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中药饭前吃还是饭后吃
        大家好,现如今随着中医药的广泛推广,越来越多的人接受中医治疗。采用中医治疗,很多时间会有关于如何服用中药的相关问题。今天,我们就聊一聊中药的服用。        一般情况下,调补类的,补益类的中药,适合饭前服用。特别是近几年流行的膏方,膏方的服用,最好早晨起床后,空腹服用,这样更有利于药物的吸收,更好的发挥膏方的作用。          一些活血化瘀类的中药,特别是含有一些对胃肠道有刺激性的药物,空腹服用对胃肠道的粘膜会有一些影响,比如治疗类风湿关节炎,肩周炎,腰腿痛的中药,适合饭后服用,不要空腹吃这些药,脾胃虚弱的人空腹吃会出现胃部不适的症状。还有一些平肝潜阳,息风止痉方面的药物,比如:石决明,珍珠母,牡蛎。羚羊角、牛黄、钩藤、地龙、蚕蜕等,也是需要饭后服用的。         治疗外感疾病的药物,比如流感,咳嗽等疾病的,饭前或者饭后服用没有特别的要求,如果你的脾胃不是很好,那建议服药前可以少吃一点,比如几片饼干,一个馒头等,这样更好一些。         一些安神的药,治疗失眠方面的中药,适合下午,或者睡觉前一段时间服用,更有利于药物发挥作用。         需要特别提醒广大病友的是,服用补药时不要同时吃萝卜,一般膏方或者补益气血的中药里都会含有人参,党参,太子参,西洋参等。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
颈椎病中药热敷有用吗
     中药热敷是治疗颈椎病常见的手段之一,可以舒缓颈部肌肉紧张、消除颈部局部炎症、促进颈部损伤组织修复。热敷的手段主要用于轻型或早期颈椎病,包括颈型颈椎病和神经根型颈椎病,以及混合型颈椎病。颈椎病是可以通过热敷的方式进行调理的,因为热敷不过舒筋活络,利用自制的中药包来进行热敷,不仅效果非常的好,而且还能够起到驱寒除湿的效果,对颈部出现的僵硬和酸痛会有着非常好的指导作用。    中药热敷可以将具有活血化瘀、通经活络的各种中草药,如防风、川芎、红花、赤芍、乳香、没药、牛膝、羌活、威灵仙等适量,放入纱布包中,缝好包口,将药包放入水中煮沸30分钟,取出中药包,用毛巾包好放于患者颈部热敷20至30分钟,每日1次,10次为一疗程,对风寒型颈椎病效果显著。如果有骨质增生的颈椎病,可以用威灵仙50克,当归、细辛、乳香、姜黄、丹参、白芷、透骨草、自然铜、木瓜各15克,三七10克,冰片5克,蜈蚣3条。先将上述药放入纱布,熬开后再煮30分钟,然后用中药包外敷30分钟,每天热敷一次,20天一个疗程。这个方子对增生椎体所对应的颈部两侧及肩背部软组织疼痛有很好的疗效。    这些中药热敷对于缓解早期颈椎病的症状来说是很有功效的,如果再结合按摩的手法效果更好。有颈椎病一定要注意颈部保暖,不要受寒,平时避免长时间低头,特别是操作电脑,要注意定时休息,活动颈部。但如果严重的颈椎病,有手术指证的,还是应该遵医嘱手术治疗。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
中医辨证论治腰椎间盘突出症
        腰椎间盘突出在中医里属于腰痛,腰腿痛范畴。中医治疗腰椎间盘突出的方法也很多,中药治疗,针灸治疗,推拿治疗等等。症状轻的患者,卧床休息加药物治疗就能缓解,症状比较重的,病程时间比较久的,一般采用几种治疗方法相结合的综合疗法。        根据中医辩证论治,腰椎间盘突出主要分为以下几个类型:1,寒湿型,腰部甚至臀部,下肢部冷痛,活动不利,遇到阴雨天疼痛加重,热敷或者预热疼痛有所缓解。舌苔白,脉沉而迟缓。2,气滞血瘀型,疼痛如针刺,疼痛固定不移,白天轻,夜晚重,疼痛拒绝按压,舌苔暗紫,或者有瘀斑,部分病人有腰部外伤病史。3,血虚肾虚型,腰痛日久,腰膝酸软无力,劳累后症状明显加重,休息后症状缓解,疼痛日久肢体麻木。      中药多采用活血舒经止痛的药物,常用药物有牛膝,当归,续断,红花,乳香,没药等。再根据不同证型,加入对症药物。寒湿型加入干姜,附子,气滞血瘀者加入五灵脂,香附,肾虚者加入杜仲,熟地,山萸肉,白芍,五加皮等。针灸一般选取腰部的背腧穴和阿是穴,臀部和下肢一般选用环跳,殷门,阳陵泉,承山,绝骨穴,丰隆穴,可以结合艾灸治疗,也可以用穴位注射治疗。       腰椎间盘突出日常一定要注意保暖,前屈运动不能做,不要负重,发作期最好卧床休息。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
肩周炎中医是否能治愈
        很多患者朋友都有过肩部疼痛的经历,特别是中年朋友,肩周炎中医治疗效果如何?肩周炎中医能不能治愈?这些问题常常困扰着广大患者朋友,今天我就肩周炎中医治疗来聊一聊。首先,给大家吃一颗定心丸,肩周炎中医是完全能够治愈的。        肩周炎中医认为是肾气不足,气血亏虚,长期劳累或者感受寒邪引起的,也有部分因为外伤而诱发。肩周炎以疼痛为主要症状,病程时间长了,会有肩部活动受制。我们建议任何疾病都是越早治疗越好。肩周炎的病程短,病情比较轻,这时候治疗效果比较好,治疗的时间也会比较短。如果病情拖延了,不仅仅有肩部疼痛,还伴有肩关节活动受限了,这时候,治疗难度有点大了,自然治疗时间也会比较长。一般需要三个月左右的治疗,还要配合肩部的功能锻炼。病情有时候会有一些反复,比如在治疗过程中,受凉了,拎重东西了,这时候治疗刚取得一点效果,突然就又加重了,所以治疗期间,需要听医生的话,配合治疗。        肩周炎刚开始,患者都会在家自行热敷或者吃一些止痛药物,这样的治疗有些患者可以痊愈,但是有些患者这些治疗是远远不够的,中医一般多采用综合治疗的方法,就是中药治疗,针灸治疗,推拿治疗等等结合起来,这样的治疗多管齐下,一般效果也会比较好,疼痛缓解的比较明显。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
肩周炎的中医治疗方法有哪些
        肩周炎中医又叫‘’五十肩‘’,‘’肩凝证‘’,一般五十岁左右的人容易患此病,女性多于男性。病因多为感受寒凉,肩部外伤等。肩周炎的中医治疗方法很多,有中药治疗,针灸治疗,刮痧治疗,推拿治疗,拔罐治疗,小针刀治疗,放血疗法,浮针疗法,腹针疗法,董氏奇穴疗法等等。或者选用一种治疗方法,更多的时候是几种方法综合运用,这样治疗效果会好些。比较常见和广泛接受的疗法是中药治疗,针灸治疗,刮痧治疗,推拿治疗,拔罐治疗,         一般肩周炎初期,活血止痛的中成药和中草药内服都是可以的,也可以外用一些活血止痛的膏药,配合肩部的热敷,可以起到疏通肩部经络,活血止痛的效果。但是有些患者,肩周炎早期不重视,没有积极的治疗,或者治疗了没有注意休息和保暖,疼痛时间会比较久,一般一个月以上这时不仅仅肩部疼痛,还会伴有肩部活动受到的限制,比如不能上举,不能后背,穿衣梳头明显受限,这时候单纯的药物治疗或者外敷膏药效果就不是很好了,需要结合针灸治疗,推拿手法活动肩部关节,松解粘连,帮助肩部活动。有些医院还有小针刀治疗,对于后期肩部活动受限是有一定帮助的。只是特别提醒广大患者朋友,小针刀治疗有一定的风险,需要去正规医院,找有经验的医生治疗。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
前列腺炎吃什么中药
前列腺炎是中年男性的一种常见病,多发病,主要以会阴、小腹胀痛、尿道灼热、尿末滴白为临床表现,该病发病缓慢,病情顽固,反复发作,缠绵难愈,有急性和慢性的区别。本病单纯使用抗生素效果不太理想,而且疗程长,副作用多,配合中医药治疗本病,在改善症状方面,取得了可喜的成绩。单方验方有龙胆泻肝丸,分清止淋丸,前列腺炎片,前列宁胶囊等。还可以在辩证论治基础上服用汤药,具体如下:湿热下注证:表现为小便频急涩痛,茎中灼热刺痒,小便黄赤或有白浊,少腹及会阴胀痛不适,治以清热利湿,利尿通淋,方用八正散加减。脓毒蕴结证:表现为小便频急涩痛,高热,会阴部红肿疼痛,里急后重,肛诊前列腺压痛明显,治以泻火解毒,逐瘀排脓,方用龙胆泻肝汤合透脓散加减。气滞血瘀证:病程较长,以疼痛为主,痛引少腹,睾丸,排尿涩痛不爽,治以活血化瘀,行气止痛,方用前列腺炎汤加减。肾虚证:多见于中老年人,分肾阴虚和肾阳虚。偏肾阴虚者表现为五心烦热,遗精早泄,舌红少苔,治以滋养肾阴,方用左归丸加减;偏肾阳虚者表现为少腹,阴囊发凉,小便频数而清,阳事不举,勃起不坚,治以益肾助阳,方用右归丸加减。本病除吃中药外,还可以用黄柏,野菊花,苏木,苦参,苍术煎汤坐浴,每晚一次。大家不妨一试。
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赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
骨不连吃什么中药比较好
       骨不连属于医学上的骨折不愈合。一般骨折后,经过医院骨伤科的治疗,应该是慢慢的愈合的,有些患者愈合时间再三的延长,究竟应该怎么办呢?下面我们就具体说一说。        影响骨折愈合的原因很多,年龄因素,健康状况,骨折端的血液供应以及损伤程度。治疗首先要明白病因,才能针对性治疗,这样效果才能好。如果是因为患者年纪偏大了,肝肾亏虚,气血不足引起骨不连,那么可以吃一些养气血,补肝肾,壮筋骨的中药。可以选用生血补髓汤,八珍汤,健步虎潜丸等。常用中药有:生地黄,山药,芍药,黄芪,杜仲,牛膝,当归,续断,红花,人参,熟地黄,白术,何首乌,鹿角胶等等。中药的具体用量需要根据患者的年龄,体重,身体状况决定。        如果是因为脾胃虚弱,摄入过少,或者有其他消耗性疾病,比如癌症患者,这类患者除了服用补益脾胃方面的药物,还需要加强营养。多吃牛奶,奶酪,豆腐,豆浆,虾皮,洋葱,鱼虾等含钙比较高的食物。     特别要提醒大家的是,传统认为喝大骨头汤会很补钙,其实不然,筒子骨里的骨髓含有大量脂肪,过多的引用,引起血中脂肪含量增加,脂肪包裹骨折断端时,会影响骨折的愈合。        此外,如果x线显示骨折端夹有较多的软组织,骨折部位血液循环破坏比较严重,这样情况,中药治疗效果是不太好的,建议植骨手术治疗。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
静脉曲张的中医调理方法
静脉曲张多发生于青壮年,以四肢多见,胸腹壁次之,是指以经脉呈条索状突起,色青紫或赤,状如蚯蚓,硬而疼痛为特征的一类疾病。有急性和慢性之分。属于中医恶脉的范畴。中医运用辩证论治原则,用清热解毒,活血化瘀,软坚散结等方法对该病的治疗取得了明显的疗效,特别指出的是,活血化瘀法对本病的治疗,占有非常重要的地位,可以消溶血栓,但美中不足的是血栓消散,容易流注他处造成栓塞等严重后果,所以配合运用软坚散结之法,二者相得益彰,效果较好。具体辩证论治如下:脉络湿热型:表现为条索状肿物,活动不利,患处红肿疼痛,按之疼痛加剧,苔黄腻,脉濡数,治宜清热利湿,活血通络,方用清利通络汤加减。脉络瘀结型:表现为皮下有条索状硬肿物,局部皮色紫暗,触痛不明显,苔薄白,脉濡涩,治宜活血化瘀,通络软坚,方用桃红四物汤加减。气滞血瘀型:表现为胸腹壁皮下出现条索状硬肿物,刺痛,有压痛,牵拉痛,伴胸胁憋闷,苔薄白,脉弦,治宜理气化瘀,消肿止痛,方用复元活血汤加减。另外,本病还可以用金黄膏外敷,用红灵酒外搽,用桃红四物汤煎汤熏洗患处,避免久坐久站,下肢静脉曲张可以穿弹力袜;避免跌仆,闪挫,以防损伤血管。非常严重的静脉曲张,反复用药效果不好的,建议到医院施行手术治疗。
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赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
中风后遗症如何中药治疗
      随着经济条件的改善,生活方式的改变,老年化社会的到来,心脑血管疾病的发生率越来越高,中风的发病率也越来越高,越来越年轻化了。今天我们来聊一聊中风后遗症的中药治疗。         中风经过救治,神志清醒后,往往留有后遗症。比如半身不遂,言语不清,口眼歪斜。要抓紧时间,积极治疗。药物治疗同时配合针灸,按摩,运动疗法等综合治疗,并配合活动锻炼,这样恢复的快一些,好一些。     半身不遂,中医认为是因为气虚血淤,脉络不通,治疗一般选用补气活血,通经活络的中药。黄芪,桃仁,红花,当归,赤芍,地龙养血活血化瘀,有些病人会加一些全蝎,乌梢蛇,川牛膝,桑枝,地鳖虫,川断等,增强通经活络的力量。如果有小便失禁的,可以加一些桑螵蛸,山萸肉,肉桂,益智仁,五味子等补肾收涩的中药,肢体麻木的可以用一些陈皮,半夏,茯苓,大便闭结的,可以加郁李仁,火麻仁,肉苁蓉润肠通便。言语不清的可以用全蝎,天麻,远志,菖蒲,木香,白附子,        具体中药的用量,每个患者情况不同,会有所差别,不建议自己买药给患者吃,还是要去正规医院找中医,了解病人具体情况后开具中药处方。       中成药方面,补阳还五汤,活血通脉胶囊,解语丹,脑心通胶囊都是比较常用的药物,可以根据患者症状选择一种服用。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
中医治疗老寒腿效果如何
说起老寒腿,看字面意思。一个“老”字,说明本病好发于老年人,且病程持久,缠绵难愈。一个“寒”字,说明本病因于受寒,导致阳虚寒凝;一个“腿”字,说明发病部位在腿部,双膝独冷,或下肢冷痛,季节交变之时加重,冬季尤甚。现代医学把本病叫做“下肢动脉闭塞硬化症”。由于动脉的闭塞,导致血流运行的迟缓和减少,如果我们用手摸足背动脉的话会发现脉搏很微弱。中医治疗老寒腿还是具有独特优势的。《伤寒论》曰:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之”、“若有陈寒者,当归四逆加吴茱萸生姜汤主之”、“寒疝腹中痛逆冷,手足不仁,若身疼痛,抵挡乌头汤主之”。是故当归四逆汤治疗脉细欲绝,即足背动脉微弱伴腿脚发凉的症状。在此基础上,若病程较长,年轻时寒湿之邪入体潜伏,即有久寒者,可以合用吴茱萸生姜汤。若手足麻木,疼痛异常,可用抵挡乌头汤治疗。本病不但血虚夹瘀,而寒凝之程度,犹如冰结,乌头大辛大热,具有较强的散寒之力,治疗寒邪引起的疾病具有独特的疗效。故临床上针对老寒腿,三方合用,往往能收到意想不到的效果。总结:中医治疗老寒腿疗效确切,临床上可选用方剂很多,上述三个经典方剂合用的效果能明显增强疗效。然乌头有毒,在用量配伍及煎服法上有独特的要求,故应用上方,需要在医师指导下治疗,切莫自行配药服用。
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三甲
王建伟
中医内科
医师
北京中医药大学东直门医院
话题
中医治疗腰椎间盘突出症方法
        腰椎间盘突出症是比较常见的一个腰部疾病,以腰部疼痛以及神经根受压以后,对应的出现下肢的麻木和放射性痛为主要临床表现。中医认为腰椎间盘突出与感受外邪,寒湿痹阻经脉,气机郁滞,房劳过度,肾精亏虚,腰失所养,劳力过度,跌打损伤,经脉受损等有关系。本病的病位在肾,虚肝,脾,膀胱经有关。腰椎间盘突出的病在经络,足三阴三阳经,奇经八脉皆贯于肾而络于腰脊,经气闭涩是标,肾气内伤是本。        腰椎间盘突出,应用中医的针灸,推拿,中药等治疗方法可以收到好的疗效,针灸治疗常取肾俞,环跳,承扶,委中,阳陵泉,阿是穴等穴位。中医的辩证治疗主要有以下几种证型:1.寒湿痹阻证,治疗以散寒除湿温、通经络为方法,可以用干姜,甘草,苍术,白术,茯苓,独活,羌活,防风,川芎,透骨草等治疗。2.湿热痹阻证,以清热利湿,舒筋活络为方法,用茯苓,木瓜,苍术,黄柏,防己,当归,川牛膝,木通,银花藤,栀子等治疗。3.瘀血阻络证,治疗以活血化瘀,理气通络为方法,可以用当归,川芎,桃仁,红花,五灵脂,地龙,没药,牛膝,土鳖虫,三七等治疗。4.肾精亏虚证,治疗以滋补腰肾为方法,可以用右归丸或左归丸加减治疗,常用药有熟地,山药,山茱萸,赤芍,川芎,桑寄生,丹皮,泽泻,茯苓等治疗。
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三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
颈椎椎管狭窄症的中医治疗方法
       颈椎病相信大家很熟悉了,现在的颈椎病发病率越来越高,越来越年轻化。其实颈椎病包括的病症很多,比如颈椎退行性改变,颈椎的骨质增生,颈椎椎体排列弧度的改变,颈椎间盘突出等等,还有今天我们要说的颈椎椎管狭窄症,都属于颈椎病范畴。          颈椎椎管狭窄到底是个什么病呢?颈椎椎管狭窄症是指颈椎椎管,神经根管以及椎间孔变形或者狭窄并引起相应的临床症状,又叫颈椎椎管狭窄综合征。此病多发于40岁以上的中年人。         引起颈椎椎管狭窄原因有先天和后天之分,先天性颈椎椎管狭窄是先天发育时,椎管比较狭窄,随着年龄的增长,退行性改变,比如骨质增生,颈椎韧带的增厚,使得椎管更加狭窄,进而出现一系列症状。后天多为颈椎椎体滑脱,颈椎间盘突出,椎体增生以及后纵韧带、黄韧带增生肥厚、钙化或骨化等等。        中医对于颈椎椎管狭窄的治疗主要是保守治疗,推拿治疗,针灸治疗,内服用活血舒筋,疏散瘀滞的中药,外敷活血化瘀通络的中药或者膏药,穴位注射等等。治疗同时配合休息。需要特别提醒的是,中医治疗三个月以上症状无明显,甚至症状继续加重,大小便出现问题。影响日常生活及工作,有手术指证的,最好手术手术治疗。现在颈椎椎管狭窄的手术已经非常成熟了,成功几率也非常高,不用过于担心。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
软组织损伤的中医治疗方法
       软组织是西医的一个概念,他包含的内容也比较多。主要包括人体的皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊,神经、血管等。软组织是比较重要的一个人体组织。我们日常理解的软组织一般指肉、肌腱、韧带、关节囊、滑膜囊等,很多的患者朋友都有过软组织损伤的经历,所以我们今天聊一聊关于中医治疗软组织损伤的方法。        软组织损伤一般多是因为长期劳损,感受寒凉。运动方式不对,运动量过大,外伤等引起?长期的劳损,感受寒凉,患者在家可以采用热敷治疗,也可以用一些中药热敷。给大家介绍几个简单的中药热敷方法,一种是用花椒和粗盐1比1混合后,装进布袋子,封口后微波炉加热后敷在患处。一种可以用中药补骨脂装入布袋,微波炉加热后热敷。可以反复使用。外伤引起的软组织损伤,24小时内需要冷敷,过了24小时可以热敷,方法同上。        如果软组织损伤比较严重,疼痛比较厉害,可以去医院就诊。中医治疗方法有,内服活血化瘀止痛的中药,针灸治疗,艾灸,推拿,中药熏蒸,穴位帖敷治疗,穴位注射治疗等等。需要根据病情选择合适的治疗方法,一般会几种治疗方法结合效果比较好些。         需要特别提醒的是,软组织损伤的治疗除了急性期,后期的恢复都需要注意保暖,注意休息?
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
腰椎疼痛中医如何缓解
腰椎疼痛的原因有好多种,比较常见的有腰部骨质增生,骨刺,腰椎间盘突出症,腰椎肥大,椎管狭窄,腰肌劳损,腰部骨折,强直性脊柱炎,纤维织炎及椎管肿瘤等。中医认为此病多由外感,内伤或跌仆闪挫,导致筋脉痹阻,腰府失养所致。所以中医如何缓解腰椎疼痛,主要还是内服药物,另外中医理疗,推拿,按摩,针炙对腰椎疼痛也有非常好的疗效。那么腰椎疼痛服用那些药物呢?寒湿痛:表现为腰部冷痛重着,转侧不利,虽静卧而痛不减,遇寒加重,治以散寒去湿,温经通络,方用甘姜苓术汤加减;年高体弱或久病不愈,肝肾虚损,可用独活寄生汤加减。湿热痛:腰部弛痛,痛处伴有热感,活动后可以减轻,小便短赤,苔黄腻,脉濡数,治以清热利湿,舒筋止痛,方用四妙丸加减。瘀血痛:一般有外伤或劳损史,腰痛如刺,痛有定处,拒按,轻者俯仰不利,重的转侧不能,舌质暗紫,治以活血化瘀,理气止痛,方用身痛逐瘀汤加减。肾虚痛:腰痛隐隐,喜揉喜按,腿膝无力。偏阳虚者表现为面色㿠白,恶寒肢冷,治以温补肾阳,方用右归丸加减;偏阴虚者表现为心烦失眠,口燥咽干,手足心热,治以滋阴补肾,方用左归丸加减。总之,腰椎疼痛一般的疾病经服药,配合针炙按摩理疗可以缓解,但严重疾病,比如椎管肿瘤,椎管狭窄,强直性脊柱炎,骨折等建议一定要到医院进行西医治疗,然后配合中医治疗,这样效果好些。
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赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
股骨头坏死吃中药可以治疗吗
股骨头坏死,是骨科的常见病、多发病,西医治疗上主要靠激素治疗,但是副作用太大,好多病人求助于咱们中药调理,因为副作用小,而且疗效也不错。从中医角度讲,股骨头坏死属于“坏疽”的范畴,可以分为肾阳虚血瘀型,气滞血瘀型以及气虚血瘀型三种证型。下面咱们就简单的分别论述一下吧。对于肾阳虚兼有血瘀的股骨头坏死的患者,咱们中药调理以温补肾阳,活血化瘀为治疗大法,方子可以用右归丸合血府逐瘀汤加减。中药包括:制附子,桃仁,肉桂,红花,炮姜,鸡血藤,炙甘草,当归,杜仲,白芍,桑寄生,三七粉等药一块应用。对于气滞血瘀型的股骨头坏死的患者,咱们中药调理以行气活血,化瘀通络为治疗法则,方子可以用桃红四物汤合四君子汤加减。中药包括:地龙,益母草,川芎,郁金,石菖蒲,枳壳,炒枳实,鸡血藤,炙甘草,当归,赤芍,蜈蚣等药一块应用。对于气虚血瘀型的股骨头坏死的患者,咱们中药调理以补气活血,化瘀通络为治疗的法则。方子可以用桃红四物汤合当归补血汤加减。中药包括:生黄芪,当归,杭白芍,生姜,川芎,炙甘草,黄精,鸡血藤,地龙,全蝎,蜈蚣,骨碎补,杜仲等药一块应用。综上所述,咱们中药在调理股骨头坏死方面,有很大的优势,值得在临床上推广应用。
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三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
肛瘘中医护理方法
      肛门瘘是肛管或直肠与肛周皮肤相通的一种肉芽肿性管道,是临床的常见病,多发病。一般采取手术治疗,患者术后可出现剧烈疼痛,给机体带来一系列的不良影响,不利于术后康复进程,术后护理工作应重视对疼痛症状的控制及伤口感染方面的控制。护理工作是临床治疗的延续,在临床治疗中作用同样重要。      肛瘘手术后出现的剧烈疼痛症状,不仅导致患者出现不良情绪,还会降低睡眠质量,引起心血管系统不良事件,对患者的康复进程不利。手术后疼痛控制满意度是影响预后的重要环节,已成为评价肛门术后护理质量评估的常用指标之一。在中医护理方案指导下,针对病人出现的主要症状采取针对性中医护理技术干预,有效发挥中医药特色与优势。从生活起居、饮食指导、情志调理、中药护理、 症状护理等多方面进行施护,护理的每一个方面均遵守辨证施护原则进行护理,并运用了多种中医特色护理技术,如耳穴埋籽、穴位贴敷、中药熏洗,耳穴埋籽操作简便易学易行,花费低廉实惠,疗效高收效快,安全可靠无副作用。     另外,穴位贴敷可疏通经络、调和气血,肛瘘患者术后便秘通过耳穴贴压可以达到促进胃肠蠕动促进排便的作用。采用中药汤剂进行熏洗、坐浴,改善肛瘘术后患者机体组织的微循环, 还可以提高人体组织的血流灌注,从而促进患者术后创面恢复。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
中医治疗肛瘘的方法有哪些
       今天,肛瘘问题不大,却烦恼不小。今天我们就说一说中医对于肛瘘的治疗。        肛瘘多是肛门直肠周围脓肿的后遗症。一般由原发性内口,瘘管和继发性外口三部分组成,少部分仅有内口或者外口。       中医治疗肛瘘,一般以外治法为主,内治法多用于手术前后。内治法主要指口服中药治疗。外治疗法以手术治疗为主,将瘘管全部切开,必要时,还要将瘘管周围的瘢痕组织作适当的修剪,使得引流畅通,创口才能逐渐的愈合。手术的成败关键,在于正确的找到内口,并且将内口切开或者切除。否则创口就不能愈合,即使暂时愈合了。时间一长,又会复发。比较常用的中医手术疗法有挂线疗法,切开疗法。切开挂线疗法相结合三种。1,挂线疗法,在明代就已经开始应用了。是目前治疗肛瘘比较好的方法。适用于距离肛门4cm以内,比较低位的肛瘘,有时候也作为复杂性肛瘘切开疗法或者切除疗法的辅助方法。2,切开疗法,适用于低位单纯性肛瘘和低位复杂性肛瘘。对高位肛瘘切开的时候,必须配合挂线疗法,以免造成肛门失禁。3,切开挂线疗法相结合适用于复杂性肛瘘。        特别需要提醒的是,肛门周围有皮肤病患的,瘘管里有酿脓的患者,严重的肺结核患者,血糖异常高的患者梅毒,癌症患者,体质极度虚弱的患者。都不能进行手术治疗。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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动脉硬化闭塞症中药如何调理
动脉硬化闭塞症,是外科的常见病,西医治疗上除了手术之外,往往没有太好的办法。有的病人,不想手术,想保守治疗,就只能求助于咱们中医了。动脉硬化闭塞症,主要发生于腹主动脉或者下肢大型及中型动脉硬化的狭窄,以及继发的血栓形成,从而导致了闭塞,最终导致肢体缺血的出现。从中医角度讲,动脉硬化闭塞症,主要可以分为寒湿阻络型,湿热下注型以及热毒型三种证型。下面咱们就来分别简单的来说一下吧。对于寒湿阻络型的动脉硬化闭塞症的患者,咱们中药调理以温经散寒通络为治疗的法则,方子可以用乌头汤合参苓白术散加减。中药包括:炮附子,炙甘草,肉桂,小茴香,干姜,炒白术,党参,茯苓,地龙,全蝎,蜈蚣,鸡血藤,钩藤,生姜等药一块应用。对于湿热下注型的动脉硬化闭塞症的患者,咱们中药调理以清理湿热为治疗大法,方子可以龙胆泻肝汤加减。中药包括:生薏米,苍术,牛膝,郁金,黄芩,炙甘草,黄柏,炒栀子,黄连,地龙,穿山甲等药一块应用。对于热毒型的动脉硬化闭塞症的患者,咱们中药调理以清热解毒为治疗法则,方子可以用四妙勇安汤加减。中药包括:金银花,丹参,玄参,石斛,当归,牛膝,炙甘草,地龙,鳖甲,穿山龙等药一块应用。综上所述,咱们中药在调理动脉硬化闭塞症方面,有很大的优势,值得临床上推广应用。
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三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
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精索静脉曲张中医如何调理
         精索静脉曲张是指精索静脉因回流不畅,血流瘀积而造成的精索静脉伸延、迂曲、扩张。相当于中医所称的“筋疝”或“筋瘤”。本病多见于青壮年及长期站立工作者。左侧远多于右侧,但在超声检查下,双侧发生者竟达70%。轻者无任何不适,仅在招工、人学、兵役体检时发现,毋须治疗。青春期后常能自愈。从目前临床看,本病与男子不育症关系甚为密切,是因睾丸缺血,局部代谢产生积聚,影响生精功能之故。         本病无症状者,不需任何治疗,青春期后常能自愈。若有精液改变影响生育者,则从局部处理或手术疗法为主,尤其中医治疗有一定的疗效。本病多属实证,或为血瘀络阻,或为湿热夹瘀,或为寒滞厥阴,亦有虚实夹杂者,如气虚夹瘀,肾虚夹瘀等。病程既久,疗程亦长,不易根治。         一、血瘀络阻证:多有负重过度史。筋瘤盘曲成团,时时胀痛烘热,或伴男子不育,舌有紫气或有瘀点瘀斑,脉来细弦。治以活血通脉,方选血府逐瘀汤合失笑散加减。         二、气虚夹瘀证:或有胃肠病史,筋疝盘曲如蚯蚓,坠胀不适,休息及平卧减轻,劳累或站立则加重,或伴男子不育,脉细软,舌边有齿印。治以补气活血。方选补中益气汤合四物汤加减。         三、肾虚夹瘀证:常合并男子不育。筋疝绵绵冷痛,引及睾丸少腹,腰膝酸软,形冷胃寒,四末不温,脉沉细,舌淡。治以补肾活血。方选右归丸合活络效灵丹。        四、湿热夹瘀证:常合并精索炎。筋瘤急发,精索粗肿,灼热疼痛。阴囊微有红肿,小便黄,口中干,舌红苔薄黄,脉来弦滑。治以化湿通络。方选防己泽兰汤和枸橘汤加减。         五、寒滞厥阴证:常有感受寒凉史。阴囊坠胀发凉,睾丸少腹抽痛,站立加重,平卧减轻,腰部冷痛,形寒畏冷,四末不温,舌淡苔白,脉来弦细。治以温散寒湿。方选当归四逆汤加减。
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三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
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胰腺癌早期手术后吃中药能治愈吗
        胰腺癌是一种临床表现隐藏、预后极差、发展迅速的消化系统恶性肿瘤,早期发现率极低,其就诊时70%左右的患者已为中晚期,恶性程度极高。其发病趋势在全世界范围内有增加趋势。查阅近十年文献,发病率与死亡率几乎相等。早期胰腺癌可手术者仅占不到20 %,而根治性手术后5年生存率也仅不到5% ,尽管有手术、化疗、放疗、分子靶向治疗等多种治疗措施,是预后最差的肿瘤之一。中医学以整体观和辩证论治为理论,作为中国的独特的医疗资源,中医药治疗在胰腺癌中发挥的独特的优势,可以减轻放化疗的毒副反应,改善患者生活质量,改善症状,延长生存期等方面发挥重要作用,中西医结合在胰腺癌的综合治疗中有较好的疗效。尤其是中药多靶点调节机体免疫从而发挥抗癌作用值得关注和研究。但没有明确的证据证明,中医药可以彻底的治愈术后早期胰腺癌。       中医学无“胰腺癌”之病名,对腹部肿块的统称,胰腺癌当属“积聚”范畴。中医学认为“壮人无积,虚人则有之”,说明胰腺癌产生的内因在于正气亏虚。胰腺癌的病因病机不外乎两个方面,内因包括饮食不节,七情失调,先天体质亏虚。外因为寒、热、湿、癌毒、水湿、痰浊、淤血等侵袭机体,内、外因互结作用,发为胰腺癌。        胰腺癌的治疗首先辨清标本虚实,本虚应分清肝、脾、肾之所属,分别采用健脾益气、扶正培本等; 标实辨别水湿、气滞、血瘀、癌毒等病理因素,给予理气除胀、利水祛湿、清热解毒、活血化瘀等祛邪治法。临床常用的治疗方法有:健脾益气、扶正培本养肝温肾、维护元气调理气血、除胀止痛祛湿抗癌、防治传变。          胰腺癌的预后较差,治疗手段较少,中医药虽然在改善患者的生存质量、减轻临床症状以及延长生存期等方面具有优势,目前研究资料存在着研究样本小,分层次研究较少等弊端。并没有明确的证据证明,早期胰腺癌术后口服中药可以彻底治愈。
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三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
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