一、病毒性脑炎发病的原因由于儿童的血脑屏障功能比较弱，如果孩子不慎感染病毒，例如肠道病毒，单纯疱疹病毒，腺病毒等，就容易引起孩子病毒性脑炎的发生。病毒除了直接对孩子的大脑细胞有损伤作用外，还会通过病毒和人体的免疫系统的相互作用，从而造成脑组织的免疫损伤。二、儿童病毒性脑炎的临床症状如果孩子患有病毒性脑炎后，在发病早期，孩子会出现发热、头痛，精神比较差，以及恶心、呕吐等情况。然后会出现头痛，呕吐逐渐加重。甚至出现全身的抽搐；有的孩子会出现精神状态不好，严重者会出现昏迷等。三、儿童病毒性脑炎严重与否的判断标准。如果孩子仅仅有轻微的头痛，呕吐，精神状态也只是略差，这种情况属于轻度脑炎，大部分在孩子发病的14天之内康复。反之，如果孩子由于病毒侵袭脑细胞，造成脑组织的大面积坏死，孩子会出现昏迷、高热持续不退。颅内压的严重升高等。即使通过药物治疗，孩子的脑炎症状有所缓解，但是或多或少会留有不同的后遗症，比如有的孩子会出现肢体的偏瘫，有的孩子会出现癫痫，智力的下降，甚至有的孩子会出现讲话不清楚，甚至眼睛失明等。更有甚者，有些孩子由于病毒性脑炎的病情进展比较快，会造成孩子的死亡。通过上面的描述，可以得知：孩子病毒性脑炎是不是严重，关键看孩子脑组织病变程度的轻重。

        病毒性脑炎是一种比较严重的神经系统疾病，主要是由于病毒性的感染侵入脑部而导致出现了一系列的症状，脑炎是比较严重的神经系统疾病，脑炎包括最常见的两种类型，就是病毒性脑炎和细菌性脑炎，又叫化脓性脑膜炎。脑炎是容易遗留后遗症的疾病，需要及时的进行治疗，如果不及时治疗有可能会导致脑部的神经系统受到损伤，而容易遗留一系列的后遗症，包括癫痫发作，头疼头晕、脑瘫、运动障碍等。         所谓病毒性脑炎，主要就是由于病毒的感染导致，所以治疗方法也是以抗病毒药物治疗为主。根据临床经验，一般儿童期出现脑炎的情况，绝大部分以病毒性脑炎多见，细菌性脑膜炎也是有的，但是相对来说病毒性脑炎更多见一些，而新生儿或者小婴儿出现脑炎的时候，以细菌性脑炎多见一些。脑炎的确诊主要是根据腰椎穿刺脑脊液的检查结果来进行判断，其他的可以通过脑电图或者基本的症状进行辅助的诊断，例如头晕，头疼，呕吐，哭闹精神不好，反复发烧等。          病毒性脑炎主要的治疗方法就是进行抗病毒治疗，一般比较常用的抗病毒药物有更昔洛韦等，还可以配合应用降低颅内压的药物甘露醇疾病的恢复期，还可以配合应用一些营养脑组织的药物，神经节苷酯、脑苷肌肽等。绝大部分的孩子病毒性脑炎是可以逐渐好转的，经过积极的治疗之后是可以治愈的，但是病程会相对比较长一些，一般需要治疗两周左右的时间，而且恢复期有可能会出现反复的头疼头晕的情况，这个持续的时间有可能会更加的漫长，恢复期可以配合用点口服的营养脑组织药物，例如脑蛋白水解物片，卵磷脂等。          相对细菌性脑膜炎而言，病毒性脑炎一般恢复的要好一些，而且出现后遗症的几率也比较小，大部分孩子经过积极的治疗之后是可以治愈的，不会遗留后遗症。但是这也是相对的，出现病毒性脑炎或者怀疑有类似的情况的时候，需要积极的治疗，防止病毒损伤神经系统，而遗留一系列的后遗症。

        小儿病毒性脑炎的治疗，包括抗病毒治疗以及对症支持等综合性的治疗。        小儿病毒性脑炎，指的是由病毒感染所引起的以脑实质损害为主要表现的中枢神经系统感染性疾病。引起小儿病毒性脑炎的致病病毒常见的有肠道病毒、呼吸道感染病毒等，全年散发流行。小儿病毒性脑炎临床主要表现为脑实质损害的症状和体征，如发热、抽搐、呕吐，严重的可以出现昏迷表现；另外病毒侵犯的部位不同，临床表现也是有所差异的。        对于小儿病毒性脑炎的治疗，首先应该注意卧床休息，必要时吸氧，保证充足的营养以及水分、电解质的摄入。疾病早期可以根据不同类型的病毒感染，选择抗病毒药物的应用，可以缩短疗程，减轻症状。注意加强护理，同时给予对症处理，可以使用肾上腺皮质激素，如地塞米松或氢化可的松静脉滴注，可以减轻感染症状；如果出现颅内高压，及时的进行脱水利尿治疗，比如甘露醇或甘油果糖静脉使用；出现体温过高，应该及时的物理降温，必要的时候使用一些药物降温。如果患儿反复的发生癫痫，及时的使用抗癫痫的药物。颅内压严重升高的情况下，可以考虑减压手术治疗。        小孩病毒性脑炎，大多预后比较好，部分重症病例，可以出现多器官功能衰竭，导致临床死亡。甚至留有严重的后遗症，如智力低下、瘫痪、继发性癫痫等。

脑炎是导致神经功能障碍的脑实质炎症，这些神经功能障碍包括：精神状态、行为、人格改变，运动或感觉功能障碍，言语或运动障碍，轻偏瘫和感觉异常等等，小儿脑炎可以发生在病毒感染时或感染后。脑炎和脑膜炎是不一样的概念。不过，对于小儿来说，两者有时候很难区分，统称为脑膜脑炎或脑脊髓炎。小儿脑炎的早期症状，因年龄、基础身体状况、免疫状态和病原体等而异。1、年龄因素新生儿脑炎：可突然发热，但有一些非特异的症状，如拒食、喂养困难、呕吐、腹泻、皮疹及呼吸道症状，而神经系统表现可能很轻。病情的进展规律，往往从没有症状到易激惹，从嗜睡到昏迷，从颈抵抗到前囟门隆起等。年龄较大的儿童：可以表现为急性发热，头疼，恶心呕吐，颈僵硬和畏光。2、病毒因素肠道病毒感染引起的脑炎，早期可出现急性发热，体温在38到40度之间，同时伴有非特异性的全身症状，如厌食、恶心、呕吐、皮疹、肌肉酸痛，以及上、下呼吸道症状等。年长儿常诉眼眶后和额部疼痛。一些肠道病毒还常引起疱疹性咽峡炎和手足口病。疱疹病毒引起的脑炎，通常表现为发热、精神状态改变、局灶性神经功能障碍和癫痫发作等。对于疑似脑炎的患儿，要早期识别症状，并尽快确定病原体。首先要当做细菌性脑炎来看待，直到排除细菌感染为止。诊断需要采集的标本包括血液、尿液、咽拭子、肛门试子等等，还要详细询问接触史及做好流行病学调查。

儿童病毒性脑炎是临床常见的中枢神经系统感染性疾病，为一些常见的致病病毒感染，大多具有一定的传染性。常见的引起病毒性脑炎的致病病毒大多为肠道病毒，如柯萨奇病毒，埃可病毒，疱疹病毒，腺病毒等；另外还比较少见的有脊髓灰质炎病毒，腮腺炎病毒，水痘带状疱疹病毒等，也可以造成病毒性脑膜炎发生。病毒性脑膜炎以脑膜弥漫性炎症为主要病理改变，临床主要表现为发热，头痛，恶心，呕吐，精神萎靡，脑膜刺激征等。另外不同的致病病原体感染，还可以有相应的一些临床症状和体征，比如部分病毒感染可以引起皮疹改变。严重病例可以出现抽搐，昏迷等神经系统损害的症状。引起病毒性脑炎的致病病毒可以通过多种途径传播，比较常见的有密切接触传播，例如通过肢体的接触，共用餐具、食物等，引起相应的传染。其次可以通过粪口途径传播，被粪便污染的食物和水源，可以造成病毒的感染。部分病例可以通过呼吸道飞沫传播，呼吸道传播性疾病传染性比较强。同时有一部分通过医源性感染。儿童病毒性脑炎为临床危重症，积极的发现患者，及时的隔离治疗，保持个人的卫生，疾病流行期间避免到人群聚集的地方去，开窗通风，加强相关疾病的预防，提高机体免疫力，提高抵抗疾病的能力，接种疫苗预防感染。

        化脓性脑炎是由化脓菌感染所引起的急性中枢神经系统感染性疾病。以婴幼儿发病居多，常见的致病病原体有脑膜炎奈瑟菌、肺炎链球菌等。临床主要表现为突发高热、剧烈的头痛、频繁呕吐、皮肤粘膜瘀点瘀斑等，严重病例可以出现休克、败血症、脑实质损伤等，常可危及到生命，部分患者可以爆发起病，迅速死亡。        化脓性脑炎带菌者以及患者为本病的主要传染源，部分致病细菌可以寄生于正常人鼻咽部，经过咳嗽、打喷嚏等呼吸道飞沫途径传播。人群普遍易感，大多数以儿童，尤其是婴幼儿时期发病率最高。其中脑脊液检查是确诊的重要依据，在发病早期，脑积液大多没有特异性的改变，发病的24小时以后，可以出现典型的脑积液改变，主要为压力增高，外观呈混浊米汤样，甚至是脓液，白细胞明显的升高，糖和氯化物明显减少，蛋白含量升高。总体来说呈化脓样的改变，所以称为化脓性脑炎。        化脓性脑炎普通型，如果给予及时的诊断治疗，预后比较良好。爆发型病例，死亡率较高，尤其是小于一岁的婴幼儿和老年人，预后非常的差。对于脑炎的治疗，首先进行抗病原体治疗，明确感染病原体后，选择敏感的抗感染药物进行抗感染治疗，同时给予一般的对症支持处理，对于爆发性脑炎患者应该加强监护。积极的处理，减少致死、致残率，提高抢救成功率。

有脑膜炎症状的儿童，在排除细菌感染后，如果脑脊液培养阴性，脑脊液或其他标本确定有病毒性病原体的情况下，可以诊断为病毒性脑膜炎，常见的病原体有肠道病毒和疱疹病毒等等。针对小孩病毒性脑膜炎，主要的治疗措施包括以下几点：1、支持治疗支持治疗是非常重要的。比如，让儿童在安静、光线暗淡的房间里休息，当有头痛或者发热的时候，可以使用解热镇痛药对乙酰氨基酚治疗，应避免使用阿司匹林，因为雷耶综合症有关。对于呕吐的患儿，要防止因呕吐失水导致血容量下降，这个时候要根据情况予以静脉补液，注意保持液体的平衡。其他的支持治疗措施，包括保护心肌、保护肝脏等等。2、经验性的治疗对于可能合并细菌感染的患儿，在等待细菌培养结果的同时，可以使用经验性的抗生素治疗。怀疑单纯疱疹病毒和结核杆菌导致的脑膜炎，可以相应的可以使用抗病毒药或抗结核药，并在治疗过程中，观察患儿的病情变化，随时调整治疗方案。3、抗病毒治疗免疫功能受损的患儿，最常见的病因是单纯疱疹病毒或水痘-带状疱疹病毒，这个时候可以使用阿昔洛韦治疗。治疗的疗程因人而异，一般来说两到三周，也可待患儿症状完全改善之后，或者抗体IgM检测阴性后，可以考虑停药。巨细胞病毒感染，可以考虑使用更昔洛韦治疗。流感病毒感染者，使用奥司他韦进行抗病毒治疗。

病毒性脑炎是指由于病毒直接入侵中枢神经系统引起的脑炎，多种病毒可引起皮病。常见的病毒有虫媒病毒（如日本脑炎病毒引起的乙脑）、脊髓灰炎病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒、单纯疱疹病毒、水痘-带状疱疹病毒、腮腺炎病毒等。脑炎的症状，既可以是病毒感染的原发表现，也可能是继发的免疫损害引起的并发症。小儿是病毒性脑炎的好发人群，一旦发生脑炎，轻者可仅有发热、头痛、呕吐，严重者可导致神志改变，甚至危及生命，部分患者可遗留癫痫等后遗症。病毒性脑炎的诊断除了流行病学依据、临床症状和体征外，还需要做脑脊液检查（通过脑穿来实施）和影像学检查。治疗上，目前大多数无特殊治疗，以支持治疗为主，对特定的病因，抗病毒治疗可能有一定的效果。病毒性脑炎通常起病较急，主要的症状包括寒战、发热、皮疹、剧烈头痛、精神状态的改变、视力模糊、感觉异常、肌肉疼痛、全身不适、畏光、眩晕，经常伴有癫痫和局灶性神经症状。发病之前，往往有前驱期症状，多为胃肠道和呼吸道症状，如呕吐、腹痛、咽痛、咳嗽等。体格检查方面，脑膜刺激征不明显或较轻，且不如其他临床表现那么常见。癫痫持续状态尤其是惊厥性的癫痫持续状态，或昏迷患者，提示病情严重，且预后不佳。嗅觉癫痫以嗅觉先兆为特征（如臭鸡蛋、烤肉味道），提示单纯疱疹病毒脑炎所致的颞叶损害。

         小儿脑炎是比较常见的中枢神经系统感染性疾病，主要来自于病毒感染，也见于其他的一些致病病原体。大多数的病例临床表现轻微，预后比较好，部分病例病情比较重，甚至有可能导致严重的后遗症状或者致死病例。        小儿脑炎前驱期大多是一些全身感染方面的毒血症状，比如常见的有发热、头痛、全身肌肉关节酸痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。和普通的感冒、急性胃肠炎等相似，从症状上不易区别。随着病情的进展，可以出现脑炎的症状。病情的轻重不一样，临床表现也有所差异，主要为精神系统方面的异常，儿童可以出现兴奋、烦躁、行为异常、幻觉或者表情淡漠、活动减少、食欲明显的下降、大小便失禁、定向力丧失等。神经系统异常可以出现头痛、恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、惊厥、抽搐等。大脑实质被累及的部位不同，可以分别有相应的神经系统的异常表现。        如果孩子出现以上类似的临床症状体征，需要提高疾病诊断的意识，及时的完善相关的检查，针对病原体进行积极的抗病原体治疗，同时加强对症支持处理，积极的控制疾病，防止出现重症病例，防止出现后遗症。经过积极的处理，大多数的普通病例预后非常好，不会留有后遗症，但是仍然有部分重症病例。平时应该做好疾病的防控工作，包括疫苗的使用，加强传染源的管理，提高孩子身体免疫力，提高抵抗疾病的能力等。

        小儿脑炎大多来自于病毒感染所造成的中枢神经系统感染性的疾病，疾病有一定的季节性。临床主要表现为全身毒血症状如发热、头痛、呕吐等，另外可以出现精神、神经系统方面的异常表现，如恶心、呕吐、昏迷、嗜睡、惊厥、烦躁不安、行为异常、表情淡漠、大小便失禁等。需要通过流行病学史、临床表现、实验室检查等综合性的诊断。        小儿脑炎的治疗建议住院治疗，加强监护和陪护，注意生命体征的变化，补充充足的营养，如果不能进食的话，可以静脉补充。如果出现频繁的抽搐、惊厥，应该及时的进行镇静处理，可以选择苯巴比妥钠肌肉注射，或者水合氯醛保留灌肠等。如果出现高热，应该进行物理降温，必要的时候可以使用药物进行退热治疗。出现颅内压增高的时候，及时的使用脱水剂，注意监测电解质的平衡。昏迷患者应该经常翻背，防止出现坠积性肺炎以及发生褥疮的可能。        对于重症脑炎患儿应该加强监护，保持呼吸道的通畅，必要的时候给予气管切开、呼吸机的应用，同时使用中枢性呼吸兴奋剂。必要的时候可以考虑肾上腺皮质激素的应用，可以减轻临床毒血症状，甚至提高救治成功率。        对于小儿脑炎，应该加强预防工作，出现症状后及时的就诊，及时的给予正规的治疗，改善预后，防止出现重症病例，防止出现后遗症的产生。

        脑炎指的是脑实质受到致病病原体感染所导致的炎症性病变，血常规不能作为脑炎的诊断依据，只能作为辅助性的检查项目。引起脑炎的致病病原体主要见于病毒感染，另外也可以由细菌、真菌、螺旋体、立克次体、寄生虫等感染引起。        脑炎的临床表现主要包括全身毒血症状以及中枢神经系统感染症状。病人可以出现发热、头痛、恶心、呕吐、全身肌肉关节酸痛、乏力等表现。中枢神经系统感染的症状主要表现为意识障碍，可以表现为嗜睡、谵妄、昏迷、定向力障碍等，昏迷深浅以及持续的时间和病情的严重程度有关系。另外可以表现为惊厥抽搐，可以表现为局部的肢体抽搐、痉挛，也可以发生全身强直性抽搐。病人可以出现呼吸、循环衰竭的表现，呼吸、循环衰竭为临床死亡的主要原因。        脑炎的诊断主要通过流行病学史、实验室检查以及临床表现综合诊断。血常规检查可以提示白细胞总数增高，以中性粒细胞增高为主，部分患者血常规可以没有异常表现，所以血常规不能作为脑炎诊断的依据。脑积液检查可以发现压力增高，白细胞增高，并且以中性粒细胞升高为主。血清学特异性抗体检查，有一定的诊断价值，可以早期的筛查疾病。组织器官活检以及体液当中可以分离到病毒，有确诊诊断价值，但是阳性率不高。        大多数普通性脑炎可以较好的恢复，重型以及爆发型患者预后比较差，死亡率可以达到20%以上，部分存活患者可以留有不同程度的后遗症。所以应该给予积极的治疗，改善预后，降低病死率。

新生儿脑炎早期症状大多缺乏特异性，可以从一些症状来初步的评估，进一步的完善检查，及时的处理。新生儿脑炎是中枢神经系统感染性疾病，导致新生儿脑炎的致病病原体，常见的有病毒、细菌等微生物，另外真菌、寄生虫、立克次体等是非常少见的。由于新生儿中枢神经系统发育不全，发生神经系统感染以后，容易造成疾病迅速的进展，甚至有可能会危及到生命，所以应该给予足够的重视，严密的监测相关病情的变化，可以从一些不典型的临床表现提高警惕，进一步的检查处理。首先是新生儿生命体征的变化，包括发热或者是低体温，大多提示感染的存在，另外可以出现呼吸节律不规整，呼吸过快或者过缓，同时面色青紫，四肢抽动或抽搐、惊厥等。部分患儿可以出现拒乳，吐奶，全身肌肉僵硬，哭闹，烦躁，易激惹，囟门凸起等表现。由于新生儿没有自述能力，缺乏对相应疾病不适的表达，对于家长来说，出现以上症状的时候不可自行妄断，应该重视生命体征以及临床表现的变化，及时的带孩子到医院就诊，进一步的完善相关的检查，包括常规检查、免疫学检查等，必要时可以通过腰椎穿刺进行脑脊液检查，明确致病病原体，同时积极的给予抗感染、对症支持等综合性的治疗。大多数的新生儿脑炎预后是比较好的，部分可能会预后不良，甚至有一定的致残率。

大多数的新生儿脑炎预后比较好，不会留有后遗症，但是仍然有少部分病例，尤其是重症病例，会有一定后遗症的发生。新生儿脑炎是由多种致病微生物感染所引起的中枢神经系统感染性的疾病，常见的有病毒、细菌、真菌、立克次体等。不同的机体临床表现不一样，病情的轻重也是不一样的，大多数普通病例可以有效的恢复，不会留有后遗症，一些患者经过急性期的治疗以后，可能会留有不同程度的后遗症表现。常见的新生儿脑炎后遗症有以下几方面，首先是智力方面的改变，表现为新生儿智力低下，记忆力、定向力、理解力减退，严重的可以以痴呆为主要表现，甚至有可能是不可恢复性。查体可以发现新生儿表情淡漠，眼神呆滞，情绪异常，反应能力明显下降等。其次表现为神经系统损害的后遗症表现，比如失语，视神经萎缩，吞咽困难，瘫痪，反复发作的癫痫等神经系统损害表现。患儿还可以遗留有多汗，流涎等自主神经功能失调后遗症。尤其是遗留有脑积水、反复癫痫发作、运动障碍者，预后比较差，恢复起来比较慢。对于新生儿脑炎，应该充分意识到严重性，早期提高诊断率，及时正规的治疗，对于疾病恢复期应该加强针对于后遗症的处理，早期干预治疗可以有效减轻或者消除后遗症的表现，有利于改善长期预后。

        病毒性脑炎也是在婴幼儿或者儿童张中比较常见的一种神经系统疾病，是比较严重的疾病之一，是需要及时的进行治疗的疾病，如果治疗不及时的话，病毒性脑炎也有可能会遗留一些后遗症。但是病毒性脑炎一般不会有太大的后遗症，经过及时的治疗之后是可以治愈的。         病毒性脑炎主要的原因就是由于病毒感染，导致侵及脑膜而出现的一系列的，脑膜刺激的症状，比较典型的病毒性脑炎症状有，精神不好，头疼，呕吐，反复发烧等等，但是在临床工作当中，有些孩子有可能症状表现，并不是特别的典型，有可能只是单纯的反复发烧，逐渐加重，而出现精神不好的情况，或者在睡觉的时候有易惊的表现。而且病毒性脑炎，一般多见于相对比较大的孩子，在儿童当中比较多见。对于新生儿或者小婴儿而言，如果出现脑炎的话，更常见的是化脓性脑膜炎，也叫细菌性脑炎，是比较容易遗留后遗症的疾病，需要及时的进行治疗。         不论病毒性脑炎或者化脓性脑膜炎，可能初期的症状都没有明显的特异性，主要表现就是反复的发烧，有可能会出现精神状态不太好的情况，或者有易惊的表现。如果孩子反复发烧，或者精神状态跟发烧并没有特别的相关性的时候，就需要注意。例如低烧的时候，也有明显的精神状态，比较差，或者易惊的表现，这样的情况就需要考虑有脑炎的可能性。        出现病毒性脑炎的时候，需要及时的进行住院输液治疗，一般需要治疗两周左右的时间，主要的药物就是抗病毒的药物，例如更昔洛韦等，配合应用一些降低颅内压的药物，例如甘露醇。病毒性脑炎的治疗，后期还可以应用一些营养神经的药物，对于缓解病毒性脑炎后的头疼不适的症状，会有一定的帮助，例如神经节苷酯脑苷肌肽等等。         大部分病毒性脑炎，经过及时的治疗之后，是可以逐渐好转治愈的，而不会遗留明显的后遗症，但是如果治疗不及时的话，也有可能会导致出现后遗症的情况，特别是反复出现头疼，或者有癫痫发作，甚至影响脑部的功能，出现运动以及智力方面的发育障碍。所以病毒性脑炎还是需要及时的治疗的。

        脑炎指的是多种致病病原体侵袭脑实质所引起的中枢神经系统病变的总称。脑炎可以分为感染性的因素以及非感染性的因素。感染性的致病病原体有细菌，病毒，真菌，螺旋体，立克次体，寄生虫等。非感染性的因素，可能属于一种变态反应性的疾病，比如自身免疫性脑炎等。不同类型的脑炎是否有传染性是不相同的。        一些病原体的感染所造成的脑炎一般是具有传染性的，比如常见的流行性乙型脑炎，主要通过蚊虫的叮咬进行传播，人群普遍易感。另外，流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌感染所引起的急性化脓性脑膜炎，主要通过咳嗽、打喷嚏等借助飞沫由呼吸道直接传播，传染性比较强，在每年的冬春季节高发，由于天气比较寒冷，人口密集，通风不良，加上儿童的免疫抵抗力比较弱，易于传播流行，我国已经将以上两种脑炎纳入到传染病的行列当中管理。另外，结核性脑炎以及真菌性脑炎也是有一定传染性的，但是相对来说传染性比较小一些，部分属于条件致病菌。其他的一些普通的病毒或者细菌感染，也可以造成脑炎的发生，但是大多是没有传染性的。另外来自于一些免疫系统的疾病所造成的脑炎，比如自身免疫性脑炎，是没有传染性的。        所以对于脑炎应该有一个正确的认识，出现相应的症状体征以后，及时的进行诊断，正规的治疗，适当的隔离，大多数的脑炎预后是非常好的，不要有过于恐惧的心理。

        自身免疫性脑炎是临床少见病，疑难病，指的是由自身免疫机制异常所介导的一大类脑炎的总称。根据不同的抗神经元抗体和临床表现的差异，可以分为三种类型，第一种就是抗NMDAR脑炎，也是自身免疫性脑炎当中最常见的一种类型，主要表现为弥漫性的脑炎。另外是边缘性脑炎，临床表现主要以精神行为异常，记忆力下降或障碍，反复的癫痫发作为主要临床表现，相关的影像学以及脑电图检查提示边缘系统受累。另外见于其他类型的自身免疫性脑炎综合征，可以有一些中枢神经系统以及周围神经系统的炎症表现。        自身免疫性脑炎临床表现比较多，大多是一些非特异性的症状，比如精神异常，行为古怪，认知能力下降，记忆力下降或记忆力障碍，反复的癫痫发作，可以为部分小癫痫发作，也可以为全身性的大典型发作，运动障碍，不自主的运动等。炎症累及中枢神经系统不同的部位，临床表现也是有所差异的。对于自身免疫性脑炎的诊断，首先要结合患者的病史、临床表现以及辅助检查来进行综合的评估，辅助检查通常要做脑脊液检查，神经系统的影像学检查包括ct或者核磁共振，以及脑电图检查。进一步进行相关抗体的筛查，予以确诊及分型。        诊断成立以后，应该给予积极的综合治疗，自身免疫性脑炎的治疗，主要包括免疫治疗，其中主要是肾上腺皮质激素以及免疫球蛋白的应用，另外针对于精神症状以及反复发作的癫痫症状，进行对症处理；部分患者留有后遗症，应该进行积极的康复治疗；如果合并有肿瘤者，应该及时的进行手术以及放化疗等综合治疗。

        脑炎指的是多种致病病原体侵犯脑实质导致的炎症性疾病。大多数脑炎疾病进展比较迅速，可以造成以中枢神经系统为主的多个系统的损伤，或者留下一部分的后遗症，严重的病例可能会危及到生命，所以应该给予足够的重视，提前采取一些预防措施，防止疾病的发生以及进展。        大多数的传染性脑炎，比如乙脑等的传播需要通过一些虫媒，比如蚊虫的叮咬传播等，所以灭蚊是预防乙脑等比较重要、基础的方法。另外要加强动物传染源的管理，搞好家禽的饲养环境卫生，防止污染。做好疫苗预防工作，对于适龄儿童，尤其是在疾病高发区，应该正规及时的进行相关疫苗的注射，必要时还需要加强接种，可以很好的预防病原体的感染。在脑炎的流行季节，避免到人群聚集的地方去，以免引起交叉感染，可以适当的使用一些清热解毒的中成药煎水服，有一定的预防作用，平时应该增强孩子体质，加强锻炼，提高抵抗疾病的能力，加强健康宣教以及科普的普及。及时的发现病例，早期隔离，早期诊断，早期治疗，减少疾病的传染以及流行。另外对一些有基础疾病的患者，比如呼吸系统疾病、糖尿病、肝硬化的病人，积极的治疗原发病，防止出现一些继发的感染，如真菌感染，进一步造成脑炎的发生。        通过早期综合性的预防措施，可以明显的减少脑炎的发生以及流行。

        脑炎指的是多种致病因素导致的脑实质炎症性改变。引起脑炎的原因比较多，大体上可以分为感染性的因素以及非感染性的因素，感染性的因素主要见于细菌，病毒，支原体，螺旋体，真菌，寄生虫等。非感染性的因素见于免疫系统紊乱、变态反应性的疾病做造成的免疫性脑炎等。不同类型的脑炎，病情轻重不同，预后也是不一样的，复发率也是不同的。         通常的一些感染性的因素所造成的脑炎，经过积极的治疗，大多数是可以有效治愈的，一般是没有复发几率的。但是在一些特殊的人群当中，比如身体免疫力比较弱，或者有一些基础的疾病，如肝硬化、糖尿病、自身免疫性疾病等，或者长期的使用化疗药、肾上腺皮质激素，长期的使用抗生素的患者当中，部分致病病原体可能会潜伏下来，在某些情况的诱因下，导致疾病的复发。         另外对于比较少见的自身免疫性的脑炎，经过积极的处理，大多数的病例病情是可以有效控制的。但是自身免疫性脑炎，仍然是一个难治性的疾病，如果在一些诱因或者是不合理的用药的情况下，有可能会造成疾病的复发，导致临床病情的加重。        所以对于脑炎的治疗，应该给予综合性的治疗，除了急性期的症状体征的改善，更应该注重病人的预后，定期的复查，生活当中注意科学合理的膳食，提高自身的免疫力，积极的治疗基础原发病，防止脑炎的复发。

        自身免疫性脑炎是临床罕见病、疑难病。指的是体内免疫机制紊乱所造成的脑炎综合征。根据临床表现以及自身神经元抗体的不同，可以分为多种临床类型，自身免疫性肝炎的预后和疾病的类型、病情的轻重、治疗的及时与否等有关系，部分病例及时诊断，及时治疗，预后是比较好的，甚至可以达到治愈的目的，但是大多数的病例通常留有一定的后遗症，或者是病情迁延不愈。        对于自身免疫性脑炎的治疗，主要包括免疫治疗以及对症支持处理、康复治疗等。免疫治疗是自身免疫性肝炎治疗最主要的治疗措施，一线免疫治疗，包括肾上腺皮质激素、免疫球蛋白以及血浆置换，效果不好的情况下可以考虑利妥昔单抗、环磷酰氨等的治疗方案。免疫治疗的过程当中，药物的不良反应比较大，一定要严格监测药物的不良反应，及时的调整药物的使用。血浆置换可以与激素联合使用，主要针对于脑积液当中抗体阳性而血清当中抗体阴性的病例，疗效可能要明显一些。由于自身免疫性脑炎病人，大多伴有反复的癫痫发作，应该及时的使用一些抗癫痫的药物进行维持治疗，另外针对于精神症状，大多采用一些药物治疗。        自身免疫性脑炎，目前仍然是一个难治性的疾病，部分病人可能会留有一定的后遗症，注意加强康复治疗，一旦出现后遗症状，通常的药物治疗效果是比较差的，另外一些神经系统的症状，比如癫痫可能会反复的发作，应该严密的监测，及时的调整治疗方案。

        自身免疫性脑炎，指的是由自身免疫机制所介导的脑炎，是比较少见的临床疾病，属于罕见病。患者体内往往可以测到一系列抗神经元细胞表面或者突触蛋白的自身抗体为特征。        对于自身免疫性脑炎的诊断，需要通过临床表现以及实验室检查进行综合的诊断，临床表现主要有以下方面的症状和体征，如记忆力减退，行为异常，癫痫发作，同时出现弥漫性脑损伤的症状体征，以及精神障碍等。辅助检查当中，需要通过脑脊液检查，主要表现为白细胞增多，或者脑脊液细胞呈淋巴细胞性炎症表现。同时，头颅核磁共振检查可以有异常信号灶，脑电图异常。确诊还是要通过相关抗神经元表面抗原的自身抗体阳性。        自身免疫性脑炎的治疗，应该给予综合性的治疗。首先也是最重要的治疗就是免疫治疗，包括肾上腺皮质激素，免疫球蛋白和血浆置换等，必要时可以使用环磷酰胺以及利妥昔单抗进行治疗。如果发现肿瘤，应该积极的手术或者放化疗等综合治疗。针对于癫痫症状，应该使用一些抗癫痫的药物，期间要注意抗癫痫药物的不良反应。对于精神症状的控制，主要还是一些抗精神病类的药物。同时针对于其他的临床表现，给予积极的对症支持治疗，必要时也需要进行康复治疗，减少致残后遗症的几率。