黄染的表现。此时需要积极护肝,退黄,支持治疗。但是治疗需要较长时间。       另外,酒精性脂肪肝患者晚期往往会出现肝硬化表现,如脾脏充血肿大,消化道出血,腹腔积液,低蛋白血症等等,这常常提示预后欠佳,所以患者尽量早治疗,要恢复。       以上就是关于酒精性脂肪肝症状的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有任何疑问,欢迎关注我,可以在下方给我留言,便于我们随时交流。
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脂肪肝传染吗
       亲爱的患者朋友们大家好,之前我们大家学习了脂肪肝的分类和以及检查方法,那么大家今天我们来聊一聊脂肪肝到底有么有传染性呢。       要了解脂肪肝有没有传染性我们要先来回顾一下脂肪肝形成的原因是什么。大家都知道脂肪肝是由于大量脂肪组织在肝细胞内堆积造成肝脏脂类代谢异常。随着脂肪组织堆积的程度不同脂肪肝又分为轻度脂肪肝、中度脂肪肝、重度脂肪肝,最终导致转氨酶和胆红素指标异常表现为肝功能不全。       对于轻度脂肪肝引起的肝功能不全,确实可以通过低脂饮食,加强运动,多吃新鲜蔬菜水果,加用“护肝片”、“水佳林”护肝药物等办法可以把肝功能指标慢慢恢复正常。由此可见轻度脂肪肝是不存在传染性的。       对于中度、重度脂肪肝虽然肝功能不全的指标不容易短时间内恢复正常,但是同样可以通过饮食调整、药物控制、适当运动将肝功能指标调整到基本接近正常。因为肝功能指标是由于脂肪堆积诱发的所以不存在传染性的问题。        很多患者因为肝功能指标异常往往担心有传染性感染,其实这要明确肝功能异常的原因是什么,若是肝炎性肝功能异常,确实有传染的可能,但是对于脂肪肝、急性胆道炎症、劳累、熬夜等引起来的肝功能异常是没有传染性的。          以上就是今天的内容,亲爱的患者朋友们您若有疑问可以关注我,我们相互讨论呢。
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重度脂肪肝对人体危害有多大
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,之前我们一起学习了脂肪肝的常见临床诱因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。那么今天我们大家一起来聊一聊重度脂肪肝会造成哪些严重并发症危害患者身体健康呢😊。       我们大家都知道脂肪肝是由于过量脂肪组织堆积,造成肝脏负担过重,加重肝脏细胞损伤,可表现为肝功能转氨酶和胆红素指标明显升高。脂肪肝可以依据脂肪堆积含量和肝功能损伤分为轻度脂肪肝,中度脂肪肝,重度脂肪肝。一般来说轻度脂肪肝对机体影响很小,可以通过食物疗法和加强锻炼,改善受损肝功能,已达到完全治愈的目的。       中度和重度脂肪肝对人体影响较大,需要药物治疗,很多轻度脂肪肝患者,由于没有明显的临床症状,往往忽视自己的病情,没有及时采取有效的预防措施控制肝脏损伤。一旦形成重度脂肪肝会使肝脏纤维组织大量增生,压迫胆管和门静脉血管,造成胆汁排泄不畅和回流血液阻力增加。患者会出现皮肤或巩膜黄染,脾脏充血肿大,门静脉高压等症状,严重者可出血食管胃底静脉破裂出血,低蛋白血症导致大量腹腔积液等严重并发症。       以上就是重度脂肪肝对人体造成的严重危害的所有内容。亲爱的患者朋友们,您了解了吗。您若还有疑问,欢迎给我留言,便于我们随时交流。
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重度脂肪肝如何治疗
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。之前我们大家一起学习了脂肪肝的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则。那么今天我们一起来讨论一下对于重度脂肪肝我们要如何治疗和预防呢😊。       我们大家都知道脂肪肝是因为过多的脂肪组织在肝脏细胞内堆积,造成肝脏脂肪代谢异常,进而诱发肝细胞损伤,引起转氨酶和胆红素等指标的升高。通常轻度脂肪肝患者,肝功能异常不是很严重,可以通过减少高脂肪食物的摄入,加强锻炼,不熬夜的护肝措施,慢慢改善肝功能。轻度脂肪肝对人体损害非常小。       而对于重度往往是轻度脂肪肝患者没有引起足够的重视,造成肝损伤不断加重而造成的。所以重度脂肪肝患者仅仅通过饮食调节,锻炼身体等方法不能完全治愈损伤肝脏细胞,除了要引起的足够重视之外,要及时的应用护肝药物进行护肝治疗,帮助肝细胞修复,促进肝组织尽早恢复。       其次,重度脂肪肝患者要药物治疗的基础上做到:减少油腻食物摄入,多进食富含高蛋白,粗纤维,低脂肪食物,如青菜,豆浆,牛奶,鸡蛋等等。戒烟限酒,不要熬夜,加强锻炼,定期复查肝功能等等。       以上就是重度脂肪肝的治疗和预防的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有任何疑问,可以关注我,在下方给我留言,便于我们随时交流。
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中度脂肪肝有哪些症状
       亲爱的患者朋友们大家好,非常高兴我们又见面了,前段时间我们大家一起学习了脂肪肝的常见原因,临床表现,诊断方法,和治疗原则等等。那么今天我们大家一起来了解一下,中度脂肪肝会有哪些临床症状呢😊。        我们大家都知道脂肪肝患者是由于过多脂肪组织在肝脏细胞内堆积,造成了肝细胞损伤。脂肪肝可以依据肝功能损害程度分为轻度脂肪肝,中度脂肪肝,和重度脂肪肝。轻度脂肪肝由于肝细胞损伤轻微,患者仅仅表现转氨酶和胆红素升高,没有恶心,腹痛,腹胀等任何临床表现。患者可以通过减少油腻食物摄入,加强锻炼,多吃蔬菜水果,规律生活等方式改善受损肝细胞。       中度脂肪肝患者由于肝细胞损伤较轻度脂肪肝严重,患者除了肝功能转氨酶和胆红素升高更加明显之外,患者还可以伴有食物减退,进食油腻食物后出现恶心,呕吐,腹胀,反酸,嗳气等消化不良的表现。此外,若肝细胞受损严重可能出现肝脏质地变硬,肝细胞纤维组织增生,导致肝脏纤维化改变。诱发门静脉高压,脾脏充血肿大,消化道出血,腹腔积液等症状。因此,中度脂肪肝需要及时护肝治疗,避免病情进一步加重。       以上就是关于中度脂肪肝临床症状的相关内容,亲爱的患者朋友们您了解了吗😊,若您还有任何疑问,欢迎您关注我,给我留言,便于我们以后随时交流。
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脂肪肝可以自愈吗
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,之前我们一起学习了脂肪肝的常见原因,临床表现,检查手段,治疗方法。那么今天,我们一起聊一聊脂肪肝可以自愈吗?       我们大家都知道,脂肪肝是由于过多的脂肪组织在肝细胞内过度堆积造成肝细胞损伤而形成的。临床表现为转氨酶,胆红素等指标偏高,患者可出现恶心,呕吐,腹胀等不适。依据患者肝细胞内脂肪堆积的含量和肝脏损伤的程度,可以将脂肪肝分为轻度脂肪肝,中度脂肪肝,重度脂肪肝。       其中,轻度脂肪肝患者可以通过减少油腻食物摄入,多进食新鲜蔬菜和水果如白菜,菠菜,西兰花,娃娃菜,西红柿,冬瓜,胡萝卜,南瓜,苹果,桃子,梨子,山楂等。患者同时要加强运动,减轻体内过多脂肪等方法来减轻肝脏负担,从而达到减轻肝细胞脂肪堆积,改善转氨酶,胆红素等指标情况,轻度脂肪肝患者可以慢慢恢复正常。       中度脂肪肝以及重度脂肪肝患者,由于肝细胞脂肪堆积过多,肝功能损伤严重。往往肝细胞无法无法自愈,多需要通过积极口服护肝药物或静脉用药的方式来改善肝功能状况,同时要规律生活,清淡饮食,加强锻炼的手段才能时肝功能慢慢恢复正常。       以上就是关于脂肪肝能否自愈的内容了,亲爱的患者朋友们您明白了吗,欢迎给我留言,我们随时交流。
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脂肪肝会引起什么疾病
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。我们之前一起学习了脂肪肝的常见病因,临床表现,诊断方法,治疗原则等等。那么脂肪肝会引起什么样的疾病呢,今天我们一起来聊一聊。       我们大家都知道脂肪肝是由于过多脂肪在肝脏细胞内堆积造成肝脏脂肪代谢异常,肝细胞无法代谢多余这脂肪组织,引起肝细胞损伤,表现为肝功能转氨酶和胆红素升高。      脂肪肝依据病情严重程度可分为轻度脂肪肝,中度脂肪肝,重度脂肪肝。一般来说轻度脂肪肝,可以通过减少油腻食物摄入,加强运动,不熬夜,多进食新鲜蔬菜,水果等方法,慢慢恢复损伤肝细胞,一般不会造成严重肝脏疾病。      中度到重度脂肪肝由于肝细胞损伤严重,单纯食物疗法和适当锻炼不能够时肝细胞恢复正常,若是没有及时护肝治疗,会导致肝细胞损伤进行性加重,严重者可导致肝功能转氨酶和胆红素指标明显升高,患者出现皮肤和巩膜黄染,食欲减退,厌食等消化不良表现,肝细胞损伤时间较长,可以有肝细胞纤维组织增生,导致肝脏质地变硬,门静脉回流受阻,形成肝硬化合并门静脉高压,最终发生腹腔积液,低蛋白血症,消化道出血表现。       以上就是脂肪肝可能会导致的相关疾病,亲爱的患者朋友们您了解吗,若您还有疑问,可以关注我,随时给我留言,方便我能及时交流。
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脂肪肝是怎么引起的
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。随着我们国家生活水平的提高,我们国家的居民饮食结构发生了较大的改变。由于人们油脂食物摄入过多,锻炼时间较少,导致了脂肪肝的发生率逐年增加。我们之前一起学习了脂肪肝的临床表现,诊断方法,和治疗原则。今天我们主要讨论一下脂肪肝是如何引起来的。       我们大家都知道碳水化合物,脂肪和蛋白质是人体最主要的三大能量来源。人体摄入能量后随着人们的活动,代谢逐渐消耗能量。可以达到一个能量摄入和能量消耗平衡的状态。若是人们长期摄入过多的能量,尤其是脂肪组织,同时若没有足够的能量消耗,会造成大量脂肪组织在体内堆积。过多的脂肪组织在肝内细胞内堆积,会造成肝细胞内线粒体,溶酶体等细胞器水肿变性,进而造成肝细胞损伤,甚至坏死。       一旦有多的脂肪组织在肝细胞内堆积形成脂肪肝,造成肝细胞的损伤,在彩超检查下,可以表现为肝细胞内细密增强密,肝组织回声增高。抽血检查,可表现为肝功能转氨酶和胆红素等指标轻度升高。CT检查可表现肝脏的密度明显低于脾脏的密度。       亲爱的患者朋友们,以上就是关于脂肪肝是如何引起来的相关内容。您都了解了吗?若您还有任何疑问,可以关注我,在屏幕下面给我留言,我们随时讨论。
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胆管良性狭窄的检查项目有哪些
胆管良性狭窄常常发生于新生儿和青少年,是临床上相对常见的先天性胆管畸形一种。针对胆管良性狭窄患者具体临床症状不同,常常可采取针对性的治疗方法。那么如何正确检查胆管良性狭窄呢,我们大家一起来学习一下。胆管良性狭窄需要与胆道结石或肿瘤性病灶诱发的胆管狭窄以及胆道闭锁进行鉴别,临床上我们最常采用以下方法。1,胆道多普勒彩超检查,通过彩超检查发现胆管狭窄具体部位,明确狭窄严重程度,已经狭窄处是否伴有结石或肿瘤性病变。尤其对于年龄较小的患者,无法耐受其他检查时,胆道彩超检查往往做为首选。2,胆道成像磁共振检查,磁共振检查可以通过不同成像技术显示机体内胆管的形态,结构,已经病变程度。磁共振MRCP是人工合成的胆道成像,更加立体的显示胆道良性狭窄的具体情况,为临床下一步治疗提供重要参考指标。3,胆道造影检查,患者可以静脉注射造影剂通过血液吸收进入胆汁内,从而显示胆道狭窄的具体情况。部分患者病情隐蔽无法明确时,可以通过经皮肝胆管穿刺,注入造影剂显示肝内胆管走向,可以更加直观,更加清晰的评估患者病情。但是改方法具有一定的创伤,临床上使用相对较少。大部分胆管良性狭窄的患者常常不会引起严重胆管堵塞,但是患者要定期复查,不能过于大意,以免病情进展没有及时发现,诱发严重并发症。
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胆囊癌的饮食保健方法有哪些
胆囊癌是恶性程度较高的肿瘤性病变之一,由于患者早期常常没有明显的临床症状,一旦发现胆囊肿瘤性病变,患者病情常常处于中晚期丧失了手术彻底根治的机会。那么对于胆囊癌患者饮食保健方法有哪些呢,我们大家一起来学习一下。一般来说,胆囊癌不同程度的患者对于饮食的要求也会有所区别。一,胆囊癌病情较早,及时行手术根治后,术后早期患者消化功能不良,先要进食温水,米汤,面汤等流质饮食逐步过度。待患者胃肠功能完全恢复后,可以适当进食烂面条,馒头,花卷,小米粥,黑米粥,蒸鸡蛋,米糊,米粉,青菜,豆皮,牛奶,豆浆等食物。这类食物易于消化吸收,不会加重患者胃肠功能负担,有利于患者病情稳定。二,对于胆囊癌中晚期患者,此时患者丧失了手术治疗机会,只能通过适当补充营养,减轻肿瘤引起的疼痛,延长患者生命。此时,患者也仅可通过流质饮食如米汤,面汤,温水等。部分患者消化功能尚可,可给予半流质饮食。但是总的来说,不建议患者进食过饱,可以分餐少量多餐饮食。必要时可以通过静脉营养补充能量,减轻胃肠功能负担。目前常用的静脉营养如卡文等,能量全面充足,可解决患者无法正常进食的问题。胆囊癌患者需要保持乐观积极心态,积极配合治疗,尽可能提高生活质量,延长生命。
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胆囊腺肌增生病如何预防
胆囊腺肌增生是胆囊息肉样病变的常见形式之一,患者彩超检查多可发现胆囊底部肌层呈现不同程度增厚。早期胆囊腺肌增生症的患者常常没有明显临床症状症状,而胆囊腺肌增生症比较明显的患者,常会伴有明显的腹部胀痛,进食后恶心,呕吐等临床症状。那么患者应该如何预防胆囊腺肌增生病的发生发展呢?下面我们一起来了解一下。胆囊是人体非常重要的储存和排泄胆汁的器官,任何原因造成胆囊储存浓缩,胆汁负担加重,均会引起胆囊的慢性炎症,可诱发胆囊腺肌增生病的不断进展。临床上一般可以通过以下方法预防胆囊腺肌增生病:1,建立正常的饮食习惯非常重要,如一日三餐按时按点进食,每餐的量相对恒定,不要突然暴饮暴食。很多不吃早餐的人群,这会造成较多的胆汁在胆囊内过度的浓缩和储存,从而引起胆囊粘膜的破坏和诱发胆囊腺肌增生病的发生发展。2,日常生活中尽量的减少高热量,高脂肪,高蛋白类食物的摄入,高热量食物摄入后会引起胆囊的过度收缩排泄胆汁,帮助机体消化食物,这会造成胆囊肌层受到过度刺激,可诱发胆囊腺肌增生病。3,适当的锻炼,增强机体的抵抗力,增强消化功能,可以减少各类疾病的发生。对于部分胆囊腺肌增生病进展较快的患者,必要时可考虑行手术切除胆囊,以免引起胆囊的病变,加重诱发严重并发症。
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胆囊腺肌增生病会引发什么疾病
胆囊息肉样病变包括三种常见类型胆囊腺瘤,胆囊腺肌症,胆囊息肉等。其中胆囊腺瘤属于胆囊癌癌前病变,一旦发现建议尽早手术治疗。那么胆囊腺肌增生病会诱发哪些严重疾病呢,下面我们大家一起来学习一下。胆囊腺肌症增生病主要表现为胆囊底部的肌层组织不同程度增厚。发病早期由于局部病灶较小,患者可没有明显的临床症状。这种情况下,如果患者通过控制饮食,规律生活,定期复查等手段可较好的控制胆囊腺肌症的发展,一般不会引起严重并发症。如果胆囊腺肌症患者病情早起没有及时发现,且患者饮食不规律,常常不吃早餐,或日常生活中经常进食辛辣,刺激,油腻食物,会加重胆囊负担,使胆囊腺肌增生病情加重,诱发急性或慢性胆囊炎,胆囊息肉,胆囊结石等相关疾病。这种情况下,患者常常伴有明显右上腹疼痛,腹胀,恶心,呕吐症状,采取积极保守治疗大部分患者症状可改善,对于无法改善症状且严重影响正常生活的患者建议手术切除胆囊。胆囊腺肌增生病导致胆囊发生胆囊癌变等概率非常低,一般多以胆囊慢性炎症为主要特点。病情稳定的胆囊腺肌增生患者3~6月复查一次胆囊彩超及肝功能即可,若无明显变化则可以密切观察。只有对伴有明显临床症状的患者建议手术治疗,改善患者临床症状,避免严重并发症的发生。
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胆汁淤积性黄疸的治疗方法有哪些
胆汁淤积性黄疸是临床上相对常见的一种疾病,一般来说,依据患者胆汁淤积的具体原因不同,需要采取不同的治疗方法。下面我们一起来学习一下不同原因造成的胆汁淤积,常用的治疗方法有哪些。1,对于自身免疫性肝炎而引起的胆汁淤积性黄疸,患者一旦通过肝穿刺活检,明确病情后可以及时给予泼尼松激素口服治疗。一般治疗3~5天后,患者黄疸的指标会明显的下降。由于激素治疗具有一定的副作用,因此,在使用激素前一定要有穿刺活检的病理结果作为依据。2,胆管结石阻塞胆管末端而引起胆汁淤积性黄疸,患者可以通过肝胆管磁共振成像明确病情,及时经内镜逆行胰胆管造影,清除胆总管下端结石解除梗阻,从而改善患者黄疸的临床症状。如果患者胆总管末端的结石体积较大,内镜治疗无法取尽结石,此时可以考虑行传统的开腹手术,或腹腔镜下胆总管切开取石治疗。由结石梗阻引起的胆汁淤积属于良性疾病,一旦结石清除后,常可取得较好的治疗效果。3,临床上肿瘤性病变也会造成胆汁淤积性黄疸,胆总管末端恶性肿瘤,胰腺恶性肿瘤,壶腹部恶性肿瘤等。对于肿瘤性病情较早的患者,可以通过手术切除肿瘤,结合消化道重建,解除患者黄疸的症状。如果患者的肿瘤侵犯较广泛,无法完整切除,此时可以通过经皮肝胆管穿刺引流或支架植入的方法减轻黄疸。
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胆管结石与胆管炎的饮食注意事项
临床上依据胆管结石合并胆管炎患者病情严重程度不同,饮食注意事项也会有所区别,下面我们一起来学习一下。1,对于肝内的胆管结石合并有慢性胆管炎的患者,此时结石并没有完全阻塞胆管,没有引起胆汁排泄困难,患者可没有明显的腹痛,腹胀,恶心,呕吐,发热,黄疸等临床症状。这种情况下,患者饮食需要注意进食低脂,易消化,清淡类的食物如面条,青菜,馒头,花卷,小米粥,黑米粥,鹌鹑蛋,豆浆,牛奶,米粉,米糊,米汤,西兰花,胡萝卜,黄瓜,西红柿,青菜。且尽量进食蒸煮类的食物,不要进食油煎,油炸难消化的食物。2,对于肝外胆管结石合并有急性胆管炎的患者,此时的饮食需要严格的控制。此时患者常会伴有腹痛,腹胀,寒战高热等急性炎症的表现,多建议患者完全禁食水,以免进食后加重胃肠道,胆道负担,造成胰液,肠液,胆汁的大量分泌,加重患者急性感染的病情。这种情况下,尽量以静脉输注能量维持患者的基本需求,同时,结合积极的抗感染,护肝,护胃,维持电解质稳定和酸碱平衡等综合治疗。同时尽早行手术,清除胆管结石才能够完全控制住胆管的炎症。手术后患者的病情一旦恢复,既可以恢复普通的正常饮食,以上就是今天的所有内容,欢迎大家留言咨询,我们随时交流。
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胆管结石与胆管炎会引发什么疾病
胆管结石合并胆管炎是临床上较常见的胆道系统疾病之一。早期胆管结石的患者,由于结石体积较小,常没有明显的临床症状。随着胆管结石体积增大以及数目增多,常会合并有胆管炎,甚至引起一系列的相关疾病,下面我们大家一起来了解一下。1,感染性休克,这是由于肝外胆管结石完全堵塞胆管,胆汁无法排泄入肠道,一旦合并有胆管炎时,会引起较多的细菌毒素反流入血,出现败血症,患者会出现血压心率降低,神志不清,四肢厥冷,血容量灌注不足等感染性休克的表现。此时需要积极抗感染治疗的同时,解除胆管梗阻,才能够改善患者的临床症状。2,肝功能损伤,胆管结石合并胆管炎可引起大量胆汁淤积在肝内,造成肝细胞膜损伤,患者血液检查可发现胆红素指标明显升高,胆管结石与胆管炎的感染越严重,肝功能损伤程度越重。3,急性重症胰腺炎,胆管结石一旦堵塞胰管开口处,可造成胰液返流进入腹腔,一旦胰酶被激活,可造成腹腔内重要脏器血管被严重腐蚀,可诱发严重的腹腔感染。患者完善CT检查可以发现胰腺明显的肿胀,边界模糊不清,肾前筋膜增厚,甚至伴有大量腹腔积液等典型的影像学表现。胆管结石合并胆管炎的危害性较大,一旦发现需要及时行手术清除胆管结石,消除局部炎症,才能够取得较好的效果。
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胆汁淤积性黄疸会引发什么疾病
患者出现胆汁淤积性黄疸多是由于肝细胞以及毛细胆管分泌的胆汁不能够正常的排入肠道,而反流入血液所造成的。长时间的胆汁淤积会引起比较严重的生理病理改变,下面我们大家一起来分析一下。一般来说,胆汁郁积性黄疸常会诱发患者出现以下相关的疾病:1,肝功能损伤,由于胆汁内的毒素,长时间的淤积在肝细胞内,可造成肝细胞不同程度的损伤,通过血液检查,可以发现患者胆红素,转氨酶,碱性磷酸酶等指标明显升高。如果患者的胆汁淤积没有尽快的解除,会引起肝细胞不可逆性的损伤,甚至诱发肝衰竭等严重的并发症。2,肝性脑病的发生,胆汁反流入血液后会进入机体的大脑,引起患者出现意识模糊,反应迟钝,语言功能缺失,甚至昏迷等临床症状。患者通过血液分析检查,可以发现血氨的指标明显升高,常提示淤积的胆汁对大脑造成了严重的损伤。3,胆道结石以及胆管炎,长时间的胆汁淤积会造成肝内外胆管明显扩张,胆管内胆汁的浓度过高,可造成胆管内结石的形成。胆管结石形成后又可诱发局部细菌滋生,从而引起寒战,高热,腹痛等急性胆管炎的表现。总之,胆汁淤积性黄疸会被人体造成严重的损伤,患者需要尽快的完善肝脏磁共振或CT检查,明确胆汁淤积的原因,积极对症治疗,才能取得较好的治疗效果。
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胆管结石与胆管炎是怎么引起的
依据胆管结石具体部位不同,临床上可以分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。通常来说,肝外胆管结石引起胆管炎的发病率明显高于肝内胆管结石,那么常见的具体原因有哪些呢?下面我们大家一起来了解一下。临床上大部分肝外胆管结石发病原因是由于胆囊内的结石或肝内结石脱落,入肝外胆管而引起的继发性结石。而对于部分胆管先天性狭窄或畸形的患者,可因为胆汁排泄不畅,胆汁在胆管内长时间存留,从而诱发肝内外胆管结石的形成。单纯伴有胆管结石形成后,如果没有合并感染,一般不会出现寒战,高热,腹痛,黄疸等胆管炎的表现。凡是胆管结石合并有胆管炎,均是出现了胆道的感染。临床上最常见的胆道感染细菌为大肠杆菌,其发病原因可以为肠管内的细菌,经过胆管末端开口反流入胆管而引起胆道感染。或者胆管结石,反复刺激胆管黏膜,造成胆管壁损伤,从而诱发胆管炎。部分肝外胆管结石的患者,如果结石堵塞胰管开口也可以引起急性胰腺炎,此时,在急性胰腺炎和胆管炎双重感染作用下,患者常会出现感染性休克,败血症等严重的并发症。临床上对于胆管结石合并胆管炎的患者,在积极抗感染治疗的同时,需要行胆道穿刺引流,降低胆道内的压力,减少大量的细菌毒素进入血液,从而可较快的缓解患者胆管炎的相关症状。
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胆汁淤积性黄疸的症状有哪些
胆汁淤积性黄疸是胆道系统疾病比较常见的症状之一,多见于胆道阻塞后,胆管内的胆汁反流入毛细血管,从而使患者出现一系列的临床症状。今天我们大家一起来学习一下,胆汁淤积性黄疸的症状都有哪些表现。临床上最常见胆汁淤积性黄疸原因是胆道结石或肿瘤性病变所造成的,依据患者具体的病因不同,常见的临床症状具有一定的特性性。1,皮肤,巩膜明显黄染,这是胆汁长时间淤积引起最直观的表现,病情严重的患者皮肤甚至可出现黄褐色改变。2,由于患者大量胆汁吸收入血液,经体内代谢后患者小便呈现浓茶色改变,大便可表现为陶土色。3,腹痛,腹胀,多见于胆道结石堵塞胆管导致的黄疸患者,结石嵌顿胆管诱发胆管痉挛,患者可出现明显的腹痛,腹胀症状。4,消瘦,乏力,恶心呕吐,由于胆汁无法排入肠道内,不能帮助机体消化食物,这会导致患者恶心呕吐症状,进食后症状明显。长时间不能正常进食,患者会出现体重下降,消瘦,乏力表现。胆道或胰头肿瘤性病变导致胆汁淤积性黄疸,患者的消瘦症状更加明星,反而腹痛症状常常不典型。5,寒战,高热,多见于胆汁淤积合并胆道感染的患者,由于胆道细菌随胆汁入血,导致患者出现持续或间断高热表现。临床上常常需要积极抗感染治疗同时,尽快解除胆道梗阻,以免诱发感染性休克。
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胆管结石与胆管炎的检查项目有哪些
胆管结石并胆管炎临床上比较常见的胆道系统疾病,部分患者胆道结石没有完全阻塞胆管仅伴有慢性胆管炎,可没有明显的临床症状。那么临床工作中如何对胆管结石伴有胆管炎患者进行检查呢,那下面我们大家一起来分析一下。由于胆管系统的特殊性临床上,常会完善以下相关检查来明确患者的病情。1,肝胆胰脾彩超检查,通过多普勒彩超检查,可以发现患者是否伴有肝内外胆管结石,以及结石的大小,位置。但是由于肝外胆管常常受到腹腔肠管胀气的影响,单纯的彩超检查并不能够完全的反映肝外胆管的正常结构。彩超检查对于肝外胆管结石具有一定的误差。2,上腹部CT检查,CT检查可以发现肝内外胆管的含钙结石,结石含钙成分越多,在CT上显影越明显。同时CT检查也可以明确结石造成的局部胆管炎症是否严重。但是上腹部CT检查,对于不含钙的胆管结石具有一定的盲区,这也容易造成误诊和漏诊。3,肝胆磁共振结合胆道成像检查,磁共振通过T1像,T2像,压脂像的显影,可以清楚地显示肝内外胆管的形态结构。再结合三维重建的胆道成像,对肝外胆管结石的诊断更加清楚,简洁,准确率明显提高。可为患者的手术治疗提供重要的方案。4,胆道造影检查,可以通过静脉或口服造影剂,显示体内肝内外胆管具体表现。如果患者对造影剂过敏,则不能够采用开方法进行检查,免引起过敏性休克等严重的并发症。
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胆汁淤积性黄疸的饮食注意事项
胆汁淤积性黄疸的患者依据发病的具体原因不同,饮食注意事项也会有所区别。下面我们大家一起来了解一下。1,因自身免疫性肝病而引起的胆汁淤积性黄疸,由于患者的病史较长,自身肝功能损伤比较严重,饮食上尽量以清淡,低脂肪,容易消化的食物为主如小米粥,黑米粥,豆浆,牛奶,蒸鸡蛋,鹌鹑蛋,西红柿,胡萝卜,黄瓜,青菜,蒸苹果,蒸梨桃子,火龙果,猕猴桃,馒头,花卷,烂面条,米粉,米糊等。这一类的食物不会加重机体的肝脏负担,且营养比较全面,丰富,可以满足机体的能量代谢需求。2,因胆管结石阻塞胆管引起的胆汁淤积性黄疸,此时患者常会伴有急性胆管炎等严重的并发症。一定要采取禁食的疗法,不能够进食水和任何食物,因为一旦进食后会促进机体的胆汁分泌,胆管收缩,从而引起腹痛,腹胀,恶心,呕吐等比较严重的消化症状。通过静脉输注液体补充能量是较好的治疗方法,但最终仍然需要手术治疗,清除结石,疏通胆道,才能够达到彻底的治愈。3,如果是胆道肿瘤性患者而引起了胆汁淤积性黄疸,此时可以适当的进食鱼肉,精瘦肉,豆腐,牛奶,鸭蛋,鹅蛋,腐竹,面条,清米汤,面汤等流质或半流质食物。肿瘤晚期的患者无法进食,需要通过静脉输注营养液补充能量。那就是今天的相关内容,欢迎大家留言咨询。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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