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为什么频繁的冲洗引导会导致宫外孕
频繁冲洗阴道一般不会直接导致宫外孕的问题发生的。但是如果自行的冲洗阴道,尤其是有明显的阴道炎,宫颈炎症的患者,也有的人就会因此而导致细菌上行,导致盆腔感染的可能。无论是否有炎症,都是不可以自行的清洗阴道里面的,没有炎症的人群,清洗阴道也是可以导致阴道菌群失调,正常的菌群正常的屏障功能被破坏,反而会导致炎症的问题发生的可能。也有的就会因此而导致输卵管状态不好,导致不同程度的输卵管周围粘连,或者是有输卵管不同程度的梗阻的问题,也有的就会导致不孕症的问题发生,也是会导致宫外孕的几率增大的。所以任何情况都是要尽量避免自行的清洗阴道的。也有很多的宫外孕患者,并不是很频繁冲洗阴道有关。也有的是因为人工流产损伤子宫内膜,或者是间接的损伤了输卵管有关的。也是会因为子宫内膜环境不好,而导致受精卵着床的输卵管或者是输卵管蠕动不好,不通畅或者有周围粘连等等情况,而导致宫外孕的发生或者是不孕症的发生。所以预防宫外孕的发生,主要就是要尽量避免意外怀孕的问题,也是一定要尽量避免妇科炎症的问题的,一定要注意平时的卫生,尤其是性生活卫生或者是月经期的卫生问题。有妇科炎症一定要就诊,妇科要在妇科医生的指导下用药,比如阴道用药或者口服用药,而不要自行地做判断做治疗。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
宫外孕可引起的危害有什么
宫外孕是指妊娠着床种植在正常子宫腔以外的部位,也叫异位妊娠。异位妊娠的部位,可以是宫颈,剖宫产术后切口瘢痕部位,宫角,还可以是输卵管,卵巢妊娠,也可以是腹腔其他部位妊娠,包括大网膜妊娠,甚至肝脏妊娠的。临床上,最常见的异位妊娠是输卵管妊娠,可以见于输卵管各段,主要以输卵管壶腹部多见。输卵管壶腹部妊娠容易流产,峡部妊娠容易破裂,间质部妊娠可以妊娠到十周,但是破裂出血将是致命性的。导致输卵管妊娠的主要原因是慢性输卵管炎症使输卵管功能改变,使受精卵进入宫腔延迟,着床于输卵管内形成。宫外孕的临床表现主要就是下腹痛和阴道流血,停经史可以有或者不明显。腹痛一般是持续性胀痛或者隐痛,肛门坠胀等,如果是输卵管破裂则典型者为突然发生的一侧下腹部剧烈疼痛,随之可出现出冷汗,面色苍白,头晕乏力,甚至晕厥等失血表现。阴道流血一般是少量出血,表现为类似月经早期,淋漓不尽,持续数天到十多天。宫外孕诊断主要是抽血确定妊娠,但是宫腔内却不见妊娠囊生长,需要警惕宫外孕可能。超声可以看见附件区混合团块回事。宫外孕可引起的危害有什么?最主要的危害就是对女性生命的严重威胁,也有因为宫外孕大出血导致女性死亡的案例。所以,宫外孕是妇产科急症,需要高度重视,告知患者及其家属这个疾病的厉害所在,配合医生观察病情,及时进行处理治疗。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
有宫外孕史如何备孕
宫外孕在临床上是比较常见的。引起宫外孕的原因有很多,盆腔炎症,输卵管炎症,输卵管不通畅。都会增加女性宫外孕的风险。对于宫外孕的女性,在备孕期间再次发生宫外孕的风险是比较高的。因此有宫外孕时的女性,在备孕过程中,应咨询医生,完善相关的检查,降低再次宫外孕的风险。那么有宫外孕史如何进行备孕呢?第1个方面。首先在备孕前的三个月要补充叶酸片。因为叶酸补充不足的女性,在怀孕后有可能会出现胎儿的神经管畸形。增加妊娠不良结局的风险。因此在怀孕前的三个月备孕的过程中,就应开始补充叶酸。一般是一天一片,一片0.4毫克。同时应多吃一些绿色蔬菜和水果。第2个方面。B超检测排卵。如果是曾经有宫外孕那侧的卵巢排卵,像这种情况,一般是避免这次同房怀孕,因为如果是有宫外孕病史那一侧的卵巢排卵,一般输卵管的结构和功能是受到影响的。在卵子和精子结合,受精卵很难回到子宫腔里面。像这种情况会增加宫外孕的风险。因此,在B超检测排卵的过程中。尽量是选择没有宫外孕病史的那一侧卵巢排卵同房怀孕。这样可以降低再次宫外孕的风险。第3个方面。在备孕前还是要完善相关的检查,比如白带常规,宫颈的防癌筛查或者优生十项等等。这些检查能够了解女性的身体情况。及时发现问题及时处理。降低怀孕后不良妊娠结局的风险。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
宫外孕大出血的症状有什么
宫外孕是一种严重的疾病,是由于正常的受精卵不能在子宫着床并发育,而在子宫以外的部分着床并发育,因不在子宫内,故称之为宫外孕。宫外孕的部位中以输卵管妊娠最为常见,对于宫外孕最严重的并发症是宫外孕破裂大出血,从而危及患者的生命安全。对于宫外孕导致的大出血的症状有什么?相信是很多女性朋友及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:1.腹部突发的撕裂样剧痛:在撕裂痛之前一侧的下腹部会有较为明显的胀痛,这是由于受精卵在一侧的输卵内着床并发育,随着受精卵的长大,腔道不能满足其需求,从而会使腔道出现膨胀的现象,导致胀痛。随着受精卵继续发育,当腔道撑破时,就会出现突发的撕裂样剧痛的现象。伴随着剧痛还会有恶心、呕吐等不适症状。2.晕倒:当大出血时,血液流进腹腔,从而导致全身的血容量不足,从而出现晕倒的现象,对于出血量较大者,还会导致失血性休克的发生。3.阴道出血:宫外孕阴道出血量较少,颜色多呈深褐色。这是由于宫外孕出血的流向大多是在腹腔而不是在子宫内,因此从子宫流经宫颈进入阴道血量少。4.腹泻:由于血液进入腹腔,从而使肠道受到刺激,引起肠道蠕动的加速,从而导致腹泻的症状。综上所述,由于宫外孕出血病情严重,对于怀孕者,应及时进行检查,以明确是否宫内妊娠。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
宫外孕后输卵管疏通怎么做
宫外孕是妇科常见的一种疾病,发生原因比较多,最常见的原因就是输卵管管腔狭窄,走形异常、蠕动功能差,输卵管管腔狭窄,也就是我们通常说的输卵管通而不畅,这种情况下有可能会怀孕,但是怀孕之后受精卵在移动进入宫腔的时候难以通过狭窄的输卵管管腔,所以在输卵管内着床形成宫外孕。宫外孕的治疗方法有保守治疗,也就是用药物将胚胎组织杀死,然后经过胚胎组织被人体自然吸收。另外就是手术治疗,有的会切除输卵管,有的是单纯取出胚胎组织。宫外孕之后,最好做输卵管造影,了解输卵管通畅程度。如果检查输卵管通畅,走形正常,当然是最好的了。如果检查输卵管通而不畅或者完全不通,那么就需要做输卵管疏通手术。疏通输卵管可以选择高压灌注法,就是利用造影剂或者通水所用的药物,对输卵管管腔进行挤压分离。这种方法对有输卵管粘连的效果还是不错,如果输卵管完全堵塞,单纯用液体高压关注很难疏通输卵管,那么就需要通过导丝进入输卵管进行疏通。在宫腔镜监测下,进行输卵管疏通是目前常选用的一种方法。利用宫腔镜检查宫腔内情况以及输卵管开口,如果宫腔有粘连,可以直接分离,并且观察到输卵管开口,输卵管近端有粘连或者堵塞者可以同时进行疏通。有的输卵管狭窄或者堵塞是由于盆腔粘连,输卵管走形异常,或者受到输卵管外组织压迫导致的。腹腔镜可以直接观察输卵管的走形外观,以及是否有周围组织粘连等等。在检查的同时可以分离粘连,使输卵管恢复正常走形,从而达到输卵管通畅的目的。当然具体需要做什么样的手术,要根据患者的实际情况而决定的。经过这些手术,大部分可以使输卵管疏通,从而能够正常怀孕。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
宫外孕开腹手术后注意事项有哪些
宫外孕是常见的一种妇科疾病。所谓的宫外孕就是胚胎组织着床在子宫体腔外。子宫肌壁比较厚,延展性强,当胚胎逐渐长大的时候,子宫可以相应延伸以适应胎儿的发育发展。但是身体别的组织器官就没有子宫这么强大的延展性,所以一一旦胚胎组织着床在相应部位。并逐渐发育的时候很容易发生破裂,导致大出血。宫外孕的治疗,有药物保守治疗,也有手术治疗。其中手术治疗目前多倾向于微创手术治疗,当然不少地方也采用原来的开腹手术。一般来说宫外孕的创伤主要不在于手术,而在于破裂导致的大出血。宫外孕手术相对于来说比较简单,手术时间不算长。手术之后需要注意一下几个方面。1. 不管什么手术,一般都需要打麻醉的。宫外孕手术也是如此。手术之后由于麻醉药物的影响,胃肠蠕动差,胃肠功能没有完全恢复,所以术后短时间之内需要进食流质,然后逐渐过渡到半流质软食,恢复到正常的饮食。2.在术后的这段时间,伤口会感觉到疼痛,不愿意活动。但是不活动的话,危害比较多。首先是胃肠蠕动恢复慢,不能够很快的恢复功能,会感觉到肚子胀。另外,也容易导致盆腔粘连,甚至以后发生机械性梗阻,长期慢性腹痛等等。所以在这段时间一定要克服疼痛的干扰,尽量多活动。一般建议术后第2天就下床活动了。3. 宫外孕手术不同的手术方法效果也不一样,如果保留输卵管的话,有可能胚胎组织不能够完全清除。所以手术之后要注意复查hcg。Hcg下降慢或者不下降,甚至反而上升,那么就说明体内仍然存在存活的胚胎组织,需要用药物治疗的。4. 手术之后一般要求一个月之内不要同房的。而且宫外孕之后再次发生宫外孕的可能性比较大。所以再次怀孕之后一定要尽早检查。必要的时候在准备怀孕之前做输卵管造影,了解输卵管情况。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
宫外孕后必须做造影吗
宫外孕常见的原因是输卵管慢性炎症引起,大多是有阴道炎、宫颈炎,没有及时治愈导致炎症上行蔓延到输卵管,炎症长期存在会破坏输卵管的纤毛和肌层,并且会引起局部增生黏连,导致输卵管功能异常和形态异常,从而引起宫外孕。而这样的破坏往往会影响双侧输卵管。宫外孕不管是保守治疗还是手术治疗,之后都应该做造影看看双侧输卵管的情况,以判断输卵管是否通畅,或者有黏连堵塞的情况,从而判断下一次怀孕是否会再一次发生宫外孕,或者是否影响自行怀孕。如果病情程度比较轻,也可以进行治疗,通液或者手术治疗,增大正常怀孕的概率。所以宫外孕后,一般三个月后常规做输卵管造影检查。平时要注意适量锻炼身体,饮食均衡,保持心情愉悦,作息规律,从而保持身体良好状态增强身体抵抗力。注意避免久坐促进盆腔血液循环,注意会阴局部清洁卫生透气以防感染,如果有阴道炎、宫颈炎,应该积极检查分泌物,明确具体的炎症类型针对性的治疗,及时治愈炎症以免进一步进展成附件炎、盆腔炎,影响输卵管和周围组织,影响怀孕。综上所述,宫外孕之后应该常规做输卵管造影检查明确输卵管的情况,及时发现异常从而采取措施,以避免下次宫外孕和不孕。如果不做检查,怀孕后要注意检查排除宫外孕,如果备孕一年不孕必须检查输卵管造影。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
宫外孕打化疗针有后遗症吗
宫外孕是异常的妊娠其主要是由于胚胎没有在子宫内着床需要发现诊断之后及时的终止妊娠目前有两种方法。一是进行保守治疗,二是进行手术治疗,在宫外孕打化疗针之后,女性会有一系列的不是反应。宫外孕打化疗针后的后遗症:1-宫外孕的保守治疗主要是注射化学的药物以及服用杀胚的药物,促进孕囊的坏死吸收一般药物的剂量以及副作用,不会对女性的肝肾功能造成损害。目前是较为成熟的治疗手段,在进行保守治疗之后,加强日常生活饮食的调理,并且定期做好超声以及验血hcg的复查,看药物的作用是否有效。2-宫外孕化疗之后部分女性会引起不适的反应,其主要表现为恶心,呕吐,腹痛以及血尿或者是出现口腔溃疡,其主要是药物的作用而造成的。在用药期间要保持心情愉快,注意休息,保证充足的睡眠,饮食当中以清淡为主,并且禁烟禁酒,适当增加饮水,可以有效地吸食药物的浓度,从而降低对身体的副作用表现。总结:宫外孕的发病原因主要是由于输卵管发育不良或者是功能的异常,输卵管过长基层的发育较差以及受精卵游走等原因而造成的,在确诊之后要及时进行对症治疗。根据宫外孕的位置以及孕囊的大小,来做出手术治疗和保守治疗的具体诊疗方案,切不可畏疾忌医耽误最佳的治疗时间。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
宫外孕最晚多久破裂
宫外孕是指男性精子和女性卵子结合之后,成为受精卵,但是没有在子宫内发育着床,对女性健康会带来非常危险。宫外孕又以输卵管宫外孕最为多见。在早期大多会有腹部钝痛以及流血的表现,通过超声的检查可以进一步的确诊,如果出现腹部撕裂状的疼痛,大多提示发生破裂。宫外孕最晚多久破裂:1-正常的情况下宫外孕大概会在6~8周左右的时间破裂,如果是着床的位置在壶腹部或者是伞端,破裂的时间会有所推迟,如果是在间质部则更晚但是危险性也会提高。输卵管壶腹部妊娠破裂,通常发生在妊娠的8~12周左右的时间,如果是在输卵管间质部妊娠,因为在此处管腔的周围有子宫的基层环绕包裹,所以当胎儿发育到在3~4个月时才会发生破裂。2-宫外孕在确诊之后要及时的进行对症治疗,目前临床上选择手术治疗或者是保守治疗。确诊后最佳的治疗期间是30~50天,应坚持早诊断早治疗的原则将发生危险的几率降到最低。3-宫外孕选择保守治疗,一般是针对在早期输卵管还未破裂时就确诊,要治疗对患者的伤害性较小,身体恢复的时间更短。也可以选择微创宫腔镜或者是腹腔镜的手术。在选择治疗方案时要针对确诊的时间以及受精着床位置,还有包括女性是否有再次孕育的,需要综合进行判断。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
输卵管宫外孕破裂前兆有哪些
宫外孕主要是指受精卵没有在子宫内着床,宫外孕分为很多种包括输卵管妊娠,卵巢妊娠,腹腔妊娠和宫颈妊娠,其中以输卵管宫外孕最为典型。在确诊宫外孕后要及时进行对症治疗,尤其是输卵管型宫外孕,其孕卵输卵管内着床对于胎儿和孕妇的危害性都是比较大的,要坚持早发现早治疗的原则避免对身体的造成更大的伤害性。输卵管宫外孕破裂前兆的表现有哪些:第一个表现是出现腹痛的症状。输卵管宫外孕破裂前会出现明显的腹痛症状,在怀孕之后还会出现有下腹部的坠痛,有排便感而且在破裂后会有冷汗淋漓,下腹部会突然出现撕裂样的疼痛,伴有恶心呕吐的症状。第二个表现是出现阴道流血的症状。输卵管宫外孕发生破裂之后,女性会出现阴道流血的表现其流血颜色较深,一般为深褐色、血量不会超过月经的最大量,在流血时还会伴有蜕膜碎片排出。第三个表现是出现晕厥和休克的症状。输卵管宫外孕的患者如果没有及时的进行手术治疗或者是保守治疗,如果发生破裂,还会因为腹腔内急性的出血造成血容量急剧减少,表现为晕厥,严重的还会出现休克的症状以及危及到生命的安全。第四个是其他症状的出现。输卵管宫外孕的患者还会有恶心,呕吐,尿频等症状,在破裂时由于大出血引发血压下降,面色苍白,休克乏力的表现。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
宫外孕保守治疗一直流血是怎么回事
宫外孕保守治疗,hcg一般是逐渐下降的,在hcg没有降为正常之前,由于hcg持续作用于妊娠黄体,促使妊娠黄体持续存在,而妊娠黄体会产生足够的雌孕激素,维持子宫蜕膜组织不能完全剥脱,但因为hcg又分泌不足够,雌孕激素的水平不能完全维持子宫蜕膜维持,所以就会有少量蜕膜组织剥脱导致持续的出血。一旦hcg降为正常,妊娠黄体萎缩,雌孕激素下降,就会促使子宫内蜕膜组织完全剥脱,类似月经出血,但出血量与蜕膜组织厚薄有关。宫外孕保守治疗过程中,一直出血,要注意会阴局部清洁卫生以防感染,因为此时阴道内酸性环境被破坏,宫颈口松弛,宫颈黏液栓消失,加上出血有可能引起抵抗力降低,容易感染,所以要注意避免性生活,避免盆浴,注意饮食均衡充足,注意休息,避免过度劳累,保持良好心态有利于提高自身抵抗力,减少感染发生。如果发现出血有异味,或者脓血性分泌物,伴有发热,持续加重的腹痛而排除了宫外孕破裂,则考虑生殖系统感染,需要和医生沟通,结合查体和之前的检查结果,分析判断可能的感染类型,给与针对性的抗炎治疗。所以宫外孕保守治疗一直少量流血不要紧,只要没有不适,一般不需要额外干预,一般随着hcg降为正常,子宫蜕膜排出后就会停止出血,但要会阴局部注意清洁卫生以防感染。
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三甲
王立芹
妇科
副主任医师
西安医学院第一附属医院
话题
宫外孕停止流血会怎样
什么是宫外孕呢?顾名思义,就是子宫腔外怀孕。其实,宫外孕的医学名称就叫异位妊娠,是指妊娠着床于正常子宫腔以外的地方,包括宫颈,子宫切口瘢痕部位,宫角,输卵管,卵巢和其他腹腔部位等。正常着床于子宫腔内,内膜厚,可正常形成胎盘,为孕育胎儿提供营养直至分娩。异位妊娠时,着床部位管腔内膜薄,胚胎容易早期流产,导致局部血管开放流血,严重者致使腹腔内出血导致失血性休克,甚至危及生命。宫外孕有什么临床症状呢?最主要的就是腹痛和阴道流血,可有或者无明显停经史。腹痛大多数下腹部隐痛或者胀痛,持续存在,典型输卵管妊娠破裂时为突然发生的剧烈下腹痛,随之出现心慌,出冷汗或者晕厥等失血表现。阴道流血是因为体内激素水平没有平时正常时高,出现子宫内膜缺乏激素支持而坏死脱落出血现象。宫外孕最常见的类型是输卵管妊娠,其原因是慢性输卵管炎症。宫外孕属于妇产科急症,需要紧急处理和高度重视,避免产生危及孕妇生命的后果。宫外孕停止流血会怎样?宫外孕停止流血包括妊娠着床部位的停止流血和子宫腔停止流血两个方面。部分临床妊娠时间较早的宫外孕可以早期出现流产,因为妊娠早则着床部位血管少,流产后出血少,可以自止。同时,女性激素波动小,子宫内膜受到影响小,宫腔出血也少,且很快干净。这种情况是最轻微的宫外孕,可以不必临床处理,观察即可。其他的宫外孕,需根据检查进行相应的评估处理。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
宫外孕不规则出血怎么回事
宫外孕是谁都不希望遇到的情况,如果发生宫外孕之后要及时进行治疗,一般临床上采取保守治疗和手术治疗两种方法。宫外孕不规则出血怎么回事:1-宫外孕出现不规则的出血高度提示发生感染的可能性,一般在宫外孕治疗之后胚胎死亡会出现不规则的出血症状。大多出血的颜色为暗红色,而且血量也较少,不会超过月经最大量。如果出血不止而且时间较长,并且伴有腹痛和体温升高的表现,高度提示发生感染的可能性需要及时到医院进行对症治疗,防止造成更大的伤害。2-宫外孕出现不规则的出血,要引起高度重视,一定要及时到医院进行治疗,以免出血太多而影响自身的健康,并且在公立医院手术或者是保守治疗之后,要注意日常生活饮食起居的调理,禁止同房,避免劳累,进行私处的清洁护理,避免感染的出现。3-宫外孕发生不规则的出血,主要是由于宫外孕发生流产或者是宫外孕破裂而导致的。如果在出现不规则流血的同时有腹部撕裂样的疼痛,提示宫外孕输卵管破裂而引起的,需立即就诊进行手术治疗,以防止发生大出血或者休克等症状。总结:宫外孕是指胎儿没有在子宫内着床,大多是在狭窄的输卵管内发育,从而引起输卵管的破裂引发的大出血。这种情况不仅威胁到胎儿的生命,对于母亲的生命威胁也较大,如果出现不规则出血并且伴有急剧的腹痛,要及时到医院就诊。在手术之后如果出现不规则的流血表现,也需要在医生的指导下积极的进行抗感染治疗,并加强生活饮食起居的调理,保证身体健康的恢复。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
宫外孕术后半个月出血怎么回事
关于对女性的身心影响都非常大,一般在正规医院确诊之后,可针对其部位和大小选择保守治疗或者是手术治疗,在宫外孕手术治疗之后大多会有流血的表现,但一般不会持续超过10天左右,如果在手术后半个月仍然出血,要到医院进一步的检查排除是否有残留或者是感染情况的发生,并积极的进行对症治疗和调理,保证身体健康的恢复。宫外孕手术之后半个月仍然出血的原因:第一宫外孕手术之后的女性身体大多非常虚弱,除了加强日常生活饮食的调理之外也要观察腹痛流血的表现。如果没有好好的休息,过度劳累或者是过早的同房,并且饮食不当,摄入辛辣刺激寒凉性的食物都会造成出血时间较长的表现。第二宫外孕手术之后女性要在医生的指导下服用抗感染的药物或者是静脉点滴消炎药物以防止发生感染的可能。如果女性在关于手术之后发生感染或者是有残留的存在,也会造成出血时间较长的表现。发生感染的原因主要是由于手术之后自我护理不当,或者是自身有妇科炎症的存在而造成的。第三宫外孕手术之后要在医生的指导下服用抗感染消炎的药物,并且注意日常生活起居饮食的调理,不要吃辛辣刺激性的食物,多吃一些清淡温补的食物,并且适当地增加肉蛋鱼奶和新鲜的水果、蔬菜的摄入量,积极的补充维生素和蛋白质,避免劳累,保持充足的睡眠禁止同房。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
宫外孕腹腔镜保留输卵管能怀孕吗
宫外孕是常见的妇科疾病,宫外孕最常见的妊娠部位是输卵管。输卵管管壁组织比较薄,不适合妊娠组织的生长发育,所以往往会导致输卵管破裂,引发盆腔内不出血,严重的甚至休克死亡。输卵管妊娠治疗上有药物保守治疗和手术治疗。目前很多医院经过腹腔镜手术,有的是直接切除病变的输卵管,有的是仅仅取出胚胎组织而保留输卵管。宫外孕之后很多人关心以后还能不能正常怀孕,今天我们就来了解一下这个问题。我们知道输卵管是精子和受精卵的运输通道,如果输卵管手术切掉了,那么这条运输通道就彻底阻断了,精子和卵子就不可能相遇结合,也就不可能怀孕的。手术保留输卵管当然也是为了最大可能的保留输卵管的功能,减少对生育的影响。当然,术后输卵管伤口愈合过程中,有可能发展粘连,也不是一定会畅通的 。但是既然保留就有机会的 。另外,我们人体大部分组织是成对左右对称的,输卵管也是一样的,输卵管也是一左一右两条。输卵管妊娠是发生在一侧输卵管上,这样即使手术切除,失去的也只是一条输卵管 还有一侧输卵管没有受到损失,也仍然有运输精子受精卵作用的。从以上可以看出来,即使发生宫外孕手术之后,仍然有可能怀孕的。一般来说宫外孕手术之后,建议做输卵管造影,查看输卵管是否通畅。如果输卵管不通,还可以做输卵管疏通手术,恢复输卵管功能,更有利于以后成功怀孕。
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三甲
季洪菊
产科
副主任医师
徐州医学院附属第三医院
话题
宫外孕手术后输卵管疼的原因
宫外孕在临床上是比较常见的。主要是因为胚胎着床在输卵管或者卵巢等引起,在临床上引起宫外孕的原因很多,慢性盆腔炎或者反复的宫腔操作,或者输卵管通而不畅等等。都会增加宫外孕的风险。宫外孕可以保守或者手术治疗。手术治疗宫外孕会伴随一系列的并发症。也是需要关注和注意的。那么宫外孕手术后输卵管疼痛是什么原因呢?第1个方面。伤口愈合引起。因为宫外孕手术一般行输卵管的部分切除或者异位妊娠病灶的清除,会对输卵管造成一定的创伤。在输卵管愈合的过程中,有可能会出现输卵管的疼痛,如果没有发热或者其他不良并发症。一般不需要特殊的处理,可以自行的慢慢缓解。第2个方面。盆腔炎症。因为部分合并有输卵管意位妊娠手术后的女性,也不排除有盆腔炎的可能性。在这种情况下,盆腔炎会释放大量的炎症因子。也会刺激女性的输卵管。造成输卵管的积水,输卵管的炎症反应。在临床上也会出现宫外孕手术后输卵管疼痛等症状。需要使用相应的抗生素进行相应疗程的抗感染治疗。第3个方面。腹部气体残留刺激引起。因为宫外孕性腹腔镜手术会打进一定量的气体。以保证腹部膨隆以及足够的空间进行手术。在手术结束后,部分残留的气体有可能会刺激输卵管的伤口,也会造成宫外孕输卵管手术后疼痛的症状。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
宫外孕手术后小腹隐痛应该怎么办
女性在宫外孕确诊之后,一般选择保守治疗或者是进行手术治疗,在做完宫外孕手术之后大多会出现小腹疼痛隐痛的症状,其原因一是由于生理性原因而造成的,二是属于病理性大多属于宫腔感染的可能。要定期做好复查,保证身体的健康恢复。宫外孕手术之后小腹隐痛怎么办:1-宫外孕手术之后出现隐痛的症状后,要及时到医院进行检查,并且在手术之后要在医生的指导下服用抗菌消炎的药物,防止发生感染的几率。2-一般常用的药物为头孢类的消炎药物或者是罗红霉素以及左氧氟沙星等药物。在用药时要遵医嘱服用,切不可自我盲目用药,以防止用药不当,而对身体造成二次伤害。3-宫外孕手术之后如果出现隐痛的症状不排除与女性的饮食有一定关系,如果在手术之后食用寒凉油腻,油炸,辛辣等刺激性的食物也会导致腹痛的表现。在手术之后要注意多吃一些清淡的食物,多喝温开水,适当的增加肉蛋与奶以及新鲜水果的摄入量,以保证身体健康的恢复。总结:女性在宫外孕手术之后,如果出现小腹隐痛的症状是比较常见的,一般在3~7天之后症状会逐渐的缓解,消失在此期间要密切观察身体变化情况。如疼痛越来越重,并且有体温升高的症状,高度怀疑发生感染的可能,要及时到医院做好相关的检查并积极的对症治疗。在手术之后也要加强日常生活饮食起居的调理,避免劳累多吃一些温补清淡的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,尽量以卧床休息为主并且禁止同房禁烟禁酒。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
宫外孕腹腔镜手术切除输卵管吗
宫外孕的手术现在大多数都可以通过腹腔镜完成,那么腹腔镜手术一定需要切除患侧输卵管吗?输卵管是运送受精卵回到子宫腔内的必经之路,如果输卵管出现炎症,扭曲,蠕动差等情况,受精卵就没有机会回到宫腔,就会在不该在的部位着床,宫外孕就会发生。输卵管分为伞部,壶腹部,峡部,间质部。宫外孕腹腔镜手术时,需要根据患者的具体情况,评估手术时风险,决定是不是需要切除患侧的输卵管。如果患者有强烈自然备孕的需求,手术时生命体征较平稳,输卵管破损部位没有造成输卵管结构明显变化,或者没有破损的患侧输卵管表面没有明显异常,可以做取胚术,保留输卵管。也有情况复杂的,如果只有一侧输卵管,患者仍然希望以后自然怀孕,患侧的输卵管有扭曲变形的情况,那么可以通过大夫高超的手术技术,做腹腔镜下取胚术及输卵管整形术,同时完成通液,达到输卵管最佳的修复效果,为患者争取更大的怀孕的机会。如果患侧的输卵管已经造成多次宫外孕发生,输卵管结构明显变化,患者已经完成生育需要,同时有另外一侧健康的输卵管,那么腹腔镜手术需要切除患侧的输卵管。女性朋友在没有备孕的需要时,建议规范避孕,使用避孕套,短效避孕药都可以最大限度减少意外怀孕的发生,也会减少宫外孕的发生。
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三甲
郑寰宇
妇科
主任医师
唐山工人医院
话题
宫外孕手术后肚子变大怎么办
在宫外孕手术以后肚子变大的情况,常常适合宫外孕手术之后过度的进补,进食量比较大,活动量太少,有发胖的问题而导致的。也有的人在宫外孕手术以后肚子变大,是因为有内分泌方面的问题而导致,有的会有糖脂代谢异常,会有体内脂肪重新分布,而导致肚子变大的情况发生。这样的情况常常发生在接近为绝经期的时间,或者是绝经之后,也是常常和饮食结构饮食量,活动量相关的。年轻女性发生肚子变大的情况,必要时也是可以做内分泌方面的检查的。也有的女性感觉到肚子变大只是短暂的一种感觉,并不是长时间会有这样的感觉的,因为有的会有周期性的内分泌的改变,也是会产生生理性的变化,比如有的人在月经之前,在排卵之后的时间,常常就会有不同程度的肚子胀的感觉,也有的会感觉到明显的肚子增大,也有的人会因为月经前水钠储留,而有下肢肿胀,体重轻度增高的情况出现,一般都是会在月经之后自动缓解的。也有一些女性感觉到肚子变大,只是因为受凉了,或者是吃不合适而导致的症状,通过保暖或者是通过活动增加胃肠道蠕动之后,也有很多人这样的症状就自动缓解了。也有的人这样的症状是和宫寒有关系,也是要求平时都注意保暖,尽量不要接触生冷的东西,也是要尽量有适当的室外活动的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
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如何利用宫外孕造影
宫外孕患者主要的是要看所有的检查结果,然后要根据具体的情况来决定治疗的方式,宫外孕的诊断并不是要做造影的。有一部分宫外孕患者会因为随时可能发生宫外孕破裂出血的问题,或者是已经发生了宫外孕破裂的情况,甚至是已经出现了宫外孕破裂,发生休克的问题,是需要做紧急的剖腹探查手术的。如果是在宫外孕手术过程中很顺利,没有明显的感染问题,也没有严重的失血,贫血的问题,也有一部分患者是有可能会检查到对侧的输卵管状态不是特别的好,比如存在比较僵硬,或者明显炎症的情况,也是可以考虑在直视下做一次输卵管造影检查的,通过这样的输卵管造影,可以明确输卵管是否有堵塞的问题或者堵塞的程度。也是可以同时做对侧输卵管的疏通手术,也是同时要解除对侧输卵管周围的粘连问题,以有利于以的。怀孕的几率提高。但是如果是宫外孕患者检查到的宫外包块不是很大,而且化验到的hcg数字比较低的情况,也有的人是可以选择做保守治疗的,通过药物杀胚治疗,也有的患者是可以避免手术治疗的,这样的情况,就不可能在保守治疗的过程中同时做输卵管造影的检查的。确实发生过宫外孕的患者,以后怀孕再次宫外孕的几率相对是比较高的,也是会因此而增加不孕症的几率。所以继发不孕的患者,必要时是需要尽早的做相关的检查的。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
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