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肝胆管流砂结石如何医治
肝胆管结石依据形态结构可以分为泥沙样结石,颗粒样结石,胆泥淤积等。临床上针对肝胆管泥沙样结石的治疗方法有哪些呢?下面我们大家一起来了解一下。泥沙样结石的患者依据结石的部位和严重情况不同,常会出现不同的临床症状,因此,临床上的治疗方法也会有所区别,一般来说,主要包括以下几种方法:1,对于数量较少的肝胆管泥沙样结石,结石没有堵塞肝内外胆管,患者通过复查肝功能指标,没有发现转氨酶及胆红素指标的异常,这种情况下,建议患者服用消炎利胆片,或中药治疗可促进肝胆管泥沙结石的自行排泄,不会引起严重的并发症。2,如果患者肝内胆管泥沙样结石的数量较多,引起胆总管的堵塞,并造成急性胆管炎的感染,患者伴有寒战高热,皮肤巩膜黄染,恶心呕吐等临床症状。这种情况下,最重要的是先加强抗感染治疗,一般可采用头孢三代消炎药,抗感染治疗,如果患者的感染症状无法控制,需要急诊行手术胆道减压处理,可行传统的开腹手术胆管切开取石,或腹腔镜下微创手术,胆总管切开胆道镜取石治疗。取尽结石,保持胆道通畅性,可以使患者的感染症状较快的控制,促进病情恢复。肝胆管泥沙样结石需要引起患者高度的重视,并不是没有症状,就代表可以不进行任何处理,其实在没有症状的情况下进行手术治疗,局部的感染较轻,患者术后恢复最快,是手术的最佳时机。
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胆结石不做摘除胆囊手术可以治好吗
胆结石在临床上是比较常见的良性病变,由于人们饮食结构和生活习惯的改变,胆结石发病率呈现逐年增加的趋势。目前临床上针对于胆结石的治疗仍然是以手术治疗为主,保守治疗为辅的方法。那么胆结石手术是否一定要切除胆囊呢?不做胆囊切除能否彻底治愈呢?下面我们一起来分析一下。胆囊结石具体的发病原因目前仍然没有研究清楚,但是与患者的高脂肪,高热量饮食,胆囊收缩功能下降密切相关。大量的胆汁在胆囊内过度沉积,引起胆固醇结晶过饱和,最终诱发胆结石的形成。目前手术治疗主要是通过切除胆囊和结石达到彻底治愈的效果。但是胆囊切除后部分患者会伴有腹泻,腹胀,消化不良表现,所以保留胆囊,取尽结石的治疗方法应运而生。保留胆囊手术仅仅切开胆囊壁,可结合胆道镜取出胆囊内结石,达到治疗的效果。短时间看确实达到了保留了胆囊,又治疗了结石的目的。但是,保留的胆囊往往正常功能下降,浓缩和存储胆汁功能异常,这就导致了结石再发可能性几乎为百分之百。无论如何注意饮食,加强锻炼,这些都是外因,关键的主因胆囊功能发生变化,所以这种情况下保留胆囊是不明智,不恰当的。因为,一旦再发结石,患者往往感染更加严重,再手术切除胆囊复杂程度高,术后恢复缓慢。因此,保留胆囊的治疗方法一定要谨慎选择,不能盲目。
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胆总管囊肿是否要手术
临床上依据胆总管囊肿的位置,大小不同,可以分为多种类型。胆总管囊肿的患者是否一定需要手术治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。胆总管囊肿属于先天性疾病之一,囊肿最常见发生于胆总管的中下段,大部分体积较小的胆总管囊肿患者,常没有明显的临床症状。这种情况下,患者完全可以采取腹部彩超动态复查的方法,密切监测胆总管囊肿的变化情况,暂时不需要行手术治疗。如果囊肿在密切观察的过程中,出现了体积增大,或者患者伴有腹痛,腹胀等临床症状可以考虑行胆肠吻合手术治疗。而对于胆总管囊肿体积较大,并伴有胰管堵塞,反复发作胰腺炎的患者,这种情况下,肯定需要行手术治疗才能取得较好的效果。但传统的胆肠吻合手术并不能够完全解除胰管的堵塞问题,为了彻底解除胆总管囊肿造成的临床症状,患者需要行胰十二指肠切除手术。胰十二指肠手术虽然创伤较大,但是通过改道后患者的胆汁和胰液排泄都能够恢复正常,不会反复造成胆汁淤积,胰液堵塞引起胆道感染或急性胰腺炎。还有一部分患者胆总管囊肿呈现胆总管憩室样的改变,这种情况如果囊肿体积较小,可以行病变胆管的节断性切除,近远端胆官吻合即可达到较好的治疗效果。由此可见,胆总管囊肿是否需要行手术治疗以及手术的具体方式,需要依据患者病情不同,需要做出个体化的选择,才能使患者受益最大化,取得最好的治疗效果。
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慢性胆囊炎应该怎样治疗
慢性胆囊炎是临床上比较常见的消化道慢性炎症,临床上绝大部分慢性胆囊炎的患者是由于胆囊急性炎症反复发作而造成的后遗症。那么针对于慢性胆囊炎,应该如何正确处理呢?下面我们大家一起来了解一下。慢性胆囊炎的患者依据具体临床表现和具体病情严重程度不同,常可采取不同的治疗方法:1,患者年龄较轻,合并胆囊壁稍毛燥,胆囊慢性炎症的程度较轻。这种情况下,患者常会表现偶尔在进食油腻,辛辣,刺激食物后右上腹的胀痛不适,完全可以通过减少辛辣,刺激,油腻食物摄入,早睡早起,不要熬夜,适量的锻炼,来控制胆囊慢性炎症的反复发作。2,患者胆囊慢性炎症合并有胆囊填满性结石,这种情况下,胆囊的储存浓缩胆汁的功能完全丧失,常会伴有胆囊萎缩,胆囊壁明显增厚。胆囊结石长时间对胆囊粘膜的刺激诱发胆囊癌变的几率明显增加,因此,最正确的方法就是行腹腔镜下微创手术治疗切除胆囊和结石,可有效避免严重并发症的发生。3,部分患者慢性胆囊炎合并有胆囊息肉,此时,如果患者胆囊息肉的体积小于一厘米,且日常的生活,饮食并没有严重的临床症状,也可以采取3~6个月复查彩超的方法,密切观察胆囊炎症变化情况。如果慢性胆囊炎的患者息肉体积大于一公分,这也属于癌变的高因素,也建议尽早的行手术切除胆囊。
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口中发苦什么原因
口中发苦是日常生活中人们比较常见的表现之一,一般来说,口中发苦的是多余多种原因造成的,下面我们大家一起来分析一下。一,饮食因素,患者在进食某些食物或药物时,会导致口苦的现象。如浓茶,咖啡,苦瓜,未成熟的柿子等。食物造成的口苦,一般时间比较短暂,在停止进食食物后口苦的症状,可自行的缓解,对人体并不会造成严重的影响。二,胃肠道疾病,伴有慢性萎缩性胃炎,胆汁反流行胃炎,胃溃疡,十二指肠球炎,幽门螺旋杆菌感染的患者也常常会出现口苦,恶心,反酸等临床表现。这主要是胃肠道的慢性炎症所造成的,患者可以通过口服达喜片,奥美拉唑,胶体果胶泌等药物,改善胃肠道的炎症,保护胃粘膜,减轻口苦症状。三,胆道疾病也是引起口苦的常见原因之一,胆囊结石伴有急性胆囊炎,慢性萎缩性胆囊炎,胆囊息肉,胆囊恶性肿瘤的患者,由于胆汁排泄不畅,可造成胆汁反流入胃肠道,而引起患者明显的口苦。部分患者可在清晨洗刷时口苦症状明显加重,这种情况,患者需要尽快的完善肝胆彩超检查,明确胆道的疾病性质,依据病情不同,采取积极的对症治疗,才能取得较好的治疗效果。尤其对于胆囊结石或伴有胆囊息肉的患者,行手术切除胆囊后,口苦的症状可以明显的改善。口苦的原因很多,临床上需要找准病因后采取正确的治疗方案。
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胆囊炎日常生活上要怎样护理
胆囊炎依据炎症的轻重程度和发病时间不同,可以分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎。那么对于不同严重程度的胆囊炎,应该采取什么样的日常护理呢?下面我们大家一起来了解一下。对于急性胆囊炎发病的患者早期需要完全禁食水,避免进食后大量胆汁及肠液,胃液分泌加重疼痛症状。可以右上腹局部适当按摩理疗或者外敷扶他林软膏减轻疼痛症状。部分患者积极治疗病情稳定后可慢慢流质饮食,逐步过度到正常饮食。若急性胆囊炎患者症状加重不要一味自我护理,需要尽快医院就诊,必要时时手术治疗。慢性胆囊炎患者常常在饮食油腻,辛辣刺激食物后出现腹胀,腹痛,恶心呕吐症状,因此患者日常护理第一点就是低脂肪,清淡饮食,不要进食红烧肉,烧烤,油炸丸子,烧鸡,烤鸭,猪蹄,肥肉,蛋糕,油条,面窝,油饼等食物。应该进食稀粥,小米粥,面条,馒头,豆腐,豆皮,西兰花,大白菜,胡萝卜,海带,南瓜,冬瓜,油麦菜,蒸鸡蛋,鹌鹑蛋,脱脂牛奶等食物,不仅富含较丰富的粗纤维,碳水化合物,蛋白质等营养成分,且有利于患者消化吸收,减轻胆囊负担,避免胆囊炎反复发作。胆囊炎患者日常适当锻炼,散步,太极拳,瑜伽都是非常不错有氧运动,同时患者不要过度劳累和熬夜,以免抵抗力下降导致疾病方法。
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胆襄炎该如何办
胆囊炎常见发病原因都与胆囊结石密切相关,少部分人群由于胆囊血液供应障碍会导致胆囊缺血并发感染。针对胆囊炎发生的具体原因和临床症状不同,临床上可采取不同的治疗方法。下面我们大家一起来了解一下。对于胆囊动脉或静脉闭塞引起胆囊缺血缺氧诱发的感染,患者常常发病比较急促,短时间内会出现腹痛,皮肤鼓膜黄染,寒战高热等比较典型的急性炎症表现。这种情况下,单纯的通过静脉输注抗生素,抗感染效果欠佳。建议患者积极行腹腔镜下胆囊切除,因为患者的胆囊缺血缺氧,局部发生坏死后非常容易引起体积肿大,甚至发生周围网膜组织的粘连。如果病程较久,微创手术操作困难,长需要开腹治疗。对于胆囊结石造成的胆囊炎,如果患者的身体状况较差,无法耐受手术和麻醉的创伤,可通过静脉输注头孢类的抗生素加强抗感染治疗。同时减少辛辣刺激油腻食物摄入,可避免胆囊炎症的反复发作。如果患者的身体状况较好,且通过保守抗感染治疗后,胆囊炎症仍然反复发作,这种情况下,建议通过腹腔镜下胆囊切除的微创手术方法,达到彻底治愈的效果。胆囊息肉引起的胆囊炎症,只要息肉体积小于十毫米,一般都属于胆固醇息肉属于良性病变。可以采取保守密切观察的方法,一旦息肉的体积进行性增大,即便患者胆囊炎症并不明显,也建议手术切除,以免息肉发生癌变,引起严重的并发症。
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肝癌合并门脉高压症该怎么治疗
我们国家肝癌的患者大部分都是病毒性肝炎引起肝硬化和门静脉高压,最终诱发为肝脏恶性肿瘤,那么肝癌的患者合并门静脉高压应该如何积极治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。一般来说,肝脏恶性肿瘤首选手术切除肿瘤为主要治疗方法,如果肝癌患者合并的门静脉高压比较轻微,并没有发生明显的消化道出血表现,此时,手术治疗的过程中可只切除肝脏恶性肿瘤,并不需要进行贲门周围血管的处理,也不需要进行脾脏的切除,避免过度治疗后,患者出现比较严重的门静脉血栓形成等并发症。肝脏恶性肿瘤伴有严重门静脉高压的患者,常常合并呕血,脾大,血细胞破坏,消化功能减弱等表现。这种情况下,在进行肝脏恶性肿瘤切除的过程中,建议一并切除因充血肿大的脾脏,并行贲门周围血管离断术。这样可以有效的降低门静脉压力,术后明显减轻消化道出血,血小板减少,严重贫血等并发症。但是这样手术治疗创伤明显增加,因此,术前需要仔细评估患者对手术和麻醉的耐受力,尽量术前准备充分,降低手术可能出现的并发症。部分肝脏恶性肿瘤患者若身体状况或病情不允许手术治疗,此时在积极化疗,介入治疗,放疗,免疫治疗肝脏恶性肿瘤的同时,可采用脾脏栓塞的方法缩小脾脏大小,降低门静脉压力。由此可见,针对不同体质和个体差异,患者的治疗需要更有针对性和个体化,才能取得较好的治疗效果。
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胆结石不开刀怎样治疗
胆结石是临床上非常常见的良性病变之一,一般来说,胆结石又包括胆囊结石和胆管结石两种疾病。对于胆结石的治疗,临床上一般包括手术治疗和保守治疗两种方法,今天我们一起来聊一下胆结石不开刀的保守治疗都有哪些方法?目前临床上对于胆结石的治疗仍然是以手术治疗为主,手术治疗可以彻底的清除结石,恢复胆道的通畅性,避免胆汁发生反流,也可减少胆管炎和胆囊炎的发生。但是对于手术无法耐受,或者对手术过度恐慌的患者,常常要求采取保守治疗。常用的保守治疗要有以下几方面:1,注意控制饮食,进食较多辛辣,刺激,油腻,难消化的食物会造成胆囊收缩,大量胆汁排泄,从而有诱发结石嵌顿的可能性。因此,保守治疗的第一条一定是注意清淡低脂肪饮食,平时可多食小米粥,青菜,南瓜,土豆,西红柿,胡萝卜,黄瓜,面条,米粉,米糊,馒头,花卷等食物。2,在结石引起急性感染时,一定要完全禁食水,尽快到医院进行输注头孢类的抗生素加强抗感染治,如果患者合并有肝功能不全,如转氨酶或胆红素不同程度升高,则需要静脉输注多烯磷脂酰胆碱,异甘草酸酶等护肝的药物。若患者伴有胆管痉挛而引起的疼痛,可以静脉输注山莨菪碱解除胆管痉挛,缓解疼痛症状。3,临床上胆结石的患者不建议进行中药盲目的排石治疗,因为很多患者经过排石治疗后,大结石变成小结石嵌顿在胆总管的末端可引起急性胆管炎,急性胰腺炎等严重并发症。
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肝癌早期有什么症状表现
所有恶性肿瘤的早期大部分患者最典型的表现就是没有任何的临床症状,当然,肝脏恶性肿瘤也是如此。那么我们应该如何在日常生活中警惕肝癌的发生,及时就诊呢,下面我们大家一起来学习。肝脏恶性肿瘤属于恶性程度很高的消化道肿瘤性病变之一,手术治疗非常容易反复发作,远期预后欠佳。一般来说早期肝脏恶性肿瘤患者常常缺乏典型的临床症状容易导致患者自身忽视病情,进展为中晚期恶性肿瘤。但是,肝脏恶性肿瘤早期还是有以下的症状要引起足够重视:1,进食后恶心,呕吐,厌油,肝脏是分泌胆汁和消化酶,帮助消化的重要脏器,一旦进食伴有不舒服症状往往提示肝脏可能伴有异常。2,右上腹隐痛,肝脏位于人体右上腹,患者持续伴有右上腹疼痛,夜间疼痛症状加重,需要考虑是否肝脏疾病。尤其是乙肝病毒性肝炎患者,在控制乙肝病毒欠佳的情况下,容易进展为肝脏恶性肿瘤。3,乏力,容易劳累,恶性肿瘤患者往往会消耗机体较多的营养物质和能量,早期肝脏恶性肿瘤虽然不会导致机体出现消瘦表现,但是会有不同程度的乏力,容易疲劳。这也是一个相对不典型的临床症状。4,皮肤巩膜黄染,部分肝脏恶性肿瘤病灶部位特殊,即便早期但是堵塞胆管后也会导致患者皮肤巩膜黄疸,这样要尽快完善肝脏彩超检查,明确病情。
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胆囊腺肌增生病的检查项目有哪些
胆囊腺肌病是临床上常见的胆囊良性疾病之一,患者在行胆囊彩超检查时常常可表现为胆囊底部不均匀增厚,大部分患者可没有明显的临床症状。那么胆囊腺肌症的患者有哪些常见的检查方法呢,下面我们大家一起来学习一下。胆囊腺肌症是以胆囊肌层腺体增生为主要表现的慢性炎症改变,依据胆囊腺体增生的情况不同,可分为弥漫型,节段型,局限型等几种情况。一般来说,临床上最常用的检查方法有以下几种:1,肝胆彩超检查,彩超检查时最常用的方法,由于无创伤,可反复操作,一般做为首选。彩超检查可以胆囊肌层组织伴有多发的囊状凸起,囊状病灶可与胆囊腔内相通,但是胆囊黏膜是完整的光滑的,这明显区别于胆囊恶性肿瘤表现。2,肝胆增强CT检查,普通的平扫CT往往不能明确胆囊腺肌增生病诊断,仅可见胆囊局部或弥漫增厚,且无法与胆囊恶性肿瘤相互鉴别。而增强CT检查可以发现增厚的胆囊底部没有明显造影剂填充,没有表现为强化的表现,同时,增强状态下可见典型的囊状扩张改变,可以确诊胆囊腺肌增生病。3,胆囊增强磁共振检查,磁共振下可分为不同序列,来评估胆囊腺肌增生病。磁共振T2序列下腺肌增生的囊状扩张可表现为高信号,T1序列表现为低信号,增强状态也没有明显强化,静脉期和延迟期没有造影剂快速消退的表现。
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胆囊癌女性高发原因
相关数据统计,女性患者发生胆囊恶性肿瘤的几率约为男性患者的2.5倍,那么为什么胆囊恶性肿瘤好发于女性患者呢?下面我们大家一起来了解一下。一般来说,胆囊恶性肿瘤的发病主要这要与肥胖,胆固醇指标代谢异常,雌激素水平过高,长时间胆囊结石,胆囊萎缩,瓷化胆囊等因素密切相关。一般来说,女性患者体内的雌激素水平明显高于男性患者,雌激素水平过高为胆囊恶性肿瘤的发病创造了先天性的条件。女性患者体内胆固醇代谢的能力往往低于较男性患者,储存在胆囊内的胆汁容易造成胆固醇过饱和,析出胆囊结石结晶,诱发胆囊结石的形成。女性患者形成胆囊结石后,胆囊结石可反复的刺激胆囊的粘膜,随着胆囊收缩排泄胆汁能力下降,大量的胆固醇结晶不断吸出,从而可造成胆囊填满性结石改变。长时间的胆囊结石确实容易造成胆囊的萎缩或磁化胆囊,最终诱发胆囊恶性肿瘤的形成。另外,女性患者的肥胖比率也呈现中间增加的趋势,部分女性患者经常不吃早餐,且进食较多高热量,高脂肪类的零食,这也造成了体内胆固醇代谢能力下降,所以诱发胆囊结石或胆囊息肉等疾病的发生。这些都是女性好发胆囊恶性肿瘤的常见原因。对于胆囊癌的预防,日常生活中需要尽量减少辛辣刺激,油腻食物摄入,积极进行锻炼,控制血压,血糖,血脂稳定,对于合并胆囊结石的女性患者,尽早的行胆囊切除,可有效的避免胆囊恶性肿瘤发生。
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胆囊切除术后综合征
胆囊切除是临床上非常常见的手术类型之一,一般来说,目前临床上均采取腹腔镜下微创手术切除胆囊的方法,治疗胆囊的相关疾病。虽然微创手术的创伤较小,恢复较快,但是仍然有少部分的人群胆囊切除术后,会出现胆囊术后综合症的表现。胆囊切除术后综合症具体的原因和临床表现有哪些呢?应该如何积极治疗呢?下面我们大家一起来了解一下。胆囊切除术后综合症,一般来说是由于患者因为植物神经功能紊乱,胆囊管残留过长,十二指肠乳头括约肌痉挛,大量胆汁发生反流性等因素而造成的以间断性腹痛,腹胀,恶心,呕吐,消化不良,吸收功能下降为临床症状的一类疾病总称。对于怀疑的胆囊切除术后综合症的患者,可以完善肝脏彩超,血常规,肝功能,肾功能,血淀粉酶,血脂肪酶,尿淀粉酶等检查。部分患者也可以进行胆道磁共振成像或者内镜逆行下胰胆管造影检查。大部分患者服用奥美拉唑,山莨菪碱,达喜片,复方消化酶等护胃,解痉,制酸,帮助消化道药物可减轻症状。部分患者由于胆囊管残留过长,而引起顽固症状,药物治疗效果不好,可能需要行手术治疗,再次切除残留的胆囊管,才能够取得较好的治疗效果。一般来说,胆囊切除术后综合症的发病几率还是相对较少的,大部分胆囊切除术后的患者恢复状况较好,不会引起比较严重的并发症。
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充满型胆囊结石要怎么治疗
胆囊结石是临床上常见的良性病变,但是据临床统计发现,80%胆囊癌的患者是伴有胆囊结石的,因此,胆囊恶性肿瘤的发病与胆囊结石密切相关,那么临床上对于充满型胆囊结石,应该如何正确的治疗呢?下面我们一起来了解一下。我们大家知道胆囊是人体储存胆汁重要脏器,正是由于胆囊正常的浓缩胆汁和收缩的功能,才使体内的胆汁循环比较稳定,一旦结石充满了胆囊内,胆囊丧失正常的储存胆汁和浓缩胆汁的功能。这种情况下,由于结石质地较硬反复刺激摩擦,胆囊粘膜,会引起胆囊粘膜的损伤,伴有大量的纤维组织增生,进而诱发胆囊萎缩,甚至出现胆囊癌变的情况。临床上对于充满型胆囊结石,这属于胆囊癌变的高危因素之一,即便患者平时没有任何的疼痛症状,也强烈建议患者通过手术切除胆囊和结石。因为很多患者早期胆囊并没有发生癌变,只是伴有轻度的炎症,这个时间如果尽快的行胆囊和结石的切除,可有效地阻断了胆囊癌的发生。但如果患者错过了最佳的治疗时间,一旦胆囊发生了癌变,这种情况肿瘤往往是无法彻底切除的,患者的远期治疗效果非常差,生存时间一般在一年左右。因此,患有胆囊结石的患者,平时一定要定期进行查体,不要大意的认为结石没有引起明显的临床症状就是安全的。很多种情况下,正是由于疏忽大意而使良性疾病发展为恶性,错过最佳的治疗时机,使自己后悔莫及。
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肝脓肿要怎么治疗
肝脓肿是比较严重的肝脏急性炎性病变,既往对于肝脓肿治疗缺乏足够认识,死亡率维持在20%左右。目前随着医疗技术不断进步,肝脓肿的治疗越来越规范化,下面我们大家一起来学习一下。肝脓肿的发病常见因素主要以抵抗力下降,合并糖尿病,急性胆管炎,肝脏缺血坏死,肝脏外伤比较常见。目前依据肝脓肿患者临床症状和严重程度不同,常常可选择以下不同的治疗方法:1,肝脓肿早期患者,此时肝脓肿没有完全液化,仅伴有广泛炎性病变,患者可出现高热,腹痛,腹胀,此时,需要给予积极抗感染治疗。可留取血培养,依据患者血培养结果选择更加敏感抗生素,大部分患者经过积极治疗10~14天感染可逐渐控制症状。2,对于伴有明显液化坏死的肝脓肿患者,可以给予经过超声引导下穿刺引流处理,可选择直径8F~10F引流管,达到充分引脓液的目的。对于多发脓腔可选择多次穿刺引流处理,对于脓液比较粘稠的患者,必要时可采用甲硝唑或生理盐水反复冲洗脓腔,保持引流通畅,可较快的控制急性感染,高热等临床症状。3,肝脓肿经过保守治疗效果欠佳的患者,可考虑行手术治疗,虽然剖腹探查创伤较大,但是手术可比较彻底清创脓腔和坏死组织,术后患者恢复往往较快,也可取得比较理想的效果。
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肝癌放疗后应该注意什么
肝脏恶性肿瘤是比较常见的消化系统恶性肿瘤之一。临床上对于肝脏恶性肿瘤治疗主要以手术切除病灶为主,术后可考虑靶向治疗,免疫治疗,化疗治疗,放疗治疗等辅助治疗。今天我们一起来学习一下肝脏恶性肿瘤放疗治疗后应该注意哪些事项。肝脏恶性肿瘤的放疗治疗主要针对两种情况,一种是肝脏恶性肿瘤术后患者,为了彻底杀灭肿瘤细胞可考虑放疗治疗。一种情况是肝脏恶性患者病情较晚,无法行手术完整切除肿瘤细胞,这种情况,主要是抑制肿瘤细胞生长,延长患者生命。无论哪种放疗,接受治疗后患者有以下注意事项:1,饮食方面,尽量以高蛋白,低脂肪,高维生素且易消化的食物为主如,蒸鸡蛋,鹌鹑蛋,面条,小米粥,米粉,米糊,馒头,花卷,芹菜,西红柿,胡萝卜,西兰花,黄瓜,冬瓜,小白菜,香蕉,苹果,李子,柚子等食物。这些食物营养比较丰富,且容易吸收,有利于患者补充能量,避免因放疗后造成的消化功能减弱,营养摄入不足。2,患者行放疗治疗后,不仅会对肿瘤细胞造成抑制,对正常的血液,骨髓,肝脏,肾脏也会造成不同程度的损伤。如果患者伴有白细胞或血小板,血红蛋白指标明显下降,需要口服地榆升白片,维生素B4,血宝胶囊等药物慢慢调节。3,放疗后患者需要好好休息,不能过于熬夜,劳累,保持良好心态,可适当的散步,慢跑,瑜伽等有氧运动,增强机体抵抗力。
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萎缩性胆囊炎怎么治疗
萎缩性胆囊炎是临床上比较常见的慢性胆囊炎的一种。一般来说,一局患者萎缩性胆囊炎的萎缩程度以及临床症状不同,临床上常可采取不同的治疗方法。下面我们大家一起来了解一下萎缩性胆囊炎的正确治疗有哪些?一,对于青壮年患者,合并有萎缩性胆囊炎的程度相对较轻,如果并没有明显的进食后腹痛,腹胀,恶心,呕吐等消化不良表现,通过腹部彩超检查,没有发现胆囊壁明显增厚,胆囊的储存和浓缩胆汁功能尚处于正常阶段。这种情况下,可以通过口服复方消化酶,泌特,消炎利胆片等药物改善萎缩性胆囊炎的相关症状,同时密切观察病情的变化情况,暂时不需要行过度的手术治疗。二,中老年患者,此时患者的胆囊炎病程较久,患者常会伴有腹痛,腹胀,恶心,呕吐以及腰背部放射痛等慢性胆囊炎的表现。通过肝胆彩超检查,可以发现胆囊的体积明显缩小,胆囊壁明显增厚。胆囊丧失了正常浓缩和储存胆汁的功能,这种情况下,单纯的通过口服药物保守治疗长不能够很好的解决上述的临床症状。由于萎缩性胆囊炎病程较久,容易造成胆囊的癌变,因此,临床上多建议患者行手术切除胆囊,以免严重并发症的发生。萎缩性胆囊炎的治疗一定要根据患者自身的情况选择个体化治疗方案,对于胆囊是否需要行手术切除,要具有充分的依据,避免盲目切除胆囊,造成不良的影响。
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肝癌全身酸痛是怎么回事
肝脏恶性肿瘤早期虽然没有明显的临床症状,但是随着病情进展,恶性肿瘤细胞不断扩散患者常常会出现明显腹痛,腹胀,恶心呕吐,食欲减退,体重下降等常见的临床症状。那么肝脏恶性肿瘤患者出现全身酸痛是什么原因呢,下面我们大家一起来分析一下。肝癌患者出现全身酸痛,一般来说常见的原因主要有以下几种情况:1,肿瘤细胞大量消耗机体的能量,同时能量的摄入较少,时间较长,机体缺乏足够的营养物质支持,会造成体重下降,营养不良,并伴有全身的酸痛肿胀症状。这种情况要尽量的补充能量和营养,改善患者营养状况不足的情况。2,肿瘤细胞随着血液或淋巴管造成全身的播散,可引起骨转移或神经侵犯,患者也可出现全身酸痛,乏力,腹腔积液等临床表现。此时患者的病情往往属于晚期,只能够通过服用曲马多缓释片,吗啡缓释片等药物减轻疼痛症状,尽量的延长患者生命。3,肝癌患者虽然肿瘤没有发生全身性的转移,但肿瘤侵犯到腹膜后的神经丛,也可引起神经性的全身酸痛,这种情况疼痛往往比较顽固,且夜间表现尤为明显。临床上的治疗效果往往欠佳。肝癌患者出现全身酸痛的常见原因不同,常用的治疗方法和手段也会有所区别,对于恶性肿瘤的患者,尽量做到个体化的治疗,才能够使患者的受益最大化。
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患上胆囊腺肌症怎么办
胆囊腺肌症是常见胆囊疾病。一般来说,大部分胆囊腺肌症的患者多是在常规体检时发现的,依据患者胆囊腺肌症的严重程度和临床表现不同,常可采取不同的治疗方法。1,对于胆囊腺肌症比较严重的患者,常可见胆囊其底部肌层内的囊状凸起,若患者合并有胆囊收缩或浓缩胆汁的功能下降,会出现恶心,呕吐,腹胀,腹痛等临床的表现。这种情况如果严重影响正常生活,建议患者行腹腔镜下的胆囊切除,手术切除病变的胆囊后,上述的症状可以有效的改善。2,大部分病情较轻的胆囊腺肌症患者,胆囊伴有正常的收缩和排泄胆汁的功能,常常没有明显的临床症状,患者的正常饮食和生活不会受到严重的影响。这种情况下,可建议患者3~6个月复查胆囊彩超,来密切观察胆囊腺肌症的变化情况。不需要过度的进行手术治疗,以免手术后患者出现可能切除术后综合症等并发症。一般来说,胆囊腺肌症发生癌变的几率非常低,在临床上认为胆囊腺肌症属于良性病变。但需要注意的是胆囊腺肌症主要表现为胆囊底部不均匀性的增厚,这往往容易与胆囊恶性肿瘤相混淆,因此,对于确诊为胆囊腺肌症的患者,定期复查的目的,一方面是为了密切观察胆囊腺肌症的变化情况。另一方面就是要密切观察,排除胆囊恶性肿瘤的病变。
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胆红素偏高怎么回事
胆红素偏高是临床上比较常见的肝功能不全表现之一,一般来说,依据患者原发疾病的不同,胆红素偏高的常见原因也会有所区别。下面我们大家一起来学习一下,临床上常见胆红素偏高的原因有哪些。1,高脂血症性脂肪肝,对于高脂血症的患者,尤其是甘油三酯明显升高,这会造成肝细胞内伴有大量的血脂沉积,进而导致脂肪肝的发生。过多的脂肪空泡会严重影响肝细胞的正常代谢,一旦出现肝损伤,便可表现为胆红素指标的升高。2,胆囊结石伴有胆囊炎,急性胆囊炎的患者可由于结石堵塞胆管,胆汁的正常排泄受阻,较多的胆汁可反流入毛细血管,也可表现为血液内胆红素指标的升高。3,病毒性肝炎,如慢性丙肝,慢性乙肝的患者,由于病毒性细胞对肝细胞的过度损伤,可造成较多的纤维组织增生,继而形成假小叶。患者在肝功能代偿期别可表现为胆红素指标的正常,但一旦进入肝功能失代偿或发展为肝硬化,常会伴有胆红素,转氨酶等肝功能的指标明显升高。这种情况患者在积极进行护肝治疗的同时,一定要进行抗病毒治疗,没有抗病毒治疗,短时间肝功能指标恢复正常后,仍会反复出现异常。4,自身免疫性肝病的患者由于机体自身免疫系统异常,也会造成肝细胞的损伤,伴有不同程度的胆红素指标升高。临床上对于胆红素指标升高,一定要找准关键的原因,明确病因后积极对症治疗,才能够取得较好的治疗效果。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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