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手指骨折症状有哪些
手指骨折的临床症状手是人体的重要组成结构,也是人们日常生活中许多活动的主要执行者,其主要有指骨,关节,肌腱、韧带等组织共同构成,在日常生活中,当手指关节或者骨头受到外力的因素时候,比如外伤,扭伤,撞击伤,重物压伤都会引起骨质的骨折或者周围软组织的损伤,下面我们将手指骨折的诊治做以总结陈述:临床症状:通常有外伤史,可出现局部的软组织疼痛不适,肿胀,手指或者关节活动受限,局部明显压痛,骨折严重者可出现局部的畸形以及异常活动,查体时候可见局部的骨擦音明显。对于手指的骨折诊断一般以临床症状为主,同时需要结合辅助检查,通常有手指X线片为主,可以明确骨折部位的性质以及骨折成角,移位的情况,对于X线诊断不明确的骨折,可以行局部CT检查和三维重建,可以从不同的部位明确骨折的性质。对于手指骨折的治疗,通常以X线检查为参考诊疗方案的制定,对于成角移位不明显的患者,可以行石膏外固定或者支具外固定治疗以促进骨折的愈合;对于骨折成角、移位明显的患者,或者骨折波及到关节面,影响关节功能活动的患者,治疗应该以手术切开复位内固定为主,以使骨折达到解剖复位,减少并发症的出现为主。同时可以配合口服活血化瘀、消肿止痛促进骨折愈合的药物。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
手指肌腱断裂能自愈吗
手指肌腱断裂可以自愈吗在日常生活中手指起着重要的作用,而在手指屈伸活动的过程中,肌腱起着重要的作用,而手部的肌腱损伤多由于外伤引起,多为开放性损伤为主,大多为在日常生活中的切割伤为主,除了肌腱的损伤还可能并发周围的神经、血管、骨质破坏损伤,除了开放性损伤,还可多见闭合性损伤。当肌腱断裂后,手指的相应功能活动也会丧失,手指的肌腱有指浅、指深肌腱,损伤后可表现为不同的临床表现症状。临床表现症状:主要为肌腱断裂后出现关节活动障碍,指浅屈肌腱断裂后可出现近侧的指关节失去功能活动;指深屈肌腱断裂后可出现远端指关节功能屈曲功能丧失;当浅深二者屈肌腱均断裂后可出现远近功能均障碍;当手指伸肌腱断裂后可出现关节伸直功能障碍,同时伴随有畸形出现。对于手指肌腱的损伤可通过临床表现,局部的查体,同时可以借助影像学检查以排除并发症的出现。治疗:对于手指肌腱断裂的症状,可根据不同的性质给予不同的处理方案,对于开放性的需要清创缝合后,外固定支具固定4—6周,固定的同时需要注意体位,远端指关节处于过伸位,近端处于屈曲位置;对于闭合性的损伤,肌腱尚未完全断裂,对于关节功能影响不大的患者可以行外固定支具制动,以促进肌腱的自我修复,而完全断裂的则需要切开缝合肌腱。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
手砸伤了肿了怎么办
手被砸伤肿了怎么办在日常生活中,人们需要从事各种各样的工作和活动,经常会受到外力因素的侵袭,导致人体组织的损伤。而在日常生活中,由于不注意或者其他因素可导致手被砸伤,比如重物坠落、工作时候不小心被工具砸伤等等,都会引起手部组织的损伤,那么当我们手部被砸伤后应该怎么处理呢,下面我们就将处理方案做以总结:第一:如果没有皮肤的破溃流血,只是手部局部的疼痛肿胀,首先我们可以在受伤的24小时内进行局部的冷敷、冷敷时间可以根据疼痛的程度适当延长或者减少,同时也可以局部外用一些药物比如云南白药喷雾剂等以缓解局部的疼痛不适症状;初步处理后,进一步需要排除外伤是否引起手部的骨质破坏,也就是通常所说的骨折,最好可以去医院行X线片检查,以判断是否有骨质,若有骨折,还需要根据骨折的程度给予具体的治疗方案,比如石膏外固定或者行手术切开复位内固定治疗。第二:外伤后伤口若是开放性损伤,有局部的破溃流血,首先需要对伤口进行清创缝合,同时还需要排除是否有肌腱韧带的损伤,对于伤口污染严重者,清创缝合后,还需要注射破伤风抗毒素,预防伤口的感染。除此之外还需要跟上面一样判断是否有骨折,以及其他组织的损伤,以进一步确定诊疗方案。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
手外伤的损伤原因和特点有什么
手外伤的原因和特点手是人类文明的谱写者,许多伟大的发明创造都是通过手来完成的。在日常生活中手是最常用的人体组织器官,但是却缺乏太多的保护措施,因此在日常生活中当受到外伤比如刀枪伤、水火烫伤、在日常生活中使用工具砸伤、行走、运动过程中跌倒使用手反射性的撑地、扶持都会引起手部的外伤性损伤,下面我们将手外伤的特点做以总结:一般在临床上根据外力因素、损伤程度等把手外伤分为两大类:第一类:开放性损伤,通常指外伤后出现皮肤的破溃流血,同时还可并发出现局部的疼痛、肿胀、活动受限,有韧带和骨质的损伤。第二类:闭合性损伤,这类情况一般由于外表完整,但是可出现皮下组织的肿胀、毛细血管破裂出血,可引起局部的血液循环障碍,严重者可出现局部组织的坏死,同时也可能伴有韧带、肌腱、骨质的破坏损伤。对于损伤的治疗:开放性损伤一般需要在6-8小时内进行伤口的清创缝合,注射破伤风抗毒素,以避免伤口的感染。对于有严重的出血需要进行局部的按压止血或者皮筋环扎止血,环扎止血需要注意时间,一般1个小时左右,需要松解10-15分钟,以免出现组织缺血性坏死,同时需要进一步排除有无肌腱、韧带、骨质的损伤。闭合性损伤的患者除了局部的止痛消肿,也需要排除有无肌腱、韧带、骨质的损伤。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
肋骨骨折恢复期该注意哪些事项
肋骨骨折恢复期治疗方案和注意事项。单纯的肋骨骨折。因肋间肌的保护和其他肋骨的支持保护,没有明显的移位,骨折比较稳定,无需手法整复,可以给予局部皮肤外敷中药膏药,可以给予肋骨固定带加以保护。有移位的骨折或肋骨多发骨折。应尽量的给予手法复位。肋骨骨折的锻炼方法以及注意事项:平时给予肋骨固定带加以保护,健侧卧位,给予腹式呼吸运动。平时注意避免扩胸运动,避免感冒引起咳嗽牵扯肋骨疼痛,剧烈咳嗽的时候用手掌护住,肋骨骨折皮肤避免震动疼痛,尽量避免上肢负重活动,避免肌肉牵拉疼痛。肋骨骨折恢复期药物的治疗:1,肋骨骨折早期给予活血化瘀,理气止痛。药物组成包括柴胡,芍药,枳壳,甘草,川芎,香附,丹参,广木香,青皮,川楝子,延胡索,柴胡,路路通,乳香,没药,方药长方包括柴胡疏肝散,复元活血汤。2,肋骨骨折中期。给予养气活血,接骨续断,促进骨折愈合。可以给予接骨丸治疗。3,骨折的后期会出现受伤部位的隐隐作痛。可以给予行气止痛。药物组成包括三棱,莪术,青皮,陈皮,白术,枳壳,当归,白芍,党参,乳香,甘草。肋骨骨折总结:肋骨骨折,严重的患者多发严重的血气胸,休克或开放性骨折。必须中西医结合迅速抢救。对于移位的肋骨骨折,无法复位或身体情况不允许复位患者,只要骨折断端稳定,不必强求解剖复位,愈合后无大的影响。肋骨骨折的患者要预防外感感冒。避免发生肺部感染。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
腰肌劳损康复训练
你是否经常会感到腰部酸胀甚至疼痛?久坐或弯腰劳动后更容易出现腰部的酸痛?是否腰痛的情况容易反复发生?如果是这样,那要警惕腰肌劳损的情况了。腰肌劳损又称慢性下腰劳损或功能性腰痛等,是临床上最常见的腰背痛原因之一。腰肌劳损主要是由于累积性慢性损伤及急性腰背部扭伤的后遗症导致的筋膜的慢性炎症,如果受到冷刺激及潮湿等因素,则更易发生。腰肌劳损的典型症状表现为腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛,劳累时加重,休息时减轻。对于轻度的腰肌劳损,通过改变不良生活习惯、加强腰部肌肉锻炼就可以得到有效地改善,那么如何进行康复锻炼呢?下面几个锻炼方式可以参考一下。1. 仰卧屈膝动作。仰卧平躺,双腿屈膝,膝关节尽量靠近胸部,两手抱住小腿,放松腰背部,保持这个姿势坚持10秒左右,20-30次为一组,每天进行2-3组。2. 五点支撑动作。仰卧位,双腿屈曲,以双足、双肘和后头部为支点,用力将臀部抬高离开床面,整个身体像拱桥状,维持姿势坚持20-30秒,缓慢放下,重复5-10次为一组。3. 小飞燕动作。俯卧位,手背后,双腿并拢,腰部用力,头部和腿部同时离开床面,维持5-10秒,缓慢放下,5-10次为一组。腰肌劳损的锻炼要遵循持续、适度的原则,疼痛急性期要卧床休息为主,不宜进行锻炼,平时疼痛缓解期时需要改善工作坐姿,避免长时间的坐位,进行腰背肌的功能康复锻炼来增强腰背肌力量,达到缓解症状的目的。
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三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
话题
拆石膏后如何康复训练
拆石膏后如何康复训练在日常生活中,当在日常的行动中受到外伤,比如坠落伤、撞击伤、摔伤、碰撞伤等外力因素时候,可能会引起机体组织的损伤。比如局部软组织的损伤,或者出现骨折,骨挫伤等。而对于一些比较轻微的损伤,或者骨折成角、移位不明显的患者,或者经过手术治疗后,需要制动的患者,我们通常采用石膏外固定的方法来固定制动,以促进损伤组织的自我恢复。对于石膏固定过程中我们需要注意一些问题:对于石膏外固定的患者首先我们需要根据不同的损伤部位以及关节需要做不同的石膏固定方法,在固定的过程中需要注意固定的松紧程度,末梢的血液循环以及皮肤温度的高低,以免出现一些并发症。在固定的过程中还需要抬高患肢,做适当的功能锻炼,以免出现静脉血栓的出现。对于石膏外固定去除则需要根据骨折或者软组织的恢复情况考虑去除外固定,通常在临床中石膏固定时间比较长,机体缺乏功能锻炼,会出现局部组织或者关节的黏连、僵硬、活动受限等不适症状,因此在石膏外固定去除后则需要进行局部的功能锻炼,早期应该以少量多次的主动做关节的屈伸和被动的关节屈伸为主,以防止局部组织的进一步粘连,除此之外还可以进行局部的踝泵练习以及热敷、针灸、中药熏洗等外治法。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
怀孕骨质疏松症怎么办
骨质疏松是一种多种原因引起的体内钙磷流失,出现骨质钙化,单位体积内骨量减少为主要特点的代谢性疾病为主,临床的骨质疏松症的原因有原发性和继发性两种,原发性主要以妇女绝经期以后和老年男性人群为主;继发性的主要以一些内科疾病为主,比如甲亢、糖尿病、皮质醇增多症等等,还有妊娠、哺乳期间妇女,营养不良,肝脏、肾脏疾病,服用一些激素类药物,外伤后缺乏锻炼等等都会引起骨质疏松症,临床上通常以全身性疼痛和容易出现骨折为主。怀孕期间容易出现骨质疏松是因为孕妇在怀孕期间可出现钙流失严重,另一方面胎儿也需要从母体摄入大量的钙类元素,当怀孕期间摄入的钙元素不足时候,孕妇容易导致缺钙,引起骨质疏松,其症状主要以腰酸背痛、下肢抽痛,下面我们将怀孕期间对骨质疏松的治疗做以陈述:对于怀孕期间的群体,可以在日常生活中适当活动锻炼,比如慢走、晒太阳等。另外可以通过食物的方式补充体内所需要的钙类元素,比如多吃一些蔬菜,水果,蛋白质肉类等组织,里面都含有人体所需要的钙类元素,在饮食的过程中除了一些需要怀孕期间需要注意的食物,还需要注意少食用酸类食物,因为酸性食物容易导致体内钙的流失。另外可以通过服用孕妇钙剂,补充体内所需要的钙元素。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
肌腱炎吃什么药好得快
肌腱炎的诊疗从解剖结构来看,肌腱是一种纤维结缔组织,其主要功能是连接肌肉和骨骼。在在日常的生活中当过量活动或者长时间劳损、外伤等因素都会引起肌腱纤维的使用过度,引起肌腱纤维的退行性改变,同时病变还可以累及到包裹肌腱的腱鞘组织。其通常好发于一些大关节,比如肩关节、肘关节、腕关节、跟腱等肌腱分布且关节活动范围较多的地方。在不同的部位所出现的病变名称也不一致,通常有比如肱骨外上髁炎(网球肘)、肩袖炎、跟腱炎、髌骨位置好发的髌腱炎等等。临床症状:一般病变部位可出现局部的疼痛、肿胀、压痛、功能活动受限,疼痛尤其以活动时候明显加重,休息后可缓解。严重者可有关节周围麻木、刺痛,同时伴有关节的僵硬不适。若肌腱疼痛一周左右无明显好转,有加重的症状同时伴随有肿胀不适的症状,需要考虑是否有肌腱断裂。治疗:一般在肌腱炎发病的急性期治疗可以通过局部冷敷、抬高患肢制动休息,对于上肢的患者可以通过支具制动休息,症状缓解的患者可以行一些功能锻炼;同时可以配合使用非甾体抗炎药物,症状严重的患者可以局部行封闭治疗,以控制炎症,缓解不适症状;还可以行局部理疗,比如针灸,按摩,局部的热敷等理疗可以促进局部血液循环,缓解肌肉疲劳;对于保守治疗无效的患者可以行手术治疗,通过手术切开腱鞘。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
股骨头坏死如何诊断治疗
股骨头坏死的诊治股骨头坏死在骨科临床上很常见,其主要好发于股骨头负重区域,其病理过程为主要为病因不消除,损伤—修复—损伤的继续反复,引起股骨头区域结构的被侵蚀、破坏,出现股骨头的塌陷、变形。其病因目前一般有两种:一种是外伤导致股骨头区域的骨折,当复位不佳的畸形愈合,引起负重区域的应力不均衡,当负重行走后,可引起局部区域的血液循环障碍,出现股骨头的坏死;二是内部因素,比如长时间服用激素性药物和慢性酒精性股骨头区域缺血性坏死。第一:临床症状,股骨头坏死最常见也是最早出现的症状就是髋关节、大腿内侧区域的疼痛不适,严重者可放射至膝关节。疼痛的原因主要为坏死组织—修复的炎症及炎性病变引起的,因此股骨头坏死疼痛的表现为持续性疼痛、休息后症状缓解不明显。后期可出现活动受限,行走时有短缩性跛行。第二:辅助诊断,辅助诊断主要以影像学检查为主,X线片可在不同的阶段,出现股骨头区域不同的骨小梁变化。CT对于股骨头坏死内部骨质的变化具有独特的优势,MRI可以辅助X线片和CT检查明确股骨头坏死的诊断。第三:治疗,在早期可以根据发病因素,终止病因,结合一些保守治疗方案,可以促进骨在生和病变组织的自我修复,同时要减少负重,行走,减少负重区域的应力;对于严重坏死的患者可以行股骨头置换。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
股骨头的早期治疗
股骨头坏死的早期治疗方案股骨头坏死是发生于股骨头负重区域的以局部骨坏死的病理过程。目前对其发病因素的研究主要有外因和内因两大类,外因主要是由于股骨头区域的外力因素,比如撞击伤、坠落伤、扭伤等因素引起的股骨头区域的骨折,缺乏治疗,导致骨折愈合不佳,出现畸形愈合,愈合后长时间负重行走,从而影响股骨头内部的应力不均匀,出现应力性损伤,影响局部的血液循环。另外一种内部因素就是长时间的服用激素类药物和长期饮酒引起来的慢性酒精性中毒引起的股骨头区域的骨坏死。对于股骨头坏死的临床症状一般早期表现为髋关节、大腿内侧的疼痛不适,有些可出现膝关节放射性疼痛,疼痛通常表现为持续性疼痛,休息后症状缓解不明显,后期股骨头破坏严重者可出现关节活动受限,双下肢不等长,短缩跛行。股骨头坏死后期可给患者带来严重的生活影响和经济负担,因此早期对于股骨头坏死患者的诊治也尤其重要。首先需要通过影像学检查比如X线、CT以及MRI检查以明确诊断早期股骨头坏死。在治疗上早期可以根据病因采用戒酒和停止服用糖皮质激素类药物,同时可以减少日常活动量,减轻下肢的负重,以延缓骨组织的进一步破坏,同时可以适当进行一些功能锻炼,比如游泳、骑自行车等。另外可以配合口服促进软骨修复的药物,早期也可以行髓芯减压术,以改善股骨头坏死区域的血液循环。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
桡骨小头半脱位的病因有哪些
桡骨小头半脱位诊治桡骨小头半脱位主要好发于儿童,以婴幼儿为主,1—4岁的阶段的儿童都可出现桡骨小头半脱位,研究表明2—3岁的儿童发病率最高,大概占发病的2/3以上,男性儿童的发病率>女性儿童的发病率,双侧脱位的几率也不一致,左侧脱位的几率多于右侧,其临床症状一般多表现为,有家属牵拉儿童胳膊的诱因,突然出现患儿因疼痛哭闹不止,肘部活动受限,不能屈肘活动,肘关节处于半屈曲位状态,前臂处于旋前位,患儿不愿意举起胳膊以及拿东西,桡骨头区域压痛有阳性表现,影像学X线检查表现为正常,其肱桡、尺桡关系表现正常。桡骨小头半脱位的病因主要有婴幼儿的肘关节发育尚未完全,周围韧带及关节囊也处于松弛状态,当患儿肘关节处于伸直为牵拉手腕或者前臂突然受到旋转的牵拉力,患儿环状韧带及关节囊发育尚未完全,容易导致桡骨小头从关节囊内脱出引起桡骨小头半脱位。桡骨小头半脱位的主要治疗方法就是通过手法复位,在复位过程中一般不易过度牵引,复位一般是在将肘关节从伸向屈的过程中同时旋转前臂,当感觉到肱骨桡骨头复位的弹响声,可复位成功,复位后患儿肘关节活动自如,无不适症状。在日常生活中,需要注意对患儿牵拉或者穿衣时候的不易用暴力直接牵拉。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
老年人骨头痛怎么办
老年人骨头痛主要是因为以下几个原因造成:第一,随着年龄的增长,老年人骨质疏松,钙质的流失引起了骨头痛。主要表现在脊柱,四肢关节疼痛。建议老年患者到医院骨科门诊复查,给予影像学检查,骨密度测定,来明确诊断。预防保健方面:平时增加适当的功能活动。避免长时间的卧床,引起退行性改变。平时的多晒晒太阳,饮食合理搭配。治疗方面:早期可以给予钙尔奇D,阿法骨化醇片药物口服治疗。可以给予依降钙素注射液肌肉注射预防骨质疏松。或者是唑来磷酸注射液静脉滴注来缓解疼痛。第二主要是因为老年人的关节炎引起的疼痛。关节蜕变变形,增生骨刺形成,严重患者会出现脊柱的驼背,关节的畸形。建议患者到医院给予拍片检查。症状轻微的患者可以给予保守治疗,避免受凉受寒。可以给予止疼药缓解疼痛,硫酸氨基葡萄糖胶囊保护关节软骨。关节严重变形的患者必须给予手术治疗。比如膝关节骨性关节炎给予膝关节表面置换手术治疗。第三老年人骨头痛,主要表现在劳累,受凉,受寒。休息后给予局部热敷,症状减轻。中医讲这属于老年人骨痹病,气血不通,血脉失养,痹阻不通。老年人平时多注意保暖,避免受凉受寒劳累。治疗方面可以给予中药热敷外洗通经活络,给予了针灸,理疗蜡疗,通经活络。中药口服可以给予活血化瘀,消肿止痛药物对症治疗。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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骨头骨折了吃什么长的快
骨折后饮食的选用骨折是骨科临床上最为常见的一种疾病,其定义为骨与骨小梁的连续性以及完整性中断,通常受外力、病理性骨折为主,在临床上表现为局部的疼痛不适、肿胀、功能活动受限,畸形等表现,查体可见局部的压痛、可触及骨擦音,出现异常活动表现的情况,在治疗上也主要以保守治疗和手术治疗为主,对于骨折的患者治疗通常由复位固定,功能锻炼为主,但是在治疗的过程中,饮食对骨折的愈合也有着重要的作用,下面我们将骨折后的饮食做以简单总结陈述:骨折初期:通常指的是在骨折后的一周两周内,此时患者大多数需要卧床休息,制动,活动量较少,此时对于饮食的要求,主要以清淡,容易吸收消化为主,多以流质食物为主,另外可以多食用蔬菜,水果,同时由于长期卧床,缺乏足够的功能锻炼,可出现骨质疏松,尤其对于老年性群体,同时可以配合口服钙片和维生素类药物,以补充体内所需要的微量元素。骨折中后期:此时骨折开始逐渐愈合,有新生的骨痂形成,对于营养的需要也增加,因此在此期间患者对于食物的摄入,除了一般的蔬菜,水果常规饮食以外,还需要摄入一些蛋白质肉类,比如肌肉、鱼肉、牛肉等蛋白质高的食物,同时还需要加强功能锻炼,对于出现便秘的患者,可以口服润肠药物。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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大腿股骨头坏死怎么办
股骨头坏死的诊疗股骨头坏死在临床上比较多见,其主要发生在股骨头负重区域的的骨组织缺血性坏死,其发病原因,目前研究认为主要发病因素有两大类:第一类:外伤导致股骨头负重区域骨折,骨折未经过系统治疗或者治疗不佳,导致畸形愈合,影响股骨头区域的血液循环,导致骨坏死;第二类:长时间服用激素类药物或者长期饮酒,引起的区域性血液循环障碍,引起骨坏死。两类病因均可引起坏死的病因尚未消除,修复与组织损伤并存,反复发作,从而引起股骨头缺血性坏死。临床症状大多以髋关节及大腿内侧疼痛不适,可出现放射性膝关节疼痛不适,严重者行走时候可出现跛形。对于股骨头坏死的诊断需要临床表现为主,同时需要结合影像学检查比如X线片,CT、MRI,可以从影像学检查判定股骨头坏死的进展分期,从而选择合理的治疗方案。早期的股骨头坏死患者的治疗应该是消除病因为主,减少下肢的负重,比如禁止饮酒,停止激素类药物的使用,同时减少关节的负重,行走,以减轻关节负重,同时可以通过功能锻炼比如游泳、骑自行车等,服用促进软骨修复的药物,促进组织自我修复的能力。目前对于早期的患者还可以行髓芯减压,干细胞移植促进坏死区域的血液循环和自我修复能力,对于后期严重的患者可以行关节置换。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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手指头骨折多久能好
手指头骨折。指骨属于短管状骨。手指指骨的近端为基底部,远端为头部,末节指骨头部为指甲甲床,基底部部与头部都有关节面的覆盖。指骨骨折病因病机:多由于直接外力和间接外力引起,骨折发生的部位分为近节,中节,末节骨折。直接外力如砸伤,挤压上都会引起开放性的粉碎骨折。间接传导暴力都会使手指头出现横断或斜形骨折。手指头骨折临床表现:第一,受伤的手指局部疼痛肿胀,手指的活动感觉功能障碍。第二,手指头骨折,压痛明显,局部成角畸形,可触及骨擦音。第三,拍x光片正位片,侧位片,斜位片可以明确诊断,了解骨折移位情况。手指头骨折的治疗方案:第1,位置好的手指头骨折,骨折复位后给予石膏外固定或夹板外固定。第2,因肌腱牵拉或错位,可以复位后给予克氏针内固定。小的侧方骨折块或粉碎性骨折,无法内固定的患者,可以给予外固定保守治疗。第3,手指头开放性骨折,必须给予即刻清创探查手术治疗,给予消炎止痛,活血化瘀药物对症治疗。外固定拆除后可以给予手指的中药的熏蒸,泡洗。主动的进行手指的功能活动,促进手指功能恢复。手指头骨折,容易诊断及固定。但必须注意观察,观察血运。手指头骨折,小儿愈合时间是3~4个周,而成人的愈合时间是4~6个周。手指头骨折的患者,要避风寒,忌烟酒。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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手指头红肿疼痛是怎么回事
手指头红肿疼痛病因、治疗方案主要包括:第一,外伤如挤压伤,砸伤引起了皮肤软组织挫伤,指骨骨折。软组织损伤和骨折都会引起手指头的肿胀疼痛,而受伤后出血会引起毛细血管闭塞,血液循环受影响引起了局部的红肿。早期给予制动,局部冷敷消肿,疼痛剧烈的患者,建议到医院骨伤科拍片排除骨折,骨折没有错位的患者给予保守治疗,持续石膏外固定制动。手指骨折错位的患者给予手术治疗,钢针钢板内固定。给予消肿止痛,活血化瘀药物对症治疗。第二,蚊虫叮咬、烫伤。蚊虫叮咬,建议到医院皮肤科,给予局部消炎抗过敏治疗。手指烫伤,即刻给予自来水冲洗降温10分钟左右,让手指烫伤,局部温度降低,避免手指皮肤烫伤坏死或水泡形成。立刻到医院急诊外科给予对症处理,消炎,破伤风抗毒素注射,湿润烧伤膏外用,重组牛碱性成纤维生长因子凝胶外涂。第三,日常生活中很常见的是指甲倒刺甲沟炎引起的红肿热痛。甲沟炎早期皮肤刺痛,反复刺激会引起感染或出现皮下波动感化脓,就会出现红肿热痛。甲沟炎化脓的患者建议到急诊外科给予切开引流手术治疗,甲沟炎引起了红肿疼痛,建议给予拔甲治疗。查血常规血液分析,如果炎症偏高,给予消炎消肿治疗。日常生活中手指红肿疼痛无小事,尽早到医院急诊或门诊复查,让医生给予查体明确诊断,避免贻误病情,引起组织的水肿,粘连,关节的僵硬。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
拇外翻形成原因
拇趾外翻是一种常见的拇趾的外倾,第1跖骨内收的前足畸形。拇外翻形成原因:长期站立工作,走路步行过多经常穿窄小的尖头鞋均可以引起拇外翻。多数患者拇外翻是平足并发症。单纯的拇趾外翻比较少见。由于第1楔骨第1跖骨与其他楔骨,趾骨连接较松,在长期的负重下第一楔骨,第一跖骨向内移位,引起了纵工和横弓的塌陷,拇趾受到拇收肌和拇长伸肌腱牵拉向外移位。畸形形成后,拇趾的跖趾关节呈半脱位,内侧关节囊附着处牵拉,骨囊增生。跖趾关节突出,因受到鞋的摩擦产生了滑膜炎,皮肤出现了红肿热痛,产生了拇囊炎。拇趾外翻畸形比较普遍存在,但大部分没有症状,只有少数人疼痛和出现功能障碍。拇趾跖趾关节软骨劳损,萎缩或关节囊受挤压等因素产生的症状,是直接原因。拇趾外翻主要的症状是行走时疼痛加重,疼痛症状都在拇趾的跖趾关节,局部肿胀压痛,引发拇囊炎,患处有红肿灼痛感。严重的拇趾外翻,拇指可以叠加于第二第三脚趾之上,或压于第2脚趾之下。拇趾外翻治疗方案包括:第一,拇趾外翻早期可以给予拇趾的内收,拔伸牵引逐渐的矫正到正常的位置,这种简单的方法可以让病人经常做。第二,可以到中医院骨科开中草药泡脚熏蒸通经活络。第三,保守治疗的患者可以给予衬垫垫于第一二趾之间。穿矫形鞋或宽松的鞋,平时多注意休息。严重的患者给予拇外翻矫正手术治疗。
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三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
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骨质增生吃什么药好
骨质增生症的诊治骨质增生在临床上多被认为是一种骨质的退行性改变,其发病年龄多集中在中老年性人群,其可好发于人体的各个部位,临床表现也复杂多样,目前研究认为,骨质增生属于一种正常的人体骨质退化现象,随着人们年龄的自然增长,人体的一些关节比如,颈椎、腰椎、膝关节等比较大的关节都会出现不同程度的骨质增生,其大多数只有在影像学可以表现为局部的增生,并没有明显的临床表现症状。而有些增生的骨质刺激周围组织或者神经而产生一些比如疼痛,肿胀,活动受限,这样是需要治疗的。目前认为骨质增生的发病原因主要与外伤、劳损、感受风寒湿、年龄体质虚弱等因素导致关节周围的软骨破坏,导致软骨的增生,硬化等引起周围骨质增生。下面我们将骨质增生的治疗方案做以总结:第一:一般在日常生活中注意生活习惯的改变也在一定程度上可以预防骨质增生,控制体重,局部的热敷,促进血液循环,缓解局部不适症状,可以选择有规律的日常锻炼,注意平时的日常饮食习惯。第二:可以进行一些物理治疗,比如局部的针灸,其具有活血通络止痛的作用,并且可以消除局部的水肿和炎性病变,在一定程度上可以缓解临床症状。第三:可以服用非甾体抗炎药物,软骨保护剂,补充钙剂,预防骨质增生,另外也可以服用具有活血化瘀,消肿止痛,补肝肾的中成药物。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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胫骨后唇骨折应该做哪些检查
胫骨后唇骨折在解剖位置中也被称为后踝骨折,其通常可发生于踝关节损伤中,一般不会作为单纯的骨折出现,可伴随有其他损伤,比如内踝、外踝、软组织损伤等。其发病原因主要为高处坠落,由于脚掌着地,而引起的垂直暴力而足处于趾屈曲位,足跟先着地负重,冲击力作用于距骨而传导于胫骨后部,而引起来的胫骨后唇压缩性骨折。有临床研究表明,在胫骨后唇的损伤中,单纯的后唇骨折所占比例很小,大多合并其他损伤,比如周围软组织损伤、胫腓骨下联合韧带或者三角韧带撕裂,或者骨折等,同时还可能会出现胫腓骨下端联合分离的并发症。临床症状:通常胫骨后唇骨折的患者在外伤后可出现局部的疼痛、肿胀、功能活动受限,骨折严重者可出现畸形。查体可见:局部的明显压痛,可触及骨擦音,踝关节功能活动受限。辅助检查:对于胫骨后唇骨折患者的诊断除了结合病史、临床症状以外还需要进行辅助检查,通常最简便直接的有踝关节正侧位X线片,可以对后唇骨折的程度性质做以诊断,对于一些骨折程度轻,通常X线检查难以判断的患者,可以行踝关节CT的平扫和三维重建,可以同不同的角度了解骨折的位置;对于骨折同时并发有周围软组织,肌腱,韧带的损伤,可以通过踝关节MRI以诊断,软组织的肿胀、损伤程度的变化,以为治疗方案,提供治疗依据。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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