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产后侧切多久完全不疼
产后会阴侧切伤口多久能够完全不疼痛,并不是每一个产妇都会一样的,这是和产妇的会阴伤口的大小,会阴部本身组织厚度,以及和产妇的个体差异等等有关。比如有的患者在产后三四天后就已经几乎不疼痛了。也有的患者会等到产后40多天后,或者需要经过一定的治疗之后才能够不疼痛。产后会阴侧切伤口,大多在产后三四天时间就已经初步愈合了,所以如果有外缝合的线,一般是在这个时间拆除缝线就可以的。但是彻底的愈合一般需要40多天,内部缝合所用的可吸收线的吸收,也是需要一个比较长时间的过程的。虽然可吸收线是属于口头上所说的好的线,但是毕竟也是作为一种异物,也有的产妇是很不容易吸收的。也有一少部分产妇会有缝合线逐渐的排出,或者有的会导致伤口愈合不良,有一部分产妇会因为卫生问题,或者营养情况,或者血糖高等等因素,有局部感染的问题出现,需要去医院拆除掉这样的缝线,进行伤口清创消毒等等之后,伤口才能够很快的愈合。产妇在产后一定要严格注意会阴卫生的问题,要尽量保持清洁干燥。在产后如果是存在会阴伤口局部肿胀,有明显的触痛,或者有分泌物排出,或者有的有明显的伤口裂开等等的情况,都是需要及时的去医院做检查,做相应的治疗的。越早治疗异常的伤口,将来恢复情况会越好。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
宫颈环扎手术疼不疼
   宫颈环扎就是因为宫颈机能不全,宫颈口松弛,将宫颈用线缝和,增加宫颈承受力 。因为宫颈松弛,怀孕中晚期,宫腔内压力增大,宫颈承受不了压力就会自动扩张,从而导致晚期流产或者早产。  宫颈环扎手术有两种方式,一是经过阴道,将宫颈缝合结扎。手术相对来说比较简单,疼痛不明显,可以不用麻醉。如果非常害怕疼痛,也可以采用局部麻醉的。  另外一种方式就是做腹腔镜手术,操作比较复杂,要求技术水平也比较高,环扎后效果比经阴道好。这种手术方式会有疼痛,但是手术的时候一般采用全身麻醉,手术时候感觉不到疼痛,因此也不必担心。    诊断为宫颈机能不全的孕妇,可以在怀孕13-14周之间进行宫颈环扎术。在手术之前做彩超,了解胎儿情况和宫颈管长度以及是否存在扩张。妊娠时间越长,胎儿越大宫腔压力也就越大,对宫颈的压迫越大,宫颈口自然扩张的可能性就更大。怀孕月份比较大的时候再去做手术,有可能宫颈管过短或者宫颈口有扩张手术比较困难,而且治疗效果比较差。    做完手术之后的一段时间尽量卧床休息,不要剧烈活动,尤其不能够进行性生活。要注意卫生,防止发生细菌感染。   进行宫颈环扎的孕妇,应该在临近预产期或者出现明显宫缩的时候,将宫颈上的环扎线拆掉,这样引产之后宫颈就会扩张,胎儿才会顺利娩出。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
怀孕期间下面疼是怎么回事
怀孕期间出现下面疼痛,在临床上是比较常见的,引起怀孕期间出现下面疼痛的原因有很多。其中耻骨联合分离和宝宝压迫这两个因素为主要的因素。疼痛的程度每个孕妇都不一样,同一个孕妇在不同的妊娠时期出现的症状也不一样。那么怀孕期间下面疼痛是怎么回事呢?下面让我们一起分析和讲解。第1个方面。耻骨联合分离。耻骨联合分离在临床上是比较常见的。怀孕的中后期。宝宝会慢慢的长大。体重也会慢慢的增大。在重力的作用下,有可能会对孕妇的骨盆造成一定的压迫。在临床上会引起孕妇耻骨联合的地方发生分离。会刺激相应的神经,在临床上会引起相应的疼痛症状。一般在怀孕的中期和晚期症状会比较明显,活动后会加重。一般产后疼痛的症状会明显的缓解。怀孕期间一般不需要特殊的处理。第2个方面。胎位异常引起。如果孕妇怀孕的中期和晚期有胎位异常。也可能会造成骨盆的不对称性压迫。也会压迫相应的神经组织。在临床上也会引起相应的疼痛症状。第3个方面。子宫收缩引起。如果怀孕中晚期有子宫收缩。也可能会引起下腹疼痛的症状。这种疼痛一般是一阵一阵的。持续的时间会比较短。大多数是可以忍受的,可以到医院做个胎监,明确诊断。第4个方面。泌尿系统结石。如果怀孕期间有肾结石或者输尿管结石。也可能会造成下腹疼痛的症状。需要通过泌尿系B超检查明确诊断。
梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
装完牙冠一咬东西就疼怎么办
如果牙齿本身缺损很大,为了恢复牙齿的外形和咬合功能,很多病人会选择在牙齿的表面做个套子把牙齿包起来,也就是我们说的牙冠。目前市面上的牙冠并不便宜,中等价位的烤瓷牙冠在千元左右,而全瓷牙冠的价钱可高达三千至六千不等。有些人装完牙冠后没有明显不适,但也有的患者装上牙冠一咬东西就疼,这是怎么回事呢?装上牙冠一咬东西就痛,最有可能是一下两种情况。第一,牙冠存在咬合高点。也就是说,牙齿在上下咬合过程中不是均匀接触的,而是存在个别咬合高点过早接触。这种感觉就像装上去的牙齿高了,导致别的牙齿咬不上。牙齿是非常敏感的,即使只有一点点高也可能很不舒服。这种情况下建议找医生用咬合纸仔细检查高点并调磨。第二,牙根本身有炎症而没有进行治疗。当牙根尖有炎症的时候,最典型的表现为咬合疼痛。当患牙没有做牙冠的时候,由于牙体缺损牙齿可能咬不到,因而疼痛不明显。如果牙根本身有炎症,通常建议做牙冠之前要先做根管治疗,引流根尖的炎症并观察一段时间,再行冠修复。如果已经做了牙冠再做根管治疗的话,由于牙齿本身的解剖特点无法直视,相对难度更大。前牙还好,尤其是后牙,绝大多数是需要拆除牙冠重新做根管治疗的。牙冠一旦拆掉,则基本上不能再次使用了。
三甲
敬怡
口腔颌面科
医师
宁波市第二医院
话题
怀孕初期胸会疼吗
怀孕是人生中的一件大事,由于很多女性朋友是第一次怀孕,因此对于怀孕后的身体出现的一些症状较为敏感,担心对体内的宝宝有影响。其实怀孕后身体人发生一些变化,尤其是在怀孕早期阶段,这些反应常见的有恶心、呕吐、头晕、厌油等,那么怀孕初期胸会疼吗?相信是很多女性朋友及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:由于乳房是女性朋友在分娩后喂养宝宝的粮仓,因此在宝宝分娩前,乳房是会再次发育的,以分泌足量的乳汁,这以后宝宝分娩出以后有足够的奶水,一般而言,在怀孕后的第4-6周乳房胀痛的症状较为明显,表现为乳房胀痛,这是由于体内的孕激素水平持续性升高,导致乳腺的腺叶发育,从而表现出胸胀疼的症状。乳房胀痛的症状与体内的孕激素水平密切相关,这种胀痛症状会持续到怀孕的前3个月以后,这种胀痛的症状类似于月经期前的感觉。因此不应过于紧张,但是若是乳房的胀痛过于明显者,可以采用热敷、按摩乳房的方式进行缓解,但是这时乳房胀痛是由于乳房内的乳腺腺叶发育导致的,因此此时的乳房较为脆弱,在进行乳房按摩或热敷时动作应轻揉,同时应注意保护乳头,避免损伤乳头。综上所述,怀孕初期胸部是会疼的,表现为胀痛,于怀孕后的第4-6周症状较为明显,持续至怀孕的前3个月为止。
三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
怀孕初期胸针扎的疼的原因
在怀孕初期有胸部有针扎的疼的原因,是和怀孕之后的内分泌改变相关的。在怀孕之后常常会生理性的,出现一些特殊的症状,比如有的会有乳房胀痛,或者是针扎一样的疼痛感觉或者是乳头触痛等等的感觉,或者有的人会有下腹部的坠胀感觉,或者有明显的腰酸等等。也有的人是会有明显的恶心呕吐的症状,这些都是不需要过度紧张的,只要症状不是很严重,一般就没事的。怀孕初期乳房的症状也常常和自己的想的太多,压力太大,或者是熬夜的情况,或者乳罩松紧等等有关系的,所以也是要适当的注意给自己减压,注意要尽量的生活规律一些,要注意佩戴合适的乳罩。症状严重的情况也是需要乳腺科就诊,做乳腺的体检,必要时也是要做乳腺彩超等等的检查的。怀孕之后的一些轻微的身体改变,一般是不用紧张的,重要的还是要做好定期的产前检查,尽早的完成身体的各项检查,有问题才可以尽早的纠正,才更有利于母婴的健康的,要注意如果有异常出血需要随时的就诊的。怀孕之后一定要注意好自己的饮食结构和饮食量的。营养对怀孕的影响也是比较大的,再怀孕早期需要额外补充的只有叶酸,然后一定要注意均衡营养,不要偏食,要注意摄取食物要多样化,才可以满足怀孕后的营养需求的,也要注意不能长太多的体重。
王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
风池穴一按就疼正常吗
风池穴是足少阳胆经和足太阳膀胱经交会的穴位,是非常重要的穴位,具有很好的治疗作用,在后颈部和头部连接的部位。从解剖位置讲,位于胸锁乳突肌和斜方肌肌腱起止点处,如果风池穴疼痛,很多时候和胸锁乳突肌及斜方肌的病变有关,常见的有劳损类疾病,如颈椎病。有经验的医生在检查颈椎病患者时常常按压风池穴,如果按压时疼痛说明很有可能是颈椎病,需要建议检查影像片子,来进行确诊。确诊后采用针灸按摩的方法来治疗会有很好的效果,可以明显改善症状,减轻疼痛,最主要的是生活中注意预防颈椎病,减少看手机电脑时间,适当减少伏案工作,坚持做颈椎保健操等。其次,在落枕的时候,单侧的风池穴按压也会明显疼痛,其他部位也会疼痛,大部分是斜方肌分布的区域疼痛明显,治疗可以采用针灸治疗,常用的穴位有列缺穴、落枕穴以及局部的穴位,也可以用按摩的方法来缓解疼痛,大部分效果立竿见影,很快就会痊愈。有的时候,在感受风寒之邪的情况下也会出现风池穴按压疼痛,除了风池穴按压疼痛,有的还会出现明显的头痛,甚至出现发热等症状,常常需要中药治疗,效果比较好,表征大部分恢复的比较快。当然,也要警惕一些颅脑疾病的早期表现,如果经过反复治疗仍不见好转,或者伴随比较严重的头晕头痛,一定要查查头部的问题,及时治疗,以免错过最佳治疗时机。
三甲
郭富彬
中医科
主治医师
内蒙古自治区人民医院
话题
顺产尾椎骨疼要多久
顺产尾椎骨疼要多久不一定,每个人的情况不一样,有的持续时间长,有的持续时间短,具体的因人而异。有的还没有尾椎骨疼的情况。大部分持续2-3周左右。引起尾椎骨疼的原因注意包括以下几个方面:1.怀孕期间子宫增大长时间压迫,体重的负重增大,导致尾骨周围韧带的慢性损伤所致 。2.分娩过程中过度用力,引起盆底的淤血或者尾骨周围的韧带受到牵拉,压迫等因素引起的损伤。3.尾椎附近的肿瘤,或脊椎肿瘤也会有尾椎骨疼的症状发生。尾椎骨疼的表现主要包括:宝妈妈常常无法以正常方式坐立,总觉得卧床或站立比较舒服。疼痛有时会因提肛肌的压力的增加、夜间或连续咳嗽、打喷嚏时疼痛加剧。发生尾椎骨疼该怎么处理呢?1.尾椎骨疼需要多休息,尽量少活动,不要太劳累,不要长时间站立。平时休息卧位时尽量选择侧位,并且坐着时可以垫柔软的枕头,减少对尾椎骨的挤压。2.可以局部热敷,用热水袋或者热毛巾热敷,或者微波、红外灯理疗等,可以舒张血管,缓解疼痛。3.加强营养,多吃瘦肉鸡蛋纯奶,适当补充钙剂。通过以上调理大部分2-3周左右可以恢复。如果调理后效果不明显或者继续加重的话,就得及时去医院,可以拍片检查或者做做CT检查,可以更好地看尾骨是否有改变,以便及时治疗。
张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题
孕妇骨盆检查疼吗
孕妇的骨盆是胎儿娩出体外的通道,因此孕妇骨盆的大小、形状、关节活动度对分娩影响很大。怀孕中晚期测量孕妇骨盆是非常必要的。检查骨盆大小分为内测量和外测量两种。是用一些特殊的骨盆测量仪进行测量。骨盆外测量仪器放在体外,测量的时候没有疼痛的感觉。做骨盆内测量的时候,检查者需要把手指放入孕妇的阴道内,摸到一些骨性标志,再进行测量计算,在这个过程当中会有不舒服的感觉,甚至有一些疼痛,但是不会太厉害的,都可以忍受。影响分娩的因素很多,胎儿大小、孕妇是否存在妊娠合并症或者并发症,胎儿是否存在缺氧、孕妇骨盆的大小、形状都会影响分娩。女性骨盆入口比较小,会导致胎头不入盆;中骨盆比较小则宫口扩张比较慢,而且胎头在产程当中下降缓慢甚至不下降;骨盆出口狭窄的话,往往试产到第二产程胎头不能娩出或者胎头娩出之后发生肩难产,可以导致胎儿缺氧,新生儿窒息甚至死亡,臂丛神经受损,产妇大出血、阴道裂伤等等。因此检查骨盆出口狭窄的话是不能够阴道试产的。检查骨盆大小,对判断是否能够经阴道试产非常重要。一般在怀孕24周左右和36周左右检查,临产后会再次检查。根据胎儿大小以及骨盆大小以及形状做详细评估,如果存在骨盆出口狭窄,以及明显的头盆不称,则不能够阴道试产,需要及时剖宫产终止妊娠。
三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
怀孕初期乳头一碰就疼怎么回事
怀孕初期乳头一碰就疼,这种情况是妊娠早期常见的表现。妊娠期间因为乳腺细胞膜有垂体催乳激素受体,细胞质内有雌激素受体和孕激素受体,妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育,分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。另外乳腺发育完善还需要垂体催乳激素、人胎盘生乳素以及胰岛素、皮质醇、甲状腺激素等的参与。妊娠期间虽然有大量的多种激素参与乳腺发育,做好泌乳准备,但是妊娠期间没有乳汁分泌,可能与大量雌、孕激素抑制乳汁分泌有关系。所以乳房在妊娠早期开始进一步的发育增大,充血明显,孕妇可以感觉乳房发胀,或者偶有触痛及麻刺感,随着乳腺增大,皮肤下的浅静脉明显可见,随着乳腺腺泡增生导致乳腺增大并出现结节。乳头增大变黑容易勃起,乳晕收缩。妊娠末期尤其在接近分娩期挤压乳房时,可以有数滴淡黄色稀薄液体溢出称初乳。正式分泌乳汁需要在分娩后新生儿吸吮乳头时候。孕期乳房的这种生理性改变同时需要和早期乳腺癌鉴别诊断。一、乳房局部皮肤红肿,因为乳腺癌的出现导致乳房组织受到破坏,然后会出现的就是红肿,还有伴随乳房内陷,皮肤起皱,乳头周围皮肤反复出现湿疹、皮肤瘙痒、经久不愈。二、乳房肿块,多为粘连状的,随着乳房局部日益增厚,另外这种状况在女性绝经后出现。三、乳房分泌物需要重视进行早期乳腺癌筛查,注意和哺乳期乳房正常泌乳相鉴别。四、乳房疼痛在乳腺癌的症状表现中也是最为常见的,患者还可出现一侧肩背部发沉、酸胀不适,严重的时候甚至牵扯该侧的上臂。五、乳腺外形改变,这是乳腺癌的早期症状,女性乳房部位皮肤会呈橘皮状,甚至水肿、变色、湿疹样改变等。
三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
无疼分娩打针有哪些副作用
分娩时的剧烈疼痛会对孕妈妈和宝宝产生不良影响,因此,分娩镇痛针对缓解疼痛有重要的作用。分娩镇痛针是比较安全的,大部分不影响孕妈妈和宝宝。个别的会出现副作用,如低血压、过敏反应、产时发热、第二产程延长等,有的还会出现短暂的呕吐、腰酸、头疼等。一般短时间内都会慢慢消失,对孕妈妈,对宝宝影响不大。分娩镇痛的方法主要包括以下几种:1:连续硬膜外镇痛:指经过硬膜外途径连续输入低浓度的局麻药,这种方法镇痛效果确切,平面恒定。2.产妇自控硬膜外镇痛:这种方法便于自行控制给药,能减少用药量,减轻副作用。3.腰麻-硬膜外联合阻滞:镇痛起效快,用药量少。4.产妇自控静脉瑞芬太尼镇痛:这种方法对腹肌和下肢肌力无影响,产力正常。     分娩镇痛一般在产妇进入临产时即可应用,或者在没有禁忌的情况下,只要有了规律宫缩就可以用的。分娩镇痛不是每个孕妈妈都可以用的,有一定的适应症和禁忌症。适应症主要包括:无剖宫产适应症、无硬膜外禁忌症、产妇自愿。禁忌症主要包括:产妇拒绝、对镇痛药物过敏的、有出血倾向的、已经过度镇静或者有并发症等不能使用分娩镇痛。分娩镇痛针使用时掌握好适应症和禁忌症,一般都会平安顺利分娩的,在使用过程中严密观察胎动胎心情况。如果胎动胎心异常时就得及时剖宫产终止妊娠。
张翠美
产科
副主任医师
邹平市中心医院
话题