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膝关节韧带损伤的危害
膝关节韧带损伤的危害膝关节是人体的主要关节,其组成结构复杂,其构成部分主要有关节腔,关节囊,维持其运动平衡的前后交叉韧带,内外侧副韧带,关节软骨、半月板可以保护其在活动过程中关节之间的摩擦,缓解活动过程中对关节的冲击力,起到保护垫的效果。在日常生活中当收到外力的冲击损伤,运动过程中的扭伤,坠落伤,膝关节开放性创伤都会引起膝关节韧带的损伤,下面我们就将膝关节韧带损伤可能带来的一些对日常活动的影响做以总结:第一:膝关节的疼痛不适,当膝关节韧带损伤,根据损伤程度的不同可能出现撕裂,断裂,会出现膝关节的疼痛不适,给患者带来一些不便。第二:肿胀,当膝关节韧带损伤时候,可能还伴随有周围其他组织的损伤,当不注意治疗,或者治疗方式不当时候,可能出现局部的炎性病变,局部渗出,导致膝关节肿胀不适。第三:活动受限或者异常活动,当膝关节韧带损伤时候,由于疼痛不适,需要制动休息,在恢复的过程中由于缺乏适当的关节活动,可能出现局部组织的粘连,出现活动受限。或者膝关节韧带断裂失去了对关节活动的维持,则会出现关节的过伸、过屈、内外旋转异常的情况。对于膝关节韧带损伤的情况我们应该早期诊断,早期治疗,借助一些辅助检查,可以明确损伤的程度,做出合理的诊断方案。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
如何预防膝关节韧带损伤
如何预防膝关节韧带损伤膝关节是人体的重要组成关节,也是下肢的主要负重关节,其组成结构复杂,主要由关节囊、关节腔、半月板、软骨、前后交叉韧带、内外侧副韧带、胫腓骨、股骨远端共同构成,在日常生活中,当人体下肢受力不均衡时候,或者扭伤、外伤时候会引起膝关节局部软组织的损伤,比如局部的肌肉、韧带撕裂损伤,出现局部的疼痛、肿胀、活动受限,给患者日常生活带来不适,下面我们将如何预防膝关节韧带损伤做以总结陈述:第一:健康教育指导,可以通过专业的医务人员进行健康教育指导,从膝关节的组成结构,韧带的分布结构、功能、应力等方面做以详细介绍,患者可以了解膝关节的构成,以及膝关节韧带的损伤因素,进行一些预防和日常生活中的注意事项,可以从根本上预防膝关节韧带损伤的发病率。第二:在一些日常活动中,尤其是上下楼梯、爬山的过程中,老年性的人群应当慢走慢行,尽量避免关节的扭伤、摔伤;对于中年性人群,关节韧带的损伤主要是以外伤为主,尤其是在剧烈运动的过程中,比如打篮球、足球、跑步等运动中,在运动前可以进行一些放松肌肉热身活动,锻炼后可以进行局部肌肉的热敷、按摩,以缓解肌肉疲劳。对于有局部拉伤的患者可以进行制动休息,早期局部冷敷,外用药物,口服止痛药物治疗。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
膝盖创伤性关节炎症状
膝关节创伤性关节炎 膝关节是人体最复杂的关节,其组成结构比较复杂,主要有内外侧副韧带,前后交叉韧带,内外侧半月板,关节软骨,关节囊,关节液,滑膜,等结构共同构成,在日常活动中主要有屈伸,内外旋转等活动。随着社会的发展进步,人们日常的活动也变得多样,比如爬山,跳舞,一些运动,篮球,足球等剧烈运动,都会引起膝关节的扭伤,或者外伤导致的膝关节的骨折等都会引起膝关节局部组织的损伤,比如韧带,半月板等损伤,当外伤后缺乏治疗,或者治疗方案不当,都会引起膝关节的创伤性关节炎,下面将膝关节创伤性关节炎出现的一些症状做以总结陈述: 第一:创伤性关节炎最初出现的临床表现就是疼痛,疼痛主要在活动时候比较明显,休息后可出现缓解。 第二:活动受限,与疼痛一起出现的不适症状可伴随有局部的活动受限,主要表现在活动时候出现屈伸困难,上下楼梯时候出现膝关节屈伸困难,正常行走的过程中可能出现腿软无力等不适症状。 第三:肿胀,僵硬,创伤性关节炎的患者由于局部组织的渗出、增生、硬化可出现局部的渗出液增多,而关节吸收的程度低于渗出的程度,则会出现关节炎中存在大量的炎性因子,不断地刺激周围组织,出现关节的肿胀和关节周围组织的僵硬不适症状。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
强直性脊柱炎的关节症状
强直性脊柱炎的关节症状 强直性脊柱炎是一种以中轴关节病变为主要部位,以炎性病变为主要特性,常可以波及骶髂关节和脊柱关节为主的一种慢性、自身免疫性病变为主的疾病。其病变特点具有隐匿性,病程进展缓慢的特点,其好发人群主要集中在中青年,目前对其病情的研究也不一致,主要偏向于遗传因素,环境等因素有关系,其病变在早期主要以骶髂关节的炎性病变为主,随着疾病的进一步发展,主要以椎体病变为主,可以波及到椎体附近的其他组织,比如韧带,椎间盘,纤维环以及骨组织等组织,后期可出现椎体的强直畸形变化,可出现一系列的并发症,给患者以及家庭带来严重的影响,下面我们将强直性脊柱炎的一些症状做以陈述: 第一:在早期可出现由于炎症引起的椎体活动受限,主要表现为腰椎在向前屈、后伸、侧弯时候出现活动受限,同时可伴随有腰背部疼痛不适的症状,其随着活动可出现症状加重,休息后症状无明显缓解的情况,这种症状出现的时间比较久持续时间大概在3个月以上。 第二:在腰椎活动受限的同时,可伴随有胸廓活动度降低,在做扩胸时候的程度明显低于正常的程度,同时可伴随有不同程度的胸痛不适症状。 第三:可出现晨僵的症状,疼痛的症状以夜间为甚,同时可出现不同程度不对称的骶髂关节炎,以及足跟关节炎等症状。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
肩锁关节脱位的临床表现
肩锁关节是由肩峰与锁骨外端构成微动关节,肩锁关节稳定性主要依赖肩锁韧带与喙锁韧带,肩锁关节脱位,临床上最为多见,以青壮年发病为主。肩锁关节脱位病因病机主要是由直接暴力由外上方向,内下方撞击肩峰部,或者是因为间接外力,过多的牵拉肩关节向下方运动时,可以导致肩锁关节脱位。轻微的。肩锁关节脱位会引起关节囊,肩锁韧带损伤引起半脱位。严重的患者会导致喙锁韧带的断裂形成完全脱位。锁骨肩峰端向上翘起,影响上肢功能活动。肩锁关节脱位的临床表现:1,首先,肩膀有明显的外伤史,受伤后肩锁关节疼痛肿胀,压痛,肩关节活动障碍。2,肩锁关节半脱位局部稍微有突出感。肩锁关节完全脱位锁骨肩峰,明显的高突畸形,按压锁骨肩峰端弹性感。3,X光片可以看到锁骨远端向上凸起,关节间隙增宽,并可以排除骨折的存在。肩锁关节脱位治疗方法方案:1,可以给予闭合复位钢针或钢板内固定。2,术后可以给予手指,腕关节,肘关节的活动。稳定后可以给予肩关节的屈伸活动。逐渐的进行上肢的内旋外展,内收上举等动作。3,肩锁关节脱位早期药物治疗,可以给予活血祛瘀,消肿止痛,服用桃红四物汤,中后期可以给予舒筋活血,强筋壮骨可以给予六味地黄汤。肩关节功能障碍的患者可以给予中药的熏洗。
三甲
于汪淞
创伤科
主治医师
烟台市中医医院
话题
肘关节黏连是什么
肘关节黏连的常见原因分析肘关节是上肢的主要构成活动关节,其主要构成结构为肱骨远端和尺桡骨近端关节面,被一个关节囊所包裹构成肘关节,其主要功能有关节的屈伸,旋转,由三条韧带分别为尺侧副韧带、桡侧副韧带、桡骨环状韧带固定关节的活动范围,在日常生活中肘关节容易受到外力的侵袭,也容易发生自身的一些组织病变,容易引起关节的僵硬、黏连、活动受限,下面我们将肘关节黏连的一些原因做以分析总结:第一:肱骨外上髁炎,其是肘关节自身的病变,通常因为长时间活动,负重,导致的肘关节外侧肌肉的撕裂,缺乏早期的治疗,症状呈进行性加重,可出现局部组织的增生、硬化、渗出、炎性病变,可以导致局部组织的黏连,硬化,临床上这类患者多发生于一些煤矿工人,网球、乒乓球运动员等一些特定人群。其治疗可以通过早期的制动休息,理疗,口服非甾体抗炎药物,局部注射封闭,小针刀等疗法。第二:外伤的患者,这类患者通常有肘关节外伤的病史,外伤导致肘关节局部组织的水肿、充血、或者肘关节骨的骨折,这些都需要早期的制动休息,或者行外固定支具的固定,以促进恢复。肘关节长时间的制动缺乏功能运动,因此容易出现关节内组织的黏连,这类患者一般需要在早期进行一些功能锻炼以防止组织黏连。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
踝关节结核的治疗
踝关节结核的诊疗踝关节结核其发病的主要病因是由结核菌从肺部通过血液循环扩散停留在踝关节引起关节的感染,其结核杆菌一般不直接侵袭骨关节,因此骨关节结核大多都是继发的。踝关节结核发病率比较低,在人体中踝关节结核占骨结核的3.4%,其常见的为踝关节滑膜结核,尤其是距骨结核和胫骨下端结核容易发病为骨关节结核。其发病群体主要集中在青壮年,男性发病率>女性发病率。第一:临床特征,踝关节结核发病比较缓慢,通常有关节的外伤病史存在,其主要表现症状为局部的疼痛、肿胀、全身性症状有低热,盗汗、食欲减退等全身性症状,由于踝关节周围组织比较少,当出现关节结核时候,容易出现脓肿,刺破皮肤,形成窦道,长期容易形成感染,以前侧和外侧好发。关节骨结核其肿胀通常局限于病灶部位,而滑膜结核肿胀则可遍布整个踝关节,关节功能活动受限通常为背伸位趾屈位。第二:检查主要通过实验室检查,可有血沉增快,部分患者可有轻度贫血,白细胞可轻度升高,脓液培养,结核菌阳性率可达到70%左右。影像学检查可通过X线,CT检查可见滑膜结核关节腔内有关节积液,积液主要分布区域为踝关节前方和后侧跟腱两侧;骨结核可出现死骨及病灶附近出现寒性脓肿。第三:治疗,滑膜结核可通过抗结核药物治疗,或者局部注射抗结核药物,滑膜切除术。骨结核的患者可以通过骨病灶切除,植骨。全关节结核可以通过病灶切除或者关节融合。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
膝关节结核的治疗
膝关节结核的诊疗膝关节是人体最大的屈伸关节,其关节面的构成结构主要以半球形和关节平台构成,膝关节主要为下肢的负重关节,在活动的过程中不稳定,所承受的作用力比较大,容易发生关节的扭伤和组织的劳损,从而出现关节滑膜的充血水肿,另外膝关节没有大血管提供血液循环,但是有着丰富的滑膜,末梢血管丰富,血液循环比较缓慢,而结核菌一般不直接侵犯关节,而是通过血液循环转移至骨关节而发病,而膝关节内符合结核菌的寄生环境,因此当机体抵抗力和免疫力低下时候,可导致出现膝关节结核。第一:膝关节结核主要好发于儿童和青壮年群体,其多以单侧发病为主,患者通常有结核病史或者结核病接触史,其通常可表现为局部疼痛,肿胀,活动受限,局部出现脓肿,全身出现持续性低热,盗汗,乏力,食欲减退,消瘦,贫血等全身性症状。可通过影像学X线,MRI,行滑膜活检诊断。第二:治疗,对于早期的患者可以通过卧床休息,明确诊断后抗结核药物的治疗,可以控制病情改善全身的健康状况,对于一些滑膜型结核的患者可以通过关节腔内注射药物,口服药物或者关节腔内注射药物无法缓解病情的患者可以考虑手术治疗,对于膝关节骨型结核可以通过手术去除病灶,以免进一步扩散,滑膜型的可以通过滑膜切除术清除病灶,全关节结核的患者可以型关节置换。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
如何鉴别肩关节结核和肩周炎
肩周炎和肩关节结核的鉴别肩关节周围炎(五十肩)和肩关节结核都是肩部常见的一种疾病,其具有共同的临床特征:肩部疼痛、肿胀、活动受限,局部压痛的共性,因此很容易被患者混淆。但是是临床上,这两种疾病从病因,病机,临床症状,治疗等方面有着很大的区别,下面我们就将这两种疾病的鉴别做以简单陈述总结:第一:病因病机:肩周炎其发病主要是由于外伤,劳累,感受风寒湿等因素引起的局部组织的退行性改变局部的炎性病变,其也可能由于一些其他疾病比如脊椎病等引起。而肩关节结核其致病原因主要是由于结核杆菌的感染而引起来的。第二:临床表现:肩周炎的临床症状主要集中在局部的不适,比如三角肌部位的疼痛,肿胀,压痛,肩关节活动受限,严重者可出现肌肉痉挛,萎缩等。肩关节结核除了一些局部症状还会表现为全身性的症状,比如持续性的低烧,盗汗,食欲减退,体重下降等,严重者可出现局部的寒性脓肿,破溃后可在局部形成窦道。第三:治疗方案的选择:肩周炎的治疗一般可以通过保守治疗比如局部的热敷,针灸,艾灸,拔罐,按摩,刮痧等物理疗法,对于症状严重的患者可以服用非甾体抗炎药以缓解症状,另外还可以通过局部封闭注射,锻炼等缓解。肩关节结核的治疗主要以抗结核治疗,当药物治疗效果不明显时候可以采用手术行滑膜切除手术治疗。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
手外伤骨关节损伤的检查
手外伤骨关节损伤的检查手在人类进化中有着独特的作用,为人类文明的创造的特殊工具,许多人类的伟大创造都依赖于手的协调。手的功能是建立在其复杂的解剖结构上的,其组成由腕骨一共8块,掌骨5块,分别为第一到第五掌骨构成,还有指骨14节构成,分别有近到远为,近节指骨,中节指骨,远节指骨,还有骨与骨直接的相互联系的关节,肌腱,韧带等共同构成手,手的在日常活动中的功能很多,在日常生活中容易受到暴力损伤,比如直接暴力,摔伤,撞击伤,刀割伤,扭伤等因素都会引起手部组织结构以及骨的损伤,而出现局部疼痛,肿胀,活动受限,严重影响患者的日常生活质量,而对于外伤是否波及到关节这个对于诊治方案的选择具有重要作用,下面我们将一些检查方法做以总结陈述:第一:结合病史查体可以做初步的诊断,一般当手外伤波及到关节的时候,可出现关节部位的局部疼痛,尤其是在做主动关节屈伸活动时候受限,无法屈伸,局部压痛明显。第二:可以通过影像学检查,比如手部的正正斜位片,或者手指的正侧位片,可以初步诊断有无骨头的骨折,若有骨折是否波及到关节面,对于一些不明显的,难以确定的关节附近的损伤,可以进行CT平扫,进行三维重建,以进一步明确诊断。MRI在对于关节损伤的过程中也有独特的优势,可以通过成像,观察到局部组织的损伤,比如附近的肌肉,韧带等。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
手臂肘关节疼痛的原因是什么
手臂肘关节疼痛的原因分析肘关节是上肢的重要组成关节,在日常活动中起着重要作用,其具有屈伸、旋转的功能,其组成的结构主要有肱骨远端,尺桡骨共同构成肘关节,三者共同被一个关节囊所包裹,在日常生活中肘关节会出现不同程度的疼痛不适的症状,下面我们就将肘关节出现疼痛的原因做以分析总结:第一:当肘关节受到外伤时候后出现局部的疼痛、肿胀、活动受限,局部压痛明显,更有甚者出现关节畸形,关节囊空虚,这种情况下一般首先考虑的是肘关节骨质的破坏也就是我们通常所说的关节内骨折,不同的外力因素可导致关节内不同骨质部位的骨折,除此之外还还有可能并发肘关节的脱位,这种情况下一般需要结合病史及查体,同时可以借助辅助检查肘关节的正侧位片可以明确诊断。第二:肱骨外上髁炎,肱骨外上髁炎是一种以肘关节局部肌肉的撕裂,出现局部的增生、硬化、渗出的炎性改变,其主要好发于一些长期从事一些固定工作的人群,比如煤矿工人,乒乓球、网球等运动员,通常临床症状表现为局部疼痛不适,活动受限,特别是做一些特定动作,比如拿东西,拧毛巾等活动时候出现不适症状。第三:肘关节骨性关节炎,骨性关节炎患者一般多发于老年性人群,其主要以肘关节软骨的退变,周围骨质增生为主,以局部疼痛,活动受限,僵硬为主。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
手指骨关节炎如何有效治疗
手骨关节的治疗方案手是人类智慧的工具,人类许多伟大的创造发明都是通过脑的构思,通过手的辛劳而创造出来的,而手的构成主要由腕骨,掌骨,指骨构成,各个骨之间由一个一个的小关节构成,而小关节在日常活动中可受到多种因素的波及,出现局部的病变,而骨性关节炎就是其中的一种病变,其病因可能由外伤,长期劳损,感受风寒湿,年龄,退行性改变引起的病变,临床特征主要以局部的疼痛,肿胀,功能活动受限为主,有些可伴有局部的发红,肤温增高,局部压痛等临床特征,常常通过病史,查体,辅助影像学检查,实验室血沉,C反应蛋白,类风湿因子等可以明确诊断,下面我们将手骨关节炎的诊治做以总结:第一:对于骨关节的发病可以根据发病原因给予局部的制动休息,减少活动量,对于出现局部红肿,皮肤温度高的情况,可以适当局部冷敷。另外可以局部的理疗,比如局部的按摩,艾灸,都可以缓解肌肉的疲劳,促进血液循环,减轻临床症状。第二:骨关节炎的病理变化主要炎性兵变,因此在治疗的时候主要还是以缓解炎性病变为主,可以通过口服非甾体抗炎药,比如双氯芬酸钠缓释片,吲哚美辛,塞来昔布等药物以控制炎性病变。另外也可以局部外用药物,比如具有抗炎作用的氟比洛芬巴布膏,扶他林软膏等。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
膝关节增生能治好吗
膝关节增生即是老百姓经常说的,膝盖里面长骨刺了。其实这是一种膝关节骨性关节炎,它的形成主要是由于常年劳累或者重体力劳动以后膝关节里面的关节软骨不断磨损,丢失,暴露出软骨下骨,而软骨下骨受到刺激以后,不断增生,就形成了骨刺。 一般膝关节增生的诊断并不难。患者大多数会有疼痛,有些会走路疼,有些会休息的时候也疼,这种称之为静息痛,严重的一点的可能没办法走路。通过拍片就可以看出膝关节内有多余的骨头增生,基本就可以诊断为膝关节增生了。那么,明确诊断以后,膝关节增生到底能不能治好么? 首先,任何疾病都有轻重之分。一般轻度的膝关节增生,完全可以通过非手术治疗来治好。治疗包括休息,理疗,药物,正确的保养关节,关节腔内注射玻璃酸钠等等治疗。这些保守治疗措施可以很好的缓解疼痛,延缓病情的进展,防止病情进一步加重,通过正规的治疗,完全可以治好。 对于一些重的膝关节增生,患者本身就比较重,疼痛时间比较长,有些患者也会选择保守治疗,但是一般通过长时间的保守治疗,效果也不是特别好,这个时候,手术就成了治疗膝关节增生的唯一方法了,最重要的一种手术方式就是膝关节置换术,这种手术就是一种膝关节功能重建的手术方式,效果很好。 总之,膝关节增生的治疗都有正规的方案,及时准确的治疗,可以获得良好的效果
三甲
王广虎
创伤科
医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
关节脱位的临床诊断
关节脱位的临床诊断关节脱位是骨科临床常见的一种疾病,其通常也被称为关节脱臼,通常是在暴力的作用下,导致关节构成的上下两个骨质脱离正常的位置,一般脱位好发于人体的各个关节,人体的肩关节,肘关节,下颌以及手指关节容易发生脱位。下面我们将关节脱位的临床表现以及诊断做以陈述:第一:临床症状主要表现为外伤后出现关节部位的疼痛,一般表现为外伤后出现关节部位的剧烈疼痛;关节处活动受限,脱位后关节难以进行正常的功能活动或者出现异常的功能活动;脱位部位出现畸形,可出现与健侧相比出现旋转、外展,肢体长度缩短或者变长;外伤导致关节脱位的同时,还会导致关节周围的肌肉、韧带、关节囊等组织的损伤出现局部的肿胀。关节脱位在临床分为损伤性脱位、先天性脱位及病理性脱位等几种情形。第二:关节脱位具有其特殊的临床表现,畸形,弹性固定,关节脱位后,未损伤的肌肉和韧带将关节固定在一个比较稳定的位置,被动活动时候可有抵抗和弹性的异常感觉,局部触诊时候可触及到关节窝空虚。第三:诊断可以通过有外伤史结合临床症状的表现可以初步诊断,同时还需要进行影像学检查,比如关节的X线片,可以明确的观察到脱位的表现,有无周围骨质的撕裂,进一步可以行CT和MRI检查。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
反应性关节炎的特点
关节炎想必大家都听说过的,在中老年人群中也是比较常见的一类疾病,但这里说的关节炎一般是指骨性关节炎,是跟关节退变有关的。有这么一类关节炎并不太为人所知叫做反应性关节炎,它好发于中青年人群,也可发生于儿童和老年人,其临床表现轻重不一,现在多数认为反应性关节炎是一种发生于某些特定部位感染之后而出现的关节炎。反应性关节炎具有以下几个特点:1.反应性关节炎与其他部位感染等有关。如患有骶髂关节炎、强直性脊柱炎和银屑病,其患有反应性关节炎的概率要高于正常人群。2.反应性关节炎的发病与HLA-B27有密切的相关性,反应性关节炎患者的HLA-B27阳性率达65%-96%。3.反应性关节炎一般发病较急,临床表现轻重不一,多数病例一般关节炎前几天至数周有肠道、泌尿生殖或呼吸道感染病史。4.急性关节炎表现。多为单一或少关节炎,非对称性分布。主要好发于膝关节及踝关节等下肢大关节。表现为热、肿胀、剧痛和触痛。5.肌腱端病也是常见症状之一,典型表现是跟腱附着点疼痛和压痛,跟腱、足底肌腱、髌腱及脊柱旁易受累。6.皮肤黏膜表现。超过50%的患者可出现皮肤黏膜症状,通常出现于足底和手掌溢脓性皮肤角化症。7.泌尿生殖道炎症。典型患者发生无菌性尿道炎,表现为尿频、尿急、尿痛,且多在关节炎症状前。8.眼部症状。患有反应性关节炎患者可出现结膜炎表现,通常症状较轻,可单侧发病也可双侧发病,伴有分泌物。
三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
话题
关节炎的症状及治疗
关节炎的症状以及治疗 关节炎是骨科临床一种多见的疾病,其病变主要集中在人体的各个关节,比如膝关节、肘关节、肩关节、腕关节、踝关节等人体的主要部位,其发病有原发性和继发性两种,原发性的可能与遗传、性别、种族等因素有关系,在临床上主要以继发性骨性关节炎为主,其发病因素主要与外伤、劳累、年龄、感受风寒湿、居住环境,老年性退行性改变有关系,由于关节炎是一个大的范围,在这里我们将关节炎的共同特性做以简单总结陈述: 第一:临床症状,不同部位的关节炎具有共同的特性那就是疼痛,疼痛是关节炎最主要的症状,其在不同的发病程度阶段,疼痛的程度也不尽相同;活动受限也是关节炎所出现的一个共同特征,其主要表现为关节在活动时候可出现屈伸,行走时候活动受限;肿胀,一些关节炎的患者在发病阶段可能伴随有其他病变,产生局部的炎性渗出,产生积液出现局部肿胀的情况。 第二:对于关节炎的治疗方案选择,要根据不同的情况选择合适的方案,对于一般症状较轻的患者可以采用口服药物,制动休息,理疗的方案治疗,另外还可以选择关节内注射药物,比如玻璃酸钠以润滑关节,对于一些有关节没损伤的患者可以采用微创手术关节镜治疗,目前对于一些关节的退变坏死可以采用关节置换的方案。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
退行性关节炎能痊愈吗
随着年龄的增长,关节也会随着变老,关节软骨磨损以后出现疼痛,走路时或者剧烈运动时出现疼痛,这种情况多是退行性关节炎。 一般退行性关节炎以髋关节和膝关节为主,临床多诊断为髋关节骨性关节炎和膝关节骨性关节炎。诊断退行性关节炎并不困难,一般根据患者本身的症状,加上辅助X线片或者磁共振检查基本就可以确诊了。 既然知道了退行性关节炎的症状以及诊断,那么,退行性关节炎能不能治愈呢? 早期退行性关节炎,可以治愈。对于早期退行性关节炎,关节软骨轻度退变,还没有出现明显剧烈的疼痛,这种情况通过正确的治疗还是可以痊愈的。首先,需要减少过度运动,注意保护关节,尽量少爬楼,少爬山,多做些不负重或者少负重的运动,比如游泳,慢走这些运动,药物治疗的话,可以选择营养关节软骨的药物,比如盐酸氨基葡萄糖片,醋酸双醋瑞因等,消炎镇痛的药物,比如塞来昔布,美洛昔康之类的药物。还有一些关节腔内注射玻璃酸钠,理疗之类的治疗都可以。一般通过保养加药物治疗,大多数的早期退行性关节炎都可以治愈。 对于晚期的严重的退行性关节炎,药物及其他的保守治疗措施无效的情况下,可以通过手术治疗,手术方式包括截骨术以及关节置换术,通过手术,可以有效缓解疼痛,并帮助患者重塑关节功能。 总之,退行性关节炎是可以治愈的。一旦出现关节退行性变,一定要去医院就诊,做正规的治疗。
三甲
王广虎
创伤科
医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
关节红肿的病因
关节红肿的原因分析 关节是人体的重要组成部分,在人体的构成中,关节是骨头与骨头相互连接的媒介,其由关节面,关节腔,关节囊三部分共同构成,不同的关节有些不同的作用,可以在人们日常的工作中做出不同的活动,比如屈可伸,内外旋转等,在人体构成中主要的关节有膝关节、肘关节、肩关节,腕关节、踝关节这些大关节,还有一些其他部位直接的小关节,这些关节在日常活动中起着重要的作用,但是当收到一些其他因素可能导致局部的病理变化,关节局部红肿是临床常见的一种情况,下面就将关节出现红肿的病因做以分析总结: 第一:外伤引起的关节周围红肿疼痛,这种情况一般有外伤史,直接暴力或者间接暴力都会引起关节周围的软组织损伤,出现局部红肿,这种情况下一般需要排除有无关节内骨折,脱位等情况。 第二:局部的炎症,比如关节内的无菌性关节炎,或者关节骨性关节炎,外伤后引起的创伤性关节炎都会引起关节内的炎性病变,出现局部组织的渗出、增生,产生大量的关节积液,从而出现关节的红肿。 第三:其他的关节病变,比去痛风性关节炎,也会出现关节局部的疼痛红肿,这时候需要根据一些实验室检查,比如尿酸等可以辅助诊断。另外比如类风湿性关节炎等免疫性疾病也会出现关节局部的红肿,严重者可出现关节的畸形改变。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
话题
关节脱位患者的护理
关节脱位是一类比较常见的创伤,它是指构成关节的骨关节面脱离了正常位置,失去了正常的对合关系,俗称脱臼。关节脱位后,即完全或部分丧失活动功能,好发于肩、肘、髋、腕等关节。造成关节脱位的原因主要为创伤因素,分为直接暴力和间接暴力。出现关节脱位后,有哪些需要注意的地方呢?1.全面评估损伤,是否合并其他损伤,是否需要进行手术干预。脱位有时会伴有骨折或神经血管损伤,比如膝关节脱位,需要及时进行全面评估,判断是否需要及时进行手术。2.及时复位,避免过度肿胀。复位要及时,关节脱位早期,局部肿胀不严重,整复容易,功能恢复快而好。复位可以配合在麻醉下进行,减轻患者疼痛和抵抗,放松关节周围肌肉,更容易复位成功。3.悬吊或外固定,限制活动。复位后的关节必须进行进行外固定,一般固定3-4周,使撕裂的关节囊及软组织得以修复愈合。固定方式可以根据部位选择夹板、石膏或支具,上肢一般固定后悬吊于胸前,下肢固定后卧床抬高下肢。4.进行伤肢功能锻炼。在对脱位关节整复固定后,在无痛的情况下即开始进行功能锻炼,防止肌肉萎缩,初期可以进行伤肢远端的关节活动,比如肩关节脱位进行腕关节、手指、肘关节的活动,以主动锻炼为主,辅助以轻柔的被动锻炼。拆除固定后,受伤的关节开始进行主动的活动以促进局部血液循环,加快创伤修复,恢复关节活动范围。5.定期进行复查。定期复查可以充分让医生了解当前关节的具体情况,了解关节是否发生再脱位情况或是否有并发症发生,以便及时采取对应措施。6.药物及饮食营养。脱位后关节处或多或少会出现肿胀的情况,这跟具体损伤程度相关,可以配合应用活血消肿的药物来促进恢复。恢复期间饮食方面保证营养充足,可以利于损伤的恢复。
三甲
韩冰
创伤科
主治医师
山东中医药大学第二附属医院
话题
骨关节炎会累及全身吗
骨性关节炎是一种以关节软骨退行性改变,周围骨质增生为主的关节退行性改变。通常根据发病因素的不同,分为原发性和继发性两种,病因一般与遗传、外伤、年龄、体重、关节发育异常、骨坏死、骨肿瘤、感受风寒湿等因素有关系。通常临床表现为局部的疼痛、肿胀、关节活动受限、僵硬等,下面我们将不同的骨性关节炎的特征做以简单总结:第一类:这类骨性关节炎主要以关节的退行性改变为主,比如膝关节、髋关节、肘关节、肩关节以及一些小关节的骨性关节炎,这类关节炎通常病变只是局限于关节内以及关节周围组织,比如关节内的滑膜增生、硬化、渗出、炎性病变引起来的滑膜炎等,很少会引起全身性组织的症状,一般这类关节炎通常只是出现局部的疼痛、肿胀、活动受限等临床症状。第二类:类风湿性关节炎,RA是一种以周围滑膜炎性病变为主的自身免疫性风湿性关节炎,其除了会引起局部的关节畸形、疼痛等症状以外,还可以引起全身性的病变,长期的发病可引起心脏、肾脏、呼吸系统以及运动系统的病变,同时还伴有全身性的并发症比如心包炎、脉管炎、贫血等。强直性脊柱炎,AS是一种以中轴关节病变为主,通常可累及骶髂关节及脊椎椎体的自身免疫性疾病,其通常除了自身症状外通常还可引起神经系统和循环系统的病变。
三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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