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治脂肪肝要从哪些方面入手
脂肪肝的治疗要从生活饮食习惯的改善,必要的辅助用药等多方面来进行。脂肪肝是比较常见的临床肝脏疾病,呈全球性的流行分布,尤其是物质生活条件提高以后,脂肪肝的发生率在人群中明显的提升,大多合并有高脂血症、代谢综合征等方面的问题,要充分的认识到脂肪肝的危害性,脂肪肝不仅可以造成肝脏的慢性损伤,还可以导致全身的代谢紊乱,甚至引起心脑血管方面疾病的高发率。脂肪肝的处理首先应该明确引起脂肪肝的原因,比如高脂高热量饮食,长期大量的饮酒,服用一些药物,不合理的生活习惯,缺乏体育锻炼等,脂肪肝的处理,要从这些基础的原因问题进行。首先要注意及时的调整生活饮食结构,养成良好的饮食规律,荤素搭配,以素为主,禁忌暴饮暴食,禁忌饮酒。尤其是酒精性脂肪肝来说,戒酒是最基础最重要的部分,同时要注意不要熬夜劳累,促进体内物质的代谢状态的改善。由于脂肪肝部分合并有肥胖的状态,要注意及时的减肥,适当的参加体育锻炼,根据个人体质制定详细的锻炼计划,循序渐进的进行,可以改善肥胖的状态,更进一步来说可以改善体内的代谢状态,有利于脂肪肝的恢复。如果脂肪肝造成肝脏的炎症损伤,可以辅助的使用一些药物,比如一些保肝药物修复受损伤的肝细胞。另外可以通过一些代茶饮改善体内高脂状态。如果存在明显的肥胖问题,可以适当的选择一些比较安全的减肥药物进行减肥,也是改善脂肪肝的方法。如果脂肪肝来自于一些药物所致,应该及时的调整或者停用相关的药物。如果能按照以上的方法积极的处理脂肪肝,大多数的脂肪肝是可以有效的恢复的。
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三甲
戚敬虎
感染科
副主任医师
枣庄矿业集团中心医院
话题
脂肪肝中药配方
      脂肪肝,随着人们生活水平的提高,越来越常见。它是由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,属于中医“痰饮”、“胁痛”、“积聚”等范畴。那么治疗上,有什么常用的中药配方呢?      中医是讲求辨证论治的,即是根据每个人的不同体质情况辩证用药的。中医认为脂肪肝常见于痰湿、湿热、、气滞、脾虚四种常见的病证,所以用药配方也是根据这四种病证来选择的。      如果是痰湿证型,会见到食欲差、口淡无味、身体疲倦感、舌苔白腻等表现,需要祛湿,可以选用胃苓汤,有泽泻、白术、茯苓、桂枝、苍术、厚朴、陈皮等药,还可以配藿香、砂仁、白豆蔻等。      如果是湿热证型,会见到腹胀,小便黄,大便干结,口渴,舌苔黄腻等表现,需要清热祛湿,可以选用茵陈蒿汤,有茵陈蒿、栀子、大黄等药,还可以配薏苡仁、滑石、黄柏、龙胆草等。      如果是气滞证型,会见到胁肋疼痛,胸闷,腹胀腹痛,嗳气,经常放屁等表现,需要理气,可以选用柴胡疏肝散,有柴胡、陈皮、川芎、香附、枳壳、白芍等要,还可以配半夏、佛手、延胡索等。      如果单纯是脾虚证型,会有食欲差,大便稀,精神疲倦,气短,面色白,舌苔淡淡的,脉细等表现,需要健脾,可以选用香砂六君丸。但脾虚多伴有肝郁,所以选用逍遥散更加适合,有当归、炙甘草、白术、柴胡、茯苓、薄荷、白芍、生姜等。      以上这些就是脂肪肝的一些常用的中药配方。有了脂肪肝,并不可怕,积极的运动,清淡的饮食,加上中医的调理,是可以改善的。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
脂肪肝患者应注意什么
       脂肪肝是一种分布于全球且越来越普遍的慢性肝病,其在不同年龄、性别、种族、肥胖、代谢综合征及终末期肝病人群中的分布明显不同。并且对于脂肪肝来说已经不是单独的一种疾病,常伴有血脂异常、糖尿病、高血压等,所以对于脂肪肝的治疗建议全面的干预,不仅仅需要控制饮食、锻炼身体等,如有高血压还需要降压药物,对于符合降脂的标准,还应该积极的降低血脂到目标值。      目前来看,脂肪肝不仅仅是国内的问题,在西方和许多亚洲国家,饮食和生活方式的改变导致肥胖和代谢综合征发生率显著增加,也就导致了脂肪肝的逐渐增加,在临床上脂肪肝的诊断是基于以下3个标准:①影像学检测出肝脏脂肪变性;②无饮酒史或饮酒量;③排除如病毒性肝炎、自身免疫性肝脏疾病以及代谢性或遗传性肝病在内的其他可导致脂肪肝的慢性肝病。     而对于诊断为脂肪肝的患者需要关注的问题就是治疗以及疾病的演变,脂肪肝也是存在肝硬化的转变,并且也会导致肝癌的发生,所以建议重视并且积极治疗,开始推荐通过为期3~12个月的饮食控制和运动减肥,对于肝功能异常的患者可以对症用保肝降酶的药物。如果脂肪肝控制不佳的情况,可以加用降脂药物,脂肪肝的治疗是任重而道远的,总结的来说需要注意的就是管住嘴迈开腿,对饮食的严格把控,避免脂肪、油炸类食物,以清淡饮食为主,增加体育锻炼控制体重改变等。
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王佳贺
呼吸内科
医师
大庆市第四医院
话题
重度脂肪肝怎么导致的
       大家对脂肪肝并不陌生,现在有很多人患有脂肪肝。那么,怎么来区分脂肪肝的轻重?重度脂肪肝又是怎么引起的?接下来给大家介绍一下。       脂肪肝主要是脂肪在肝脏内堆积而造成的。可以根据脂肪占的百分比区分轻、中、重度脂肪肝。当患者脂肪量超过25%时为重度脂肪肝。平时生活中很多原因能引起脂肪肝。1.长时间的不良的饮食习惯。有些人可能常吃高热量、高油脂的食物,导致肝内脂肪蓄积增加。2.过量饮酒的因素。酒精容易伤肝,酒精对肝细胞有较强的损伤作用,使肝脏对脂肪的分解代谢发生障碍。3.某些疾病的因素。如果患者有糖尿病,糖代谢和脂肪代谢异常等,会影响脂肪在体内的代谢,有发生脂肪肝的可能。4.某些药物的因素。长期服用某些药物可引起脂肪肝。        脂肪肝的患者不会出现明显症状,有些患者会出现全身乏力、感到肝区不适、隐隐胀痛等症状。有些患者会出现厌食、恶心,呕吐等症状。       相信大家通过上面简单的介绍,对脂肪肝有了一定的了解,对重度脂肪肝也有了一定的认知。所以,大家在平时的生活中,一定要注意自己的饮食习惯和生活习惯,从而避免患上脂肪肝。如果患有脂肪肝,也不要太过于担忧,及时调整自己的饮食和生活习惯,适当的锻炼,按照医嘱进行调理,病期复查。
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孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
脂肪肝的自然疗法是什么
      现在人们的生活越来越好了,脂肪肝也成了现在日常生活的“富贵病”了,大鱼大肉吃的,油炸油腻,烧烤、火锅等等。那么怎么才能确诊得了脂肪肝呢?得了脂肪肝有什么临床表现吗?脂肪肝能自愈吗?脂肪肝的自然疗法是什么呢?下面让我们来了解一下。        1.怎么确诊:通过肝脏彩超来检查,再就是可以做一下肝功能,看看肝功能是否正常。        2.临床表现:轻度脂肪肝一般没有特别明显的临床表现,中度或者中度的脂肪肝,可能会有肝区隐痛,乏力,食欲不振,恶心等临床表现。        3.脂肪肝能自愈吗?这好看脂肪肝到了什么程度?如果是轻度中度脂肪肝,肝功能是正常的、那么严格通过饮食调理、运动,脂肪肝是可以逆转的,如果是重度的脂肪肝,而且肝功能异常了,就要通过药物治疗了,而且同时要饮食+运动调理,单纯的自然疗法就不能自愈了。        4.脂肪肝的自然疗法是什么呢?自然疗法无非就是通过自然的条件不用药的情况下怎么才能恢复,那就是通过饮食调理、饮食一定要注意清淡饮食、少油腻,多吃含有不饱和脂肪酸的东西,比如说可以吃原味的燕麦片,山楂、柠檬、牛油果,这些水果都有助于帮助恢复。再加上通过多运动,这样时间长了体重就会减轻,慢慢的脂肪肝就有可能恢复正常。饮食调理+运动,体重减轻以后、定期复查肝脏彩超。
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唐佳琦
呼吸内科
医师
黑龙江鸡西市人民医院
话题
非酒精性脂肪性肝病的治疗原则
         现在,有很多人在体检的时候会发现患有非酒精性脂肪性肝病,很多人对这种疾病并不了解,有些担忧!不知道该如何治疗。接下来介绍一下非酒精性脂肪性肝病的治疗。患有非酒精性脂肪肝病之后,我们应该如何治疗呢。1.非酒精性脂肪肝病的基础治疗。患者及时做出饮食结构的调整,进行有氧运动,适当锻炼,劳逸结合,作息规律,不要熬夜。纠正不良的生活方式和行为。2.减肥。如果患者有体重超重、内脏性肥胖以及短期内体重增长迅速的非酒精性脂肪性肝病患者,需通过改变生活方式和饮食习惯控制体重。减肥过程中,患者应使体重平稳下降,注意监测体重及肝功能。避免减重过快。3.注意纠正非酒精性肝病患者的营养状态。患者要严格禁酒,饮食荤素搭配合理,注意补充维生素,遵医嘱定期复查肝功能。4.可采用针对肝病的药物治疗。对于单纯的脂肪性肝病不需要药物治疗。非酒精性脂肪性肝病伴肝功能异常、代谢综合征、经基础治疗后无效的患者,可采用针对肝病的药物辅助治疗,但不宜同时应用多种药物。           通过上面对非酒精性脂肪肝病治疗方法的介绍,相信大家对非酒精性脂肪肝病的治疗有了一定的认知和了解。总之,当大家患有非酒精性脂肪肝病时,一定要积极的改善饮食结构和生活习惯。
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孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
轻度脂肪肝的食疗方法
      脂肪肝,根据脂肪量分为轻、中、重三种,脂肪量超过5%为轻度脂肪肝,超过10%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。其中,轻度脂肪肝病情轻,一般建议首先选择饮食、运动等生活调理。那么饮食该怎么调理呢?      首先要低盐低脂饮食。不要吃太多油腻、胆固醇高的食物。我们做菜需要油,但最好选用植物油,不用猪油等动物油。食物方面,少吃动物内脏、肥肉、蟹等高胆固醇食物。而做菜的方式,建议用蒸、煮、炖等烹调方式,少用煎、炸、炒的方式。      其次要低糖饮食。吃太多的糖,超过人体每天所需,没有及时代谢,便会转化为脂肪贮存于体内,从而引发脂肪肝。所以,尽量少吃甜的水果、饮料,如葡萄、咖啡,也少吃淀粉类的食物、蔬菜,如过量的白米、马铃薯等。      还要高蛋白饮食。高蛋白饮食,能够提供抗脂肪肝因素,将脂肪转化为脂蛋白输送出肝脏,从而改善脂肪肝。常见的高蛋白的食物有豆腐、腐竹等豆制品,鸡肉、瘦肉等肉类,以及鱼、虾、脱脂奶等。      最后要高维生素饮食。高纤维饮食能够有效地减少脂肪在我们肝脏当中的囤积,在一定程度上缓解脂肪肝的进展。常见的高纤维食物是谷类粗粮和蔬菜,比如小米、燕麦、玉米等,另外香菇和海带也富含高纤维。蔬菜方面,菜花、菠菜、南瓜、白菜、油菜等纤维素是比较高的。      综上所述,轻度脂肪肝的饮食调理主要是低盐低脂、低糖饮食和高蛋白、高维生素饮食等。轻度脂肪肝,配合生活调理或必要的治疗,是可以治愈的。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
轻度脂肪肝怎么办
         现在随着人们生活节奏的加快,饮食结构的改变,很多人经常吃的很油腻,荤素搭配不合理,经常以快餐为主。很多人虽然没有什么不适,但是在体检时可能会发现有脂肪肝,那么当患有脂肪肝,尤其患有轻度脂肪时应该怎么办?          如果患有轻度脂肪肝,没有任何不适,肝功也都正常,我们可以通过调整饮食和生活习惯来控制和调理脂肪肝。一、生活要规律,不要熬夜,适当的锻炼,劳逸结合,放松心态,不要压力过大。二、宜吃的食物。1.含维生素的蔬菜和水果,如:青菜,丝瓜,芹菜,黄瓜,鸭梨,草莓等。2.高蛋白质,低脂肪的食品,如:瘦猪肉,鱼类,牛肉,兔肉,海参等。3.食用植物油。如:橄榄油,菜籽油,花生油等。4.高纤维类的食物。如:坚果,燕麦,木耳,海带等。5.可食用洋葱,山楂,茶叶等降脂食物。三、禁食或少食的食物。1.高脂肪,高胆固醇食品。如:猪油,牛油,黄油,动物内脏等。2.肥肉,蛋黄,海鲜类等食物。3.高糖,高热量的食物。如:冰淇淋,糖果,果脯等。         上面给大家介绍了一些可以使用或者禁用的食物。当患有轻度脂肪肝时,没有任何不适,肝功无异常的情况下,大家可以通过调整饮食和作息习惯来调理脂肪肝。希望上面的介绍能够给大家提供一定的帮助。
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孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
中度脂肪肝中医怎么调理
      脂肪肝,随着人们生活水平提高,越来越常见。脂肪肝又可分为轻、中、重三型,通常脂肪含量超过肝脏重量的5%~10%时为轻度脂肪肝,超过10%~25%为中度脂肪肝,超过25%为重度脂肪肝。那么中度脂肪肝中医怎么调理呢?      引起脂肪肝的原因主要有肥胖、酒精、营养不良、糖尿病及药物等,所以找清楚了病因才能更加有针对性调理。      如果是肥胖引起的脂肪肝,需要运动、饮食、戒烟酒等综合的调理。运动最好是有氧运动,比如慢跑、骑单车、游泳等。饮食则要清淡而富有营养的饮食,中医可以用茯苓、山楂、枸杞、陈皮等中药来煲汤,能够祛湿消脂。戒烟戒酒,也能够促进减肥。      如果是酒精引起的脂肪肝,最主要的是戒酒了。因为长期的饮酒,所以戒酒时,要注意防治戒断综合征,要循序渐进的进行。一般在戒酒及治疗后半年,脂肪肝能够很好的改善的。      如果是营养不良引起的脂肪肝,则比较特别。这种特殊的脂肪肝需要合理、均衡的饮食,补充蛋白质、维生素等食物,从而清除体内的脂肪。中医使用“补”法,可以用黄芪、党参、枸杞、大枣、山药等中药煲汤。      如果是糖尿病、药物引起的脂肪肝,主要是针对病因治疗了。有糖尿病,则要控制好血糖,如果是药物引起的,则要停药或者更改药物。同时,配合中医中药治疗糖尿病及相关性疾病,既能治疗原发病,也能治疗脂肪肝,可谓一举两得。      总的来说,以上就是中度脂肪肝的一些调理方法,中医中药在调理方面发挥独特的优势,起到很好的辅助作用。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
肥胖性脂肪肝的中医治疗
      脂肪肝是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变,而肥胖原因引起的占了2/3,这类脂肪肝一般以饮食及中医等治疗为主,今天就来讲讲中医怎么治疗肥胖性脂肪肝。      一、中药治疗。中医认为肥胖性脂肪肝多属于“痰饮”、“积聚”等范畴,常见有痰湿、湿热、气滞、血瘀、肝郁等病证,可以根据不同人群的体质情况辩证施治,选择不同药物。另外,一些常用的中药如山楂、决明子、枸杞、大黄等经过现代药理研究,证明对肥胖性脂肪肝有很好的作用。      二、针灸治疗。前面说过,肥胖性脂肪肝常见于痰湿、湿热、气滞、血瘀、肝郁等病证,也可以根据这些病证选择相应的穴位。如痰湿证首选丰隆穴,其他经过研究证明对肥胖性脂肪肝有效的穴位有太冲、足三里、三阴交、中脘等。      三、耳穴治疗。耳朵的表面与人体脏腑经络是相互沟通的,耳穴是疾病的反应点。所以,肥胖性脂肪肝的人群,通过耳穴刺激能够减少食物吸收,加快热量排泄,从而达到降脂的作用。其中,位于耳甲艇的后下部的部位即是肝耳穴,通过刺激肝耳穴即可治疗肥胖性脂肪肝。      四、脂肪肝治疗仪。脂肪肝治疗仪是现代科学技术结合中医理论的仪器,通过穴位脉冲治疗,改善肝脏的循环,减少脂肪堆积,还能改善腹部不适感,使用时还很方便。      综上所述,肥胖性脂肪肝中医治疗有针对性,方法多,疗效好,可以根据需要选择单种或者多种的方法。
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周伟基
中医内科
医师
佛山高明铁岗社区卫生服务站
话题
脂肪肝的早期症状
        大家对脂肪肝这种疾病并不陌生,有很多人在没有任何症状和不适的情况下,在体检的时候发现有脂肪肝,很多人会担心和惊慌,担心自己是不是得了什么重大疾病,肝脏是否会有影响,接下来给大家介绍一下什么是脂肪肝,脂肪肝有哪些症状?        脂肪肝是脂肪性肝病的一种,是以肝细胞脂肪过度堆积和脂肪变性为特征的临床病理综合征。饮酒,糖尿病,营养不良等是脂肪性肝病发生的危险因素。根据组织学特征我们可以将脂肪性肝病分为脂肪肝和脂肪性肝炎,根据有无长期过量饮酒的原因又分为非酒精性脂肪性肝病,和酒精性脂肪性肝病。       下面给大家介绍一下非酒精性脂肪性肝病的症状。非酒精性脂肪性肝病起病隐匿,发病缓慢,常无症状,少数病人可有乏力,右上腹轻度不适,肝区隐痛,上腹胀痛等非特异性症状。严重的脂肪性肝炎可出现黄疸,食欲缺乏,恶心,呕吐等症状,部分病人可有肝大。非酒精性脂肪性肝病发展至肝硬化失代偿期时,临床表现与其他原因所致的肝硬化相似。        上面给大家介绍了一下非酒精性脂肪性肝病的一些临床表现。当大家体检或有不适检查时,发现有脂肪肝时,不要惊慌,要明确什么原因引起的脂肪肝,然后根据情况改善饮食和生活习惯,适当锻炼,劳逸结合,从而改善脂肪肝。如果有必要,根据医嘱进行治疗!
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孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
脂肪肝吃什么药管用
现在的生活条件比较好,现在的很多的人因为吃大鱼大肉多,就会造成了脂肪肝,脂肪肝对人体的危害比较大,特别是对肝脏的健康构成了一定的危害,所以就有很多患者就想全面了解一下治疗脂肪肝药物有哪些?下面就为患者详细介绍一下。1.治脂肪肝药物——减少肠道脂肪吸收的药物如赛尼可是一种胰脂肪酶抑制剂,可减少肠道脂肪吸收,已被主要用做减肥治疗。这种药物可以明显降低血糖和血脂的水平,从而减轻胰岛素抵抗,来改善脂肪肝。2.治脂肪肝药物——增加脂肪氧化的药物从理论上讲,促进脂肪氧化可以减少肝脏的脂肪堆积。贝特类的降血脂的药,比如力平脂、苯扎贝特以及吉非贝齐,这种药物是通过作用于过氧化物酶体增殖物激活受体,来促进脂肪氧化代谢的酶的活化,可以明显降低甘油三酯水平。3.治脂肪肝药物——增加胰岛素敏感性的药物目前用于增加胰岛素敏感性的药物主要是噻唑烷二酮和二甲双胍类药物。噻唑烷二酮可以促进脂肪的分化,功能性脂肪细胞增多,从而减轻胰岛素抵抗,减轻脂肪肝。4.治疗脂肪肝的药物,比如抗氧化剂以及天天清茶真对脂肪肝真的有用吗,有没有其他的副作用?主要药物是维生素E,维生素E是一种比较有效的抗氧化剂,它具有抗脂质膜过氧化的作用,可以抑制单核细胞以及抑制细胞表达肿瘤坏死因子和白细胞介素,并可以抑制肝胶原蛋白基因的表达。
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三甲
钱时成
消化内科
医师
安庆市第一人民医院
话题
脂肪肝应该怎么办
        现在随着人们生活和饮食结构的改变,应酬的增多,人们经常吃大鱼大肉,营养过剩。很多人在体检的时候发现患有脂肪肝,很多人很担心这种疾病,不知应该怎么办?下面给大家介绍一下脂肪肝的治疗。当患有脂肪肝之后,我们应该如何治疗呢?一 病因治疗。       针对患有脂肪肝的病因进行治疗,如治疗糖尿病,高脂血症等。对多数单纯性脂肪性肝病,生活方式的改变,健康饮食,适当锻炼,运动等对非酒精性脂肪肝至关重要,对于肥胖的非酒精性脂肪肝病人,减重可明显改善肝脂肪变,甚至能够改善肝脏酶学和组织学的异常。二 药物治疗。       单纯性脂肪性肝病一般无需药物治疗,通过改变生活方式即可。三 其他治疗。        对改变生活方式和药物治疗无反应的患者,可通过减重手术进行治疗。四 对病人进行教育。 1.控制饮食。增加体育运动,是治疗肥胖相关的非酒精性脂肪性肝病的最佳措施。减肥过程中,应使体重平稳下降,注意监测体重及肝功能。2.注意纠正营养失衡。禁酒,不要乱服用药物,在服用降血脂的药物期间,应遵医嘱定期复查肝功能。        上面给大家简单的介绍了一下非酒精性脂肪肝的治疗方法。总之,当大家确诊有脂肪肝,不要太过于惊慌,单纯性脂肪肝病如积极治疗,可完全恢复。所以,当大家确诊患有脂肪肝时,一定要积极的改善饮食结构和生活习惯,适当的锻炼,从而改善脂肪肝。
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孙鹏
消化内科
副主任医师
黑龙江省哈尔滨急救中心
话题
体检发现中度脂肪肝怎么办
     脂肪肝是生活中人们常常提到的一种病理改变,一般是由于过多脂质,主要是甘油三酯过剩时,在肝细胞中无法代谢掉,而大量堆积从而导致的一种病变。脂肪肝的形成与日常生活相关联,也就是与饮食、以及运动有密切的关系。     脂肪肝分为轻、中、重度。如果体检发现中度脂肪肝,要从以下几方面着手:  (一)生活中多注意:  (1)饮食上限制碳水化合物、以及脂肪的摄入量,也就是平时限制主食的摄入量,减少油腻物质的摄入。比如:尽量多吃瘦肉,少食肥肉。尽量低盐低脂饮食,多食用蔬菜,适当进食水果。    (2)增加脂质的消耗:加强运动是减少脂质沉积最好的措施。坚持每天保持30分钟以上有氧的运动。比如快走,不但可以消耗掉过多的甘油三酯,而且可以改善肝细胞的功能。  (3)注意戒酒,肥胖者要控制体重,生活规律,不熬夜。  (二)一般情况下,经过三到六月的生活方式的调整,脂肪肝会有一定的好转,如果没有好转,就建议适当药物干预。具体如下:   (1)使用保护肝脏的药物:可以口服维生素B、维生素C等,另外可以口服水飞蓟宾胶囊、熊去氧胆酸等等。  (2)使用降脂药物:可以口服中药类药物,比如:山楂,丹参,降脂化浊胶囊,降脂宁颗粒等等。也可以口服他丁类药物,比如:阿托伐他丁,瑞舒伐他丁等等。
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刘伟丽
感染科
副主任医师
山西省109医院
话题
中医如何治疗脂肪肝
  脂肪肝是由于某些人体内脂肪代谢异常,致使过量的脂肪聚积于肝脏,并超过肝重的5%以上的病变。病情轻者没有任何症状,有些人在体检时被发现;病情严重者可以出现肝肿大,肝脏隐痛或胀痛,全身乏力,恶心,厌油等,中医辩证一般将脂肪肝分为以下三个证型。        第一个证型是肝胃不和型:症见肝区隐痛或胀痛,胸闷喜太息,脘闷食少,有些病人伴随有恶心、厌油,舌质淡,苔薄白,脉弦。治疗原则是疏肝理气和胃。中药处方一般选择柴胡疏肝散或逍遥丸加减,柴胡10克,香附15克,枳壳12克,丹参15克,姜黄10克,郁金10克,法半夏12克、泽泻15克、山楂15克、荷叶30克,每日1剂,水煎服,每天三次。  第二个证型是肝胆湿热型:症见肝区胀痛,肝脏肿大,脘闷食少,口苦口干,或有恶心,大便秘结,小便短赤,舌质红,苔黄腻,脉弦。当以清热利湿,一般用黄连温胆汤加减,药取法半夏、泽泻、竹茹、枳壳、黄连、黄芩、陈皮、郁金、丹参、姜黄各12克,荷叶30克,甘草5克,每日1剂,水煎服。       第三个证型是脾虚湿盛型:症见肝区不适,乏力,纳少,餐后腹胀,或伴胸闷、恶心,大便溏,小便清长,舌质淡、边有齿印,脉濡细。当以健脾化湿为治。一般使用香砂六君子合平胃散加减,药方一般木香、砂仁、党参、茯苓、白术、陈皮、苍术、厚朴、泽泻、胆南星、生山楂各10克荷叶30克,每日1剂,水煎服,每天三次。  特别需要注意的是对B超或CT检查有脂肪肝征象者但患者没有任何症状的可以使用草决明、郁金、生山楂、泽泻、丹参、荷叶、三七等适量水煎服。建议患者中医治疗的同时,控制脂肪、糖类的摄入量,多运动,不要久坐久卧。微信好友朋友圈QQ好友新浪微博
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三甲
夏敏
中医内科
主治医师
四川省第二中医医院
话题
经常喝酒会得酒精性肝病吗
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,之前我们一起学习了酒精性肝病的常见原因、临床表现、诊断方法和治疗原则。今天我们一起学习一下经常喝酒会不会造成酒精性肝病呢。       首先,我们一起来了解一下酒精性肝病发生的危险因素主要有以下几点:1.饮酒量和时间:一般而言,平均每日摄入乙醇80克达十年以上会发展为酒精性肝硬化,但短期反复大量饮酒可发生酒精性肝炎。2.遗传易感因素:被认为与酒精性肝病发生的发生密切相关,日本人和中国人酒精性肝病发生率非常的高。3.性别:同样乙醇摄入量,女性比男性更易患酒精性肝病。这与女性体内乙醇脱氢酶含量较低有关。4.其他肝病如乙肝或丙肝病毒感染,可增加酒精性肝病发生的危险因素,并可使时酒精性肝损害加重。由此可见,长期酗酒确实会使人体患酒精性肝病的几率大大增加。       一般而言,酒精性脂肪肝的预后较好,戒酒后可完全恢复正常。酒精性肝炎,如能及时治疗及戒酒,大多可恢复,其主要死亡原因为肝功能衰竭,若不戒酒,酒精性脂肪肝可直接或经酒精性肝炎阶段发展为不可逆转的酒精性肝硬化。       以上就是关于长期饮酒造成酒精性肝病的相关内容,亲爱的患者朋友们,您了解了吗?若有相关的疑问,您可以关注我,可以给我留言,方便您随时咨询。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
脂肪肝有哪些危害
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。随着我们国家生活水平的不断提和饮食结构的改变,脂肪肝的发病率呈不断升高趋势。之前的话题中,我们一起讨论了脂肪肝的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗手段等等。今天我们重点讨论一下脂肪肝有哪些危害。       我们大家都知道脂肪肝主要是指甘油三酯在肝细胞中过度沉积造成的肝细胞损伤。以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要的临床病理特征。根据肝内脂肪变,炎症和纤维化的程度,通常将脂肪肝分为单纯性脂肪肝病,脂肪性肝炎,脂肪性肝硬化。单纯性脂肪性肝炎仅仅表现为乏力,腹胀,肝区隐痛,食欲减退等等。如果能积极治疗可以完全恢复正常。脂肪性肝炎可出现肝细胞坏死,肝细胞纤维组织增生,肝功能可见转氨酶和胆红素的升高。但如能及早发现,积极护肝治疗,大部分患者也都可以恢复正常。然而部分脂肪性肝炎患者在没有经过系统治疗的情况下,可以进行性发展为脂肪性肝硬化。患者一旦进展为脂肪性肝硬化,那么往往也会出现脾脏充血肿大,门静脉高压,低蛋白血症,腹腔积液等一系列肝硬化特有的并发症。        亲爱的患者朋友们,以上就是脂肪肝常见危害的相关内容。您了解了吗,您若还有相关疑问,欢迎关注我,可以给我留言,我们随时交流。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
脂肪肝的发病原因有哪些
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了。目前脂肪肝的发病率呈现低龄化,逐年增高的趋势,之前的话题我们一起学习了脂肪肝的常见临床表现,诊断方法,和治疗原则。今天我们重点讨论一下脂肪肝的发病原因有哪些。       脂肪肝是由于脂肪组织在肝细胞内过度沉积造成的肝脏损伤。一般来说,常见的发病原因有以下几种:       1.脂类物质摄入过高。高脂饮食,高脂血症,以及外周脂肪组织动员过多,促使游离脂肪酸输入肝脏增多,造成肝细胞损伤。       2.肝细胞线粒体功能障。游离脂肪酸在肝细胞线粒,体内氧化磷酸化减少,转化甘油酸酯增多。       3.肝细胞合成游离脂肪酸和甘油三酯增多,同时极低密度脂蛋白合成不足或分泌减少,导致甘油三酯运出肝细胞减少。从而造成肝脏脂类代谢的合成、降解和分泌失衡。       4.长期酗酒。乙醇的中间代谢物乙醛是高度反应的活性分子,可以造成肝细胞直接损伤,导致肝细胞受到免疫反应的攻击;乙醇代谢的氧化过程导致肝小叶中央区缺氧;乙醇可产生活性氧对肝组织造成损害。长期大量饮酒,患者血液中,酒精浓度过高,肝内血管收缩血流,减少血流,动力学紊乱,氧供减少,以及酒精代谢耗氧增加,进一步加重低氧血症,导致肝功能恶化。       以上就是关于脂肪肝常见原因。患者朋友们,您若有相关疑问,可以关注我,随时咨询。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
话题
脂肪肝会变成肝癌吗
        亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,脂肪肝在我们临床工作中是非常常见的疾病,近年来脂肪肝的发病率呈现低龄化。之前我们一起讨论了脂肪肝的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则。那么今天我们一起来聊一聊,脂肪肝会导致肝癌的形成吗。       脂肪肝是由于脂肪组织在肝细胞内过多堆积造成肝细胞内线粒体,溶酶体等细胞器的损伤。临床中可以依据肝细胞损伤的程度分为轻度脂肪肝,中度脂肪肝,重度脂肪肝。一般来说,轻度脂肪肝肝细胞损伤较为轻微,通过积极的护肝治疗,改善饮食和生活习惯。绝大部分患者可以治愈,不会转变为中度,甚至重度脂肪肝。       相对于轻度脂肪肝,中度脂肪肝肝脏的损伤程度明显加深。肝细胞的修复时间明显延长,若没有及时护肝治疗很有可能转变为重度脂肪肝。一旦成为重度脂肪肝,病程较长的患者很可能会伴有肝脏纤维组织增生,甚至有患者会形成脂肪肝性肝硬化。肝硬化一旦形成就会有肝脏假小叶的形成,对肝细胞形成不可逆的损伤。只有在这种情况下,有可能会造成肝脏恶性肿瘤。除了重度脂肪肝形成的肝硬化,轻度和中度脂肪肝的预后还是比较好的。       以上就是脂肪肝是否会形成肝癌的相关内容,亲爱的患者朋友们,您了解了吗?您若还有任何疑问,欢迎关注我,给我留言,方便我们随时交流。
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三甲
温暖
肝胆外科
主治医师
湖北省中西医结合医院
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脂肪肝不能吃的食物有哪些
       亲爱的患者朋友们大家好,很高兴我们又见面了,随着人们的饮食结构改变和生活节奏加快,脂肪肝的发病率有逐年增加的趋势。之前的话题中我们学习了脂肪肝的常见病因,临床表现,诊断方法,和治疗原则。今天我们一起学习一下脂肪肝患者饮食的禁忌有哪些。       首先我们知道脂肪肝是由于脂肪组织(尤其是甘油三酯)的过多沉积在肝细胞内,引起肝细胞空泡化改变,损伤肝细胞肝功能。所以,肝脏细胞的恢复一定要少脂类食物的摄入,避免加重肝细胞负担。而相反,进食高粗纤维,高维生素类食物可以加快体内脂类组织代谢,有利于肝细胞功能的恢复。       一般来说,脂肪肝患者不能吃猪肝、鸡肝、鹅肝、鸭肝、牛肝、羊肝、肥肉、油条、面窝、面鱼、红烧肉、红烧猪蹄、红烧猪肘子、扣肉、烤鸭、烧鸡、炸鸡、烤肠、烤肉串、猪头肉、猪大肠、汉堡、排骨汤、鸡汤、老鸭汤等高脂肪、高热量、低纤维食物,也不能喝酒,抽烟,酒精对肝脏的损伤是持久的,长期酗酒诱发酒精性肝硬化,抽烟可导致体内血管收缩,造成肝脏缺血、缺氧表现,不利于肝功能恢复。脂肪肝患者适合吃容易消化低脂高纤维食物如稀粥、面条、青菜、米粉、豆腐、豆浆等等。       以上就是脂肪肝患者的饮食禁忌了,亲爱的患者朋友们您了解了吗,您若还有相关疑问,您可以关注我,欢迎给我留言,方便您随时咨询。
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