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室性心动过速是怎么回事
    室性心动过速简称室速,是起源于希氏束分支以下的特殊传导系统或者心室肌连续三个或三个以上的异位搏动。室速偶发可见于无器质性心脏病患者。常见于各种器质性心脏病患者,最常见的为冠心病、心力衰竭、心肌病、二尖瓣脱垂、心瓣膜病。    室速临床分为两种类型,一种是非持续性室速,发作时间短于30秒,患者通常没有症状,可以自行缓解。另一种是持续性室速,发作时间长于30秒,患者伴有低血压、少尿、晕厥、气促、心绞痛等症状,需要药物或者电复律能终止。    出现室速应该怎么处理呢?对于无器质性心脏病患者,发生非持续性短暂室速,无症状的可以不予以治疗。对于有器质性心脏病或有明确诱因,首先予以针对性治疗。无器质性心脏病患者,无论是持续性发作还是非持续性发作,都应予以治疗。    对于需要治疗的室速首先要终止室速,然后预防复发。    终止室速,首先静脉注射利多卡因或普鲁卡因胺,同时静脉持续滴注。也可以静脉注射普罗帕酮。对于有心肌梗死、心力衰竭患者、上述药物治疗无效,可以选用胺碘酮注射液或者电复律。如果出现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭或者脑血管灌注不足等症状,应该迅速进行电复律。对于洋地黄中毒引起的室速,不可以进行电复律,应予以药物治疗。    预防复发,积极寻找和治疗诱发室速的可逆性病变,例如缺血、低血压、低血钾。    一旦发现室性心动过速要今早全面检查,今早治疗。
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徐越
中医内科
医师
济宁市中西医结合医院
话题
心包积液查体体征症状有哪些
    心包出现疾患或者其他原因累及到心包可以造成心包渗出,形成心包积液。常见的原因是肿瘤、特发性心包炎和肾衰竭。心包内少量积液一般不影响心脏的射血功能,但是如果液体迅速增多,即使仅达200毫升,也因为心包无法迅速伸而使心包内压力急剧上升,可引起心脏受压导致心室舒张期充盈受阻,周围静脉压升高,最终使心排血量显著降低,血压下降。    出现心包积液时候会出现什么体征呢?    第一,触诊,心尖搏动减弱,位于浊音界左缘的内测或者扪及不到。    第二,叩诊,心脏叩诊浊音界向两侧增大。    第三,听诊,心音遥远。    第四,积液量大时可于左肩胛下出现叩诊浊音,听诊闻及支气管呼吸音,由于肺组织受压所致,少数患者可出现胸骨三、四肋间闻及心包叩击音。    第五,大量心包积液可使收缩压降低但是不会影响舒张压,所以导致脉压差变小。    第六,大量新包积液影响静脉回流出现体循环淤血的表现。    常用的辅助检查有X线检查,可见心影向两侧增大,呈烧瓶状,心脏搏动减弱或消失。心电图可见肢体导联QRS低电压QRS,常伴有窦性心动过速。超声心动图。对于没有心脏射血问题的心包积液患者应设法明确病因,针对原发病进行治疗,同时监测心功能。如果出现血流动力学不稳定,心包穿刺引流解除心脏压塞最简单有效的手段,必要时需要进行心包穿刺和外科心包开窗引流。
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徐越
中医内科
医师
济宁市中西医结合医院
话题
冠心病要注意些什么
    冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病,是当前常见的中老年患者疾病。得了冠心病应该注意什么呢?    第一,合理的膳食,控制膳食总热量,以维持正常体重为度,40岁以上者尤其尤应预防发胖,一般以BMI28到24为正常体重,腰围女性一般要小于等于80厘米,男性小于等于85厘米,对于超重或者肥胖应减少每日进食的总热量,食用低脂,低胆固醇,限制酒和含糖食物的摄入,多食富含维生素C(新鲜蔬菜、水果)和植物蛋白(豆类)。尽量以花生油、豆油、菜籽油为食用油,减少食入动物内脏、猪油、蛋黄、蟹黄、鱼子、奶油、椰子油、可可油,食用鱼、禽肉、各种瘦肉、蛋白。同时限制盐的摄入。    第二,适当体力劳动和体育活动,活动量应根据自身情况,体力活动习惯和心脏功能状态而定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则,体力活动要循序渐进,不宜勉强作剧烈活动,提倡每天散步一小时,可分次进行,做保健操,打太极等。    第三,安排工作和生活生活要有规律,保持乐观愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充足睡眠。    第四,提倡戒烟限酒。    第五,按时服用药物。    对于有冠心病的患者。应积极治疗,防止病变并争取逆转。对于已有并发症应及时治疗,防止其恶化,延长患者的寿命。要充分舒服发挥患者的主观能动性配合治疗,患者要有耐心接受长期的防治措施是非常重要的环节。
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徐越
中医内科
医师
济宁市中西医结合医院
话题
中医药外治法治疗冠心病心绞痛
        今天,接到一个很有意思的问题,有朋友咨询中医药外治法治疗冠心病,和心绞痛。其实冠心病和心绞痛都属于内科疾病,外治疗法在冠心病和心绞痛的治疗上面并不占优势。其实每个科都有自己的优势病种,这是什么意思呢?怎么理解呢?简单一点说,医院分很多科室,内科,外科,儿科,妇产科,眼科,五官科等等。而这些在中医里也是有相应分科的,每个科治疗的疾病种类和特点都不一样。         如果一定要说一种不用吃药,用中医外治疗法治疗冠心病心绞痛的方法,那就只能是针灸了。冠心病,心绞痛属于中医心悸,心气虚,胸痹等范畴,针灸对这些疾病都有调理和治疗的作用。根据不同病人的病情,依据中医理论和经络理论,辩证论治,采用不同的穴位进行对症治疗。大多也是有所改善的。常用的穴位有内关,神门,巨阙,膈腧,心腧等等。针灸治疗一开始可以每天一次,一个疗程十次,一个疗程后,可以改为一周两到三次。这里需要特别提醒的是,中医外治疗法治疗冠心病心绞痛只能在日常预防上,或者紧急情况的急救辅助治疗。千万不能自己把内服的药物停掉,单纯依靠外治疗法,这样会非常危险的。冠心病特别是心绞痛很多时候是非常危急的,急救的药物家里一定要准备好。以备不时之需。希望大家都有个健康的身体。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
治疗肝硬化的中药
        中国是肝炎大国,“肝炎-肝硬化-肝癌”是常见的肝病三部曲,肝硬化是由不同病因引起的广泛性肝细胞变性坏死、结节再生、肝脏弥漫性纤维化,肝小叶结构破坏和假小叶形成。中医无肝硬化的病名,临床上属于“积聚病”的范畴,中医根据辩证,常分为肝气郁结证、水湿内阻证、湿热蕴结证、肝肾阴虚证、脾肾阳虚证、淤血阻络证,下面我们一起详细学习一下。        肝气郁结证  症状:胁肋胀痛或窜痛,急躁易怒,喜太息,口干口苦,或咽部有异物感,纳差或食后胃脘胀满,便溏,腹胀,嗳气,乳房胀痛或结块,脉弦。治则:疏肝理气。常用方药:柴胡疏肝汤加减。       水湿内阻证  症状:腹胀如鼓,按之坚满或如蛙腹,胁下痞胀或疼痛,脘闷纳呆,恶心欲吐,小便短少,下肢浮肿,大便溏薄;舌苔白腻或白滑,脉细弱。治则:运脾化湿,理气行水。常用方药:实脾饮加减。        湿热蕴结证  症状:目肤黄染,色鲜明,恶心或呕吐,口干或口臭,脘闷,纳呆,腹胀,小便黄赤,大便秘结或黏滞不畅,胁肋灼痛,舌苔黄腻,脉弦滑或滑数。治则:清热利湿,攻下逐水。常用方药:中满分消丸合茵陈蒿汤加减。       肝肾阴虚证 症状:腰痛或腰酸腿软,胁肋隐痛,劳累加重,眼干涩,五心烦热或低烧,耳鸣、耳聋,头晕、眼花,大便干结,小便短赤,干咽燥,舌红少、苔脉细或细数。治则:滋养肝肾,活血化瘀。常用方药:一贯煎合膈下逐瘀汤加减。        脾肾阳虚证  症状:腹部胀满,入暮较甚,大便稀薄,阳痿早泄,神疲怯寒,下肢水肿,小便清长或夜尿频数,脘闷纳呆,面色萎黄或苍白或晦暗,舌质淡胖,苔润,脉沉细或迟。治则:温补脾肾。方药:附子理中丸合五苓散或《济生》肾气丸合五苓散。       瘀血阻络证 症状:胁痛如刺,痛处不移,腹大坚满,按之不陷而硬,腹壁青筋暴露,胁下积块(肝或脾肿大),唇色紫褐,面色黎黑或晦黯,头、项、胸腹见红点赤缕,大便色黑,舌质紫暗,或有瘀斑瘀点,脉细涩或芤,舌下静脉怒张。治法:活血行气,化瘀软坚。方药:膈下逐瘀汤加减。       肝硬化应积极使用中药抗纤维化治疗,常用药物有扶正化瘀胶囊、复方鳖甲软肝片、强肝胶囊、鳖甲煎丸等。          中医治疗理念需要辩证论治,上面是常用的的方剂,具体还需要根据病人病情,个体化制定。
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三甲
樊高薇
中医内科
主治医师
陕西省中医院
话题
小儿脑性瘫痪针灸有效果吗
       宝宝的健康牵动着父母的心,孩子生病,父母最是着急了。今天,有朋友咨询小儿脑性瘫痪针灸治疗是否有效果。我可以很肯定的回答这个问题,小儿脑性瘫痪针灸治疗不仅有效果,而且治疗效果还是非常好的。       现在,一岁以内的宝宝每个月都有体检和打疫苗,一般在体检过程中是能够早期发现宝宝的健康问题的。脑性瘫痪的宝宝。正常的肢体动作发育,智能发育都比较迟缓,如果发现宝宝肢体动作发育,智能发育有问题。要及时的就诊。一般的体检在社区医院,社区医院最多是发现问题。最后的确诊和治疗需要去当地比较大的医院的儿科或者儿童保健科。一般地方市一级的医院或者市级的妇幼保健院都有儿科或者儿童保健科。小儿的脑性瘫痪在临床上还是比较多见的。小儿脑性瘫痪一定要早发现早治疗,宝宝的大脑发育在婴幼儿时期变化很大,早治疗恢复正常的可能性还是很大的。千万不能耽误了治疗时机。         目前小儿脑性瘫痪的治疗,临床上主要有针灸,小儿推拿,康复治疗,作业治疗,语言功能训练等等。根据患儿的不同情况,针对性治疗。小儿脑性瘫痪的治疗是一个漫长而艰辛的过程,需要家长的配合,大多数的孩子,进过治疗都能够明显的好转,能够适应社会生活,也有一部分孩子能够恢复正常。家长的乐观态度对于孩子的恢复也有一定帮助。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
话题
宝宝脾胃不好怎么调理
    宝宝脾胃不好,一般而言中医归为脾虚的范畴。中医调理治疗此病分为以下证型:第一个证型为小儿脾胃虚弱,乳食积滞。主要症状为小儿纳呆不化,脘腹胀满,大便干结或面黄消瘦,纳食不佳,烦躁口渴,舌苔厚腻等病症,药用太子参,白扁豆,山楂,麦芽,槟榔,黑白丑,薄荷,甘草等。恶心,呕吐加广藿香,紫苏叶,脘腹胀满加厚朴,莱菔子。内热加胡黄连,葛根。舌红少苔,口渴欲饮加麦门冬,天花粉,心烦不宁加钩藤,牡蛎。第二个证型为脾虚湿滞型。主要症状为小儿便溏腹泻,舌苔白腻等病症。方药一般选用小儿止泻散治疗,方药组成一般为砂仁,干姜,山楂,乌梅等。若脾气亏虚加党参,白术。偏虚寒加制附子,肉豆蔻。偏湿热加黄连,马齿苋,秦皮。完全水泄加车前子,泽泻。久泻不止加石榴皮,罂粟壳。伴呕吐加广藿香     第三个证型为脾胃不和,寒热互结型。主要症状为心下痞满,胃脘疼痛,不思饮食等症,方药一般选用益胃汤加减。方药组成一般为党参,法半夏,干姜,蒲公英,黄连,紫苏,延胡索,川楝子,炙甘草等。若纳呆少食加麦芽,山楂。恶心加广藿香。腹胀不适,加大腹皮,厚朴。大便干结加槟榔。第四个证型为脾胃虚弱,脾阳不振型,主要症状为面黄少华,头晕乏力,食欲不振,脘腹冷痛,便溏,体弱多病,脉虚无力。方药一般选取加味黄芪建中汤加减。方药组成一般为黄芪,党参,白术,桂枝,白芍,生姜,红枣,炙甘草等。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
肾不好怎么调理
   肾为水火之脏,藏真阴而寓元阳,为先天之本,其阴阳常保持动态平衡,如果肾阴亏虚,水不涵木,肝失所养,则肝阳易于上亢,主要临床表现为患者出现潮热,汗出,颜面发红,头晕耳鸣,烦躁易怒,口苦咽干,便结尿黄,舌红苔薄,脉弦数。部分病人可伴有高血压。方剂一般选用知柏地黄丸加减。治疗原则一般为滋养肾阴清虚热。方药组成一般为生地黄,熟地黄,知母,黄柏,山茱萸,山药,泽泻,茯苓,牡丹皮。如果患者出现口燥咽干,乏力,腰膝酸软,脉沉细,潮热盗汗的热象不明显,则可以用六味地黄丸。方药组成一般为牡丹皮,茯苓,山药,熟地黄,山茱萸,泽泻。   患者如果出现形寒肢冷,腰膝酸痛,下肢软弱无力,小便不利,或小便频数,尿后余沥,少腹拘急,男子阳痿早泄,妇女宫寒不孕,舌淡苔白,脉沉细,尺部尤甚。治疗原则为补益肾阳。方药一般选用金匮肾气丸。方药组成一般为熟地黄,山药,山茱萸,泽泻,茯苓,牡丹皮,桂枝,附子。如果阳虚比较明显,可以将桂枝改为肉桂,以增强温补肾阳的效果,真阳亏虚证见小便频多,可加补骨脂,鹿茸以补肾填精。命门火衰见阳痿早泄者,可加淫羊藿,补骨脂,巴戟天以壮阳。如果患者出现夜尿频多,可加五味子,桑螵蛸,益智仁,覆盆子,以补肾缩尿。如果患者出现小腹有冷的感觉比较明显的,可以加巴戟天和沉香,以温肾驱寒。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
脾虚肝火旺怎么调理
    我们在讲到脾虚肝火旺怎么调理之前,我们首先要认识到什么是脾虚?什么是肝火旺,下面就分段论述,谈谈我个人的看法。    脾虚包括脾气虚和脾阳虚。脾气虚是脾气不足,运化失常所表现的证候。多因饮食失调,劳累过度,以及其他其慢性疾病,耗伤脾气所致。主要临床表现就是纳少腹胀,饭后胀满,大便溏薄。面色萎黄或晄白,舌淡苔白,脉缓弱。脾阳虚是指脾阳虚衰阴寒内盛所表现的证候。多由脾气虚发展而来,或过时生冷或肾阳虚或所致。其主要表现是腹胀纳少腹痛,喜温喜按,大便溏薄或清晰,四肢不温或肢体困重或周身浮肿,小便不利或白带量多质稀,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。    什么又是肝火旺呢?肝火旺,包括肝火上炎肝阳上亢。肝火上炎症,肝经气火上逆所表现的证候。多因情志不遂,肝郁化火或热邪内犯等引起。主要表现是头晕胀痛,面红木赤,口苦口干,急躁易怒,失眠,噩梦纷纭,胁肋灼痛,便秘尿黄,耳鸣如潮或耳内肿痛,流脓或吐血,舌红苔黄,脉玄数。肝阳上亢是指水不涵木,肝阳偏亢所表现的证候。多因肝肾阴虚,肝阳失潜,或恼怒焦虑,气火内郁,暗耗阴津,阴不制阳所致。主要表现是眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,心悸健忘,失眠多梦,腰膝酸软,头重脚轻,舌红脉弦有力,或弦细数。    通过上面分析可见。脾虚主要是虚损造成肝火旺主要是情志不畅或肝肾阴虚,阴不制阳所致。健脾渗湿,疏肝理气,滋阴补肾是基本治疗法则。常在柴胡舒肝散和参苓白术散加减,佐使滋阴药进行调理。
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三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
缓解痛经的穴位
      我们周围很多女性朋友在月经期会出现腹部疼痛的情况,有的会影响生活和工作,给女性朋友带来很大的痛苦。那么,什么是痛经呢?痛经指患者在经期或经期前后出现周期性小腹疼痛或腰骶疼痛,甚至出现晕厥,直接影响日常生活和工作,中医称该病为“经行腹痛”,临床以气滞血瘀型及虚寒型较为多见。中医治疗疗效比较好,很多女性选择中医治疗。有的也可以采用自我保健的方法治疗,比如艾灸治疗,自我穴位按摩治疗,只要方法得当,也会有一定的缓解。      痛经主要与足厥阴肝经、足太阴脾经、足少阴神经、足太阳膀胱经及冲脉、督脉、带脉等经络有关,可循经选穴。常用的穴位如三阴交及关元穴,三阴交为足三阴经交会穴,涉及肝、脾、肾及冲任二脉,可通调三经气血,调冲任,健脾补肝肾。关元、中极为任脉经穴,通胞宫,调冲任; 地机为足太阴脾经郄穴,经气深集,善治痛经。合谷大肠经之原穴,理气活血止痛,全身镇痛要穴。十七椎经外奇穴, 治疗痛经之要穴。次髎深刺可调节盆腔脏器功能,解除子宫平滑肌痉挛。足三里为胃经合穴,有补益胃气的作用,取之则气血生化有源,气血充足,胞脉得养,冲任自调。      以上穴位是治疗痛经的常用穴位,有的可以自我按摩,有的可以艾灸治疗,有的需要针刺治疗,只要方法得当,可以有效缓解原发性痛经,临床应用比较多。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
月经不调吃中药能调理好吗
      月经不调主要表现经期不规律,月经量或多或少不正常,月经颜色不正常,甚至出现经行腹痛等情况,并且超过三个月不正常,需要及时治疗。月经不调会影响女性生活,影响心理及生理,有的甚至影响怀孕等。很多西医疾病也可以继发月经不调,如多囊卵巢综合征、子宫肌瘤等,需要明确诊断。中医认为月经不调多是由于气滞血瘀、下焦虚寒、肝脾不和、肾气不足等引起,为虚实夹杂疾病,治疗宜辩证施治。      中医治疗月经不调历史悠久,积累了很多经验,取得很好的临床疗效。中药治疗首选传统中药汤药治疗,可以根据不同证型,不同体质患者辨证施治,效果是最好的,但是由于需要长时间服用中药,很多患者不能坚持,导致疾病反复出现,迁延不愈。因此,如果诊断明确应坚持用药,会取得很好的疗效。有些中成药效果也不错,如比较常用的加味逍遥丸和少腹逐瘀丸等,只要辩证准确,应用后也会取得不错的疗效。      总之,月经不调首先要排除其他疾病继发,如果是继发的,需要积极治疗原发病。单纯月经不调中药治疗效果比较好,最好选择中药汤药治疗,中成药辩证准确也可以用,同时要改善生活方式,规律作息,控制饮食,适当的运动等。同时,调情志非常重要,很多脾气不好的女孩子往往出现月经不调,甚至出现痤疮等,影响身体健康。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
月经不调看中医多久能好
       月经不调是妇科中比较常见的一类病症,与多种因素有关,如生活不规律、压力大、饮食、熬夜、情绪变化等,给女性的身体及心理带来较大的影响,降低女性的生活质量。很多年轻女性尤其常见,主要是生活不规律引起的。中医治疗月经不调历史悠久,是中医妇科学主要研究的内容,疗效比较好。      中医治疗包括针灸治疗及中药治疗,针灸治疗月经失调操作方便,疗效比较好,而且时间相对比较短,几乎没有副作用,古代应用较多。但是近现代中医对于针灸治疗月经不调掌握的不太好,有些治疗方法没有很好的传承。目前治疗月经不调主要是中药治疗。中药治疗需要的时间相对比较长,有的需要一个月左右,有的需要几个月甚至半年多,可以间断服药,有的医家治疗月经不调专门在月经期服药,能够起到事半功倍的效果,但是一定注意有的药月经期不能用,否则会引起其他方面的问题。西医治疗主要应用一些雌激素类药物,药物依赖性比较大,副作用也有一些,一般患者不愿意应用。      总之,月经不调中医治疗疗效优于西医,且副作用比较少,缺点是时间相对较长,需要有足够的耐心,最重要的是合理的生活方式,规律的作息,预防月经不调的发生。如吸烟、饮酒及熬夜等影响很大,有些女孩子滥用减肥产品,经常应用避孕药,也会引起月经不调,甚至出现其他健康问题。一定要慎重。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
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女性脾肾阳虚怎么调理
    在调理女性脾肾阳虚的之前,我们首先要弄清楚什么是脾阳虚?什么是肾阳虚?下面我们就逐一讨论。    什么是脾阳虚呢?脾阳虚证是指脾阳虚衰,阴寒内生所表现的证候。多由脾气虚发展而来,或者过多食用生冷食物或肾阳虚,火不生土所致。主要表现是腹胀,纳少、腹痛喜温喜按,大便溏薄清稀,四肢冰冷或肢体困重或周身浮肿,小便不利或白带量多、质稀,舌淡胖,苔白滑,脉沉迟无力。    什么是肾阳虚呢?肾阳虚证是肾脏阳气虚衰表现的症候。多由素体阳虚或年高肾亏或久病伤肾,以及防过度性生活等因素引起的。主要表现是腰膝酸软畏寒肢冷,尤其下肢表现最明显。头晕目眩,精神萎靡,面色晄白或黧黑。舌淡胖,苔白,脉沉弱。或阳痿,妇女宫寒不孕,大便久泄不滞,完谷不化,午更泻泄。或浮肿,腰一下明显。按之凹陷不起,严重的腹部胀满,全身肿胀,心悸咳喘。    脾肾阳虚又是什么表现呢?脾肾阳虚是脾肾两脏阳气亏虚表现的症候。多由脾肾久病,耗气伤阳,或久泻久痢,或水邪久居,以致肾阳虚衰,不能温养脾阳,或者脾阳久虚不能冲养肾阳,终则脾肾阳气俱伤而成。其主要的临床表现是面色晄白,畏寒肢冷,腰膝或下腹冷痛。久泻久痢或五更泄泻或下利清谷,或小便不利,面部浮肿,甚至腹胀如鼓。舌淡胖,苔白滑,脉沉细。    女性看医生大部分是由于浮肿或者不孕而就诊的。我们常用的方剂就是苓桂术甘汤合肾气丸加减治疗。根据病人的具体情况,而具体调整用药比例。例如,肾阳虚症重的病人,重用壮阳补肾的药,脾阳虚重的人,重用补脾的药,根据每个病人的不同情况,进行谴方用药。
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三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
益母草膏的作用及禁忌
    益母草膏是中药益母草提炼而成的。在中药益母草属于活血化瘀药。主要功能是活血调经,利水消肿,清热解毒。下面就详细的说一说益母草的作用。    一、用于血滞经闭、痛经、经行不畅,产后恶露不尽、瘀滞腹痛。益母草苦泄辛散,主入血分,擅长活血调经,祛瘀通经,为妇产科要药,故名益母草。治疗血滞经闭,痛经、月经不调,疗效俱佳。治疗产后恶露不尽,瘀滞腹痛或难产,胎死腹中疗效良好。    二、水肿、小便不利:益母膏既能利水消肿,又能活血化瘀,尤其擅长治疗水瘀互阻的水肿。也可以用于血热及瘀滞血淋尿血等症。   三、跌打损伤、疮痈肿毒,皮肤隐疹:益母草既能活血散瘀以止痛,又能清热解毒以消肿。用于跌打损伤瘀痛。治疗疮痈肿毒、皮肤隐疹可外洗或外敷。    四、益母草膏有强心利尿,增加冠状动脉血流量和心肌营养血流量的作用。能减慢心率,表现为与α,β受体阻滞剂相似的作用。对实验性心肌缺血、心肌梗死或心律失常等动物模型均有不同程度的对抗作用。能缩小心肌梗死范围、减轻病变程度,保护心肌超微结构等作用。  益母草对血小板聚集、血栓形成、纤维蛋白血栓形成以及红细胞的聚集性均有抑制作用。    禁忌症:没有瘀滞以及阴虚血少的患者禁用。超量使用可引起中毒反应,对中枢神经系统有先兴奋后麻醉作用,特别能引起呼吸中枢兴奋。有收缩子宫作用,禁止用于孕妇。
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三甲
左玉潭
中医内科
主任医师
河南省安阳地区医院
话题
宫颈癌吃中药能治愈吗
      宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤,目前发病率逐年升高,我们生活中经常遇到,很多女性发现宫颈癌就是晚期,出现广泛转移,因此目前宫颈癌筛查在很多地区已经普及,在高危人群中已经作为常规筛查。提早发现,提早预防,最大程度减少宫颈癌对女性的伤害。中医中药作为传统的治疗方法,对于宫颈癌有一定的疗效,可缓解症状,减轻患者痛苦。      宫颈癌中医药治疗目前研究比较多,被广大医生及患者接受。中药治疗主要采用辨证论治,根据不同发病阶段,不同患者体质进行组方用药。如肝肾阴虚者以生山药、井皮、泽泻、生地、车前子、 瓜蒌、续断、寄生、仙鹤草、阿胶、牡砺、夏枯草 、 黄柏滋肾养肝;肝郁气滞者以当归、白芍、柴胡、青皮、乌药、香附、白术、茯苓、茵陈疏肝解郁;瘀毒者以薏苡仁、土茯苓、丹皮、赤芍、银花、白花蛇舌草、 丹参、三棱、获术清热解毒,活血化瘀;脾肾阳虚者以附子、白术、吴茱萸、党参、茯苓、小茴香、海螵蛸温肾健脾等。中药治疗注重辨证施治,因此,最好选择中药汤药治疗,中成药往往效果不理想。      总之,中药治疗作为放化疗及手术治疗的补充疗法,适用于中晚期患者,早期发现宫颈癌应尽早手术治疗,结合放化疗治疗,中药治疗的作用在于减轻患者痛苦,提高生活质量,延长生存期。
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三甲
郭富彬
中医内科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
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宫颈癌吃什么中药最好
    宫颈癌是指发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤,其发病率和死亡率为妇女所患各种恶性肿瘤居首位,好发年龄为40~60岁。中医学属于五色带,阴疮,虚损之范畴。中医学在治疗宫颈癌方面积累了丰富的经验,在总结了前人的宝贵医疗经验的基础上,又吸取了现代医学的精华,并开展了实验室研究,制定了一系列较为有效的治疗方案,如攻补兼施标本,兼施活血化瘀,行气解郁,解毒利湿等法则。   中医辨证此病分为以下证型:第一个证型为肝郁气滞型:主要症状为白带量增多,偶带血丝,小腹胀痛,月经失调,平常情志郁闷,心烦易怒,胸胁胀闷不适,舌苔薄白,脉弦或脉弦细,治疗原则为疏肝解郁,解毒抗癌。方药一般选取逍遥散加减,方药组成一般为柴胡,当归,白术,白芍,茯苓,薄荷,生姜,甘草。可加香附,佛手,郁金。肝郁化火加丹皮 ,山栀子。血虚比较甚加熟地黄,何首乌。另外可以酌情加土茯苓以抗癌。第二个证型为湿热瘀毒型,主要症状为白带量多,色如米泔或浊黄气味腥臭,下腹腰骶酸胀疼痛,伴见口干口苦,大便秘结,小便黄赤,舌质红苔黄腻,脉滑数。治疗原则为清热解毒,活血化瘀。方药一般选取八正散加减。方药组成一般为川木通,瞿麦,扁蓄,车前子,大黄,生甘草,灯心草等。第三个证型为肝肾阴虚型,主要症状为白带量多,色黄或杂色有腥臭味,阴道时呈不规则出血,头晕耳鸣,手足心热,颧红,盗汗,腰背酸痛,治疗原则为滋养肝肾,解毒抗癌。方药一般选取知柏地黄丸加减。方剂组成,一般为知母,黄柏,熟地黄,山茱萸,淮山药,泽泻,茯苓,丹皮。下焦热盛加土茯苓,白花蛇舌草,半枝莲。出血量多加白茅根,茜草,仙鹤草,阴虚比较重加枸杞子,杭菊花,大便秘结加火麻仁,郁李仁。第四个证型为脾肾阳虚型,主要症状为白带量多,带下伴有腥臭,反复发作,精神疲惫,面部浮肿,眼目浮肿,腰酸背痛,四肢不温,五更泻或大便溏泻,小便清长,舌淡胖,苔薄白,脉沉细无力,治疗原则为温肾健脾,去湿抗癌。方药一般选用参苓白术散加减合肾气丸加减。崩漏不止加血余炭。肾虚夜尿次数多,酌加补骨脂益智仁,泄泻不止加肉豆蔻。湿重加土茯苓,七叶一支花。大汗淋漓,有阳脱之证,加人参回阳固脱。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
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慢性肾功能衰竭的中医治疗
   中医学认为慢性肾功能衰竭的基本病机是本虚标实,所谓本虚,就是指的脏腑虚损,特别是脾肾两脏的虚损。标实,指的是因为脏腑虚损,气化功能障碍所引起的湿浊之邪滞留于体内。中医认为要治疗慢性肾功能衰竭需要扶助正气,同时又要化湿泄浊,活血化瘀以排除体内的毒素。   慢性肾功能衰竭,早期多属于气虚血瘀,湿邪蕴浊型。治疗原则一般为益气活血,利湿降浊。方剂组成一般为黄芪,炒白术,当归,赤芍,白芍,川芎,益母草,太子参,广藿香,紫苏,焦大黄,代赭石,法半夏,陈皮等中药。慢性肾功能衰竭的中晚期多数气虚湿热中阻证型。治疗原则一般为益气健脾,清热化湿,和胃止呕。方剂组成一般为党参,黄芪,炒白术,茯苓,木香,薏苡仁,桑寄生,焦大黄等。如果有小便减少,呕恶频作,面色萎黄,头晕耳鸣,眼睛干涩,手足心热,腰膝酸软,手足抽搐,大便干结,舌淡红形瘦,苔少或薄黄,脉弦细,属于肝肾阴虚,肝风内动。方剂组成一般为熟地黄,山药,丹皮,泽泻,茯苓,女贞子,旱莲草,制大黄,败酱草,钩藤,石决明等中药。如果夜尿频多色清,面色苍白,形寒肢冷,神疲乏力,水肿,腰部以下为主,纳差腹胀,呕吐便溏,舌淡胖有齿痕,脉沉细。属于脾肾阳虚。方剂组成一般为制附子,干姜,炒白术,茯苓,制大黄,吴茱萸,生姜,党参等中药。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
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女人肾气虚的症状有哪些
   妇女肾气虚的症状一般为患者会出现头晕耳鸣,心悸气短,夜尿频多,容易出现腰膝酸软,面色黄褐斑增多,皮肤干燥,头发干枯,面色萎黄或少华,神疲乏力,少气懒言,肢体倦怠,小腹坠胀或隐痛,舌质淡,苔薄白。    患者会出现经常失眠,头晕脑胀,腰背酸痛记忆力减退,下肢乏力等症状。患者晨起或劳累后,脚踝及小腿容易出现肿胀,下眼皮也容易出现肿胀,下垂的情况。容易出现视物疲劳,头晕,耳鸣,喉咙不适的情况。中医认为腰为肾之府,肾气虚可反应为腰部酸痛,其特点是劳累之后隐隐作痛。中医认为肾气充足才能气血调和,冲任脉功能正常,才能使月经周期正常循环,月经量正常。所以说妇女肾气不足是月经不调的一个重要因素。妇女肾气虚可以导致月经周期提前或延后,月经量变少。肾气虚引起的,常伴有头晕体虚,全身乏力,腰腿发软,小腹胀。肾与膀胱相表里,如果肾气虚可以导致膀胱的气化功能失常,妇女肾气虚容易导致尿频和夜尿的情况发生。常表现为尿频,小便无力,淋漓不尽,夜尿频多,在妇女正常喝水的情况下,夜尿每天在三次或三次以上。妇女肾气虚也容易导致阴道分泌物减少,性交疼痛,性交障碍,性欲降低,过性生活时感到疲惫不堪。妇女肾气虚容易导致免疫力低下,特别容易感冒。
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
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针灸治疗肩周炎怎么样
        肩周炎属于中医的痹证,肩周炎的发生一般和年龄有着很大的关系,肩周炎中医也叫‘’五十肩",为什么叫"五十肩‘’,因为五十岁左右的人群容易发生这个疾病。中医认为和到这个年纪,肝肾亏虚,体质下降,抵抗外邪的能力下降,此时感受风寒之邪或者劳累过度或者筋骨拉伤都会引发肩周炎。        有人问针灸治疗肩周炎效果怎么样?这个问题药具体情况具体分析。如果肩周炎病程不是很长,主要以疼痛为主。这时候针灸治疗的效果还是不错,同时配合电针和拔罐治疗,一般一到两个疗程就能见效。如果肩周炎的病程比较长了,有的长达半年甚至多年,肩周局部的活动已经受限了,或者不能上举,或者不能外展,或者不能后背,这时候可以针灸治疗,但是针灸治疗的同时,需要配合康复训练,将肩关节慢慢的活动开,当然这不是一天两天事,需要一个过程,但是坚持针灸治疗和康复训练后,肩周炎也是可以痊愈的。整个治疗的过程也会相应的比较长,一般需要一到两个月的时间。        从上面我说的,大家可以发现,有了疾病还是要尽早的治疗,千万不要拖,小病拖成大病,在临床工作中,我们对于肩周炎三个月以上或者伴有肩部活动受限的肩周炎患者,医生也是非常头痛的。治疗往往没有那么快起效,日常的康复训练又有些疼痛,但是只要坚持,最终都会康复的。
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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腰肌劳损针灸有用吗
       腰肌劳损是临床上非常常见的疾病。大约占腰痛的三分之一左右。腰肌劳损的治疗方法也是很多的,药物治疗,针灸治疗,推拿治疗,中频脉冲电治疗等等。今天,有人问腰肌劳损针灸治疗有用吗?回答是肯定的,针灸治疗腰肌劳损不仅有用,而且效果非常的好,有些患者可以是立竿见影的。     中医认为腰肌劳损引起的腰痛属于肾虚腰痛范畴。  一般针灸治疗腰肌劳损会在腰背部疼痛的部位,一般常用的穴位有肾腧,关元俞,大肠腧等等,除此之外,还会选用委中穴,承山穴,中医针灸里有一句话,叫腰背委中求,意思就是腰背部的疾病可以选用委中穴来治疗。针灸治疗后,一般也可以在腰背部拔罐加上热敷治疗,这样治疗的效果会更加的好。        当然,腰肌劳损除了治疗,还需要患者在日常生活中多注意休息。长时间的站立和长时间的同一个姿势坐着,都会引发腰肌劳损的发作。        如果工作中无法避免,必须长期的坐着,那么,建议患者朋友,坐一会后起来活动一下腰部,使紧张疲劳的肌肉得以放松,这样也能缓解腰部肌肉的劳损,降低腰肌劳损的发病率。      总之,预防胜于治疗。日常的生活,工作和学习中,我们注意自己的腰背的健康,就会大大降低疾病的发生,自己也少吃苦,如果有条件的话,日常生活中可以适当的进行体育锻炼,跑步,快走,游泳都是不错的运动方式,有好的生活习惯,才会有好的身体?
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三甲
王静
中医内科
主治医师
镇江市第四人民医院
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