胃癌根治是中早期胃癌的主要治疗方法，术中一般情况下需要将肿瘤连同转移淋巴结及受累浸润的组织一并被切除，达到手术过程中，肉眼及显微镜镜下切缘无肿瘤残留，从而达到有可能治愈的手术。 1，我国多应用清除转移淋巴结，大小网膜及受累浸润的组织为主的胃大部分切除术( D2根治术) 。研究表明，D2 手术的局部复发率和胃癌相关死亡率更低，但D2手术切除更为广泛。 D2 根治术是指将受累的近端胃、远端胃或全胃切除并包括大、小网膜淋巴结，包括贲左淋巴结，胃小弯，胃大弯，幽门淋巴结，胃左血管旁淋巴结，肝总动脉旁，腹腔干，脾门和脾动脉旁淋巴结等的清扫手术。2，胃癌根治性切除范围应包括原发病灶，连同胃远端及全部大、小网膜，十二指肠第一部分和区域淋巴结以及局部受浸润的脏器整块切除，达到胃或十二指肠断端无癌细胞残癌。3，扩大根治性切除范围除了上述内容外，还要切除全胃或邻近受侵犯的横结肠、肝左叶、脾脏，胰体尾和贲门左、脾脉管旁的淋巴结等，切除范围比较广泛，患者是否收益，还在进一步研究中。4，为了提高胃癌治愈率，应该做到早发现早治疗，对于有患有慢性萎缩性胃炎，胃息肉，幽门螺旋杆菌菌感染患者等高危人群，应定期复查胃镜。胃癌期别越早，根治术越容易做，患者治疗效果越好。

胃癌，在每年新增恶性肿瘤的病例数中，居第四位。在我国属于最常见的恶性肿瘤之一。胃癌的发病原因，主要有四个方面。1.环境和饮食因素。环境因素在胃癌的发生中起重要作用。2.幽门螺杆菌感染。胃癌高发区人群Hp感染率高，Hp阳性人群发生胃癌的危险性高于阴性人群。3.遗传因素。胃癌具有明显的家族聚集倾向，家族发病率高于人群2～3倍。4.癌前状态。包括癌前病变和癌前疾病。癌前疾病是和胃癌相关的良性胃病，有发生胃癌的危险，包括慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、残胃炎。癌前病变包括肠化生和异型增生。胃癌早期常常没有症状，仅凭症状诊断十分困难。进展期胃癌主要症状有上腹痛，常伴有纳差，厌食，体重减轻。上腹饱胀不适，餐后更甚。上面我们了解了胃癌的发病原因和症状，那么问题来了，我们怎么才能诊断胃癌呢？胃癌的诊断，主要依据胃镜加活检以及钡餐。胃镜是诊断胃癌的金标准。早期诊断是根治胃癌的前提。对于年龄大于40岁，特别是男性，近期出现消化不良，呕血或黑便者，慢性萎缩性胃炎伴肠化或不典型增生者，胃溃疡经正规治疗2个月无效者，应及早和定期胃镜检查。但是对于年轻人来说，由于经常吃饭不规律，会有胃疼的症状，不要害怕胃癌，而是慢性胃炎的症状。我们在平时，要养成良好的生活和饮食习惯，多吃蔬菜水果，少吃腌腊制品。如果有条件，1～2年做一次胃镜检查，是最好的筛查方法。

     胃癌在我国其发病率居各类肿瘤的首位，大多由不健康饮食生活习惯，幽门螺旋杆菌感染，慢性胃炎，胃溃疡等长期发展引起的。其与饮食习惯关系密切。1，胃癌患者可以吃优质蛋白食物，如牛奶，鸡蛋，瘦肉，鱼类等，花生，核桃等坚果类食品。2，胃癌患者可以吃一些菌类增加免疫力的食物，如香菇，蘑菇，猴头菌，木耳，银耳等。3，胃癌患者可以吃一些抗肿瘤的食物，如红薯，熟的大蒜，熟的洋葱，芋头，莲藕，南瓜，红萝卜，青萝卜，土豆等。4，胃癌患者长期合并贫血，为预防和纠正贫血，可以吃一些富含铁的食物，如动物内脏，瘦肉，蛋黄，菠菜，大枣，阿胶膏，花生，桂圆，链子等。5，胃癌患者大都需要化疗，化疗一般情况下会因为骨髓抑制，可以合并药膳，如当归，黄芪，党参，枸杞，山药，炖猪蹄，鲫鱼，黄鳝，泥鳅等。减轻和预防骨髓抑制的发生。平时还可以吃龟胶，鱼胶，蜂王浆等。6，胃癌患者可以吃新鲜水果蔬菜，富含维生素的食物，如苹果，桃子等。7，胃癌大多与不健康饮食习惯有关，应限制脂肪和油类的摄入，禁烟，禁酒。忌食过热食物，油炸食物，粗糙食物，难以消化的食物，辛辣食物，腌制食物，霉变食物，亚硝酸盐多的食物，及酸菜，熏肉，烤肉，熏鱼，烤鱼等。不吃或少吃热性食物，如牛肉，羊肉，狗肉等。忌饮含酒精的饮料，浓咖啡，浓茶等。8，此外，积极向上的心情及适当运动对胃癌预后也有很好的帮助。

     老年胃癌患者，饮食对患者康复及预后，延长生存期都很重要，术后或者进食困难着以肠内营养支持治疗为主。1，老年胃癌术后患者，前一周一般情况下应禁食，以静脉营养支持治疗为主，如静脉输注，卡文，脂肪乳，氨基酸，维生素等提供患者身体所需的能量，维持正氮平衡。2，老年胃癌术后患者，术后5到10天后，可以适当饮水，让胃肠适应性的喝点温水50到100mL，随后慢慢加量，如果胃肠道畅通，无明显恶性，呕吐，梗阻，出血等症状，胃肠蠕动恢复后，可以给予口服能全力等肠内营养液（多数患者无不适，少数患者出现恶心、腹胀，停用后症状消失，1ML可提供1大卡的热量）50ML两小时一次的吃，第二天适当加量，直到可以吃到1000到1500ML每天，可以减少静脉营养支持治疗，渐渐停掉静脉营养输液。3，老年胃癌术后患者，术后2周左右，手术切开一般情况下愈合良好，可以给予流质，半流质饮食，如牛奶，蛋汤，鱼汤，小米粥，大米粥，鸡蛋粥，八宝粥，瘦肉粥，细挂面等，饮食慢慢从流食到软食过度，做到少吃多餐，营养均衡。4，老年胃癌术后患者，合理的应用肠内营养支持治疗，不仅能够纠正病人的营养状态,维持机体正氮平衡，而且还能调节机体的免疫和生理功能，有助于改善病人临床预后，提高患者的生活质量。

      我国是胃癌大国，手术是治疗胃癌的主要手段之一，一般情况下胃癌手术需切除大部分胃体，甚至整胃切除，术后胃容量明显缩小。患者饮食生活习惯会明显受到影响。根据术后病理及分期可适当选择化疗或者放疗等，以提高患者生存率。1，胃癌术后患者饮食应注意应以清淡饮食，流质，半流质食物为主，平时应少吃多餐。同时饮食应丰富多样，清淡富有营养，易消化，以粥类为主，如瘦肉粥，鱼粥，蛋粥等等，也可以吃挂面，同时适当可食新鲜水果蔬菜以补充维生素。2，胃癌术后患者，大多病人胃会被大部分切除，从而会引起铁吸收障碍，引起贫血。适当补铁元素是很必要的，平时可以吃一点富含铁元素丰富的食品，如红枣，阿胶，藕粉，菠菜等等，定期复查血常规等，如果明显贫血，可以输血，同时可以吃肝精补血素，益气维血胶囊等生血类药物。3，胃癌术后患者，根据手术切除情况，病理及分期，可以选择放疗，化疗，或靶向治疗等等，以防止复发转移的可能性。同时也可以应用一些药物辅助治疗，如贞芪扶正颗粒，西黄胶囊，华蟾素胶囊，参芪扶正液，乌苯美司胶囊，槐耳颗粒等药物辅助治疗，可减轻放化疗，靶向治疗等药物的副作用，增强机体免疫力，对患者肿瘤预防复发转移有一定的帮助。3，胃癌术后患者，应积极面对疾病，保持良好的心态，适当运动等对疾病的预后都有帮助。

      手术是治疗胃癌的主要手段，早期胃癌手术治疗效果比较好的，提高患者的生存时间，部分能达到根治性效果。为防止胃癌患者术后复发，可以做一下治疗。1，胃癌术后为防止复发，应改变饮食习惯，胃癌术后患者要禁烟酒，不吃腌制食品如腌肉，咸菜，腊肉，香肠，腊肠，熏鱼及含亚硝胺类食品等，禁忌辛辣刺激的食物，应低脂低盐，高蛋白饮食，可吃鸡蛋，瘦肉，豆浆，豆腐脑等，及新鲜水果蔬菜，富含维生素多的食物。2，胃癌术后患者为防止复发，可以根据病理检查结果，给予相对的化疗方案化疗，术后辅助化疗，可以通过药物消灭临床检测不到的潜在转移，或者有少量癌细胞脱落在手术伤口周围的肿瘤细胞，以达到预防癌症复发和转移的目的，分口服化疗药物和静脉输液化疗。3，胃癌术后患者为防止复发，可以通过病理基因检测，基因相应的靶向药物治疗，做的个体化，精准治疗。4，胃癌术后患者为防止复发，根据病理检查结果及相关影像学检查，如果手术部位有残留，区域淋巴结有转移，可以行局部放疗，通过射线杀灭局部残存的肿瘤细胞。5，胃癌术后患者为防止复发，应有积极向上的心态，同时应适当的运动锻炼，保持良好的生活作息习惯，早睡早起，少生气，平时服用一些中成药物如华蟾素胶囊，贞芪扶正颗粒等对术后防止复发都有一定的帮助。6，胃癌术后患者为防止复发，应定期复查，血常规，肝肾功能，肿瘤标志物，及相关彩超，CT等影像学检查，做到早发现早治疗。

       胃癌晚期患者，肿瘤细胞会扩散，迅速增长，压迫侵犯血管，癌细胞会随血管播散转移，部分压迫血管引起血管堵塞，部分形成癌栓，引起血管破裂，患者就会出现了吐血的症状，或者肿瘤细胞坏死，侵犯胃底血管，均会引起吐血等，当患者出血时，可有以下治疗措施。1，晚期胃癌患者吐血时，如果少量出血，可选用云南白药止血，也可以给予凝血药物应用，如蛇毒血凝酶，止血敏，止血芳酸，维生素k1等，促进凝血。如果血小板减少，可输注血小板治疗，应用升血小板药物。患者出血量大时，合并严重贫血，为防止低血容量休克，可输注悬浮红细胞，同时大量输液，提高患者胶体渗透压。2，胃癌晚期患者吐血时，补充血容量同时，稳定患者生命体征，可选择介入治疗，找到出血地方，进行封堵出血血管，以达到治疗出血的目的。3，胃癌晚期患者吐血时，合并腹部剧烈疼痛，体检有板状腹体征，考虑胃癌合并穿孔可能，这种情况，稳定患者生命体征同时，需要急诊手术，术后根据情况对症治疗，或姑息治疗。4，胃癌晚期患者吐血时，通过上述情况，达到治疗吐血目的，患者身体恢复，如果能耐受放化疗治疗，可以通过放化疗，使肿瘤缩小，减轻坏死，减少血管受侵犯，达到治疗目的。5，胃癌晚期吐血患者，也可以适当应用中医药治疗，某些中医药对出血治疗疗效也不错。

       脾肿瘤常见于脾淋巴瘤，原发性脾淋巴瘤占淋巴瘤总数的0.3%-2%。脾淋巴瘤发生后，会有身体发热症状，刚开始发热程度并不是很严重，也是属于低热，但是症状逐渐加重，体温也会上升，有的患者还有可能会超过39度，不明原因的体重减轻，盗汗，主要是左腹部肿胀肿块，一些病人会出现食欲不振、食欲不振、胃腔饱胀恶心，或脾肿大压迫肠道后腹胀排便不畅。       得了脾淋巴瘤之后，腹部的症状比较明显，因为脾脏和胃是相连接的，所以通过胃会反射到腹部，从而引起腹胀，还有的患者会经常恶心，甚至会有呕吐症状。主要是左腹部肿胀肿块，一些病人会出现食欲不振、食欲不振、胃腔饱胀恶心，或脾肿大压迫肠道后腹胀排便不畅。心血管系统，偶有渗出性心包炎。肿大的脾脏多失去原来形状，常呈不规则形，边缘钝，脾切迹多摸不清。有时脾表面可触及硬性结节，有触痛。肝损坏：可由于肝损坏而导致黄疸。       CT表现：脾脏增大，脾脏内可见到单发或多发的低密度灶。在临床上多表现为左上腹不适与饱胀感和不同程度的脾肿大，白细胞数可以减低、也可以升高。发展到一定程度之后会发现肿块越来越大，到时候内脏也会受到明显的压迫，从而没办法正常排便，还有一部分患者体重会逐渐的减轻。       脾淋巴瘤的治疗方法主要是化疗。对于脾脏淋巴瘤的患者，除了化疗以外，还可以根据患者的具体情况以及淋巴瘤类型选择自体造血干细胞移植，或者是异基因造血干细胞移植。