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早泄吃中药的注意事项
早泄,是男科病中的常见病、多发病,西医治疗上没有太好的办法,咱们中药在调理早泄方面有很大的优势。首先,咱们需要知道早泄发生的原因,一般是由于肾虚导致的,还有一部分早泄的患者,是由于心理因素导致的。从中医角度讲,早泄可以分为肝郁脾虚型、肾阴虚型与肾阳虚型三种证型。下面咱们就来分别说一下吧。对于肝郁脾虚型的早泄患者,咱们中药调理以疏肝解郁,理气健脾为治疗法则。方子可以用逍遥散加减。中药包括:柴胡,薄荷,枳壳,香附,郁金,玫瑰花,百合,生白术,合欢花,当归,炙甘草,苍术,生姜,党参,茯苓,合欢皮等药一块应用。对于肾阴虚型的早泄患者,咱们中药调理以滋补肾阴为治疗原则,方子可以用左归丸来加减。中药可以用:生地黄,枸杞子,炙甘草,大枣,桑票蛸,郁金,杜仲,炒山药,桑寄生,酒萸肉,牛膝等药一块应用。对于肾阳虚型的早泄患者,咱们中药调理可以从温助肾阳为出发点,方子可以用右归丸加减。中药包括:制附子,炙甘草,肉桂,杜仲,女贞子,怀牛膝,旱莲草,桑寄生,大枣等药一块应用。不管是哪个证型,服用中药期间一定要注意忌口,不要吃太辣的食物,也不要吃海鲜,以免对中药的作用产生不良影响。另外,中药调理一般比较慢,但是可以除根,所以需要坚持一段时间哦。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
早泄吃什么中成药
作为一个成年男性,性功能的正常与否显得尤为重要,性功能正常能帮助夫妻关系的和睦,且让男人觉得很有面子,但有部分男性由于各种原因性生活时没多久就射精了,首先男女双方会因为未完全获得性生活的快感而失落,其次会让男性在女性面前感觉没面子,而且这方面问题也不好与周围人提及,也有不少人也不好意思去医院看病,选择自己买药吃,但是到了药店,不知道到底该买什么药,今天我就给大家分享一下治疗早泄的常见中成药有哪些以及该如何选择。中医讲究辨证论治,也就是需要先判断你属于哪一个证型,才能准确选择适合自己的中成药。那么,早泄在中医里面有哪几种常见的证型呢,下面给大家一一介绍早泄常见的证型及每一型该选择哪些中成药。1.肾虚型:提到早泄,很多人都会想到是不是“肾虚”,在早泄的咨询中最常见也是病人问自己是不是肾虚、肾阴虚和肾阳虚该如何鉴别、该吃些什么药补肾。中医认为“肾藏精”、“肾为封藏之本”、“肾主前后二阴”、“肾主生殖”,所以肾虚确实是早泄最关键和最常见的原因,肾虚不能固摄精液,导致早泄。而且中医有“恐伤肾”的说法,所以恐惧也是可能导致早泄的。肾虚一般和房室太过、手淫频繁、受到惊恐、疾病原因、或先天性肾虚有关。肾虚的常见表现有腰酸腿软、精神倦怠、全身无力有关,肾虚又分为肾气虚、肾阳虚、肾阴虚,下面给大家介绍一下这三个证型的区别。①肾阴虚证:肾阴虚一般会伴有虚火旺的表现,为肾虚早泄中最常见的类型,除了早泄,多伴有阴茎容易勃起,性欲较强,遗精(主要指做春梦时精液自出)或滑精(主要指清醒时或无梦时精液自出),五心烦热(指手足心发热和心烦),燥热盗汗(盗汗指夜间睡觉时出汗),头晕乏力,腰酸腿软,耳鸣,舌质红,苔少,脉细数。可以选用知柏地黄丸、大补阴丸、二至丸。②肾气虚证:除了早泄,多伴有滑精,性欲减退,腰酸腿软、精神倦怠、全身无力,面无光泽,尿频而清,勃起不坚,舌质淡,苔薄白,舌边齿痕,脉沉细无力。可以选用金匮肾气丸、金锁固精丸、龟龄集等。③肾阳虚证:除了肾气虚证的表现外,肾阳虚证常常伴有明显的怕冷和四肢冰凉的症状,性欲减退甚至毫无性欲。可以选用右归丸、复方玄驹胶囊等。④肾阴阳两虚证:根据肾阴虚和肾阳虚所占比重的不同,选择药物不同,如果肾阴虚为主则选用滋补肾阴的药为主,搭配少量补肾阳的药;如果肾阳虚为主则选用温补肾阳的药为主,搭配少量补肾阴的药。有阴阳双补功效的药有五子衍宗丸、麒麟丸、龟鹿二仙膏等。2.湿热下注证:其实除了肾虚,湿热下注也是引起早泄非常常见的原因,但是却常常被人给忽视,这类患者在西医多合并有前列腺炎。此型患者多喜欢吃辛辣油腻食物或有手淫或性生活时没有注意清洁导致湿热内生和外感。湿热内扰精室,导致早泄。 常见表现:除了早泄,多伴有尿频尿急甚至尿痛,小腹及会阴部胀痛不适,口干口苦,口中粘腻感甚至口臭,阴囊潮湿,或阴部生疮,大便黏,舌质红,苔黄腻厚,脉滑数。可以选用龙胆泻肝丸(本药寒凉,不适合长期服用)、四妙丸、八正片等。3.心脾两虚证:精液虽藏于肾,但心藏神,肾精的开启与封藏与心神的主宰有关,所以心火旺或心血虚也会导致早泄;脾为后天之本,气血生化之源,脾虚则气血生成不足,导致肾得不到足够的滋养而出现早泄。一般心火旺多与欲望过度有关,治疗多以清心火滋肾阴为主,称为“交通心肾”。心脾两虚多与思虑太过,劳累所致。 心脾两虚证常见表现:除了早泄,多伴有四肢乏力,精神困倦,失眠多梦,面色无华,头晕心慌,饮食不佳,大便稀溏,舌质淡,舌体胖大或边有齿痕,苔薄白,脉细而弱。可以选用归脾丸、人参养荣丸、补中益气丸等。4.肝郁化火证:肝主疏泄,且肝经的循行是经过阴茎的,所以肝经的疏泄的正常与否也对射精是有影响的,情绪对肝的疏泄正常与否有很大的关系,如果长期紧张、压力大、焦虑、抑郁、生气都可以导致肝郁化火,导致肝气疏泄太过而早泄。由于现代人来自各方面的压力较大,所以其实肝郁化火在早泄的发病中也起着至关重要的地位。 常见表现:除了早泄,多伴有性欲亢进,常伴有情绪的异常,胸闷腹胀,常叹气,容易烦躁发怒,失眠多梦,脸发红,眼睛发红,口苦咽干,小便黄,大便干结,舌质红,苔黄,脉弦数。可以选用加味逍遥丸、当归龙荟丸等。 提醒一下,早泄不单纯见于肾虚,湿热下注、心脾两虚、肝郁化火也是常见导致早泄的原因,而且有中医有“久病入络”的说法,所以早泄的时间久了会有血瘀的表现,需要加一些活血化瘀的药,而且上面介绍的都是单一的证型,但临床上经常有的病人是多个证型兼夹存在,所以用药需要多个证型兼顾,对于多个证型兼夹者最好在医生指导下应用。
三甲
段超
中医内科
主治医师
同济医学院梨园医院
话题
早泄的中医治疗方法
引起早泄的因素很多,如年轻时有习惯手淫自慰者, 初次性交失败,;性交频度过少或长时间性压抑者,夫妻感情不融洽,性生活配合不默契者,频繁性交造成性无能者。凡此种种,皆可导致早泄,甚至出现连锁反应,影响勃起能力。不同原因造成的早泄治疗方法不同,下面简要叙述各自的治疗方法。 心里因素造成的治疗方法 对于有性生活畏惧、厌恶情绪的人,心里疏导非常重要。需要接受性心理医师的帮助指导。采取性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。教导性伙伴配合治疗也很重要。在性生活过程中,女方的鼓励和赞美会缓解男方的紧张心理,帮助其树立治愈信心,进而消除患者的焦虑、不安、自罪感等。 物理训练法 例如,在达到高潮前自我牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低。或者由性伙伴刺激阴茎至快要射精时,立即停止刺激,待射精预感完全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激后,允许最后射精。 中药调理至关重要 中医认为,早泄是肾气不固,肾精亏虚,肝气郁结证造成。特别是长期手淫、频繁性交、夫妻不和造成的性压抑。肾阴虚的服用六味地黄丸浓缩丸,阴阳两虚的服用金匮肾气片,伴肝气郁结的加服用舒肝颗粒。病情复杂的需要开中药饮片或者颗粒剂根据证型辩证用药。
三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
中医如何治三叉神经痛
中医学中把三叉神经痛称为“面痹”、“偏头风”,其症状是在三叉神经分布区域内突然剧烈疼痛,呈阵发性电击样,疼痛时间数秒或者数分钟,时间短,有时间歇性疼痛,有时连续几天反复发作,疼痛周期不定,有的患者疼痛长达数年。现代医学认为,三叉神经疼痛是由口腔或颜面的刺激引起的,但是发病的真正原因尚不明确。中医治疗三叉神经痛创伤小,见效快,方便简单,无副作用,一直被人们广泛应用。 目前西药治疗主要采用卡马西平,口服卡马西平片常有不良反应出现。少数患者血常规中白细胞或血小板有减少现象,有的患者尿常规中红细胞出现,有的患者自上皮疹出现。近年来部分患者可采用手术治疗,有的效果比较好,有的疗效不理想。中医治疗三叉神经痛主要包括内服中药,外用中药,针灸治疗,刺络放血治疗等,目前各种方法常配合应用。内服中药常用川芎茶调散治疗,有的医家采用活血化瘀的方法治疗。外用中药普通药物往往很难达到治疗效果,马钱子外用治疗三叉神经痛效果很好,但是马钱子有剧毒,用量一定要小,且要合适的配伍比例,另外,外用中药一定注意色素沉着问题,颜色深的中药不适合面部外用。 针灸及刺络放血治疗效果比较好,并且无毒副作用,但是很难根治,需要反复治疗。总之,中医治疗三叉神经痛方法很多,疗效比较好,副作用很少,需要根据不同的患者,选用不同的方法治疗。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
三叉神经痛的中医治疗效果如何
三叉神经痛号称“天下第一痛”,可以形容为刀割样、针刺样疼痛,疼痛剧烈难以耐受,临床经常看到患者嗷嗷大哭,难以入眠,往往病后因为疼痛伴有焦虑无法正常工作,甚至影响家庭生活。属中医学“面痛”、“头风”等范畴。早在“黄帝内经”有记载,形容症状面颊痛、颌痛、目外眦痛等,对于原发性、反复发作,目前临床治疗颇为棘手,西药常用卡马西平,但副作用大,很多病人难以耐受长期服药,微血管减压术是目前原发性三叉神经痛首选的手术,易产生并发症,同时受条件限制,目前中医采用中药及针灸治疗具有一定的优势。临床对于原发性三叉神经痛,久治不愈,老年体弱患者不能耐受手术和西药的采用中药控制疼痛,配合少量抗焦虑药物疗效甚佳,大量临床病例病情得以控制,少部分痊愈。1.我们采用活血化瘀、通络止痛,面痛灵颗粒加减:用川芎10克、白芷9克、牛膝20克、白芍15克、防风10克、羌活10克、地龙15克、蜈蚣1条、土鳖虫10克等,随症加减,2.配合针灸:取穴:合谷、太冲、太阳、下关、翳风、血海、太溪、三阴交。采用平补平泻法。一般疗程为7-14天,疼痛控制后单用药物维持。3.严重的可以采用扳极点注射药物,中药或利多卡因痛点注射。4.平常饮食避免辛辣刺激食物,禁喝酒咖啡茶。
三甲
刘彩云
中医内科
主治医师
解放军第四二一医院
话题
三叉神经痛中医治疗方法
三叉神经痛是一个难治性疾病,是一种原因不明的三叉神经分布区内短暂,而反复发作的剧烈疼痛。西医没有特效的治疗方法。中医 认为是由于感受外邪,风痰闭阻,火热上攻,阴虚阳亢,瘀血阻络等原因造成的。三叉神经痛的发生与外感六淫,饮食失常,情志过急极,阴阳失调等因素有关。病机要点是络脉闭塞位,不通则痛。病位主要在面部经络,与肝胆脾胃等脏腑密切相关。 风寒袭络证,其特点是颜面短暂性刀割样剧痛,受凉、受寒引起发作或加重。常用方剂是川芎茶调散加减。主要作用是疏风散寒,通络止痛。 风热伤络证其特点是颜面面短暂烧灼或刀割样疼痛,遇热加重,得凉稍减。常用方剂是川芷石膏汤加减。主要作用是疏风清热,通络止痛。 风痰阻络证其特点是颜面抽搐疼痛,麻木不仁,眩晕,胸脘痞闷。常用方剂是芎辛导痰汤。其治疗作用是祛风化痰解痉止痛。 胃火上攻证,其特点是颜面阵发灼热剧痛,前额胀痛,面红目赤,口臭咽干,牙龈肿痛。常用方剂是清胃散加减。其治疗作用是清胃泻火。 肝胆火炽症,其特点是颜面阵发性电击样剧痛,面颊灼热,面红目赤,眩晕。常用方剂是龙胆泻肝汤加减。达到清肝泄热,降火止痛的作用。 阴虚阳亢证,其特点是颜面阵发性抽搐样剧痛,头晕目胀,失眠,心烦易怒。常用方剂是镇肝熄风汤加减。起到滋阴潜阳,息风通络的作用。 总之,中医治疗三叉神经痛必须辩证分型施治。在我们的临床诊疗过程中取得良好疗效。
三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
三叉神经痛针灸治疗方法
三叉神经痛症状比较典型,临床也比较多见,一般通过患者描述的自觉症状就可以确诊。 一般疼痛在一侧面部,额部,颧骨附近,或者下颌部。这是三叉神经在面部分布的区域。有的疼痛集中在一个部位也有疼痛连及几个部位。三叉神经痛一般比较剧烈,疼痛的特点也比较多样,有些像刀割样,有些像火烧,也有些呈电击样。稍微一点刺激就会发作或者加重。比如吃饭,刷牙,洗脸,冷风吹等等。疼痛时间有长有短,有时呈周期性发作。发作时病人疼痛难忍,非常痛苦。 针灸对于三叉神经痛治疗效果较好。推荐三叉神经痛患者首选针灸治疗。 三叉神经痛疼痛比较轻者,可以单纯针灸治疗,疼痛较重者,可以同时配合药物治疗。针灸一般是局部取穴和远端取穴相结合。局部取穴一般是在面部寻找疼痛点及相应的穴位,远端取穴一般根据中医辩证在四肢及身体部位选取相应穴位。一般选取风池、翳风、下关、手三里、合谷。第1支疼痛者加太阳,阳白,捞竹,头维。第2、3支疼痛者加太阳、四白、下关、听会、地仓、承浆、迎香。配合面部红外线电磁波灯照射。针灸治疗疾病一般一次治疗时间为半小时,三叉神经痛的针灸治疗时间可以适当的延长,延长治疗时间对疗效有明显的提高。针灸对三叉神经痛的止痛效果往往是立竿见影的,很多三叉神经痛的患者针刺后疼痛立刻就缓解了,当然全部治愈需要一个过程。 三叉神经痛会反复发作,治疗同时需要患者配合,注意保暖,注意休息,避免吃硬的食物。嘱咐患者放松心情,积极治疗。 三叉神经痛疼痛剧烈的,治疗效果不明显的,需要配合相应的检查,排除肿瘤压迫三叉神经等情况。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
中医治疗子宫内膜增生有什么方法
在临床诊疗过程中,有些因为阴道不规则出血、月经稀发或闭经一段时间后继有长期大量阴道出血的患者就诊妇产科。经过妇科检查被告知有子宫内膜增生。使这些患者感到气丧。特别是那些有生育欲望的人,当西医治疗效果不佳时转头找中医治疗。中医治疗效果如何?下面浅谈我个人看法。 首先,这类病人需要详细问诊,了解疾病情况,确定没有癌变,可以不手术治疗的患者才可以给予中药治疗。这类病人多见有宫寒症。舌质淡,舌体胖,苔白润,脉沉或弦。大部分患者伴有肝气郁结,肝肾阴虚。在温化寒痰的基础上,给予滋阴补肾,疏肝理气。湿气重的患者兼给疏风祛湿。基本方剂是温经汤加减。温经汤是由当归、吴茱萸、白芍、桂枝、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬、人参、阿胶、甘草组成的。对于寒气重的患者加用白芷、木瓜、杜仲、淫羊藿,以加强祛风寒补肾阳的作用。对于气虚血瘀明显的适当增加丹参、红花,去人参,重用黄芪。肝气郁结明显的去阿胶、人参,加黄芪、柴胡、香附。对于有舌面龟裂纹阴虚的患者,增加滋阴药枸杞、天冬、女贞子等。对于伴有四肢厥冷的患者去吴茱萸、桂枝,加细辛、肉桂、制附子、羌活、独活、防风等,先祛全身风寒证为主。整个过程,根据患者疾病的不同发展阶段辨证论治,灵活加减。一般5-7服药为一个治疗小单元,根据治疗效果谴方用药。 我们的经验是治疗时间长,需要医患双方要有耐心。
三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
什么是肾虚型脱发
脱发人人都会有,正常情况下头发的脱落和生长会处于一个动态平衡,只有当头发脱落的数量超过了头发生长的数量时才会出现头发的变少。肾虚型脱发是中医的说法,西医并无此说法,中医认为“肾藏精,其华在发”,头发的生长、滋养主要依靠肾精,所以肾虚确实可以导致脱发,所以很多脱发的病人都有一个疑问“自己的脱发是不是肾虚引起的,吃补肾的中药比如何首乌、黑芝麻、核桃、桑葚子、黑豆是否有用”,本文主要给大家介绍一下肾虚的常见原因,什么是肾虚型脱发,肾虚型脱发到底有哪些表现,肾虚型脱发的治疗调理方法。 首先肾为先天之本,肾精、肾气是否充足很大一部分是出生时就决定的,也就是现代说的遗传所决定,所以肾虚型脱发一部分是遗传性的脱发,这类脱发患者多有家族史,现代研究也发现一部分的脱发是有家族遗传倾向的。其次,就是先天肾经、肾气充足,后天自身调理失当也会导致肾虚,出现脱发。“肾藏精,主生殖,为封藏之本”,如果后天纵欲过度,也会导致肾虚,比如部分青少年频繁的手淫或性生活过于频繁,导致肾精被过度的消耗,出现肾虚脱发;再就是中医有“久病及肾”的说法,所以大病久病之后可能出现肾虚的情况。最后就是肾精、肾气会随着年龄的变化而变化,中医四大经典之一的《黄帝内经》记载“女子七岁,肾气实,齿更发长…丈夫八岁,肾气实,发长齿更……五八,肾气衰,发落齿枯”,提示从儿童到青少年时期肾气是逐渐充盛的,但人到中年,肾气便开始走下坡路,所以一般中老年人肾虚脱发较多,年轻人除非先天肾虚或纵欲太过、大病久病,不然一般很少出现肾虚脱发,青少年脂溢性脱发相对多见,脂溢性脱发西医来说多为体内雄激素分泌增多或代谢紊乱所致,中医来说脂溢性脱发青少年湿热熏蒸证多见,其次是血热风燥证,最少见的是肾虚证,所以青少年脱发补肾需慎重,最好在医生指导下补肾。 上面谈到了肾虚脱发的常见原因以及不同年龄段脱发原因不同,下面给大家介绍一下肾虚脱发的典型表现有哪些,以便大家能够先自我简单判断一下自己是否肾虚:①肾虚多有相应病史:比如上面说的先天不足、纵欲过度、大病久病、年龄较大或患病时间较长;②一般头发干枯无光泽、油脂分泌少、头发稀疏、发际线上移或见斑状脱发(多呈圆形或椭圆形,称为斑秃);③多有肾虚的全身症状:比如头晕乏力、神疲嗜睡、腰酸腿软、记忆力减退,男性可见性功能减退、少精,女性可见月经量少。肾阴虚还可见口干舌燥、大便干结、心烦失眠、潮热盗汗等;肾阳虚可见口淡无味、大便稀溏、四肢冰凉、怕冷自汗等。肾虚性脱发在西医来说多见于慢性雄激素性脱发、部分的休止性脱发(比如某些药物或疾病所致)、部分斑秃和部分营养性脱发者。 最后,谈谈肾虚型脱发的治疗,肾虚型脱发根据肾阴虚和肾阳虚的不同治疗不同,肾阴虚脱发可以用七宝美髯丹、左归丸、六味地黄丸等加减治疗;肾阳虚脱发可以用右归丸、金匮肾气丸等加减治疗。除了药物治疗之外,生活方面的调理也比较重要,肾虚型脱发需要保证充足睡眠时间、保持一个放松积极的心态、适当锻炼、手淫及房事的频率适度、饮食营养充足(多吃新鲜水果、蔬菜,适当补充牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼肉、黑芝麻、黑豆、桑葚子、核桃、海带、黑木耳、花生、蘑菇等)。
三甲
段超
中医内科
主治医师
同济医学院梨园医院
话题
强直性脊柱炎应该吃什么中成药
强直性脊柱炎在临床上不象我们感冒、咳嗽常见,它多见于青壮年男性,病变主要累及骶髂关节、腰椎及颈椎,诊断主要依据实验室检查及腰椎X片,西医治疗予以非甾体类抗炎药为主,加功能锻炼,防止驼背,以及严重者予以手术矫正。中医治疗以汤药或中成药为主,配合针灸、推拿、理疗。强直性脊柱炎中医治疗以祛邪通络止痛为主,根据邪气偏盛的不同,分别予以祛风、散寒、去湿、清热、祛痰、化瘀等,同时,应重视补肝肾、健脾胃、养气血之法,临床上根据情况可选用:寒湿型:腰部及骶髂关节疼痛,痛有定处,遇寒加重,局部怕冷,晨僵,屈伸不利,治以祛风散寒,除湿通络止痛为主,方用防风汤加减。湿热型:腰部及骶髂关节疼痛,屈伸不利,晨僵,有灼热感,遇冷则舒,治以清热通络,祛风除湿止痛为主,方用白虎桂枝汤加减。痰瘀痹阻型:病证日久,腰部及骶髂关节疼痛,痛处固定,关节肿大,屈伸不利,僵硬,或变形,治以化痰祛瘀为主,方用双合汤加减,肝肾亏虚型:日久不愈,时轻时重,屈伸不利,腰膝酸软等,治以补益肝肾为主,方用独活寄生汤加减。临床实际中,汤药有时不方便,可选用九味羌活丸、腰痛宁胶囊、四妙丸、虎潜丸、独活寄生丸、知柏地黄丸、河车大造丸、风湿骨痛胶囊等。但建议大家尽量用汤药。
赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
强直性脊柱炎中医辨证
强直性脊柱炎是以双侧骶髂关节及下腰部疼痛、腰部僵硬,以及由于僵硬而致躯干和髋关节屈曲,甚则发生驼背畸形的一种结缔组织疾病,是脊椎的慢性进行性炎症,好发于青壮年,HLA-B27多为阳性。该病属于中医的腰痛、痹症范畴,是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体,痹阻经络,气血运行不畅,或因肾虚,素体虚弱,外邪乘虚而入所致腰部肌肉发生疼痛,屈伸不利、僵硬、变形等。本病的中医辩证论治,首先要辨别寒热及外感、内伤,腰部僵硬疼痛,有灼热感,喜冷恶热,为热;无灼热感,喜热恶冷,遇寒加重者,为寒。其次要辨病邪的偏盛,腰部疼痛日久,或见有皮下结节,伴肿胀,且肿胀局限者,为有痰;腰部僵硬,且疼痛不移,肌肤紫暗或有瘀斑,为有瘀。再次还要辨证侯的虚实,一般的话,新病多实,久病多虚,新病发病较急,疼痛剧烈,且脉多实而有力;久病发病较缓,疼痛绵绵,脉多虚而无力,且久病病程较长,日久不愈,常常痰瘀互结,肝肾亏虚,且由于邪气痹阻经络,气血运行不畅,瘀血贯穿强直性脊柱炎的整个病程,在辩证时应注意痰、瘀、虚、邪的关系,辨清主次,临证时往往诸法联合运用。在中医辩证本病时,还要结合兼证及舌象的变化,以及偏阴偏阳的不同,还要结合西医实验室检查及X线的表现。
赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
人容易发脾气有哪些原因
人容易发脾气有哪些原因?今天咱们从心理学的角度上来分析一下,人容易发脾气的原因。现代社会,工作生活压力越来越大。人们处于一个快节奏的生活模式里。当一个人尚未工作,尚未成家立业前,这个人所需要应对的关系相对是比较简单的,无非就是同学关系、朋友关系。但随着年龄的增加要处理各种关系,如夫妻关系、亲子关系、与领导的关系、同事关系、与父母的关系等等等等。引入一个案例来分析一下吧。我一个朋友,有一天他在单位生了闷气,回家后看到孩子在玩涂鸦,而且吧家里弄得乱七八糟的,她进门一看,火不打一出来,立马走上前把孩子的涂鸦给撕了,扇了孩子一巴掌然后就不停的训斥孩子:整天就知道弄这些没用的,能学好习吗?将来能有出息吗。。。。相信类似的场景,大家都经历过,遇见问题时,所有情绪就突然的都蹦出来,事后因为后悔对孩子所做的,扇自己嘴巴。这就是情绪失控,很多情形下,总是控制不住自己发脾气。在当今时代,耐心渐渐成为了我们生活的奢侈品。尤其是我们对我们关系最亲密的人,越容易感觉到不耐烦、、爱发脾气。早上孩子上学的时候,特别希望孩子麻利点赶紧收拾完去学校,稍有点磨蹭就会对他大吼大叫。尤其是孩子上幼儿园时,孩子得送,又得赶班车,每天早上就是大战,然后每天跑步去坐赶不上的班车。陪写作业的时候,简直是耐心大挑战,人生大考验,有的妈妈是不是觉得人世间最大的酷刑,莫过于生了个熊孩子。不耐烦还会体现在婚姻感情里。有些人会对自己伴侣的缺点表现出零容忍,在他做得不够好的地方,各种指责、挑剔,希望他迅速改正。有人就老想着老公应该怎么样应该怎么样,稍有怠慢或不是自己期望的,就气得不行了。还理直气壮的说:谁让他老做错。却从不站在他的位置上想想,每天应付你那么多想法他有多累?咱们工作中,不耐烦也常见。如果你不耐烦,是因为你太苛责自己了。你陪孩子写作业,咱们家长觉得自己一定要教会他,可是咱们可能并没有这么多能力和时间。你对孩子越是责任心强,越是想让他好,越是想控制,就越容易失控,你就越是容易有挫败感。对配偶,你看不得他不思进取的时候,你很想把他变成精英人士,很想让他积极进取,可是他不配合你,你就怒了。其实只是因为你对他未来的担忧,比他自己更严重罢了。在工作中,你要求自己的业绩要好,要求自己对工作要认真、全心全意。瞎操心的人,要强的人,都特别容易感觉到累。这些人都对自己太国语苛刻,太容易透支自己。透支完了自己,就没有多余的承受力了。就受不了别人再给多一点刺激了。就会表现出来,就是不耐烦,没有耐心。如果是从小乖乖长大听话的人,在外面不敢得罪别人,讨好,活在别人的评价里,的“老好人”,把自己的耐心好脾气透支给了外人,自己还特地委屈,面对亲密的人时特别爱发脾气为什么我们越是对亲密的人越容易烦躁?一方面,因为我们内心力量不仅不够强大,还特别脆弱。另一方面,我们对亲密的人要求往往也比其他人更高,期待更高,当对方没有满足自己的标准时,会让我们体验到的失控感也就会越强。究竟怎样才能变得成有耐心的人?那就增加自己的心理空间,心大了,啥事都是小事。学会放过自己,学会宽容。我们要接纳平凡的自己。透支自己,就会转移到亲近的人身上来补偿,因为你要找心里的平衡点。慢下来,停下来,少操心,别着急。
三甲
侯丽
中医内科
主治医师
山东省立医院
话题
中医对女性更年期高血压治疗方法
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的患者,他们会这样咨询我,医生,请问咱们中医能调理女性更年期的高血压么?能治愈么?我一般会这样回答他们,咱们中医药在调理女性更年期高血压方面有很大的优势,而且没有依赖性,值得推广应用。从中医角度讲,女性更年期高血压的患者,主要可以分为肾阴虚型与肝郁脾虚型两种证型。下面咱们就简单的分析一下吧。对于肾阴虚型的更年期高血压患者,咱们中药调理以滋补肾阴为治则,方子可以用六味地黄丸加减。中药包括:生地黄,炒山药,郁金,天麻,酒萸肉,茯苓,钩藤,泽泻,牡丹皮,枸杞子,大枣,石菖蒲,白芷,杜仲,牛膝,桑寄生等药。5--7付为一个治疗周期。服药期间注意忌口,不要吃太辣的,不要吃海鲜。对于肝郁脾虚型的更年期高血压患者,咱们中药调理以疏肝解郁,健脾潜阳为治则,方子可以用加味逍遥散加减。中药包括:当归,白芍,赤芍,柴胡,茯苓,薄荷,炒白术,苍术,天麻,钩藤,郁金,石决明,玫瑰花,香附,合欢皮,合欢花,百合,炙甘草,大枣,生姜等药。5--7付为一个疗程。服药期间也要注意忌口,一定不要吃太辣的,也不要吃海鲜哦,防止影响疗效。综上所述,咱们中药在调理更年期高血压方面,有很大的优势,但是一定要辨证论治,才能起到满意的疗效。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
按摩哪些穴位可以缓解失眠
按摩哪些穴位可以缓解失眠?失眠患者最常见的表现是睡眠时间不足,睡眠深度不够,有些患者经常难以入睡,或者睡觉比较浅,容易惊醒,醒来后没法继续入睡,严重的彻夜睡不着。临床上推拿治疗本病,最常用的操作方法如下。1/患者仰卧位,另一个操作者,从印堂穴推到神庭穴,往返的五六遍,再从印堂穴沿着眉毛推到太阳穴,推5-6遍。2/从迎香沿着鼻子两侧向下经过迎香,沿着颧骨到两耳前,往返的推3-5遍。3/按揉印堂穴/神庭穴/睛明穴/太阳穴,每个学位操作一分钟。4/沿着头两侧的胆经推2-3分钟,按揉角孙穴1分钟。5/用五指拿法,从头顶到枕骨下,然后改用三指拿法,拿5-6遍,按揉风池穴/拿肩井穴各一分钟。6/病人仰卧位,操作者在腹部顺时针摩腹,按揉中脘穴/气海穴/关元穴。具体的操作还要辨证加减。比如,心脾两虚证,可以在上述操作的方法的基础上,加上心俞穴,肝俞/脾俞/胃俞/足三里及擦整个脊柱及两侧膀胱经。比如,痰浊阻肺证,可以加上丰隆/足三里按揉,2分钟。比如肾虚患者,重点按揉肾腧穴/命门穴,太溪穴,注意事项:1/平时一定要调节好自己的情绪,避免压力过大/焦虑紧张。2/睡前听听舒缓的音乐,避免睡前喝茶/咖啡,避免睡前太兴奋。3/平时加强体育锻炼,提高免疫力。
三甲
侯丽
中医内科
主治医师
山东省立医院
话题
中医治疗抑郁有哪些优势
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的病人,他们会这样咨询我,医生,我有轻度抑郁,请问咱们中医可以调理么?能治愈么?我一般会这样回复患者,咱们中药在调理抑郁症方面有很好的疗效,而且没有依赖性,还基本没有副作用,值得推广应用。但是有一点,咱们中医调理抑郁症,需要进行辨证论治,只有辨证准确以后,才能对症下药,起到更好的疗效。从中医角度讲,抑郁症可以分为肝郁气滞型,气滞血瘀型两种证型。下面咱们就分别论述一下吧。对于肝郁气滞型的抑郁症患者,平时容易着急上火,而且不喜欢跟亲戚朋友交流情感,咱们中药调理以疏肝解郁为治则。方子可以用加味逍遥散加减。中药包括:柴胡,香附,郁金,玫瑰花,百合,当归,白芍,赤芍,合欢皮,合欢花,木瓜,石菖蒲,白芷,川芎,大枣,炙甘草,生姜等药。7--10付为一个疗程。服药期间也要注意忌口,不要吃太辣的,以及不要吃海鲜。对于气滞血瘀型的抑郁症患者,咱们中药调理以行气活血化瘀为治则,方子可以用越鞠丸加减。中药包括:枳壳,乌药,川楝子,郁金,当归,白芍,赤芍,香附,绿鄂梅,川芎,大枣,炙甘草,桃仁,红花,茜草等药。服药期间也要注意不要吃太辣的。综上所述,咱们中药在调理抑郁症方面有很大的优势,但是还是那就话,需要辨证施治哦。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
中医治疗冠心病的方法有哪些
在日常门诊诊疗的过程中,经常会遇到这样的患者,他们会这样咨询我,医生,我患有冠心病,请问咱们中医有好的调理方法么?我会这样回复患者,咱们中医在调理冠心病方面有很大的优势,最常用的方法当然是中药调理了,另外还可以配合艾灸疗法,增强疗效。从中医角度讲,冠心病属于“胸痹”的范畴,一般可以分为气滞血瘀型与心气虚型两种证型。咱们就一起来分析一下吧。对于气滞血瘀型的冠心病患者,咱们中药调理以行气活血化瘀为治则,方子可以用桃红四物汤合逍遥散加减。中药包括:桃仁,红花,茜草,郁金,枳壳,香附,乌药,薤白,川芎,当归,鸡血藤,地龙,白芍,白芍,薄荷,百合等药一块应用。5-7付为一个疗程,3--4个疗程一般可以见效。服药期间注意不要吃太辣的以及海鲜。对于心气虚型的冠心病患者,咱们中药调理以补益心气为治则,方子可以用天王补心丹加减。中药包括:天冬,麦冬,桂枝,炙甘草,茯苓,干姜,肉桂,黄芩,黄连,生黄芪,炒白术,大枣,生姜等药一块应用。注意事项同上一个证型。接着咱们再说一下,艾灸辅助治疗冠心病,一般咱们可以选取内关穴,神阙穴,涌泉穴等穴位进行艾灸治疗。时间上每个穴位可以艾灸3--5分钟,隔天艾灸一次,一个月为一个疗程。综上所述,咱们中医在调理冠心病方面有很大的优势,值得推广应用哦。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
治疗冠心病活血化瘀的中药有哪些
冠心病是临床常见的心血管疾病之一,目前发病率和死亡率都非常高,治疗费用也非常高。冠心病属中医心系病证中的“胸痹”“心痛”范畴。主要表现为舌紫暗、舌下有瘀、脉细弦等气滞血瘀症状,治宜以活血化瘀、益气通络为主。由于中成药制剂的多靶点作用、药性温和等特点,活血化瘀类中药作为冠心病的辅助用药在临床治疗中疗效颇佳,病人依从性较好。目前无论是中医院还是西医院都在广泛应用,而且活血化瘀中药的种类特别多,做成中成药和中药针剂的种类非常多。其主要作用包括抗血小板聚集,改善血管内皮功能,调节炎症因子表达,抑制氧化应激,调脂稳定斑块,增加冠状动脉血流量等作用。其安全性比西药相对高很多,很少出现出血情况报道。 目前治疗冠心病的中药主要包括丹参、川芎、红花、赤芍之类具有扩张冠状动脉、降低冠状动脉阻力、增加冠状动脉血流量的作用,应用此类药物可减少或替代硝酸酯类药物的使用。丹参、红花制剂是应用最早的中药制剂,目前种类最多,国内很多厂家在生产,其中复方丹参滴丸在美国已经获得FDA二期临床试验批准,具有很好的疗效。还有三七制剂及银杏叶制剂,银杏叶制剂属于生物制剂,目前疗效最为肯定。 活血化瘀中药用久了也会出现副作用,活血太多就会耗气,出现气虚的情况,因此,无论哪种活血化瘀药,最好只用一种,而且不要长期应用,可以适当用点补气药。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
哪些中药可以治疗失眠
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的病人,他们会这样咨询我,医生,请问我有顽固性失眠,咱们中医可以调理么?能治愈么?我一般会这样回答患者,咱们中药调理失眠的话,有很大的优势,疗效确切,而且不会形成依赖,另外,基本没有副作用,值得推广应用。从中医角度讲,失眠可以分为心肾不交型与肝郁化火型两种证型。下面咱们就一块探讨一下吧。对于心肾不交型的失眠患者,临床上是比较多见的,咱们中药调理以交通心肾,养阴安神为治则。方子可以用交泰丸加减。中药包括:黄连,肉桂,夜交藤,石菖蒲,远志,当归,白芍,川芎,郁金,炒白术,酸枣仁,知母,黄柏,炙甘草,大枣,百合,黄芩,地龙等药一块应用。一般5--7付为一个疗程,服用3--4个疗程就可以见效。注意期间要调方的,根据病情的变化就行调方。喝药期间也要注意忌口,尽量不要吃辣的,自己不要吃海鲜。对于肝郁化火型的失眠患者,咱们中药调理以疏肝理气解郁,清火安神为治则。方子可以用加味逍遥散合酸枣仁汤加减。中药包括:酸枣仁,川芎,知母,炙甘草,大枣,生姜,炒栀子,黄芩,白芍,牡丹皮,石菖蒲,远志,夜交藤等药。注意事项同上个证型。综上所述,咱们中药在调理失眠方面是很有优势的,切记一定要找专门的中医医生咨询,进行辨证处方,才能收到满意的效果哦。
三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
中医治疗慢性支气管炎的方法有哪些
慢性支气管炎是气管、支气管黏膜及周围组织的慢性非特异性炎症。临床以咳嗽、咳痰为主要症状,连续2年或2年以上,每年发病持续3个月以上。其发病可能与吸入有害气体/或和有害颗粒(香烟、烟雾、粉尘、刺激性气体等),以及感染有关(病毒、支原体、细菌等)。慢性支气管炎一般根据症状分为急性加重期和缓解期。西医在急性加重期一般给予抗感染(青霉素、头孢、左氧氟沙星等)、镇咳祛痰、平喘等治疗,而对于缓解期无特殊治疗,建议患者戒烟、增强体质,预防感冒。 中医治疗慢性支气管炎有明显的优势,在急性发作期能快速缓解咳嗽咳痰、喘憋等不适,同时减少抗生素的使用,缓解期的中医治疗能减少急性发作频率。 慢性支气管炎属于中医学“内伤咳嗽”、“喘证”范畴。病位在肺,病变涉及脾、肾、肝等脏腑,证属邪实正虚,脏腑功能失调。若肺气虚弱,卫外不固,遭受外邪,致咳嗽反复发作;或因年老体虚,肺肾气虚,痰饮内停,阻遏于肺,引起长期咳喘;或因吸烟等因素伤及肺脏,进而逐渐形成本病。急性发作往往由外邪引动痰饮而致咳喘加剧;而脾肺气虚又是招致外邪人侵的内在因素。故常表现为反复的外感及咳喘的急性发作,经久不愈。 急性发作期咳、痰、喘加重并有时发热,中医认为急则治其标。主要以清热解毒、止咳化痰、宣肺平喘的中药为主,如鱼腥草、桔梗、川贝、杏仁、前胡、百部等药味。慢性缓解期的治疗,中医认为“缓则治其本”,除止咳化痰外,治以补益肺卫,益气健脾,常用四君子汤加黄芪以补肺气不足,提高机体免疫力。在中成药方面可常服补肺活血胶囊或蛤蚧大补丸等。除了内服中药,中医对慢性支气管炎的治疗还有传统的冬病夏治敷贴法、“气功治疗”等,可作长期治疗,促进慢性支气管炎患者早日恢复健康。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
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心气两虚的日常预防
心气两虚一般表现为心悸、气短、多汗,劳则加重,神疲体倦,舌淡,脉结代或脉弱。平时预防非常重要。要时刻有不治已病治未病的思想。有时候预防比治疗更加重要。 首先精神平和非常重要,要使患者避免急躁、惊恐、焦虑的不良情绪。建议居住的环境安静,避免喧哗,空气新鲜,卫生干净舒适,保证能安静休息。中医内经说恬淡虚无,真气从之,就是这个意思。所以精神调节在预防这个病方面又非常重要的作用。 不宜饭后剧烈运动。劳则气耗,过度劳累致心气更虚。所以需要要避免过度劳累,也不要太过于操心,不要过度手淫和房劳过度,这样也会耗损你的元气。平时建议不要熬夜,可以睡个子午觉。比如中午1点小睡,晚上最好11点前就上床睡觉。 预防心气两虚可以采取食物进补方法。可以多吃香菇能够补消瘦、益心气,补益脾胃特别是对身体机体免疫力低下的患者。糯米可以有效的补气,现代医学也可以用在治疗消化系统等的疾病上。墨鱼具有滋补气血的作用,气虚吃墨鱼就是一个很好的选择,可以用墨鱼炖鸡。你也可以选择用栗子炖排骨,补气不错。山药既是一种常见的食材也是一种中药材,中医一般认为,山药具有补气、补肾、补脾胃等等的功效,适合伴随腹泻的人群使用。平时可以泡点西洋参茶,也可以补气。如果怕冷,可以红参泡茶。
三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
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