尿分叉临床常见，可以是生理现象，也可以是病理现象。        男性射精后，因为前列腺部尿道和精阜充血水肿，可使尿道管腔变细；尿道内残留的精液中含有黏蛋白，尿道口附近的精液因为水分挥发会使尿道口粘连闭合。排尿时就出现尿道内压力增大，尿液流速增快，闭合的尿道外口突然被尿液冲开呈格栅状开放时，尿线便会发生分叉。男性性冲动后，会分泌出前列腺炎，也会导致尿道口粘连形成尿分叉。这些是常见的生理性尿分叉。        病理性尿分叉常见的原因有前列腺炎和尿道炎。这些炎症会产生尿道分泌物，堵塞尿道口，引起尿分叉，还常常伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状。尿道口的囊肿、尖锐湿疣或者其他新生物，也会造成排尿时尿流受阻，形成尿分叉。龟头炎或者包皮、阴茎术后局部加压包扎，会导致尿道口水肿，排尿时开放不全，引起尿分叉。当尿路结石的患者，结石排到尿道内时，也容易出现排尿困难和尿分叉。        可见，当患者出现尿分叉的症状时，不要过分紧张，可以先自行判断一下是生理性尿分叉还是病理性尿分叉，如果是在性冲动或者性生活后出现症状的，一般都是生理性尿分叉，多喝水、勤排尿、注意休息、泡泡热水澡，尿分叉的症状大多能够自行缓解。如果排除了生理性尿分叉，或者尿分叉症状长期存在，则要考虑病理性尿分叉的可能，需要去公立医院泌尿外科就诊，查找病因，规范治疗。

        临床上经常有尿路感染经过治疗，症状缓解后又复发或者再燃的现象。复发是指由同一种致病菌导致尿路感染的症状再次发作，常见于首次尿路感染发病后的六周内；而再燃指再次尿路感染是由一种新的致病菌导致的，是一种新发的尿路感染。因此，尿路感染复发可以理解为前一次的尿路感染没有完全根治，致病菌没有被完全消灭；而尿路感染再燃是一种新发的尿路感染，和前一次的尿路感染没有直接的关系。这也决定了这两种再发性尿路感染的治疗方案是不同的。        尿路感染复发，首先要进一步检查中段尿细菌培养+药物敏感试验，以明确致病菌及对其敏感的抗生素，选择敏感抗生素抗炎治疗，疗程不短于两周，停药前及停药后一周需两次复查中段尿细菌培养均为阴性，方为治愈。同时还需对患者进行仔细的体格检查，并检查泌尿系统+残余尿彩超，排除因解剖因素导致尿液淤滞反复感染的可能，治疗过程中需设法保持尿液排泄通畅、解除尿路梗阻。如对前列腺增生、残余尿增多的男性患者，可加用α-受体阻滞剂通畅排尿或行前列腺增生手术治疗；对于神经源性膀胱导致尿潴留的患者，需行膀胱造瘘或定时导尿；对于结石梗阻导致肾积水的患者，需积极处理结石或行肾造瘘引流尿液；对于更年期雌激素缺乏导致反复尿路感染的女性患者，可短期局部外用雌激素软膏补充雌激素治疗；对于尿道狭窄或其他疾病导致尿道梗阻的患者，需定期行尿道扩张或手术治疗解除梗阻；对于有慢性阴道炎等妇科炎症的女性患者，需积极治疗妇科炎症。        尿路感染再燃，如病程较短，检查尿常规确诊后，可以按照急性尿路感染规范治疗。选择广谱抗生素如二代头孢菌素，或者对革兰氏阴性菌较敏感的喹诺酮类抗生素口服三天，嘱患者多喝水，忌酒辣等刺激性食物和性生活，注意休息和个人卫生，停药后定期复查尿常规。        如果尿路感染经积极治疗后仍频繁发作，需排除特异性尿路感染的可能，必要时行膀胱镜检查排除膀胱结核或腺性膀胱炎。

         慢性尿路感染怎么根治，这个问题在临床上经常遇见患者咨询。要想解答这个问题，首先我们来看一下慢性的尿路感染是个什么样的疾病？        顾名思义尿路感染也就是值细菌或者一些病原体当中生长繁殖侵犯尿路黏膜和组织引起的局部的炎症。从而诱发的一系列临床症状，一般情况下这些其自身的病原体有真菌，细菌，病毒或者寄生虫等等。在临床上尿路感染主要包括尿道炎，膀胱炎，肾盂肾炎，前列腺炎等等。一般情况下，男性朋友膀胱炎和前列腺炎多见。在临床上根据症状和疾病特点，简单可以分为急性的尿路感染和慢性的炎症感染，一般情况下，急性尿路感染吃药发现的早，及时对症治疗，大多数可以很快根据，但是一旦形成慢性的尿路感染就有可能反复发生，很难根治。主要临床表现为尿频，尿急，尿痛，腰痛，乏力等等。部分患者因为平时的感冒其他原因引起的免疫力下降，常常反复发作，为此痛不欲生，不断求治疗于各地的大小医院。        个人名称观察发现，对这些患者首先要给他们一信心，同时要想办法得控制住症状，同时要增强患者的免疫力，养成良好生活习惯，综合治疗是根治的关键。同时因为以慢性尿路感染，因为反复发作使用了大量的抗生素，效果都不见效，这个时候就需要使用中医中药往往会达到很好的疗效。一般个人在临床上给你患者的一些疾病特点，辨证论治，使用选择中药治疗，根据患者的个人体质和四诊合参的情况，辨证论治，妈妈收到了很理想的疗效。因为篇幅限制，就不再一一列举。总之个人建议广大患者如果出现的尿路感染，一定要及时到正规公立医院，接受正规规范的治疗，千万不要自行购买抗生素，同时一定要配合正确的生活调理，养成良好生活习惯，增强治病的信心，大多数都是可以根治的。

尿路感染，又叫泌尿道感染，可归属于中医的淋证范畴，是由各种病原微生物入侵泌尿道引起的尿路感染性疾病。在临床上有膀胱炎，肾盂肾炎，还有一种无症状性菌尿，也就是患者无尿路感染的症状，但尿培养有细菌生长。中医认为本病主要病机为湿热蕴结下焦，膀胱与肾气化不利。病位在肾与膀胱，以肾虚为本，膀胱湿热为标。早期以实为主，表现为膀胱湿热或肝胆郁热，日久则虚实夹杂，湿热与脾肾亏虚并见。具体治疗方法如下:膀胱湿热证:表现为小便频数，灼热刺痛，色黄赤，小腹拘急胀痛，或腰痛拒按，口苦，大便秘结，舌质红，苔黄腻，脉滑数。治法清热利湿通淋，方药八正散加减。肝胆郁热证:表现为小便不畅，灼热刺痛，可见血尿，少腹胀满疼痛，烦躁易怒，胸胁苦满，脉弦。治法疏肝理气，清热通淋，方药小柴胡汤合石苇散加减。脾肾亏虚，湿热屡犯证:表现为小便淋沥不已，每于劳累后加重，尿热或有尿痛，面色无华，腰膝酸软，舌质淡，脉沉细。治法健脾补肾，方药清心莲子饮或补中益气汤，金匮肾气丸或二妙散。肾阴不足，湿热留恋证:表现为小便频数涩痛，尿黄赤混浊，腰膝酸软，手足心热，舌红少苔，脉细数。治法滋肾阴，清热通淋，方药知柏地黄丸加减。尿路感染还应注意多休息，多饮水，多排尿，女性患者保持会阴清洁。感染严重者可配合吃点敏感抗生素。

女性急性的尿路感染血尿在临床上并不少见，造成这一情况的主要原因是细菌感染，最常见的致病菌是大肠杆菌，女性的尿道较短，平均长度只有五厘米，容易引起细菌感染，尤其是青春期，性生活频繁的女性，容易造成尿道粘膜损伤是抵抗力下降，更容易造成细菌的入侵。细菌入侵，细菌经尿道逆行感染膀胱，引起膀胱尿道黏膜的炎症，引起急性的膀胱尿道炎，主要表现为尿频尿急尿痛以及血尿，严重影响着患者的生活和工作，需要积极的进行治疗，一般治疗方法有以下几方面。首先患者需要卧床休息，饮食加强营养，提高自身免疫力，这样的话有助于疾病尽快康复。患者需要应用敏感的抗生素进行治疗，对于急性的尿路感染，通常首选喹诺酮类的抗生素，这一类的抗生素在尿液中的浓度较高，抗菌谱较广，常用的有环丙沙星，左氧氟沙星等等。患者还可以口服碳酸氢钠，枸橼酸钾等药物来碱化尿液，这样有助于抑制尿路细菌的生长和繁殖，并能够减轻膀胱痉挛，从而使尿路刺激症状缓解。配合一些中成药物进行治疗，能够有效的治疗尿频，尿急尿痛的症状，比如说三金片等。日常生活中，患者要注意多饮水，勤排尿，这一习惯的形成不仅可以促进疾病尽快的痊愈，还有助于预防急性尿路感染的发生。患者需要注意个人卫生，经常清洗会阴部，预防和减少尿路感染的发生。

尿路感染在临床上十分的常见，一般女性是高发的人群，引起尿路感染主要的原因是由于细菌逆行感染造成的，少数病人可能是由于血运播散造成的感染，常见的致病菌，主要是大肠杆菌，变形杆菌，葡萄球菌，肠球菌等等，对于青少年女性来说，尤其容易感染，主要是由于女性患者处在青春期性比较活跃，在性生活的过程中容易造成尿道粘膜损伤，使尿道黏膜的抵抗力下降，容易引起上述细菌逆行经尿道感染膀胱，引起急性的膀胱炎，如果病情进一步发展，可能是致病菌扩展到肾盂输尿管粘膜引起急性肾盂肾炎。尿路感染，根据感染部位的不同，可以分为上尿路感染和下尿路感染，下尿路感染就是我们所说的膀胱炎，一般临床症状表现为尿频尿急尿痛，严重的病人可能会出现血尿，膀胱炎的患者用手压腹部可能会出现膀胱压，一般不会有发热，寒战等全身的症状。上尿路感染，主要是肾盂肾炎，上尿路感染主要的临床症状一般以全身症状表现明显，患者常常寒战高热，恶心呕吐，食欲不佳等，而相对于尿路刺激症状，尿频，尿急尿痛并不太明显。严重的肾盂肾炎患者通常还会表现出腰痛的症状。上尿路感染通常疾病较重，治疗不及时，容易造成细菌入学引起菌血症，有可能引发感染性，休克等严重的后果。发生尿路感染，以后要早诊断早治疗，一般早期的治疗大部分是很容易治愈的。

        尿路感染作为男科的一个常见的疾病。临床有很多患者经过治愈后，会有反复的发生观察，进一步观察发现很多患者是因为再治好疾病以后，平时的日常调理，饮食不注意造成的。下面根据个人临床经验来谈一谈平时饮食需要注意哪些问题，对这个疾病的恢复有好处。        首先，应该避免辛辣食品。 比如辣椒，生吃洋葱头，生葱，大蒜等等。 尤其处在感染期的患者，如果是这些食品的话，可能会加重疾病或延缓疾病的治愈时间。         其次，避免一些发物。比如羊肉，狗肉与海鲜以及一些油腻食品，以免促进炎症的加重。         第三，戒烟戒酒。尤其一些男性的膀胱炎和前列腺炎患者，在临床上治愈情况下，有多次饮酒会出现反复的发作。 所以说在治疗期间，何至于后三个月之内，个人建议戒酒。如果三个月之内没有反复发生的情况下，可以适当少喝点酒。        第四  ， 在珠江路感染或者治疗期间或者痊愈后一段时间，尽量饮食清淡，都吃些水果，蔬菜，富含维生素c的水果蔬菜这些东西对炎症的恢复以及人体的免疫力，有很大的帮助作用。        第五，平时尽量多喝水，多排尿，避免长时间憋尿，这样既可以增加尿量，又可以对姚璐和冲洗和清洁的作用，同时在治疗期间，也可以让吃的药物的代谢产物，尽快排出体外，减轻药物的毒副作用。       总而言之，出现尿路感染，在药物治疗的同时，平时的自我养护和调理也是很关键的。

         再发性尿路感染，也就是我们常说的复发性尿路感染，那么什么是再在发生尿路感染，这个疾病有什么特点，下面就跟临床经验来简单谈一谈这个问题，希望对大家有所帮助。        广义上讲再发性尿路感染，既包括女性的尿路感染，也包括男性的尿路感染，下面咱们只谈男性的尿路感染。一般男性尿路感染包括尿道炎，前列腺炎和膀胱炎，一般情况下，临床上前列腺炎比较常见，所以说这个尿路感染的反复发作，就是咱们常说的再发性尿路感染。        那么我们应该如何做才能避免这个尿路感染的反复出现，下面就谈谈这个问题。         首先一定要保持会阴部的清洁卫生，尤其是在性生活的时候前后，注意卫生清洗防止细菌出现反复发作。       其次，如果临床上尿路感染急需治疗治愈了，那么一定要巩固一段时间防止反复发作，在巩固的同时，一定要养成良好生活习惯，避免体质下降引起感染反复发作，同时也要避免饮酒过度和辛辣食品以免造成尿路的反复感染。这个在临床上误区很多，希望广大患者朋友一定要严格遵守医嘱。其实很多患者反复发作原因很简单，只要我们注意到了就不会再发生。        第三，避免久坐久站，避免长时间憋尿，平时多喝水促进代谢，如果憋尿时间过长，尿液在膀胱内停留时间长了，就会给细菌繁殖提供有利的条件，同时憋尿引起挤压膀胱和前列腺，造成局部的充血，也容易引起炎症的反复发作。        所以说不管怎样，只要我们能够规范的治疗，严格按照医生的医嘱，养成良好生活习惯是防止尿路反复发作的最主要原因。

        尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路通常是指肾盂和输尿管，下尿路是指膀胱和尿道。由于尿路感染多数是由于病原微生物由尿道口逆行感染尿道和膀胱引起的，所以下尿路感染比较常见，血尿症状也多见于下尿路感染。       下尿路感染的主要症状是尿频、尿急、尿痛、尿道口流脓，严重的会出现血尿，甚至会伴有血块。血尿的出现是由于细菌感染了膀胱和尿道的粘膜，导致粘膜充血水肿甚至是毛细血管破裂而出现了血尿的症状。这种情况属于感染比较严重了，患者往往会有小腹痛、尿道刺痛、发热、寒颤等症状。      那么出现血尿后应该如何治疗呢？一、首先应该去医院泌尿外科检查尿常规，尿培养及药敏、泌尿系统彩超检查。建议同时静脉使用喹诺酮类抗生素抗炎治疗，比如左氧氟沙星注射液。并口服三金片一起治疗。待药敏结果出来后再选用敏感抗生素治疗。如果出血比较多，必要时需要使用止血药物。二、需要多喝水，勤排尿，建议每天饮水量在2500ml以上。大量喝水促使尿量增加，依靠尿液的冲刷作用可以将致病微生物冲出体外，避免致病微生物继续生长繁殖。不能因为害怕排尿疼痛而不敢喝水或者少喝水。三、生活护理也需要加强。如清淡饮食，可以多吃些新鲜蔬菜瓜果，禁食辛辣刺激食物，注意休息，避免久坐，禁止性生活，注意清洗生殖器，保持外生殖器清洁干燥，穿宽松纯棉内裤。四、需要注意的是，症状控制并不等于已经治愈了。建议在症状控制后一周复查尿常规，如果尿常规完全正常了才考虑治愈。不要症状控制了就停止治疗，不然容易反复发作，并转成慢性尿路感染。

         尿路感染与哪些疾病可以做鉴别诊断，要弄清这个问题，首先我们要来看一看尿路感染都包括哪些方面。这里咱们只谈一谈男性的尿路感染，尿路感染顾名思义就是泌尿系统发生了炎症感染造成了一系列症状。这个鸟笼一般下狭义上指的是尿道，但是广义上来讲，一般指的是泌尿系统，包括膀胱，前列腺，尿道，尿道口等。一般情况下，尿路感染的相同症状就是有尿频，尿急，尿痛，尿分叉，尿无力，小腹胀痛，会阴坠胀，甚至腰痛等等。        一般情况下以下疾病与尿路感染一些症状相符合，容易引起误判，希望广大患者朋友能够引以为戒。        第一、前列腺增生。 临床上前列腺增生，有一些患者也会伴有尿频尿急，尿分叉，尿无力，甚至有个别患者还伴有尿道不适，火辣的感觉。这个时候一般通过年龄就可以做出简单的初步判断，同时通过泌尿系彩超，尿液分析或前列腺液分析一般情况下可以鉴别。        第二，泌尿系结石。一一部分泌尿系结石的患者也会出现尿频，尿急，尿痛的表现，唯一不同的是有些泌尿系结石患者还伴有血尿的情况发生。这个时候一般情况下，通过尿液分析和泌尿系的彩超，大多数就可以做出诊断。         第四，急慢性肾炎。一般情况下，如果有肾炎的话2月底吧，里面大多是由蛋白尿的情况发生。同时也会有潜血。同时如果进一步诊断的话可以做尿微量蛋白的检测。大多数情况下也可以作出鉴别诊断。        第五，泌尿系肿瘤。比如膀胱癌，前列腺癌等等。这个时候也是，有些症状往往也容易让我们产生迷惑，但是通过进一步的检查，比如泌尿系彩超，膀胱镜或者ct，大多数也可以做主，初步的诊断。

         尿路感染引起的尿道疼痛如何缓解？就要看看这个尿道的疼痛是什么性质的尿路感染引起的。        如果这个尿路感染与细菌感染有关系，那么首先我们就要到医院查一查引起这个细菌的敏感菌或者敏感抗生素一般对症抗炎治疗，可以很快去除尿道疼痛的症状。       如果这个尿路疼痛与尿路感染和结石并行存在，那么去除结石是缓解尿路疼痛的最关键因素。尤其是结石卡在尿道中间出不来刺激尿道引起的疼痛，这样的话需要体外碎石或者微创手术，才能够治好。       如果这个尿路感染是无菌性的，比如充血性前列腺炎或者慢性膀胱炎引起的尿道疼痛的话，这个时候单纯使用抗生素或者其他西药，效果不是特别好。就需要辨证使用中医中药调理一下比较好。        中医角度尿路感染，一般情况下可以分为以下几个类型。       如果是湿热下注型的，那么它的伴随症状往往就会有尿道刺痛，而且会伴有口苦，口感黏腻，小便黄赤，脉象弦滑。治疗方法以清热利湿为主，用药一般情况下用八正散或者龙胆泻肝丸加减治疗。       如果是阴虚火旺型的，那么它的伴随症状往往伴有尿道疼痛，口干口苦，舌无苔或少苔。脉沉细数。治疗一般滋阴清热，降火为主。药用知柏地黄丸加减。       当然其他可能还包括肾气不足型，气滞血瘀型等等，因为篇幅所限，不能够一一列出，但是临床上表现症状也不可能那么单一，所以说如果出现问题，最好中医把脉确定类型，辨证用药比较好。但情况下只要证型相符，大多数情况下很快可以恢复正常。

很多女性，在性生活后会出现尿频、尿急、尿痛甚至肉眼血尿的症状。这是为什么呢？我们来科普一下女性的尿道解剖。女性尿道较短，长约5cm。紧贴阴道，距离肛门也就4-5cm。因为女性的尿道解剖特点，阴道及肛门附近的细菌容易入侵尿道，使得女性容易出现尿路感染。性生活后，尿路感染发生的几率就更大，与以下原因有关。

（1）女性尿道紧挨阴道，在性生活的时候，容易对尿道口产生摩擦，使得尿道口黏膜红肿，甚至破溃，外阴周围的细菌容易进入到尿道内，引起尿路感染，使得出现尿频、尿急、排尿刺痛、肉眼血尿的症状，严重时还会出现发热、腰痛等肾盂炎的症状。

（2）男性本身存在包茎、包皮过长，包皮周围污垢、细菌比较多，性生活的时候这些污垢、细菌容易进入尿道口，引起逆行感染，出现尿路感染的症状。

（3）女性自身免疫功能下降，抵抗力低。少量的细菌进入尿道，也可能会引起出现严重的尿路感染。

     女性平时怎样预防性生活后的尿路感染呢？首先，我们应该注意外阴的清洁卫生，性生活前、后夫妻双方均应注意清洁，清洗外阴。女方在性生活前后应小便，排空膀胱。平时注意锻炼身体，增强体质，尽量避免辛辣、刺激饮食，每日饮水量在1000ml以上，尽量避免熬夜，保持充足睡眠。如果出现了尿路感染，建议咨询专科医生，全程，足量使用抗生素，以避免治疗不彻底，尿路感染反复出现的情况。

        一般情况下尿路感染不会影响月经不调的。女性的阴道确实与尿道挨着比较近。但是尿路感染的症状，女性表现得比较明显。比如说性生活次数比较多，就会导致急性的尿路感染。这个时候女性会表现为尿频尿痛等症状。但是虽然尿道有感染的症状，但是它不会引起月经不调的。一旦女性患有尿路感染，就要及时的治疗。用对症的抗生素来进行治疗，比如说左氧氟沙星针对于泌尿系统的感染效果比较好。一般情况下，服药5到6天就会有好转，吃药期间要大量的喝水，大量排尿来辅助恢复。        如果女性的尿路感染不积极的治疗。由于尿道和阴道比较近，这个时候的细菌有可能会转到阴道的里，很有可能会诱发阴道炎的发生。如果女性患有阴道炎的话，也要积极的治疗，要化验是什么类型的阴道炎，阴道炎分细菌性的，真菌性的，所用的药也是不一样的。       所以说女性患有尿路感染的时候就要积极的治疗，控制感染的情况。不然的话会引发阴道炎的发生，但是不会造成月经不调，月经不调主要是和女性的内分泌有一定的关系。有的女性月经周期不准，这个时候最好在月经的第三天或者是第四天的时候抽血去化验内分泌激素六项。找准什么原因造成的女性月经不调，好针对性用药，治疗会比较好。女性由于属于感性的群体，很容易受情绪的影响，尤其在月经期不要生气，不要熬夜，平时多喝些红糖红枣水来保养身体，这些都是有助于女性身体健康的。

         尿路反复感染发作怎么根除这个问题？在临床上是个比较棘手的问题，因为涉及到很多方面，不单是疾病本身的问题，而且与患者的个人一些因素有很大关系，下面就个人临床经验来谈一谈这个问题，希望对广大朋友尤其是一些尿路感染反复发作困扰的朋友有一定的帮助。        临床上尿路感染，一般情况下包括尿道炎膀胱炎前列腺炎等等泌尿系统的感染疾病。所谓的尿路反复感染，也就是以上一些部位的炎症长期久治不愈，反复发作。         一般情况下，在临床上尿路感染急性期或者尿路感染的一些症状，可以经过药物对症治疗缓解，但是这个疾病的反复发作，单纯依靠药物是不能做到的，所以就个人临床经验认为需要注意以下几方面才能够做到避免尿路反复感染 。        首先要养成良好的生活习惯，在临床上，很多患者疾病已经临床治愈的症状已经完全消失了，但是呢，不能够做到良好的生活习惯，比如大量的熬夜，吸烟喝酒，熬夜久坐久站，性生活过度，手淫过度等等都可能造成尿路感染的反复发作，所以说要避免尿路感染的反复发作，养成良好生活习惯是关键中的关键。         其次，正规医院规范治疗也是很关键的，很多患者尿路反复感染与不规范，不正规的长期治疗有很大关系。        所以，我们在临床上要避免尿路感染的反复发作，不仅要经过规范的治疗，而且还要养成良好的生活习惯，增强体质加强锻炼采取最好的根治方法。

        尿路感染根据感染部位分为上尿路感染和下尿路感染，根据感染时候的尿路状态可以分为：单纯性尿路感染，复杂性尿路感染，尿脓毒血症及男生殖系统感染。        尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛、血尿等症状，上尿路感染尤其尿脓毒血症可出现高热、乏力等全身症状。尿路感染主要由大肠杆菌、粪球菌、肺炎克雷伯杆菌等细菌引起，也可衣原体、支原体引起尿道炎，免疫力低下或长时间使用抗细菌药物情况下也可能出现真菌感染。       绝大部分的尿路感染都是大肠埃西杆菌引起的，因此用药也以针对大肠杆菌为主。对于没有做细菌培养和药敏试验情况下，经验用药初治以喹诺酮类（孕妇、哺乳、未成年小孩禁用）二代三a代头孢菌素、磷霉素氨丁三醇散为主。但是如果初治失败或者感染很重的复杂性尿路感染，中段尿培养菌落数女性＞100000cfu/ml，男性＞10000cfu/ml，根据细菌培养和药敏情况可以使用碳青霉烯类或氨基糖苷类+喹诺酮类联合用药。如果出现尿路真菌感染，氟康唑尿液里面浓度较高，对敏感真菌一般作为首选。对于孕妇这类特殊情况下，磷霉素类，头孢菌素类相对较为安全。若不到反复发生的尿路感染，可以使用呋喃妥因低剂量每日50-100mg口服作为预防，一般三到六个月。目前因为抗菌药物的广泛使用，耐药情况越来越普遍，以前少用到的复方新诺明反而目前来看耐药情况很少见，成了治疗尿路感染的一支奇兵。        对于下尿路感染，最多见为急性膀胱炎，女性因为尿道短平直的解剖学特点，发病率较尤其高，主要诱因为性生活过程中将细菌挤压进入膀胱引起。对于单纯膀胱炎一般采用短程疗法，绝大多数三天抗生素治疗，能够清除尿里面细菌。然后若出现发热，肾区叩击痛，尿常规亚硝酸盐升高等表现，就提示急性肾盂肾炎，一般需要10-14天的有效抗生素治疗。在初治2-3天无效情况下，则要药敏实验选用敏感药物。

         小便的时候如果出现尿道刺痛，这个原因一般有以下几个方面，下面就结合个人临床经验来谈一谈这个问题。        第一， 泌尿系结石可以造成小便时尿道刺痛。 这种情况往往出现尿泌尿系结石活动期， 结石通过肾排出，然后经过膀胱尿道刺激尿道产生的刺痛感会出现这个情况。 往往这个时候小便刺痛的同时伴有小便带血的情况，而且这种情况比较严重。 一般情况下通过泌尿系的B超和尿液分析，可以初步确定和判断。         第二，如果出现 前列腺炎 也可能会出现尿道刺痛的情况发生，因为 尿痛是前列腺炎一个比较典型的症状，如果出现尿痛的同时 还可能带有尿频，尿急，尿分叉，尿无力和腹部坠胀等等一系列前列腺的症状。 而且前列腺炎的尿痛和泌尿结石的尿痛有一定的区别， 这一般情况下不难鉴别，往往通过尿液分析，泌尿系B超和前列腺液分析就可以初步鉴别开来。         其他情况 比如尿道炎，前列腺增生，膀胱炎，膀胱结核，肾盂肾炎，甚至泌尿肿瘤都有可能出现小便刺痛，这个时候往往需要找到原因对症治疗，一般情况下大多数都可以很快治愈的。但是以上情况往往在临床当中不太多见，尤其男性尿道炎出现的不多，大多数都是因为前列腺炎，结石。同时这个前列腺增生，膀胱炎，结核等这些情况引起尿痛的情况也不是特别典型。 这就在临床当中详细跟医生说明情况，同时到专业的正规的公立医院找专业男科医生和泌尿科医生进行及时鉴别和诊断，一般是可以恢复正常的。

有些患者朋友会发现得过一次尿路感染之后，就会经常发生尿路感染，这是什么原因呢？我们和各种生物共同生活在一个充满了细菌和病原微生物的地球里面，有些人会生病，有些人不会生病，这其实取决于我们身体的抵抗力以及这些病原微生物的多少。尿路感染的发生，和尿路上皮是否正常完整，以及病原微生物的多少有密切的联系。其实由肾脏形成的原尿中是并没有细菌的，那人又是怎么得尿路感染呢？虽然原料中并没有细菌，但是形成中国尿液的时候会有少量的无机盐以及蛋白质，当我们饮水量比较少的时候，这些无机盐和蛋白质就会在我们的泌尿系统里面沉积下来，形成一种有形的物质。随着这些有形物质的增多在人体内就会形成细小的结晶，当这些结晶在排除泌尿系统的过程中和泌尿系统的黏膜发生摩擦，就会导致粘膜上的损害。粘膜的完整性遭到破坏，就会滋生细菌。之所以疾病会反复的发作，这就和我们身体的抵抗力以及细菌的毒性有一定的关系。在泌尿系统中，当细菌达到一定的数量，具有足够的致病能力的时候，当人体的抵抗力出现低下，就会导致泌尿系统感染的发生。所以当出现尿路感染反复发作的时候，就要去想，是不是自己喝水少了，或者是不是自己抵抗力有问题？几乎所有的女性在一生中都会至少发生一次上的尿路感染，这和女性的解剖结构有一定的关系。女性尿道短而直，容易遭受细菌的侵袭，再加上，紧邻着肛门和阴道，这个地方本来就不很卫生，所以如果不注意局部卫生的保健的话，很容易再次遭受到尿路感染的发生。加之，由于尿道口在性生活中的不断受到冲击和挤压，如果平时饮水特别少，就会更容易导致尿路感染的发生。因此，预防尿路感染，多喝水是非常必要的。按照标准体重六十公斤来算，按照我国居民膳食指南的要求，每人每天至少饮水在1700毫升以上，如果体重比较高，或者出汗量比较大，还需要增加这些单纯的饮水量。如果是泌尿系统结石的病人，要求每天的饮水量至少在3000毫升以上。平时积极锻炼身体，增强身体的抵抗力，可以大大减少尿路感染的发生几率。

        尿路感染又称泌尿系统感染，一般主要表现为尿频、尿急、尿痛、膀胱刺激征等等。当出现有上面这些症状的时候，都要做常规检查包括血常规、尿常规、尿液涂片细菌培养和药敏试验等等。尿路感染发生之后，往往尿液中白细胞会升高的，甚至在其中会发现有红细胞、上皮细胞存在。如果不是特别严重，单纯性的尿道炎，没有引起严重的发热情况，血液中的白细胞不会升高。        常见的单纯性尿路感染，女性居多，大部分因为活跃的性生活引起的，往往会出现膀胱刺激症征，不严重的尿道炎，大量喝水，促进代谢，冲洗尿道，会出现缓解的，如果大量喝水仍然没有缓解，可以考虑口服左氧氟沙星片，保持会阴部清洁，按时休息，多吃清淡食物，不宜辛辣刺激性比较大的食物，大部分可以治愈的。一旦出现发热症状，并且反反复复的感染，最好还是积极输液治疗，避免上行感染，尽快控制好炎症。复杂性尿路感染，一般都是会伴随发热、腰背部疼痛，耻骨上区疼痛、脊肋角压痛等等。一般辅助检查要做超声、造影，必要时要做CT或者MRI。一般常规治疗都是要用环丙沙星或左氧氟沙星类的药物，连续治疗7至14天。       日常生活中为了防止尿路感染产生，要注意会阴部的清洁，尽量每天睡前清水清洗一次会阴部，内裤勤换洗凉晒，多喝白开水，饮食清淡，少饮酒。

尿路感染其实是泌尿系统感染的俗称。它包含整个泌尿系统，如肾、输尿管、膀胱、尿道发生的感染。尿路感染是以上各个器官出现感染的总称，标准的病名是泌尿道感染。尿道炎仅仅是尿路感染中的一种，其感染部位仅限于尿道。常见的泌尿系统感染包括肾炎、肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎，以上疾病都是根据发病部位进行命名的，但实际在临床工作中对炎症的定位是比较困难的。根据解剖位置的定位，可分为上尿路感染和下尿路感染。膀胱以上位置的感染称为上尿路感染，如肾和输卵管的感染，膀胱以下的感染称之为下尿路感染，如膀胱炎、尿道炎。尿道炎根据感染的因素可分为三类。第一类，普通的尿道炎。比如尿道损伤以后，导致尿道粘膜发生炎症，常见的有尿道结石，尿道狭窄手术后、前列腺增生手术后等所出现的尿道粘膜感染。第二类，淋菌性尿道炎。这个类型的尿道炎在发生淋病之后，而淋病的发病多是由于不洁的性交所引起。通过尿道分泌物涂片或者通过尿液培养，可以培养出致病的淋病双球菌。此类感染可以通过性接触相互传播，并且可能会导致尿道狭窄以及淋菌性附睾炎、睾丸炎，以及输精管的梗阻。第三类，是非淋菌性尿道炎。多表现为尿道内瘙痒、灼热、尿道口可见蛋清样分泌物。有部分患者无任何的症状，经过支原体和衣原体检查发现。其他的还有滴虫性尿道炎，可以在分泌物中找到滴虫。

         在婴幼儿生长发育过程当中，或者喂养护理过程当中，有可能会出现尿路感染的情况，但是，尿路感染在婴幼儿或者儿童当中发生率还是比较低的。如果有尿路感染的话，女孩相对比男孩要多见一些，因为有特殊的生理结构，决定了容易出现尿路感染的可能。        出现尿路感染，主要的原因是会阴部尿道口不清洁的原因导致，一般就是这样的原因，其他的原因是比较少见的。主要是会阴部不清洁，或者纸尿裤没有及时的更换，或者内衣裤没有及时的清洗更换，大小便没有及时的清理。另外如果有会阴部的分泌物，没有及时的进行清洁处理，也有可能会导致出现尿路感染的情况，特别是女孩。         出现尿路感染是主要的表现，就是尿道口发红，小便有明显的疼痛不适感，或者会阴部有红肿，皮疹等。比较严重的尿路感染有可能会出现，尿道口或者阴道分泌物增多，有可能会伴有发烧的情况。确定有尿路感染的时候，需要及时的进行治疗，避免加重而引起泌尿系统，甚至肾脏的感染。       首先需要保持会阴部清洁，尽量多喝水，促进排尿，也有利于预防或者减少尿路感染的情况。如果有明显的尿道口红肿的情况，可以应用红霉素软膏涂抹消炎治疗。可以经常清洗一下会阴部，一般用清水清洗就可以，及时更换内衣裤，对于小婴儿而言，需要及时的更换纸尿裤。如果有明显的感染，出现全身性的症状，例如发烧的情况，需要及时的进行检查，需要查一下尿常规，血常规，还需要查一下肾功能等等，可以吃点消炎药，头孢或者阿莫西林等。        婴幼儿或者儿童出现尿路感染的几率是比较小的，因为没有进行过性生活，感染的几率也比较少，而且家长护理方面也是比较重视的，所以出现尿路感染的几率相对是比较小的。但是如果有症状出现的话，还是需要及时的进行对症治疗，防止加重。