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胎动什么时候开始
   胎动是个什么情况呢?这是怀孕后胎儿在子宫内的动作,触及子宫壁的压力传递到腹壁,能为孕妈妈们所感知到的情况,就是胎动。实际上,孩子的动作很早就有了,在十周后的超声检查时就可以看到孩子在子宫内的动作了。但是,这个时候,因为孩子很小,他的动作不能触及子宫壁,即使触及也是没有多大压力,更不用说传递到腹壁了。所以,早孕期是不会感觉到胎动的。   那胎动什么时候开始能为孕妈妈们感觉到呢?那时,至少子宫要长大到与腹壁相互接触的时候才行。这个时间至少是14到16周了。初产妇和经产妇感知到胎动的时间也是不一样的,因为这个涉及到经验的问题。一般而言,经产妇比初产妇感知到胎动要早两周的样子。一般经产妇可在16周感觉到胎动,而初产妇要在18周后才能感觉到。起初感觉到的胎动,是很轻微的,像微风拂过脸庞,又像是肠管蠕动。这些轻微的胎动,都是因为孩子还小,力气小的原因。到后期,力气增大后,可以将腹壁明显顶起,甚至踢得妈妈肚子疼。   孕妈妈感知到胎动是很重要的。因为胎动的情况可以反映孩子在肚子里的安危。过少或者过频的胎动,都可以提示孩子可能有危险。所以,怀孕晚期的孕妈妈们都要学会如何计数胎动,通过宝宝的胎动来了解孩子的安全情况。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
怀孕几个月有胎动什么感觉
女性怀孕之后,胎儿在子宫内发育长大,发育到一定的程度就会出现抽动,转头、伸展四肢、打嗝等动作都可以称之为胎动。感受胎动的时间:一般情况下,胎儿在12周之后动作和力气越来越大,一般会到16周左右,孕妈会感受到胎儿的胎动。每个孕妈敏感的程度不一样,所以感知到胎动的时间也不一样,一般情况下最早感受到胎动是非常轻微的,有点儿像鱼轻轻游过平静的水底,又像蝴蝶慢慢的煽动了一下翅膀,或者是小小的泡泡在轻轻的破了的感觉。如果孕妈是第一胎的话,没有感受到胎动的经验,会认为最初的胎动是胃肠的蠕动,一直到有了更明显的胎动,才会有进一步的感知。胎动的感受:孕妈在刚开始感受到胎动的时候,心理和身体会非常敏感,如果半天没有感受到胎动的话,就会出现担心的情绪,其实并不是胎儿没有胎动,只是刚开始感受胎儿的胎动,胎儿的孕周还较小,动作力气都比较小,所以在活动的时候没有被进一步的感知,才会认为半天没有胎动。在怀孕28周开始,胎儿的力气变大,胎动也会有规律,所以这个时候要有规律的数一下胎儿的胎动。胎动的计算:胎动一般每小时会有3到5次,12小时之内胎动的时间约为30到40次,正常情况下,胎动强弱及次数有一定的变化,一天之中早晨的胎动次数较少,下午6点之后会增多晚上,在8到11点左右的时间最为活跃,也就是说胎儿有自己的睡眠规律,这称之为胎儿生物钟。胎动强弱和次数个体差异性很大,有的12小时之内会达到一百次以上,有的只有30到40次,都是正常的,主要是有规律、有节奏变化的曲线、频率不大,都说明胎儿是正常发育的。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
胎动频繁是什么原因
      我是小月,一个孕妈妈,好不容易熬到了5个月,可以感觉到胎宝宝每天在肚子里和我打招呼了!可是在今晚,胎宝宝不停地动,记得在孕妇学校,老师说,胎动频繁就是胎儿缺氧了,我的宝宝该不会是有危险吧?这种情况,我马上去了医院!医生见我心急气促地跑过来,让我放松心情,给我听了胎心,在正常范围,又急诊做了个B超,检查提示胎心、脐血流等都正常。这个时候,估计胎宝宝也累了,没有刚才那样动个不停了。      那什么是胎动?胎动频繁就一定是缺氧吗?顾名思义,胎动就是胎儿在子宫内的活动,连续的滚动只算一次胎动,超过5分钟以上的,才算是第二次的胎动。一般到妊娠18-20周,孕妇可以感到胎动,每小时3-5次,随着妊娠周数增加,胎动越活跃,妊娠末期胎动会有所减少。一般孕28-32周后胎动达到高峰,38周后胎动逐渐减少。胎动在上午8-12点比较均匀,下午2-3时最少,以后逐渐增多,晚上8-11时又增至最高。每个孕宝宝的生活习惯不同,所以,不同孕妈感觉到的胎动次数也大不相同,只需要每天固定同一个时间段,和自家的宝宝做比较就可以了!外界的声音刺激、饮食、妈妈的情绪和姿势等,都可以影响到胎动次数增多。如果在同一个时间段,胎动次数明显增多或减少,超过平时的30%或以上,还是会考虑有胎儿宫内缺氧的可能,这个时候就去医院检查一下吧!
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洪恩
产科
副主任医师
广州市黄埔区中医院
话题
胎动活跃期是多少周
做产前检查,医生都会嘱咐孕妈妈要观察胎动情况,如果出现胎动明显的增多,或者是胎动明显的减少了,要及时到医院检查,看看胎儿是否存在的宫内窘迫的情况。所以胎动是孕妈妈自行在家监测宝宝宫内安危的一个指标。但胎儿各个孕周胎动活跃程度是不完全一样的,那么,胎动活跃期是什么周呢?我们知道胎动就是指胎儿的躯体活动。一般孕妈妈在怀孕20周左右能自己感觉到胎动了,但由于这时候的宝宝还比较小,活动幅度不大,力量也小,所以孕妈妈感觉到的胎动是比较轻微的,以后随着妊娠周数的增加,胎动也逐渐活跃和增强,在妊娠32~34周时达到高峰,这时不但胎动活跃而且胎动力度也明显增强,孕妈妈每天会明显的感觉到有力的胎动,这是因为这时候宝宝发育比较大了,他的活动力度较前增加,而且妊娠32-38周时宫腔相对还比较宽敞的,有利于宝宝在宫腔里活动。而到妊娠38周以后,胎动会逐渐减少,这是因为这时候宝宝发育的更大一些,而宫腔相对这时的宝宝就比较狭窄了,影响宝宝在宫腔里活动,使宝宝的活动受限,所以胎动逐渐减少。所以,妊娠期,妊娠20周一般能感觉到胎动,而在妊娠32-34周达到高峰,是最活跃期,等到妊娠38周后胎动逐渐减少,这就是妊娠期胎动活跃度的规律。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
孕晚期胎动一直在右边正常吗
怀孕晚期胎动一直在右边也是属于正常的。只要是胎动的频率不是有太大的变化,不至于是过度频繁或者是过度减少,一般也是正常的。胎动是可以受到太多的因素影响的,尤其是胎动的位置主要是和胎儿的姿势直接相关的,胎儿活动的范围,也受到羊水量的直接影响,总是感觉到右边在胎动,也有的是因为胎儿的背在右侧,胎儿活动的时候以背部的幅度为最大,常常感觉到就是只有右边再动。当然也有的,宝宝胎动是以肢体活动为主也是比较局部,所以如果是胎儿肢体在右侧,而感觉到右侧胎动比较明显,也是属于常见的正常的现象。尤其是在胎头入盆之后,胎动的范围就可能会更小一些了,这是因为这个时候羊水量也会明显的在减少的,胎儿入盆被相对固定,胎动的幅度也就会随之减小,所以只感觉到右侧有胎动也是非常常见的。但是如果是同时胎动范围偏小,而且同时伴有胎动太少了,或者有的人是胎动过度频繁的情况,都是要考虑有可能存在胎儿缺氧的问题的,必要时,就得随时去做胎心监护的检查,彩超检查进行胎儿生物物理相评分。最终有一部分宝宝是需要进行干预的。比如有缺氧的迹象是需要吸氧治疗的,也有一部分缺氧情况明显的患者,有的是需要尽早的终止妊娠的,有一部分患者就需要尽早的进行静脉用缩宫素监测或者进行剖宫产手术。
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王敬华
妇科
副主任医师
太原市第九人民医院
话题
孕24周胎动不规律正常吗
女性在怀孕24周左右的时间,其胎动大多属于规律的表现,绝大部分女性的胎动是正常的日常,可以通过自我的观察胎动,密切观察胎儿的发育情况。但是有部分女性在24周出现胎动不规律时快时慢,要引起警觉,进一步判断病因,然后进行调理或者是相关的治疗。怀孕24周胎动不规律正常的吗1.大多数女性在16~20周左右会出现胎动,胎动是指胎儿在子宫内活动冲击到子宫壁的动作,一般女性可以明显的感到胎动的活动,胎儿在子宫内踢腿,伸手冲击子宫壁。正常情况下在24周开始胎儿的胎动次数会逐渐的增加,属于比较活跃的时期,而且孕妇也会感觉到胎儿的运动力量越来越强。2.怀孕24周胎动不规律,要进一步判断是否是过于过快或者是过慢,如如果只是出现轻微的改变,不会过于担心,由于胎儿的在发育过程当中个体差异性很大,所以胎动出现不规律也属于在正常范围之内,只要是胎动有规律有节奏,而且变化不大,则证明胎儿的发育是正常的。3.如果在怀孕24周胎动出现异常的不规律,则提示胎儿在宫内发育异常或者是胎盘功能较差,以及宫内缺氧的可能性增高。可以通过超声的检查来进一步的判断排除是否存在异常的病因,并且注意日常饮食生活起居的调理,以休息为主,在一天当中早中晚固定一个小时数好胎动。
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三甲
张淑红
产科
副主任医师
解放军第960医院
话题
胎动一直动个不停是怎么回事
胎动一直动个不停,在临床上也是经常碰到的。在临床上,一般跟胎儿缺氧有关系。另外孕妇如果精神过度紧张,或者饭后或者运动后,也可能会出现胎动,一直动个不停。但是需要跟胎儿宫内急性缺氧相鉴别。否则有可能会错过最佳的治疗时机,造成脑瘫以及胎死宫内等不良妊娠结局。那么胎动一直动个不停是怎么回事呢?下面让我们一起从几个方面去分析和讲解。第1个方面。胎儿宫内,急性缺氧。当有妊娠期高血压或者妊娠期糖尿病,或者B超检查有脐带异常或者脐带绕颈的高危情况下。容易引起胎儿宫内的急性缺氧。在胎儿宫内急性缺氧的早期。一般主要体现为胎动的频繁。孕妇可以感觉到胎动一直动个不停。这个是宝宝在宫内求救的信号,在这种情况下,应及时到医院完善相关的检查和处理。降低不良妊娠结局的风险。第2个方面。羊水过少。部分孕妇在怀孕的后期也可能会出现羊水过少。对于羊水过少的孕妇,也会影响到胎儿供血和供氧,也会造成宝宝缺氧,导致胎儿宫内一直动个不停。这种情况也是需要紧急处理的。第3个方面。胎儿畸形。部分孕妇在怀孕期间有可能会出现胎儿的脑部畸形或者心脏畸形。有这方面异常的宝宝会影响到自身的呼吸以及氧的利用。也会引起胎儿宫内的缺氧。在临床上也会导致怀孕后期出现胎动频繁,胎儿一直动个不停的症状。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
快临产了夜晚胎动频繁正常吗
怀孕是人生中的一件大事,怀胎十月后在胎儿要临产时有时会出现胎动频繁的现象,那么快临产了夜晚胎动频繁正常吗?相信是很多孕妇及其家属关心的问题,以下就这一问题进行讲述:胎动是在怀孕20周以后胎儿在体内活动能被孕妇感觉到的活动,其活动的频繁程度反映了胎儿在宫内的情况。无论是胎动过于频繁还是胎动过少应当引起孕妇的注意。临产前晚上胎动频繁是一种常见的现象,胎动于32-34周达到最高峰,然后渐渐减少。从时间上看,胎动一般在晚上较多,尤其是睡觉前胎动最为频繁,而早晨胎动较少。当胎动太过频繁时亦应引起注意,这与胎儿在宫内缺氧、缺血有关,尤其是胎动频繁而不规则,则更应当注意胎儿是否存在缺氧、缺血情况,应当及时医院就诊,进行相关检查,以明确诊断。正常的胎动是有一定的规律的,并且胎动强而有力,若胎动频繁而不规律,同时伴随着胎动无力感,则应当引起重视。尤其是在胎动频繁伴随着有力的胎动,随后胎动频繁无力。这种情况下,建议医院检查下超声和胎心临测,看是否存在着脐带绕颈,胎盘老化的现象。综上所述,对于临产前晚上胎动频繁者而言,若是在孕32-34周的孕妇,此时胎动本来就较频繁。对于胎动频繁者应当注意胎动是否有力,是否规律,这些更加应当注意的。
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三甲
杨艳兵
妇科
医师
福建医科大学孟超肝胆医院
话题
快临产了夜晚胎动剧烈怎么办
孕妇在临近预产期进入到临产的状态,大多女性在怀孕的38周到41左周左右会分娩,。 在整个孕期女性是比较辛苦的,尤其是在临近预产期并且快临产了的时候,身体和心理都出现较大的波动。快临产了夜晚胎动剧烈怎么办:第一,女性在快临产时会出现夜晚胎动剧烈的情况,首先要进一步判断是否由于日常过度劳累或者是情绪紧张而造成的胎儿胎动频繁。 在怀孕16周之后可以通过日常对胎动的观察来判断胎儿在宫内的发育是否正常,如果出现明显的胎动异常,并且有疼痛,分泌物异常等表现,要及时到医院进行超声的检查。 通过医生的触诊来进一步判断是否已经入盆,对于胎儿的羊水和胎盘进行诊断,看胎儿宫内羊水是否有偏多偏少的情况,胎盘有没有过度老化。 如果在正常的范围之内,而且胎心率正常,以卧床休息为主,密切观察身体变化的情况。第二,孕妇在临近预产期夜晚胎动剧烈,如果伴有有规律的宫缩并且破水见红等症状,要及时到医院就诊,防止分娩的做好分娩的准备,尤其是对于经产妇,不排除分娩提前的可能性。 在临近预产期的时间尽量以休息为主,避免过度劳累,保持大便的通畅。 选择左侧卧位,防止胎儿缺氧而导致胎动频繁的症状,晚餐不要吃的太多,可以适当的散步,不要剧烈的运动,保持规律的作息。
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三甲
徐廷英
产科
主任医师
解放军第960医院
话题
胎动减少怎么办
胎动减少,在临床上是比较常见的。有轻微的减少,也有明显的减少。有偶尔减少,也有长时间的减少。不同的情况,处理的方法会不一样。对妊娠结局的影响也不一样。需要具体分析具体讲解。第1个方面,如果是怀孕的中后期,胎动只是轻微的减少。比如早上或者中午,没有感觉明显的胎动,或者胎动的次数比前几天稍微减少。但是在晚上也是可以明显的感觉到胎动,胎动的次数,跟前几天相比是变化不大的。产检过程中,胎心监测以及B超检查都是在正常范围。在这种情况下属于正常的。不需要特殊处理,可以注意定期产检,注意定期数胎动即可。第2个方面。如果胎动减少比较明显。一天之内胎动次数小于12次,胎动无力。胎动的次数,比之前减少1/3以上。在这种情况下,需要去医院做胎监,做相应的B超检查,了解胎儿宫内的情况。了解有无脐带胎盘,以及胎儿缺氧等情况。根据检查结果,进行吸氧或者相应的补液,进行胎儿宫内复苏。然后再复查胎监进行评估。最后,在产检的过程中,应注意自己的血压血糖情况,或者有无其他的妊娠相关的基础性疾病。比如甲亢,或者甲状腺功能低下或者心脏病等等。这些都有可能会引起胎儿的宫内缺氧,也会引起胎动减少,也是需要进行相应的检查和处理的。
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梁海峰
产科
主治医师
广西医大开元埌东医院
话题
如何数胎动
数胎动是孕妈妈观察宝宝在宫腔内是否健康的一个简单、直接的方式,可有些孕妈妈对怎么数胎动比较迷茫,所以,今天,我们就说说如何数胎动。胎动是宝宝在宫腔内的活动,在怀孕早期,孕妈妈是感受不到宝宝胎动的,一般到怀孕十八到二十周,孕妈妈才可以感觉到胎动,在刚感觉到胎动时,由于胎动比较轻微,所以,胎动次数比较难数清楚,而且这个时候也没有什么规律性,只要感受到宝宝每天都有在动就是没事的。随着妊娠月份的逐渐增加,宝宝的神经系统发育比较成熟,并且休息时间和活动有一个固定的时间,这时候可以观察记录宝宝活动的频率了,也就是胎动。我们一般是记录12小时胎动,具体方法是每天的早、中、晚在固定时间数1小时的胎动,3次胎动次数相加的总和乘以3就是12小时的胎动次数。一般12小时胎动次数大于30次属于正常,说明胎儿在宫内没有乏氧是良好的,如果12小时胎动不到10次,有胎儿宫内乏氧可能,要及时去医院检查,让专业的产科医生听胎心、做胎心监护等,明确有没有胎儿宫内窘迫,如果有及时查找原因,对症治疗。孕妈妈自数胎动,如果出现胎动次数比平时明显增多或者明显减少,需要去医院检查,因为在乏氧早期,胎动明显增多,而乏氧晚期,胎动明显减少。
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刘莉宏
妇科
副主任医师
呼中区人民医院
话题
胎动强烈怎样区别缺氧
胎儿缺氧是胎儿宫内窘迫的一个表现。胎儿窘迫是指胎儿在子宫内因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的综合症状。急性胎儿宫内窘迫:如果是缺氧初期,胎动频繁,一般的是表现为躁动不安持续不停。随着缺氧的加重胎心减弱及次数减少,进一步消失。胎儿缺氧还有胎心率异常,缺氧早期,无宫缩时胎心率大于160次/分钟,缺氧严重时胎心率小于120次/分钟,如果行胎儿电子监护可以出现多发晚期减速、重度变异减速、胎心率小于100次/分钟,基线变异小于5次/分钟。羊水胎粪污染,1度污染羊水呈浅绿色常见于胎儿慢性缺氧。2度污染羊水深绿或者黄绿色,提示胎儿急性缺氧。3度污染羊水呈棕黄色稠厚,提示胎儿缺氧严重。酸中毒,胎儿头皮血血气分析,如果PH小于7.2,PO2小于10mmHg ,PCO2大于60mmHg ,可以诊断胎儿酸中毒,提示缺氧严重。慢性胎儿窘迫:胎动减少或者消失,胎动小于10次/12小时为胎动减少。临床上常见胎动消失24小时后胎心消失,应该警惕。胎儿电子监护异常,NST无反应型,在无胎动与宫缩时,胎心率大于180次/分钟,或者小于120次/分钟持续10分钟以上。胎心监护基线变异频率小于5次/分钟。CST可见频繁重度变异减速或晚期减速。其他还有胎儿生物物理评分,胎盘功能监测等等,来进一步的鉴别胎儿宫内缺氧情况,综合分析考虑。
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三甲
丁海青
妇科
副主任医师
山东省妇幼保健院
话题
临产宫缩会伴随胎动吗
什么是临产呢?是指孕妇在怀孕晚期出现规律性腹痛,同时伴有胎儿先露部下降和宫颈口扩张,可以有少量阴道出血,粘液或有羊水流出。先兆临产指晚孕出现不规律腹痛,伴有少量阴道流血,一般称之为见红。临产表现为孕妇腹部出现一阵阵发紧发硬疼痛,一般持续30-40秒,间隔1-2分钟出现一次,同时可以出现腰酸背胀的,进行阴道检查时可以发现宫颈口已经扩张,胎头下降,可以进行宫颈成熟度评分,评估经阴道分娩的可能。宫缩是子宫收缩的意思,即由子宫平滑肌肉在催产素作用下发生收缩,通过增加宫腔内压力促进胎儿向宫腔内排出,这是分娩时产力的最主要部分。产力还包括腹肌收缩力,膈肌收缩力和肛提肌收缩力。宫缩有其明显的特点,包括极性,对称性,节律性和缩复作用。产程中需要观察宫缩的情况,如果宫缩过程,可以出现产程过快,容易导致胎儿宫内窘迫发生。反之,可以出现滞产,导致产程过长,也容易引起不良的妊娠结局。临产宫缩会伴随胎动吗?理论上说,是可以有胎动的,而且在宫缩间歇期也可以腹部观察到胎动的。只是在宫缩下,孕妇感觉到逐渐增加的剧烈腹痛,会将注意力转移,胎动的刺激与宫缩痛相比而言就不值一提了。所以,胎动是一直有,可能因为宫缩的原因会减少一些的。
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胡海军
产科
副主任医师
大邑县第二人民医院
话题
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