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胎停多久会自然流产
       在怀孕的前三个月,受精卵就像“小树苗”一样,需要经历一系列复杂而奇妙的过程才会最终成长为一个健康的胚胎,如果受到不良因素的干扰及伤害,那么它很可能就会在胚胎尚未形成之前就出现枯萎,停止健康生长,这种发生在怀孕早期的的胚胎发育异常现象我们称为“胎停”。       胎停是任何人都不愿意发生的事情,但是我们必须要知道的是:胎停和一般的自然流产不同,发现胎停止发育后不能光干等着胎盘自然流出,虽然死胎有自然脱落的可能性,但胎停后自然流产的时间是不确定的、是因人而异的,并没有具体、固定的时间。死胎不排出,长期在人体内会释放很多毒素,对母体的危害特别大,只要超过3周还未排出,就会影响母体的凝血功能,有可能出现大出血,甚至继发不孕。胎盘越晚排出,母体自身受的痛苦就越大,所以切记胎停育不要等自然流产,而是要积极进行人工流产。       胎停的常见原因:胎停育的原因子宫环境,内分泌失调,环境因素,染色体异常,不良的生活习惯,病毒的感染,免疫系统异常,慢性疾病。        胎停的症状有哪些?孕妇恶心、呕吐症状以及乳房胀痛等早期期反应都会停止。一部分孕妇会出现其阴道会有出血的症状,且经常有咖啡色或者暗红色的血性白带。有些还会出现小腹痛疼等。及时听取专科医生的建议定期产检。
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三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
话题
自然流产了要注意什么
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的咨询者,医生,我老婆自然流产了,请问有什么需要注意的呀?需不需要咱们中药调理一下呢?我一般是这样答复他们的,对于自然流产的患者,一定要注意调和一下气血,如果有肝肾不足的情况,也需要调补一下肝肾,要分别进行对待,分别进行调理。从中医角度讲,自然流产,一般考虑是气血亏虚或者肝肾不足占大多数。所以咱们要进行辨证论治,分别进行调理,才能有助于身体快速恢复,有助于下次的正常妊娠。下面咱们就简单的的分别讨论一下吧。对于气血亏虚的自然流产的患者,咱们一定要注意调理一下气血,中药调理以补气养血为治疗大法,方子可以用十全大补汤加减。中药包括:生黄芪,鸡血藤,当归,炒白术,黄精,白芨,阿胶,白芍,大枣,桂枝,生姜,炙甘草,郁金,玉竹等药一块应用。一般是7付为一个疗程,水煎400ml,分早、晚两次空腹温服。对于肝肾不足的自然流产的患者,咱们中药调理以滋补肝肾为治疗法则,方子可以用一贯煎合左归丸加减。中药包括:当归,麦冬,生地黄,旱莲草,沙参,枸杞子,炙甘草,女贞子,大枣,川楝子,生姜,覆盆子,蛇床子,川芎,白芍,赤芍,党参等药一块应用。综上所述,对于自然流产的患者,咱们不能掉以轻心,一定要注意辨证论治,才能更好的恢复。
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三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
白塞氏病怎样引起的
白塞氏病,从西医角度讲,属于自身免疫性疾病,临床表现是多种多样的,可以累及多个系统及器官。白塞氏病的发生与微量元素的缺乏,病毒感染以及自身免疫力低下有关。从中医角度讲,白塞氏病,属于狐惑病的范畴,主要涉及的脏腑包括肝、脾、肾三脏,主要是湿毒内蕴导致的。病因病机为长期肝郁导致了化火,火大最终导致津液的耗伤,体内虚火扰乱,最终会引起气阴两伤,或久病脾虚,或服用苦寒之药导致脾受伤,有的是因为肝郁脾虚,最终导致脾虚失健运,体内的水湿不能蒸化,湿热内蕴,蕴结的时间久了导致毒生。白塞氏病的病机,错综复杂,往往涉及多个脏腑,同时发病或者先后发病,五脏互为因果,湿毒为患,属于本虚标实、虚实夹杂。接着你肯定要问,咱们中药怎么调理白塞氏病呢?针对湿毒内蕴的总病机,咱们中药调理以清热解毒,健脾祛湿为治疗法则,方子可以用银翘散合参苓白术散加减。中药包括:金银花,连翘,党参,茯苓,炒白术,郁金,陈皮,炙甘草,青皮,板蓝根等药。注意事项:白塞氏病的患者,平时饮食一定要清淡,多吃水果以及新鲜的蔬菜,尽量不要吃辛辣刺激食物,不要吃油腻之品。生活作息要有规律,而且要戒烟、酒,并进行适当体育锻炼,注意避免受凉。不宜熬夜,不要过度疲劳,保持心情舒畅。
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三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
胃肠炎吃什么中药
     胃肠炎是消化内科比较常见疾病,也是中医科的优势病种,特别是慢性胃肠炎,中药调理有着独特的优势?今天我们就来说一说胃肠炎吃什么中药比较好。       胃肠炎吃什么中药比较好,其实这个问题很大。也很模糊,胃肠炎根据病因不同。症状会有所不同,那么治疗用药也会不一样的。今天的问题,没有具体说明是哪一种的胃肠炎,或者说没有具体说明是哪种类型的胃肠炎,所以只能将临床常见的胃肠炎症状都说一说。      第一种,是感受寒邪,一般是受了寒凉引起的,很多患者朋友本身脾胃虚弱,感受寒凉后,很容易引发胃肠炎。一般这时候可以服用霍香正气丸。加上热敷,一般很快可以缓解症状。      第二种,是感受了湿热之邪,一般春夏季节比较多见,此时需要服用葛根芩连汤加减       第三种,是饮食损伤,一般询问病史的时候有暴饮暴食的病史,如果再感受了一点寒凉就容易发病了,这时候保和丸就能解决这个问题。而且效果也不错,不过需要提醒的是,服药期间饮食一定要清淡,容易消化,大鱼大肉要少吃了。     第四种,是慢性胃肠炎,属于中医脾胃虚弱,病情反反复复,稍微不注意就发,这时候需要圣经白术丸调理,平时的饮食也是要注意的,不能过于辛辣刺激,寒凉的食物也要少吃。         需要提醒广大患者朋友的是,胃肠疾病治疗期间都是需要忌口的,生冷油腻辛辣食物都是不能吃的。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
尖锐湿疣用什么中药可以调理
   尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒感染所引起的常见性传播疾病之一。中医认为尖锐湿疣主要是由于房事不洁或间接接触污秽之物品需要淫毒,从外侵入外阴皮肤粘膜,导致肝经郁热,气血不和,湿热毒邪搏结而成尖锐湿疣。   中医将本病分为四型论治:第一个证型为肝经湿热型,以清利肝胆湿热。方剂一般选用龙胆泻肝汤加减。便秘加生大黄,火麻仁,芦荟。瘙痒重加蛇床子,地肤子,白鲜皮等祛风止痒的中药。如果尖锐湿疣的疣体过大,可以加用浙贝母,夏枯草,生牡蛎以软坚散结。第二个证型为热毒炽盛型,治疗原则一般为滋阴清热,解毒利湿。方剂一般选用知柏地黄丸加减。第三个证型为需学瘀血阻滞型。治疗原则一般为活血化瘀,软坚散结。方剂一般选用桃红四物汤加减。第四个证型为脾虚湿浊型,治疗原则一般为健脾除湿。方剂一般选用除湿胃苓汤加减。还可以采用中医中药外洗的方法治疗尖锐湿疣一般选用板蓝根,大青叶,苦参,陈皮,马齿苋,甘草等中药熬成中药洗剂外涂疣体。也可选用板蓝根,土贝母,大青叶。,生薏苡仁,五倍子等中药外敷尖锐湿疣的疣体,可以促进尖锐湿疣的疣体干燥脱落。还可以用中药熏洗的方法,用板蓝根,大青叶,土茯苓,龙胆草,黄柏,生地黄,车前子,玄参,生甘草等煎水熏洗。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
孩子咳嗽有痰怎么推拿
         咳嗽、痰多是儿童最为常见的外感疾病的症状之一,很多呼吸系统疾病中都会出现,如感冒、支气管炎、肺炎、支气管哮喘等。那么痰液如何来的呢?从西医角度来说,痰就是呼吸道中的分泌物,正常人也会分泌少量痰液,没有咳嗽的症状;当有外来病菌或其他刺激物侵入时,人体启动保护免疫机制,分泌物就会增加,痰液增多,刺激呼吸道,从而产生咳嗽、咳痰的症状。另外从中医角度来说,痰是体内水津不归正化所形成的病理产物,又是导致疾病的病理因素之一。其形成途径有四个方面:一、外感六淫,阻碍气化,津液凝结为痰;二、七情内伤,郁结不畅,气不布津,液聚为痰;三、饮食不节,过食肥甘酒醴,积湿生痰;四、体虚,脾肾亏虚,水谷不能化生精微,变为痰浊。从中医角度,导致儿童咳嗽、痰多的常见病机是体内肝肺火盛、脾胃虚弱,家长们往往喜欢自己给孩子按揉一下,下面我简单介绍一下常用的推拿手法。      1、清补肺经各300次、运内八卦300次,清肝经200次;       2、推揉膻中200次;       3、揉肺俞300次、分推肩胛骨100次;        4.用两拇指揉二扇门50次,揉时要稍用力,速度宜快;       5.揉天突200次,点揉丰隆穴100次。          上面都是比较常用的穴位,因为写作的限制,无法附图,家长们可以通过网上搜寻一些教程学习一下另外孩子咳嗽、痰多和饮食关系也很大。平时生活中宝爸宝妈们要给孩子饮食清淡,不要吃太多甜食,水果也不要吃太多,吃饭八成饱,最好不吃零食,保持孩子大便通畅,不干燥,冬天,让孩子多喝水。
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三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
话题
月经不调的中医辨证治疗
       月经不调,是一个很常见,也很广泛的妇科疾病。中医也可以分为月经先期、月经后期、月经先后不定期、月经过多、月经过少、崩漏等,所以从中医角度来说辨证治疗是比较广泛的,简单的分型可以分为血热、血寒、血瘀、肝郁、气虚等病证,下面就具体展开讲讲。       血热证可以见到月经提前来临,月经量多,甚至非行经期间阴道大量出血,一般多伴有月经颜色深红,质稠,口苦口渴,小便黄,大便干结等表现,这时候就要以清热为主了,还根据不同情况予凉血止血、滋阴降火等方法。       血寒证可以见到月经延迟,月经量少,经期短,一两天就干净了等,一般多伴有月经颜色暗淡,质稀,怕冷,手脚冰凉,大便稀烂,舌质淡等表现,这时候就要驱寒为主了,还可以配合补肾、健脾、温阳止血的方法。       血瘀证可以见到月经提前或者延迟,月经量或多或少,但月经颜色比较暗,有血凝块,月经来临时还会有小腹疼痛等表现,这时候就要以活血化瘀为法了,可以使用中医著名的药方如桃红四物汤、血府逐瘀汤等加减。       肝郁证可以见到月经来临没有规律,提前或者延迟,一般多伴有情绪方面的问题,如容易发脾气,或者焦虑、抑郁,或者情绪低落等,月经来临时还会伴有乳房胀痛,这时候就要疏肝解郁,还可以配合益气健脾等方法,具体药方可以选择柴胡疏肝散、逍遥丸等。       气虚证可以见到月经量少,颜色淡,质稀,面色淡白,精神疲倦乏力,容易出汗等,这时候以补气为主,可以加用健脾、补肾、养血补血等方法,具体药方可以使用补中益气汤、四物汤、固本止崩汤等。       以上这些就是月经不调的一些简单的辩证及治疗方法。因为中医是讲求辨证论治的,所以出现月经不调时,还是建议到正规医院找中医师诊治,切不可盲目私自用药。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
调节月经不调的药有哪些
    月经不调一般指以月经的周期,经期经量异常为主症的疾病,西医称为月经不调。常见的有月经先期,月经后期,月经前后不定期,经期延长,经间期出血,月经过多,月经过少,崩漏,闭经。月经不调的治疗原则重在调经,治病必求其本,调经即是治本,月经的生理与肾,肝,脾,气血冲任的关系最为密切,故补肾疏肝,健脾,调理气血和冲任是治疗月经不调的大法。   如果患者出现经期提前,量少,手足心热,舌红少,苔脉细数等症状,辨证为肝肾两虚,可以用两地汤。方药组成一般为生地,玄参,白芍,麦冬,阿胶,地骨皮。如果属于月经不调,量多,色淡,质稀,神疲乏力,辨证为脾虚,可以用补中益气汤。方剂组成一般为人参,黄芪,甘草,当归,陈皮,升麻,柴胡,白术。如果患者出现月经不调,经期提前,经量或多或少,色暗红有血块,或经行不畅,乳房胀痛,辨证为肝气郁结。可以用加味逍遥散。方药组成一般为柴胡,当归,白芍,茯苓,白术,甘草,薄荷,生姜,丹皮,栀子。如果出现阴虚有热,可以用清经散,方药组成一般为牡丹皮,地骨皮,白芍,熟地,青蒿,黄柏,茯苓。如果月经不调伴有腰膝酸软。辨证为肝肾两虚,可以用当归地黄饮加减。方药组成一般为,当归,熟地,山茱萸,山药,杜仲,怀牛膝,甘草。如果出现形寒肢冷,腰膝冷痛,辨证为血寒,可以用温经汤加减,方药组成一般为吴茱萸,桂枝,当归,白芍,川芎,牡丹皮,阿胶,麦门冬,人参,法半夏,生姜,甘草等。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
月经不调吃中药的禁忌
       月经不调,是妇科常见疾病,表现为月经周期或出血量的异常,可伴月经前、经期时的腹痛及全身症状。中医在治疗月经不调方面有独特的优势,但是药三分毒,服用中药也是有禁忌的。今天的话题就来讲讲月经不调吃中药的禁忌。       首先,不要乱服药。中药是在中医辨证论治的情况下服用的,每个人的体质不一样,病情不一样,服用的中药也是不一样的。所以出现月经不调的时候,最好还是到正规的医院找中医师看病,经过中医师的辩证后开出的药方或者中成药才是正确的。       其次,不要空腹服药。要有正确的服药时间,一般不建议空腹服用,空腹服用会刺激胃肠粘膜,对胃肠粘膜造成一定损伤。建议在饭后半小时至一小时后服用,这样既可以减轻胃肠负担,又可以减少对一些寒凉药物对胃肠粘膜的刺激,还可以促进药物的吸收。       再次,不要乱饮食。饮食尽量清淡、易消化的。尽量禁食或少食酒类、辛辣、油腻等,因为这些有腻滞、生热、生痰作用,食后助长病邪,使病情加重。另外,也尽量少食生冷的食物,特别是月经期间,女性以血为本,寒则血凝,月经不调多是由寒而致,再食用生冷食物,岂不是加重病情?      最后,不要有不良的生活方式。民间都有“治病三分治七分养”的说法,所以说调养对治病很重要。作息要规律,不要熬夜,要管理好自己的情绪,不要抽烟喝酒,要注意保暖等。否则,吃再多的药也是于事无补的。     综上所述,月经不调在服用中药方面,要注意禁忌症,要提高自己的认识,才能避免犯错。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
做推拿对月经不调有帮助吗
      月经不调是很常见的妇科疾病,也是困扰着急要宝宝的女同胞们。月经不调会出现很多症状常见的有月经好久不来,月经来了,量多、量少都是问题。中医医认为,月经不调多与患者的肝、脾、肾三脏腑的功能失和、气血失调、冲任不固有关,中医中药目前是大部分女性同胞首选的的治疗办法,那么按摩作为中医的特色疗法对月经不调有没有帮助呢?        首先我们一起了解一下按摩治疗作用。       按摩治疗在我国源远流长,历史永久,相传古时候,人们身上出现不舒服,用手按揉几下,很快就能够减轻。随后,按摩治病便在民间流传开来。随后,医生也逐渐采用按摩手法来治疗内、外、妇、儿疾病,甚至用来救治危急重症疾病。从中医学角度来说,人体要维持身体健康,必须阴阳调和、五脏平和、经络疏通、血脉流畅。一旦患病,经络阻滞,血脉瘀结。按摩是以中医基础理论为指导,在人体皮肤或穴位上施行各种手法,从而具有疏通经络、流畅血脉、调和阴阳的作用。清代的医书《医宗金鉴》曰:“按其经络,以通郁闭之气,摩其壅聚,以散瘀结之肿,其患可愈。”现在研究表明:按摩可以促进血液循环,加强新陈代谢,从而增强机体的自然抗病能力。       从上面的介绍可以看出,答案当然是肯定的,按摩对月经不调具有温经散寒、强腰壮肾、补脾健胃、温补肾阳、调理气血等功效。临床上配合中医中药治疗月经不调效果显著。
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三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
话题
月经不调的中医疗法
        月经不调包括月经周期提前或者推迟7天以上,月经量的增多或者减少,月经淋漓不尽,痛经,经期腹痛腹泻,月经周期紊乱紊乱等多种情况。        中医认为月经失调与肝脾肾功能的失调,气血阴阳失常有关。       关于月经失调的中医调理,主要还是采用中医中药进行辨证论治。临床上根据月经周期的异常情况,分为月经先期,月经后期和月经先后不定期这三种情况。月经先期指月经期前七天以上上,月经后期指月经推迟一天以上。月经先后不定期主要与肝气及肾气虚弱有关。       月经先期可以分为以下几种情况,1.气虚证,治疗以健脾益气固冲摄血为方法,用归脾汤加减治疗。2.血热症,治疗以清热凉血止血为方法,可以用丹枳逍遥丸合两地汤进行加减治疗。月经后期可以分为以下几种情况,1.血寒证,治疗以温经散寒活血行气为方法,可以用温经汤、艾附暖宫丸加减治疗。2.血虚证,治疗以养血补血调经为方法,可以用人生养荣汤加减治疗。3.气滞血瘀症,治疗以疏肝理气活血化瘀为方法,可以用柴胡舒肝散合少腹逐瘀汤加减治疗。        月经不调,除了药物治疗以外,一定要保持愉快的心情,避免精神刺激和情绪波动,不要太过紧张,注意生殖器的卫生清洁,注意保暖,避免受凉受寒,避免过度劳累,月经期绝对不能进行性交结,不易吃生冷、酸辣等刺激的食物。
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三甲
张永前
中医内科
副主任医师
庆阳市人民医院
话题
更年期潮热出汗怎么调理
在日常门诊诊疗的过程中,有时会遇到这样的女性患者,她们会问我,医生,我现在处于更年期,经常会出现潮热盗汗,请问咱们中药可以调理么?我会这样答复她们,咱们中药在调理更年期综合症方面,有很大的优势,但是需要进行辨证论治。从中医角度来说,更年期综合症主要可以分为肝郁脾虚,肝肾阴虚,痰瘀互结三种证型。下面咱们一块来探讨一下吧。对于肝郁脾虚型的更年期综合症患者,咱们中药调理以疏肝理气解郁为治疗法则,方子可以用加味逍遥丸加减。中药包括:浮小麦,生牡蛎,牡丹皮,赤芍,玫瑰花,香附,炒白术,柴胡,郁金,石菖蒲,白芷,当归,川芎,白芍,薄荷,生甘草等药一块应用。对于肝肾阴虚型的更年期综合症的患者,咱们中药调理以滋补肝肾为治疗大法,方子可以用一贯煎合六味地黄汤加减。中药包括:生地黄,玄参,麦冬,枸杞子,生甘草,桑叶,大枣,杜仲,牛膝,桑寄生,生龙骨,菊花,浮小麦等药一块应用。对于痰瘀互结型的更年期综合症患者,咱们中药调理以祛痰化淤为治疗法则,方子可以用三子养亲汤合桃红四物汤加减。中药包括:桃仁,川芎,红花,白芥子,当归,莱菔子,白芍,苏子,石菖蒲,郁金,白芷,炙甘草等药一块应用。综上所述,咱们中药在调理更年期综合症出现的潮热盗汗方面,有很大的优势,需要辨证施治,才能取得更好的效果。
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三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
女性更年期综合征的表现
女性更年期综合征,也就是指妇女在绝经前后所出现的一些与绝经有关的证侯,表现为腰膝酸软、眩晕耳鸣、情绪不宁、烦躁易怒、月经紊乱、烘热汗出、心悸失眠、潮热盗汗、手足心热、面目及下肢水肿、便溏、纳呆等。这些症状参差出现,轻重不一,持续时间有长有短,长者可达数年,有的甚至可以影响工作和生活。女性更年期综合征主要以肾虚为主,冲任二脉虚衰,天癸渐竭,月经将断,加之有些妇女由于素体太差与生活环境等的影响,在绝经前后,不能够适应这个阶段的正常过渡,使阴阳不平衡,脏腑气血不相协调,因而出现的这一系列证侯。具体主要表现为肾阴虚和肾阳虚两个方面。肾阴虚:主要表现为眩晕耳鸣耳聋、头面部烘热,呈阵发性、汗出、五心烦热、潮热盗汗、腰膝酸软、月经先期或先后不定期,经色鲜红,量或多或少,皮肤干燥、瘙痒,口干咽干、大便干结,尿少色黄,舌红苔少、脉细数等。肾阳虚:主要表现为精神萎靡不振、面色晦暗、腰膝酸软、形寒肢冷、食少腹胀、大便稀薄、经行量特别多,甚至血崩,色淡,有块,面浮肢肿、夜尿多、尿频失禁,带下清稀,舌淡或胖嫩有齿痕舌,脉沉细无力等。在临床上,这两个为主要表现,有兼夹肝郁脾虚及木郁化火、脾胃失和、心脾两虚的情况,要分别辩之。
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赵琴兰
中医内科
副主任医师
方山县人民医院
话题
更年期综合征的中医调理方法
       更年期综合征,相信很多人都很熟悉,特别是女性朋友们,还害怕它的到来。确实,更年期综合征多有神经官能症的表现,在治疗上西医也没有特效的方法。因此,在平时的生活调理上,则显得更加作用了。今天就来来讲讲更年期综合征该如何调理。       一、加强自我教育。首先要自我学习,要了解更年期综合征的一些基本知识,简单地判断自己是否出现更年期了。然后要正确认识更年期综合征这个病,不要太过焦虑,也不要过分担心害怕,坦然接受。还有要定期的体检与一些防癌筛查,很多生殖系统的肿瘤都是在这个时候发生的,所以反复出现腹痛、阴道流血等,要积极治疗。       二、注意劳逸结合。不要给自己太大的压力,也不要过度的安逸,要适当的劳动和活动,中医说“流水不腐,户枢不蠹”,就是这个道理。可以通过散步、慢跑、打太极等方式锻炼身体,分散注意力。       三、调节饮食与起居。中医认为更年期综合征多见于阴虚火旺,会出现虚火的表现。所以在饮食上,要清淡饮食,少吃辛辣刺激性的、油腻的、煎炸的食物,可以多吃枸杞、沙参、蜂蜜、麦芽糖等滋补类食物。另外,生活作息要有规律,尽量早起早睡,别熬夜。       四、调情志、节房事。更年期综合征有部分病人会出现情绪方面的表现,乱发脾气,或者焦虑、抑郁,所以调节好自己的情绪是很重要的,要乐观、自信、开朗,多与人沟通,多参加社交活动。而在房事方面,要节制,频繁的房事会加重病情。       综上所述,更年期综合征在调理上要加强自我教育、要劳逸结合、要调节饮食与起居、要调节情绪和节制房事等。更年期并不可怕,学会正确的生活调理,是有利于顺利度过的。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
更年期综合征中医辨证
        更年期综合征是指女性在绝经前后,由于性激素含量的减少导致的一系列表现,如植物神经功能紊乱、生殖系统萎缩、心理疾病如焦虑、抑郁等等,属于中医“经断前后诸证”范畴,那么中医是怎么辨别这个病的呢?       中医认为更年期综合征时,绝经在即,天癸将绝,肾气不足,导致肾阴阳两虚,从而阴阳平衡失调。这个病的本质在肾,可累及肝、心等脏腑。所以在辨证的时候,抓住肾虚这一共性,同时辨明兼证,具体辨证有以下几个类型。       一、如果月经紊乱,月经量时多时少,并出现出汗,身体烫热感,口干咽干,失眠,多梦,便秘等情况,则多属于肝肾阴虚。       二、如果月经紊乱,月经量时多时少,并出现情绪的异常,如情绪抑郁、焦虑,容易发脾气,或者经常叹息,另外还会乳房胀痛,来月经的时候就特别明显,这些情况则多属于肾虚肝郁。       三、如果月经紊乱,月经量少,颜色鲜红,并出现心脏方面的异常,如心悸、胸闷、心慌,心烦不宁,睡觉容易醒,还经常惊醒,这些情况则多属于心肾不交。       四、如果月经紊乱,月经量时多时少,颜色比较暗淡,并有一会身体烫热感,一会怕冷,或者手脚冰凉,精神疲倦,大便稀烂等情况,则多属于肾阴阳两虚。       总的来说,更年期综合征一般是以肾阴虚为主,所以会出现虚火的表现, 从西医角度说叫植物神经官能症,再结合个人不同情况,可以分出肝肾阴虚、肾虚肝郁、心肾不交、肾阴阳两虚这四个病证。因此,中医对更年期综合征的辩证大概就是这样的一个方法。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
更年期吃什么中成药好
       更年期综合征,多发生在45-50岁的女性人群中,多属于神经官能症。在治疗上,西医没有特效的方法,而中医则发挥其独特的优势,不过中医治疗更年期综合征是要辩证论治的,所以想独自购买中成药的女性患者则要注意了,搞清楚自己是什么类型的,才能对症下药,更加有针对性地治疗。今天就来说说更年期综合征该如何选择中成药。       如果出现肝肾阴虚证,会有口干咽干、失眠多梦、身体烫热感、大便干结的表现,这种情况是最常见的,大部分女性病人都可以见到这些表现,可以选择杞菊地黄丸、六味地黄丸等。这两种中成药都有补益肝肾的作用,都可以使用,而杞菊地黄丸则比六味地黄丸多了枸杞、菊花两种药物,有眼睛干涩的情况更加适合用。       如果出现肾虚肝郁,会有情绪的表现,经常发脾气,或者焦虑、抑郁等,月经来临时还会有乳房胀痛,这时候可以选择逍遥丸。逍遥丸能够疏肝解郁,养血健脾,还是妇科调经的常用药,可以一举两用。       如果出现心肾不交,会有心悸、胸闷、心慌、多梦惊醒等表现,可以选择天王补心丹。它能够滋阴降火、交通心肾,还能够安神,改善睡眠。       如果出现肾阴阳两虚,会有怕冷、手脚冰凉、身体烫热感等,这时候既要补阴又要补阳,可以选择二仙丸加二至丸联合服用。如果阳虚偏重的,可以选择右归丸,补阳中兼有补阴。如果阴虚偏重的,则可以选择左归丸。       综上所述,更年期综合征在选择中成药的时候,要辩证使用,切不可乱服药。
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周伟基
中医内科
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更年期综合征吃什么药调理
更年期综合征是指妇女在月经将绝,肾气渐衰,冲任脉虚,脏腑功能紊乱,阴阳平衡失调所出现的一系列症状和体征。   中医辨证此病分为三型,第一个证型型为肝肾阴虚,主要症状为月经紊乱,量多或淋漓不尽潮热盗汗,烦躁,口燥咽干,头晕耳鸣,手足心热面红。舌质红,舌苔薄,脉沉细带数。治疗原则一般为滋养肝肾。方剂一般选用知柏地黄丸加减。方药组成一般为生地黄,熟地黄,白芍,黄精,制何首乌,枸杞子,桑葚子,女贞子,麦门冬,菟丝子,牡丹皮等中药。第二个证型为脾肾阳虚型。主要症状一般为月经紊乱,量多色淡,神情淡漠,少气懒言,畏寒肢冷,纳谷不香,大便溏薄,小便清长,面色晃白,舌质偏胖,边有齿痕,苔薄白脉沉细,治疗原则一般为温补脾肾。处方一般为附子理中汤加减。方药组成一般为制附子,肉桂,怀山药,补骨脂,泡姜,仙灵脾,鹿角霜,党参等中药。如果有五更泄加四神丸。第三个证型为阴阳两虚型,治疗原则一般为调补阴阳,方剂一般选用二仙汤加减。方药组成一般为仙灵脾,当归,巴戟天等中药。第四个证型为心血不足型,主要症状一般为心悸怔忡,夜寐梦扰,胆怯易惊,多疑多虑,喜怒哭笑无常,潮热盗汗,舌质红或舌尖起刺,苔薄腻,脉细涩或结代。治疗原则一般为养心血,益心气,方剂一般选用甘麦大枣汤合生脉饮加减。方药组成一般为炙甘草,怀山药,淮小麦,丹参,太子参,生地黄,麦门冬,五味子,石菖蒲,酸枣仁等中药。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
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盆腔炎症性不孕症的中医治疗方法
当今社会,不孕症的发病率逐年提高,不孕症给很多家庭带来了烦恼。不孕症也是妇科的常见疾病之一。不孕症的发生和很多因素相关,有的是排卵异常,有的是盆腔炎附件炎,也有免疫性原因。那么,盆腔炎症性的不孕症中医是如何治疗的?         一般盆腔炎症性不孕症的中医治疗方法,大多采用内服和中药灌肠。根据患者的不同症状,大致分为肾虚肝郁型,肾虚夹瘀型,肾虚夹痰湿型,肾虚夹湿热型等。常用的药物有。炮山甲,天仙藤,鸡血藤,白芍,赤芍,红藤,败酱草,当归,丝瓜络,路路通,川断,续断等等。当然,在治疗盆腔炎症的时候也要注意到女性月经周期的变化,注意阴阳的消长变化,结合利湿,清热解毒等,有症瘕积聚的患者,还要活血化瘀,当然了,具体到每个病人应该用哪些药物和药物的具体份量,不同的病人,病情是不一样的,症状不一样,中药处方就是不一样的。这正是体现了中医的辩证论治,量体裁衣的特点,需要到正规的医院找中医,根据症状,舌苔,脉象,开处方,因此我在这里就不详细的说明了。         需要特别提醒的是,盆腔炎往往和月经期没有注意卫生,月经期同房,和流产手术等相关。因此,也希望广大的女性朋友,一定要注意保护好自己,注意疾病的预防,预防永远是胜于治疗的。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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急性心肌梗死的中医现代治疗
        今天,有朋友咨询关于急性心肌梗死的中医现在治疗。其实中医治疗还是以传统和继承为主的,中医现代治疗大多数都是中西医相结合,相互取长补短。急性心肌梗死的中医现代治疗主要还是利用中药的提取物进行治疗。比如黄芪提取的黄芪注射液,丹参提取的丹参注射液,丹参酮注射液等等,用于急性心肌梗死的治疗。         心肌梗死属于西医的病名,在中医里,属于"胸痹‘’,"心悸‘’,"真心痛‘’的范畴,发病原因也比较复杂,有的是年老体弱,心阳亏虚,也有暴喜暴怒,情致所伤,也有久病以致气滞血瘀。       近年来,各种治疗心肌梗死的单方,成药种类也比较多,也有一定的效果。中药告别了传统的煎煮,实行剂型的改良,有注射剂,喷雾剂,颗粒剂,膏药等等,也都属于中医现代化治疗的范畴了。       中医现代治疗是一个比较新的观念,它将中医的现代化和西医你整体化相结合,在科学的理论指导下,形成了一门新的医学科目。他对于中医的科研有着指导作用,但是在临床工作中,中医的特色治疗还是吸引患者前来就诊的主要因素,临床上的中医的现代治疗往往和西药治疗是密不可分的。         无论是古代还是现代,急性心肌梗死都属于危急重病证,病情危急,症状凶险,现在大多是中西医结合,效果更好。有冠心病和心脏病病史的患者,家中一定备好急救药品,以备不时之需。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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冠心病的手术方法有哪些
    得了冠心病,服用了硝酸酯类、阿司匹林、降脂药、ACEI等等药物,症状仍然不改善,还是频繁胸闷、心慌、胸痛、心慌,患者的生活质量严重下降,痛苦不堪,如果保守治疗没有任何效果,就需要考虑手术治疗,常用的手术治疗有什么方法呢?    经皮冠状动脉介入治疗,包括经皮球囊冠状动脉成形术、冠状动脉支架植入术、粥样斑块消融术,目前常用的是冠状动脉支架植入术,先进行冠脉造影,用特殊形状的心导管经股动脉、肱动脉或桡动脉送到主动脉根部,分别插入左、右冠状动脉口,注入少量含碘对比剂,对于冠状动脉官腔狭窄>70%或者>50%有严重缺血表现的患者,植入支架,改善冠脉供血。对于保守治疗没有效果的患者可以采用这种方法,可以提高患者的活动耐量和生活质量,尤其是现在新型药物洗脱支架及新型抗血小板药物的应用,明显降低高危患者的心肌梗死率和死亡率。    冠状动脉旁路移植术,对于左主干合并2支以上冠脉病变或者多支血管病变合并糖尿病者,应选择冠状动脉旁路移植术。取患者自身的大隐静脉作为旁路移植材料,一端吻合在主动脉,另一端吻合在有病变的冠状动脉段的远端,引主动脉的血流以改善病变冠状动脉所供心肌的血流供应。术后心绞痛症状改善可达80%~90%,这种手术有一定的风险,有1%~4%围术期死亡率。术后移植血管仍有可能闭塞。    手术的发展大大改善了冠心病患者的生活质量,但是应个体化权衡利弊,慎重选择手术适应症。
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徐越
中医内科
医师
济宁市中西医结合医院
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