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乳腺增生可以喂奶吗
乳腺增生可以喂奶吗    很多育龄期女性都会有乳腺增生的疾病,其发病率很高,乳腺增生既不是肿瘤,也不属于炎症,乳腺增生的发生与内分泌功能紊乱有关。通常在月经前,表现为乳房疼痛和乳腺摸到结节,但是如果哺乳期发生乳腺增生的情况,就会担心喂奶会不会影响宝宝。   生活中很多女性都存在内分泌失调的现象,尤其是刚生完宝宝的女性,更容易出现乳腺增生的情况,这主要是因为除了内分泌原因外,跟身体抵抗力和免疫力也有很大的关系。由于乳腺增生并不影响本身身体健康,乳腺增生对乳汁的成分无明显影响,但是一旦发生乳腺增生,疾病会影响乳汁的分泌,乳汁分泌减少,造成母乳不足的情况。   单纯的乳腺增生是不影响母乳喂养的,如乳腺增生较轻,如果女性检查给宝宝母乳喂养,其实疾病可以达到有效缓解,这是因为在哺乳过程中,会对乳房有一定程度的按摩。但是由于女性抵抗力低下,当遇到细菌或病毒入侵,就很容易导致乳腺组织发生病变。如果一旦乳腺增生发现了感染、发炎或化脓等现象,就需要停止哺乳,及时到医院就诊,并积极治疗。  为了防止病变,平时在日常生活中,要注意自我调节,改变生活中的不良习惯,多吃含有纤维素的水果和蔬菜,避免辛辣刺激性食物,加强锻炼,调节心理,可有效的缓解病情。
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三甲
张露
产科
主治医师
山东大学齐鲁医院
话题
乳腺增生怎么调理
乳腺增生需要平时养成良好的生活习惯,不能熬夜,不能吃太多的脂肪,经常锻炼身体,还不能经常生气,放宽心态。对于没有疼痛的乳腺增生,是可以不用治疗的。但是对于有疼痛的乳腺增生,那就需要进行治疗了。最简单的可以服用乳癖消、逍遥丸、小金丸这三种药的其中一种,一般服用三个月,月经期间可以不吃药。当然也可以服用一些中药的方子进行调理。下面这个方子对于乳腺增生的调理效果很好:露蜂房10克,山茨菇10克,郁金10克,青皮10克,贝母12克,柴胡10克,橘叶10克,香附12克,夏枯草25克。这个方子每天服用两次,这个量是一天的药量。可以早晨熬,熬两次,然后把这两次的药都倒在一起,分两次服用,早晚各服一次,都是饭后服用。熬制的时候最好先用冷水浸泡30分钟,这样有助于药物溶解,熬制中药的水最好是纯净水或者蒸馏水。砂锅里面不能有油。熬制的时候第一次是35分钟,第二次是30分钟左右。每次熬制的时候一般剩下200ml左右的汤药。这样两次的汤药加起来就是400ml左右。服用中药期间是不能吃辛辣的食物的,还不能喝酒,水果方面不能吃柚子。服药期间需要清淡饮食,吃的不能太咸、太油腻。虽然自己熬制中药效果会比较好,但是熬制中药过于麻烦,所以大多数人还是选择服用中成药。服用中成药期间也是和服用中药一样,需要清淡饮食,忌烟酒。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
男性乳腺增生的症状表现有哪些
       乳腺增生并不是女性的专利,男性也有乳腺,也会发生乳腺增生。 男性乳腺增生症又称男性乳房发育症,是多种因素引起内分泌失调进而导致男性乳腺异常发育或乳腺腺体异常增生的一类疾病。男性乳腺增生在临床上相对少见。各年龄段男性均可发病。近年来随着环境污染、生活方式、膳食结构的改变,发病率较前明显升高。西医认为其发病机制主要有体内雌激素水平升高、雄激素缺乏、雌雄激素比值升高等。中医角度认为男性乳腺增生症主要因情志失调、肝郁气结、气滞痰凝、脾虚、或房事失节,肾精亏失所致。    那么男性乳腺增生的症状表现有哪些呢?下面我们来进一步认识男性乳腺增生症。    1、症状临床表现:双侧乳房或者单侧的乳房显著发育、肥大、增生,表现为无痛性、进行性增大。    2、一般用手触诊:有乳腺弥漫性肿大、质地相对较硬,在乳头周围可触及圆盘状硬性结节,乳晕区出现扁圆形肿块,多数肿块为无痛性,少数伴微痛不适或轻微压痛。    3、影像学表现:常用的检查影响检查为超声见检查,超声检查典型的表现:以乳头为中心 ,其下方可见腺体回声边界欠清楚, 无包膜 ,内部 回声为低 回声或稍强 回声 ,后方 无 声衰减 。双侧腋窝无淋 巴 结肿大。另外线及CT检查对于男性乳腺增生的诊断,也具有重要作用。    当男性出现双侧或单侧乳腺增大时,不要惊慌,要及时去医院就诊,明确乳腺增生的病因,才能及早的治疗。
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三甲
张刘辉
泌尿外科
医师
郑州大学附属郑州中心医院
话题
得了乳腺增生到底应该怎么办
乳腺增生分为两种类型,一种是疼痛与月经有关联的周期性的疼痛的乳腺增生,另一种是非周期性的疼痛,与月经周期关系不大的乳腺增生。这两种的乳腺增生好发年龄不一样。对于周期性疼痛的乳腺增生,常常好发于年轻女性,大都是生理性的,一般随着年龄的增大,乳腺增生的症状可以得到缓解,大部分是可以不用 药物治疗的,如果疼痛严重影响了生活,也可以服用一些药物进行 治疗。对于非周期性疼痛的乳腺增生,常常好发育中年女性,疼痛跟月经周期的关系不大,生气可诱发疼痛,或者让疼痛加重,对于这部分女性查激素可有催乳素的异常增高。对于这部分女性,需要专门服用药物治疗。对于周期性疼痛的乳腺增生,如果年龄较轻,低于30岁,可以不用服用药物进行治疗,但是如果每个月都疼痛,还是建议进行药物治疗,一般服用乳癖消和逍遥丸就行。对于大于30岁的女性,如果没有在备孕并且经常乳腺疼痛,也可以服用乳癖消和逍遥丸,这时候还可以查个催乳素,如果催乳素比较高还可以配合服用溴隐亭治疗,一般效果会比较好。对于比较严重的乳腺增生,还可以用三苯氧胺和溴隐亭联合治疗乳腺增生,一般效果比较好。对于绝经后的乳腺增生患者,建议抽血查个激素六项,然后针对激素的情况进行药物治疗。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
乳腺增生有什么忌口
乳腺增生是由于雌激素和孕激素过多和比例失调,使乳腺增生过度和恢复不全导致的。除了雌激素,催乳素的水平也和乳腺增生的疼痛加重有关,尤其是在生气的时候,女性体内的催乳素会一过性增高,这就是为什么有很多女性在生气的时候乳腺的疼痛会加重。所以,患有乳腺增生的女性都不能吃感染雌激素和孕激素的食物,尤其是使雌激素和孕激素增多的食物。比如蜂王浆、阿胶和大豆类的制品,如果经常服用的话会加重增生。虽然口服避孕药不算是食物,但是也是加重增生的一种重要因素,因为避孕药的成分就是雌激素,经常服用雌激素会加重乳腺增生。鸡肉和鸡蛋可以适量吃,但是对于女性来说不建议每天都吃。现在很多人都在说鸡肉里面含有激素,吃多了会损害身体。对于女性可以放心,里面不会含有过量的激素。现代所食用的鸡肉是专门的肉鸡品种,生长比普通鸡要快,同时饲料含蛋白质比较多,所以长得很快。养鸡场饲养肉鸡因为鸡缺少运动,所以脂肪含量较古代鸡多,同时由于缺少运动,肌纤维不够粗,所以现代的鸡肉比古代鸡肉要嫩。所以食用肌肉是不用担心的。由于脂肪过多会增加体内雌激素水平,所以建议女性适当的食用肉类,同时需要加强体育锻炼,这样不容易乳腺增生。还有需要养成良好的生活习惯,不能熬夜,不能经常生气,因为熬夜和生气都能加重乳腺增生。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
乳腺增生怎么办能按摩乳房吗
乳腺增生的中医治疗概况         大家好,今天很高兴有时间,跟大家聊聊乳腺增生的中医治疗问题。乳腺增生这个疾病,很多女性朋友都会有症状,乳房胀痛,有皮下硬块,按压疼痛,随着月经期而有比较规据的疼痛程度的变化,有的患者不存在临床难受症状,只存在客观的体征(即硬块)。有的症状明显,甚至走路时不敢跑步,身体一颠簸,乳房就疼痛。那中医如何看待这个疾病         大多数中医都认为,这个肝郁气滞,痰瘀互结而成。大体上可以这样认为,因为中医里面,经过乳房的经络,主要和肝经和胃经有关。肝经不但经过乳房,还要向下经过生殖器官(子宫,输卵管,卵巢等)。因此,肝气郁滞,月经就要有影响,通过一个肝经的上下两个部位的牵扯,导致了生殖器官和乳房有些紧密的联系。另外胃经也过乳房。如果胃气受损,产生湿邪,久而成痰,久而有瘀,痰瘀和肝气郁结在一起,久而久之,产生有形的邪气,也就是这个乳腺增生           那么怎么治疗呢?中医方面,首先不提倡乳房按摩,中医按摩,还是要以穴位刺激为主,不应该刺激病灶部位,这样不仅对病灶无利,反而会激发病灶生长加重病情!那么怎么办?          第一,可以用艾灸具体做法,是正对乳腺增生的硬块进行艾灸。使其变软变小到吸收!但是如果存在痰热或者瘀热的,就不能这样艾灸了。        第二,背后反应点放血挑刺。具体做到在乳房对应的后背肩胛骨附近皮肤上找细血丝,用针挑法或者三棱针放血,这种方法效果很好,对疼痛缓解很大!       第三,中药要经过辩证,分清肝郁气滞,淤血和痰饮的多少,寒热属性的比例,对证用中药治疗!总结:乳腺增生,可以用中医的很多方法治疗,但不要轻易按摩乳房,以致疾病加重。
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王春虎
中医内科
医师
新乡医学院第三附属医院
话题
哺乳期女性该如何预防乳腺增生
       很多宝妈应该都经历过涨奶,经历过堵奶,经历过断奶后的大小奶,怎样保护和呵护我们的乳房——宝宝的粮仓,显得尤为重要。而很多人将乳腺增生与乳腺纤维腺瘤相混淆。其实在临床表现上:乳腺增生多伴有周期性疼痛,多在经期加重,并在肿块部位较为明显。而乳腺纤维腺瘤多是疼痛感不明显的。两者还可以通过乳腺B超检查加以明确诊断。此外,乳腺纤维瘤是良性肿瘤,而乳腺增生是非肿瘤的良性病变。在治疗方面,纤维瘤是需要手术切除的,乳腺增生则可以通过中药来调理。下面我就给大家简单的介绍一下,如何预防乳腺增生。       首先,哺乳期女性应心态平和,乐观积极,保证良好的心情,养成规律健康的睡眠习惯,不要熬夜,可以进一步保证卵巢的正常功能,这有利于维持内分泌的平衡,使机体激素均衡发挥作用,不至于使乳腺组织受单一雌激素的刺激,减少乳腺增生的发生。       其次,乳腺增生属于良性病变,一般不会癌变的,主要表现为月经前疼痛加重,月经后疼痛减轻。平时饮食清淡,遵循低脂高纤的原则,适当控制动物蛋白摄入,不要吃生冷辛辣食物,不要过多的吃富含雌激素的食物,如豆浆,蜂蜜等。如果疼痛严重的话,也可以用硫酸镁热敷,口服乳癖消和逍遥丸治疗,定期复查。       最后,建议母乳喂养到宝宝两岁,哺乳过短或者不哺乳的女性容易出现乳腺增生,目前鼓励女性进行母乳喂养,并且定时哺乳,这样有助于宝宝的生长发育,并且减少乳腺增生的发生。       总之,至于作息规律,饮食注意,忌烟戒酒,房事有节,母乳喂养,哺乳期女性发生乳腺增生的几率会下降。
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三甲
徐桂琴
妇科
主治医师
南京市江宁医院
话题
患乳腺增生怎么办呢
乳腺增生是成年女性的常见疾病,尤其在每年的常规体检的时候,很多女性都会被检查出乳腺增生。乳腺增生是由于女性体内雌激素和孕激素水平过高,引起的乳腺腺体的过度增生和复旧不全。正常乳腺组织随着月经周期体内雌激素和孕激素水平会增高,在快来月经的时候体内的雌激素和孕激素水平是最高的。这也就是为什么快来月经的时候乳腺增生的疼痛最疼了。当来过月经以后,体内的雌激素和孕激素水平会急剧下降,这时候增生的乳腺腺体组织会复旧。而体内高水平的雌激素和孕激素会让腺体组织一直增生,引起乳腺增生病。大部分女性都会有或多或少的乳腺增生,一般如果没有到严重影响正常生活的地步可以不用人为特殊干预。对于刚进入青春期的女性,几乎每个人都会经历乳腺增生,此时的增生是生理性的,通过增生乳腺体积不断变大,发育成成年女性的乳腺。如果乳腺增生过度,就会引起响应的症状。乳腺增生最常见的症状就是疼痛,如果一个月经周期中大部分的时间乳腺都在疼痛,那么就需要治疗了。治疗乳腺增生最常用的药物有乳癖消、逍遥丸和小金丸,当然也可以用月见草油和他莫昔芬。这些药物最推荐的还是乳癖消,不但服用方便,而且效果也很好。当然对于相对严重一些的乳腺增生可以联合两种药物一起服用,效果还是很不错的。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
乳腺增生症是什么病
乳腺增生是广大成年女性常见的乳腺疾病,最常见的症状就是乳腺疼痛,一般快来月经的时候疼痛加重或者出现,来月经以后疼痛可减轻或者消失。乳腺增生可伴随乳腺纤维瘤,乳腺增生摸不到结节,只是可以感觉到腺体质地偏韧,而乳腺纤维瘤可以摸到滑动的结节。一般只有女性才会患乳腺增生,这是因为只有女性的雌激素水平才比较高,当雌激素和孕激素水平过高时,乳腺会过度增生,从而引起乳腺增生。一般对于轻度的乳腺增生,如果没有影响到正常生活,可以不进行处理,只要平时多注意别生气、别熬夜、少吃富含脂肪的食物、每天适当的运动,通过这些健康的生活习惯,就可以减轻乳腺增生。对于没有到更年期的女性,大都是因为雌激素和孕激素水平增高引起的弥漫性的乳腺增生,一般是快来月经的时候会疼,如果平时不怎么生气,可以吃中药调理,可以口服乳癖消、小金丸、逍遥丸的一种进行调理,不是很严重吃一个月就行,如果比较严重可以服用三个月,一般月经期间不吃药。还有一种情况是对于经常生气的乳腺增生女性,可以查一个激素六项,如果催乳素水平增高,可以除了服用上面那些中药以外,再加上溴隐亭,可以有效减轻乳腺增生引起的疼痛。一般对于这种乳腺增生,彩超会提示囊性增生改变。除了女性,男性也可以患乳腺增生,称之为男性乳腺发育,一般跟体内雄激素减少雌激素增高有关。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
乳腺增生怎么诊断鉴别
正常女性随着月经周期中雌激素、孕激素水平增高,乳腺实质也会增生,而当来月经以后,雌激素、孕激素水平降低,乳腺会恢复到增生前状态。当女性体内雌激素代谢障碍,尤其是雌激素、孕激素比例失调,可以使乳腺实质增生过度和复旧不全。这种过度的增生称为乳腺增生。乳腺增生最突出的表现就是乳房的胀痛和肿块,一部分人疼痛具有周期性,可与月经周期有关。疼痛常常在月经来临前加重,月经来潮以后可以减轻甚至消失。部分患者可持续疼痛。一部分女性在生气的时候乳腺增生部位也会发生疼痛,这可能跟生气时催乳素升高有关。触摸时可以感觉到乳腺实质增厚,质地偏韧,可在局限疼痛部位触及到颗粒状的肿块、滑动结节或者片状的组织。增厚区同周围的正常乳腺组织分界不明显。少数患者可以出现乳头溢液。乳腺增生还需要与浆细胞乳腺炎相鉴别,浆细胞乳腺炎也会有乳腺局部的疼痛,虽然典型的乳腺炎局部会有红肿,但是一些比较轻型的浆细胞乳腺炎局部可无红肿,按压会有腺体的压痛,类似乳腺增生的症状,尤其位置较深的轻型的浆细胞乳腺炎,很容易与乳腺增生相混淆。乳腺增生需要与胸部的其他疾病相鉴别。比如带状疱疹、胆石症、心梗等也可以出现胸部的疼痛。乳腺增生与其他疾病鉴别相对较简单。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
乳腺肿块中医能治好吗
        乳腺肿块是乳房常见疾病,大多数都是良性病变,如乳腺腺病、乳腺纤维腺瘤、乳腺囊肿、导管内乳头状瘤、乳腺导管扩张症和乳腺结核等。对应中医疾病有乳癖、乳痨、乳腺增生病等。乳腺增生病最为常见,好发于30-40岁妇女,属于中医的乳癖,中医治疗优势明显。         乳腺增生病是乳房部一种非炎症性疾病,疾病特点是乳房的肿块和月经有关系,经前肿痛加重,经后减轻。据《疡科心得集》所论述:“乳中结核,形如丸卵,不疼痛,不发寒热,皮色不变其核随喜怒而消长,此名乳癖。”本病多由于郁怒伤肝,肝郁气滞;思虑伤脾,脾失健运,痰湿内蕴,以致肝脾两伤,痰气互结,瘀滞而成块。或因肝肾不足,冲任失调,阳虚痰湿内结所致。         主要症状是双侧乳房内常同时或相继出现大小不的肿块,其形态不规则,或圆或扁,分散于乳房,或局限于一处,肿块不与皮肤粘连,推之移动,与周围组织分界不清,在月经前一般会疼痛加重,肿块增大,经后疼痛减轻,肿块大小一般都能变小。属于肝郁痰凝者,伴随症状有情绪急躁、心烦易怒、失眠梦多、乳房胀痛。属于冲任失调者,伴随症状有月经不调、经水少而色淡、或闭经、腰瘦乏力。治疗方面,肝郁痰凝证,治宜疏肝解郁、化痰散结,用逍遥萎贝散或六神全蝎丸;冲任失调证,治宜调理冲任,温阳化痰,宜二仙汤合四物汤或合十全大补汤加减。外治一般用阳和解凝膏加黑退消外贴,7 天换1次。
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三甲
范峥
中医内科
主治医师
北京中医医院
话题
乳腺增生按摩方法有哪些
乳腺增生,属于妇科的常见病、多发病,在日常门诊诊疗的过程中,也经常会碰到女性病号,这样咨询我,医生,我有乳腺增生,请问可以按摩来治疗么?我一般会这样答复患者,对于乳腺增生,不管是中医还是西医,都没有太好的办法,中医上可以吃中药调理,也可以进行按摩辅助治疗。按摩的效果,也是不错的。另外,乳腺增生临床上可以分为很多类型,有生理性的乳腺增生以及病理性的乳腺增生。生理性的乳腺增生,比如说,单纯性乳腺增生症,临床上一般不需特殊处理,随着时间的推移,大多可以自行消退。对于病理性的乳腺增生,咱们就需要积极治疗,一定不要掉以轻心。那么怎么进行按摩辅助治疗呢?下面咱们就一块来简单的探讨一下吧。方法一:1、按摩者把双手放在患者的腋下,沿着乳房的外围作圆形的按摩。2、按摩者的双手,从乳房下面,分别向左右两个方向往上提,一直到锁骨位置。3、按摩者把双手放在患者的乳晕上方,然后向上作螺旋状的按摩。以上每个动作,建议做10~15遍。注意事项:一定要嘱咐患者,保持一个愉快的心情,对那种心理承受能力比较差的人来说,更需要注意保持好的心情。而且患者需要少生气,尽量保持情绪的稳定。饮食上,少吃油炸及甜食,要多吃蔬菜和水果以及粗粮。
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三甲
高冲
中医内科
主治医师
蓬莱市中医院
话题
男性乳腺增生的治疗方法
男性乳腺发育是指男性胸部的腺体组织过度增生造成的胸部外观如女性胸部般丰满隆起。大部分无确切原因,少部分和遗传、雌激素和孕激素水平增高、雄激素水平降低、药物、肿瘤等因素有关。对于男性乳腺发育的治疗,可以通过改善生活习惯、治疗原发病和手术等方式进行治疗。1.改善生活习惯:对于男性乳腺发育的患者,常常体型偏胖。脂肪里面含有芳香化酶,这种酶可以将雄激素转化为雌激素,从而使体内雌激素水平增高。平时尽量少喝含糖饮料,少吃富含脂肪食物,每天适当运动,尽量减少身体脂肪含量,增加肌肉含量,可以有效预防乳腺发育的进一步增生。2.更换引起乳腺发育药物或者治疗原发病:对于药物或者其他疾病引起的男性乳腺发育,可以通过更换药物、治疗原发病的方式来治疗。比如当服用螺内酯出现男性乳腺发育,可以更换成同等功能的依普利酮。对于某些肿瘤引起的男性乳腺发育,需要先治疗原发肿瘤。2.服用药物:对于早期的乳腺发育,可以口服来曲唑或者阿那曲唑等芳香化酶抑制剂进行治疗,但是这种药物价格偏贵,不适合临床普及。3.手术治疗:对于乳腺发育超过2年的患者,手术治疗是唯一的选择。因为增生的腺体是很难通过药物恢复到以前的大小,只能通过手术彻底治疗。对于男性乳腺发育的术式很多,但最终目的都是切除皮下的腺体。对于对美观要求较高的患者,可以采用微创手术治疗。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
男性乳腺增生的症状
男性乳腺增生又称为男性乳腺发育。是男性因为体内雌激素或者孕激素水平的增高从而引起的男性乳腺的发育。当男性体内由于各种原因引起雌激素和孕激素水平增高,就会引起男性乳腺发。比如肥胖、药物和一些疾病都可以增加体内雌激素水平,从而引起男性乳腺发育。男性乳腺发育的早期症状是乳腺涨疼,可以一侧也可以双侧。随着时间的推移,乳腺会整个慢慢增大。这个过程中乳晕和乳头也会变大。触摸时能感觉到皮下存在质地较韧的腺体。在青春期可以出现一过性的乳腺发育,一般都不明显,不会影响美观,不必进行治疗。肥胖的男性存在过多的脂肪,脂肪中含有一种芳香化酶,可以将雄激素转化为雌激素,从而引起男性乳腺发育。这部分人往往胸部比较大,因为身体脂肪较多,发育的胸部可不明显。还有一部分人是患有某些疾病或者正在服用一些药物。比如肝功能损伤可以影响雌激素在肝脏的代谢从而引起内源性的雌激素的升高。某些肝硬化男性病人可以观察到乳腺发育的情况。利尿剂螺内酯也可以增加体内雌激素水平从而诱发男性乳腺发育。还有一部分老年人,因为睾丸功能的衰退,体内雌激素相对过多,从而引发乳腺发育。对于男性,乳腺发育与肥大的胸肌需要进行鉴别。乳腺发育是乳头周围的外凸,而胸大肌位于乳房上方,是乳腺上方的外突。乳腺质地韧,可以通过触诊很容易鉴别。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
治疗乳腺增生的中成药有哪些
乳腺增生是妇科常见病,多发病。在我国多以腺体增生为主,故多称“乳腺增生症”。本病恶变的危险性较正常妇女增加 2-4 倍。此病的治疗可有多种药物,临床运用中成药治疗取得了很好的效果。目前临床上治疗乳腺增生的中成药很多,以下重点介绍以下:1.乳癖消:由海藻、昆布、木香、连翘、鹿角、三七、红花、鸡血藤、玄参、蒲公英、连翘等组成,具有软坚散结、活血消痈、清热解毒等功能。2.桂枝茯苓胶囊:由桂枝,茯苓,丹皮,桃仁,芍药等组成,具有活血、化瘀、消癥之功效。对于寒凝血瘀引起的乳腺增生效果显著。3. 血府逐瘀胶囊/红金消结胶囊:治疗瘀血引起的乳腺增生。常表现为:乳房刺痛,痛 有 定 处,肿 块 疼 痛 拒 按,常常月经前加重,经后缓解,有血块,伴痛经;舌质常紫暗,舌面有瘀点瘀斑。4. 小金丸:治疗气滞痰凝型,主要表现:乳房肿块,表面光滑,推之可移,双乳胀痛,常常有胸脘不适,大便溏泄,舌苔白腻等。5. 夏枯草胶囊:治疗肝郁化火型,主要变现:乳房胀痛,情绪变化后加重,常由心烦,伴耳鸣,口干口苦等,大便干,脉弦数等。6. 乳增宁:治疗冲任失调型,乳房胀痛,呈结块表现,疼痛可在经后缓解,月经量少、色暗。总结:临床运用中成药治疗 腺增生需要 辨证论治,需要在中医理论指导下用药,当病情比较复杂时,可以多种中成药联合应用。
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三甲
王建伟
中医内科
医师
北京中医药大学东直门医院
话题
乳腺增生与乳腺癌区别
乳腺增生是良性病变,乳腺癌是恶性病变。这两个是有本质区别的。下面是鉴别方法。1.一般情况:乳腺癌的患病人群都是在35岁以上。这是因为在进化过程中,如果35岁以内患乳腺癌,后代是很难成活的。35岁以内的乳腺肿物常常是乳腺纤维瘤。2.生长情况:这里的乳腺增生指的是纤维瘤,一般纤维瘤很少一直增大,而乳腺癌是一直增大的。有些特殊类型的偏良性肿瘤比如分叶状肿瘤也可以一直增大。3.形态:乳腺纤维瘤是形状规则的,摸着表面光滑。乳腺癌不规则,摸着不光滑。对于男性乳腺癌因为男性乳腺本来比较小,所以摸着可能感觉表面光滑,那是因为皮肤和下面腺体是光滑的。但仔细感觉肿物会和后方的腺体有黏连。常常误诊为良性肿物,需要注意。4.疼痛:乳腺癌除了炎性乳癌,其他的乳腺癌都在早期不会感觉到疼痛。乳腺增生常常在生气和快来月经的时候感觉到疼痛。这是因为快来月经时候体内雌激素孕激素在较高水平,从而加重增生。当然乳腺癌晚期随着肿瘤的坏死破溃也能感觉到疼痛。5.通过悬韧带影响皮肤:乳腺纤维瘤虽然在体内雌激素水平高的时候可以增生,但是不是浸润生长,皮肤不会出现橘皮样变。乳腺癌浸润到乳腺悬韧带以后会牵拉皮肤,引起乳腺的橘皮样变,乳腺癌晚期还可以引起类似酒窝的变化。乳头下的乳腺癌可以引起乳头的凹陷。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
乳腺结节和乳腺增生的区别
乳腺结节:乳腺结节是乳腺内部的肿物,大部分是良性的,最常见的乳腺结节是乳腺纤维瘤,其次是乳管内乳头状瘤。其他的恶性肿瘤比如乳腺癌和肉瘤在做彩超的时候都会建议住院手术活检。1.乳腺纤维瘤的病因是乳腺小叶内的纤维细胞对雌激素相对于其他的细胞敏感,可能是细胞所含的雌激素受体的数量较多或者敏感性较强。所以此病从青春期到绝经期都可以发病,此病的好发年龄是20~25岁,其次是15~20岁和25~30岁。此病乳腺外上象限好发,大部分是单发,少数可多发。患者多无特殊感觉,触摸结节质地韧,表面光滑富有弹性,类似珠子一样在手底下滑动。大小不随月经周期而变化。2.乳管内乳头状瘤常见于经产妇,好发于40~50岁,大部分在靠近乳头的地方,结节比较小。因为里面富含壁薄血管,所以容易出血。当轻轻挤压结节,乳头可以有血性溢液。此结节建议手术。乳腺增生:乳腺增生是因为女性体内雌激素、孕激素等代谢紊乱引起,双侧乳腺腺体因为增生过度而复旧不完全引起的。常常表现为乳房的肿痛和片状改变。触诊时感觉腺体质地韧,局部可有颗粒状、结节状、片状改变,无可触及的实性肿物。少数病人可以有乳头溢液。当然,乳腺增生和乳腺结节这两种疾病可以并存,也可以单独存在。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
乳腺增生吃什么药
乳腺增生是因为女性激素紊乱引起的一种疾病,常常表现为乳腺疼痛。当女性体内雌激素、孕激素比例失调,可以引起乳腺增生过度,称之为乳腺增生。除了雌激素和孕激素,也有观点认为催乳素在乳腺增生中也发挥了一定的作用,尤其是不正常的催乳素周期常常会诱发乳腺疼痛。另一种观点认为处于紧张状态包括体内肾上腺素,去甲肾上腺素素,糖皮质激素和甲状腺素等的异常增高都能诱发乳腺增生。下面是几种治疗乳腺增生的药物。1.月见草油:为确保疗效,月见草油的用量很大,每天需要3克。月见草疗效发挥很慢,所以这个疗法需要使用很长的时间。大多数的患者需要长达4个月的时间才能看出疗效。月见草油的副作用非常小。2.乳癖消、逍遥丸、小金丸等中成药:这些药疗效显著,一般吃上一两周就能有明显的改善。一般月经期间不用吃这些药。对于乳腺炎这些药物也有一定的效果。3.三苯氧胺:三苯氧胺的治疗原理是抑制雌激素的作用,此药物结构和雌激素类似,竞争抑制体内雌激素与雌激素受体结合。但是此药有强烈的副作用,包括恶心、呕吐和头痛等。一般小剂量维持,可以每晚1.25毫克,服用一段时间后可以改成每天两次,一次2.5毫克。4.一些中药方剂疗效也很好,一部分的疗效甚至超过了一些中成药,但是相对价格较贵且熬制比较麻烦,限制了应用。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
话题
乳腺增生的症状表现
月经后雌激素、孕激素水平会增高,这个过程乳腺便会增生,月经后雌激素、孕激素水平降低,增生的腺体便会恢复。如果乳腺一直增生便是乳腺增生病,简称乳腺增生。乳腺增生最常见的临床表现就是乳腺疼痛,触摸时能感觉乳腺偏硬,可伴发乳腺结节。下面是乳腺增生的症状表现:1.乳腺疼痛:乳腺增生时大部分都会有乳腺的疼痛,很多人都是因为乳腺疼痛才到医院来就诊的。乳腺增生的疼痛常常起始于月经前的几天,大部分月经过后疼痛可缓解后者完全消失。这种疼痛服用乳癖消有效。触摸时可弥漫性疼痛,也可以局部疼痛。弥漫性疼痛时是整个乳房的增生,常常是因为雌激素、孕激素水平较高引起的。局部疼痛常常是因为局部小叶对雌激素、孕激素比较敏感,从而引起的增生,这种情况很容易形成乳腺纤维瘤。乳腺增生对情绪很敏感,临床上能遇到很多因生气诱发乳腺疼痛的病例。2.乳腺触诊:正常乳腺触诊是质地偏韧,如果患有乳腺增生,乳腺的质地会偏硬。触摸时可触及到颗粒状结节、条索状结节以及局限性或弥漫性腺体增厚。乳腺增生常常是多个结节,双侧乳腺一般都有,当然也有单发的结节。乳腺内部的结节可以随着月经周期的变化增大或缩小、变硬或者变软。少数情况下在挤压乳头的情况下会出现乳头溢液。当然也有一部分乳腺增生是无症状的,仅仅是在单位体检时候发现。很多人都是查超声发现增生而无特殊感觉。没有症状的乳腺增生是可以不治疗的。
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三甲
杨帅
甲状腺乳腺外科
医师
武警后勤学院附属医院
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乳腺增生结节会癌变吗
乳腺增生结节和乳腺癌的关系学术界还在争论过程中,大部分文献赞同乳腺结节的恶变率比正常乳腺组织稍高,多数的学者认为乳腺小叶有上皮高度增生或者不典型增生的与乳腺癌发病有关,而普通的乳腺纤维瘤和乳腺癌关系不大。大部分的乳腺癌不是从增生结节进展来的,而是正常乳腺组织直接癌变。大部分增生的乳腺纤维瘤是不会癌变的,当发现结节,可以先去医院查个彩超,如提示良性,可以不必担心。一些因素和乳腺癌的发病有关。比如月经初潮年龄早、绝经年龄晚、步云、生产后非母乳喂养、肥胖、高脂饮食和辐射等因素可以增加乳腺癌的发病率。乳腺癌好发于45~50岁女性,绝经后发病率会继续升高。所以,对于大于35岁的女性,如新发现乳腺结节,且进行性增大,就需要去医院就诊,进一步完善检查。首先需要进行乳房触诊,如表面不光滑,边界不清,按压不痛,提示恶性可能,需进一步行彩超检查。如仍提示恶性,需进一步查病理。对于可疑恶性的结节,建议行乳腺肿物切除后病理,可术中行冰冻病理检查,半小时可以出结果。不建议穿刺,因为穿刺容易针道转移。当发现可疑肿物,建议立刻手术活检,不建议耽误。很多病人发现肿物以后,可能会去多家医院进行检查,从而耽误宝贵的时间。因为对于恶性肿瘤,越早切除预后越好。
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杨帅
甲状腺乳腺外科
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武警后勤学院附属医院
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