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腰间盘突出的治疗方法
腰椎间盘突出的治疗方法有哪些?腰椎间盘突出会引起腿痛腰痛,这是比较常见的疾病。可以说从20岁之后人的椎间盘就开始蜕变,这时候就会出现腰椎间盘突出。那么得了腰间盘突出如何去治疗呢?下面我就给大家具体介绍一下。腰间盘突出治疗总的来说分为两种方法,一种是保守治疗,第2种就是手术治疗。早期或者是比较轻微的椎间盘突出,一般都采取保守治疗,而且保守治疗80%多的患者都可以得到治愈,或者是明显的缓解病情。一般情况下,经过正规的保守治疗6个月,病情不缓解或者是甚至加重的患者一般要采取手术治疗。那么保守治疗的方法有哪些呢?保守治疗方法有休息,一般情况下,在腰间盘突出急性发作的时候要休息3~5天,这时候尽量卧床休息。当然卧床休息时间也不能太长,如果太长的话会引起腰部肌肉萎缩,这样可能会导致腰部无力,甚至引起腰部疼痛。卧床休息期间,如果还有腰痛腿痛,这时候需要口服药物或者是输液治疗。一般输液治疗或口服药物治疗一周左右,患者疼痛会明显缓解。这时候可以采用腰背肌锻炼或者是其他的一些锻炼方法,比如说游泳。腰间盘突出的患者厄尽量不要去弯腰搬东西,因为弯腰搬东西会加重腰间盘突出,甚至会急性腰间盘突出。当然如果腰间盘突出比较严重,压迫神经明显,或者是压迫马尾神经,这时候一般都需要手术治疗。手术治疗的方法有,微创手术和开放手术两种。微创手术一般适用于单纯腰间盘突出不合并椎管狭窄或者是腰椎不稳或者是腰椎滑脱的患者。微创手术不需要融合,而且在局麻下就可以做了。多数年轻人一般都可以采用微创椎间盘镜手术。是对于老年人患者腰间盘突出,往往合并椎管狭窄,或者是合并滑脱或者是不稳这种情况,一般要采取开放手术,一般需要固定融合。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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治疗腰间盘突出的特效药有哪些
治疗腰间盘突出的特效药物有哪些呢?治疗腰间盘突出的药物可以说比较多。今天我就给大家介绍一下哪些药物是治疗腰间盘突出效果比较好的。首先我们通过一个患者来给大家介绍一下,这样更有利于大家的理解。腰间盘突出_症一般情况下首先都是采取保守治疗。药物治疗也是保守治疗的一个重要组成部分。一般在腰间盘突出急性发作期,首先要采取药物治疗进行止痛,缓解患者的不舒服。我们治疗过一位35岁的女性患者。患者因腰腿痛一个月加重两天到急诊就诊。患者腰痛伴左下肢放射性疼痛,放射到小腿的外侧和足背,考虑患者有腰间盘突出,给患者做了一个腰椎的磁共振。磁共振结果显示腰45椎间盘突出。突出偏左侧,左侧的腰五神经根轻度受压迫。这影像学检查和患者的症状体重是相吻合的。所以说患者诊断腰45椎间盘突出是成立的。首先建议患者保守治疗,因为患者卧床的时候,腰腿疼痛也很明显,所以建议患者辅助药物治疗。首先口服非载体消炎药,比如说塞来西布胶囊,同时口服甲钴胺片,外用奇正消痛贴,通过口服药物三天患者疼痛没有明显的减轻。建议患者输液治疗。输液是甘露醇和地塞米松注射液。输液三天之后,患者腰痛腿痛基本缓解。停止输液,再继续口服医以上药物一周。患者感觉到腰间盘突出的症状基本消失了。以上药物就是腰间盘突出急性发作期常用的药物。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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腰间盘突出牵引需要多长时间
腰间盘突出牵引需要多长时间?腰椎牵引作为腰间盘突出症的保守治疗方法一种。对大部分患者是有效果的。下面我给大家介绍一下腰椎牵引治疗腰间盘突出的疗程。腰椎间1盘突出腰椎牵引,一般情况下牵引四周为一个疗程。每天牵引2~3次,每次牵引半小时左右。一般情况下需要牵引2~3个疗程效果比较好。当然腰椎牵引治疗腰间盘突出一般不可能治愈。它只是临时缓解神经压迫症状。单纯腰椎牵引治疗腰间盘突出效果是不好的,需要配合其他一些治疗方式。一般情况下还要配合理疗针灸。必要的时候还要配合药物治疗,常用的药物有非甾体消炎药,如果患者合并腿麻的话,还要加用治疗腿麻的药物,比如说甲骨胺片,当然药物治疗不建议长期用,一般用药一周左右,最多两周,还要注意休息,避免久坐。注意腰部的保暖,避免腰部受凉。因为腰部受凉或者是久坐会延长病情。当腰间盘突出缓解之后需要进行腰背肌锻炼。当然腰背肌锻炼配合着腰椎牵引,可以避免腰间盘突出的复发。腰背肌锻炼和腰椎牵引可以长期坚持下去。一部分患者通过长期坚持进行腰臂锻炼和腰椎牵引,可以治愈椎间盘突出。如果腰椎间盘突出压迫马尾神经,出现会阴部麻木大小便障碍,这种情况要避免进行腰椎牵引。因为这种情况需要急诊处理,一般情况下需要急诊手术治疗。腰椎牵引可能会耽误病情的治疗。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
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亳州市人民医院
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腰间盘突出引起腰疼应该怎么缓解
腰间盘突出引起腰痛应该怎么缓解呢?大家都知道腰间盘突出比较多见,而且最主要的症状首先表现的就是腰痛,其次如果压迫神经根可能会引起腿痛腿麻的情况。腰间盘突出引起腰痛,会反复发作,腰部受凉和弯腰干活都有可能引起腰部疼痛,而且疼痛比较剧烈,严重影响了患者的工作生活甚至休息。那么应该如何缓解腰间盘突出引起腰痛呢?下面我就给大家具体介绍一下。首先如果在急性发作期,这时候腰痛比较明显,患者需要卧床休息3~5天。这时候如果卧床期间腰还是痛的话,要口服药物,比如说塞来西部胶囊和地奥司明片。同时还要注意腰部的保暖,因为腰部受凉会加重病情。口服药物止痛之后要进行腰背肌锻炼。因为只有通过锻炼,才有可能使突出的椎间盘回纳变小。当然如果疼痛比较剧烈,口服药物效果不好。也可以采用输液治疗。一般情况下用甘露醇和地塞米松或者是甲强龙。一般输液治疗3~5天腰痛会有明显的缓解。当然也可以外用膏药,比如说氟比洛芬巴比高,或者是奇正消痛贴等。呃,当然如果在配合针灸理疗啊,这样效果更好。而如果通过以上治疗而腰痛基本消失或缓解。那么以后要注意避免腰间盘突出的复发。平时要尽量不要久坐,或者是弯腰去干活。一般情况下建议坐45分钟到一个小时左右,要站起来休息10分钟左右。平时也需要进行腰背肌锻炼,来减少腰间盘突出的复发。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
治疗腰间盘突出的中药方
腰椎间盘突出是骨科临床上常见疾病,其主要以腰椎间盘的退行性改变为主要病变,其临床症状主要以腰部疼痛,下肢放射性疼痛,麻木为主,严重者可出现活动受限,随着疾病的进一步发展,可出现腰椎椎管狭窄,临床症状主要以间歇性跛行,严重者可出现马尾神经损伤,引起大小便失禁。由于腰椎间盘在中医治疗上需要根据证型辩证合理用药,因此没有固定的组成方子,在这里主要介绍一种治疗腰椎间盘突出的外敷中药方子,仅供参考:热敷散:桑枝 15g. 桂枝 15g 透骨草 30 g 伸筋草 15g 艾叶 15g 红花 15g. 花椒15g 川乌 9g 草乌 9g 刘寄奴15g 牛膝 15g 木瓜 15g具体操作方法,每剂药加入葱末200g 食用醋100ml ,搅拌均匀,分别装入大小适中的两个布袋中,放入锅中蒸30分钟,用蒸过的药袋保持在40°左右,在疼痛地方交替热敷,每次30分钟,每天两次,每剂用两天,第二次用的时候把药加热到40°左右,继续可以热敷。此方主要以活血化瘀,伸筋止痛为主,另外加入艾叶可以温经散寒,川乌、草乌祛风湿,温经止痛, 丹参 、牛膝 、北刘寄奴三者分别可以达到活血( 通经、通络、散瘀) 止痛 的 效 果 ,伸筋草、木瓜可以舒筋活络。此方对于腰椎间盘初期以及急性期配合其他治疗的基础上可以很好的缓解腰椎间盘突出患者的临床症状。
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三甲
陈翔
创伤科
医师
甘肃省中医院
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治腰间盘突出的药物包括哪些呢
腰椎椎间盘突出可以引起腰腿疼不适,是骨科的常见疾病之一,对于患者的生活学习早晨严重的影响。腰椎椎间盘的治疗主要包括牵引、按摩等为主的保守治疗,还有微创及开放手术治疗。保守治疗不仅是轻度腰椎间盘突出的主要治疗方式,还是手术治疗腰椎间盘突出的基础,其中药物治疗是保守治疗的重要组成部分。腰椎间盘突出主要的临床表现有腰痛、坐骨神经痛、下肢的麻木或无力,因此药物治疗的目的主要有止痛、缓解神经根炎症反应或水肿,以及神经营养等。一、止痛药,最为经典的药物为非甾体类止痛药,包括分选择性和选择性COX止痛药,此外还有阿片类等强效止痛药物。二、缓解神经根炎症或是水肿药物,应用比较广泛的有甘露醇注射液消肿,激素类药物(比如地塞米松、甲强龙等)缓解神经根的肿胀及炎症反应,此外还有地奥司明等减轻神经根水肿药物。三、神经营养:目前应用比较广泛的是甲钴胺片、神经节苷脂注射剂等药物。此外还有一些中药或是中成药,可以起到减轻神经根的炎症反应,比如腰痛宁、舒筋健腰丸等等。需要说明的是,无论是何种药物治疗,都有一定的副作用,需要定期到医院复查。而采用联合理疗等综合治疗的方式,不仅可以减少药物的副作用,还可以有效提高治疗效果。
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三甲
张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
话题
腰间盘突出注意事项
腰间盘突出注意事项有哪些呢?腰间盘突出,如果不注意保护,很可能会加重病情加重突出。有的患者甚至引起椎间盘巨大突出,导致马尾神经受压,出现瘫痪,甚至大小便及性功能障碍。所以说如果发现自己有腰间盘突出,一定要做好保护措施。下面我就给大家具体介绍一下腰间盘突出注意事项有哪些?首先要特别注意的就是避免弯腰去抬重物。我遇到有好几个患者都是弯腰去抬重物之后突然出现腰间盘突出加重。做检查提示腰间盘突出明显加重。这种急性的突出往往比较大,而且保守治疗效果不好,一般都需要采取手术治疗。最近还有一个患者以前有腰间盘突出,只是症状不重,不影响工作生活。自己弯腰去抬一个重物之后突然出现腰痛腿痛剧烈。而且还出现了马尾神经受压迫的表现既会阴部及肛门周围麻木。大小便受影响,而且患者的阴茎勃起功能明显下降。所以腰间盘突出的患者最好不要弯腰去抬重物。其次还有腰间盘突出的患者最好不要去按摩。我也遇到过有腰间盘突出的患者,按摩之后腰痛腿痛加重。检查发现椎间盘突出加重。考虑应该是按摩导致椎间盘受挤压而突出加重。当然我遇到的患者他们都是到不正规的地方去按摩的。如果到正规的地方去按摩一般不会出现这种情况。还有就是久坐特别是弯腰前区位久坐,容易导致腰部受力增加。时间久了会加重腰椎间盘的退变。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
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腰间盘突出导致的腿麻是什么原因
腰间盘突出导致腿麻是什么原因引起的?腿麻主要是突出的腰间盘压迫了某个或几个神经根引起的,也有可能是突出的椎间盘产生的炎性介质,化学介质刺激神经根引起的,可以是一侧也可以是双侧。多数情况下腿麻同时会伴有疼痛。只不过人对疼痛的刺激比较敏感,所以说麻木就被掩盖住了。如果经过治疗后疼痛缓解了,多数患者只会感觉到麻木。麻木的恢复相对来说要慢一点有的需要几个月。不同神经根受压迫引起下肢麻木的部位是不一样的。比如说腰一神经根受压迫会引起腹股沟区域的麻木,腰二神经根受压迫会引起大腿前侧中间麻木,腰3神经根受压迫会引起膝关节内侧局部部位麻木,接着是腰4神经根如果受压迫会引起小腿内侧,尤其是内踝麻木,如果是腰5的神经根受压迫或刺激会引起小腿外侧及足背麻木,尤其是足背第三趾骨背侧,这里是腰5神经根的绝对支配区,如果是第一神经根受到刺激或压迫,一般会表现为小腿的后侧到足跟外缘和足底麻木不适。当然腰间盘突出,如果是中央型的巨大突出,有时候会压迫马尾神经。如果马尾神经受压迫会引起下肢的迟缓性瘫痪。表现为双侧或一侧下肢麻木及肌力下降,包括肛门周围及会阴部的麻木。患者会出现大小便功能障碍。会出现下肢肌张力降低,腱反射消失或明显的减低,这时候就需要手术治疗,而且手术治疗是越早越好。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
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腰间盘突出引发的并发症
腰间盘突出引起的并发症有哪些呢?腰间盘突出主要引起腰痛腿痛,它的临床表现可以说是各种各样的。并发症可以是很轻微的偶尔的腰痛。也可以是压迫脊髓或者马尾神经导致瘫痪。下面我就给大家具体介绍一下。今天我先给大家介绍一下腰间盘突出压迫马尾神经引起的并发症有哪些?我接诊的一个患者男性,45岁。患者是腰痛有三年多了。一开始是腰部间断性疼痛,休息后可以缓解,患者到医院检查当时也做了腰椎的ct和磁共振,也诊断出是腰间盘突出,只是突出不严重患者采取保守治疗。突出的椎间盘逐渐加重,出现了腿痛腿麻的情况。但是这种腿痛腿麻并不影响患者工作和生活。所以患者继续采取保守治疗。有一次患者抬重物过程中突然出现腰痛加重伴双下肢疼痛麻木,包括会阴部麻木。患者到医院就诊,做腰椎的ct和磁共振提示腰5骶1椎间盘巨大突出,椎管严重占位。患者出现了大便无力。小面困难。双下肢麻木。小腿和足部肌力很差。患者不能行走。而且患者还出现了性功能的障碍。患者的阴茎勃起不能。虽然给患者做了手术,但是术后患者恢复还是不理想。如果腰间盘突出压迫马尾引起会阴部麻木,下肢无力,这种情况要尽早手术。还有就是如果有腰间盘突出,尽量不要去弯腰抬重物。腰间盘突出不仅会引起下肢疼痛麻木,甚至可以引起下肢瘫痪。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
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腰间盘突出的日常注意事项
腰椎间盘突出症是骨科的一种常见病症,青壮年为该病症的高发人群,该病症具有病程长、频繁发作的特点,对患者的工作和生活都会产生较为严重的负面影响。腰椎间盘突出的重要的原因之一就是日常生活中的不良生活习惯,因此纠正日常生活中的不良习惯,不仅可以减少腰椎间盘突出症的发生,还可以缓解腰椎间盘突出引起的腰腿痛不适。久坐:有研究表明坐位时,腰部受力明显大于站立时的腰部受力,而腰部受力的增大可以加速椎间盘的退变及老化,容易引起椎间盘突出。因此,日常生活中,应当避免久坐,一般建议坐一个小时时,腰注意后仰腰部,缓解腰部肌肉疲劳及损伤。长期弯腰负重:长期的弯腰负重,不仅腰部肌肉容易劳损,容易出现腰肌劳损,还容易加剧腰椎间盘的退变,增加腰椎间盘突出的发生率。日常生活中应当避免长期弯腰,而在负重物时候,要注意保持腰部的直立,减少不良姿势时,重物对腰部肌肉的损伤。受凉:受凉可以引起腰部肌肉痉挛,反复肌肉痉挛可以造成腰部肌肉的损伤,进而导致腰部受力分布不均匀,也是容易引起腰椎间盘突出的病因之一。因此应当避免空调或是风扇直接吹向腰背部,注意腰部保暖。以上只是比较常见的一些不良生活习惯,应当加以改正或是避免。另一方面,应当积极的进行一些功能锻炼,比如游泳、慢跑等,提高身体素质,也有助于减少腰椎间盘突出的发生。
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三甲
张涛
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主治医师
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哪些生活习惯会导致腰间盘突出
很多人都知道一旦得了腰间盘突出很难完全治痊愈。他会不定时的复发。严重的腰间盘突出会引起严重的腿痛腿麻,甚至腿无力,严重影响患者工作生活。所以说避免腰间盘突出就很重要了。下面我就给大家介绍一下哪些生活习惯会导致腰间盘突出。那么应该如何减少或者是避免腰间盘突出呢?当然这要看腰间盘突出的发病原因,腰间盘突出的发病原因有下列几种。首先最常见的原因就是椎间盘的退变。一般情况下,随着年龄的增长椎间盘都会有一个生理性的蜕变。这种蜕变一般不会引起椎间盘突出。但是如果有的人腰部活动过多受力过大,可引起退院加速,这时候就会出现纤维环破裂,纤维环内部的随和随着破裂口向外突出。也就是形成了腰间盘突出。这也是临床上最常见的腰间盘突出发病原因。引起腰间盘蜕变加速的生活习惯有长期久坐。长期弯腰干活。还有如果患者的体重比较重,也会加重腰部的受力。也会增加腰间盘突出的几率。还有有的女性喜欢练瑜伽。瑜伽动作如果比较大也会加重椎间盘的蜕变。时间久了可能会导致腰间盘的突出。还有一种情况就是腰部的外伤。长期积累性损伤是椎间盘蜕变的主要原因,比如说反复的扭腰,反复的弯腰这与一些职业病有一定关系,会使椎间盘出现过早的蜕变,导致椎间盘突出。当然有一些暴力比较大的外伤,比如说腰部受到外伤之后,椎间盘受到损伤,椎间盘血运比较差,一旦受伤之后很难完全愈合。这样就会加重腰间盘突出的几率。以上内容仅供参考。
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三甲
巩陈
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主治医师
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做牵引能治好腰间盘突出吗
近些年来,尽管随着微创手术技术的发展,越来越多的腰椎间盘突出症患者接受手术治疗,但是保守治疗仍然是腰椎间盘突出的主要治疗方式。保守治疗主要有牵引、针灸、热疗及重要熏蒸等,其中牵引治疗是应用比较多的一种保守治疗。牵引治疗腰椎椎间盘突出的机理为通过椎体的牵引,可以减少椎间盘的压力,进而可以减少突出的髓核对神经根的压迫,有助于缓解神经根的肿胀及炎症反应,并最终缓解腰腿疼不适。另一方面,牵引治疗还可以缓解腰背部肌肉的紧张,有助于改善局部微循环,减少炎症因子的累积。有研究表明,正规的牵引治疗,可以有效的缓解腰椎间盘突出所导致的腰痛、坐骨神经根,可以应用于治疗腰椎间盘突出。但是需要强调的是,对于腰痛明显患者,或是较大椎间盘突出的患者,不建议受限采用牵引治疗,以免增加患者的腰腿疼不适。此外对于合并有严重的神经受损,甚至有马尾神经受压的患者,也不适于牵引治疗,此时应积极考虑手术治疗,以免造成神经不可逆的损伤。无论是何种治疗,都有一定的适应症及禁忌症,因此对于腰椎间盘突出患者,应当积极完善腰椎MRI、腰椎CT等检查。同时结合患者腰腿疼不适的程度,以及是否合并有明显的神经功能损害,综合的确定治疗方案,从而避免不恰当的治疗方式给患者造成的不良影响。
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三甲
张涛
脊柱科
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腰间盘突出脚麻如何处理
腰椎间盘突出作为脊柱外科的常见疾病之一,早期主要表现为腰痛,或是腰腿疼不适,后期可出现神经损害的体征,比如下肢的麻木无力。腰椎间盘突出导致的脚麻木,主要是由于突出的髓核对于神经根的压迫刺激,导致神经根的炎症、变性及水肿,进而出现下肢的麻木疼痛不适。不同阶段的椎间盘突出,由于受压神经根的不同,可以出现下肢不同部位的麻木不适。腰4/5椎间盘突出,一般导致腰5神经根受压,表现为第三跖趾关节背侧皮肤的麻木;腰5/骶1椎间盘突出,一般导致骶1 神经根受压,导致足跟外侧、足底皮肤感觉异常。 腰椎椎间盘突出的治疗,主要以保守治疗为主,适用于轻度的椎间盘突出,或是腰腿疼不明显,下肢麻木无力不明显的情况。对于影像学检查提示椎间盘突出明显,神经根受压明显,若是患者不仅出现麻木,同时伴有肌肉力量的下降,此时一般建议手术治疗。对于介于以上两种情况之间的,根据患者的个人意愿,选择手术或是保守治疗。保守治疗有针灸、理疗及药物治疗等,而手术治疗包括传统的单纯髓核摘除术,以及近些年来比较受关注的椎间孔镜微创手术。因此,并非所有的患着出现下肢的麻木不适,都需要手术治疗。早期间断出现的下肢麻木,可以先采用口服甲钴胺,针灸等保守治疗。若反复出现下肢麻木或是麻木逐渐加重,可以考虑手术治疗。
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张涛
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腰间盘突出导致的脚麻该怎么整?
腰间盘突出的患者出现了脚麻怎么来处理怎么治疗?腰间盘突出压迫神经引起脚麻这是很常见的。那么出现了脚麻应该怎么来治疗呢?如何来缓解呢?下面我给大家具体介绍一下。治疗的方法主要就分为手术治疗和保守治疗这两种。如果是早期的话症状不严重,基本上要采取保守治疗。保守治疗的方法有哪些呢?包括休息。椎间盘突出,早期这种麻木是偶尔性的,不是一直出现的。也就是如果劳累或者是某个动作会出现麻木。通过休息或者是卧床,这种麻木会明显的好转或者消失。当然如果麻木,通过休息缓解不明显,这时候就需要做相应的药物治疗。常用的药物有甲钴胺片和维生素b12。还有口服地奥司明片,还有包括针灸理由牵引,腰背肌锻炼等等。当然如果通过以上正规的治疗三个月病情无缓解甚至加重。这时候要建议选择手术治疗。手术的方法有微创手术和开放手术两种。如果没有明显的腰椎不稳,没有明显的椎管狭窄,建议选择微创手术。微创手术可以明显的缓解神经的压迫减轻患者,因神经压迫引起的麻木。当然术后还要采取口服药物和康复理疗。其实做过手术这种麻木可能得需要半年甚至一年才能够基本恢复。当然如果神经压迫比较重,时间比较长,可能部分麻木是恢复不过来的。术后还要对腰椎进行保护,如果不保护好,经常弯腰干活或者是抬重物,有可能还会导致腰间盘突出的复发。以上内容仅供参考。
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三甲
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腰间盘突出做什么运动好
腰间盘突出做什么运动比较好?很多患者都会问得了腰间盘突出做哪些锻炼可以对腰有好处。因为腰间盘突出如果保护不好,突出会越来越加重。有一些动作是不能够做的,因为容易导致椎间盘突出突然加重。而有些锻炼做了对腰间盘突出是有好处的,可以减轻腰间盘突出。下面我就给大家具体介绍一下腰间盘突出做什么锻炼比较好?大部分腰间盘突出早期经过适当的锻炼是可以痊愈的。我身边有不少的同事和患者腰间盘突出,经过正规的保守治疗,病情没有进一步发展,而且每年发作的次数也都逐渐的减少。下面我就给大家介绍一下他们是经过怎样的保守治疗而得到病情的缓解。首先要注意腰部的锻炼。在腰椎间盘突出没有发作的时候,一定要坚持腰部的锻炼。锻炼的方法有腰背肌锻炼,这个主要是在床上练习小燕子飞和拱桥式两种锻炼。长期做腰背肌锻炼也有助于减少腰间盘突发作,而且腰背肌锻炼非常方便,在家都可以做。也很多患者喜欢游泳的方式。经常游泳确实能够减少腰间盘突出的发作以及加重。大大缓解病情。我身边有的同事。没有做其他的一些锻炼,只是单独做了游泳,就可以明显控制腰间盘突出的发作。人在水中有浮力作用,这可以减少腰部的受力,而且在水中锻炼,对腰部肌肉的锻炼是非常有效的。以上内容仅供参考。
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三甲
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预防腰间盘突出的小方法是什么呢
目前随着久坐人群的增多,相应的与久坐相关的疾病发生率也较前明显增多,其中比较多见的骨科疾病为腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出可以引起明显的腰腿疼不适,急性发作时,患者腰腿疼不适无法正常的工作学习,给患者带来严重的影响。其实在日常生活中一些运动、注意事项,可以显著减少腰椎间盘突出的发生发展,同时也可以减少腰腿疼不适。1、改变不良的生活习惯,避免久坐、长时间低头玩手机,避免引用冰的饮料或是啤酒,避免长时间在阴冷潮湿的环境中工作学习。2、适度运动;可以经常进行腰背部肌肉功能锻炼,比如小飞燕、五点式等动作。在出现轻度腰痛不适时,避免做剧烈的体育运动,比如篮球、足球及武术等,可以适度进行游泳、慢跑等运动。3、及早治疗腰痛等不适,若既往有腰痛不适,应当注意休息,避免带病工作,以免剧烈的腰痛加重腰椎间盘突出。4、定期体检:定期体检,控制体重,可以有效缓解因腹部过大,造成的腰部负重增加,同时要多食蔬菜水果,避免大量食用肉类及高脂肪的食物、饮料。腰椎间盘突出作为一种多发病、常见病,主要治疗方式为保守治疗。而保守治疗中的卧床休息是最为基础,最为有效的,因此在日常生活中,若是出现反复的腰部酸痛不适,或是已经诊断为腰椎间盘突出,此时都应注意卧床制动,避免久坐。
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三甲
张涛
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腰间盘突出打封闭好吗
最近几个月,网络问诊中有许多患者咨询有关局部封闭治疗腰椎间盘突出的效果,有鉴于此,今天就和大家一起学习一下,局部封闭在腰椎间盘突出中的治疗作用。腰椎间盘突出症最先表现为腰部疼痛 , 并常伴有下肢麻木、酸胀感 , 部分患者还会出现下肢放射痛、腰部活动受限等症状。局部封闭治疗是指将药物(目前主要用曲安奈德 、利多卡因、维生素 B12、 生理盐水混合液)注射在痛点 , 可以快速而较为准确地减轻神经根水肿、阻断疼痛神经冲动传导 , 进入明显缓解患者的腰腿疼不适。其中曲安奈德注射液为长效糖皮质激素,具有强而持久的抗炎作用,可减轻神经根管周围组织的肿胀,降低神经根的敏感性,解除对神经的压迫和刺激。利多卡因能选择性地阻断神经末梢和神经干的冲动传导 ,改变或阻断疼痛病因病理的恶性循环,通过局部止痛,缓解肌肉痉挛,阻止炎症继续产生。而维生素 B12具有营养神经的作用 。此外还有研究认为局部封闭在注射药物时可以扩张病变部位的肌肉筋膜 , 直接分离筋膜与神经根的粘连 ,不仅有利于药物直接作用病变部位 , 还能加速神经症状的缓解。尽管局部封闭有着种种的优点,但是仍有一些并发症,比如反复注射可导致局部组织发生无菌性坏死、局部感染等等,因此应当严格掌握局部封闭的适应症。
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腰间盘突出小腿酸胀治疗方法是什么
腰间盘突出引起小腿酸胀如何去正确有效的治疗呢。腰间盘突出压迫神经根一般引起是一侧腿发酸发胀。出现这种情况需要采取积极的治疗。下面给大家介绍一下治疗的方法有哪些?这里面我主要是通过一个例子跟大家分享一下。这是以前我们治疗过的一个患者。患者女性35岁,主诉是腰痛伴左下肢酸胀麻木两年加重两周。患者从两年前开始出现腰部酸痛。一开始认为是久坐引起的腰肌劳损。患者没有注意,也没有正规的治疗。后来腰部酸痛,越来越频繁,而且症状越来越重,出现了左侧臀部的酸痛胀痛。尤其是在患者弯腰的时候或者是打喷嚏的时候明显加重。患者到医院来就诊,考虑有腰间盘突出的可能。建议患者做腰椎的ct或者是磁共振。患者的磁共振提示腰45椎间盘突出偏左侧。建议患者到康复科去针灸,理疗,牵引,吃药等治疗。因为工作的原因患者请不了假,所以患者没有采用正规的治疗,只是拿一点药物吃。患者的疼痛逐渐加重,出现了小腿外侧酸胀,这种酸胀尤其是患者久坐的时候很明显。你每一个患者的工作就是久坐,所以患者感觉到这种小腿的酸胀对他的工作有影响了。所以说患者又来医院来要求治疗。因为患者除了腿酸痛胀之外。患者还出现了踇趾背伸肌力下降。而且患者腰间盘突出时间比较久了。所以建议患者采取手术治疗。患者手术之后腿酸胀及脚的无力基本上恢复。以上内容仅供参考
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腰间盘突出有哪些症状出现呢
腰椎椎间盘突出主要由于髓核失水、黏液样改变以及纤维环破坏等等因素造成,使得患者的脊神经根受到了压迫,进而造成患者出现下肢酸麻以及腰腿疼痛的情况,反复发作的腰腿疼不适,严重影响患者日常的工作和学习。腰椎椎间盘突出治疗上主要采用保守治疗,除非患者出现难以忍受的下肢疼痛、麻木,无法耐受长期的保守治疗,或是出现马尾症状时,此时需要考虑手术治疗。腰椎间盘突出最常见的临床表现有坐骨神经痛,腰痛以及下肢的麻木无力等。1、坐骨神经痛:典型的坐骨神经痛表现为从一侧腰部向臀部、大腿后外侧放射至小腿外侧(腰4/5椎间盘突出时),或是放射至小腿后侧、足底(腰5/骶1椎间盘突出即骶1神经根受压时)。2、腰痛:是大多数患者早期的最为主要的临床表现,卧床休息后腰痛可有所缓解,后期椎间盘突出进一步加重,甚至脱出时腰痛可以有所减轻,甚至无腰痛。3、下肢的疼痛或是麻木:根据受压的神经根的不同,可以出现下肢相应部位的皮肤浅感觉减退即麻木。若是神经受压加重,可以出现该神经根支配肌肉量的减退,即无力。以上就是腰椎椎间盘突出比较常见的表现,此外对于巨大的急性腰椎椎间盘突出,可能出现急性马尾综合征,即出现会阴部麻木,大小便失禁等,此时需要急诊手术治疗。
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三甲
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腰间盘突出和膨出区别是什么呢
经常有患者拿着自己的腰椎磁共振或是报告,报告上经常写着腰椎间盘膨出或是腰椎间盘突出,来询问膨出和突出得区别以及如何处理!有鉴于此,今天就和大家一起探讨一下膨出和突出的区别。腰椎间盘突出根据病理类型可以分为膨出,突出,脱出以及脱垂游离等,因从此方面来说突出是在膨出基础上进一步突出加重。从临床表上看膨出一般不压迫神经根,因此一般不引起下肢的疼痛麻木无力,主要引起腰部酸痛不适。腰椎间盘突出可以造成神经根受压,引起神经根的水肿无菌性炎症,即出现下肢的麻木刺痛不适。从影像学检查结果来看,在腰椎间盘突CT或是磁共振上可以明显看出膨出的椎间盘一般水分较突出多,但是对神经根或硬膜囊一般无明显受压。而突出可以发现神经根或是硬膜囊受压变形。从治疗上来说,椎间盘膨出一般都采用保守治疗,包括卧床休息,针灸理疗,口服药物治疗等。腰椎间盘突出患者,首先也选择保守治疗,但是对于突出较大,患者腰腿痛症状明显,通过系统的保守治疗无明显好转患者,可以考虑手术治疗。手术治疗包括局麻微创手术,还有传统的单纯髓核摘除术等等。因此从以上几个方面可以看出两者只是同一种疾病不同病变阶段而已,此外还有许多患者同时合并有某个阶段突出,而另一个阶段膨出。
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三甲
张涛
脊柱科
主治医师
亳州市人民医院
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