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中医治疗干眼症有那些方法的呢
干眼症,是由各种原因引起的与眼部不适的一种疾病,主要表现是眼部干燥、有异物感、烧灼感、瘙痒、畏光、视物模糊、视疲劳等不适,因为电子产品的广泛使用,以及用眼不注意,目前本病越来越多。干眼症在中医属于“燥症”范畴,又称为“白涩症”、“神水将枯”。中医认为干眼症的发生与肺、肝、肾三脏有密切关系,如“肝开窍于目”、“肝受血而能视”,说明肝可以将血液等营养物质上输于目,中医治疗干眼症方法多,其中主要的是中药汤药口服,但也需要辨证治疗。
中药内服治疗,常分为三型:热炽阴伤型,症见眼干涩不爽,视物不清,白睛及睑内有赤丝细脉。可有眼眵,或伴咽干便秘,腰膝酸软,夜寐多梦,苔薄白少津或舌红少苔,脉细数或细弱,治以滋阴明目,以杞菊地黄丸加减;痰瘀互结型:症见眼干涩,睑内可见粟粒样小泡。可有食少腹胀,大便稀溏,或口粘、口干,或有月经量少色暗,舌暗或有瘀斑,苔白腻或黄腻,脉濡数或涩,治以化痰活血;阴虚兼痰瘀型:症见眼部及全身症状互有兼夹,舌面少津,舌暗或有瘀斑,中有裂纹,苔白腻或黄腻,脉濡细,治以滋阴活血。其他方法,如采用针灸治疗,远近穴位结合,选取睛明、攒竹、太阳、曲池等,还有眼局部熏洗、热敷、按摩、敷贴等,都可以达到缓解症状目的
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
中医治疗甲亢能除根吗
甲状腺功能亢进临床比较多见,尤其是青中年女性多见,属于甲状腺激素分泌异常引起的,有原发性的甲亢,也有继发性的,大部分都是原发性甲亢。西医治疗大部分选择药物治疗,也有选择放射治疗的。很多朋友但是西医治疗副作用,问中医能不能治疗,能不能彻底根治?我会告诉他们中医可以治疗,但是只是辅助治疗,可以缓解症状,不能根治。选择中西医结合治疗可以更有效的改善症状,加快疗效,减轻痛苦,但是甲亢治疗最终有相当一部分会转变成甲减。尤其是放射治疗之后,基本都会成为甲减。那么,中医如何治疗甲状腺功能亢进呢?目前国内中医治疗甲亢的不适很多,有的效果不错。中医认为该病属于阴虚阳亢,治疗常常采用滋阴潜阳的方法,属于中医内分泌科范畴,经常选用的药物包括昆布,三棱,莪术,天麻,石决明,菊花,柴胡,郁金,香附,半夏,厚朴等药物,一般需要治疗时间比较长。可以选择颗粒剂或者后期症状稳定做成丸剂。中成药没有特别合适的。针对甲亢并发症突眼证可以采用针灸治疗,有一定的效果。总之,甲状腺功能亢进临床治疗比较困难,中医治疗优势不明显,主要是作为辅助治疗缓解症状,不能根治甲亢。所以甲亢患者最好采用西医治疗辅助中医治疗,这样可以达到更好的效果。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
中医治疗甲亢的优势有哪些
甲亢,是甲状腺功能亢进症的简称,它是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起甲状腺肿大、心慌心悸、身体发热、出汗、容易饥饿和腹泻,体重减少的病症。甲亢的治疗有三种方法,抗甲状腺药物治疗、放射碘治疗、手术治疗,其中以服用抗甲状腺药物为主。但是服用抗甲状腺药物的副作用很大,例如有粒细胞减少、肝功能受损、关节疼痛等,而且停药后又容易反复。放射碘治疗和手术治疗又对身体影响大。那么,如果使用中医中药治疗呢?中医治疗甲亢会有哪些优势呢? 首先的优势是个体化治疗、对症治疗。每个人发生甲亢的表现都不一样,有的人以心慌心悸为主,有的人以身体发热为主,有的人以容易出汗为主,那么治疗上可可以根据病人的不同表现来有针对性用药治疗。例如心慌心悸的病人,可以用天王补心丹来滋阴降火、宁心柔肝;身体发热的病人, 可以用清骨散来滋阴清热;容易出汗为主的病人,可以用当归六黄汤来清虚热、降阴火、止盗汗。 其次的优势是减少西医治疗的副作用。服用药物如果出现粒细胞减少,就很容易引发感染,那么使用中药可以很好地配合治疗感染,提高免疫力。另外,切除甲状腺的手术对身体多少都会有一定的创伤,手术后始终需要休养。那么使用中药就很好地促进身体机能的恢复,缩短休养的时间,也能减少手术的并发症,可谓一举多得。 中医治病的特点是整体观念和辨证论治,正是基于这个特点,可以体现其治病的优势了。个体化治疗就是辨证论治的体现,而整体观念则是减少西医治疗副作用的体现。所以,患上甲亢,不妨配合中医中药的治疗,中西医结合治疗,效果会更加好。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
中医针灸如何治疗青光眼
青光眼临床非常常见,目前发病率越来越高,主要是视神经供血不足而出现萎缩引起的,主要症状表现为眼压升高,视野缺损,视力下降等,病因目前不明确,有的和外伤及药物有关系,中老年人发病率相对高一些。很多朋友经常会问我得了青光眼怎么办,中医治疗好还是西医治疗好。我经常会告诉他们可以试试针灸治疗,针灸治疗青光眼效果还是不错的。西医治疗主要是药物治疗和手术治疗,分不同的类型,治疗方案也不一样,总体而言,西药治疗效果不是很好,大部分需要尽早手术治疗,但是有的类型手术治疗也不是效果很满意。那么,中医针灸是如何治疗青光眼呢?针灸治疗青光眼的主要作用是改善眼睛局部血液循环,延缓视神经萎缩,改善眼压升高的症状,对于早期的青光眼效果还是不错的,晚期效果不明显。常用的穴位有阳白穴,可以平刺及刺络放血,放血效果更好一些。其他穴位包括丝竹空,瞳子髎,睛明,四白以及局部穴位,远端可以取凤池,列缺,合谷,地机等穴位,局部可以针刺,部分穴位可以放血,远端可以针刺及艾灸,每天针刺1-2次,每次留针半小时,需要连续治疗至少一个月左右,作用相对慢一些,部分患者效果还是不错的。总之,青光眼需要尽快西医诊断,早期诊断早期治疗,可以选择针灸治疗,而有的比较严重的类型,或者病情比较重,应该尽早选用西医手术治疗。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
中医肝硬化预防注意事项
肝硬化是一种以多种原因引起的慢性肝病,以肝细胞广泛性变性坏死、纤维组织弥漫性增生、再生结节形成导致肝小叶结构破坏和假小叶形成,使肝脏逐渐变形、变硬为特征的疾病。它属于中医“鼓胀”、“积聚”等疾病范畴。中医认为该病的发生多由情志内伤、酒食不节、痰湿化热、黄疸积聚等因素导致肝、脾、肾三脏功能失调,气滞、血瘀、水停腹中,是本虚标实之证。因为肝硬化是一种慢性肝病,所以预防是非常重要的,那么中医预防肝硬化有哪些注意事项呢?一、调节好情绪。情志内伤是形成肝硬化的原因之一,中医认为肝主情志,情志不畅,肝气郁结,肝乘脾,脾运不畅,湿阻中焦,浊气充塞,形成肝硬化。因此,平时要管理好自身的情绪,脾气不宜暴躁,也不宜郁闷,保持乐观、开朗、自信等心态,尤其有慢性肝病如肝炎、脂肪肝等人群,要更加注意。二、注意饮食调理,尤其要戒酒。西医提到肝硬化的发病原因有酒精肝、脂肪肝、胆汁淤积等,其实这些都与饮食有关,中医叫做酒食不节。因此, 要少应酬,要喝酒,尽量戒酒。饮食上以清淡饮食为主,少吃油腻、煎煮的食物,少暴饮暴食。饮食也要有规律,特别是早餐一定要吃。肥胖的人群尤其要节制饮食,有科学地减肥。三、中药护肝。西医认为慢性病毒性肝炎是引起肝硬化最常见的原因之一,所以对于肝病人群,护肝尤其重要。中医在慢病调理方面有很好的优势,也有很多中药有护肝的作用,例如五味子、水飞蓟、丹参、炙甘草等。这里还牵涉到一个问题,由于很多药物是从肝脏代谢的,所以切勿私自乱用药,包括部分中药,都可能有一定的肝损害。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
急性心力衰竭中医治疗
急性心力衰竭是西医的诊断,根据临床特征可归属于中医的“心痹”、 “喘证”、“心悸”、“水肿”以及“脱证”“厥证”等病证,中医治疗也是辨证论治,能在一定程度上缓解其症状。 1.阳虚水泛证:患者喘促气急,咳嗽,吐粉红色泡沫样痰,汗出,肢体发冷,烦躁不安,治疗以温阳利水,泻肺平喘为法,以真武汤合葶苈大枣泻肺汤加减,具体药物有熟附子、白术、白芍、茯苓、炮姜、车前子、葶苈子、地龙、煅龙骨、煅牡蛎、炙甘草等。中成药:芪苈强心胶囊,参附注射液等。 2.阳虚喘脱证:患者面色晦暗,喘憋明显,四肢厥冷,尿量减少,四肢浮肿,面色苍白,治疗以回阳固脱为法,以参附龙牡汤加味,用药如人参、炮附子、干姜、煅龙骨、煅牡蛎、红花、桃仁、炙甘草等。中成药:芪苈强心胶囊,参附注射液等。 3.痰饮壅肺证:喘憋,咳嗽痰多,不能平卧,胸闷气短,动则加重,尿量减少,治疗以宣肺化痰,蠲饮平喘为法,以小青龙汤加减,或三子养亲汤合真武汤,具体用药白芥子、莱菔子、炙苏子、地龙、葶苈子、桃仁、杏仁、车前子、制附子、白芍、茯苓、白术、炮姜等。中成药:小青龙合剂。
4.痰热阻肺证:喘咳气逆而气粗息涌,咯痰不爽,痰黏色黄,或黄白相兼,或夹有血色,伴胸膈烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤咽干,小便赤涩,大便干结,痰蒙神窍者可神昏谵语,舌质红、舌苔薄黄或黄腻,脉滑数。治法:清热化痰,宣肺平喘。方剂:定喘汤加减。药物:麻黄、黄芩、桑白皮、杏仁、半夏、款冬、苏子、白果、甘草等,加葶苈子、瓜蒌、菖蒲、川贝母、天竺黄、竹沥等。中成药:痰热清注射液。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
心力衰竭中医治疗方法
心力衰竭,简称心衰,是指在一定静脉回血量的情况下,由于心脏收缩或舒张功能异常,使心排出量降低而不能满足机体生理代谢的需要,出现以脏器、组织灌注不足,以及肺循环或体循环静脉淤血为主要表现的临床综合征。心力衰竭,主要表现为呼吸困难,咳嗽咳痰咯血,恶心呕吐,食欲不振,腹胀等。中医并无心力衰竭的病名,结合心力衰竭的症状,心力衰竭多属于中医“喘证”、“心悸”、“支饮”等范畴。对于心力衰竭的治疗,中医主要有内服中药和使用中药注射液。一、内服中药,是治疗慢性心力衰竭最常用的方法。在基本治疗原则方面,中医认为慢性心力衰竭的病机是本虚标实,重在补虚,并在补虚的基础上兼以活血化瘀、利水化饮等。中医又认为慢性心力衰竭发病过程中,常见心与肺、脾、肝、肾二脏或数脏同病,治疗上以治心为主,并调他脏。当然,中医治疗心力衰竭还是讲求辨证论治。如心肺气虚者用养心汤+补肺汤;气阴两虚者用生脉饮+酸枣仁汤;心肾阳虚者用桂枝甘草龙骨牡蛎汤+金匮肾气丸;阳虚饮停者用真武汤;气虚血瘀者用人参养荣汤+桃红四物汤;痰饮阻肺者用三子养亲汤+真武汤。二、中药注射液,是治疗急性心力衰竭最常用的方法。急性发作时,很多时候是使用西医西药为主。但是经过科学的发展,制作工艺的进步,很多中药都可制作成中药注射液,使用上更加方便,效果也一样好,所以在治疗急性病、危重病的同样发挥着重要的作用。例如以阳虚为主的急性心衰,可以使用参附注射液抢救;以气阴两虚为主的急性心衰,可以使用参麦注射液。同时,还可以配合血塞通、血栓通等活血化瘀作用的药物治疗。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
功能性消化不良是什么症状
功能性消化不良是临床上最常见的一种功能性胃肠病,是指由胃和十二指肠紊乱引起的症状,而无器质性疾病的一组临床综合征。那么,功能性消化不良会表现出什么样的症状呢? 功能性消化不良主要表现为上腹部饱胀感,上腹部疼痛感,嗳气,食欲不振,恶心欲呕等症状。这些症状可以以单独一个症状出现,也可以多个或全部症状都可出现,而且在症状发生中也是可以出现变化的。因为属于非器质性病变,加上症状不会表现的很严重,所以很多人开始都不会重视,从而让病史变得长久,症状可以呈持续性,或者反复发作,好一阵子,又坏一阵子。很多时候发作时会有饮食、精神的诱发因素,例如某一次饮食不节制就出现,又例如某次发脾气后又出现不适了。 上腹部饱胀感和上腹部疼痛感是功能性消化不良的两大重要症状。上腹饱胀感,主要表现为餐后饱胀和早饱。餐后饱胀主要是正常饮食后即出现饱胀感,早饱主要是有饥饿感但稍微吃点东西就会觉得胀。上腹部疼痛,主要特征是胀痛和餐后痛。因为有上腹部饱胀感,如果还表现有疼痛,那就形成胀痛。餐后痛,可以进食后即疼痛,也可以是进食后一段时间在出现疼痛。当然,有些上腹痛与进食没有关系,不管吃不吃饭都不定时疼痛。还有部分人不出现疼痛,而出现上腹部灼热感,觉得肚子火辣辣的。 最后,因为病程时间久,而且反反复复发作,很多人都会兼有焦虑、抑郁、失眠、注意力不集中、头痛等精神症状。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
功能性消化不良中医治疗
中医学虽无功能性消化不良,这一病名,但对 “痞满”、“中满”、“胃胀”、“胀满”、“腹胀”、 “嘈杂”等相关症状的记载早在《内经》中就有所论述。功能性消化不良是一种以腹痛、饱胀、嗳气、胃灼热、食欲不振和恶心为主要临床表现的综合性疾病,但是其发病机制尚不清楚。 中医认为此种疾病是由于饮食伤胃、外邪侵袭、情志不畅、素体脾虚等造成的,尤其肝气郁结是其基本的病基,肝属木,胃属土,其两者之间有着非常密切的关系。但是如果肝气出现郁结,则会对胃造成威胁,进而导致胃痛。因此,临床上治疗时应注重调肝理气,疏肝缓急。给予柴胡疏肝散加减治疗。取白芍 15g,柴胡、郁金、香橼皮、香附、陈皮、枳壳、白术、云苓、厚朴各 10g,甘草 6g。如患者腹痛严重,则加延胡索 8g;如患者有明显的嗳气,则加沉香、木香各 10g;如患者口中反酸加煅瓦楞子 15g、口苦加栀子 8g;如患者的腹胀比较明显,则加入焦三仙 15g、菜菔子 10g,以上中药用水浸泡后改用武火烧开,改文火煎熬 15m i n,取其汁 150m l,在加入清水,用同样的方法煎熬 15m i n,取汁 150m l,将两次取出的药汁混合后,分 2 次,早晚各一次口服。 近年来,研究发现针灸对胃肠道疾病的治疗有显著的临床疗效。选择足三里、内关穴,于肝火旺盛的患者加入行间、期门等穴位,脾胃不和加三阴交、章门等,一天一次,一周5次,休息两天,再进行下一周的治疗。中医针灸在功能性消化不良的临床治疗中效果显著,能够有效的改善患者的消化道不良反应的症状,提高了患者的临床疗效。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
乳腺炎的中医治疗方法
急性乳腺炎是一种乳腺的急性化脓性感染性疾病,初产妇的哺乳期最常见,以局部硬结、红、肿、热、痛为主要症状,严重者伴发热等全身症状。中医治疗乳腺炎有优势,在辨证论治的基础上,中药内服加中医外治,快速起到清热解毒、疏肝解郁、通乳消肿等作用,达到缓解症状、改善预后的目的,且无明显不良反应。
中医外治方法: 1.推拿:乳腺以通为用,以堵为逆,以塞为因,治疗以消为贵,外治以“通”为主,“通”能荡涤淤乳,使败乳、毒热排出,疏表邪以通卫气,通乳络以去积乳,积乳去则诸症自消。中医推拿直接作用于病变部位,起到扩张乳管、疏通经络、排除乳栓、消除积乳等作用,而快速缓解症状。
2.中药外敷:传统药物有金黄膏、芙蓉膏等,单味中药如马齿苋、蒲公英等,具有清热解毒、消肿散结等功效,配合中医推拿,能取得满意疗效。
中药内服方法: 1.早期:中药以通乳络以去积乳,和营血以散淤滞,行气滞以消结块,通腑实以泻胃热,清肺热以通大肠为治疗原则,具体用药可选理气、通乳、活血、散结、通便之品,常用药物有炮山甲、王不留行、桔梗、郁金、陈皮、丝瓜络、路路通、漏芦、青皮、牛蒡子、柴胡、通草等。
2.化脓期:早起如治疗不当则病情进一步发展,形成脓肿,治宜清热解毒、托里排脓,常用药物有炮山甲、皂角刺、郁金、青皮、桔梗、王不留行、全瓜蒌、蒲公英、连翘、牛蒡子、黄芪、党参、白芷等。
3.恢复期:成脓期脓肿溃破或术手切开排脓后至愈合的一段时期,以气血两虚、余毒未清最为常见,治疗目标为祛腐生肌,促进愈合,治宜益气养血、和营托毒,常用药物有黄芪、党参、山药、白术、茯苓、陈皮、皂角刺、桔梗、金银花、当归、川芎等。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
简易治疗鹅口疮的中医药膳法
鹅口疮,是一种常见的口腔疾病。因为小儿口腔及舌上生有白屑或者白膜满布,形状像鹅口,所以叫鹅口疮。这种疾病一年四季都可以发生,患病年龄多以新生儿期和婴幼儿期为主。鹅口疮,除了积极治疗外,饮食的调理也是非常关键的。根据中医辨证论治的特点,中医认为鹅口疮常见有心脾积热和虚火上炎两种情况。那么,这两种情况需要怎么样的中医药膳疗法呢?今天就来说说这方面的话题。心脾积热,是实证,可以见到口腔舌面到处都是白屑,面赤唇红,烦躁不安,小便黄赤,大便干结等表现。这时候,可以多吃具有清热解毒泻火的中药食材。荷叶,性味甘平,具有解暑清热,升发清阳的功效,适合于夏季时出现的鹅口疮。绿豆,性味甘寒,具有清热解毒,消暑的功效,同样适合于夏季时出现的鹅口疮。这些食材可以用来熬汤,也可以用来煮粥。虚火上炎,是虚证,可以见到口腔舌面散在白屑,周围红晕不明显,口干不渴,面色潮红,手脚心热,虚烦不寐等。这时候,可以多吃具有滋阴降火生津的中药食材。枸杞子,性味甘平,具有补肾益精,养肝明目的功效,可以用来熬汤。雪梨,性味凉酸,具有生津润燥,清热化痰的功效,可以加冰糖炖雪梨。鹅口疮的中医药膳是相对简单,实证的多吃泻火的即可,虚证的多吃滋阴的即可。鹅口疮的发病原因是营养不良、哺乳器具污染、慢性腹泻、长期应用抗生素等。所以,加强营养饮食,哺乳器具的清洁消毒,治疗原发病等也是必要的预防措施。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
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中医调理不孕症的方法有哪些
随着生活节奏的加快和生活方式的改变,不孕证发病率逐年升高。除了环境因素、遗传因素、疾病因素外,生活方式的影响也越来越多,比如过度受凉,过食寒凉食物及垃圾食品等,时间久了也会引起不孕证。目前西医治疗保守治疗主要通过药物调节激素水平,效果不是特别理想。试管婴儿效果比较肯定,近年来开展的越来越多,但是费用高昂,给患者带来巨大的痛苦,很多患者对此也是比较恐惧。中医治疗主要通过中药调理及针灸治疗,有的效果很好,有的效果也不理想。那么,中医是如何治疗不孕证呢?中医认为大部分不孕证是体质偏虚,尤其是阳虚寒凝包宫,或者是淤血阻滞、痰湿阻滞等引起的不孕证。治疗方面,阳虚为主的多采用补肾的办法,常用的药物有菟丝子、黄精、巴戟天、淫羊藿、杜仲、续断、桑寄生等药物治疗。淤血阻滞引起的主要以活血化瘀调肝为主,常用的药物有酸枣仁、合欢花、红花、当归、枸杞等药物治疗。对于痰湿阻滞引起的,以健脾祛湿为主,常用的药物有白术、党参、茯苓、薏苡仁、菟丝子、冬瓜仁等药物治疗,中药治疗需要时间比较久,一定要坚持治疗。另外,艾灸及穴位埋线治疗不孕证可以作为辅助治疗,能够温经散寒、温暖包宫、活血通络等,对不孕证有一定的治疗作用。总之,不孕证属于比较难治的疾病,首先要诊断明确,看看什么原因引起的,如果无器质性疾病,中医治疗效果还是很好的。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
不射精症的中医分型有哪些
不射精症是指男性在性交过程中阴茎能够维持正常勃起,并可完成正常的抽送动作,但无法达到性高潮获得性快感,也不能在阴道内排出精液,性交后尿液检查无精子及果糖,偶有遗精现象或手淫时能射精的一种性功能障碍。
本病主要见于青壮年男性,常导致男性不育症,约占性功能障碍所致不育症的 72%。属于男科的疑难杂病之一,常严重影响患者的生活质量和家庭关系。本病属于中医“精瘀”“精闭” “精不泄”的范畴,其病位在精室。中医根据不射精的证候特点主要分为四种类型。第一种:湿热下注,阻滞精室主要症状是:夫妻性交时无胀痛精液射出,且强阳不倒,睾丸部位及少腹部胀痛,口干不 欲饮水,尿黄而浑浊舌尖红,苔黄腻。第二种:肝郁血瘀,疏泄失职主要症状是:性交后不射精,阴茎有憋胀感,平时沉默寡言,时常长吁短叹,闷闷不乐,头昏脑胀,胸协满闷,舌边紫暗,苔薄白,脉弦滑。第三种:肾精亏损,阴虚火旺主要症状是:夫妻性交时不射精,平时头昏目眩,神疲乏力,失眠多梦,伴有梦遗,心悸不适,五心烦热,小便黄浊,舌质红,舌苔少,脉细数。第四种:脾肾阳虚,命门火衰主要症状有:性欲不高,有时举而不坚,偶有夫妻生活也不射精,偶有梦遗,面色泛白,平时畏寒怕冷,神疲乏力,腰膝酸软,耳鸣,容易出虚汗,大便不成型,舌质淡,舌苔薄白,脉沉细。不射精要排除输精管先天性缺损、输精管闭锁、尿道异常、外科手术损伤神经、脊髓损伤、糖尿病及其他神经系统疾病。精神及心理因素与本病的发生有着密不可分的关系,因此本病的治疗,配合性知识指导及性心理治疗有着重要的意义。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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肠梗阻的中医辨证论治
肠梗阻是外科常见的急腹症之一,是指肠内容物通过障碍为特征的疾病,主要表现为痛、胀、吐、闭四大特征。从中医角度来说,肠梗阻多属于中医“腹痛”、“肠结”、“关格”等范畴。中医认为”腑痛以通为补,六腑以通为用“,中医对肠梗阻主要以行气止痛、活血化瘀、通里攻下等为原则。但是,中医治疗肠梗阻还是依靠辨证论治的。常见的证型有气滞血瘀证、水结湿阻证、肠腑寒凝证、肠腑郁热证四种,其表现及治疗用药如下:一,气滞血瘀证。主要表现:阵发性腹痛,以胀痛为主,恶心呕吐,大便不通。用药:桃仁承气汤(芒硝、桃仁、甘草、大黄)。二,水结湿阻证。主要表现:阵发性腹痛,肚子咕噜咕噜声响,口渴但不想喝水,恶心呕吐,大便不通。用药:甘遂通结汤(甘遂、木香、赤芍、生牛膝、厚朴、桃仁、大黄)。三,肠腑寒凝证。主要表现:阵发性腹痛,遇寒加重,遇热减轻,肚子、四肢冰凉感,恶心呕吐,大便不通。用药:温中汤(附子、当归、干姜、白术、蜀椒、人参、炙甘草、肉桂心)。四,肠腑郁热证。主要表现:腹痛剧烈,按之加重,发热,口渴,小便黄赤,恶心呕吐,大便不通,严重者会精神错乱。用药:复方大承气汤(大黄、厚朴、桃仁、赤芍、莱菔子、枳壳、芒硝)。总的来说,中医治疗肠梗阻是不错的,除了服用中药,还可以用中药灌肠、针灸治疗等。当然,如果危急的、病重的情况,中西医结合治疗更加合适。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
静脉曲张中医能治愈吗
静脉曲张在中老年人群中非常常见,尤其是经常站立工作者,或者寒冷地区的体力劳动者比较多见,比如教师,农民等,起病一般比较慢,早期常常没有症状,时间久了会出现疼痛,严重的会影响行走。很多朋友问我,中医治疗静脉曲张效果怎么样?中医治疗好还是西医治疗好?我会告诉他们,要根据病情轻重程度而定,比较轻的中医治疗比较好,可以采用内服中药,主要是外用中药及针灸理疗治疗,配合刺络放血疗法,比较严重的需要西医手术治疗,保守治疗效果不太好。 下面详细谈谈中医治疗。中医认为静脉曲张与寒凉有关,瘀血为标,寒凉为本。治疗采用活血化瘀,温经散寒的方法。内服药物常常选用当归,桃仁,红花,艾叶,干姜,肉桂,附子,牛膝,路路通,地龙,蜈蚣等药物,外用药常常选用红花,泽兰,路路通,艾叶,炮姜,威灵仙等,根据不同的病情药物适当加减。中成药可以用脉络宁颗粒等,按说明应用就可以了。针灸及刺络放血用的比较多,效果也比较快,一般采用局部点刺出血,然后用火罐拔罐,促进淤血排出,温经散寒,经过临床观察,对于大部分轻中度静脉曲张效果还是很好的。如果是重度的静脉曲张,只能采用手术治疗了。 总之,静脉曲张轻中度中医治疗比较好,大部分可以治愈,重度静脉曲张最好手术治疗,生活中要注意防寒保暖,可以穿弹力袜,能够缓解症状。
三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
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治疗下肢静脉曲张的三种中医疗法
静脉曲张,中医称之为筋聚。静脉壁软弱、静脉瓣缺陷以及浅静脉内压力升高,是引起静脉曲张的主要原因。其表现主要为下肢浅静脉蜿蜒扩张迂曲,症状重者可出现肿胀、皮肤色素沉着、皮肤和皮下组织硬结、甚至出现湿疹和溃疡。中医认为本病足因长久站立或行走,下肢气血不能畅达于上,血行缓慢,脉络滞塞不通所致,其病机多为气滞血瘀。中医治疗方法目前主要有中药治疗,针刺治疗,火针治疗,目前中药和火针结合治疗临床用的比较多,效果也相对较好。中药方面主要用活血化瘀的中药,常用桃红四物汤加味治疗。桃仁lO克,红花6克,熟地15克,白芍15克,当归15克,川芎10克,水蛭10克。水煎,每日
1剂,1连服20剂。当然也要根据病人具体情况适当调整药方。针灸治疗,临床主要取:带脉,冲门,箕门,伏兔,曲泉,阳陵泉,血海,梁丘,四强,膝阳关,内、外膝眼。
用提插泻法,以针感(以麻感为主)向下肢放射至足部为度,箕门、伏兔分别是下肢大腿部脾经、胃经重要的穴位,直刺2.5—3寸,提插泻法,以针感向足部放射,下肢稍抽动为度,能疏通下肢内外侧经络经气,通经止痛,能很好地疏解小腿部沉重、酸胀感;曲泉,足厥阴肝经的合穴,具有疏肝理气,通络止痛的作用,主要用于下肢内侧疼痛,疝气痛,肝者,将军之官,主筋,藏血,对下肢静脉曲张引起的小腿抽筋有很好的缓急止痛,使血归于肝,具有治本作用,火针治疗,一般点刺曲张的静脉,可直接使恶血出尽,祛瘀而生新,促使新血生成,血脉畅通,临床效果颇佳。治疗时取静脉曲张部位为阿是穴,用直径0.5 mm、长5
cm的钨锰合金火针的前中段烧红,对准穴位,速刺疾出,刺破曲张的静脉;对静脉曲张较重者,用止血带截扎曲张静脉的上部,用火针点刺放血后,松开止血带,勿需干棉球按压,使血自然流出,待血止后,用干棉球擦拭针孔。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
中医治静脉曲张的方法有哪些
下肢静脉曲张,好发于于从事持久站立工作者、怀孕妇女、体力活动强度高或久坐少动动者,多见于下肢小腿。下肢静脉曲张相当于中医学的“筋瘤”、“臁疮”等疾病。中医对本病早有认知 ,在治疗发面有着独特的优势 ,中西医结合治疗能取得更好的疗效,中医口服中药汤药治疗,需要辨证论治。 1.气虚血瘀证,患者主要症状为久站久行或劳累时瘤体变大,下坠不舒服症状加重,常伴气短乏力脘腹坠胀,治疗以益气活血为法,以玉屏风散合芍药甘草汤加味,或者补中益气丸治疗。 2.湿热下注证,患者主要症状为小腿青筋怒张,伴有局部痒、红、肿、疼,或有溃破流水,伴口渴,便秘,小便黄赤,治疗以清热利湿,活血化瘀为主,以四妙勇安汤加减治疗。 3.寒凝瘀阻证,主要证候为瘤色紫暗,喜暖恶寒,下肢轻度肿胀酸痛伴形寒肢冷,口淡不渴小便清长,治疗以温经通脉、散寒通络、活血祛瘀生新为法,方用当归四逆汤加鹿角片治疗。 4.肝火亢盛证,主要证候为下肢筋脉怒张,红肿,性急易怒,头晕目眩,胁肋灼痛,口苦目赤,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄,脉弦 数,治以清肝解郁、健脾渗湿,方用清肝解郁渗湿散化裁。 5.营卫失和证,主要证候为小腿青筋暴露,皮肉挛急,或伴下肢坠胀,水肿,舌淡紫,苔淡白,脉浮涩,治以调和营卫,用桂枝汤加减。
三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
中医治疗动脉硬化斑块的方法有哪些
动脉硬化斑块是冠心病、脑梗死、外周血管病等疾病发病的主要原因。中医治疗动脉硬化斑块的方法有哪些呢?一、活血化瘀。血瘀于经脉之中,可导致血液运行不畅或者血行停滞。经脉阻塞,血液不能正常运行,受阻部位不能得到血液的濡养,局部出现瘀积,成形斑块。所以需要活血化瘀,常用的药物有川芎、丹参、桃仁、红花、牛膝、鸡血藤、益母草等。常用的药方有桃核承气汤、血府逐瘀汤、失笑散等。二、祛湿化痰。水液代谢障碍形成痰饮,痰随气行,无处不到,留注血脉,血脉经络阻滞,气血运行不畅,则形成斑块。所以需要祛湿化痰,常用的药物有茯苓、泽泻、薏苡仁、藿香、厚朴、半夏、莱菔子等。常用的药方要平胃散、二陈汤、五苓散等。三、疏肝理气。由于情志不畅,气的升降出入功能失调,其中气的运行不畅或者郁滞不畅,导致血脉推动受阻,形成斑块。而肝主情志,所以需要疏肝理气,常用的中药有陈皮、枳壳、佛手、木香、乌药、青皮、柴胡、升麻等。常用的药方有四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散等。四、消食导滞。动脉硬化斑块的人群多是肥胖、饮食不节、素食肥甘厚腻等。过分饮食,饮食物不能及时消化,以阻滞于内,形成积滞。肥甘厚腻之品,可损伤脾胃,聚湿生痰,形成痰饮而发病。所以需要消食导滞,常用的中药有山楂、麦芽、鸡内金、谷芽、神曲等。常用的药方有健脾丸、保和丸、消食导滞丸等。中医治疗动脉硬化斑块的主要方法就这些。但是,中医治疗还是讲求辨证论治的,每个人的情况不同,治疗用药也是不同的,在实际用药处方上是灵活对待的。
周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
治小儿消化不良中药
消化不良为儿科发生焦虑的一种疾病,患儿多伴有食欲减退、恶心呕吐、上腹部胀痛不适等症状,中医上认为,小儿消化不良属于“胃脘痛”、
“嘈杂”范畴,认为该病的病变部位主要在胃部,但同时与肝、脾等脏器间也有着非常密切的关联。故而,中医上通常认为饮食不畅、生活失常导致患儿脾胃功能减弱、气机运行受阻,进而造成脾胃虚弱、升降失常为该病的主要发生原因中医上通常将调和阴阳、辛开苦降作为治疗该病的关键。半夏泻心汤治疗,其中黄连4g,半夏、干姜、黄芪、炙甘草各10g;大枣4枚;以患儿具体情况进行药物加减治疗,对于伴有严重嗳气、呕吐症状者,方中加入代赭石、枇杷叶;对于伴有严重热象者,方中加入生地、贝母;若患儿可见严重寒象,则在方中加入白芷及附子;对于血瘀严重者,方中加入丹皮及丹参。上述药物用水煎服,一天两次,连续用药2周。中药外敷治疗。用中药焦山楂,鸡内金,木香,车前子,乳香,五味子,丁香,白头翁,肉桂,白术等中药按照一定的配比,但不要超过 1 0
克,加工成粉,取少许药粉和醋调和,指甲盖用量即可.用医用胶布贴在宝贝肚脐即可.每天换一次。此外,艾灸和小儿推拿治疗对于小儿的消化不良也有很好的治疗作用,急性期的小儿消化不良,可以药物配合艾灸以及小儿推拿,慢性的小儿消化不良,很多时候药物治疗效果并不理想,小儿推拿却有着独特的效果。
三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
夏季饮食保健的几大注意事项
夏天阳气出表,万物繁盛,这是阳气出于地表上升到地面的缘故。人与天地相应,人体内部的阳气也是出到体表的,所以夏天常常感觉很热啊,容易出汗啊,这些都是阳气出于体表的缘故,而阳气出于体表,体内的阳气就少了,胃里面阳气就少了。所以夏天饮食保健就要注意顾护阳气!内经讲春夏养阳,秋冬养阴,说的就是要保养阳气!那怎么保养阳气呢,首先不能吃凉的东西,冰激凌,冰镇西瓜,冰镇啤酒、汽水,凉菜这些都是寒凉的,吃进肚子里没有充足的阳气的运化,很容易伤脾胃,这也是夏天很容易吃坏肚子的原因!其次就是尽量不要吹空调,这个也很伤阳气,如果吹的话也不要直吹,温度也要调的高一些,出汗后,不要直接吹空调!还有就是不要洗冷水澡,这些都是伤阳气的行为!说到饮食禁忌,那么吃什么有益处呢!当然是温性的食物!谚语云:冬吃萝卜夏吃姜,说的就是夏天吃生姜有好处,为什么呢,生姜是温性的,可以温胃中的阳气,这个春夏养阳是同样的道理!古人早就告诉我们养生的方法了,我们只要遵照去做就可以啦!所以夏天应该吃什么?可以吃火锅,吃了以后会出一身汗,浑身通透的感觉,既可以温阳又可以排毒,可以吃炖菜!最后呢,强调一下,水果大部分是寒性的,夏天人们很爱吃水果,但是吃多了也很伤阳气,这个大家一定要注意!
三甲
王建伟
中医内科
医师
北京中医药大学东直门医院
话题