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陈旧性肺结核肺会复发吗
肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性传染性疾病,主要通过呼吸道飞沫途径传播,可以造成肺组织进行性的损伤,甚至引起一些严重的终末期肺病疾病,在人群中具有广泛的流行率,危害比较严重,应该重视疾病的预防和治疗。陈旧性肺结核是一种比较稳定的结核感染状态,经过自身的恢复或者是经过有效的抗结核治疗以后,可以转为陈旧性肺结核,陈旧性肺结核虽然有一定的影像学表现,但是往往没有致病菌的活动,也没有排菌和传染性,一般不需要特殊的治疗。但是陈旧性肺结核具有一定复发的几率,虽然复发率比较低,但是应该重视一些高危人群的复发率,必要时应该做好相应疾病的预防,常见的导致陈旧性肺结核复发的人群,包括合并有一些慢性疾病的人群,比如严重的肝肾疾病,肿瘤性疾病,糖尿病等,尤其是糖尿病合并有肺结核复发的几率比较高。另外一些具有免疫功能低下的人群,比如长期的劳累,心情压抑,具有一些免疫低下的疾病,或者是长期的使用免疫抑制剂的人群,具有一定的复发几率。虽然陈旧性肺结核具有一定的复发几率,但是往往只是在一些特殊人群中出现,对于大多数的人群来说,如果具有正常的体质,良好的生活饮食习惯,一般陈旧性肺结核是不会复发的。但是应该重视疾病的复发可能性,做好定期的复查,如果出现一些症状时,比如低热,咳嗽,咳痰,消瘦等症状,应该及时的完善相关的检查,排除陈旧性肺结核复发的可能。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
空洞型肺结核如何治疗
肺结核是由结核分枝杆菌感染所引起的一种慢性呼吸道传染性疾病,感染结核分支杆菌以后,可以造成多部位的病变,其中以肺结核最为常见,部分病例会造成肺组织进行性的损伤,甚至严重的可以导致呼吸功能衰竭,具有严重的危害性,应该做好疾病的预防和治疗。肺结核的种类比较多,空洞型肺结核是其中一种比较常见的类型,也是一种相对比较特殊的类型,结核分支杆菌感染会造成肺组织的损伤,但是随着机体的免疫力的波动性,会出现病情反复的进展,形成局部的空洞,在空洞的侧壁会形成钙化灶和纤维灶,并且空洞性肺结核大多处于排菌期,具有较强的传染性,是一类危害比较严重的疾病。对于空洞型肺结核的治疗,首先应该重视抗结核治疗,联合使用有效的抗结核药物规律的进行抗结核治疗,也是疾病恢复的重要基础,由于空洞性肺结核的特殊性,抗结核药物的应用一般要适当的延长疗程。在应用过程当中,应该监测药物的不良反应。根据空洞性肺结核所造成的临床表现,给予对症支持处理,出现高热时,应该注意稳定生命体征,严重的毒血症状时,应该适当的使用一些肾上腺皮质激素控制中毒症状,对患者应该加强营养支持治疗,由于疾病消耗比较大,只有供应足够的营养,才可以提高身体抵抗疾病的能力,促进疾病的恢复。一部分的空洞型肺结核出现严重的大咳血,或者是其他的一些严重并发症时,必要时应该考虑手术治疗。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肺结核皮试红肿是怎么回事
肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的一种慢性传染性的疾病,疾病具有较为广泛的流行率,对于疾病的诊断应该结合流行病学史、临床表现以及相关的辅助检查,尤其是实验室的检查,是疾病确诊的重要依据。肺结核皮试也就是结核菌素试验,是一种应用比较广泛的结核疾病的检查项目,可以用于结核疾病的初步筛查,通常操作比较方便,根据局部形成的结节的直径和局部的皮肤的反应进行结果的判断。结核菌素实验可以导致局部的皮肤红肿,其中皮肤发红和局部的中性粒细胞浸润有一定的关系。而局部的肿胀、结节和结核菌素的特异性反应有关,根据局部结节的直径的大小进行结果的判断,如果强阳性,通常提示为结核菌的感染,但是并不是疾病确诊的依据,需要进一步完善影像学以及致病病原体的检查,如果能发现结核分支杆菌可以确诊疾病。受多方面因素的影响,结核菌素实验存在着一定的假阳性或者假阴性的结果,比如在人群中已经接种过卡介苗,可以出现假阳性的结果,一部分人群曾经发生过结核菌的感染,也可以出现阳性的结果。所以对于结核菌素实验应该有一个正确的认识,需要结合其他的一些检查,进行综合性的病性评估和判断。肺结核危害比较严重,应该重视疾病的预防和治疗,包括及时的发现患者,及时的隔离治疗,通过有效的抗结核治疗,消除传染源,避免和患者发生密切的呼吸道接触,对于易感人群可以通过疫苗的接种来预防致病菌的感染。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肺结核患者如何进行体育锻炼
肺结核在临床上也是比较常见的,一般多见于体质免疫力较差的患者,特别是年老体弱,婴幼儿或者获得性免疫缺陷综合症的患者。肺结核的治疗主要是以药物治疗为主,通过抗结核药规律性的应用一般可以达到根治的目的,但是也有极少部分患者没有规律的用药,或者出现那样的情况,治疗效果不佳。病情进展的比较迅速。肺结核患者进行体育锻炼,可以有效地提高自身的免疫力,促进病情的恢复。但是并不是所有的结核患者都可以进行体育锻炼,对于病情比较严重,肺功能差,出现心肺功能衰竭,伴有严重的呼吸困难的患者以卧床休息,饮食上也加强营养,高蛋白饮食为主,尽可能的提高患者的体质,同时规律用药来促进病情的恢复,不适合进行任何体育锻炼。但是对于病情较轻或者治愈的肺结核患者。可以适当进行一般的体育锻炼,比如慢走,有氧运动,健身操,太极拳等都是可以进行的。通过有效的体育锻炼来增强自身的体质。可以促进病情的恢复,同时预防结核的复发在临床上也起着重要的作用。总而言之,对于肺结核患者,根据自身的身体情况以及病情进行适当的体育锻炼是必须的,但是要找准锻炼的时机以及合适的锻炼方法,避免出现剧烈的运动而加重病情。适当的体育锻炼有利于轻症肺结核患者病情的恢复。
三甲
顾长远
呼吸内科
医师
淄博市中心医院
话题
耐药性肺结核怎么治疗
结核分支杆菌侵犯人体不同的脏器,可引起相应脏器的结核病变,临床上以肺结核最常见。肺结核是一种慢性传染性疾病,多表现为长期低热、盗汗、咳嗽、咳血等。肺结核的诊断主要是通过流行病学史、以及影像学等辅助检查来综合分析判断。肺结核明确诊断以后需要采取相应隔离措施并积极治疗。那么,耐药性肺结核怎么治疗呢?具体有以下几个方面的内容:(一)耐药性肺结核的产生主要是与基因的突变有关。此外,不合理的抗菌治疗、患者治疗依从性差、药品质量不过关、以及患者吸收障碍等都可以导致耐药性肺结核的发生。(二)耐药型肺结核一般分为四大类,分别是:单耐药、多耐药、耐多药、以及广泛耐药。(三)耐药性肺结核可根据结核菌的培养、及药敏试验,来判断是否为不敏感,对结核菌产生耐药的药物。(四)耐药性肺结核的治疗坚持规则、早期、联合、全程、适量的原则。并且常规做痰培养及其药物敏感试验,尽量选取敏感的一线抗结核药物。(五)如果对一线抗结核药物耐药,可选用二线敏感的抗结核药物,并且适当延长抗结核治疗周期。综合以上所叙述的几方面的内容,肺结核需要积极预防,做到早发现、早诊断、早隔离,减少与可疑人群的密切接触史,注意房间通风换气,保持机体正常免疫力。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
家里有肺结核病人怎样防止感染
肺结核是结核分枝杆菌感染人体所引发的呼吸系统疾病,具有一定传染性。根据《中华人民共和国传染病防治法》,肺结核属于乙类传染病,明确诊断后须采取相应隔离措施,以防自身病情加重或者感染他人。肺结核诊断主要通过流行病学史、临床不适症状体征、以及相关的影像学等辅助检查来综合分析判断。肺结核传播途径以空气传播为主,也有少数病例可通过消化道、或破损的皮肤而引起感染。那么,家里有肺结核病人,怎么防止感染呢?具体有以下几个方面的内容:(一)家里有肺结核病人时,尽可能做到单人单间居住,减少家人之间的密切接触。必须密切接触时,可以采取戴口罩等防护措施。(二)肺结核病人居住的房间,注意通风换气,一般每天通风换气至少两次,每次一般在半小时左右。(三)肺结核病人居住的房间,可使用含氯的消毒剂进行空气消毒,有效减少空气中结核杆菌的含量。(四)肺结核病人需要与家人分用餐具,患者的分泌物痰液等需消毒处置后及时清除。(五)家人感染肺结核时,自身一定要提高机体免疫力,及时增减衣服,防止感冒等呼吸道疾病的发生。综合以上所叙述的几方面的内容,肺结核需要积极预防,尽量避免与肺结核病人的密切接触,日常生活中注意保持机体正常的免疫力。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
肺结核患者出现咳血的原因有哪些
肺结核是由于结核杆菌侵犯人体在人体免疫力低下的情况下引起的一种呼吸系统疾病,属于我国法定的乙类防控管理传染病,主要通过呼吸道引起感染。肺结核的诊断主要是通过流行病学史、症状表现、以及影像学等相关辅助检查。肺结核患者多出现发热、咳嗽、盗汗、咳血等。那么,肺结核患者出现咳血的原因究竟有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)肺结核是由于结核分枝杆菌侵犯肺部所导致的,所以也会引起气管、或者支气管粘膜的直接损伤破坏,所以会导致相应部位的血管发生破裂,临床出现咳血的症状表现。肺结核出现咳血症状,多提示结核杆菌感染严重,病情比较重。(二)如果是感染空洞型肺结核,肺组织可以形成病理性的空洞,对肺部血管造成明显的影响,造成局部血管儿的糜烂损害,从而导致肺结核咳血的发生。(三)肺结核患者出现咳血症状时,需要根据咳血量采取相应的应对措施,出现痰中带血等少量咳血时,一般不需要特殊处理。如果出现咳血量大,满口血时,注意在联合抗结核的基础上加用止血治疗。综合以上所叙述的几方面的内容,肺结核患者出现咳血时,在积极抗结核治疗的基础上,注意加强止血等对症治疗。同时结核属于一种消耗性疾病,注意加强营养,提高机体免疫力。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
肺结核咳血的护理措施有哪些
肺结核是因为结核分支杆菌(TB)感染人体所引起的一种呼吸系统传染病,根据我国《传染病防治法》的规定,属于乙类防控管理传染病。肺结核的临床症状多表现为发热、盗汗、咳嗽、咳痰等。那么,肺结核咳血的护理措施究竟有哪些呢?具体有以下几个方面的内容:(一)心理方面。肺结核咯血的患者需要给予心理安抚,使其做到放松心情,不要紧张。咳血是肺结核常见的症状之一。经过积极的抗结核治疗,咯血症状是会缓解或消失的。(二)生活方面。1.肺结核咯血的患者注意多卧床规律休息,不要劳累。2.肺结核属于一种消耗性疾病,可以多进食一些富含各种维生素、矿物质的食物,并且注意及时给予优质蛋白、脂肪等的摄入。(三)临床医疗方面。1.肺结核咯血的患者,尽量保持患侧体位,做到头低脚高的姿势,这样有利于咳血后血块的排出,防止窒息的出现。2.肺结核咯血的患者机体抵抗力差,体质都比较衰弱,注意加强营养,及时给予支持治疗。3.肺结核咳血的患者要注意规律服用抗结核药物,进行疾病健康教育,提高患者的依从性。综合以上所叙述的几方面的内容,肺结核需要积极预防,避免与可疑人群的密切接触,注意房间的通风换气及及提高机体免疫力,如出现可疑症状,一定及时诊治。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
肺结核形成的原因是什么
肺结核也俗称“肺痨”,属于我国法定的乙类防控管理的传染病之一,在我国多发生于中西部、以及农村等比较落后区域。那么,肺结核形成的原因是什么呢?具体有以下几个方面的内容:(一)传染源的存在。1.肺结核主要是因为结核分支杆菌感染人体引起的一种慢性呼吸系统疾病。2.肺结核传染源是排菌的感染者、以及动物,动物主要是牛。(二)恰当的传播途径。1.肺结核主要经过飞沫通过空气传播。2.感染者痰液干燥后,结核杆菌可形成气溶胶而引起感染。3.如长期食用结核杆菌污染的牛奶等,也可通过消化道引起感染。4.临床上少数病例也可通过母婴、以及皮肤伤口等途径引起感染。(三)易感人群的存在。1.人群对结核杆菌普遍易感。2.婴幼儿、老年人等机体免疫力相对低下人群,肺结核的发病率比较高。3.合并有糖尿病、尘肺、恶性肿瘤等基础疾病人群,也是肺结核的易感人群。4.处于免疫抑制状态,如艾滋病、气管移植术后等,也好发肺结核。综合以上所叙述的几方面的内容,肺结核需要积极预防,加强对该病的防治宣传工作,尽可能做到早发现、早诊断、早治疗。新生儿出生24小时之内,需要按照规定接种卡介苗。有结核密切接触史、或者合并艾滋病等可以酌情预防性抗结核治疗。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
肺结核皮试阳性怎么办
肺结核俗称“肺痨”“痨病”,主要是结核分枝杆菌侵犯人体,在机体免疫力低下时引起的一种慢性呼吸系统疾病,根据我国《传染病防治法》的规定,属于乙类传染病。肺结核主要是通过空气传播,少数病例也可以通过食用结核杆菌污染食物经消化道感染。肺结核的诊断主要是通过流行病学史资料、典型的症状表现、以及相关的一些辅助检查来综合分析判断。临床上,肺结核皮试试验也是常用的一项排除结核的辅助检查。那么,肺结核皮试阳性该怎么办呢?具体有以下几个方面的内容:(一)肺结核皮试试验(PPD)是使用适量的结核菌素纯蛋白衍生物进行皮内注射,通过观察人体对其发生的免疫反应来判断是否存在结核杆菌的感染。(二)肺结核皮试试验多用于大群体的结核初筛,一般皮试后72小时观察结果。红晕直径小于5mm为阴性,5-9mm为弱阳性,10-14mm为阳性,大于15mm或者皮试局部出现水疱、破溃等为强阳性。(三)肺结核皮试试验呈阳性时,并不能就诊断为肺结核。需要进一步做胸部影像学、痰涂片找抗酸杆菌等辅助检查来明确诊断。综合以上所叙述的几方面的内容,肺结核需要积极预防,避免与患者的密切接触,注意房间的通风换气,可疑病例可进行肺结核皮试等检查进行初筛。
刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
肺结核对胎儿有影响吗
女性如果患有肺结核对自身的健康会造成较大影响,在确诊之后要及时在医生的指导下进行对症治疗,在日常饮食生活起居的调理,放松心情确保身体健康的恢复。 尤其是患病后的女性怀孕对于胎儿也会造成一定的影响,会引起流产高发,并且还会造成胎儿的畸形发生。肺结核对胎儿有影响吗:一、肺结核的患者是由于感染上结核杆菌后造成的,而且患病之后身体的多个部位都会发生结核病的情况,常见的除了肺结核之外,还有腰椎结核,淋巴结核等。 如果女性有生育的需要,则要定期做好各项检查,在治疗完全治愈之后再进行怀孕生育,如果感染孕妇感染结核感菌会造成流产胚胎停育以及胎儿发育畸形的可能性。二、女性在患有结核病之后需要及时进行隔离的治疗,目前临床上采取的是抗结核药物方法进行治疗,这而且这些药物如果是在女性怀孕期间使用的话,会对胎儿的发育造成影响,如果不用药的话,会对女性的自身疾病得不到良好的控制,会加重自身健康的损害。三、如果女性患有肺结核并且怀孕之后,要慎重做出是否继续妊娠的选择,无论妊娠与否都要进行积极的治疗。 如果继续妊娠,则在治疗过程当中要有针对性的用药,因为很多药物的副作用不利于胎儿的发育,会造成胚胎发育异常或者是流产、胎儿停育的可能性高发。
三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
肺结核合并糖尿病怎么治疗
糖尿病发生和遗传、年龄、饮食、生活习惯等多因素有相关性,近年随着生活水平提高、生活方式改变,2型糖尿病发病率逐年升高,严重影响患者生活质量和健康。2型糖尿病患者以血糖升高为主要临床特征,机体在高血糖水平下能增加感染发生风险,与高血糖影响患者免疫功能有关。近年临床调查指出,2型糖尿病患者合并肺结核风险显著高于健康人群。另有研究指出,2型糖尿病合并肺结核患者,其肺结核病情更严重,表现为肺部空洞、组织破坏范围更广。同时2型糖尿病患者免疫功能受到影响,合并肺结核后进一步影响机体免疫功能,显著增加临床治疗难度。相关临床研究表明,胰岛素皮下注射强化降糖方案在2型糖尿病合并肺结核患者中应用,对患者血糖相关水平控制更稳定。强化降糖方案采用胰岛素皮下注射治疗,相对口服降糖药物,更易调节用药剂量,对患者血糖水平控制更佳。有研究发现在2型糖尿病合并肺结核患者常规抗结核治疗过程中,用胰岛素皮下注射控制血糖,有效控制整个治疗期间血糖水平在平稳状态。血糖水平稳定能改善患者免疫功能,更利于控制肺结核,另有研究指出,2型糖尿病合并肺结核疾病,控制患者血糖水平稳定,能改善患者机体内分泌环境,增强免疫功能,更有效控制肺结核病情。综上所述,针对肺结核合并糖尿病患者,治疗方面应当在多种抗结核药物治疗的基础上,要辅以胰岛素为主的强化降糖方案,可有效控制患者血糖水平稳定,综合协助提高结核疗效。
三甲
杨雯晖
呼吸内科
医师
中国人民解放军第七医院
话题
怎样治疗肺结核
肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的慢性传染性疾病,也是结核病当中最常见的类型之一,具有非常广泛的流行率,同时具有严重的破坏性。随着有效的化疗药物的应用,绝大多数的肺结核如果能及时正规的治疗,愈后比较好。肺结核的治疗,包括抗结核药物的应用,对症支持治疗以及手术治疗,其中抗结核药物的应用是治疗最主要的措施,可以有效的控制病情,消灭传染性,改善疾病的愈后。抗结核药物应用应该遵循以下原则,早期,规则,全程,联合,适量。整个抗结核药物应用过程分为强化阶段以及巩固治疗阶段,根据初治、复治等不同的病例,选择不同的治疗方案和疗程。常用的抗结核药物,包括杀菌剂以及抑菌剂,如异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇,链霉素等,一般选择4联或以上疗法,至少包括两种杀菌剂。针对于复治患者或者是有耐药菌的病例的治疗,应该增加药物的种类,同时适当的延长疗程。抗结核药物具有一定的不良反应,比较常见的包括肝肾损害,消化道症状,视力障碍,听力障碍等,使用过程中应该严密的监测,针对于不良反应给予相应的处理,积极的辅助治疗,保证抗结核疗程的顺利完成。针对于肺结核的治疗,还应该注意休息,因为疾病是一种消耗性的病变,应该加强营养的支持治疗,富含营养以及维生素的食物作为首选,针对于症状如发热,咳嗽,咳血,盗汗,失眠等,给予积极的对症处理,减轻临床症状。对于抗结核治疗效果不理想,存在着干酪样病灶,厚壁空洞,单侧肺损害比较严重,同时伴有化脓病灶,或者是脓胸,胸膜瘘等情况时,经过内科治疗效果不理想的病例,需要联合手术治疗。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
与肺结核病人一起吃饭会传染吗
肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的一种慢性呼吸道传染性疾病,肺结核呈世界性流行分布,尤其是在卫生条件比较差的国家和地区,肺结核仍然是比较突出的公共卫生问题,对人类的健康产生严重的影响性。肺结核的传播受多方面因素的影响,如果处于疾病的排菌期,和患者通过呼吸道、密切的生活接触、消化道等途径接触,可以导致结核杆菌的感染,引起疾病的传播,传播的过程受多方面因素的影响。与肺结核病人一起吃饭,如果处于排菌期,传染性比较强,虽然不会通过饭菜等消化道途径传播,但是由于在一起共餐时,相距的比较近,如果有咳嗽、打喷嚏等情况的发生,可以导致结核分支杆菌被正常人吸入,进一步引起结核病的传播,具有一定的感染率。对于肺结核要做好疾病的预防和治疗,已经明确的肺结核患者,尤其是在疾病的传染期内,应该加强隔离,进行积极的抗结核治疗,随着有效抗结核药物的应用,致病菌被消灭,传染性逐渐的减弱乃至消失,这样才可以解除隔离。对于与肺结核患者密切接触的人群,除了做好呼吸道等隔离以外,必要时还要进行疫苗的接种,免疫成功以后可以预防结核分支杆菌的感染。肺结核的流行率比较广泛,所带来的危害比较严重,需要各方努力做好疫情的监测,及时的筛查出患者,及时的治疗,消除传染源,同时应该做好传播途径的阻断以及易感人群的保护,这样才可以更好的控制肺结核的疫情。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肺结核的治疗
肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的一种慢性传染性疾病,呈全球性流行分布,在一些经济、卫生欠发达的国家和地区,肺结核仍然具有较高的流行率,是危害人类健康的重要传染性疾病,也是重要的公共卫生问题,应该加强肺结核的预防和治疗。随着有效的抗结核药物的应用,如果能给予抗结核化疗药物应用、对症支持以及手术等综合性的治疗,目前大多数的肺结核疾病的预后比较好,可以有效的治愈,但是一部分病例存在着复发,耐药菌感染,严重的药物不良反应等,限制了疾病的有效治疗,所以应该重视疾病的正规治疗,改善疾病的预后。肺结核治疗中最主要的措施是进行抗结核治疗,遵循联合,规律,全程,适量,早期等治疗原则,根据患者的病情制定个体化的抗结核治疗方案,注意强化阶段以及巩固阶段治疗方案的调整,有效的杀灭结核分支杆菌。抗结核药物使用过程当中,要注意严密的检测药物的不良反应,比如肝损害的发生率比较高,可以造成肝功能的异常,必要时应该在医生的指导下辅助的使用一些保肝护肝的药物,另外注意肾脏毒性,胃肠道反应,视力神经方面的损伤等。对于部分肺结核,比如形成胸膜瘘,大的空洞形成,反复的大咯血,甚至影响到肺功能时,经过内科抗结核药物治疗不理想的情况下,可以考虑进行手术的治疗。肺结核的治疗是一个综合性的治疗措施,除了药物的治疗以外,还要注意加强营养支持治疗,患者应该注意休息,不要过于劳累,积极的治疗其他的一些基础疾病,比如糖尿病,高血压,冠心病,脑血管疾病等,这样才可以更好的促进肺结核疾病的恢复。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肺结核不及时治疗会有哪些危害
肺结核是常见的肺部传染性疾病,也是比较常见的慢性传染性疾病之一,具有流行率高,破坏性强,传染性强的特点,尤其是一部分肺结核,如果没有及时的发现和治疗,会带来比较严重的危害性,应该重视疾病的早期发现,及时的治疗,改善疾病的预后。肺结核如果没有及时的发现,没有及时的治疗,疾病会逐渐的进展。结核分枝杆菌感染气管、支气管、肺组织以后,会造成局部的炎症病变,造成肺组织进行性的破坏,长期的病变有可能会形成肺组织的纤维化,对肺功能产生严重的影响性,进一步引起肺功能不全,甚至肺功能衰竭等。肺结核造成肺组织损伤,往往会出现一些并发症,比如胸膜炎,脓胸,气胸,肺癌等,具有严重的危害性。肺结核如果没有及时的治疗,很有可能导致疾病的扩散,首先体现在传染性上,对于肺结核患者来说是一个非常重要的传染源,可以通过呼吸道、消化道以及密切的接触,造成周围人群的感染,具有非常重要的流行病学的意义,另外对于自身而言,可以通过血行途径、淋巴途径导致结核分支杆菌的自身的传播,引起其他部位的结核性病变。肺结核不及时的治疗,还可能会导致耐药菌的发生,尤其是耐多药结核杆菌的出现,给治疗带来了一定的难度性,并且疾病更容易复发,所导致的危害更为严重。要重视肺结核的危害性,加强高危人群的病例筛查,早期发现,及时的治疗,可以有效的改善疾病的预后,避免因不及时治疗所带来的危害。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
得了肺结核还能吸烟吗
肺结核是由结核分支杆菌感染所导致的一种慢性传染性疾病,疾病具有较为广泛的流行率,呈世界性的流行分布,由于一些不和谐的生活方式导致了肺结核的控制效果不理想,目前在一些经济欠发达的国家和地区,肺结核仍然具有严重的危害性,是一种危害比较严重的公共卫生问题,应该加强疾病的预防和治疗。得了肺结核一定要及时的禁烟,因为肺结核会导致肺组织的炎症病变,如果没有及时的发现和治疗,有可能引起肺组织进行性的病变,导致呼吸功能不全等严重的不良后果。肺结核的治疗存在一定的难度性,应该给予足够的重视,加强综合性的治疗,除了药物治疗以外,还要注意良好的生活习惯。香烟中含有较多的毒性成分,对呼吸系统等全身多部位系统具有一定的危害性,长期的吸烟可以导致一些慢性肺部病变,在肺结核的基础上,如果吸烟的话,会加重肺组织的损伤,导致肺结核疾病治疗效果不理想,甚至出现病情的进展,总的来说具有严重的危害性。对于肺结核患者来说,要早期发现,及时的进行抗结核治疗,同时要保持良好的生活习惯,禁止吸烟等行为,同时还要注意适当的增加营养,因为肺结核是一种消耗性的疾病,适当的增加营养,改善身体的免疫状况,有利于疾病的稳定和恢复。一般的肺结核具有比较隐蔽的传播途径和疾病的发展过程,所以应该重视一些高危人群的肺结核的筛查,早期发现,及时的治疗,可以有效的改善疾病的预后。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肺结核为什么会引起脊柱疼痛
肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的慢性传染性疾病,具有非常广泛的流行率,并且部分肺结核治疗难度比较大,会导致比较复杂的临床表现以及不良的愈后,所以应该加强疾病的预防和治疗。肺结核所出现的临床症状,以呼吸系统感染症状和全身感染症状为主,部分病例会引起脊柱的疼痛,和肺结核疾病有一定的关系,但是除了肺结核以外,还应该注意排除其他的原因所导致的脊柱疼痛。首先,肺结核如果起病比较急或者没有得到较好的控制,可以形成播散性肺结核,当致病菌通过血液循环或者淋巴循环等到达脊柱时,可以形成脊柱的感染,导致局部的病变,进一步引起脊柱结核,由于骨骼和骨膜受到炎症刺激,会引起脊柱的疼痛。其次,肺结核可以导致呼吸系统的炎症病变,如果胸膜受到严重的侵害,会引起胸部的疼痛,如果是背部的胸膜受到感染,可以引起背部的疼痛,给人一种脊柱疼痛的感觉,和神经受刺激引起的疼痛有关。再次,肺结核可以通过一些感染的途径,尤其是淋巴回流,导致脊柱旁的淋巴感染,引起淋巴结的炎症性病变,也可以出现局部的脊柱疼痛。除了肺结核以外,其他的一些原因也可以导致脊柱的疼痛,比如脊柱的炎症性病变,外伤性的因素,风湿免疫病,骨关节病等,都可以造成脊柱的疼痛,要结合病史,临床表现以及致病病原体检查、影像学检查等进行鉴别。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
肺结核复发的症状有哪些
肺结核是由结核分支杆菌感染所引起的慢性呼吸道传染性疾病,具有危害严重、疾病进展慢、治疗难度大的特点,尤其是一部分耐药结核菌的感染,可以导致疾病更加的复杂化,甚至存在着一定的复发几率,应该重视疾病的正规治疗。早期发现肺结核,及时的给予抗结核治疗,大多数病例可以有效的治愈,但是肺结核存在着一定的复发的几率,多方面的因素可以导致肺结核的复发,比如治疗不正规,过早的停药或者是药物的用量不足等,可以导致结核分支杆菌没有被彻底的清除掉,另外患者因为其他的一些疾病进行抑制免疫治疗,或者身体有一些慢性病,导致免疫力极度的下降,都可以导致肺结核的复发。肺结核的复发症状,因不同的个体而存在着一定的差异性,可以出现比较典型的肺结核的症状,比如低热,盗汗,乏力,消瘦,咳嗽,咳痰,咳血等症状,这些比较容易引起重视,及时的进行诊断,及时的进行再治疗。但是一部分的肺结核复发以后症状并不明显、也不典型,可能仅仅表现为其中的一种症状和体征,比如可以进表现为长期的低热,也可以出现消瘦等症状,甚至一部分病例仅仅表现为刺激性的干咳。肺结核经过治疗以后,一定要注意做好定期的复查,包括影像学的检查,同时应该了解是否存在一些症状,早期发现,及时的进行再治疗,虽然肺结核复发,但是可以通过再一次有效的抗结核治疗,而有效的控制疾病。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
耐药肺结核该如何预防
肺结核是一种流行率非常广泛的慢性传染性疾病,致病病原体是结核分枝杆菌,主要通过呼吸道飞沫等途径传播,如果能早期发现,及时的治疗,大多数的病历愈后比较好,但是近年来的一些研究发现,耐药肺结核发生率在逐年的提高,为临床疾病的治疗增加了难度,应该重视耐药肺结核的预防。所谓的耐药肺结核指的是出现结核分枝杆菌的耐药,根据耐药程度的不同,可以分为单耐药,多耐药,耐多药,广泛耐药等4种类型。耐药发生以后往往影响到抗结核治疗的效果,疾病复发率更高,治疗难度明显的增加。预防耐药肺结核的发生,首先应该重视疾病的早期发现,及时的治疗,遵循正规的抗结核治疗原则,也就是早期,联合,适量,规律,全程的治疗原则,这样可以有效的预防或减少耐药性的发生。其次应该注意正规的抗结核治疗,在医生的指导下选择合理的抗结核治疗方案,同时在治疗过程当中不要随意的更改方案,尤其是减少药物的用量以及缩短疗程,除非发生特殊的不良反应,这种情况下需要及时的减少药物的使用,但是应该在必要时适当的延长疗程,可以更好的消灭结核分枝杆菌,减少耐药菌的发生。再次,抗结核治疗过程当中,还要注意保持良好的生活饮食习惯,科学合理的膳食,适当的增加营养,提高身体的免疫力,另外在合并其他一些基础疾病时,比如糖尿病,慢性肝肾疾病等,应该及时的治疗,避免其他的一些药物对抗结核药物产生一定的影响性,尤其是一些免疫抑制剂或者是糖皮质激素,可能会对结核分支杆菌产生一定的影响性,应该注意协同此类治疗。
三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
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